院内压疮原因分析ppt

叁
相关因素
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01
02
03
压力
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营养不良
4
造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱。脂肪组织菲薄处受压更易发生血液
循环障碍，增加了压疮发生的危险。
潮湿
5
浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力
和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
dui at fermentum.
剪切力
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摩擦力
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目录 装睡的人们。爱因斯坦说：发现比解决问题更重要而我
觉这俩者一样重要，正因为有了解决问题的行动才能唤 醒他人装睡的心。让我们团结起来，去改变这个冷漠的
CONTENTS 世界，让世界充满爱！高一:李卓光源于沙子的“金
子”800字沙子平庸，沙子廉价，殊不知，最珍贵的金子 便来源于沙。于是金子的光芒闪耀着，沙子也因此跟着 沾光。类似地，随着科技的飞源自文库进步，我们迈入了一个
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压力 翻身间隔时间不得大 于2小时！ 手术病人持续 压力超过1小时 就有发生压疮的可能！
01
压力为来自于身体自身的体重和附加于身 体的力，是最重要的致病因素。
02
当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管 和淋巴管内血流减慢，导致氧和营养供应 不足，代谢废物排泄不畅易促使组织变性 导致组织缺血坏死。
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鄙视！改变自己，唤醒自己的内心！勇敢的反击这冷漠 的世界！而唤醒心灵的最高的境界，是唤醒他人。俗话 说：你永远也叫不醒一个装睡的人！但心灵的呼唤会让 她苏醒。纽约法庭审判一位老奶奶，因为她为了养活小 子偷了面包。市长拉入地亚当庭对在座的所有纽约市民 罚款，理由是为你们的冷漠付责这个故事的理由甚至唤 醒远在的人们。这个理由直接抨击了所有人内心的良知。 这位市长用自己的行动在与冷漠的世界搏斗，用自己的 行动唤醒着那些
03
当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以 上时即可发生不可逆的损伤。
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卧坏而角力表
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措施：
及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防护 规范
Ⅰ期
皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压 红斑印移开时，红斑印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部 血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保护皮肤。
Ⅱ期
表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部 呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水 泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自行吸收；大水 泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。可表面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
01. 压疮的概念 崭新的时代。但是我们的思想观念却被远远抛诸脑后，
人们在变得开放
02. 压疮发生的原因
03. 压疮分期及护理
04. 压疮的预防
的同时也变得肆无忌惮，利益蒙蔽了人们双眼。因为金 子，食品安全频频发生，瘦肉精，毒大米，各式各样的 食品危害在我们视觉中频频撞击。因为金子，金玉其外 的楼房连连倒塌，豆腐渣工程一浪接一浪，汹涌而来。 因为金子，奸淫掳掠的悲剧接连不断，望着电视里悲痛 欲绝的家属，难道我们尘封的心都不为所伤吗？人们追 求口中的摆设，各式各样的安全隐患像一颗颗定时炸弹， 埋伏在身边，紧张在心头。就因为金子的珍贵，仅能利 用置身于沙子的
壹
形成因素
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贰
促进因素
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组织的抗压能力降低。
其他
护理用具、体位、应激情绪、精 神压抑、消沉、缺乏
自我护理意念等也是压疮发生 的危险因素。
可以深部组织损伤
淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 深度溃疡期
可疑深部组织损伤
特征：
局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度较 高或较低。
区别：
紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡
年龄
老年患者心脏血管功能减退，毛 细血管弹性减弱，末梢循环功能 减退．局部受压后更易发生皮肤 及皮下组织缺血缺氧。据统计40 岁以上患者的压疮发生率为40岁
以下患者的6-7倍。
吸烟
烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛， 局部营养不良，增加了组织的压 疮易感性。
激应
临床发现急性损伤患者早期压疮 发生率高。应激状态下激素大量 释放。中枢神经系统和神经内分 泌传导系统紊乱，伴胰岛索抵抗 和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，
时。响的以平
。剪局变使行
力部化
最组）
常织甚
1
感觉受损
2
活动受限
3
营养不良
4
潮湿
5
温度
1
感觉受损
可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
2
活动受限
指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部受压时间延长，压疮发生机会增加。
温度
3
体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代谢需求，可大大增加压疮的易感性。