输液反应_抢救流程图

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发生输液反应时的应急预案及程序

发生输液反应时的应急预案及程序

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取考试,大收集整理患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科错服药物应急处理错服一般药物,剂量比较小,多喝些白开水,让腹中药物稀释,能及时从尿道排出。

有时遇到意外情况,应及时处理,否则后果严重。

1、吃大量安眠药或其他毒性大的药物,应立即用手指、筷子或汤匙压患者舌根部引吐。

吐后喝一大杯温开水再次引吐,直到胃内容物全部吐出。

此法腐蚀性药物不能采用。

2、误服碘酒,应立即灌米汤或蛋清,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。

3、误服脚气水或皮炎药水,立即用温茶灌服,然后引吐。

4、误服强酸剂,立即用肥皂水或苏打水灌服,以中和强酸,然后反复引吐。

5、误服强碱液,可给患者喝些食醋,然后以醋兑水洗胃。

6、误服来苏液或碳酸液,应尽快让病人喝些生鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白质多的液体,以求保护食道和胃黏膜。

医院发生输液反应时的应急预案及程序

医院发生输液反应时的应急预案及程序

医院发生输液反应时的应急预案及程序一、应急预案:1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医务部、医院感染管理科、药剂科、护理部。

6.保留输液器和药液。

7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药液进行封存,并协商处理。

二、程序:立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→封存。

三、输液反应的一般处理:1.发热反应症状:患者发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室做细菌培养。

2.循环负荷过重(肺水肿)症状:患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。

处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位,两腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%-30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。

3.静脉炎症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

4.空气栓塞症状:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时紫绀。

处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。

附件:工作流程图严密观察病情变化 患者出现输液反应 立即更换液体及输液器 保留静脉 输液通道 报告值班医 生、护士长 遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导 记录生命体征、抢救过程 医务科、药剂科、护理部、院感科 协助填写输液反应报告单 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报。

输液反应流程

输液反应流程

输液反应流程一、输液反正发生的原因:(一)是液体与药品的质量不过关,液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源,致热源导致机体寒战发热反应。

(二)是液体配制程序不过关,护士在液体配制过程中麻痹大意,未能履行“三查七对”,对液体的外观未仔细查验,或未做到“一人一管”、“一液一管”.在同一支注射器给多人或多组液体配制药液,致医源性致热源输入人体。

(三)是液体和体温温差过大,临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。

如果存放液体的房间冬天供暖不足、夏天制冷过度都会使液体温度过凉,使液体和人体温差过大。

过凉的液体输入人体而导致输液反应。

(四)是输液速度过快。

凉的液体快速进入人体而导致输液反应。

(五)是液体配伍太杂。

如果一组液体中加入药物品种过多,药品之间产生肉眼不可见的化学反应,生成致热源而致输液反应。

如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等加上液体本身的药物成分共5—6种之多,实属不当,这都有利于输液反应的发生。

二、防范针对上述原因,对其防范并不难,但根据以往的每年都有输液反应致死的事件发生。

在工作中一旦发生输液反应,医护人员都很被动,为此产生的医疗纠纷也不少,所以还必须强调:1、把好药品质量关,选购资质齐全的厂家或经营者,选购不发生输液反应的液体。

2、把好液体配制关,每一位护士严格执行“三查七对”,在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃,对着窗户看一看(有无杂质及浑浊),把住瓶盖转一转(看瓶盖是否松动),配好液体再晃一晃、看一看的好习惯。

3、是坚持一人一管、一液一管.4、是缩小液体和体温的温差。

5、是输液速度要慢.6、是液体配伍应频繁就简。

尤其中药制剂不能和西药配伍混合。

三、准确判断简单说:输液反应就是热源反应所致的寒战高热,与“过敏反应”不同,虽然二者在刚发生都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现,但前者发冷寒战更突出,约10-15分钟后面色潮红,寒战过后或同时出现高热。

临床发展以分钟计,与后者相比相对较平稳.而后者的本质是速发型过敏性休克,其前驱症状发生数秒,数十秒后出现面色灰白、恶心呕吐、冷汗淋漓、呼吸浅促、脉搏细促、濒死感、心跳呼吸骤停,是一种骤然衰竭,其临床表现以秒计,与前者相比要急骤得多,无寒战高热反应。

发生输液反应处理流程图

发生输液反应处理流程图

取证准备工作及流程 .1
发生输液反应处理流程图
患者发生输液反应
报告主管医生,遵医嘱给药 保留原输液器和药液 报告药剂科、院感办
密切观察病情变化并做好记录,安
慰患者,减少患者的焦虑 如患者及家
属有异议
医师填写报表,详细记录患者
姓名、药名、生产厂家、生产批号
报送药械科 报告医务科(或行政总值班)、护理部
立即按有关程序对输液器具和药物进行封存
及送检,分析查找发生输液反应的原因
科室或护理单元配合药剂科、医务科向患者(家属)做好解释,协商处理相关问题
立即更换液体及输液
器,保留静脉通路 经科室解释无。

