非凹陷性水肿是什么问题
各型水肿的原因及特点教学教材
各型水肿的原因及特点浅述各型水肿的原因及特点水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
水肿分为全身性与局部性。
一.全身性水肿1.肾源性水肿各种肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征，各种肾脏病引起的肾功能衰竭等。
其临床特点：水肿多从组织疏松的部位如眼睑、颜面、足踝部开始，以晨起时最明显，活动后逐渐减轻，而后逐步扩展致全身水肿；肾性水肿的性质是软而易移动，用手指按压局部皮肤可出现凹陷，临床上称之为凹陷性水肿。
肾性水肿患者常同时伴有高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等其他肾脏疾病表现。
2.心源性水肿各种心脏病发生右心衰竭时均可引起全身性水肿，如先天性心脏病、肺心病、心包疾病、冠心病、心肌疾病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、高血压心脏病等。
心源性水肿是因心脏的收缩或舒张功能障碍，导致体循环淤血、静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。
心源性水肿的特点是先见于下肢，卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于下午后出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，水肿常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水，水肿性质坚实，移动性较小。
静脉压测定明显升高，常有心脏病病史和心脏病体征。
3肝源性水肿主要见于重型肝炎、肝硬化、晚期肝癌等。
肝病性水肿主要是由于肝功能障碍，肝脏合成血浆蛋白的能力降低所致，主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部、上肢常无水肿。
水肿特点为凹陷性，常先出现踝部，逐渐向上蔓延，最后形成顽固性腹水。
患者常伴有黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等门脉高压体征。
4.营养不良性水肿各种慢性消耗性疾病、蛋白丢失性胃肠病，如长期腹泻既影响食欲，又妨碍蛋白质吸收的慢性痢疾、肠结核、婴儿幽门痉挛或梗阻、胰蛋白酶缺乏、脓胸、肺脓肿、严重弥漫性肝脏疾病、大量腹水、大量失血和外科伤口大量引流及重度烧伤等使体内蛋白质大量丢失致低蛋白血症等均可产生全身性水肿。
水肿的分类及护理试题
水肿的分类及护理试题水肿的分类和护理一、填空题1.人体组织肿胀称为水肿，是因为有过多的液体积聚。
2.水肿可按范围分为局部和全身性，按临床检查分为凹陷性和非凹陷性。
3.非凹陷性水肿的病因主要有淋巴循环障碍、血管渗漏和钠水潴留等。
4.隐形水肿在出现显性水肿之前体内已有组织液增多，体重增加可达10%以上。
6.显性水肿的特点为皮肤凹陷明显，指压后不易恢复，可伴随疼痛和紧张感。
7.心源性水肿的病因主要是心脏疾病导致心血管系统循环障碍。
8.肾源性水肿的病因主要是肾脏疾病导致钠水潴留和排泄功能障碍。
9.心源性水肿的发展顺序为下肢、躯干、面部，肾性水肿病人每日尿量达到1500ml以上一般不限，如每日尿量小于500ml，应限制液体入量，入量为出量加500ml。
10.肝硬化性水肿的特点主要表现为腹水和下肢水肿。
11.水肿病人应给予低盐、高蛋白的饮食，量为身体需要的能量和营养，肾性水肿病人每日尿量达到1500ml以上一般不限，如每日尿量小于500ml，应限制液体入量，入量为出量加500ml。
12.胸水、腹水者取半卧位或俯卧位，双下肢水肿者，应尽量平卧，休息时应抬高双下肢。
水肿病人在测量体重时应在同一时间、同一地点、同一状态下进行。
二、判断题1.√水肿发生的机制有血管内外液体交换失衡和体内外液体交换失衡。
2.×液体在组织间隙呈弥漫分布，为全身性水肿。
