输血应知应会50问

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临床输血应知应会100问

临床输血应知应会100问

临床输血应知应会100问山东省千佛山医院临床输血管理委员会二〇一二年八月二十七日第一章血液管理1、临床用血管理相关法律、法规、规章和诊疗规范主要有哪些?《中华人民共和国刑法》1997年10月1日起生效《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行《山东省医院临床输血管理规程(试行)》2011年10月施行《山东省医院输血科(血库)基本标准(2011年版)》2011年10月施行第二章无偿献血2、我国实行何种献血制度?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度”。

3、我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

《献血者健康检查要求》GB18467-2011第7.1.1条规定:既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。

4、国家对献血量是如何规定的?答:《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定:全血献血者每次可献全血400ml,或者300ml,或者200ml;单采血小板献血者:每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位及不超过200ml血浆;全年血小板和血浆采集总量不超过10 L。

5、国家对献血间隔是如何规定的?答:《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定:全血献血间隔:不少于6个月;单采血小板献血间隔:不少于2周,不大于24次/年。

因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周单采血小板后与全血献血间隔:不少于4周;全血献血后与单采血小板献血间隔:不少于3个月。

6、国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。

7、无偿献血的血液用途是什么?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。

输血科应知应会知识

输血科应知应会知识

输血科应知应会知识输血科应知应会知识1.输血相关的法律、法规有哪些?答:《中华人民共和国献血法》《临床输血技术规范》《临床输血质量管理指南》《医疗机构临床用血管理办法》2.怎样做到临床合理用血?答:临床用血要严格掌握适应症,遵循科学、合理原则,严禁浪费和滥用血液。

手术科室与非手术科室输血指征注:儿科参照执行3. 大量输血审批制度是什么?答:同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由主治医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由主治医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由主治医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。

4. 哪些血液制品需要提前预约?答:特殊成分,如血小板、白细胞、冷沉淀、洗涤红细胞、Rh (D)阴性红细胞等因保存时间较短,必须注明输注的确切时间,不得随意更改。

至少提前1-2天预约,特殊成分一经制备,患者须承担相应的费用,经治医师需告知患者签字同意后谨慎申请。

5. 什么是成分输血,成分输血有什么优点?答:根据血液比重不同,将血液的各种成分加以分离提纯,依据病情需要输注有关的成分,优点为:一血多用,节约血源,针对性强,疗效好,副作用少,便于保存和运输。

6. 输血前应该做些什么?答:对准备输血病人进行输血前相容性检测及感染筛查(肝功能、HBsAg\HCV-Ab\HIV-Ab\TP-Ab);医师向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性,使用风险和利弊,输血次数1次或多次,并签署输血治疗知情同意书记录在病历中。

7. 紧急输血的流程是什么?答:为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床紧急用血协调小组。

组长:医务科主任;副组长:输血科主任;成员:各临床科室主任。

①经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。

输血问答题附答案

输血问答题附答案

问答题1.ABO 血型鉴定试验有哪些注意事项?(输血科、检验必做)答:⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。

在每次试验结束后应放置4 C冰箱保存,以免细菌污染。

⑵试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合,用生理盐水洗涤3次,以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。

⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。

⑷操作方法应按规程执行,一般应先加血清,然后再加悬浮红细胞,以便核实是否漏加血清。

⑸ABO血型鉴定最佳反应温度为4 C,通常在室温(20〜24 C)下做试验可出现良好的凝集反应,37 C可使反应减弱。

⑹判断结果后应仔细核对、记录,避免笔误。

(县级血库人员应知应会一百问答)2.为什么要强调在ABO 血型鉴定时一定要做正反定型?(输血科、检验必做)答:⑴两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更为准确。

在血型鉴定过程中,有许多因素可导致错误结果,有些错误结果采用正定型不易发现,如标准血清问题、类B现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等,用反定型复查可弥补正定型的不足,在正反定型出现不一致时,易于发现和纠正血型错误。

⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。

亚型受血者红细胞上抗原弱不易查出,易被误定,但其血清中多含有与其血型相对应的抗体,所以反定型可以防止某些A、B 亚型的漏检。

(县级血库人员应知应会一百问答)3.血型抗体分几类?各有哪些临床意义?(输血科、检验必做)答:根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为IgM和IgG两大类。