患者发生输液反应时的应急预案及处理流程表

患者发生输液反应时的应急预案及处理流程表

患者发生输液反应时的应急预案及处理流
程表
患者发生输液反应时的应急预案及处理流程表一、立即暂停输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

二、报告医生并遵医嘱给药。

三、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏等。

四、记录患者一般情况、生命体征和抢救过程。

五、发生输液反应后,应立即填写“输液反应报告记录表”并报告护士长、主管医生,由护士长报告护理部、院感科,夜间及节假日报院总值班。

疑似药物不良反应时,填写“药物不良反应/事件报告表”交药剂科。

六、保留输液器和药液,封存药物:医、护、患三方现场对残余液体、输液器进行检查、封存,三方签字,保存于2~8℃冰箱内,若发生医疗纠纷争议时,尽快送检,并在医患双方在场的情况下将实物封存或启封。

七、护士长应及时调查相关过程,对输液反应的原因进行客观分析,以便改进相关工作环节。

同时,做好患者的解释工作。

八、交班:对发生输液反应的患者,应记录好发生时间、液体名称、批号、药物名称、剂量、产地、剩余液量、患者的
生命体征、意识状况等主要症状和处理措施及效果,并应向下一班护士交班。

九、处理流程见下图。

患者出现输液反应立即暂停输液,保存静脉通路
更换液体和输液器报告医生,遵医嘱给药就地抢救
记录抢救进程,及时上报保存输液器和药液。

患者发生输液反应应急预案及流程

患者发生输液反应应急预案及流程

患者发生输液反应应急预案及流程
1、输液时发生了由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液
速度过快等因素引起的输液反应。

2、立即更换液体及输液器,保持静脉输液通道;报告值班医生、护士长。

3、遵医嘱给药,给予对症处理,配合医生抢救。

4、向患者及家属做好心理疏导。

5、严密观察病情变化,加强巡视,重点交接班。

6、向相关部门汇报:药剂科、医务科、护理部、院感科。

7、保留余液和输液器,将换下的液体和输液器、针头包好放冰箱保存,尽快送
检,输液器等用具做相关的细菌学检验,必要时由药剂科将药品转交相关部门抽样检查。

8、记录生命体征、抢救过程。

9、填报输液反应,按要求在医院安全(不良)事件管理系统“药品事件”内上报。

10、附件:
附件:患者发生输液反应的应急预案流程图。

输液反应抢救流程

输液反应抢救流程

输液反应抢救流程①立即高流量吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)力卩入20ml 5%或25%葡萄糖溶液中静脉推注,或氢化可的松100--200mg(小儿 5--10mg/kg/次)加入生理盐水150ml中静滴;③肌注异丙嗪25mg或苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④温度较高者肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5-20mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。

一般在用药30分钟后•汁出热退而平稳卜①患肢抬高并制动;②局部用95%酒精或 50%硫酸镁湿热敷;③如合并感染,给予抗生素治疗。

①端坐卧位,两腿下垂,以减少静脉回流;②加压给氧并使氧气经过20%〜30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;③镇静,皮下注射吗啡 5-10mg或肌肉注射杜冷丁 50-100mg。

④强心剂,西地兰0.4-0.6mg或毒毛旋花子甙K0.25mg缓慢静脉注射。

⑤利尿,静脉注射速尿 40-80mg,以减少血容量。

血管扩张剂,可选用消心痛10-20mg舌下含服或硝普钠20ug/分、酚妥拉明 0.1mg/分静脉滴注。

⑥氨茶碱,静脉缓慢注射经过稀释的氨茶碱0.25g。

⑦糖皮质激素,静脉注射地塞米松10-20mg或琥珀酸氢化考的松50-100mg。

①输液时必须排尽空气②立即置患者于左侧卧位和头低足高位。

③氧气吸入④严密观察患者全身情况,对症处理。

9患者出现输液反应时应急预案及流程

9患者出现输液反应时应急预案及流程
5、报告科主任、护士长、护理部。
二、应急预案流程图:
发现患者出现输液反应,立即更换液体及输液器,保留静脉通路
报告医生、遵医嘱给药
观察生命体征变化,记录输液反应及处理情况并交班
保留输液器和药物,用无菌巾包好,填写输液、输血反应报告表,同时取相同批号的液体、输液器和注射器送临床药学室
患者出现输液反应时应急预案及流程
一、应急预案
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器,保留静脉通路。
2、同时报告医生并遵医嘱给药,情况严重者应及时协助抢。
3、密切观察患者的生命体征变化,记录输液反应及处理情况,做好交接班。
4、保留输液器和药物用无菌巾包好,填写输液、输血反应报告表,同时取相同批号的液体、输液器和注射器送临床药学室检查。
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