初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗40例疗效观察
短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响
短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性的影响。
方法对30例初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，分析并比较其治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）变化，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（HOMA-IR=FBG×FIns/22.5），同时化学发光法行C肽释放试验。
结果经2周胰岛素强化治疗后，与治疗前相比，短期胰岛素治疗后FBG、FIns、PBG、HbA1c 均显著降低（P＜0.01），C肽值较治疗前有所好转（P＜0.01），胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论对初诊2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可快速控制血糖，显著改善胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性。
标签：2型糖尿病；胰岛素；胰岛素抵抗糖尿病（diabetes）是由遗传因素及免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，可出现多尿、多饮、多食、消瘦等“三多一少”症状。
持续性高血糖又可以导致胰岛β细胞功能损害，外周组织对胰岛素的敏感性降低[1]。
近年来研究发现[2]，胰岛素短期强化治疗可使近50%的初诊2型糖尿病（T2DM）患者获得长期缓解，这可能与血糖降低后的胰岛素分泌功能改善有关。
本研究对初诊T2DM 患者进行短期胰岛素强化治疗，消除高血糖毒性后，观察胰岛β细胞功能的变化和胰岛素敏感性的变化，以探讨伴血糖显著增高的新诊断T2DM 早期胰岛素强化治疗的必要性。
1资料与方法1.1一般资料入选30例均来源于我院2008年10月~2010年10月住院新诊断的2型糖尿病患者，其中男17例，女13例，平均年龄48.6岁。
诊断依据1999年WHO 的标准。
初诊2型糖尿病胰岛素强化联用艾汀疗效观察与护理指导
２型糖尿病是一种缓慢进 展性疾 病 ， 其发病的生理基础是 胰岛素抵抗和 ｐ细胞功能受损 ， 持续 高血糖可损害胰岛 ｐ细
胞功能及外周组织对胰岛素的敏感性 【１ １。因此 ， ’ ２ 尽快纠正高血
Ｋ ｔａＭ， ｌｍｏ Ｅ ｉ ｐｙ ｆ ｒｔ ｋ ．ｐｌ ｓ ，９ ７ ３ （）９ ａｉ Ｗａｔ ｐｌ ｓ ｔ ｒ ｅ Ｅ ｉｐｉ １９ ，３３：５ ｌ ｉ ０． ｅ ａ ｅ ｓｏ ｅ ａ
李光英 ． 蛛网膜下腔 出血后脑血管痉挛 ３ 例分 析 ｆ． ８ Ｊ 重庆医学 ， １
２ ０ ，１ ８ ：５ — ６ ０ ２ ３ （ ）７ ９ ７ ０
４ 例， ４ 年龄 ３ ～ ４ ， Ｏ岁 ６ 岁 体重指 数 ＞ ６ ｇ ｍ２ Ｂ ＞１． ｍ ｏ／ ， ２ ／ ， Ｇ ３ ｎ ｌ ｋ Ｅ ５ ｒ Ｌ
１例 ， １ 混合性 高血脂者 ８例。另有 ２例患者也入选本观察治疗 中，因 １ 例伴高血压 患者在治疗 中出现充血性 心力 衰竭 ， 例 １ 顽 固性水肿而 中断此治疗 。所 有 ４ ４例患者年龄 ３ ０岁 一 ４岁 ， ６ 体 重 指数 ＞ ６ｋ／ Ｆ Ｇ １ ． ｍ ｏ Ｌ Ｈ Ａｃ ９ ２ ｇ ，Ｂ ＞ ３ ｍ ］ ， ｂ ｌ ％，胰 岛 细胞 ｍ ５ ／ ＞ （Ｃ 抗体和谷氨酸脱羧酶 （ Ａ 抗体均阴性 。 ＩＡ） Ｇ Ｄ） １ ． 方法 ２ 入 院当 日开始胰 岛素 泵治 疗 ，同 时服艾 汀
适 量 运动
公 斤体重 １ ，碳水化 合物需 由全 ｆ ｇ ３总热量 中减去蛋 白质及脂
肪的热量后再除以 ４ 即可得 出全 日需 要量。限制脂肪饮食尤 ， 其是饱和脂肪 酸和反式脂肪酸 ， 限制胆 固醇饮食 ， 限制蛋 白质 饮食 ， 减少盐的摄 入量 。 １ ． 运动 ．４ ２ 指导患者选择一种适合 自己的运动方式 ， 持 之以恒 ， 循序渐进 。 因人而异 。如 ： 体操 、 散步 、 上下 楼梯 、 快走 、
初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床疗效
ｎ ｅ ｗ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｎｏ ｇ ｓ ｅ ｄ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ｂｅ ａ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ Ｃ ｎ ａ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ Ｆ Ｐ Ｇ，２ ｈ Ｐ Ｇ，ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ Ｈｏ ｍａ — Ｂ，ｗ ｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｕ ｓ ｅ ．
ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｎ ｅ ｗｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ＣＳ Ｉ Ｉ ｆ ｏ ｒ ２ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ．Ｆ Ｐ Ｇ ，Ｈｂ Ａｌ ｃ ，Ｆ Ｉ ＮＳ，