⑴igM类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞,类抗体主要是ABO 以及P、MN 、Lewis 抗体,常为天然抗体。

能激活补体,发生血管内溶血。

⑵igG类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh 、Kidd 、Duffy 等血型抗体。

通常情况通过免疫(输血、妊娠、器官移植)产生抗体,又称免疫抗体。

输血护理知识应知应会考试题及答案

输血护理知识应知应会考试题及答案

输血护理知识应知应会考试题一.选择题1输血的目的()[单选题]*A.补充血容量、补充抗体、补体等血液成分B.纠正贫血、补充血浆蛋白C.补充各种凝血因子和血小板D.排除有害物质E.以上都是√2、全血不包括()[单选题]*A库血B.自体血液C.血浆√D.新鲜血3、关于输血途径正确的是()[单选题]*A.次选中心静脉导管输入B.首选浅静脉留置导管输入C.禁止使用一次性头皮针穿刺输入√D.以上都正确4、采集血标本时()[单选题]*A.有资质的执业护士,实习、进修护士都可进行B.有多人需要采集交叉配血标本时,只能一次采集一个病人,C.输液同侧肢体可采血D护士执行医嘱,打印一张条码即可5.、列说法错误的是()[单选题]*A.复检血型标本与首次血型标本不能同时抽取B.采集过程中,必须双人核对C.昏迷病人、不能言语病人要仔细核对腕带信息。

所有信息一致,准确无误。

D.核对病人信息:姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息,采用一种以上方法对患者身份进行确认V6、取血时需要核对病人()[单选题]*A.姓名、床号、病案号/住院号、血袋号、血型B.血液的种类、交叉配血实验结果及血量C.血液的有效期及血液的质量D.以上都是√7、下列说法错误的是()[单选题]*A.将血液从输血科取回到用血患者床旁要保持血液运输冷链的完璧运血容器应该是隔热性能良好的专用运血箱红细胞制品的运输温度应控制在15℃以下√B.无论何种血液制品运输过程中都要避免剧烈振荡C.血液从输血科取回后,在室温中停留的时间不得超过30分钟D.输用前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。

8、关于输血器材的选择错误的是()[单选题]*A.输血常用的针头为14~20G,常用18GB.当静脉较细或给患儿输血时应选用较细的针头C.输注血小板时应选用血小板输血器D.儿童输血时可用常规输血器√9、输血患者血管的选择()[单选题]*A.婴儿和儿童较常用的是手背静脉和大隐静脉√B.成人最易穿刺的静脉是手背静脉和大隐静脉,其次是肘正中静脉、贵要静脉C.选择四肢表浅静脉作为输血途径,但上肢静脉壁比下肢静脉壁厚又容易发生痉挛,所以通常选择下肢静脉D.输血有静脉输血和动脉输血两条途径。

等级医院评审(应知应会):临床输血应知应会100问

等级医院评审(应知应会):临床输血应知应会100问

临床输血应知应会100问山东省千佛山医院临床输血管理委员会二〇一二年八月二十七日第一章血液管理1、临床用血管理相关法律、法规、规章和诊疗规范主要有哪些?《中华人民共和国刑法》1997年10月1日起生效《中华人民共和国献血法》1998年10月1日施行《中华人民共和国侵权责任法》2010年7月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行《山东省医院临床输血管理规程(试行)》2011年10月施行《山东省医院输血科(血库)基本标准(2011年版)》2011年10月施行第二章无偿献血2、我国实行何种献血制度?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度”。

3、我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

《献血者健康检查要求》GB18467-2011第7.1.1条规定:既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。

4、国家对献血量是如何规定的?答:《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定:全血献血者每次可献全血400ml,或者300ml,或者200ml;单采血小板献血者:每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位及不超过200ml血浆;全年血小板和血浆采集总量不超过10L。

5、国家对献血间隔是如何规定的?答:《献血者健康检查要求》GB18467-2011第9条规定:全血献血间隔:不少于6个月;单采血小板献血间隔:不少于2周,不大于24次/年。

因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周单采血小板后与全血献血间隔:不少于4周;全血献血后与单采血小板献血间隔:不少于3个月。

6、国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。

7、无偿献血的血液用途是什么?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。

输血问答题附答案.

