创伤骨科的急诊处理PPT课件
急诊医学创伤急救处理PPT课件-2024鲜版
立即切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源。
创面处理
用干净敷料覆盖创面,避免污染。注意有无 合并骨折、内脏损伤等。
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心肺复苏
检查患者呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立 即行心肺复苏术。
对症治疗
给予吸氧、抗休克、抗感染等治疗,维护重 要脏器功能。
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化学性皮肤灼伤急救处理
迅速脱离有害环境 立即将患者从有害环境中撤离,去除 被化学物质污染的衣物。
途中监护
在转运过程中,持续监测伤者的生命体征和病情变化,及时处理突发情况,确保伤 者安全到达目的地。
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常见创伤类型及急救措施
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颅脑损伤急救处理
保持呼吸道通畅
清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物,确保患者呼吸 顺畅。
降低颅内压
给予甘露醇等脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿。
密切观察病情变化
严密观察患者的生命体征、尿量、神志等变化,及 时发现并处理并发症。
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改善局部血液循环
适当活动肢体或按摩受压部位,促进血液循环恢复。
预防挤压综合征
对可能发生挤压综合征的患者,应尽早进行补液、 利尿、碱化尿液等治疗,以促进毒性物质的排出。 同时加强营养支持和抗感染治疗,维护重要脏器功 能。
步损伤。
缓解疼痛
给予镇痛药物或局部冷敷等方 法缓解疼痛症状。
转运与后续治疗
稳定患者生命体征后,迅速转 运至医院接受进一步治疗。
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特殊类型创伤急救方法
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烧伤及烫伤急救处理
迅速脱离火源或热源
保持呼吸道通畅
骨科急诊急救医学课件
骨科急诊急救医学课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•骨科急诊急救概述•骨科急诊急救医学基础知识•骨科急诊急救医学诊疗技术•骨科急诊急救医学各论•骨科急诊急救医学手术及护理•骨科急诊急救医学临床经验分享01骨科急诊急救概述骨科急诊急救是指针对各种急性骨骼系统损伤和疾病的紧急救治和护理措施。
定义骨科急诊急救具有突发性、多发性、复杂性和高风险性,需要快速、准确、全面的诊断和治疗。
特点定义与特点对于严重骨折、关节脱位、脊髓损伤等危及生命的骨骼系统损伤,及时的急诊急救可以挽救患者的生命。
骨科急诊急救的重要性挽救生命及早对骨折等损伤进行固定、复位和手术治疗,可以减轻患者的痛苦,提高生活质量。
减轻痛苦正确的急诊急救可以避免和治疗并发症的发生,降低患者的致残率和死亡率。
预防并发症历史骨科急诊急救起源于20世纪初,随着医学技术的不断发展和进步,其救治理念和技术水平也在不断提高。
发展现代骨科急诊急救已经形成了系统化、规范化的体系,包括早期评估、诊断、手术治疗、康复等多个环节,同时也采用了先进的医疗设备和技术。
骨科急诊急救的历史与发展常见病因创伤、运动损伤、骨质疏松、骨肿瘤等。
病理生理特点骨骼系统的损伤可以引起疼痛、肿胀、出血和功能障碍等,严重者可导致休克和死亡。
常见病因及病理生理特点02骨科急诊急救医学基础知识骨主要由骨质、骨髓和骨膜构成,具有支持、保护和产生血细胞的功能。
骨的构造和类型骨的生长和发育是一个复杂的过程,主要受到遗传、激素、营养等多种因素的影响。
骨的生长发育骨骼系统的基本知识关节的组成关节主要由关节面、关节囊和关节腔组成。
关节的类型人体有八大系统一百多个关节,按运动轴的数目和关节面的形态可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。
关节的基本知识肌肉的解剖肌肉主要由肌纤维和肌腱组成,肌纤维具有收缩功能,肌腱与骨骼相连,使肌肉可以拉动骨骼运动。
韧带的解剖韧带是由坚韧的纤维组织构成,起到连接和支撑骨骼的作用,保护关节的稳定性。
骨科的急救知识PPT课件
确保患者头部后仰,抬起下颌,开放气道。
避免二次损伤
避免不恰当的搬动和移动,以免加重脊髓损 伤。
维持呼吸和循环稳定
给予吸氧、心电监测和必要的输液治疗。
快速转运
尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
脊髓损伤康复指导
物理治疗
进行有针对性的运动康复训练,包括 四肢关节活动、肌肉力量训练等。
正确的康复指导有助于韧带损伤患者的快速 恢复,预防再次受伤。
详细描述
在康复期间,患者应遵循医生的建议,按时 服药、定期回诊复查。同时,进行适当的物 理治疗、康复训练和运动锻炼,以促进血液 循环、消除肿胀、增强肌肉力量和关节稳定 性。在康复过程中,还应注意保持良好的生 活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动对
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韧带损伤的急救处理
韧带损伤的识别与分类
总结词
了解韧带损伤的类型和特点,有助于准确判断伤情并采取相 应的急救措施。
详细描述
韧带损伤可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度损伤表现 为韧带扭伤,中度损伤为部分韧带撕裂,重度损伤则会导致 韧带完全断裂。不同类型的韧带损伤有不同的症状表现,如 疼痛、肿胀、活动受限等。
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脱位的急救处理
脱位的识别与分类
总结词
了解脱位的类型和特征是进行急救处理的前提。
详细描述
脱位是指骨骼关节失去正常的对合关系,根据脱位的方向和程度可分为前脱位、 后脱位、上脱位、下脱位等类型,不同类型的脱位有不同的症状表现,如疼痛、 关节畸形、活动受限等。
脱位现场急救措施