ｐ ｉ ｔ ｌ ，Ｂｏ ａ ｌ ｅ ８ ３ ４ ４ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｃ Ｓ Ｉ Ｉ ｆ ｏ ｒ ｎ ｅ ｗ ｌ ｙ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｅ －
胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析
胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析目的：分析应用胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效，探讨其作用药理。
方法：选取我院2013年4月至2014年3月收治的初诊2型糖尿病患者45例作为研究对象，均实施1个月的短期强胰岛素强化治疗，对比患者治疗前后的血糖控制、胰岛素水平、体质指标及不良反应。
结果：治疗后患者FPG、2hPG、TG、TC改善情况与治疗前对比，差异明显（P＜0.05）。
治疗后患者果糖胺及空腹胰岛素均明显改善，其效果显著优于治疗前（P＜0.05）。
不良反应发生率占17.8%，经相对应处理，症状均消失。
结论：胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病具有非常显著效果，药理作用符合人体机理，安全性好。
标签：胰岛素；初诊2型糖尿病；强化治疗；临床疗效2型糖尿病是缓慢进展性疾病，是临床常见的内分泌代谢疾病，呈逐年增长趋势。
2型糖尿病的发生，多由于胰岛素抵抗不足或胰岛素分泌不足，使胰岛素抵抗贯穿整个病程。
针对2型糖尿病的发病机制，通常采用胰岛素强化治疗，可良好控制患者血糖水平，甚至延缓2型糖尿病[1]。
但是短期胰岛素强化治疗，其治疗效果依然尚未肯定我也为探究胰岛素短期强化治疗效果，寻找最佳治疗方法，对胰岛素应用于初诊2型糖尿病患者的强化治疗效果进行了研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年4月至2014年3月收治的45例初诊2型糖尿病患者，均符合世界卫生组织（WHO）[2]诊断标准，确诊为2型糖尿病；其中男28例，女17例；年龄35-72岁，平均年龄（52.8±2.4）岁；体质指数（BMI）：22-28，；空腹血糖（FPG）>13.0mmoL/L。
1.2 选取标准[3]所有患者均符合初诊2型糖尿病诊断标准；患者肝、肾功能正常，电解质正常；无药物禁忌证；排除急慢性并发症患者；无1型糖尿病患者；排除妊娠、哺乳期女性；治疗前未使用其他激素治疗。
1.3 方法所有患者均给予胰岛素治疗，配合合理饮食、有效运动。
对初诊2型糖尿病行短期胰岛素强化治疗的临床观察
１ ２ 研 究 方 法 ： 有 观 察 对 象 均 给 予 饮 食 治 疗 及 诺 和 锐 ． 所
１ ． １ １ｍｍｏ／ ｌＬ新 诊 断 的 Ｔ ＤＭ 患 者 应 用 胰 岛 素 泵 治 疗 ２ ２ 周 ， 用 单 纯 饮 食 疗 法 ， 用 胰 岛 素 泵 各 ３６ １ 改 停 、 、２和 ２ ４个 月 糖 尿 病 的缓 解 率 分 别 为 ７ ． ，７ ，７ １ 和 ４ ． ］ ２ ６ ６ ４ ． ２３ 。 诺 和 锐 Ｒ３ ０每 天 ３次 注 射 作 为 一 种 简 单 的 强 化 治 疗 方 案 ，
救， 可减 少 不 良反 应 的 发 生 ， 低 药 物 治 疗 风 险 ， 据 血 ： ＭＴＸ滴 完 后 ２ 、 ８、 ２ｈ采 集 于 ４ ４ ７
静 脉 血 测 定 血 浆 药 物 浓 度 ， 果 见 表 １ ４ｈ ０ ２ｔ ｌＬ 结 。２ ＜ ． ｍｏ／ ￣
ｌ 对 象 和 方 法
为 ７ （ ９例 ） ６ （ ５例 ） ５ （ １例 ） ０ ２ ，１ ２ ，１ ２ 。期 间 共 发 生 低
血 糖 反 应 ９ 均 自行 进 食 后 缓 解 。无 一 例 严 重 低 血 糖 （ 次 需
静脉注射葡萄糖 ） 生 。 发
３ 讨 论
１１ 研究 对象 ： 部观 察对 象选 自 ２０ ． 全 ０ ６年 １ ｏ月 至 ２ ０ ０８ 年 ｌ Ｏ月 我 院 内科 门诊 的 ４ ２例 初 诊 Ｔ２ ＤＭ ， 合 １ ９ 符 ９ ９年 世 界 卫 生 组 织 （ ＨＯ） 断 标 准 ， 空 腹 血 糖 （ Ｂ ＞ １ ． ｗ 诊 且 Ｆ Ｇ） ３ ９
其疗 效 和 安 全 性 已 经 得 到 证 实 。 本 文对 ４ ， ２例 ＦＢ Ｇ≥
新诊断的2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察
新诊断的2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察摘要目的：探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者的治疗效果。
方法：70例新诊断的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和磺脲组，分别为40例和30例，观察血糖达标时間及远期疗效。
结果：胰岛素治疗组血糖达标时间短，远期疗效好，P＜0.01。
结论：新诊断的2型糖尿病可短期强化胰岛素治疗，远期疗效好。
关键词2型糖尿病胰岛素强化治疗磺脲类资料与方法研究对象：新诊断的2型糖尿病患者70例，均符合1999年WHO的诊断标准，空腹血糖7.8～19.6mmol/L。
研究方法：采用美国强生稳步血糖仪监测手指末梢血糖。
强化胰岛素组胰岛素治疗2个月，加或不加二甲双胍，拜糖平；磺脲组全部采用磺脲类药物，加或不加二甲双胍，拜唐苹。
判断标准：空腹血糖4.4～6.5mmol/L，餐后2小时血糖4.4～8.0mmol/L为达标。
远期疗效：停用全部药物；停用胰岛素；原口服药物明显减少，为远期疗效好；反之为疗效差。