输血问答题附答案.

问答题1.ABO 血型鉴定试验有哪些注意事项?(输血科、检验必做答:⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。

在每次试验结束后应放置 4℃冰箱保存,以免细菌污染。

⑵试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合, 用生理盐水洗涤3次,以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。

⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。

⑷操作方法应按规程执行, 一般应先加血清, 然后再加悬浮红细胞,以便核实是否漏加血清。

⑸ ABO 血型鉴定最佳反应温度为 4℃,通常在室温(20~24℃下做试验可出现良好的凝集反应, 37℃可使反应减弱。

⑹判断结果后应仔细核对、记录,避免笔误。

(县级血库人员应知应会一百问答2. 为什么要强调在 ABO 血型鉴定时一定要做正反定型?(输血科、检验必做答:⑴两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更为准确。

在血型鉴定过程中, 有许多因素可导致错误结果, 有些错误结果采用正定型不易发现,如标准血清问题、类 B 现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等, 用反定型复查可弥补正定型的不足, 在正反定型出现不一致时, 易于发现和纠正血型错误。

⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。

亚型受血者红细胞上抗原弱不易查出, 易被误定, 但其血清中多含有与其血型相对应的抗体,所以反定型可以防止某些 A 、 B 亚型的漏检。

(县级血库人员应知应会一百问答3. 血型抗体分几类?各有哪些临床意义?(输血科、检验必做答:根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为 IgM 和 IgG 两大类。

⑴ IgM 类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞, 这类抗体主要是ABO 以及 P 、 MN 、 Lewis 抗体,常为天然抗体。

能激活补体,发生血管内溶血。

⑵ IgG 类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集,只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集,这类抗体主要是Rh 、 Kidd 、 Duffy 等血型抗体。

输血应知应会试题

输血应知应会试题

一、填空题1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么?--输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏?--采供血机构3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?--2000年6月4.手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?--血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压5.患者亲属献血,应到哪单位体检、化验、采血,亲属的血液能直接输给患者吗? --由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注6.分管医生如何办理输血申请 -- 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库7.决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么? -- 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性8.输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办?-- 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历9.临床输血应沿用一百多年的输血习惯,还是其它方法?-- 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血10.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗?-- 由分管医生申请,输血科参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护11. RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?-- 应动员患者自身输血12.新生儿溶血病换血治疗,应如何办理实施手续?-- 分管医生申请,上级医师批准,患儿监护人同意并签字,医院输血科和血站人员共同实施13.病人输血前,医护人员将做哪些工作?-- 医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库14.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的?-- 3天内15.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查?-- 常规检查急症抢救除外16.成分血输注时ABO血型是否同型输注 --是17.交叉配血不合时,哪些情况下可做抗体筛选?-- 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者18. ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,4±2℃条件下各保存几天?-- ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天19.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长时间内输注?-- 24h20.机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存?-- 22±2℃振荡保存21.机采浓缩白细胞采集后,多长时间内输注?-- 24h22.冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间?-- -20℃以下保存一年23.贮血冰箱多长时间消毒一次,冰箱内空气培养每月几次?-- 7天消毒一次,每月空气培养一次24.冰箱细菌培养,允许霉菌生长吗?-- 不允许25.全血、悬浮红细胞贮存中红细胞界面不清,红细胞呈紫红色时能发向临床吗?--不能26.血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天?-- 应在2-6℃下保存7天27.取血后可以再贮存吗?-- 不能28.输血时只能用什么液体?-- 只能用注射用生理盐水29.输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输液耗材吗?-- 应换输血器30.患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗?-- 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋31、输血的适应症有(大量失血)、(贫血或低蛋白血症)、凝血异常、(重症感染)。

县级以上医院输血科(血库)人员应知应会一百问答100问

县级以上医院输血科(血库)人员应知应会一百问答100问

附件3-2县级以上医院输血科(血库)人员应知应会一百问答1.我国实行何种献血制度?答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中华人民国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度”。

2.我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

3.为树立社会新风尚作表率,国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。

4.无偿献血的血液用途是如何界定的?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。

血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。

输血科(血库)的质量控制由什么机构负责?答:中心血站承担供血区域围血液储存的质量控制,对所在行政区域的中心血库进行质量控制。

5.临床输血管理委员会的组成和职责?答:医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。

委员会负责临床用血的规管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。

6.医疗机构输血科(血库)的职能是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中第六条规定,“医疗机构设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。

