口组病牙髓病

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口病名词解释

口病名词解释1.釉质（namal）：为覆盖在牙冠部表面的一层硬组织。

釉质是人体最硬的组织，其硬度约为洛氏硬度值300KHN.釉质由占总重量的96%~97%的无机物以及少量的有机物和水所|中大医学考试网|组成。

其基本结构是釉柱。

2.釉柱（enamalrod）：釉质的基本结构，是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而到达牙的表面。

在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部。

3.绞釉（gnarledenamel）：釉柱在近釉牙本质界内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处弯曲更为明显，称为绞釉。

4.釉柱鞘（enamalrodsheath）：在一个釉柱尾部与相邻的釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙，这类间隙构成了釉柱头部清晰的弧线边界，即所谓的釉柱鞘。

5.釉质生长线（incremantallineofenamel）：幼稚周期性生长速率改变所形成的间歇线。

6.新生线（neonatalline）：在乳牙和恒磨牙的磨片上，常可见的一条加重的生长线。

7.釉板（enamellamella）：是一薄层的板状结构，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉牙本质界，有的甚至伸到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状的结构。

8.釉丛（enameltuft）：是一部分矿化较差而相对蛋白含量较高的釉柱，起自釉牙本质界向表面方向散开，呈草丛状。

9.釉梭（enamelspindle）：是位于釉牙本质界处的纺锤状结构，在牙尖部位较多见。

10.釉牙本质界（enamel-dentinaljunction）：是由许多紧挨着的圆弧形的小凹所构成的釉质和牙本质的交界线。

11.釉小皮（enamelcuticle）：是指覆盖在新萌出的牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留。

12.釉面横纹（perikymata）：是指釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹，是釉质生长线到达牙表面的部位。

13.釉帽（enamelcaps）：釉质表面的一些不规则的帽状突起。

牙体牙髓病

患牙有牙髓病史、反复肿痛史或牙髓治疗史；
患牙可查见牙体硬组织疾患；
牙冠变色，牙髓活力测验无反应；叩诊有不适感或无反应；
有瘘型可查见瘘管开放；
X线表现：
牙周脓肿与牙槽脓肿的区别
治疗方法
急性期的应急处理：
1 开髓引流 2 切开排脓 3 安抚治疗 4 调颌 5 消炎止痛 6 针刺止痛
诊断：
探诊温度实验
主观评价治疗：
氟化物：75%氟化钠甘油行脱敏治疗；修复治疗
牙髓病和根尖周病
牙髓病是指发生在牙髓组织的疾病。根尖周病是指发生在牙根尖部及其
周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质的各种类型的疾病。
病因
细菌因素：以细菌为主的混合感染；
物理因素：机械性创伤，温度刺激等；
有症状不可复性牙髓炎：逆行性牙髓炎
和残髓炎；无症状不可复性牙髓炎：增生性牙髓炎和牙内吸收。
急性牙髓炎
①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散；往往不能明确指出患牙部位。 ②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。 ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。 ④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。
下颌前牙
椭圆形，位于舌面窝
中央舌面窝的中央下钻，与舌面垂直达釉牙本质界钻与牙长轴平行，向深层钻入
下颌前牙
明显“落空感” 揭去髓顶，修整洞
形
下颌前磨牙
椭圆形，颊三角嵴中

2021年口组病期末考试题库及答案

2021年口组病期末考试题库及答案1. 下颌下腺是大唾液腺，属于 [单选题] *A.纯浆液腺B.黏液腺C.以浆液性腺泡为主的混合腺(正确答案)D.以黏液性腺泡为主的混合腺E.以上都不对2. 可能参与决定牙齿早期位置的结构是 [单选题] *A.釉结B.釉索C.釉龛D.釉结和釉索(正确答案)E.釉结和釉龛3. 牙本质龋多由牙釉质龋发展而来，但有其自身特点，其基本变化为 [单选题] *A.脱矿与再矿化B.脱矿与有机物分解(正确答案)C.再矿化与有机物分解D.脱矿与细菌侵入E.有机物分解与细菌侵入4. 牙釉质与牙骨质在牙颈部最多见的连接方式是 [单选题] *A.牙釉质少许复盖牙骨质B.牙骨质少许复盖牙釉质(正确答案)C.牙釉质与牙骨质端端相接D.牙釉质与牙骨质凹凸相嵌E.牙釉质与牙骨质不相接5. 根尖片上的骨硬板是 [单选题] *A.牙槽间隔的影像B.牙周膜的影像C.牙骨质的影像D.牙槽嵴顶的影像E.牙槽窝内壁的影像(正确答案)6. 钟状期牙胚釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二的为[单选题] *A.无釉柱牙釉质B.釉板C.釉索(正确答案)D.釉龛E.釉结7. 导致牙髓炎的主要病因是 [单选题] *A.细菌因素(正确答案)B.物理因素C.化学因素D.生理因素E.心理因素8. 可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是 [单选题] *A.成釉器B.牙囊C.牙板D.牙乳头(正确答案)E.外釉9. 牙槽窝内壁的固有牙槽骨又称 [单选题] *A.基底板B.束状板C.硬骨板(正确答案)D.基板E.密质骨10. 最早形成的牙本质是 [单选题] *A.髓周牙本质B.球间牙本质C.罩牙本质(正确答案)D.管间牙本质E.修复性牙本质11. 以下关于恶性多形性腺瘤病理表现的描述正确的是 [单选题] *A.细胞形态具有一致性B.良性和恶性之间常界限清楚C.肿瘤内常见筛状结D.可见“溪流状”单层排列的细胞E.肿瘤组织内可见钙化和玻璃样变性(正确答案)12. 舌乳头中数目最多的是 [单选题] *A.丝状乳头(正确答案)B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.味蕾13. 牙龈固有层中胶原纤维最多的一组是 [单选题] *A.龈牙组(正确答案)B.牙槽龈组C.环行组D.牙骨膜组E.越隔组14. 牙釉质的基本结构是 [单选题] *A.釉丛B.釉梭C.釉板D.釉柱(正确答案)E.釉小皮15. 关于早期牙釉质龋，以下描述错误的是 [单选题] *A.平滑面龋早期表现为灰白色不适明区B.早期病损脱矿主要发生在表层(正确答案)C.窝沟龋的损害性质与平滑面龋相同D.微晶的溶解可从晶体的中央开始E.扫描电镜下病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽16. 牙周炎造成牙槽嵴高度降低，则牙槽骨的主要吸收方式是 [单选题] *。