统计学分析：计量资料以X±S表示，率的比较用X2检验。
结果强化胰岛素组血糖达标时间短，远期疗效优于磺脲组，P＜0.01，其中12例1年后停用全部降血糖药，饮食及运动治疗控制血糖。
磺脲组有5例3个月后口服降糖药明显减量(见表1)。
讨论新诊断的2型糖尿病胰岛β-细胞约衰竭50%，胰岛β细胞的功能紊乱在其发生和发展的自然病程中都起重要作用。
在糖尿病发生和发展的自然病程中，高血糖可使β-细胞功能及敏感性受损，致使血糖进一步升高形成恶性循环，显现出了葡萄糖的毒性作用。
在实现打破恶性循环的策略中，β-细胞休息是一个重要的概念。
β-细胞休息是指采用抑制β-细胞分泌或减少β-细胞分泌压力的手段使β-细胞休息，从而促使β-细胞的功能恢复，以达到延缓糖尿病病程的进展和稳定糖尿病病程的作用。
由此可见，通过胰岛素强化治疗，可减少β-细胞的负担，降低葡萄糖毒性使胰岛β-细胞得到休息，β-细胞功能得到明显改善，机体自身对血糖的调控得到恢复，使血糖达到长期良好的控制。
短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床分析
短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床分析余晓波【摘要】目的观察短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法86例初诊T2DM患者随机分为两组,胰岛素泵组44例采用胰岛素泵强化治疗,胰岛素注射组42例采用每天多次皮下注射胰岛素治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率.结果经强化治疗后,两组患者FBG和2 hPBG均较治疗前有了明显下降(P＜0.01);与胰岛素治疗组比较,胰岛素泵组血糖达标时间更短、胰岛素用量和低血糖发生次数更少(P＜0.05或0.01).结论胰岛素泵强化治疗能平稳、快速控制血糖,减少低血糖发生率,是初诊T2DM患者理想的治疗方法.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2013(041)006【总页数】3页(P817-818,821)【关键词】胰岛素泵;强化治疗;2型糖尿病;临床疗效【作者】余晓波【作者单位】广西河池市第三人民医院内二科,广西河池,547000【正文语种】中文【中图分类】R587.1052型糖尿病(T2DM)是一种慢性进展性疾病，研究表明对初诊T2DM患者进行早期的胰岛素强化治疗，能有效降低血糖、缓解胰岛素抵抗、减少慢性并发症的发生和发展，对糖尿病全程均有明显的干预效果，部分患者在强化治疗后，仅通过控制饮食即可获得明显的血糖控制效果[1]。
胰岛素泵即持续性皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)是模拟胰岛素生理分泌的一种输注模式，可平稳快速控制血糖并显著改善胰岛β细胞功能，被认为是糖尿病胰岛素强化治疗的理想方法[2]。
笔者采用胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素强化治疗伴有血糖明显增高的T2DM初诊患者，对两种方式血糖控制效果进行比较分析，现报告如下。
资料与方法1.临床资料选择2010年3月至2012年5月我院收治的新诊断T2DM患者86例，男39例，女47例，年龄33～68岁，平均(55.2±7.3)岁，均符合1999年WHO糖尿病诊断及分型标准，空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L和(或)糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%，空腹C肽(FCP)≥1.2 ng/ml。
短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制疗效观察
短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制疗效观察贾增法;孙涛;葛耀蕾;许光玲;邹绍静【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2005(018)002【摘要】目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛β细胞功能的改善.方法对初诊的2型糖尿病患者29例进行2周的强化胰岛素治疗.分析比较其治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素,由Homa模型计算Homa-β功能指数和Homa-IR(胰岛素抵抗指数),并对治疗成功组患者随访3个月.结果 2周的胰岛素强化治疗可以逆转初诊2型糖尿病患者β细胞的功能.结论短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制有良好的疗效.【总页数】2页(P85-86)【作者】贾增法;孙涛;葛耀蕾;许光玲;邹绍静【作者单位】山东省冠县人民医院,252500;山东省冠县红十字会;山东省冠县结核病防治所;山东省冠县人民医院,252500;山东省冠县人民医院,252500【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗40例疗效观察 [J], 涂开峰2.初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗40例疗效观察 [J], 涂开峰;3.短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖控制的影响 [J], 王晓敏;孟作龙;何柏林;沈利兰;张立莹;周颖;吕娟琴;凌兴燕4.初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后的疗效观察 [J], 马昌军;毛爱珺;冯潇宇;严宗逊5.短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者近期血糖控制的影响 [J], 殷松楼;殷寒秋;张锦;李伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗疗效分析
