全髋关节置换术的护理

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全髋关节置换术护理

全髋关节置换术护理

全髋关节置换术护理术后第一天,患者通常会被转移到重症监护室或恢复室。

护士应密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温。

必要时根据患者的病情调整治疗。

护士还要重点检查患者术后的各种引流管,确保引流畅通,防止感染的发生。

术后第二天,患者通常会被转移到病房。

护士应指导患者进行早期运动和活动,例如床上坐位、下床活动等。

这对于预防深静脉血栓形成和促进康复非常重要。

护士还需要协助患者进行早期康复训练,包括关节活动和肌力锻炼。

此外,护士需要帮助患者维持良好的伤口护理,包括更换敷料、观察伤口是否红肿、渗液等情况。

在术后的第三到七天,患者的康复进程通常会进一步加快。

护士应当继续指导患者进行康复训练,包括走廊行走、爬楼梯等。

护士还应积极评估患者的疼痛状况,给予合适的镇痛药物,并做好疼痛评估记录。

护士还要帮助患者进行饮食和排便管理,特别是患者可能会出现便秘的情况。

在术后的第八天至出院前,患者的康复进程通常会更加稳定。

护士应督促患者继续进行康复训练和活动,并为患者安排出院教育。

出院教育应包括术后护理注意事项、康复指导、药物管理和饮食建议等内容。

护士还需要向患者说明日常生活中需要注意的事项,如避免蹲下、跳跃和过度活动等。

在术后的随访中,护士还需要定期与患者进行交流,了解患者康复的情况,并及时调整护理措施和计划。

总的来说,全髋关节置换术的护理关键是早期康复指导和教育、疼痛管理、伤口护理、精神支持和康复进展的监测。

通过合理的护理措施,患者的术后康复能够得到充分支持和促进。

全髋关节置换术前后患者的护理

全髋关节置换术前后患者的护理

88主国塞旦医刊!Q!!堡!旦筮!!鲞筮!塑垦塾!旦!塑』壁坚婴型堂里翌!垡!!!丛!堂!!塑丛!!:!Q!!:!!!:j!:盟!:i全髋关节置换术前后患者的护理郭文琴护理学【摘要】目的对实施人工全髋关节置换手术后的患者给予正确有效的临床护理并进行总结,有效进行早期功能锻炼,缩短卧床时间,提高生活质量。

方法术前心理护理、深静脉栓塞的预防及皮肤准备,术后严密监测生命体征,做好疼痛的护理、营养饮食护理、留置尿管护理及各种并发症的护理,进行康复护理及出院指导。

结果本纽46例人工髋关节置换患者年龄61~87岁,均为外伤性股骨颈骨折。

经手术治疗,骨折对位对线良好,平均住院17d后痊愈出院,无并发症发生。

结论人工全髋关节置换术是一项成熟的现代化高科技术,配合专业的护理极大地缩短患者卧床及住院时间,是早期康复锻炼的保证。

【关键词】全髋关节置换;手术前后;护理股骨颈骨折多见于老年人。

跌倒时大粗隆部先着地,暴力直接作用在大粗隆部,易造成股骨颈骨折。

因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松,骨小梁变的极为脆弱,自愈能力差,愈合时间长,大多有比较明显的移位,骨折不稳定,需要手术治疗。

人工全髋关节置换术是一项成熟的现代化高科技术,2008年4月至2009年4月我科共收治了46例老年股骨颈骨折患者,总结临床护理效果,报告如下:1临床资料本组46例老年股骨颈骨折患者,其中男21例,女25例,年龄61—87岁。