口腔组织病理名词解释

2010口腔整理口腔组织病理学英文名词联合merge P 7：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失，此过程称为面突联合。

融合fuse P 7 ：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，此谓面突的融合。

唇裂cleft lip P 9：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致，常伴有颌裂、腭裂；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。

面裂facial cleft P 9 ：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。

上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。

还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。

成釉器enamel organ P23：起源于口腔外胚层，是牙胚的一部分，经过蕾状期、帽状期（外釉上皮、星网状层、内釉上皮）、钟状期（外釉上皮、星网状层、中间层、内釉上皮），最终发育成釉质。

牙乳头dental papilla P23：是未分化的间充质细胞，也是牙胚的一部分，最终发育为牙髓和牙本质，是牙成型的重要因素。

牙囊dental sac P23：起源于外胚间叶组织，是牙胚的一部分，最终形成牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨。

成釉细胞ameloblast P26：是成釉器中的内釉上皮中的内釉细胞分化而来，呈高柱状，在分泌活动开始前细胞器重先定位（核远离基底膜，Gc靠近基底膜，RER 增多，Mit集中到靠近中间层），对釉质的形成有很重要的作用。

成牙本质细胞odontoblast P28：是由牙乳头外层细胞在内釉上皮的诱导下分化而成的高柱状细胞，一般有分泌型和静止型以及中间过渡型三种类型，主要功能是形成牙本质，细胞核远离基底层，ER、GC、Mit发达，相连细胞间有连接复合体（桥粒、缝隙连接、紧密连接）。

口腔科疾病诊疗规范目录

口腔科疾病诊疗规范目录第一章牙体牙髓病第一节龋病一、浅龋二、中龋三、深龋第二节牙体硬组织非龋性疾病一、畸形中夹尖二、牙内陷三、四环素着色牙四、氟牙症五、先天性梅毒牙六、磨损七、楔状缺损八、牙本质过敏症九、牙隐裂十、牙根纵裂十一、牙震荡十二、牙脱位十三、牙折第三节牙髓病第四节根尖周病第二章牙周病第一节牙龈疾病第二节牙周炎第三章儿童口腔病第一节牙的发育异常一、萌出异常（一）萌出过早（二）萌出过迟（三）异位萌出二、形态结构异常（一）畸形结节（二）融合牙（三）过小牙（四）过大牙（五）弯曲牙三、数目异常（一）多生牙（二）先天性缺牙第二节龋病一、乳牙龋病二、年轻恒牙龋病第三节牙髄病一、乳牙牙髓病（一）急性牙髓炎（二）慢性牙髓炎（三）牙髓坏死与坏疽二、年轻恒牙牙髓病（一）可复性牙髓炎（二）不可复性牙髓炎（三）牙髓坏死与坏疽第四节根尖周病一、乳牙根尖周病（一）乳牙慢性根尖周炎二、年轻恒牙根尖周病（一）年轻恒牙急性根尖周炎（二）年轻恒牙慢性根尖周炎第五节牙外伤一、乳牙外二、年轻恒牙外伤第六节牙周组织疾病一、牙龈炎(一）萌出性龈炎（二）（三）口呼吸引起的增生性龈炎（四）牙列拥挤性龈炎第七节粘膜病一、急性假膜型念珠菌口炎二、口角炎三、婴幼儿创伤性溃疡四、疱疹性口炎五、地图舌第八节牙列异常一、乳牙列异常（一）乳前牙反牙合（二）后牙反牙合（三）深覆牙合二、混合牙列异常（一）第一恒磨牙前移导致间隙不足（二）正中间隙（三）开牙合（四）前牙反牙合（五）牙列拥挤（六）前牙深覆盖第四章口腔黏膜病一、复发性阿弗他溃疡二、创伤性溃疡三、白塞病四、口腔单纯疱疹五、带状疱疹六、口腔念珠菌病七、药物过敏性口炎八多形性红斑九、天疱疮十、良性黏膜类天疱疮十一、口腔扁平苔藓十二、盘状红斑狼疮十三、口腔白斑十四、口腔红斑十五、口腔黑斑十六、肉芽肿性唇炎十七、舌乳头炎十八、地图舌十九、口角炎二十、梅毒二十一、艾滋病在口腔的表现第五章口腔颌面外科第一节口腔颌面部感染性疾病一、根尖脓肿二、干槽症三、拔牙后感染四、智牙冠周炎五、颏下间隙感染六、眶下间隙感染七、颊间隙感染八、颞间隙感染九、颞下间隙感染十、咬肌间隙感染十一、翼下颌间隙感染十二、舌下间隙感染十三、咽旁间隙感染十四、下颌下间隙感染十五、口底多间隙感染十六、中央性颌骨骨髓炎十七、边缘性颌骨骨髓炎十八、新生儿颌面骨骨髓炎十九、放射性颌骨坏死（骨髓炎）二十、面颈部淋巴结炎二十一、面颈部淋巴结核二十二、颌面骨结核二十三、面部疖、痈（一）疖（二）痈二十四、颌面部放线菌病二十五、坏疽性口炎（走马疳）第二节口腔颌面部肿瘤及类肿瘤疾病一、色素痣二、皮脂腺囊肿三、皮样、表皮样囊肿四、甲状舌管囊肿（瘘）五、鳃裂囊肿（瘘）六、牙源性颌骨囊胂七、非牙源性发育性囊肿八、非牙源性颌骨囊胂九、动脉瘤样骨囊肿十、乳头状瘤十一、角化棘皮瘤十二、角化棘皮瘤十三、牙龈瘤十四、纤维瘤十五、纤维组织细胞瘤十六、脂肪瘤十七、血管瘤及血管畸形十八、假性动脉瘤及损伤性动静脉痿十九、淋巴管畸形二十、神经鞘瘤二十一、神经纤维瘤二十二、损伤性神经瘤二十二、损伤性神经瘤二十四、肌母细胞瘤二十五、牙瘤二十六、二十七、牙骨质瘤二十八、成牙骨质细胞瘤二十九、化牙骨质纤维瘤三十、成釉细胞瘤三十一、成釉细胞纤维瘤三十二、牙源性腺样瘤三十三、牙源性钙化上皮瘤三十四、牙源性钙化囊肿三十五、牙源性黏液瘤三十六、外生骨疣三十七、骨瘤三十八、软骨瘤三十九、骨化性纤维瘤四十、骨纤维异常增殖症四十一、畸形性骨炎四十二、家族性颌骨肥大四十三、巨细胞瘤四十四、巨细胞修复性肉芽肿四十五、畸胎瘤及错构瘤（一）畸胎瘤（二）错构瘤四十六、颈动脉体瘤四十七、嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿四十八、牙龈癌四十九、舌癌五十、口底癌五十一、唇癌五十二、颊黏膜癌五十三、腭癌五十四、上颌窦癌五十五、口咽癌五十六、皮肤及附件癌五十七、中心性颌骨癌五十八、转移癌五十九、恶性黑色素瘤六十、骨肉瘤六十一、软骨肉瘤六十二、软组织肉瘤六十三、浆细胞肉瘤六十四、恶性淋巴瘤六十五、朗格汉斯细胞病六十六、翼腭窝及颞下窝恶性胂瘤第三节口腔颌面部创伤一、颜面部软组织创伤(一)擦伤(二)挫伤(三)刺伤(四)裂伤(五)咬伤二、牙槽突骨折三、下领骨骨折四、上颌骨骨折五、颧骨、颧弓骨折六、鼻骨骨折七、面中2/3多发性骨折八、口腔颌面部火器伤九、口腔颌面部烧伤十、异物第四节颞下颌关节病一、颞下颌关节紊乱病二、颞下颌关节脱位（一）急性前脱位（二）复发性脱位（三）陈旧性脱位三、颞下颌关节强直（一）关节内强直（二）关节外强直四、急性化脓性颞下颌关节炎第五节唾液腺疾病一、涎石病二、急性化脓性唾液腺炎三、流行性腮腺炎四、假性腮腺炎五、慢性复发性腮腺炎六、慢性阻塞性腮腺炎七、唾液腺结核八、唾液腺良性肥大九、舍格伦综合征十、涎痿十一、黏液腺囊肿十二、舌下腺囊肿十三、腮腺囊肿十四、多形性腺瘤及肌上皮瘤十五、Warthin瘤（腺淋巴瘤）十六、其他唾液腺良性肿瘤十七、腺样囊性癌十八、黏液表皮样癌十九、其他唾液腺恶性胂瘤第六节口腔颌面部畸形及缺损一、唇裂二、腭裂三、腭咽闭合功能不全四、牙槽突裂五、面横裂六、正中裂七、面斜裂八、先天性唇窦九、双唇十、唇、舌系带畸形十一、宽面综合征（下颌角、咬肌肥大）十二、下颌前突十三、下颌后缩十四、颏部后缩十五、上颌前突十六、上颌后缩十七、单侧颌骨肥大畸形十八、单侧颜面发育不全畸形十九、进行性单侧颜面萎缩征二十、长面综合征二十一、短面综合征二十二、斜颈二十三、鞍鼻二十四、鼻缺损二十五、唇、颊缺损二十六、耳缺损二十七、颌骨缺损二十八、颧、眶骨缺损第七节口腔颌面部神经疾患一、面瘫二、面肌痉挛三、三叉神经痛四、舌咽神经痛五、非典型性面痛六、味觉性出汗综合征七、流涎症第八节口腔颌面部其他疾病一、着色性干皮病二、石骨症三、溶骨症四、异位甲状腺五、淀粉样变性六、结节病七、颈推横突肥大八、茎突舌骨综合征九、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征第六章口腔修复第一节牙体缺损第二节牙列缺损第三节牙列缺失一、全口义齿二、即刻全口义齿第四节颌面缺损的修复一、获得性上颌骨缺损的修复二、获得性下颌骨缺损的修复（一）耳修复（二）鼻修复（三）眼球缺失的修复（四）眼眶缺损的修复第五节牙周炎（牙周夹板治疗）第六节颞下颌关节紊乱病第一章牙体牙髓病第一节龋病一、浅龋【诊断要点】1、龋损部位色泽变棕黑，或表现为龋白斑，呈白垩色改变。