ｗ ｔ ｃｎｉ ｏ ｓｓｂ ｕａ ｅｕ ｎｕｉ ｎｕｉ （ ＳＩ ｒｍｕｔ ｌ ｄ ｉ ｎｕｉ ｎｅｔ ｎ （ Ｉ ｏ １ ｉ ｏｔ ｕ ｕ ｕ ｃｔｎｏ ｓｉｓｌ ｉｆｓ ｎ Ｃ Ｉ）ｏ ｌｐｅ ａ ｙｉｓｌ ｉ ｃｉ ｈ ｎ ｎ ｏ ｉ ｌ ｎ ｊ ｏ ＭＤ ）ｆ ｒ ｍ ｎｈ ａｔ ｇｂｏｄｇ ｃｓ Ｆ Ｇ）ａｄｌ ｉ ｒ ｌ ｅｅｍ ａｕｅ ，ａ ｄｏａ ｇ ｃｓ ｏ ｒｎ ｅｔｓ ｏｔ．Ｆ ｓｎ ｌ ｌ ｏｅ（ Ｂ ｉ ｏ ｕ ｎ ｐｄ ｐｏ ｅ ｗ ｒ ｅｓｒｄ ｎ ｒ ｌ ｏｅｔ ｅａ ｃ ：ｔ ｉ ｉ ｆｓ ｌ ｕ ｌ ￣
Ｔｈ ｒｙ ｅｇ ｗｌ ｉ ｇ ｏ ｅ ｙ ｅ ２ ｄｉｂ ｔ ａ ｉｎ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｉｉ ｅ ｎｔ ｗｏ ｇ ｏ ｓ ａ ｄ ｔｅ ｔｄ ｉ — ｉｈｔｎｅ ｙ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ｔ ｐ ａ ｅ ｉ ｐ ｔ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｖ ｄ ｄ ｉ ｏ ｔ ｒ ｕｐ ｎ ｒ ａｅ ｔ ｃ ｅ
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９ｌ ・ ５
第 １ ９卷
第 １ ０期
医 学 研 究 生 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｄ ｃ ｌＰ ｓｇａ ｕ ｔｓ ｏ ｒ ａ ｆＭｅ ｉａ ｏ ｔｒ ｄ ａｅ
Ｖ０ ． ９ Ｎｏ． ０ １１ １ Ｏｃ ． ０ ｔ ２ ０６
２０ ０ ６年 ｌ ０月
Ａ Ｃ －１ 】 Ａ Ｃ －２ 、 Ｏ — Ｕ 。 『ｍ 、 Ｕ 。 １ Ｈ ＭＡ ｐ显著改善（ ０ ０ ） 结论 ： ｓ 。 Ｐ＜ ．５ 。 Ｉ 短期强化治疗可改善初诊 ２型 Ｄ 患者 的 ｎ Ｍ
关键词 ： 初诊 ２型糖尿病 ； 血糖 ； Ｂ细胞 功能 ； 胰岛素抵抗 中图分 类号 ： Ｒ ８ ． ５７ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： １０ —１９ ２０ ） ００ １－４ ０ ８８９ （０ ６ １ －９５０
“甘精胰岛素”治疗初发2型糖尿病40例观察
“甘精胰岛素”治疗初发2型糖尿病40例观察【中图分类号】r587.1 【文章标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0469-02初发2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗，可使血糖及时控制在正常范围内，快速解除高血糖的毒性作用，可阻止胰岛b细胞功能下降，恢复和改善胰岛b细胞功能，减少胰岛素抵抗，降低或减轻糖尿病并发症。
“甘精胰岛素”是一种在中性ph液中溶解度低的人胰岛素类似物。
在本品酸性ph（ph4）注射液中，完全溶解。
注入皮下组织后，因酸性溶液被中和而形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素，从而产生得到预期可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性。
在胰岛素与其受体结合的动力学方面，“甘精胰岛素”同人胰岛素极为相似。
因此可以认为它与经由胰岛素受体而介导胰岛素的作用相同。
本人使用“甘精胰岛素”治疗初发2型糖尿病患者40例，疗效满意，现报道如下：1 临床资料观察病人70例，为2010-2012年初发2型糖尿病病人，随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组40例，年龄45-70岁；对照组30例，年龄46-72岁。
两组年龄、病情、经统计学处理，差异无统计学意义。
2 诊断标准病例选择参照《实用内科学》〔1〕中的2型糖尿病诊断标准拟定：⑴有糖尿病症状：多食，多饮，多尿，体重下降，乏力，视力下降。
任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl（11.1mmol/l）及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl（7.8mmol/l）。
⑵进行ogtt试验（成人口服葡萄糖75g），2小时血糖≥200mg/dl （11.1mmol/l）。
⑶如无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，须在ogtt曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。
3 排除标准须除外影响糖耐量的多种因素，包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺机能亢进等内分泌病，肥胖，肝病，多种药物（如噻嗪类利尿剂、女性避孕药、糖皮质激素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等），应激状态（如发热、感染、急性心肌梗塞、手术治疗等），失钾等。
短期持续胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的临床观察