左侧19例,右侧27例,均为外伤性股骨颈骨折。

头下型骨折23例,经颈型骨折18饼,基底型骨折5例;合并有高血压24例,糖尿病9例,冠心病13例。

经手术治疗;所有患者切1:3均I期愈合,无感染发生,骨折对位对线良好,平均住院17d后痊愈出院,3周内部分负重行走。

术后1个月复查,生活能部分自理。

2护理2.1术前护理:2.1.1全面评估:对患者进行血、尿、便常规、生化、凝血、彩超、心肺功能检查,及时发现和治疗并发症。

对高血压患者控制血压<150/100m m H g(1m m H g=0.133kPa),糖尿病患者控制血糖<9m m ol/L。

全髋关节置换术患者的护理及康复训练

全髋关节置换术患者的护理及康复训练
扩大关节活动 度 , 复肢 体协 助性 , 进肢体 功能 早 日恢复 。 恢 促 () 1 术后 当天 即进行患肢 自足背开始 的向心性按摩 , 患肢踝关 节 的背屈和屈趾活动。( ) 2 术后 第 1天 : 指导患者进 行患肢股 四头肌静止性等长收缩 , 将膝关节伸直 , 使下肢肌 肉用力 , 然后 放松 ,可促进血液循环 , 防止肌 肉萎缩 。( ) 3 术后第 2天 : 继续 腿部肌 肉及关 节 活动 的锻炼 , 侧踝关 节 主动屈 伸或抗 阻活 患 动, 可作抬 臀( 3点支 撑 ) 运动 , 每次 1 mn 每天 3次 。( ) 0 i, 4 术 后 3~5 : 四头 肌静力 性 收缩 , d股 被动 屈髋 , 下垫 枕直 腿抬 膝
3 1 1 全面评估 : 好术前 健康指导 , . . 做 对患 者进行 全面评估 ,
进行 各 系统 的检 查 , 时发 现 和 治疗 并 发 症 。入 院 后 及 时 给 予 及
高, 持续 1s每天 1 2 0, 0~ O次。( ) 5 术后 1 : 周 膝关节 可完全屈
曲, 髋关节屈曲 < 0 , 9 。患者坐于床边 , 患膝下垂摆动 , 增加膝关 节的活动范围和肌力 , 防止膝关节周 围软组织粘连 。( ) 6 术后 2周 : 开始协助患者离床功 能锻炼 , 把健腿移 至床边 , 健腿 离床 并使足部着地 , 患肢外展屈髋 < 5 , 4 。 由他人协助抬起 上身使患

1 4・ 2
临 床合理用药 2 1 年 7月第 3 00 卷第 l 期 3
C i J f l i l a oa Du s , l 2 1 , o 3N . 3 h o C n a R tnl r U eJ v 0 0 V L 0 1 n ic i z u

全髋关节置换术护理常规

全髋关节置换术护理常规

人工髋关节置换术护理常规及健康宣教一、术前1、术前评估①心理状况:评估病人对疾病得认知程度,有无紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。

②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、肢体活动、饮食、排泄睡眠情况等。

③专科评估:a、患肢肢端得血供、活动、感觉情况;b、患者活动能力:步行距离、上下楼梯能力、关节主被动活动范围;c、疼痛、活动受限程度;d、股骨颈骨折得患者按四肢骨折评估;e、目前有无皮肤局部感染灶、鼻窦炎、牙龈肿痛、呼吸道及尿路感染等。

③营养状况:有无贫血、低蛋白血症及患者得进食情况。

④既往史、近期手术史、目前用药情况(高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病)。

⑤用药情况,药物得作用及副作用。

⑥安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。

2、术前护理1、心理护理:①应建立良好得护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持。

②向患者介绍治疗概况与手术成功得病例,帮助患者增强信心与安全感,保持心情舒畅。

③告知术前术后注意点,帮助患者以良好得心态接受手术。

2、术前健康指导:指导患者戒烟戒酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等、3、体位与活动:注意安全,防跌倒坠床。

演示术后正确得体位摆放,会正确翻身,演示功能锻炼得方法等。

4、饮食: 以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,多吃新鲜蔬与水果,糖尿病者控制饮食及水果,多饮水。

5、呼吸道护理 :劝服戒烟戒酒,有肺部疾病尽早治疗。

指导作深呼吸及有效咳嗽,预防感冒、6、感染得治疗: 及时治疗与处理脚癣、下肢溃疡,体内慢性感染病灶(慢性副鼻窦炎、牙齿慢性炎症),保护好髋部皮,勿在其上使用外用治疗法,并保持清洁。

7、有效控制疼痛,保证足够得睡眠。

宣教疼痛得评分方法,疼痛引起得必然性及减轻疼痛得方法,如药物控制,心理疏导、8、对于股骨颈骨折得患者按四肢骨折术前干预措施处理,预防DVT、9、安全管理:根据风险评估结果采取相应得安全措施。