牙体牙髓病学重点整理考试必备打印版

一、名词解释1继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。

2根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。

3.残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。

发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。

5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。

袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。

此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。

4.窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。

封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。

含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。

5.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。

其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。

6根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。

7再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。

8牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。

9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。

口腔牙髓炎根管治疗方法探讨

口腔牙髓炎根管治疗方法探讨牙髓炎是临床常见的口腔疾病之一，其患者数量不在少数。

目前临床上牙髓炎的治疗方法有多种，下面为大家介绍其中主要的几种，希望下述介绍能够对牙髓炎患者有所帮助。

1、拔髓术：是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

2、开髓术：是用高速牙钻钻开髓腔顶部，以减轻髓腔内的压力，适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

3、间接盖髓术：是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内，待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。

适用于早期可复性牙髓炎等。

4、根管充填术：是用药物失活牙髓后，去除牙冠部及根部的牙髓，再用根管充填剂严密封闭根管的方法，是临床上最常用的保留患牙的方法。

5、直接盖髓术：是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处，使局部形成修复性牙本质，穿髓孔得以封闭，达到保存牙髓活力的目的。

适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

6、活髓切断术：是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除，用药物覆盖于根管口的牙髓断面上，诱导修复性牙本质形成，封闭根管口，达到保存根髓的活力和功能。

适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

7、干髓术：是用药物失活牙髓后，去除牙冠部的牙髓，再用药物覆盖根髓断面，使根髓被药物固定，长期保持无菌状态，根尖孔逐渐闭锁，根尖周组织维持正常功能，病牙得以保留。

目前采用一次法完成根管治疗，提高治疗成功率。

牙髓内麻醉、微波消毒根管等新方法串联使用，一次法完成根管治疗，设对照组与治疗组比较观察。

结果治疗组成功率98%，患者综合满意度95.3%；对照组成功率84%，患者综合满意度63.3%。

根管治疗一次法安全可靠，并发症少，值得推广应用。

一、临床资料1、一般资料2006年3月至6月就诊于我科的100例牙髓炎成人患者，按就诊顺序随机分为两组，奇数为治疗组，偶数为对照组。

治疗组50例，其中急性牙髓炎39例，慢性牙髓炎11例，男27例，女23例，年龄18至71岁，平均41岁，前牙16例，后牙34例；对照组50例，其中急性牙髓炎35例，慢性牙髓炎15例，男30例，女20例，年龄18至75岁，平均43.1岁，前牙13例，后牙37例。