短期持续胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的临床观察荣太梓;胡淑芳;程奎【摘要】目的探讨短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病的临床疗效及胰岛β细胞功能的影响.方法选取2012年1月一2014年1月我院收治的140例初诊2型糖尿病病人,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各70例.对照组给予诺和锐联合甘精胰岛素进行治疗,三餐前或餐后即刻皮下注射诺和锐强;22:00皮下注射甘精胰岛素.治疗组给予胰岛素泵持续性皮下输注诺和锐.均以2周为1个疗程.比较两组胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血糖、血脂、血糖达标时间及低血糖发生率.结果治疗前后两组HOMA-β、IRI、空腹血糖(FPG)、餐后1h 血糖(1 hPG)、2h血糖(2 hPG)、3h血糖(3 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及血糖达标时间、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论短期持续胰岛素输注可有效改善糖尿病病人胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,降低血糖、血脂水平,促进血糖早期达标,且不增加低血糖的发生率.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)022【总页数】3页(P3350-3352)【关键词】初诊2型糖尿病;胰岛β细胞;胰岛素抵抗;胰岛素输注;血糖;血脂【作者】荣太梓;胡淑芳;程奎【作者单位】华中师范大学医院武汉430079;武汉汉口医院;武汉汉口医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R255.4随着社会老龄化的进程，2型糖尿病(diabetes mellitus，DM)发病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的第三大非传染性疾病[1]。
2型糖尿病初诊病人临床表现不明显，起病较隐匿，血糖不易控制，而长期血糖控制不良及微小血管病变，会导致糖尿病并发症，如糖尿病足、肾脏损害等，严重影响病人的生活质量。
胰岛素对初诊2型糖尿病患者的疗效观察
素强化治疗对伴有明显 高血糖的初诊 ２型糖尿病患者的降血糖
效果 和对 胰 岛 Ｂ 细 胞 功 能 的影 响 。
１ 对象与 方法
１ 对 象 ． １
２０ ０６年 ｌ ～２０ Ｏ月 ０ ７年 １ ０月于我 院内分泌科住院患者 ， 根 据 １９ 年世界卫生组织（ Ｏ） ９９ ＷＨ 糖尿病分型标准 ， 初诊为 ２型糖
表 ｌ 。
均 明显 下 降 ， 两组 间 比较差 异 无统 计 学意 义 （ 但 Ｐ＞００ ） 见 ．５ ，
２ 两组 间胰 岛素用量及血糖获理想控制的 时间比较 ． ３ Ｃ Ｉ组血糖 达到理想 控制的时间较 ＭＳＩ ＳＩ Ｉ 组短 ， 所需胰 岛素 用量较少 。见表 ３ 。
表３ ０￥１ １组和 ＭＳＩ组血糖获得控 制时 间及所需胰岛素量（ ４ｓ Ｉ －）
素强化治疗 中， ＳＩ 与 Ｍ Ｉ组相 比，可更好地改善 Ｐ Ｇ及空 Ｃ Ｉ组 ＳＩ Ｂ
腹 血糖 。 另一方 面 ，两种方法对血糖控 制达标时间和所需胰岛素剂 量 也有差异 ，ＳＩ Ｃ Ｉ组空 腹和餐后血糖 获理想控制 的时 间均明显
短 于 Ｍ Ｉ组 ， ＳＩ 而在胰岛素用量方 面， ＳＩ 的胰 岛素用量都 明显 Ｃ Ｉ组
都有 明显下 降 ， Ｃ Ｉ组 的早 、 但 ＳＩ 晚的 Ｐ Ｇ更 明显低 于 Ｍ Ｉ组 ； Ｂ ＳＩ
在第 ７天 ，空腹 血糖 和三餐后 Ｐ Ｇ在 Ｃ Ｉ组均 明显低 于 ＭＳＩ Ｂ ＳＩ Ｉ
组； 在最 后 １ ， 天 空腹血 糖差异仍具有 统计学意 义 ， 而停 止胰岛
素 强化 治疗次 日， ＳＩ 空腹血糖 和早 、晚 Ｐ Ｇ与 ＭＳＩ Ｃ Ｉ组 Ｂ Ｉ 组相 比， 仍在 较低水平 。这些结果表 明初诊 ２型糖 尿病患者行 胰岛
初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察
初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察
尹春茹;刘红;李志民;林军宁;程娜
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2007(022)012
【摘要】2型糖尿病的主要病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪
组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗。
国内外临床观察结果显示，2型糖尿病患者通过胰岛素治疗，可以解除高血糖的胰岛细胞毒性，增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，有效地降低血糖，部分患者可得到临床缓解，即仅通过饮食控制，使血糖得到良好控制。
以往的观察大多是以胰岛素泵为治疗手段，费用高，不适合基层医院。
为探讨多次注射（每日4次）胰岛素强化治疗是否同样可以达到改善胰岛B细胞功能
的作用.
【总页数】3页(P884-886)
【作者】尹春茹;刘红;李志民;林军宁;程娜
【作者单位】北京市门头沟区医院,内科,北京,102300;河北医科大学,基础课部实验中心,河北,石家庄,050091;北京市门头沟区医院,内科,北京,102300;北京市门头沟区医院,内科,北京,102300;北京市门头沟区医院,内科,北京,102300