二.术后1、术后评估①手术情况:手术方式、术中出血、输血、麻醉等。

全髋关节置换术的护理ppt课件

全髋关节置换术的护理ppt课件

术后护理
• 9 。 有感染的危险 与手术及组织损伤有关 : 术后将患 者安置于病室,每周2次紫外线照射。照射时将患者皮肤 及颜面遮盖。保持切口敷料清洁、干燥,负压引流管通畅, 并观察引流液颜色、性质、量,防止引流液到流。切口换 药时严格无菌操作,保持床铺清洁、干燥。严密观察体温 变化,测体温每日4次,术后3 d内体温超过38.5℃及时 报告医生。此外,行人工关节置换术时使用的金属假体、 骨水泥、聚乙烯等磨损碎屑都属于异物,它的存在可引起 异物热,也影响细胞的吞噬作用,故需遵医嘱合理使用抗 生素。另外,要鼓励患者作有效的咳嗽和深呼吸,为患者 叩背,有效地清理呼吸道,预防坠积性肺炎的发生。留置 尿管期间,保持尿管通畅,女患者要保持会阴清洁,做好 尿道口的护理,用0.2有废用综合征的危险 与手术 创伤及疼痛有关:术前通过交 流和沟通,了解患者的健康状 况和心理状态,将术后康复内 容向患者适度解释和说明,取 得理解和合作;术后当天抬高 患肢,外展20°~30°,保持 立位,两腿间置软枕,待下肢 感觉恢复,即可进行患肢踝关 节的背屈和屈趾活动;术后第1 天教会患者股四头肌静力性收 缩练习,将膝关节伸直,使下 肢肌肉用力,然后放松,肌肉 的舒缩锻炼,可促进局部血液 循环,防止肌肉萎缩。
•。
病 例报 告
• 入院后给予患者持续皮牵引,牵引效能好,远端 血运好。
• 患者于2月17日8时在全麻下行右髋关节人工全 髋关节置换术。于12时术毕回房,生命体征平稳, 留置尿管通常,尿色正常,留置负压引流管通常, 引流液为血性。
• 患者于2月21日将留置负压引流管与导尿管拔除, 患者可自行排尿。
术后护理
• 6. 有皮肤完整性受损的危险 与手术后长期卧 床有关 :为患者铺气垫于床下,制定预防皮 肤受损的常规措施,更换体位,避免局部受压; 翻身动作轻柔,保持患肢外展中立位;侧卧时 两腿间放软枕,骨隆突处垫气圈、海绵垫;局 部用爽身粉按摩;放取便盆,避免推拉动作, 以免损伤皮肤;床铺干燥、清洁、无渣屑。

全髋置换手术的术中护理

全髋置换手术的术中护理
5 0例 高龄 全髋 关 节 置换 术 患者 . 将手 术 护理 配 合 现
介绍 如下
1 临床 资料
本组 患 者 5 0例 , 3 男 0例 , 2 女 O例 , 龄 6 ~ 2 年 1 8 岁 , 因 为摔 跌 致 股 骨 颈 骨折 , 中 股 骨 颈 中 间 型 均 其
3 2例 , 骨 颈头 下型 l 股 4例 , 骨 颈基 底 型 4例 。按 股
【 文献标识码 】 B
【 中图分类号 】 R
【 文章编号 】6 4 3 8 — 0 9 0 18 — 86 0 3 - 2
高龄 老人 由 于 骨 质 疏 松 、 脆 性 增 加 , 轻 微 骨 在
22 患者 准备 .
术 前 1d到病 房进 行 术前访 视 。详
外力 作用 下很 容易 发 生股 骨颈 骨折 。因其愈 合能 力
态 。均在 硬 膜 外麻 醉 下 进行 单 侧 全髋 关 节 置 换 术 。 人 工 髋关 节 采 用杂 交 式 固定 , 即髋 臼假 体采 用 非 骨
水 泥 固定 , 骨 假 体 采 用 骨 水 泥 固定 , 中进 口假 股 其
体 2 例, l 国产假 体 2 6例 。手术 时间 2 3h 无 l ~ , 例 发 生手 术并 发症
送 、 床 、 班 、 后 访 视 等 手 术 护 理 工 作 , 面 提 高 高龄 患者 手术 的护 理 质 量 。 果 过 交 术 全 结 全 、 利 进 行 。结 论 顺 质量高的手术护理配合是全髋关节置换术成功保证 。
【 键 词 】 老 年 患 者 ; 手 术 护 理 ; 全 髋 置 换 术 关
差 .股骨 头坏 死 的发 生率 高 。全髋 关节 置 换 术是 较 理 想 的治 疗 方 法 . 以让 患者 早 日下 床 活 动 , 少 可 减

全髋关节置换术患者的护理要点有哪些

全髋关节置换术患者的护理要点有哪些

全髋关节置换术患者的护理要点有哪些全髋关节置换术是利用人工髋臼和人工股骨头置换患者病变、坏死的髋臼和股骨头的手术,目前,国内外全髋关节置换术手术材料主要是由超高分子聚乙烯制成的髋臼和低强度模量金属制成的人工股骨头。

全髋关节置换术的术后护理极其重要,如果处理不当会导致各种并发症的产生,甚至是疾病的复发。

全髋关节置换术患者的术前护理全髋关节置换术的患者一般年龄都在50岁以上,属于高龄患者,因此充分的术前准备和术前护理就显得尤为重要。

1.心理建设全髋关节置换术的患者术前由于髋部疼痛等原因,会有烦躁、担忧、悲伤等负面情绪,因此,在护理时应当注重与患者的交流,排除患者的心理恐惧与焦虑情绪,同时注重强调手术流程与相关注意事项,从而引导患者配合手术和相关的治疗手段。

2.术前检查全髋关节置换术因做好一系列的手术准备检查,包括抽血检查的血常规、血离子、血小板和凝血功能、传染病等,以及肝肾功能检查、肺部的CT、心电图、血压、抗生素皮试等,同时,由于该手术还是骨科手术,因此还要做好对于髋关节的X线、核磁等影像学检查。