3.√利尿剂不宜在晚间服用，以免影响睡眠。
4.√肾源性水肿发展速度较缓慢，心源性水肿发展速度常迅速。
5.×肾源性水肿的性质为软而移动性大，心源性水肿的性质为比较坚实，移动性小。
6.√全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓慢为轻度水肿。
7.√液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。
8.×急性肾炎和肾病综合征患者不需卧床至水肿消退才可下床活动。
9.√低钾血症表现为软弱无力、恶心、呕吐、腹胀，心率早期增快并有心律失常，心电图示T波高尖、倒置，可出现U波。
水肿分级标准
水肿分级标准水肿是指身体组织内部或者体腔内积聚过多的液体，造成组织体积增大、重量增加的一种病理状态。
水肿分级标准是指根据水肿的严重程度，将水肿分为不同级别，以便于临床医生进行诊断和治疗。
水肿分级标准的制定对于临床医学具有重要意义，可以帮助医生更加准确地判断病情，制定有效的治疗方案。
一、轻度水肿。
轻度水肿是指患者出现轻微的组织肿胀，局部皮肤可能出现轻度凹陷，按压后能够迅速恢复。
轻度水肿一般不会对患者的日常生活造成明显影响，但如果不及时治疗，可能会逐渐加重。
在水肿分级标准中，轻度水肿一般不需要特殊的治疗，可以通过休息、提高患肢的高度、避免长时间站立等方法进行自我调理。
二、中度水肿。
中度水肿是指患者出现较为明显的组织肿胀，局部皮肤可能出现明显的凹陷，按压后恢复较慢。
中度水肿会对患者的日常生活造成一定影响，可能会出现活动受限、疼痛等症状。
在水肿分级标准中，中度水肿需要及时进行治疗，可以采用局部按摩、热敷、物理理疗等方法，帮助患者减轻水肿症状，恢复正常的组织状态。
三、重度水肿。
重度水肿是指患者出现严重的组织肿胀，局部皮肤明显凹陷，按压后几乎不能恢复。
重度水肿会严重影响患者的日常生活，可能会导致患肢功能障碍、疼痛剧烈等严重后果。
在水肿分级标准中，重度水肿需要进行紧急治疗，可以采用药物治疗、手术治疗等方法，以尽快减轻水肿症状，恢复组织功能。
四、严重水肿。
严重水肿是指患者出现极其严重的组织肿胀，局部皮肤明显凹陷，按压后几乎不能恢复。
严重水肿会严重影响患者的生命安全，可能会导致组织坏死、感染等严重后果。
在水肿分级标准中，严重水肿需要立即进行抢救治疗，可以采用紧急手术、药物治疗等方法，以挽救患者的生命。
结语。
水肿分级标准的制定对于临床医学具有重要意义，可以帮助医生更加准确地判断病情，制定有效的治疗方案。
患者在出现水肿症状时，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗，以尽快恢复健康。
同时，预防水肿也非常重要，可以通过合理饮食、适量运动、避免长时间站立等方法，减少水肿的发生。
水肿的临床诊断思路
水肿的临床诊断思路作者：那开宪来源：《中国社区医师》2016年第20期当人体血管外组织间隙有过多的液体积聚，导致组织肿胀称为水肿。
如果液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为全身性水肿，如果液体在局部组织间隙积聚称为局限性水肿。
水肿是临床常见的体征，它涉及循环系统、泌尿系统、中枢神经系统、内分泌系统、消化系统、血液系统等几乎涵盖全身各个系统相关疾病。
在临床实践中，医生遇到有水肿者通常都会考虑为心源性、肾源性及肝源性病变，而往往忽略了由其他疾病所致的水肿。
为了更好地掌握及适应临床工作的需要，现将有关水肿的诊断思路分析如下。
接诊水肿患者时需要考虑的主要问题一般来讲，水肿常常出现在组织疏松的部位，由于重力作用，首先观察下肢是否存在水肿是十分重要的，然后依次观察颜面部、躯干部、会阴部及上肢是否存在水肿。
一般而言，接诊水肿患者需要考虑的问题如下。
对水肿患者进行相应问诊①水肿发生的时间；②水肿发生的部位（全身或局部）；③水肿发生的诱因（药物、情绪、月经期、感染等）；④水肿发生与体位、运动的关系；⑤水肿是经常发生还是偶尔发生；⑥水肿发生伴随症状（如呼吸困难、心悸、气短、发热等）；⑦患者及家族中既往疾病（如心脏病、肾脏病、肝脏疾病等。