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
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4.短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 蒋兴春;邓巍;白朝英
5.初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床疗效观察 [J], 王玮彬
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甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病40例临床疗效观察
２ １ 治 疗 前 后 Ｆ Ｇ、ｈ Ｇ、 ｂ ］、 腹 Ｃ肽 、 后 ２ Ｃ肽 的 ． Ｐ ２ Ｐ Ｈ Ａｃ 空 餐 ｈ
比较。１ 内空腹 血糖 明显下 降 ， ２周 内空腹 血糖稳定 在 周 第 治疗 目标范 围 ，ｈ Ｇ在 ４周 时 开始 明显 下 降 ， 均下 降 了 ２Ｐ 平
年龄 ３ Ｏ～６ ２岁 ， 均 （３ ６ ６ １ ） 。 Ｆ Ｃ １ ．４±１ ６ ） 平 ４ ．３± ．６ 岁 Ｐ （ ２７ ． ５
ｍ ｌＬ，ｈ Ｇ（ １ ８±３ ８ ） ｍｏ Ｌ Ｈ Ａ ｅ ８ ６ ｍｏ ／ ２Ｐ ２． ． ７ ｍ ｌ ， ｂ ｌ （ ． ６±１ ８ ） 。 ／ ．５ ％
４ ７ｍｍ ｌＬ 到 第 ９周 Ｆ Ｇ、ｈ Ｇ平 均 分 别 下 降 了 ６ ０ ８８ ． ｏ 。 ／ Ｐ ２Ｐ ． 、． ｍ ｌＬ ２周 后 的治 疗 结 果 见 表 １ ８例 在 第 ７周 均 已 达 ｍｏ 。１ ／ 。２
标 ，４例在第 ９周开始达标 ，６例 患者先 后在第 １ ３ ３ ２周 达标 。 其中 １ ２例在第 ８周胰 岛素剂量 开始减少 ， 到第 １ ０周 时剂 量 已减到 ７～８ 且停 药后 血糖 保 持在 正 常范 围 ， Ｕ， ４例 到第 １ ２
【 键词】 甘精胰 岛素 ； 关 ２型糖尿病 ； 低血糖
新 诊 断 的 ２型糖 尿 病 ，０
示， 均数 比较 采用配对资料 ｔ 验。 检
２ 结果
单纯生活方式 的改善 和饮食运动治疗 ， 仅有 １％ 的患者英 国 ６ 前瞻性糖尿病研究 结果 表 明血糖 控制 水平 达 到糖化 血 红蛋
白 Ｈ Ａｅ ７ ， ｂ ｌ ＜ ％ 目前 主 张 对新 诊 断 的 Ｔ Ｄ 患 者 空 腹 血 糖 比 ２Ｍ 较 高 的 患 者 ， 行 早 期 胰 岛 素 强 化 治 疗 ， 时 间 内 解 除 糖 毒 进 短 性 ， 受 损 的胰 岛 功 能 得 到 恢 复 。我 们 采 用 甘 精 胰 岛 素 （ 使 北 京 甘李 公 司 长 秀 霖 ） 疗 初 诊 的 ２型 糖 尿 病 ４ 治 ０例 ， 到 了 较 达 好效果 ， 报道如 下。 现
初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效观察
（ Ｉ） ＭＳＩ 治疗并进行 比较 ， 了解 Ｃ Ｉ的降糖效果及胰 岛素抵抗 ＳＩ
与 胰 岛 Ｂ细 胞 功 能 的改 善 情 况 ， 比较 Ｃ Ｉ 及 ＭＳＩ Ｔ Ｄ ＳＩ Ｉ对 ２ Ｍ 的 短期 疗 效 。
１ 资 料 与 方 法
下降 ， 胰岛素抵抗加重 的重要 因素… 。初发 Ｔ Ｄ ２ Ｍ患者绝 对
血糖达 标时 间短 ， 岛素用 量少 ， 胰 低血 糖事件 发生 率低 。结论 Ｃ Ｉ与 ＭＳＩ ＳＩ Ｉ 治疗 均可 改善 新 诊断 Ｔ Ｄ 患者 ２Ｍ 胰岛 Ｂ细胞功 能 、 轻胰 岛素抵 抗 ； ＳＩ ＭＳＩ 果好 ， 岛素泵输 注胰 岛素 的方式 更为 符合 生 理性 状况 ， 减 Ｃ Ｉ较 Ｉ效 胰 因 此初诊 Ｔ Ｄ 患者尽 早使 用胰 岛素泵 可以快 速控 制高血 糖 ， 免胰 岛 Ｂ细胞 功 能的 进一 步 损 害 ， ２Ｍ 避 对于 远 期 的
版社 ，９ ５ １０—１ ０ １９ ：２ ３．
患此病者食 欲欠佳 ， 骤用重量恐生 补而呆 胃。养血滋 阴可取 当归合 增液承气 汤 。肾阳不 足 ， 能蒸 腾气 化 ， 不 致小 便频 而 大便秘 结 ， 故可用缩泉丸以“ 缩小便而利大便” 。 治疗 的同时 ， 鼓励 患者多 食粗粮 、 果 、 菜及 多饮水 ， 水 蔬 经常进行体 育活动 ， 并且 要养 成定 时排 便 的习惯 。总之 ， 针 刺 加中药的治疗方 法 ， 操作 简便 ， 毒 副作用 ， 便作 用 缓 无 通
治 疗 ２周 停 药 ， 药 后 第 ２天 复 查 。 治 疗 前 后 分 别 测 定 空 腹 血 糖 （ Ｐ 停 Ｆ Ｇ）、 后 ２ ｈ血 糖 （ Ｐ 餐 Ｐ Ｇ）、 化 血 红 蛋 白 糖 （ ｂ １ ） 空 腹 胰 岛 素 （Ｎ ）， 录 平 均 胰 岛 素 用 量 及 低 血 糖 事 件 ， 算 胰 岛 素 抵 抗 指 数 （ ＭＡ —Ｉ 及 胰 Ｈ Ａ 及 Ｃ ＩＳ 记 计 ＨＯ Ｒ）
初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后的疗效观察
疗 后 ， 者 的血 糖 、 Ａｌ较 治疗 前 明显 降低 （ ＜ ｏ Ｏ ） 胰 岛素 、 岛素 释 放 曲 线 下 面 积 和 ＨＯＭＡ１ 患 Ｈｂ ｃ Ｐ ．１ ； 胰 ］
ｌ 对 象 和 方 法
治疗 。
ｌ ２ 方 法 ＿
１２ １ 指 标 检 测 和 汁 算 ．．
胰 岛 素测 定 采 用 Ｒ Ａ， 剂 由北 京 Ｉ 试