此外,对于心功能不全的患者,还要做好诸如心脏彩超等相关检查,评估患者的心脏功能与手术禁忌证。

护理时要配合患者的检查项目,做好相关的健康宣教和检查准备工作,引导患者配合各种相应的检查项目。

4.术前锻炼患者进行手术前,要为术后的相关生活与治疗做好充足的准备,如练习卧床咳嗽、深呼吸、床上大小便等,同时要指导患者进行相关的肌肉与关节的锻炼,如锻炼股四头肌、踝关节屈伸、足部运动、髌骨被动运动等,帮助患者提前适应术后的卧床生活。

5.卫生准备患者手术前一天要做好洗澡和手术区皮肤的清洁消毒工作,然后在患者手术前要再次进行手术区域的皮肤消毒然后帮助患者更换好手术服。

6.禁食禁饮为配合手术的顺利进行,一般要求在手术前的凌晨开始患者就要进行禁食禁饮,护理人员要紧密关注和及时叮嘱患者,保证该项工作的落实。

全髋关节置换术患者的术后护理1.全髋关节置换术患者的术后24小时内护理全髋关节置换术患者的术后应当去枕平卧六小时,手术髋关节所在那条腿的足部须穿正骨用丁字鞋并抬高,同时腿部应当保持外展中立位,并在患者的膝下垫软垫等保证患者的舒适度。

全髋关节置换术护理查房

全髋关节置换术护理查房

05
并发症预防与处理
出血与血肿
1 2 3
总结词
出血和血肿是全髋关节置换术后的常见并发症, 可能导致疼痛、肿胀和关节活动受限。
预防措施
术后应密切观察切口部位,及时发现并处理出血 和血肿。保持引流管通畅,避免引流管受压、扭 曲或脱落。
处理方法
一旦发现出血或血肿,应立即通知医生,并进行 必要的处理,如重新加压包扎、局部冷敷等。
06
出院指导与随访
出院注意事项
伤口护理
保持伤口清洁干燥,避 免剧烈运动和过度伸展
,防止伤口感染。
药物使用
按时按量服用医生开具 的药物,不要自行增减
剂量或停药。
休息与活动
适当休息,逐渐增加活 动量,以促进术后恢复

定期复查
按照医生建议的时间进 行复查,如有异常症状
应及时就诊。
康复计划
物理治疗
在医生指导下进行适当 的物理治疗,如理疗、 按摩等,以促进关节功 能恢复。
监测患者生命体征
在手术过程中,密切监测患者生命体征,发现异 常及时报告医生。
患者监测
监测意识状态
观察患者意识状态,判断是否出现麻醉并发症。
监测呼吸循环功能
监测患者呼吸、心率、血压等指标,确保呼吸循环功能稳定。
监测体温
监测患者体温,预防低温和感染等并发症。
04
术后护理
一般护理
监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,确保 患者状态稳定。
感染
总结词
感染是全髋关节置换术的严重并发症,可导致手术失败和关节疼 痛。
预防措施
术前应控制患者的血糖、血压等指标,减少感染风险。手术过程中 严格遵守无菌操作原则,减少手术时间。

全髋关节置换术病人的舒适护理

全髋关节置换术病人的舒适护理

释 消毒 与 灭 菌 对 手术 的 重 要 性 并 希 望 配 合 ; 毒 后 应 及 时 盖 上 消 布 单 , 病 人 以安 慰 。手 术 开 始 后 , 知 病 人 术 中 各 种 声 音 是 操 给 告 作 时 各 器 械 碰撞 发 出 的声 音 , 正 常 现 象 , 要 过分 在 意 。 是 不
人 术 前 的焦 虑 、 惧 感 , 加 了病 人 术 中及 术 后 的舒 适 感 , 高 恐 增 提
了病 人 对 手 术 室 护 理 工 作 的 满意 度 。同 时 在为 病 人 实 施 舒 适 护 理 的过 程 中 , 士 不 断 创 新 , 结 积 累 经 验 , 高 了 骨 科 手 术 的 护 总 提
修 术 3例 ; 龄 3 年 8岁 ~ 9 岁 。 0
2 舒 适 护 理
226 观察病情变化 .. 手 术 前 d由 手 术 室 护 士 到 病 房
手 术 中要 严 密 观察 病 人 病 情 变 化 , 确 准
2 1 手 术 前 1d的 舒 适 护 理 .
记 录 出 入量 , 遇 生命 体 征 异 常 时 , 定 要 沉着 冷静 配合 麻 醉 师 如 一
穿 刺体 位 的时 候 , 挪 动 一 步 , 要 提 前 告 知 , 病 人 有 所 了解 每 都 让 并 取得 配 合 。摆好 体 位 后 , 士应 站 在 病人 的前 面 , 着 病 人 并 护 扶 告 知椎 管 内穿 刺 时 , 刺 针 较 粗 , 刺 处 可 能 有 酸 胀 感 , 都 是 穿 穿 这 正 常现 象 , 嘱病 人 没 有 特 殊 情 况 不 要 乱 动 , 利 于 麻 醉 穿 刺 成 有
文 章 编 号 :6 4 7 8 2 1 ) 1 17 —4 4 (0 0 1B一2 6 0 9 4~ 1

