第八章 免疫系统
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分支进入皮质和髓质，形成毛细血管 皮髓质交界处汇合成毛细血管后微静脉
T细胞离开胸腺进入外周血液
血-胸腺屏障 (blood-thymus barrier)
组成： 连续毛细血管内皮 完整的内皮基膜 血管周隙含巨噬细胞 完整的胸腺上皮细胞基膜 胸腺上皮细胞或其突起
功能：阻挡血液内大分 子及抗原物质进入胸腺 实质
胸腺的皮质 光学显微镜图
箭头示上皮网状细胞的核
胸腺的髓质
1、胸腺上皮细胞
(髓质上皮细胞) 多边形，胞体大 细胞间有桥粒相连 分泌胸腺激素 部分构成胸腺小体
2、初始T细胞 3、巨噬细胞 4、树突状细胞
1
胸腺髓质 1：胸腺小体，箭头示上 皮网状细胞的核
* 胸腺小体
1、髓质的特征性结构，直径30-150um，散布在髓质
中枢淋巴器官
(central lymphoid organ)
胸腺 骨髓
淋巴结
外周淋巴器官 脾
(peripheral lymphoid organ)
扁桃体
T、B早期分化的场所 免疫应答的场所
一、胸腺(Thymus)
胸腺的结构
被膜→小叶间隔→胸腺小叶 皮质
实质 髓质
胸腺光学显微镜图
胸腺的皮质
1、胸腺上皮细胞 (上皮性网状细胞) 星形、多突起，突起有桥粒. 包绕胸腺细胞，称哺育细胞 分泌胸腺素和胸腺生成素 2、胸腺细胞 T细胞前身，密集，85-90% 从皮质浅层到深层增殖分化 仅有5%分化为初始T细胞
毛细血管后微静脉
淋巴管
（高内皮微静脉）
血液
• 有利于识别抗原，促进免疫细胞间的 协作，使散在于全身的免疫细胞成为 一整体
淋巴细胞再循环通路示意图
二、单核吞噬细胞系统
(mononuclear phagocyte system，MPS)
包括：血液中的单核细胞
结缔组织和淋巴组织的巨噬细胞 骨组织的破骨细胞 神经组织内小胶质细胞 肝巨噬细胞和肺巨噬细胞
（免疫母细胞） 记忆性B细胞(静息状态)
体液免疫(humoral immunity)
3、NK-细胞 (natural killer cell)
直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，可不借助抗体， 无MHC限制。
免疫系统淋巴细胞的重要特征 • 特异性 • 转化性 • 记忆性
淋巴细胞再循环 （recirculation of lymphocyte） • 外周淋巴器官和 淋巴组织
粘膜
结构
固有层：富含弥散淋巴组织和淋巴小结
被膜：结缔组织
腭扁桃体模式图
腭扁桃体光学显微镜图（高倍）
抗原肽
初始 T细胞——活化的大淋巴细胞
（免疫母细胞）
态)
效应T细胞 记忆性T细胞 (静息状
细胞免疫(cellular immunity)
T细胞增殖分化过程示意图
T细胞的亚群
(1)细胞毒性T细胞 (cytotoxic T cell, Tc-细胞) (2)辅助性T细胞 (helper T cell, Th-细胞)
* 淋巴窦的构造
窦壁：内衬内皮细胞，外接薄层基质和网状纤维 窦内：由星状内皮细胞支撑，贴附巨噬细胞；淋巴液缓慢流动
淋 巴 结 被 膜 下 窦 模 式 图
淋巴结被膜下ห้องสมุดไป่ตู้光学显微镜图
淋巴结网状纤维光学显微镜图
➢髓质
髓索：Medullary cord 索条状淋巴组织，含B细胞、浆细胞和 巨噬细胞
髓窦：Medullary sinus 与皮质淋巴窦的结构相同并相通， 但窦腔较宽大，网状细胞和巨噬细胞较多
分布：位于血循环通路上
作用：滤过血液和进行免疫反应
被膜：间皮 、小梁、平滑肌
结构
实质
白髓 (white pulp) 红髓 (red pulp)
脾 模 式 图
脾 光 学 显 微 镜 图
白髓
1、动脉周围淋巴鞘(Periarterial lymphatic sheath) 包绕在中央动脉周围的弥散淋巴组织 以T细胞为主，属胸腺依赖区