北 方 生 物 技 术 研 究 所 提 供 。 在 释 放 试 验 完 成 后 ， 检 测 标 本 将 立即分离血浆 ， ７ 一 Ｏ℃ 保 存 ， 间 批 测 定 。 Ｈｂ ｃ的 测 定 使 待 Ａｌ 用 ＢｏＲ ｄＤａ ｔｔ 糖 化 血红 蛋 白测 定 仪 。ｍ 糖 测 定 刖 氧 化 ｉ ａ ｉ ａｅ Ｓ 酶 法 。 血脂测 定 在 Ｏ ｙ ｕ６ ０型 全 自动 生 化 分 析 仪 。评 价 ｌｍｐ ｓ０ 胰 岛 索 敏 感 性 及 胰 岛 Ｂ 细 胞 功 能 采 用 稳 态 模 式 评 估 法 的 Ｈ（ ） ＭＡ— Ｉ 及 Ｈ（ＭＡ一１ｅｌ 式 计 算 Ｉ 。 计 算 以 下 指 标 ： Ｒ ） ３ ｌ公 ｃ ３ Ｊ 胰岛素抵抗 （ ＨＯＭＡ Ｉ 一 空 腹 血 糖 × 空 腹 胰 岛 素 ／ ２ ５ 胰 Ｒ） ２．； 岛细 胞 功 能 （ ＨＯＭＡ ＝２ × 腹 胰 岛 素／ 空 腹 血 糖 一 ３ ｐ ０ （ ．
± １５ ） ． ７ ｍｍｏ／ （ ０ １ ± ４ ３ ） ｔＩ 和 １ ． ３ ． ９ ｍｍｏ／ Ｈｂ ｃ分 别 为 ５ ６ － ０ ７ 和 ７ （ ± １ ５ ％ ； 腹 胰 ｌＩ； Ａｌ ．８ ￣ ．２ － － ．） ２ ．１ 空 岛素 分 别 为 （ ０ ６ ±５ ０ ） Ｉ Ｉ （ ． ９ ． ６ ｕ Ｕ／ ＨＯＭＡ Ｒ分 别 为 （ ． ８ １ ２ ） （ ． ６±０ １ ． ７ ． ６ ｕＵ／ 和 ７ ８ ±１ ７ ） Ｉ Ｉ； Ｉ ２ ８ ± ． １和 ２ ４ ．
初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能的变化和疗效观察
Ｉ ｓ ｌｎ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｉ ｗｌ ａ ｎ ｓ ｄ Ｔｙ ａ ｅ ｅ ｔｅ ｓ ｎ ｕ ｉ ｅ ｔ ｎ ｎ Ｎｅ ｙ Ｄｉ ｇ ｏ ｅ ｐｅ ２ Ｄｉ ｂ ｔ ｓＰａ ｉｐ ｎｇ，ＸＵ ｎ Ｎｉ ｇ，ＹＩ Ｄｏ ｇ，ｅ １ Ｎ ｎ ｔａ ．
Ａｂ ｔａ ｔ Ｔｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ｆｅ ｔｏ ｈ ｒ—ｅ ｍ ｎ ｅ ｓｖ ｎ ｕｉ ｒ ａｍｅ ｔｏ － ｅｌｆ ｎ ｔｏ ｎ ｓｒ ｃ ： ｖ ｌａ ｅｔ ｅ ｅｆｃ ｆｓ ｏ ｔｔ ｒ ｉｔ ｎ ｉｅ ｉｓ ｌ ｔｅ ｔ ｎ ｎ ｔｃ ｌ ｕ ｃｉｎ ｉ ｎ ？
ａ ｎ ｓ ｄｔｐ ｉｂ ｔｓｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ Ｐ ｒ ｈ ｎ１ ． ｇ ｏ ｅ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ａｉ ｔ ｉ Ｆ Ｇ ｍｏ ｅｔａ ２ ０ｍｍｏ／ ｒ ｒａｅ ｙｓ ｏｔ ｅｍ ｅ ｈ ｌＬｗｅｅｔｅｔｄｂ ｈ ｒ ｔｒ —
ｔａ ｓｅ ｔｉ ｔｎ ｉｅｉ ｓ ｌ ｎ ａ ｅ ａ ｅ ９ ０ ． ａ ｓ ｒ ｎ ｉｎ ｎ ｅ ｓｖ ｎ ｕ ｉ ｉ ｖ ｒ ｇ ． ±４ ８ ｄ ｙ ．Ｔｈ ｉ —ｅｌｆ ｎ ｔｏ ｓａ ｓ ｓ ｅ ｙ ｏ ａ ｎ ｅｒＢｃ ｌ ｕ ｃｉｎ ｗａ ｓ ｅ ｓ ｄ ｂ ｒ ｌ
中 图分 类 号 ： ５ ７ １ Ｒ ８ ． 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章编 号 ：０ ６ １ ０ （ ０ ７ ０ － １ ４ ０ １ ０ — ７ ３ ２ ０ ） ３０ ４ — ３
初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的临床疗效观察
初诊２ 型糖尿病短 期胰 岛素强化治疗的临床疗效观 察
王 玮 彬
（ 浙江省杭州市萧 山区第三人 民医院心 内、内分泌科 ，浙江 杭 州 ３ １５ ） １２ １
【 要 】 目的 探 讨初 诊 ２型糖尿 病 短期 胰 岛素 强化 治疗 临床 疗 效 。方法 选 择我 院 ２ １ ７月至 ２ １ 年 ７月初 诊 ２型糖尿 病 患者 ６ ， 摘 ００年 ０１ Ｏ例
胞功能较治疗前显著提高 ，差异有统计学意义 （＜０ ５ Ｐ ． ）。见表 ｌ ０ 。 表 １本 组惠 者胰 岛素 强化 治疗 前后观 察指 标测 定结 果
述 患者 诊 断符 合Ｗ Ｈ Ｏ指 定 的糖 尿病 诊 断标 准 ，患 者 空腹 血糖 均 ＞ １ ． ｏ／，均为初诊 患者 ，没有合 并其他慢性疾 病 ，无肝 肾功 能障 ３ ｍｍ ｌ ９ Ｌ 碍 ，试验 前未接 受 口服降糖 药或者胰岛 素治疗 。上述 患者 中男３例 ， ５
１ ． ３观察指标 测 定本 组 患者 胰 岛素 强化 治疗 前后 空腹 血糖 、糖 化血 红 蛋 白水
糖 没有达到血糖控 制 目标 ，为失败 ，给予 口服降糖药治疗 。随访 ｌ个 ２ 月时 ，有４ 例空 腹血糖 或者餐 后２血糖 没有达 到血糖 控制 目标 ，为 失 ｈ
２１ ０ ２年 ５月第 １ ０卷 第 １ ３期
合体 实施正确 的诊 断以及 准确 的解 释 ，特别要 注意鉴别 胎Ｊｇ￣重要 Ｌｂ 组织细胞 的增生或细胞外培养异 常、胎儿真性与假性 嵌合体等 。 羊水染 色体检查 羊水细胞学 检查是产 前诊断 比较安全 、可靠的一 种技术 ，不仅具有 创伤小 以及 操作简 单的优点 ，而且可 以发现相 关的
１资料 与方 法 １ ． １一般 资料
选择 我 院２ ｌ 年７ ０ Ｏ 月至 ２ １年７ ０ １ 月初 诊２ 糖尿 病患 者 ６ 例 ，上 型 Ｏ
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初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗40例疗效观察【摘要】目的了解胰岛素强化治疗后，胰岛b细胞功能恢复及对急性糖代谢紊乱控制情况。
方法胰岛素强化治疗（常规多次皮下注射），比较治疗前后的空腹、餐后2小时血糖，hba1c。
结果40例患者的均获满意效果。
结论给予患者胰岛素强化治疗的方法进行治疗效果明显，可有效控制患者的血糖标准。
【关键词】糖尿病；短期；胰岛素强化