【实用】-全髋关节置换术护理常规

【实用】-全髋关节置换术护理常规

全髋关节置换术麻醉方式:椎管内麻醉或全身麻醉手术体位:侧卧位手术用物:23号刀、、11号刀、1号好和7号管线、电刀、吸引器、吸头、灯炳、胃管、负压吸引球、贴膜4个、中圆针、中角针、电动止血驱血带、1/0可吸收3根、2/0可吸收1根、关节置换、包、剖服包、衣包、一次性大洞单手术步聚:1.常规消毒、铺单、递消毒盘、消毒钳消毒、再铺小手巾用绷带包脚,给1块纱布、贴手术膜、2.切皮.、皮下组织、给两块纱布、齿镊、23号刀递电刀,切开皮下组织,电凝止血、递爬勾。

3.显露关节囊、递可可钳、骨刀、用剪刀或电刀切除大粗隆滑囊,、递骨膜剥离器剥离、递弯钳用剪刀或电刀切除4.股骨头脱位及股骨颈截骨、使髋关节脱位,递截骨板、递电锯截骨、递拔头器用剪刀剪断圆韧带,取出股骨头5.显露处理髋臼、递可可钳电刀继续切除髋关节前方、后方关节囊,递全髋拉钩显露,递可可钳剪刀和电刀切除软组织,递髋臼磨钻从小到大逐一磨凿,递纱布做的花生米、6.准备股骨扩髓、递全髋拉钩、双齿勾、递开口器、骨锤在股骨颈截骨面上开口,,递扩髓器由小到大逐一扩大至合适时。

7.生理盐水脉冲冲洗安装假体、复位、生理盐水脉冲冲洗、递假体、用骨锤击击头器安装假体、用剪刀、和中弯钳清除多余骨水泥。

8.脉冲冲洗、放引流、缝合伤口、递生理盐水及脉冲、冲洗伤口、后、递11号刀及中弯钳、放引流、角针1号线固定,1/0可吸收缝合肌肉和筋膜,2/0可吸收缝合皮下、(电钻克氏针、大圆针掰直引导)9.消毒缝合皮肤覆盖伤口、活力碘棉球消毒、给皮肤缝合器缝合皮肤、缝合完在消毒、递敷料覆盖伤口胶布固定。

注意事项:1.医生洗手戴手套消毒皮肤,多备消毒纱布。

2.摆体位注意病人腋窝悬空以免受压,影响血液循环。

3.开台前检查厂家器械是否有湿包,注意无菌技术操作。

4.术中注意观察病人生命体征。

全髋置换术的护理

全髋置换术的护理

工作 单位 :3 10 潜 江 430
收 稿 日期 :0 1 1 — 0 2 1- 0 3

湖 北 省 潜 江 市 中 心 医 院 医保 科
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感 到 护 士对 他 的重 视 、 心 、 贴 , 除顾 虑 和不 安 , 强 治 疗 的 关 体 消 增 信心 和 勇气 。 2 关 注 的 目光 、 笑 的 表情 _ 4 微 能 够 稳 定 患 者 的情 绪 , 而 减 轻 从 患 者 人 院 时 所 产 生 的恐 惧 与 焦 虑 心 理 , 睛 是 心 灵 的 窗 户 , 直 眼 它 接 反 映人 的思 想 、 绪 。 伤患 者 多 是 由于 突 然 致伤 , 情 烧 对烧 伤 后 的 皮肤损伤心存恐惧 。 因此 , 士 在 接诊 时应 热情 、 动 , 护 主 以微 笑 的
面 容 , 静 的 目光 注 视 患者 , 听患 者 的叙 述 , 表 示 同情 、 心 , 平 倾 并 关
条不紊 , 动作准确 , 速建立静脉通道 , 迅 穿刺一针 见血 , 当固定 妥
好 穿 刺 肢 体 , 士娴 熟 的技 术 能 取 得 患 者 的 信任 , 加 患 者 治 疗 护 增 的信心 , 而更 好 地 配合 医 护工 作 。 从
患者 均 顺 利 完 成手 术 , 切 口 I 愈 合 , 且 期 惠肢 运 动 功 能恢 复较 好 , 1 患 者术 后 合 并 并发 症 。6 患者 平 均 住 院 (32 25d 无 例 3" N 1. .) ̄ ± 院 。 为 对全 髋 置 换 术 患 者进 行 护 理 干 预 效 果 良好 , 认 值得 应 用 。
2 1年 6 对 行全 髋 置换 术 患者 3例 实 施 护理 干 预 , 0 月 1 6 现报 道 如下 。 1 临床 资料