合分子（major histocompatibility complex molecular, MHC分子）,为自身细胞的标志 • T细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体， 种类多，且每个细胞表面只有一种抗原受 体
第一节 免疫细胞
一、淋巴细胞
1、胸腺依赖淋巴细胞(T细胞) (thymus dependent lymphocyte)
淋巴结髓质光学显微镜图（低倍）
淋巴结髓质光学显微镜图（高倍）
淋巴通路
输入淋巴管 被膜下窦
皮质 小梁周窦
髓窦 输出淋巴管
淋 巴 结 内 淋 巴 通 路 模 式 图
淋巴结功能
➢滤过淋巴液
淋巴小结增多增大 体液免疫
髓索内浆细胞增多
➢产生免疫应答
深层皮质区明显扩大
细胞免疫
Tc细胞增多
脾(Spleen)
功能：吞噬细菌异物
清除衰老的红细胞和组织碎片 参与调节免疫应答 抵制肿瘤生长和调节局部组织代谢 活跃的分泌功能
三、抗原呈递细胞(Antigen presenting cell， APC)
1、巨噬细胞
巨噬细胞处理抗原过程示意图
2、树突状细胞(DC) ：分布很广，类型很多 树突状细胞
第二节 淋巴组织(lymphoid tissue)
中央动脉分支形成笔毛微动脉，开口于脾索或脾血窦 脾索内有大量巨噬细胞，滤过血液 2、脾血窦：相互连通，不规则的腔隙 窦壁：长杆状内皮，间隙大；基膜不完整；
外有网状纤维包绕
脾红髓光学显微镜图
脾 索 与 脾 血 窦 模 式 图
脾血窦扫描电子显微镜图
脾血流通路模式图
脾的功能
体液免疫：白髓内淋巴小结增多增大
➢组成：网状组织+结缔组织+免疫细胞
淋巴组织模式图
淋巴组织的两种形式
弥散淋巴组织：无边界，T细胞为主 Diffuse lymphoid tissue 毛细血管后微静脉(P.C.V.)
淋巴小结：球形，边界清楚，B细胞为主
Lymphoid nodule
初级淋巴小结 次级淋巴小结：生发中心
淋巴小结生发中心
免疫系统
Immune System
中枢淋巴器官 胸腺、骨髓
淋巴器官
免
外周淋巴器官
淋巴结 脾和扁桃体
疫 淋巴组织
系
T：Th、Ts、Tc
统 组
免疫细胞
淋巴细胞 巨噬细胞
B NK
成
免疫活性分子
功能： 免疫防御：识别和清除入侵机体的抗原性异物
免疫监视和稳定：识别和清除表面抗原改变的细胞
免疫系统功能的分子基础 • 体内所有细胞表面都有主要组织相容性复
2、淋巴小结：脾小体，以B细胞为主 3、边缘区：位于白髓和红髓间，含T和B细胞
中央动脉主干分支末端膨大形成边缘窦 T细胞：经边缘窦迁入动脉周围淋巴鞘 B细胞：则迁入脾索或脾血窦
脾白髓：动脉周围淋巴鞘 脾小体（淋巴小结）
1
1边缘区
红髓
位于被膜下、小梁周围与白髓边缘区外侧的区域之间， 占实质的2/3，组成： 1、脾索：淋巴组织交织成网，网孔之间为脾血窦
结构
被膜 门部 小梁 (trabecula) 皮质 (cortex)
实质 髓质 (medulla)
淋巴结
淋巴小结 浅层皮质
初级淋巴小结
B
次级淋巴小结
细 胞
（生发中心） 为
主
小结间区：弥散淋巴组织
➢皮质 深层皮质 : 为弥散淋巴组织
cortex （副皮质） T细胞为主(胸腺依赖区) * 毛细血管后微静脉
皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦 Cortical lymphatic sinus
淋巴结光学显微镜图（低倍）
1 2
淋巴结副皮质区光学显微镜图 (示毛细血管后微静脉) 1淋巴细胞 2内皮细胞
毛 细 血 管 后 微 静 脉 模 式 图
* 皮质淋巴窦
• 被膜下淋巴窦(被膜下窦)和小梁周围淋巴窦(小梁周窦)
血-胸腺屏障模式图
胸腺的功能