口腔内科学(第五章)

口腔内科学（练习题四）第五章牙髓病和根尖周病一、名词解释1.牙髓病：指发生在牙髓组织上的疾病的总称。

2.牙髓坏死：牙髓组织因非感染原因而死亡。

3.直接盖髓术：用药物直接覆盖在小意外穿髓处，以保存牙髓活力的一种治疗方法。

4.活髓切断术：指切除有病变的冠髓，将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上，保留活根髓的治疗方法。

5.失活干髓术：去除感染的冠髓，固定与保留干尸化根髓的方法。

6.根管治疗术：根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疽和根尖周病，保留死髓患牙的一种治疗方法。

二、选择题1.以下牙髓解剖生理特点中，有哪一项是不正确的A. 牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围B. 牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C. 牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉D. 牙髓腔还通过一些细管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E. 牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成以缓解髓腔内压力2.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，有哪一项定论不确切A. 牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的功能B. 受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C. 牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失D. 继发牙本质的形成可使髓腔闭锁E. 牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激，保护自身不受损害3.牙本质—牙髓复合体的关键部分是A. 牙本质小管B. 牙髓组织细胞C. 造牙本质细胞突D. 牙本质小管及其中的造牙本质细胞突E. 造牙本质细胞层4.切割牙体组织引起牙髓反应的因素为A. 切割了牙本质B. 切割了牙本质小管及其中的造牙本质细胞突C. 切割时的摩擦、热D. 切割时牙本质失水E. 包括以上各项5. 切割牙体组织引起牙髓组织的改变A. 造牙本质细胞核移位，造牙本质细胞排列紊乱B. 造牙本质细胞层的空泡形成C. 造牙本质细胞坏死D. 牙髓组织水肿E. 包括以上各项6.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点A. 血液循环丰富，而且有较好的侧支循环B. 周围被坚硬的牙本质包围C. 一旦发生炎症，髓腔内压力增高D. 修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应E. 具有可以形成硬组织的造牙本质细胞7.牙髓组织病变修复的特点为A. 没有上皮组织的覆盖B. 不能阻止外来刺激的继续进入C. 形成修复性牙本质D. 修复能力与年龄关系密切E. 包括以上各项8.下列根尖周组织病变的特点中，哪一点不正确A. 基本上是炎症反应B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C. 是一种可以自愈的病变D. 炎症可以向周围组织扩散E. 慢性炎症可发生骨组织吸收9.牙髓感染的主要途径是A. 外伤冠折B. 楔状缺损C. 深龋D. 深牙周袋E. 发育异常的结构10.引起牙髓疾病的物理因素，可发生在以下情况。

口组名词，口病名词

釉质（namal）：为覆盖在牙冠部表面的一层硬组织。

其基本结构是釉柱。

釉柱（enamalrod）：釉质的基本结构，是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而到达牙的表面。

在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部。

绞釉（gnarledenamel）：釉柱在近釉牙本质界内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处弯曲更为明显，称为绞釉。

釉柱鞘（enamalrodsheath）：在一个釉柱尾部与相邻的釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙，这类间隙构成了釉柱头部清晰的弧线边界，即所谓的釉柱鞘。

釉质生长线（incremantallineofenamel）：幼稚周期性生长速率改变所形成的间歇线。

新生线（neonatalline）：在乳牙和恒磨牙的磨片上，常可见的一条加重的生长线。

釉板（enamellamella）：是一薄层的板状结构，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉牙本质界，有的甚至伸到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状的结构。

釉丛（enameltuft）：是一部分矿化较差而相对蛋白含量较高的釉柱，起自釉牙本质界向表面方向散开，呈草丛状。

釉梭（enamelspindle）：是位于釉牙本质界处的纺锤状结构，在牙尖部位较多见。

釉牙本质界（enamel-dentinaljunction）：是由许多紧挨着的圆弧形的小凹所构成的釉质和牙本质的交界线。

釉小皮（enamelcuticle）：是指覆盖在新萌出的牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留。

釉面横纹（perikymata）：是指釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹，是釉质生长线到达牙表面的部位。

釉帽（enamelcaps）：釉质表面的一些不规则的帽状突起。

牙本质（dentin）：为构成牙主体的硬组织，色淡黄，其冠部表面覆有牙釉质而根部覆盖牙骨质。

牙髓-牙本质复合体（pulpo-dentinalcomplex）：牙本质和牙髓因为在其胚胎和功能上相互关系密切，故两者有此合称。

口组病

整理了一些口组病的重点，需要的同学可以背背呀牙的发育何谓成釉器的中间层？有哪些功能？答案要点：钟星网状层之间有2～3 层扁平细胞，细胞核卵圆或扁平状，称为中间层。

在钟状期早期，细胞核居中，高尔基复合体、粗面内质网、线粒体和其它细胞器数量不多。

到晚期，细胞间隙增大充满微绒毛，上述细胞器增多，酸性黏多糖及糖原沉积。

该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关。

牙硬组织基质形成及矿化特点。

答案要点：釉质的基质由成釉细胞分泌，主要的有机成分为釉原蛋白和非釉原蛋白；釉基质很快矿化。

小的磷灰石晶体，其直径和长度迅速增加。

新形成的釉质中，磷灰石晶体短，细小如针形，而且稀少。

在成熟的釉质中，晶体的体积增大，呈板条状，数量增多。

釉质的矿化方式是，一方面矿物质沉积到基质中，同时水和蛋白质从釉质中被吸收，如此反复交替，使釉质最后达到96%的矿化程度。

在釉质形成到应有的厚度，釉质进一步矿化。

牙本质基质由成牙本质细胞形成主要为胶原纤维和非胶原蛋白；牙本质的矿化由成牙本质细胞控制，其中罩牙本质由成牙本质细胞分泌基质小泡到大的胶原纤维之间。

在细胞外小泡中磷灰石以单个晶体形式存在，以后晶体长大，小泡破裂，泡内晶体成簇地分散在突起的周围和牙本质基质中。

晶体继续长大并互相融合，最后形成矿化的牙本质。

而髓周牙本质基质的胶原纤维比较少，互相交织并与小管垂直。

成牙本质细胞不再产生基质小泡，牙本质基质是以形成各种的晶核进行矿化。

牙本质的矿化形态主要是球形矿化。

以乳中切牙为例,试述牙齿发育的全过程。

答案要点:(1)原发性上皮板及牙板的发生;(2)成釉器的发育过程包括蕾状期，帽状期、钟状期及其形态特点;(3)牙体组织形成。

包括冠部牙本质、釉质的形成;牙根的形成,包括上皮隔、上皮根鞘的发生,牙骨质的发生;(4)牙的萌出。

包括萌出的组织学变化、结合上皮的形成等。

龋病在牙本质龋治疗中,脱矿层和细菌侵入层各有何意义?答案要点:脱矿层因无细菌侵入而在龋治疗的窝洞预备中可以加以保留,由于细菌侵入层内已有细菌存在,在临床窝洞制备时应彻底清除该层组织,以免今后发生继发龋。