《临床输血技术规》中第四条规定,“医疗机构设立输血科(血库)主要负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。

7.医疗机构如何确定临床用血计划?答:医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。

8.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应?答:医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。

医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。

9.医疗机构成分用血的来源?答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。

医院输血应知应会(修订版)

医院输血应知应会(修订版)

输血质量管理与持续改进中全院(临床医护)应知应会(2021年修订版)1、问:医院供血情况如何,符合相关法律法规吗?答:医院除自体血外所有临床用血均由衢州市中心血站供应,有供血协议。

我院无违反《中华人民共和国献血法》,无私自组织血源、采集血液、单采血浆的行为。

2、问:献血者及直系亲属在医院用血能直接减免报销吗?答:我院从2018年7月份开始献血者及直系亲属院内用血,可享受院内一站式减免报销政策。

目前院内实行的报销对象是浙江省范围内献血者本人或直系亲属用血。

3、问:红细胞输血指征?答:内科输血指南中Hb﹤60g/L或Hct﹤0.20考虑输血;外科输血指南中Hb﹤70g/L或Hct﹤0.22考虑输血。

活动性失血可不按此标准。

4、问:输血前九项检查?时效?答:乙肝三系(五项)、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT,采血样具体时间应体现在输血前。

每个住院号均要检测,同一住院号多次入院均需重新检测。

长期住院患者建议三个月复查一次。

5、问:医院哪些患者应进行输血相容性的检测检查?检测哪些项目?答:手术患者、需要输血的患者、待产孕妇和有创诊疗操作患者均应进行输血相容性检测的检查,项目至少包括血型ABO正反定型、RH(D)、肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体及不规则抗体等。

6、问:临床患者输血治疗前,医生如何与患方签署输血治疗知情同意书,方能实施输血治疗?答:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血的目的和风险(包括输血不良反应如过敏、发热等、窗口期感染传染病及输血无效的可能性等),征得患方或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,才能实施输血治疗。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科或行政总值班签字同意。

7、问:申请用血资质我院是如何规定的?答:1)主治及以上职称才可申请普通用(备)血(急诊用血除外);2)同一病人同一天内申请RBC<4U或血浆<800ml或RBC+血浆<800ml时,主治+上级医师(副高以上或科主任签名即可);血小板或冷沉淀按此要求申请。

医务人员输血应知应会内容(全院用)

医务人员输血应知应会内容(全院用)

医务人员输血相关制度应知应会内容1.输血相关得法律、法规有哪些?答:《中华人民共与国献血法》1998年10月1日施行《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日施行《临床输血技术规范》2000年施行2.我国实行何种献血制度?答: 无偿献血制度3.我院临床输血管理委员会得组成与职责?答:组长:张天峰副组长:邓超干成员:成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗得主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

职责:(1)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范与标准,制订本机构临床用血管理得规章制度并监督实施;(2)评估确定临床用血得重点科室、关键环节与流程;(3)定期监测、分析与评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;(4)分析临床用血不良事件,提出处理与改进措施;(5)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;(6)承担医疗机构交办得有关临床用血得其她任务;(7)召开输血管理委员会工作会议每年二次以上,记录齐全,内容充分。

4、输血科提供得成分血有哪几种?答:红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀、全血。

5、临床用血前评估与用血后疗效评价答:1、根据实验室检测指标进行用血评估①、血红蛋白≤70g/L外科病人、②、血红蛋白≤60g/L内科病人。

③、凝血因子缺乏病人。

也可根据患者具体情况进行用血评估2、用血后疗效评价①、输血治疗后得效果:应包括症状体征及输血指征得复查结果、②、就是否有输血不良反应,类型、处理情况及转归。

6. 临床用血申请分级管理制度?急救输血怎么办?答:临床用血申请分级管理制度:同一患者一天申请备血量少于800毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升得,由具有中级以上专业技术职务任职资格得医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