➢ 培育初始T细胞的场所 ➢ 胸腺上皮网状细胞分泌多种胸腺激素，构成微环
境，诱导淋巴干细胞向T细胞分裂和分化，使其具 有免疫应答能力
二、淋巴结 (lymph node)
形态：豆形，数mm至1cm，约300-600个，总重约100g 分布：位于淋巴循环的通路上 功能：滤过淋巴和抗原引起免疫应答的重要场所
分区
明区
暗区
小结帽
大小
较大
较小
较小
位置
中央
一端
暗区的相 对顶部
淋巴细胞组成
中等大的B细胞、Th细胞、滤 泡树突状细胞和巨噬细胞
较大而幼稚的B细胞和Th细胞 组成，细胞嗜碱性
幼浆细胞、记忆性B细胞和初 始B细胞
淋巴小结的细胞组成及相互关系示意图
小结帽
淋巴小结光学显微镜图
明区 暗区
第三节 淋巴器官
2、由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列，结构如下： 外周：细胞较幼稚，胞核明显，细胞可分裂 近中心：细胞较成熟，核渐退化，胞质含较多角蛋白 中心：完全角化，呈嗜酸性均质透明状 其他细胞：巨噬细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞等
3、功能：功能不明，但对生成T细胞重要
胸腺的血液供应
小动脉穿越被膜沿小叶间隔，至皮髓质交界处 微动脉
➢免疫
髓索内浆细胞增多
细胞免疫：白髓的动脉周围淋巴鞘增厚
➢滤血：内有大量巨噬细胞
➢造血：胚胎早期能产生各种血细胞，出生后
为免疫器官，仍有少量造血干细胞
➢贮血：可贮血40ml
扁桃体(tonsil)
分布：位于消化道和呼吸道入口的交会处 分类：腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体
上皮：复扁，形成隐窝(上皮淋巴组织)
艾滋病病毒能破坏Th细胞，从而使免疫系统瘫痪 (3)抑制性T细胞 (suppressor T cell, Ts-细胞)
Tc细胞作用过程模式图
2 、骨髓依赖淋巴细胞 (B细胞) (Bone marrow dependent lymphocyte)
抗原
效应B细胞，即浆细胞
初始B细胞——活化大淋巴细胞 分泌抗体，行使体液免疫
T细胞离开胸腺进入外周血液
血-胸腺屏障 (blood-thymus barrier)
组成： 连续毛细血管内皮 完整的内皮基膜 血管周隙含巨噬细胞 完整的胸腺上皮细胞基膜 胸腺上皮细胞或其突起
功能：阻挡血液内大分 子及抗原物质进入胸腺 实质
胸腺的皮质 光学显微镜图
箭头示上皮网状细胞的核
胸腺的髓质
1、胸腺上皮细胞
(髓质上皮细胞) 多边形，胞体大 细胞间有桥粒相连 分泌胸腺激素 部分构成胸腺小体
2、初始T细胞 3、巨噬细胞 4、树突状细胞
1
胸腺髓质 1：胸腺小体，箭头示上 皮网状细胞的核
* 胸腺小体
1、髓质的特征性结构，直径30-150um，散布在髓质
中枢淋巴器官
(central lymphoid organ)
胸腺 骨髓
淋巴结
外周淋巴器官 脾
(peripheral lymphoid organ)
扁桃体
T、B早期分化的场所 免疫应答的场所
一、胸腺(Thymus)
胸腺的结构
被膜→小叶间隔→胸腺小叶 皮质
实质 髓质
胸腺光学显微镜图
胸腺的皮质
1、胸腺上皮细胞 (上皮性网状细胞) 星形、多突起，突起有桥粒. 包绕胸腺细胞，称哺育细胞 分泌胸腺素和胸腺生成素 2、胸腺细胞 T细胞前身，密集，85-90% 从皮质浅层到深层增殖分化 仅有5%分化为初始T细胞
毛细血管后微静脉
淋巴管
（高内皮微静脉）
血液
• 有利于识别抗原，促进免疫细胞间的 协作，使散在于全身的免疫细胞成为 一整体
淋巴细胞再循环通路示意图
二、单核吞噬细胞系统
(mononuclear phagocyte system，MPS)
包括：血液中的单核细胞
结缔组织和淋巴组织的巨噬细胞 骨组织的破骨细胞 神经组织内小胶质细胞 肝巨噬细胞和肺巨噬细胞