口组病1-27

第一章口腔组织病理学第一节牙体组织牙体由釉质、牙本质、牙骨质三种矿化的硬组织和一种软组织一一牙髓所构成。

一、釉质〈一〉理化特性釉质是人体中最硬的组织，由占总重量96%~97%的无机物以及少量有机物和水所组成。

按体积计，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。

釉质的无机物主要由含钙(Ca2+)、磷(P3一〉离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HCO3-根的生物磷灰石晶体。

这些晶体内往往还含有一些微量元素，这些微量元素有的可使晶体具有耐龋潜能如氟，其他具有耐龋潜能的元素有硼、钡、镁、钼、锶和钒;另外的一些元素和分子可以使牙釉质对龋更敏感，它们包括碳酸盐、氯化镉、铁、铅、锰、硒、锌等。

值得注意的是在牙釉质晶体形成时，最初形成的矿化物碳磷灰石。

而且牙釉质晶体的核心较外周区含有较多的碳酸盐，晶体核心部位较多的碳磷灰石使晶体容易自晶体一端的中心开始溶解。

釉质中的有机物约占总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。

基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。

釉原蛋白在釉质晶体的成核及晶体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用，在成熟釉质中则基本消失;非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等，具有较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用;釉基质蛋白酶包括金属蛋白酶和丝氨酸蛋白酶等。

目前认为金属蛋白酶主要参与釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修饰与剪接，而丝氨酸蛋白酶则主要在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为釉质晶体的进一步生长提供空间。

2 (二〉组织结构1.釉质的基本结构釉质的基本结构是釉柱(enamel rod，enamel prism)。

釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，呈放射状，贯穿釉质全层，达到牙齿的表面。

在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。

釉柱的直径平均为4~6μm。

由于釉质表面积比釉牙本质界处的大，因此，釉柱的直径在表面者较深部的稍大。

中医对于口腔疾病的辨证与治疗

中医对于口腔疾病的辨证与治疗口腔疾病是指发生在口腔区域的各种疾病，包括牙齿疾病、牙龈疾病、口腔粘膜疾病等。

中医学认为，口腔疾病是由内外因素引起的，其中包括情绪、饮食、不良生活习惯等。

中医治疗口腔疾病注重辨证施治，通过辨证找出病因病机，再有针对性地选择治疗方法。

下面将从中医角度探讨口腔疾病的辨证与治疗。

一、牙齿疾病的辨证与治疗牙齿疾病是指与牙齿相关的各种疾病，包括蛀牙、牙髓炎等。

在中医理论中，牙齿与脏腑、经络相通，与心肺肾等脏腑有密切关系。

牙齿的疾病常见于脾胃虚弱、气血不足、阴虚等体质。

中医治疗牙齿疾病一般采用药物内服和外用相结合的方法。

1. 蛀牙的辨证与治疗蛀牙是由于口腔内的细菌繁殖引起的，主要症状包括牙齿疼痛、龋洞形成等。

在中医理论中，蛀牙与脾胃虚弱、湿热蕴结等有关。

治疗时，可以采用消炎退热的中药内服，如黄连、黄芩等，还可以使用中药外洗口腔。

2. 牙髓炎的辨证与治疗牙髓炎是指牙齿神经血管受到感染引起的疼痛和炎症，常见症状为牙痛、颌面部肿胀等。

根据中医理论，牙髓炎与体内湿热、痰火上炎等有关。

治疗时，可以采用清热解毒、消肿止痛的中药内服，如黄连、金银花等，也可以通过灸法疗法进行治疗。

二、牙龈疾病的辨证与治疗牙龈疾病是指牙龈发生的疾病，包括牙龈炎、牙周炎等。

中医认为，牙龈疾病与脾胃虚弱、外感风寒、湿热蕴结等有关。

治疗时，中医常首先进行辨证，然后针对不同的病因病机采用相应的治疗方法。

1. 牙龈炎的辨证与治疗牙龈炎是指牙龈发炎，常见症状包括牙龈红肿、出血等。

在中医理论中，牙龈炎多与脾胃虚弱、湿热蕴结有关。

治疗时，可以采用消炎、利湿的中药内服，如黄连、茵陈蒿等，外用可以使用中药漱口水。

2. 牙周炎的辨证与治疗牙周炎是指牙周组织发生炎症，常见症状有牙龈松动、牙石等。

中医认为，牙周炎与脾胃虚弱、湿热蕴结等有关。

治疗时，可采用疏风利湿、消肿止痛的中药内服，如白花蛇舌草、紫苏叶等。

三、口腔粘膜疾病的辨证与治疗口腔粘膜疾病是指发生在口腔黏膜组织的疾病，包括口腔溃疡、口角炎等。

温医口组病病理的名解大题

温医口组病病理部分名解8发育异常双生牙：一个牙胚不完全分开而形成的, 通常为完全或不完全分开的牙冠,有一个共同的牙根和根管。

一般牙的数目正常。

融合牙：两牙胚融合在一起发育而成，牙本质相连。

可表现为完全融合或不完全融合。

引起融合的原因可能是压力所致。

融合部的牙本质是相连的，这点可与结合牙鉴别。

乳、恒牙均可发生融合，上颌乳前牙发生率高结合牙：指两个牙借增生的牙骨质结合在一起。

引起结合的原因是创伤或牙拥挤，以致牙间骨质吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质结合在一起，而牙本质是分开的。

多见于上颌第二和第三磨牙。

Turner牙：指由于乳牙的感染或创伤引起其继生恒牙成釉细胞的损伤，进而导致该继生恒牙产生的釉质形成不全或矿化不全。

Hutchinson牙（切牙哈钦森牙）：近远中面向切缘变细，螺丝刀外观，凹陷桑葚牙（磨牙）：牙尖缩窄，釉质球团形成畸形中央尖：恒前磨牙、磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起。