医院输血科人员应知应会100题及答案

医院输血科人员应知应会100题及答案

1、我国实行何种献血制度?答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家实行无偿献血制度”。

2、我国法律规定献血主体是谁?答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

3、为树立社会新风尚作表率,国家鼓励哪些人员率先献血?答:国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血。

4、无偿献血的血液用途是如何界定的?答:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。

血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。

5、输血科(血库)的质量控制由什么机构负责?答:中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制,对所在行政区域内的中心血库进行质量控制。

6、临床输血管理委员会的组成和职责?答:医疗机构应当设立由医院、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。

委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。

7、医疗机构输血科(血库)的职能是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法(试行)》中第六条规定,“医疗机构设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研”。

《临床输血技术规范》中第四条规定,“医疗机构设立输血科(血库)主要负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行”。

8、医疗机构如何确定临床用血计划?答:医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。

9、医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应?答:医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。

医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。

10、医疗机构成分用血的来源?答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。

输血应知应会问

输血应知应会问

输血应知应会问输血是一项非常重要的医疗措施,可以帮助体内缺血的病人增加血液量,使得身体内各个器官和组织可以正常运转。

但是,由于输血涉及到很多注意事项,因此我们在接受输血时需要问医生一些问题以了解手术的详细情况以及风险。

本文主要介绍在输血过程中,应该问哪些问题。

1. 输血为什么要做?输血是因为身体缺乏足够的血液,使得身体的各个器官无法正常运行。

因此通过输血来增加血液量,并恢复身体各个器官和组织的正常功能。

但是,输血并不是适用于所有人,因此我们需要问医生真正的答案。

2. 输血前需要做哪些准备?在接受输血之前,病人需要进行一些通常的检查以保证身体正常运行,同时要检查自己是否对输血液体进行过敏反应,尤其是对于同种异體血,更是如此。

此外,病人还需要遵照医生的嘱咐适当地饮食看护,这样才能够成功接受输血。

3. 输血中会涉及到哪些风险?输血涉及到一定的风险和副作用,尤其是当病人接受异血时,更是如此。

最常见的风险包括输血液体感染,输血反应,输血后非典型肺炎等。

因此,在接受输血之前,病人应该询问医生是否有风险,并了解相应的风险防范措施。

4. 输血后需要注意什么?输血一般比较快速,可以在几分钟内完成。

但是,输血后还需要注意一些事项,以确保身体恢复得尽可能好。

首先,病人需要在输血后接受专业医护人员的监测,以确保身体未出现任何过敏反应。

其次,病人需要遵守医生的协助对于饮食以及日常生活的建议,以确保身体能够恢复正常状态。

总之,输血是一项非常重要的医疗措施,它可以帮助体内缺血的病人恢复正常,但是在接受输血之前,我们需要了解更多的关于输血的信息,以保护自己的身体,避免不必要的风险。

如果我们可以正确地问医生相应的问题,那么我们在接受输血时的保护意识会得到极大的提高,并能够更好地恢复健康。

输血相关知识问答

输血相关知识问答

输血相关知识问答1. 一名护士同时采集多人的交叉配血标本可以吗?不可以。

如果同时为2名以上的患者采集交叉配血标本,应加强核对,避免混淆,按一人一次一管的顺序逐个完成。

抽血完毕,应记录采血时间,并将标本尽快送输血科或血库。

2. 医生开合血单时,不同种类血制品可以开在一张单子上吗?可以。

但需要与输血科沟通好,先取哪一类血制品。

3. 取血时可以一次性取两种血制品或一次性取大于4小时输注量的血制品吗?不可以。

取血时与输血科核对,一次只取一类血制品,以防血浆和红悬同时取回来,导致其中一样血制品不能在30min以内输入人体。

4. 取血需要和输血科核对哪些信息?与输血科工作人员共同核对患者信息、交叉配血单、血袋标签等内容,并仔细检查血液质量,不要忘记核对发血时间。

确认无误后电子签名。

5. 输血“三查八对”有哪些内容?护士在病人床前应严格、认真履行“三查八对”程序,即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好;对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。