（免疫母细胞） 记忆性B细胞(静息状态)
体液免疫(humoral immunity)
3、NK-细胞 (natural killer cell)
直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，可不借助抗体， 无MHC限制。
免疫系统淋巴细胞的重要特征 • 特异性 • 转化性 • 记忆性
淋巴细胞再循环 （recirculation of lymphocyte） • 外周淋巴器官和 淋巴组织
粘膜
结构
固有层：富含弥散淋巴组织和淋巴小结
被膜：结缔组织
腭扁桃体模式图
腭扁桃体光学显微镜图（高倍）
抗原肽
初始 T细胞——活化的大淋巴细胞
（免疫母细胞）
态)
效应T细胞 记忆性T细胞 (静息状
细胞免疫(cellular immunity)
T细胞增殖分化过程示意图
T细胞的亚群
(1)细胞毒性T细胞 (cytotoxic T cell, Tc-细胞) (2)辅助性T细胞 (helper T cell, Th-细胞)
* 淋巴窦的构造
窦壁：内衬内皮细胞，外接薄层基质和网状纤维 窦内：由星状内皮细胞支撑，贴附巨噬细胞；淋巴液缓慢流动
淋 巴 结 被 膜 下 窦 模 式 图
淋巴结被膜下ห้องสมุดไป่ตู้光学显微镜图
淋巴结网状纤维光学显微镜图
➢髓质
髓索：Medullary cord 索条状淋巴组织，含B细胞、浆细胞和 巨噬细胞
髓窦：Medullary sinus 与皮质淋巴窦的结构相同并相通， 但窦腔较宽大，网状细胞和巨噬细胞较多
分布：位于血循环通路上
作用：滤过血液和进行免疫反应
被膜：间皮 、小梁、平滑肌
结构
实质
白髓 (white pulp) 红髓 (red pulp)
脾 模 式 图
脾 光 学 显 微 镜 图
白髓
1、动脉周围淋巴鞘(Periarterial lymphatic sheath) 包绕在中央动脉周围的弥散淋巴组织 以T细胞为主，属胸腺依赖区
合分子（major histocompatibility complex molecular, MHC分子）,为自身细胞的标志 • T细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体， 种类多，且每个细胞表面只有一种抗原受 体
第一节 免疫细胞
一、淋巴细胞
1、胸腺依赖淋巴细胞(T细胞) (thymus dependent lymphocyte)
淋巴结髓质光学显微镜图（低倍）
淋巴结髓质光学显微镜图（高倍）
淋巴通路
输入淋巴管 被膜下窦
皮质 小梁周窦
髓窦 输出淋巴管
淋 巴 结 内 淋 巴 通 路 模 式 图
淋巴结功能
➢滤过淋巴液
淋巴小结增多增大 体液免疫
髓索内浆细胞增多
➢产生免疫应答
深层皮质区明显扩大
细胞免疫
Tc细胞增多
脾(Spleen)
功能：吞噬细菌异物
清除衰老的红细胞和组织碎片 参与调节免疫应答 抵制肿瘤生长和调节局部组织代谢 活跃的分泌功能
三、抗原呈递细胞(Antigen presenting cell， APC)
1、巨噬细胞
巨噬细胞处理抗原过程示意图
2、树突状细胞(DC) ：分布很广，类型很多 树突状细胞
第二节 淋巴组织(lymphoid tissue)
中央动脉分支形成笔毛微动脉，开口于脾索或脾血窦 脾索内有大量巨噬细胞，滤过血液 2、脾血窦：相互连通，不规则的腔隙 窦壁：长杆状内皮，间隙大；基膜不完整；
外有网状纤维包绕
脾红髓光学显微镜图
脾 索 与 脾 血 窦 模 式 图
脾血窦扫描电子显微镜图
脾血流通路模式图
脾的功能
体液免疫：白髓内淋巴小结增多增大
➢组成：网状组织+结缔组织+免疫细胞
淋巴组织模式图
淋巴组织的两种形式
弥散淋巴组织：无边界，T细胞为主 Diffuse lymphoid tissue 毛细血管后微静脉(P.C.V.)