形态可为圆锥形，圆柱形或半球形，常对称发生。

畸形中央尖常在牙萌出后不久被咀嚼磨损或折断后，导致牙髓暴露感染、甚至坏死，影响牙根的发育。

畸形舌侧尖：前牙牙面上轮廓清楚的副牙尖，又称鹰爪尖。

牙髓组织可进入舌侧尖内，形成纤细的髓角，易致磨损而引起牙髓及根尖周病。

主要见于恒上侧切牙釉珠：局限性釉质增生过长的小球形团块。

常发生在上颌磨牙根分叉处的牙骨质表面，接近釉牙骨质界。

釉珠由牙釉质或牙釉质牙本质构成，体积大者可有牙髓组织伸入釉珠内，但极罕见。

9龋病龋病：是在细菌为主的多因素作用下，牙无机物脱矿、有机物分解，导致牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

菌斑：未矿化的细菌性沉积物，由细菌、唾液糖蛋白、细菌细胞外多糖（主要是葡聚糖和果聚糖）构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等。

获得性薄膜：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性吸附于牙面而形成的生物膜。

10牙髓病牙髓息肉：患牙穿髓孔大，根尖孔大，牙髓血运丰富，使增生的炎性牙髓组织呈息肉状充填龋洞或经穿髓孔突出。

口组-牙髓病

4牙髓纤维性变
牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚消失
纤维成分增多粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行或均质状红染的玻璃样变性
多见于老年人牙髓
第二节牙髓变性和坏死
二、牙髓坏死Necrosis of the Pulp 多由于炎症的持续发展形成一个不断扩大的液化坏死区，加上引流不畅，牙髓压力增高，最终使整个牙髓坏死。病因： 1.未经治疗牙髓炎的自然结局。 2.创伤导致根尖血管断裂或栓塞；对牙髓的机械创伤。 3.刺激性腐蚀性化学药物 4 退行性病变引菌作用
肉眼：红色、暗红色，探之易出血镜下：表面－炎性渗出物和坏死组织镜下－炎性肉芽组织充填龋洞表层：坏死组织、炎性渗出物；深部：新生毛细血管、成纤维细胞、慢性炎细胞。 • 上皮型：上皮来源口腔黏膜上皮脱落细胞、龋洞周围的牙龈上皮
肉眼：粉红色、坚实，探之不易出血镜下：息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，散在淋巴细胞、浆细胞浸润，表面被覆复层鳞状上皮
外吸收 external resorption
•从牙体表面吸收 •病因：慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿根尖周附近的肿瘤、囊肿牙周炎有较深的牙周袋完全阻生或埋伏牙过大的咬合力，正畸加力过大成人无任何原因的恒牙根吸收
外吸收 external resorption
病理:牙根面出现蚕蚀状凹陷，活动期可见破骨细胞；静止期可修复
三、慢性牙髓炎(chronic closed pulptis)
• •
临床最常见的牙髓炎，多有龋病、急性牙髓炎穿髓或开髓后未彻底治疗迁延而来。临床表现慢性闭锁性牙髓炎
慢性溃疡性牙髓炎
慢性增冷热刺激痛史，常放射、持续性痛、钝痛，少有自发痛 2 咬合痛、叩痛炎症常局限于龋损相对应的区域牙髓组织；各种损害因子缓慢、低毒刺激牙髓产生慢性炎症改变。可波及整个牙髓和牙周膜；可转变为急性牙髓炎。【病理】未穿髓；血管扩张充血、组织水肿、炎细胞浸润（淋巴、中性粒、巨噬细胞、浆细胞）－脓肿肉芽组织形成：毛细血管、成纤维细胞增生，隔离带，周围牙髓可正常；可有脓液和牙髓坏死。病程长着，可见修复性牙本质形成

口腔医学考研-352口腔综合《口腔组织病理学》考点精讲讲义

— ３—
◆上颌突与下颌突未联合或部分联合—横面裂
◆上颌突与侧鼻突未联合—斜面裂
◆侧鼻突与中鼻突之间未联合或部分联合—侧鼻裂
【经典试题】
１．面突的融合＜名词解释＞
（同济大学２０１０年考研口腔综合真题）
２．面部发育畸形发育时期主要是在（）
Ａ．胚胎第６－７周Ｂ．胚胎第８－９周Ｃ．胚胎第１０周
【本课程应试特点】１．占综合总分值的２０％左右。２．常考题型：选择、填空、名词解释、简答、问答等３．形态学，理论性、专业性较强，知识点较多，考点分散，要记忆的内容多。各组织的基本组织结构、重点疾病的病理变化。【复习对策】 ●了解课程框架。 ●结合临床课程，理论联系实际，便于对知识的理解、记忆。 ●掌握特征，归纳总结。 ●历年真题，寻找规律。
— ４—
【经典试题】
腭部的发育主要由（）
Ａ．上颌突和球状突而来Ｂ．侧腭突和上颌突而来
Ｃ．中鼻突和球状突而来
Ｄ．前腭突和侧腭突而来
（武汉大学２０１１年考研口腔综合真题）
第四节舌的发育
【考试要点】 ◆舌的发育过程 ◆常见的发育异常一、舌的发育过程 ◆舌发育自第一、二、三鳃弓形成的隆起。 ◆胚胎４周，第１、２腮弓形成３个隆起。
牙胚的组成：成釉器口腔外胚层牙釉质牙乳头外胚间充质牙髓、牙本质
— ６—
牙囊外胚间充质牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨一、成釉器的发育 ◆蕾状期 ◆帽状期 ◆钟状期（一）蕾状期胚胎８周： ◆牙板定点末端上皮细胞增生成花蕾状 ◆上皮细胞未分化，类似于基底细胞 ◆细胞的形态和功能未明显分化 ◆上皮下方、周围外胚间叶细胞增生（二）帽状期胚胎９－１０Ｗ周 ◆成釉器：外釉上皮层

