神经传导通路

神经传导通路

思维导图

脑和脊髓的传导通路

一、感觉传导通路

感觉传导通路的共同特点：

1.从感受器至感觉中枢一般都经三级神经元传入。

2.左右交叉管理，一般在第二级神经元以上发生交叉，即第二级神经元发出的神经纤维发生交叉。

（一）躯干和四肢的本体觉和精细触觉（深感觉）传导通路

第1级神经元：脊神经节（发出薄束和楔束）

第2级神经元：薄束核和楔束核（交叉后上行，形成内侧丘系）第3级神经元：背侧丘脑腹后外侧核（发出丘脑中央辐射，经内囊后肢）

中枢：中央后回上部和中央旁小叶的后部

（二）躯干和四肢的痛温觉、粗触觉和压觉（浅感觉）传导通路第1级神经元：脊神经节

第2级神经元：脊髓灰质后角（交叉后上行，形成脊髓丘脑束（脊髓丘脑侧束传导痛温觉，脊髓丘脑前束传导粗触觉和压觉））第3级神经元：背侧丘脑腹后外侧核（发出丘脑中央辐射，经内囊后肢）

中枢：中央后回上部和中央旁小叶的后部

（三）头面部感觉（痛温觉、粗触觉和压觉）传导通路

第1级神经元：三叉神经节

第2级神经元：脑干的三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核（交叉后上行形成三叉丘系）

第3级神经元：背侧丘脑腹后内侧核（发出丘脑中央辐射，经内囊后肢）

中枢：中央后回下部

（四）视觉传导通路

感受器：视锥细胞和视杆细胞

第1级神经元：双极细胞

第2级神经元：节细胞（视神经--视交叉（只有内侧半神经纤维交叉）--视束）

第3级神经元：外侧膝状体（发出视辐射）

中枢：距状沟两侧的皮质

一侧视神经损伤，患侧眼全盲；

视交叉中部损伤可致双眼颞侧半视野偏盲；

一侧视束完全损伤（同内囊损伤），引起双眼对侧半视野同向性偏盲。

1.颞侧视野

2.鼻侧视网膜

3.外侧膝状体

4.视辐射

5.顶盖前区

6.动眼神经副核

7.视束 8.视交叉 9.视神经

10.睫状神经节 11.颞侧视网膜 12.鼻侧视野

瞳孔对光反射

视网膜（视锥细胞和视杆细胞）→双极细胞→节细胞→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小说明：瞳孔对光反射为双侧反应，即光线照射一侧瞳孔，会引起双眼瞳孔同时缩小。

（五）听觉传导通路

感受器：螺旋器

第1级神经元：蜗神经节（双极细胞）

第2级神经元：延髓的蜗腹侧核和蜗背侧核（大部分纤维交叉）（外侧丘系）

第3级神经元：中脑的下丘核

第4级神经元：内侧膝状体（发出听辐射，经内囊后肢）

中枢：颞横回

听觉神经冲动先传给双极细胞。双极细胞将这些信息沿其中枢支神经纤维———听神经向脑内传递，首先到达延脑的耳蜗神经核，发出纤维大部分在脑桥内经过斜方体交叉至对侧，至上橄榄核外侧折向上行，称外侧丘系。外侧丘系的纤维经中脑被盖的背外侧部上行，大多数纤维止于下丘。从下丘向左右两个内侧膝状体传递信息，也有少数外侧丘系直接止于内侧膝状体。少数蜗神经前后核纤维不交叉，进入同侧外侧丘系。最后由内侧膝状体将听觉信息传递到颞叶的初级听皮层。

躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路：

二、运动传导通路

（一）锥体系

由上、下运动神经元组成。上运动神经元位于大脑皮质内，其下行纤维束形成锥体束。包括皮质脊髓束（支配躯干和四肢骨骼肌）和皮质核束(支配头颈部骨骼肌)。下运动神经元位于脑干（脑神经运动核）

和脊髓（灰质前角运动神经元）。

核上瘫与核下瘫：

上图：左：面神经瘫：核上瘫与核下瘫右：舌下神经瘫：核下瘫与核上瘫

说明：眼裂以上面肌接收双侧中枢支配，而眼裂以下面肌只接收对侧中枢支配，故核上瘫表现为健侧眼裂以下面肌瘫痪，鼻唇沟变消失，口角低垂，不能鼓腮（可以闭眼，有额纹）；核下瘫表现为患侧所有面肌瘫痪，额纹消失，不能闭眼，口角下垂，鼻唇沟消失等。

舌下神经核只接收对侧中枢的神经纤维传导，发出舌下神经支配颏舌肌。故核上瘫表现为伸舌偏向健侧，核下瘫伸舌偏向患侧。

（二）锥体外系：

纹状体-黑体-纹状体环路与皮质-纹状体-背侧丘脑-皮质环路

皮质--脑桥--小脑--皮质环路：

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