髋关节置换术后护理要点

髋关节置换术后护理要点

髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术,又称为人工全髋关节置换术,是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。

进行髋关节置换术后,患者需要进行一系列的护理措施,以促进康复和避免并发症的发生。

下面就是髋关节置换术后护理的要点。

1. 术后伤口护理:髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口,伤口愈合需要一定的时间。

术后,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染。

按照医生的建议进行换药,注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。

2. 睡眠姿势:术后的患者要特别注意睡眠姿势,避免睡在手术侧上,以免对手术部位施加过大的压力。

可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑,并保持伤口的平稳、舒适。

3. 动作的限制与卧床:术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间,期间要限制活动,避免过度用力。

要避免使用手术侧的下肢进行承重,起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等,以减轻手术侧下肢的负担。

4. 骨关节运动与物理治疗:髋关节置换术后,术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗,以促进愈合和恢复功能。

患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练,帮助肌肉的恢复和关节的稳定。

5. 药物治疗与疼痛管理:术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗,如抗生素预防感染,抗炎药物缓解术后疼痛和消炎,以及抗凝血药物预防血栓形成。

同时,要注意对术后疼痛的管理,可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。

6. 饮食与营养:术后的患者要注意均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合和身体的康复。

要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物,尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。

7. 注意个人卫生:术后的患者要注意保持良好的个人卫生,定期洗澡,保持皮肤清洁和干燥,以预防伤口感染和其他并发症的发生。

8. 遵守医嘱和复诊:术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐,按时服药、更换伤口敷料,以及进行康复训练等。

同时,要按照预约进行复诊,进行术后复查,以及及时处理任何异常情况。

全髋关节置换术术后护理要点

全髋关节置换术术后护理要点

全髋关节置换术术后护理要点
全髋关节置换术术后护理要点:
①全髋关节置换术作为骨科常见手术其目的是通过替换病变髋关节恢复患者行走坐立等活动能力提高生活质量;
②术后早期护理重点在于密切监测患者生命体征如心率血压氧饱和度等及时发现处理可能出现的并发症如出血感染血栓等;
③例如在术后第一天需每小时记录一次患者血压脉搏呼吸次数并观察伤口敷料渗血情况一旦发现异常立即通知医生处理;
④疼痛管理作为术后护理重要内容之一需根据患者疼痛评分及时调整镇痛药物剂量种类避免因疼痛加剧导致肌肉痉挛关节僵硬;
⑤如对于轻度疼痛可首选非甾体抗炎药如布洛芬而对于剧烈难忍者则需考虑使用阿片类药物如吗啡并注意监测呼吸抑制等副作用;
⑥早期活动对于预防深静脉血栓形成促进血液循环恢复关节功能至关重要通常在术后第二天即鼓励患者在医护人员指导下进行床边坐立床旁站立等简单练习;
⑦如教会患者正确使用助行器如拐杖四脚杖等以减轻下肢负重避免髋关节过度内旋内收造成假体松动脱落;
⑧营养支持与伤口愈合密切相关因此需指导患者摄入富含蛋白质维生素矿物质的食物促进组织修复增强免疫力;
⑨如建议多吃鱼肉蛋奶豆制品新鲜果蔬等同时限制盐分摄入避免食用辛辣刺激性食物以防影响伤口愈合;
⑩出院前还需对患者及家属进行详细康复指导制定个性化锻炼
计划并告知复查时间注意事项等信息确保其顺利过渡到家庭康复阶段;
⑪如叮嘱患者三个月内避免剧烈运动盘腿坐高脚椅等动作以免造成假体脱位并定期回院复查评估康复进展;
⑫总之只有将上述护理要点落到实处才能最大限度降低术后并发症发生率帮助患者早日恢复正常生活。