判断水肿性质凹陷性水肿和非凹陷性水肿凹陷性水肿是由于体液渗聚于皮下疏松结缔组织间隙所致；非凹陷性水肿是由于慢性淋巴回流受阻、黏液性水肿所致。
炎性水肿和非炎性水肿炎性水肿为局限性水肿，局部潮红、灼热、疼痛和压痛为特征，主要属于外科范围（如丹毒、蜂窝组织炎等）；非炎性水肿一般无充血及疼痛。
按水肿特点进一步判断出相应疾病水肿发生于单侧下肢常见于下肢深静脉血栓、静脉闭塞、淋巴管阻塞。
一般来讲，静脉性血栓或闭塞所致水肿多为可凹陷性，不累及脚趾；而淋巴管阻塞所致水肿为非凹陷性，质地较硬，累及脚趾。
水肿发生于双侧下肢常见于神经性水肿、药源性水肿（钙拮抗剂、雌激素、类固醇等）、肥胖、高血压、妊娠、月经期、更年期、老年人、贫血、特发性水肿等。
水肿的鉴别诊断
水肿得鉴别诊断部位｛仝自曲____________ 心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、特发性水肿牙注等局部性-——炎症性、丝虫病性橡皮肿、血管神经性< / 心源性'' 病因肾源性肝源性｛营养不良性1内分泌代谢性' 炎症性I 血管神经性等特点｛凹陷性非凹陷性一、全身性水肿（一）心源性水肿指原发得疾病为心脏病,由于心脏功能障碍而引起得水肿。
轻度得心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿，重度eifenb内分泌得病例不仅两下肢有水特点肿,上肢、胸部、背部、而部均可发生，甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。
心脏病患者由于心功能障碍,多呈现端坐呼吸，被迫采取坐位或半坐位。
因此心源性水肿多出现在两下肢得足部、踝部、紙竹部及阴囊等处,明显受体位得影响、心源性水肿得诊断应具备以下得主要特点:①有心脏病得病史及症状表现。
如表现有心悸、呼吸困难或气急、端坐呼吸、咳嗽、吐白色泡沫样痰等症状。
②心脏病得体征。
如心脏扩大，心脏器质性杂音、颈静脉扩张、肝淤血肿大、中心静脉压增髙、血循环时间延长、肺底湿性啰音等。
③水肿得表现。
为全身性凹陷性水肿，两下肢最为明显,与体位有关。
水肿得程度与心功能得发展与变化密切相关，心力衰竭好转水肿将明显减轻。
（二）肾源性水肿由于肾脏疾病得不同，所引起得水肿表现及机制都有很大差异、肾源性水肿初起时，低垂部位得水肿往往不如眼睑部或而部显著。
病人常发现晨起时眼脸或而部浮肿、肿胀，后来才扩布至全身、与心源性水肿不同,它没有明显得血循环动力学障碍，无体循环静脉淤血，外周毛细血管内得流体静压无明显增高，患者一般能平卧,无明显得下垂部位与体位得影响，因而水肿时，机体内潴留得过多得体液，首先分布在皮下组织疏松与皮肤松软得部位。
而实验证明眼睑正就是组织间隙压力很低、皮肤伸展度很大得部位。
肾源性水肿在临床常见于肾病综合征、急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎得患者。
1、肾病综合征得水肿肾源性水肿常表现为全身高度水肿，而眼脸,面部更显著。
非凹陷性水肿常见原因
非凹陷性水肿常见原因非凹陷性水肿是指皮肤和组织的水分积聚，但没有明显的凹陷或压痛感。
这种水肿通常是由于身体内部的病理变化引起的。
下面是一些常见的非凹陷性水肿的原因：1. 淋巴系统问题：淋巴系统是身体的一部分，负责排除废物和液体。
当淋巴系统出现问题时，液体就会积聚在组织中，导致非凹陷性水肿。
淋巴系统问题可能是由于淋巴结肿大、淋巴管阻塞或淋巴管破裂等引起的。
2. 淋巴血管炎：淋巴血管炎是一种炎症性疾病，会导致淋巴管受损，进而引起非凹陷性水肿。
淋巴血管炎可能是由于感染、自身免疫疾病或药物反应等引起的。
3. 淀粉样变性：淀粉样变性是一种罕见的疾病，会导致淀粉样蛋白在组织中沉积，进而引起非凹陷性水肿。
淀粉样变性可能是由于遗传突变或其他未知原因引起的。
4. 肝病：肝脏是身体内最重要的解毒器官之一，当肝脏受损时，会导致体内毒素积聚，进而引起非凹陷性水肿。
肝病可能是由于酒精滥用、肝炎病毒感染或其他原因引起的。
5. 肾病：肾脏是身体内的过滤器，负责排除废物和液体。