所以输血前必须由两名医护人员进一步仔细核对有关信息,确认无误后方可输血,将血袋号条码张贴于取血单,输血者和查对者双签名,在重症护理记录和HIS系统输血单记录。

6. 一个单位的血小板是多少毫升?20~25 mL。

浓缩血小板是由全血制备,以单人份全血(200 mL 或 400 mL 全血)经离心法提取的较纯的血小板制品。

200 mL 全血制备的血小板含量为 1 个单位约 20~25 mL。

7. 一个单位的冷沉淀是多少毫升?2~3 mL 。

200 mL 血液可提取 1 单位血浆,1 单位新鲜冰冻血浆在 4℃融化后的沉淀物质为 1 单位冷沉淀。

冷沉淀一般一袋是 1 个单位,一袋规格约 2~3 mL。

8. 1U 红细胞是多少 mL?红细胞悬液(悬浮红细胞)是指去除全血中的大部分血浆后加入红细胞添加剂制成的红细胞成分血。

1U 红细胞悬液是指把200 mL 全血去除血浆后加入 50 mL 添加剂, 总量约 200 mL。

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德州市妇女儿童医院输血管理委员会临床输血应知应会50问1、医疗机构临床用血组织管理体系是什么?答;医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。

二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。

医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

2、临床用血管理委员会的由哪些部门组成?答:《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定:二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。

主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

3、临床用血管理委员会的职责是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法》第九条规定:(一)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;(二)评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;(三)定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;(四)分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;(五)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;(六)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

4、血站的血液都是100%安全的吗?答:血站所供血液或成分尽管已按国家规定作过各项病原体、血清学检测和核酸检测,但由于献血者处于“窗口期”,或者献血者为低水平的肝炎、艾滋病病毒携带者或抗体效价低于可检测阈值时,仍有可能出现输血后肝炎或艾滋病。

5、血袋标签核对的主要内容是什么?答:㈠血站的名称;㈡献血编号或者条形码、血型;㈢血液品种;㈣采血日期及时间或者制备日期及时间;㈤有效期及时间;㈥储存条件。

6、悬浮红细胞应如何贮存?其有效期是多长?答:悬浮红细胞应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中,CPDA保存液可贮存35天。

7、血小板应如何贮存?其有效期是多长?答:血小板应贮存在22±2℃(轻振荡)的专用保存箱中,机器单采血小板专用袋制备可保存5天。

8、洗涤红细胞应如何贮存?其有效期是多长?答:洗涤红细胞应保存在4±2℃的血库专用冰箱中,24小时内输注完毕。

9、普通冰冻血浆(FP)应如何贮存?其有效期是多长?答:普通冰冻血浆(FP)应保存在-20℃以下的冰柜中,可保存4年。

10、临床用血申请分级管理制度内容是什么?答:《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。

同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。

以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。

11、输血治疗前如何对患者进行知情告知?答:《医疗机构临床用血管理办法》第二十一条规定:在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。

同时应当积极宣传无偿献血,积极动员互助献血,符合条件的积极动员进行自身输血。

12、临床医师如何进行输血前评估?答:《医疗机构临床用血管理办法》第十九条规定:医务人员应当认真执行临床输血技术规范,严格掌握临床输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标,对输血指证进行综合评估,制订输血治疗方案。

13、择期手术或常规输血应如何备血?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第十八条规定:择期手术或常规输血时,由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》和受血者血样至少于预定输血日期前一天送输血科(血库)备血,交接双方核对后签名。

《临床输血申请单》填写不符合规范要求时,输血科(血库)人员有权拒收,并通知主管医师。

14、临床输血申请单的审核要求是什么?答:三级甲等医院全血、成分血申请单审核合格率为100%,其他医院全血、成分血申请单审核合格率为≥80%。

15、稀有血型患者申请输血的原则是什么?答:稀有血型,主要指RhD(-)血型,也包括红细胞抗体筛检阳性血型。

对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

原则上,稀有血型患者备血应提前3天申请。

16、对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的?答:《临床输血技术规范》第十一条规定:新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液。

换血治疗由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。

17、如果没有患者或其亲属的同意,就不能进行输血治疗吗?答:《医疗机构临床用血管理办法》第二十一条规定:因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后,可以立即实施输血治疗。

18、医疗机构开展输血培训的组织是哪个部门?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第七条规定:临床输血管理委员会(领导小组)应对临床医护人员及从事临床输血相关工作人员进行输血相关的法律、法规和规范的教育与培训,并做好记录。