全髋关节置换手术护理配合

全髋关节置换手术护理配合

全髋关节置换手术护理配合
在手术前,护士应确保患者了解手术的过程和风险,并解答他们可能
有的疑问。

护士还应协助医生进行术前准备工作,包括与患者一起进行必
要的体格检查、检验和影像学评估。

此外,护士还应确保患者在手术前按
照医嘱进行禁食、禁水等操作,以减少手术风险。

手术当天,护士应协助医生完成手术准备工作。

他们应确保手术室和
手术器械的洁净和无菌,并为医生提供所需的手术器械和药物。

护士还应
协助患者进行全身麻醉和局部麻醉,确保患者的安全和舒适。

手术过程中,护士应处于医生的辅助地位,迅速提供所需的器械和药物,并记录手术过程。

护士还应密切观察患者的生命体征和麻醉效果,并
随时向医生报告患者的状况。

在手术结束后,护士应确保患者的手术室顺
利转入恢复室,并协助医生对患者进行后续的护理。

术后,护士的工作更为重要。

他们应确保患者从麻醉中恢复,监测患
者的生命体征和疼痛程度,及时进行护理干预。

同时,护士还应教育患者
及其家属,帮助他们了解术后护理的重要性和注意事项。

这包括正确用药、预防感染、避免创伤等。

护士还应有针对性地进行康复护理,帮助患者尽
早恢复行动能力和功能。

总之,全髋关节置换手术是一个复杂而关键的过程,护士在其中发挥
着重要的作用。

他们需要与医生紧密合作,为患者提供全面的护理,确保
手术的成功和术后的恢复。

全髋关节置换术患者的护理

全髋关节置换术患者的护理
励 患 者 自我 战胜 疼 痛 。 患 者 在 疼 痛 发 作 时 , 常 伴 有 消 极 的 常
2 23 3 尿 潴 留 多见 于精 神 紧 张 的 患 者 。为 此 , 士 应做 .. . 护
好 患 者 的思 使
4 12 术 前 准 备 .. 应 把 手 术 的 目的 及 可 能 发 生 的 问 题 向患
人工 全 髋 关 节 置换 术 是 为髋 关 节 疾 患 患 者 解 除 病 痛 、 纠 正 畸 形 、 复功 能 的 一 种 行 之 有 效 的 治 疗 方 法 。 我 院 骨 伤 科 恢
2 0 年 2月一 2 0 06 O 8年 1 2月 对 3 5例 患 者 进 行 了 全 髋 关 节 置
情 绪 反 应 , 理 因 素是 造 成 术 后 疼痛 的 主要 原 因 , : 虑 、 心 如 焦 恐 惧 、 意 力 、 术 经 验 、 良 暗 示 等 , 此 , 士 要 进 行 针 对 性 注 手 不 为 护 心理 支 持 、 门 功 能锻 炼 、 导 患 者 控 制 意 志 和采 取 积 极 暗 示 肛 指 等措 施 , 患 者 疼痛 得 到 缓 解 。 使
全 髋关 节置 换 术患者 的护理
叶会珍 , 郑春 秀
( 徽 省 泾 县 中 医 院 , 徽 泾县 2 2 0 ) 安 安 4 5 0
[ 键 词 ] 全 髋 关 节置 换 术 ; 理 关 护 [ 中图 分 类号 】 R 7 . 436 [ 文献 标 识 码 】 B [ 文章 编号 ] 10 08—8 4 (0 0 0 8 9 2 1 )6—03 —0 78 2 注 意患 者 的思 想 情 绪 , 分 解 除 患 者 的 思想 顾 虑 , 患 者 积 极 充 使 主 动地 配 合 治 疗 和 护 理 。

全髋关节置换术护理常规

全髋关节置换术护理常规

人工髋关节置换术护理常规及健康宣教一.术前1、术前评估①心理状况:评估病人对疾病得认知程度,有无紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。

②一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、肢体活动、饮食、排泄睡眠情况等。

③专科评估:a、患肢肢端得血供、活动、感觉情况;b、患者活动能力:步行距离、上下楼梯能力、关节主被动活动范围;c、疼痛、活动受限程度;d、股骨颈骨折得患者按四肢骨折评估;e、目前有无皮肤局部感染灶、鼻窦炎、牙龈肿痛、呼吸道及尿路感染等。

③营养状况:有无贫血、低蛋白血症及患者得进食情况。

④既往史、近期手术史、目前用药情况(高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病)。

⑤用药情况,药物得作用及副作用。

⑥安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。

2、术前护理1、心理护理:①应建立良好得护患关系,鼓励病人说出对心理感受,给予心理支持。

②向患者介绍治疗概况与手术成功得病例,帮助患者增强信心与安全感,保持心情舒畅。

③告知术前术后注意点,帮助患者以良好得心态接受手术。

2、术前健康指导:指导患者戒烟戒酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。

3、体位与活动:注意安全,防跌倒坠床。

演示术后正确得体位摆放,会正确翻身,演示功能锻炼得方法等。

4、饮食: 以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,多吃新鲜蔬与水果,糖尿病者控制饮食及水果,多饮水。