当肾脏受损时，会导致体内液体潴留，进而引起非凹陷性水肿。
肾病可能是由于高血压、糖尿病、肾小球肾炎或其他原因引起的。
6. 心脏病：心脏是泵血的器官，当心脏功能受损时，会导致血液循环不畅，进而引起非凹陷性水肿。
心脏病可能是由于冠心病、心肌病或心脏瓣膜病等引起的。
7. 甲状腺问题：甲状腺是身体内的代谢控制中心，当甲状腺功能异常时，会导致体内代谢紊乱，进而引起非凹陷性水肿。
甲状腺问题可能是由于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等引起的。
8. 药物副作用：某些药物可能会导致非凹陷性水肿，例如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药和激素类药物等。
9. 过敏反应：过敏反应可能会导致非凹陷性水肿，例如食物过敏、药物过敏或昆虫叮咬等。
10. 其他疾病：还有一些其他疾病可能会导致非凹陷性水肿，例如系统性红斑狼疮、肺炎、白血病和恶性肿瘤等。
总结起来，非凹陷性水肿的常见原因包括淋巴系统问题、淋巴血管炎、淀粉样变性、肝病、肾病、心脏病、甲状腺问题、药物副作用、过敏反应和其他疾病。
水肿的诊断提示及治疗措施
水肿的诊断提示及治疗措施由于血管内外液体转移失去平衡或钠水过多潴留所致组织间隙液增多称为水肿（edema）。
根据发生水肿的部位、性质和渗出液的性状可分为：①全身性水肿与局限性水肿。
前者指体内各部分（主要是皮下组织）的血管外组织间隙均有体液的积聚；后者指体液仅积聚于局部组织间隙中。
②炎症与非炎症水肿。
前者以局部红、肿、热、痛为特征，后者不具备上述特征。
③凹陷性与非凹陷性水肿。
前者以水分为主，后者含黏性蛋白或淋巴液较多。
【诊断提示】1.全身性水肿（1）心源性水肿：为充血性右心衰竭的主要症状之一，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。
水肿首先发生在身体下垂部位，非卧床患者于午后出现下肢水肿（踝部较明显），卧床患者则首先出现于骶部。
有相应病史和体征。
（2）肾源性水肿：见于急性肾炎、慢性肾炎急性发作、肾病综合征及其他肾脏疾病晚期。
水肿发生较快，早期常于晨起时发现眼睑和颜面水肿，以后延及全身。
患者有相应病史和体征。
（3）肝源性水肿：见于肝硬化、肝癌等。
先出现下肢水肿，继而出现腹水或全身水肿。
（4）营养不良性水肿：见于慢性消耗性疾病和营养摄入不足，伴有消瘦、贫血、乏力等。
（5）内分泌性水肿：①黏液性水肿，为甲状腺功能降低所致。
有非凹陷性的颜面及下肢水肿。
②肾上腺皮质功能亢进症，可见面部及下肢轻度水肿，伴有向心性肥胖、毛发增多、面色红润、肌肉软弱、骨质疏松、糖耐量减低等。
③原发性醛固酮增多症，下肢及面部轻度水肿伴有高血压、低血钾、高血钠、血浆容量增加、多尿等。
④经前期紧张综合征，于月经期或经前出现眼睑、踝部与手部轻度水肿，伴有烦躁易怒、头痛失眠等神经官能症状，月经来潮后水肿及其他症状逐渐消失。
⑤药物所致水肿，常见于应用肾上腺皮质激素、睾酮（睾丸酮）、雌激素等药物，停药后水肿迅速消失。
⑥妊娠中毒症，多见于初产妇，产生于妊娠24周后，伴有高血压、蛋白尿和眼底改变等。
2.局限性水肿多见于下列情况：①局部炎症，如丹毒、蜂窝织炎；②淋巴管梗阻，如慢性淋巴结炎、丝虫病；③变态反应，如血管神经性水肿、过敏性皮炎；④静脉梗阻，如血栓性静脉炎、淋巴结肿大、动脉瘤压迫静脉或淋巴管、妊娠后期下肢静脉回流受阻等。
粘液性水肿
粘液性水肿粘液性水肿：面色苍黄，颜面浮肿，硷厚面宽，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌色淡，肥大。
粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。
多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。
常伴有其他内分泌疾病。
皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。