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.236 文章编号：1004-7484（2012）-08-2601-02
【abstract】objectiveto explore islet b cell function instauration and metabolize to the impatient sugar mess control circumstance enhances the treatment empress by the insulin.methodsthe insulin enhances treatment（normal regulations many subcutaneous injection），comparing the in front and back empty stomach in treatment，2 hours in after meal blood sugar，hba1c.results40 sufferers all meet with the satisfied result.conclusionthe insulin enhances the treatment can be fast，long —term stability control blood sugar with obviously ameliorating the function of the isler b cell
【key words】diabetes；insulin；therapy
笔者所在医院2004年3月-2007年10月治疗40例2型糖尿病
患者，所有患者均为初次诊断为此疾病，均给予其胰岛素强化治疗的方法进行治疗，效果明显，现总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象笔者所在医院2004年3月-2007年10月治疗40
例2型糖尿病患者，所有患者均为初次诊断为此疾病，所有患者中14例患者为女性，21例患者为男性，所有患者的中位年龄为（50±11.5）岁。
所有患者的诊断标准均符合ada标准。
所有患者均排除心脑血管等疾病。
1.2 治疗应用京都1640血糖仪（日本京都株式会社制造）测定未梢血糖，每天3次（三餐前、三餐后2小时、睡前，以上随意选三次）。
所有患者均给予其胰岛素强化治疗的方法进行治疗，开始1个月采用诺和灵r早、中、晚餐前，诺和灵n睡前皮下注射。
根据监测血糖情况调整三餐前、睡前胰岛素剂量。
待血糖稳定后（三餐前、睡前未梢血糖达到3.9-7.0mmol/l。
三餐后2小时血糖达6.1-7.8mmlo/l后）再改为诺和灵30r早餐、晚餐前皮下注射。
疗程达6个月。
1.3 观察指标比较治疗前后的空腹、餐后2小时血糖（葡萄糖氧化酶法），hba1c（免疫比浊法）。
靶血糖值、hba1c值临床治愈的血糖为：3.9-7.0mmol/l；餐后2小时血糖值：6.1-7.8mmol/l。
hba1c：5.0%-5.8%。
1.4 统计学处理组间数据比较用t检验：以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
经治疗患者高血糖得以短期控制，三多一少症状很快消失。
血糖控制达标时间4-14天，平均7.5天。
血糖达标每日胰岛素用量56±10.3u/天。
低血糖发生率：2.6±1.9次/人，少量进食即缓解，无低血糖昏迷。
其中12例经过治疗后，停用降糖药物，只应用身体锻炼、控制饮食就可到达稳定病情的效果，详细结果，见表1。
3 讨论
此疾病为代谢性疾病，患者需长期接受治疗。
胰岛素为治疗此疾病的常用用药，但现今治疗此疾病的方法一直都保持应用先进行饮食控制，给予患者降糖药物进行治疗，患者疾病发展严重后再给予患者应用胰岛素进行治疗。
此传统治疗措施让患者失去了治疗的最佳阶段，导致疾病进一步发展。
现今经众多学者研究认为，此疾病患者应早期给予其胰岛素药物进行治疗，早期治疗对患者的康复有很大帮助。
胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两个基本环节，其中胰岛素分泌缺陷是由于β细胞功能的进行性减退，这种减退与糖耐量的逐渐损害有关[2]。
胰岛素强化治疗是糖尿病治疗的研究热点，目前国内外多采用持续性皮下胰岛素输注方案（ciss，胰岛素泵治疗）或多次皮下注射进行糖尿病强化治疗[3]，使血糖迅速降低，减轻高血糖对胰岛β细胞的抑制作用，使胰岛β细胞功能有所恢复。
本组资料显示，所有患者经治疗后效果明显，其可让患者的血糖的指标得到有效控制，且可促进患者胰岛b细胞功能恢复。
让患
者的疾病得到有效恢复，经治疗后一些患者可不再使用药物进行治疗，只应用身体锻炼、控制饮食就可到达稳定病情的效果。
由此，我们假设胰岛b细胞功能在2型糖尿病早期是可逆的，因此，给予患者早期实施此项治疗可促进患者康复，降低了胰岛b 细胞的毒性作用，并让b细胞得到一段时间休息，此为适宜早期应用的治疗方法。
参考文献
[1] uk prospective diabetes study（ukpds） group uk prospective disabetes study16 overview of6yeras，therapy of type 2diabetes：aprogressive disesease diabetes，1995，44：1249-1258.
[2] 洛伟光，李娜.应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察[j].中国医药导报，2007年36期.
[3] 周泽华，况小璐，肖蓉.短期应用胰岛素泵输注人胰岛素类似物对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的观察[j].重庆
医学，2006年10期.。