牙髓病病例报告范文

牙髓病病例报告范文摘要牙髓病是一种常见的口腔疾病，常见于牙齿感染或创伤引起的牙髓炎症。

本报告介绍了一例牙髓病患者的病例，包括患者的主诉、病史、病情检查结果以及治疗过程和效果，以期为临床医生提供参考。

病例描述患者信息患者：李某性别：男年龄：45岁主诉：右上颌第一磨牙疼痛、肿胀病史患者无明显口腔创伤史。

近一周来，患者右上颌第一磨牙出现间歇性胀痛，疼痛程度逐渐加重。

患者自查后发现右上颌第一磨牙龋洞较大，周围牙龈红肿，并有异味。

患者尝试使用漱口水缓解疼痛，但效果不显著。

检查结果- 牙齿检查：右上颌第一磨牙出现明显的龋洞，龋坏较深，龋坏物有臭味。

牙龈红肿，触痛明显。

- X光检查：右上颌第一磨牙根尖周围骨质密度降低，存在根尖周围透亮区域，提示牙髓病可能。

治疗过程患者被诊断为右上颌第一磨牙牙髓病，并接受了以下治疗过程：1. 局部麻醉：使用利多卡因牙龈浸润麻醉剂为患者局部麻醉。

2. 牙体预备：使用高速手术钻除右上颌第一磨牙的龋坏组织，并清除龋坏物。

3. 牙髓治疗：使用牙髓针将最大限度地清除感染的牙髓组织，并进行根管冲洗和消毒。

4. 根管充填：使用生物氢氧化钙和硅酸盐基封充填根管。

5. 定期复查：对患者进行定期复查，观察疼痛症状是否有所减轻，疗效如何。

治疗效果经过以上治疗过程，患者的疼痛症状逐渐减轻，牙龈红肿明显减轻。

在定期复查过程中，发现患者的牙龈已经恢复正常，无触痛。

结论牙髓病是一种常见的口腔疾病，临床医生应重视并及早诊断和治疗。

对于牙髓病患者，根据病史和检查结果，采取合适的治疗方案，如局麻、牙体预备、牙髓治疗和根管充填等措施，以期达到消除炎症、缓解疼痛的效果。

这一病例报告的结果表明，通过及时的治疗，牙髓病的症状可以有效缓解，并有望达到治愈。

注：本文仅为模拟示例，不作为临床依据。

实际病例请根据患者具体情况综合分析和处理。

口组病名词解释

1.神经嵴细胞: 脊椎动物胚胎发育中的一种过渡性结构;是在神经管建成时位于神经管和表皮之间的一条纵向的细胞带.神经嵴的预定部位可以追溯到早期原肠胚阶段.在神经板形成的时候;神经嵴细胞位于神经板的边沿;继而隆起为神经褶的主要部分..2. 鳃弓：胚胎第4周时;原始咽部的间叶细胞迅速增生;形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起;与6对主动脉弓动脉相对应;称鳃弓..3.颈窦cervical sinus：第2腮弓生长速度快;朝向胚胎的尾端覆盖了2、3、4腮沟和3、4、5腮弓并与颈部组织融合..被覆盖的腮沟与外界隔离;形成一个暂时的由外胚层覆盖的腔叫颈窦..4. 牙板：在胚胎的第7周;原发性上皮带继续向深层生长;并分裂为两个：向颊唇方向生长的上皮板称前庭板;位于舌腭侧的上皮板称为牙板..5.成釉细胞ameloblast:釉母细胞;是成釉器中的内釉上皮中的内釉细胞分化而来; 呈高柱状;在分泌活动开始前细胞器重先定位核远离基底膜;Gc靠近基底膜;RER 增多;Mit集中到靠近中间层;对釉质的形成有很重要的作用..6. 上皮根鞘：牙根开始发生时;内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生;向未来的根尖孔方向生长;而星网状层和中间层细胞并不出现在上述增生的上皮中..这些增生的上皮成双层;称为上皮根鞘..7. 颈环：内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环;在上皮根鞘的发生中起重要作用..8.釉质新生线enamel neonatal line:发育停止线;在乳牙和恒磨牙的磨片上;常可见的一条加重的生长线..新生儿期发育的乳牙冠部釉质上;可见到矿化程度低的横线..在乳牙和第一恒磨牙的磨片上常可见一条加重了的生长线..这是由于乳牙和第一恒磨牙的釉质一部分形成于胎儿期另一部分形成于婴儿出生以后..当婴儿出生时由于环境及营养的变化该部位的釉质发育一度受到干扰特称其为新生线..9.绞釉gnarled enamel:釉柱近表面l/3较直;而内2/3弯曲;在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显;称为绞釉..可增强釉质对咬合力的抵抗..10.釉小皮enamel cuticle:釉质形成以后;成釉细胞在釉质表面分泌的一层没有结构的覆盖在牙冠表面上的有机物薄膜..细胞通过半桥粒与它相连..11. 球间牙本质：牙本质主要是球形钙化;由很多钙质小球融合而成..在牙本质钙化不良时;钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质;称为球间牙本质;其中仍有牙本质小管通过;但没有管周牙本质结构..球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处;沿着牙的生长线分布;大小形态不规则;其边缘呈凹形;很像许多相接球体之间的空隙..12.修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质..当牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时;使其深部牙本质暴露;成牙本质细胞受到程度不等的刺激;并部分发生变性..牙髓深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞;并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质;继而矿化;称修复性牙本质..13.骨样牙本质osteodentin：成牙本质细胞常可包埋在形成很快的间质中;以后这些细胞变性;在该处遗留一空隙;很像骨组织;故称为骨样牙本质..14. 龈谷gingivalcol：在后牙、颊侧和舌腭侧龈乳头顶端位置高;在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下像山谷;故称龈谷..15. 结合上皮junctionaljunctionalepithelium：是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮;从龈沟底开始;向根尖方向附着在釉质或牙骨质表面..16.主纤维：牙周膜中的胶原由成纤维细胞合成;在细胞外聚合成纤维;汇积成粗大的纤维束;并有一定的排列方向;称主纤维..17.上皮剩余：在牙周膜中;邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团;与牙根表面平行排列;也称Malassez上皮剩余..这是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞..在光镜下细胞较小;立方或卵圆形;胞浆少;嗜碱染色..电镜见有基底膜将细胞与牙周膜的基质分开;相邻细胞有桥粒相连;胞浆含有张力微丝和大量的核糖体..平时上皮剩余呈静止状态;在受到炎症刺激时;上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源..18.