淋巴小结：球形，边界清楚，B细胞为主
Lymphoid nodule
初级淋巴小结 次级淋巴小结：生发中心
淋巴小结生发中心
免疫系统
Immune System
中枢淋巴器官 胸腺、骨髓
淋巴器官
免
外周淋巴器官
淋巴结 脾和扁桃体
疫 淋巴组织
系
T：Th、Ts、Tc
统 组
免疫细胞
淋巴细胞 巨噬细胞
B NK
成
免疫活性分子
功能： 免疫防御：识别和清除入侵机体的抗原性异物
免疫监视和稳定：识别和清除表面抗原改变的细胞
免疫系统功能的分子基础 • 体内所有细胞表面都有主要组织相容性复
2、淋巴小结：脾小体，以B细胞为主 3、边缘区：位于白髓和红髓间，含T和B细胞
中央动脉主干分支末端膨大形成边缘窦 T细胞：经边缘窦迁入动脉周围淋巴鞘 B细胞：则迁入脾索或脾血窦
脾白髓：动脉周围淋巴鞘 脾小体（淋巴小结）
1
1边缘区
红髓
位于被膜下、小梁周围与白髓边缘区外侧的区域之间， 占实质的2/3，组成： 1、脾索：淋巴组织交织成网，网孔之间为脾血窦
结构
被膜 门部 小梁 (trabecula) 皮质 (cortex)
实质 髓质 (medulla)
淋巴结
淋巴小结 浅层皮质
初级淋巴小结
B
次级淋巴小结
细 胞
（生发中心） 为
主
小结间区：弥散淋巴组织
➢皮质 深层皮质 : 为弥散淋巴组织
cortex （副皮质） T细胞为主(胸腺依赖区) * 毛细血管后微静脉
皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦 Cortical lymphatic sinus
淋巴结光学显微镜图（低倍）
1 2
淋巴结副皮质区光学显微镜图 (示毛细血管后微静脉) 1淋巴细胞 2内皮细胞
毛 细 血 管 后 微 静 脉 模 式 图
* 皮质淋巴窦
• 被膜下淋巴窦(被膜下窦)和小梁周围淋巴窦(小梁周窦)
血-胸腺屏障模式图
胸腺的功能
➢ 培育初始T细胞的场所 ➢ 胸腺上皮网状细胞分泌多种胸腺激素，构成微环
境，诱导淋巴干细胞向T细胞分裂和分化，使其具 有免疫应答能力
二、淋巴结 (lymph node)
形态：豆形，数mm至1cm，约300-600个，总重约100g 分布：位于淋巴循环的通路上 功能：滤过淋巴和抗原引起免疫应答的重要场所
分区
明区
暗区
小结帽
大小
较大
较小
较小
位置
中央
一端
暗区的相 对顶部
淋巴细胞组成
中等大的B细胞、Th细胞、滤 泡树突状细胞和巨噬细胞
较大而幼稚的B细胞和Th细胞 组成，细胞嗜碱性
幼浆细胞、记忆性B细胞和初 始B细胞
淋巴小结的细胞组成及相互关系示意图
小结帽
淋巴小结光学显微镜图
明区 暗区
第三节 淋巴器官
2、由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列，结构如下： 外周：细胞较幼稚，胞核明显，细胞可分裂 近中心：细胞较成熟，核渐退化，胞质含较多角蛋白 中心：完全角化，呈嗜酸性均质透明状 其他细胞：巨噬细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞等
3、功能：功能不明，但对生成T细胞重要
胸腺的血液供应
小动脉穿越被膜沿小叶间隔，至皮髓质交界处 微动脉
➢免疫
髓索内浆细胞增多
细胞免疫：白髓的动脉周围淋巴鞘增厚
➢滤血：内有大量巨噬细胞
➢造血：胚胎早期能产生各种血细胞，出生后
为免疫器官，仍有少量造血干细胞
➢贮血：可贮血40ml
扁桃体(tonsil)
分布：位于消化道和呼吸道入口的交会处 分类：腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体
上皮：复扁，形成隐窝(上皮淋巴组织)
艾滋病病毒能破坏Th细胞，从而使免疫系统瘫痪 (3)抑制性T细胞 (suppressor T cell, Ts-细胞)
Tc细胞作用过程模式图
2 、骨髓依赖淋巴细胞 (B细胞) (Bone marrow dependent lymphocyte)
抗原
效应B细胞，即浆细胞
初始B细胞——活化大淋巴细胞 分泌抗体，行使体液免疫