总结词
及时正确的现场急救措施能减轻患者痛苦,防止二次伤害。
急性炎症的急救处理
急性炎症的急救处理
立即就医,接受专业治疗。
骨科急诊急救医学PPT课件
(二)病情危重,有多处重要脏器伤,伤员不能耐受血管 修复术,但对肢体主要动脉伤应尽可能争取在伤员情况平 稳后修复血管。
(三)缺乏必要的修复血管技术,或输血血源不足,应作 好清创,结扎动脉末端,迅速转送有条件医院争取修复血 管。
(四)次要动脉伤,如尺、桡动脉之一,或胫前、胫后动 脉之一断裂,另一根血管完好,可试行结扎损伤血管,但 如肢体循环受影响仍应修复。
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(一)血管部分损伤缝合术 (二)血管对端吻合术 (三)自体静脉移植术 (四)术后处理
1.应用石膏固定肢体关节于半屈曲位约4~5周, 防止缝合处紧张。 2.体位 术后肢体放置在心脏平面。 3.术后要注意防治感染 4.要注意术后出血 5.要密切注意肢体循环情况 6.抗凝药物的使用
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术后应包扎固定在功能位。肌腱神经损 伤修复后应包扎固定于无张力位。
注射破伤风抗毒素和抗感染药物。
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活动障碍。缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为 相应的手指或足趾活动受限。
感觉障碍。因神经缺血,相应神经分布区感觉减 退或消失。
被动牵拉痛。缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛, 这是早期诊断的重要依据。
肢体肿胀。受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发 亮,有压痛。 血管搏动减弱或消失。 骨筋膜室内测压压力增. 高。
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骨筋膜室是一个封闭的腔室,不能扩张。外伤后 由于骨折出血血肿形成及肌肉肿胀,腔室内压力急 骤增高,压迫肌肉、神经组织的毛细血管,造成组 织缺血、坏死。肢体的主要动、静脉损伤将导致远 端肌肉、神经缺血,组织渗出增多,也会造成骨筋 膜室内压力增高。肢体长时间受压同样会使肌肉缺 血,肌肉肿胀,成为骨筋膜室的又一个原因。
2.修复肌腱、神经。
骨科急诊急救PPT课件
抢救休克 昏迷者保持呼吸道通畅。
包扎伤口
妥善固定 是骨折急救的重要措施。
目的:避免骨折端搬运过程中对周围重要组织的损伤。 减少骨折端的活动,减轻疼痛。 便于运送。
迅速转动
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目的:通过及时止血、纠正休克,挽救伤
员生命;其次是做好清创术,完美处理损 伤血管,力争尽早恢复肢体功能,减少残 废。同时应认真处理好骨关节及神经等合 并伤。
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适应证 大血管损伤引起的大出血不能用加 压包扎止血时。
上止血带的部位 上臂上1/3,大腿中端。 上止血带的时间 上肢不超过1小时,下肢 不超过1.5小时,特殊情况下可延长至2小时。 止血带的松放 时间到后放松止血带1-2 分钟,止血带使用的时间不超过5小时。
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动脉结扎的适应证动脉结扎的适应证 (一)肢体组
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术后应包扎固定在功能位。肌腱神经损 伤修复后应包扎固定于无张力位。
注射破伤风抗毒素和抗感染药物。
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(四)次要动脉伤,如尺、桡动脉之一,或胫前、胫后动
脉之一断裂,另一根血管完好,可试行结扎损伤血管,但
如肢体循环受影响仍应修复。
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(一)血管部分损伤缝合术 (二)血管对端吻合术 (三)自体静脉移植术 (四)术后处理
1.应用石膏固定肢体关节于半屈曲位约4~5周, 防止缝合处紧张。 2.体位 术后肢体放置在心脏平面。 3.术后要注意防治感染 4.要注意术后出血 5.要密切注意肢体循环情况 6.抗凝药物的使用
织损伤过于广泛严重,不能修复血管或修复后也不能保存 肢体时,应结扎血管和截肢。
(二)病情危重,有多处重要脏器伤,伤员不能耐受血管 修复术,但对肢体主要动脉伤应尽可能争取在伤员情况平 稳后修复血管。
骨科急诊急救医学课件
骨科急诊急救起源于20世纪初,随着医学技术的不断进步,其救治理念和技 术不断更新和发展。
发展
现代骨科急诊急救已经形成了系统化、规范化的救治体系,同时不断引入新 技术、新方法,如3D打印技术、微创手术等,提高了救治水平和效果。
常见病因及病理生理特点
常见病因
创伤、运动损伤、骨质疏松、骨肿瘤等。
病理生理特点
完善流程建设
定期开展骨科急诊急救专业培训,提高医生 的专业技能和诊疗水平,提高医院的救治能 力。
建立健全骨科急诊急救流程,包括患者接待 、病史采集、体格检查、影像学检查、治疗 方案制定等,提高救治效率和水平。
加强医疗质量管理
加强团队协作
建立骨科急诊急救医疗质量管理机制,实施 定期评估和监督,确保救治工作的规范化和 高效化。
神经系统的基本知识
神经系统的组成
神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统构成。
神经系统的基本功能
神经系统主要负责信息的收集、处理、分析和储存,支配和调节人体各个器 官和组织的功能。
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骨科急诊急救医学诊疗技术
急救医疗服务体系
院前急救
01
包括现场救治、转运、途中监护等。
院内急救
02
包括专科会诊、急诊手术、康复治疗等。
急救网络
03
包括呼叫中心、救护车、医院等环节的协调联动。
急救技术分类及其应用
复苏技术
包括心肺复苏、心脏电复律、心导管术 等。
止血技术
包括加压止血、止血带应用、止血剂等 。
固定技术
包括夹板固定、石膏固定、外固定架等 。
搬运技术
包括担架搬运、徒手搬运、简易担架制 作等。
外伤急救技术
创伤止血
骨科创伤急救演练与技能培训PPT课件
感谢您的观看!