5、呼吸道护理 :劝服戒烟戒酒,有肺部疾病尽早治疗。

指导作深呼吸及有效咳嗽,预防感冒。

6、感染得治疗: 及时治疗与处理脚癣、下肢溃疡,体内慢性感染病灶(慢性副鼻窦炎、牙齿慢性炎症),保护好髋部皮,勿在其上使用外用治疗法,并保持清洁。

7、有效控制疼痛,保证足够得睡眠。

宣教疼痛得评分方法,疼痛引起得必然性及减轻疼痛得方法,如药物控制,心理疏导。

8、对于股骨颈骨折得患者按四肢骨折术前干预措施处理,预防DVT。

9、安全管理:根据风险评估结果采取相应得安全措施。

二.术后1、术后评估①手术情况:手术方式、术中出血、输血、麻醉等。

全髋关节置换术后护理

全髋关节置换术后护理

全髋关节置换术后护理全髋关节置换术(Total Hip Replacement)是一种常见的手术,用于治疗髋关节退行性疾病、骨折或其他关节问题引起的髋关节严重损伤。

全髋关节置换术后的护理非常重要,可以帮助患者恢复功能并预防并发症。

以下是全髋关节置换术后的护理事项。

1.依据医嘱协助患者改变体位:全髋关节置换术后,患者需要保持正确的体位,避免受伤或疼痛加重。

在转移或改变体位时,应提供适当的支撑,并使患者尽量少移动手术部位。

2.规律的物理治疗:物理治疗是全髋关节置换术后恢复功能的关键。

物理治疗师将协助患者进行康复锻炼,包括关节活动范围练习、肌肉增强练习和平衡练习。

这些锻炼将有助于恢复髋关节的功能,并减轻疼痛。

3.管理疼痛:在术后的初期,疼痛可能会存在,并且可能会影响患者的日常活动。

护理人员应定期询问患者的疼痛程度,并根据需要提供适当的药物缓解疼痛。

此外,还可以提供热敷或冷敷来缓解疼痛。

4.促进伤口愈合:及时更换干净的敷料,以保持伤口干燥和清洁。

护理人员需要观察伤口是否有感染迹象,如红肿、渗液或发热。

如果发现异常情况,应及时向医生汇报。

5.防止血栓形成:术后患者可能会面临血栓形成的风险,这可能导致肺栓塞等严重并发症。

因此,护理人员需要积极采取措施防止血栓形成,如协助患者进行深静脉血栓形成预防的锻炼,例如踮脚尖、活动踝关节。

6.保持营养均衡:术后恢复期需要足够的营养来促进组织修复和康复。

护理人员应确保患者摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质。

如果患者食欲不振,可以考虑提供营养补充剂。

7.帮助日常活动:术后患者需要逐渐恢复日常活动,如穿着衣服、洗澡和上下床等。

护理人员应提供适当的支持和指导,并确保患者使用适当的辅助工具,以避免陷入不稳定和受伤。

8.定期随访:术后恢复期通常需要几周或几个月的时间,期间患者需要定期去医院复诊。

护理人员可以提醒患者按时复诊,并帮助解答患者可能有的疑问和顾虑。

总之,全髋关节置换术后的护理是一个全面和综合的过程,在术后监测疼痛、伤口愈合和预防并发症的同时,还要帮助患者恢复功能并提供心理支持。

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全髋关节置换术的护理
一、护理评估
1、神至、面容、表情、生命体征的情况。

2、患肢末梢血液循环情况。

3、有无深静脉栓塞、感染、假体松动、假体脱位等并发症。

4、皮肤完整性。

二、护理措施
1、术前护理:
(1)骨科手术前准备。

(2)完善术前辅助检查。

(3)训练床上使用便器。

(4)指导患者有效咳嗽、戒烟。

(5)备皮。

2、术后护理:
(1)同骨科术后护理。

(2)保持室内空气清新、通风良好、温度、湿度适宜。

(3)指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,增强抵抗力。

(4)保持患肢呈外展中立位,保持丁字鞋固定,防止髋关节脱位。

(5)观察生命体征的变化,观察引流液的颜色、性质、量。

(6)保持骶尾部皮肤清洁干燥,指导进行有效抬臀。

(7)根据医嘱准确及时应用抗生素及抗凝药物治疗。

(8)健康教育避免诱发因素,戒烟,指导患肢进行康复训练;术后 2-7 天进行股四头肌等长收缩运动;脚趾屈曲与背伸运动;臀收缩运动;直腿抬高运动。

术后 8-15 天进行仰卧屈髋屈膝运动,术后 3 周-3 个月继续中期功能锻炼。

三、健康指导要点
1、避免诱发因素,戒烟。

2、加强患肢康复训练,指导进行股四头肌等长收缩运动,脚趾屈曲与背伸运动等。

3、进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物。

4、术后 6 周内“六不要”:不要交叉双腿;不要卧于患侧;不要坐沙发或矮椅;坐位时不要前倾;不要弯腰拾物;不要床上屈膝而坐。

5、避免重体力劳动和剧烈运动,不适随诊。

四、注意事项
1、预防下肢深静脉血栓的形成。

2、适当的翻身,搬动患者时应注意体位,避免引起脱位。

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