未经临床输血培训的人员不得从事与临床输血相关的工作。

19、哪些人员必须经过医院输血培训?答:输血科人员、医师、护理人员、新入院医护人员和其他从事输血相关辅助工作的专门人员。

医学生、进修人员入院教育培训必须包括临床输血知识,在带教教师指导下从事临床输血相关工作。

20、山东省对医师输血权限的认定是如何规定的?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第九条规定:取得《医师资格证书》并经县级以上地方卫生行政部门注册的临床执业医师,须经医院组织的输血培训合格后,由医院医务处(科)授权方可开展临床输血工作。

每年至少培训一次,每次培训时间不得少于8学时。

21、哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验?答:凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等,应进行交叉配血试验。

输注血浆应ABO血型同型或相容输注。

22、输血科在接到输血申请和血样后到交叉配血前要做哪些工作?答:输血科(血库)要逐项核对输血申请单项目、受血者和献血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血试验。

23、医疗机构临床用血的医学文书资料的保存要求?答:《临床输血技术规范》第二十条规定:输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。

24、输血记录应该记录哪些内容?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第四十五条规定:输血当天相关病程记录内容应完整详细,至少包括输血原因、输注种类、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血(不良)反应以及输血后疗效评价情况等。

输血记录单(交叉配血报告单)上应注明输血开始和结束的时间,并有两位输注核对者的签名。

25、输血前应做哪些检查项目?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第十二条规定输血前检查包括:㈠输血相容性检测:ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查(抗体筛选)和交叉配血试验。

㈡肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。

26、每次输血都要进行输血前检查吗?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第十三条规定:首次输血患者必须进行输血前检查,间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。

有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者,每次输血前都应进行不规则抗体筛查(抗体筛选)。

27、麻醉医师在保证输血安全中的职责和权力是什么?答:第十五条建立输血科和麻醉科等临床用血科室的有效沟通,严格掌握术中输血适应证,合理、安全输血。

麻醉医师在术前访视患者时,应认真核查《输血治疗同意书》、输血前检查等备血情况,对于违反规定的应当提请患者主管医师及时备血。

手术医师、麻醉医师和手术室护士三方应认真执行手术安全核查制度,对术前备血进行核查,对输血患者的血型、用血量进行核对、确认,并在《手术安全核查表》上签名。

28、每次输血都要采集受血者标本吗?答:《临床输血技术规范》第十四条规定:受血者交叉配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

29、血型鉴定和交叉配血为什么不能使用同一个血液标本?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第二十八条规定输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。

应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样。

紧急输血患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息,并在病程记录上双签名。

30、如何采集输血前受血者的血液标本?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第二十七条规定:确定输血后,医护人员应当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号(门诊号)、科别(病房/门急诊)、床号、血型和诊断,核对无误后方可采集血样。

采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。

同时,要防止血样的稀释和溶血,已用肝素治疗应注明,并在药物输注前采集血样。

31、采集标本后应如何送检?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第二十九条规定:血样采集后,由医护人员或专门人员将受血者血样和临床输血申请单至少在输血前一天(紧急输血除外)送交输血科(血库),交接双方核对无误后双签名。

32、取血和发血的双方核对的内容是什么?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第三十六条规定:取血与发血的双方必须同时核查取血单、交叉配血报告单上的患者信息和血袋上的血液信息,包括:患者姓名、性别、住院号或门诊号、科别(病房/门急诊)、床号、血型、供血者血袋编码、血型、血液量、采血日期、有效期及配血试验结果,以及保存血的外观和内容物等,核对无误后,双方签名发出。

严禁不合格的血液出库。

33、不合格血液的判断标准是什么?答:不合格血液的判断标准:标签破损,字迹不清;血袋有破损、漏血;血液中有凝块;血浆呈重度乳糜状或暗灰色;血浆有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细胞层呈紫红色;血液过期或采血袋超过有效期以及血液内容物与标签标识不一致等其他须查证的情况。

34、血液发出后,受血者和供血者的血样还需要保存吗?答:血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便对输血(不良)反应追查原因。

35、临床取回的血液的保存要求?答:《山东省医院临床输血管理规程(试行)》第三十九条规定:血液制剂放在室温下不得超过30分钟,取回的血液应按照相关要求尽快输用。

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