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Байду номын сангаас
经过两个循环后,再次判断,患者抢救成功。
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再次判断患者的伤情,诊断为多发骨折,脾破裂。
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再次判断患者的伤情,诊断为多发骨折,脾破裂。
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进行骨盆紧急固定。
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进行骨盆紧急固定。
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演练结束,大家都在积极点评,发表意见,共同学习。
演练目的
• 演练应急演练的整体应急能力以及各部门沟通、协调能力重要性,检验医护人员对危重伤员应急预案、流 程熟练程度及实际操作技能。加强科室的急诊急救工作,提高应对各种突发事件的应变能力。保证事件发 生后的各项急救工作迅速、高效、有序地进行。为拯救生命,捍卫生命不断努力。
• 此次演练主要针对复合伤病情判断、核心制度的落实、CPR技能操作、急救设备的使用等。
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演练总结
• 本次演练是为了提高本科医护人员在抢救上的应急能力,规范救治流程,此次急救演练的实施,使医护人 员系统地、全面地学习应急预案和模拟急救实践操作全过程。加强了医护人员对急救现场组织的管理,使 救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。
• 从演练结果来看,基本达到预期目标,但仍有不足之处。例如:①抢救时病人家属不能在场,避免引起纠 纷。②手卫生的落实。③规范合理用药。
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120给我们科室送来了一个高处坠落伤的 患者,护士立即测量生命体征,并通知医
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将患者搬运病床,通知上级医生,医务科,及其他相关科 室急会诊,协助诊治,并协助办理住院手续。
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手外伤
离断的概念 判断 处理
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与血管损伤相关疾病
积骨 缺 压筋 血 综膜 性 合室 肌 征综 挛
合缩 征
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固定与转运
现场临时固定与急救复位(不加重损伤) 附木与临时固定物 有利于观察 利于生命体征的维护 快速转运有处理能力的医院
You Know, The More Powerful You Will Be
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结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师:XXXXXX
XX年XX月XX日
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临 床 现上 象常 见 的
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动脉与静脉出血
动脉的大小
止血方式
是否完全破裂
8
紧急出血的诊断与处理
确定出血部位
确定止血方法(包扎 止血带 手术 介入)
9
止血方式选择
主要矛盾
全身状况
技术条件
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止血带பைடு நூலகம்使用部位
上臂 大腿 手指
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时压衬骨 间力垫间
止
血
血
管 原带
则的
使
用
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止血钳应用注意事项
3
包扎
将外落露的组织加以保护 将脱落的组织加以保护 弹性包扎 避免医源性污染 注意肢体血运
4
过感心神失
敏 性
染 性
源 性
经 原
血 性
休
休休休性休
克克克休克 克
克
5
失血性休克的处理
病因性治疗 止血 保护性治疗 扩容
6
手刀骨大宫 外扎盆腿外 伤伤骨离孕
折断破 伤裂 出
血
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开放骨折的处理原则
检视伤情 彻底清创 整复及牢固内固定 合理闭合伤口 合理使用抗菌素 感染及时切开引流
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闭合骨折的处理原则
复位 固定 功能锻炼
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
创伤骨科的急救处理
1
创伤患者的现场及急诊检查
呼吸状况——恢复通气道 血压及脉搏——心肺复苏及休克处理 神志及瞳孔状况——颅脑损伤的处理 颈部活动及胸腰部状况——截瘫与四瘫 骨盆状况——失血性休克 神经系统检查——瘫痪与神经损伤 肢体血运状况——血运障碍
2
创伤骨科的现场急救原则
包扎——可利用的包扎材料。 止血——严格的止血原则。 固定——非治疗性固定。 转运——保证病情平稳。