牙髓息肉：慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年;常发生在乳磨牙或第一恒磨牙..患牙有较大的穿髓孔;根尖孔粗大;牙髓血运丰富;使炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出;又称之为牙髓息肉..19. 篮细胞basketcell;学名肌上皮细胞myoepithlial cells..肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间..通常每个腺泡有一个肌上皮细胞..也可以有二三个..常规切片中;此细胞难以辨认..若新鲜腺组织经过锇酸处理;则肌上皮细胞清晰可见..因其胞浆内含有活性很强的ATP酶和碱性磷酸酶..故针对此酶的组织化学染色可见肌上皮细胞的典型形态：光镜下;细胞体小;形态扁平;发出4～8支分支状突起;该突起呈放射状包绕着腺泡表面;形似篮子;故又称篮细胞basketcell..其胞核较大呈扁圆形;几乎占据整个细胞..电镜下;仅见散在分布的线粒体与粗面内质网;高尔基复合体通常位于核周部分;微吞噬小泡位于胞浆膜内侧;有时可见脂滴..在细胞突起内充满着纵形排列的细丝;直径约6～10nm;常聚合成致密小体;此结构与平滑肌细胞相类似称肌微丝..20. 半月板demilune：在混合性腺泡中;浆液性细胞呈新月形覆盖于腺泡的盲端表面;称为半月板..21. 天疱疮pemphigus: 为慢性皮肤、粘膜大疱性疾病;临床上分为寻常型、增殖型、落叶型及红斑型;侵犯口腔粘膜者属于寻常性天疱疮..据统计;65%以上的寻常性天疱疮病例先累及口腔粘膜;然后累及皮肤..22. 天疱疮细胞Tzank细胞：对天疱疮进行细胞学检查;用钝刀轻刮糜烂面并涂片;然后固定、染色;可以发现细胞间桥消失的圆形或卵圆形嗜碱性细胞;核较大;细胞质在核周较空;在细胞周缘较密..这种细胞为天疱疮细胞或Tzank细胞..23. 肌上皮岛myoepithelial island: 上皮细胞在某个组织器官内部的某个区域;像一个岛小丘;周围平坦似海洋一样;突出的上皮丘增生..——上皮岛..一般在肌上皮多见;叫肌上皮岛..24.牙周袋:是病理性加深的龈沟;是牙周炎最重要的临床表现之一..由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动;使龈沟加深;形成假性牙周袋；结合上皮向根方增殖;其冠方部分与牙根表面分离使龈沟加深;则形成真性牙周袋..牙周袋进行性加深可导致牙周支持组织不断破坏;致使牙齿逐渐松动;移位;使牙间隙逐渐增宽;甚至使牙齿脱落..在临床上可发现牙周袋部位的牙龈有不同程度的炎症;牙龈发红或呈暗紫色;牙龈肿胀;松软;点彩消失;龈缘圆钝并与牙面分离;用探针探查或进食时;牙龈易出血;轻压牙龈;有时有脓液溢出;病员可自觉有口臭..牙周袋是由于长期存在的慢性龈炎向深部扩展而形成的..25.含牙囊肿dentigerous cyst:又称为滤泡囊肿;是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并且附于牙颈部的囊肿..肉眼观囊壁薄;里面有牙冠..26.牙瘤odontoma:是成牙组织的错构瘤或发育畸形;不是真的肿瘤..肿物内含有牙釉质、本质、牙髓、牙骨质..可分为混合性牙瘤、组合性牙瘤.27.混合性牙瘤complex odontoma:好发青少年;以下颌前磨牙和磨牙多见..镜下见肿物内组织排列紊乱;相互混杂;没有典型的牙结构;其生长有自限性;预后良好..28.组合性牙瘤compound odontoma ：好发于上颌切牙尖牙区;镜下见肿物由许多牙样结构构成;不同于正常牙;但釉质、本质、牙髓、牙骨质排列如正常牙的方式..29.牙槽骨alveolar bone：上下颌骨包围和支持牙根的部分; 又称牙槽突.. 与其他骨组织相似;其生长有赖于牙的功能刺激..可分为固有牙槽骨、密质骨、松质骨..30.天疱疮细胞:天疱疮时棘层松解;松解的棘细胞没有细胞间桥;细胞肿胀呈圆形;核染色深;常有胞浆晕环绕着周围;这种游离为单个或数个成团的细胞;称之为天疱疮细胞..31.玫瑰花样结构rosette-like structure：牙源性腺样瘤上皮可形成结节状实性细胞巢;由梭形或立方状上皮细胞组成;形成玫瑰花样结构..其中心部可见嗜酸性物质沉淀..32.影上皮细胞：细胞呈圆形或卵圆形;细胞界限清楚;胞质红染;胞核消失而不着色;在胞核部位出现阴影;故称影上皮细胞..出现在牙源性钙化囊性瘤组织中..。

口腔组织病理学名词解释

6．残髓炎：慢性牙髓炎中较特殊的一型，残髓炎是发生在残留于根管内的牙髓组织的炎症。残髓炎常发生于干髓术后数月甚至数年，其次见于活髓切断术失败的患牙；牙髓塑化治疗时塑化不全或多根牙根管治疗时遗漏的根管均可继发残髓炎。
7．牙内吸收：指从牙髓腔内壁开始向牙表面的吸收。牙内吸收可能是由于某些刺激而致牙髓被炎性肉芽组织取代。成牙本质细胞和前期牙本质破坏，失去屏障功能。炎性肉芽组织内的各类细胞释放前列腺素、白细胞介素等，激活破骨细胞，导致从髓腔内壁开始由内向外的吸收过程。
1．原发性上皮带：胚胎的第5周，在未来的牙槽突区，深层的外胚间叶组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相连接，依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮带，称为原发性上皮带。
2．牙板：在胚胎的第7周,原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。
11．死区：因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气。在透射光显微镜下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区。此区的敏感度减低，常见于狭窄的髓角。死区的周缘常有透明牙本质围绕，其近髓端则可见修复性牙本质。
1．点彩：附着龈色粉红，质坚韧，表面呈桔皮状，有许多点状凹陷称点彩。点彩可增强牙龈对机械摩擦力的抵抗，但在炎症水肿时，表面点彩可消失而变为光亮。
9．奇结节：胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成3个膨隆的突起。其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突，在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称奇结节。奇结节以后被侧舌隆突所覆盖，仅形成盲孔前舌体的一小部分，或退化消失，不形成任何结构。
10．Meckel 软骨：也称第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为左右第1鳃弓中的条形软骨棒。在发育中，下颌软骨的后端膨大形成锤软骨；下颌软骨耳前区部分还形成锤前韧带和碟下颌韧带，其余部分消失。