特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。
有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。
本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。
在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动脉性小腿溃疡。
在治疗上，用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4 或L-T3 )均有明显疗效，但上述药物应从小剂量开始，逐渐增加到耐受量。
造成这种水肿的原因是体内水、钠潴留，淋巴代谢迟缓，毛细血管通透性增加，白蛋白和粘液蛋白从毛细血管漏出的速度超过了淋巴管对其消除的速度，于是大量粘蛋白积聚于皮下组织间隙，并吸收一部分水和钠，阻碍组织液回流而发生粘液性水肿，水肿以非凹陷性为主。
水肿处皮肤苍白或蜡黄色，典型粘液水肿时呈表情淡漠，面色苍白，眼睑浮肿，唇厚舌大，皮肤蜡黄、干燥、脱屑，毛发稀疏脱落，指甲脆而厚，手脚掌姜黄色，足部非凹性浮肿。
当然除了水肿，还会有下面一些症状：1.畏寒少汗，体温偏低，乏力嗜睡，少言懒语，贫血，皮肤干燥；2.记忆力减退，重者精神失常，昏睡；3.心动过缓，血压低；4.食欲减退，腹胀，便秘；假如未能及时诊治，病情发展的晚期阶段就会发生粘液性水肿昏迷，出现低体温、昏迷，有时发生休克，甚至危及生命。
水肿最新程度分级标准
水肿最新程度分级标准
一、轻度水肿，轻度水肿是指局部或全身皮下组织轻度肿胀，按压后能够留下
凹痕，但凹痕消失较快，通常不影响日常生活和活动。
轻度水肿可能是由于长时间站立、久坐不动、饮食过咸等原因引起的，一般不需要特殊治疗，可以通过调整生活方式和饮食来改善。
二、中度水肿，中度水肿是指局部或全身皮下组织肿胀程度较重，按压后能够
留下较深的凹痕，凹痕消失较慢，可能伴随有肢体沉重感、活动受限等症状。
中度水肿可能是由于心脏病、肾脏疾病、淋巴管阻塞等原因引起的，需要及时就医进行诊断和治疗。
三、重度水肿，重度水肿是指局部或全身皮下组织肿胀程度非常严重，按压后
几乎不能留下凹痕，严重影响日常生活和活动，伴随有呼吸困难、心功能不全等严重症状。
重度水肿可能是由于心力衰竭、肾功能衰竭、严重营养不良等原因引起的，需要紧急就医进行抢救和治疗。
四、急性水肿，急性水肿是指水肿发生突然，症状严重，病情急剧恶化，需要
立即进行紧急处理。
急性水肿可能是由于过敏反应、感染、创伤等原因引起的，需要紧急就医进行诊断和治疗。
总之，对于水肿的程度分级标准，医务人员和患者都应该有清晰的认识，及时
进行诊断和治疗。
对于轻度水肿，可以通过改善生活方式和饮食来缓解症状；对于中度水肿，需要及时就医进行诊断和治疗，以防病情加重；对于重度水肿和急性水肿，需要紧急就医进行抢救和治疗，以免延误病情。
希望通过水肿最新程度分级标准的介绍，能够帮助大家更好地了解水肿的严重程度，及时采取有效的治疗措施，保障健康。
肾性水肿首先出现的部位是什么地方
肾性水肿首先出现的部位是什么地方我们所知道的肾性水肿但是很多人却不知道这个肾性水肿的发生到底会出现在什么部位，如果是肾性水肿的话，那么首先会出现在哪个部位我们是必须要先了解清楚的，因为这样当我们的身体出现了水肿，到底是什么部位的时候我们才能知道自己到底是什么疾病，这样我们才能够及时的得到治疗，那么这个肾性水肿首先出现的部位是什么地方呢?肾性水肿的原因很多,肾性浮肿又分为肾综性水肿(是指凹性水肿)和肾炎性水肿(非指凹性水肿).肾病引起的浮肿主要的原因是1.肾脏固有细胞受损,滤过屏障被破坏,不能阻挡蛋白的漏出而导致大量的蛋白从尿中丢失引起身体的低蛋白血症的表现.2.固有细胞受损,调节水电解质的功能紊乱,同时激活RAAS 系统,导致体内水钠潴留,而出现水肿.所以肾性水肿治疗的关键是要修复受损的肾脏固有细胞,这是需要结合患者的具体情况进行的一个系统规范的治疗后过程,不是简单的用药就可以的.肾性水肿一般先发生部位是在组织疏松的部位如眼睑或颜面部、足踝部以晨起为明显严重时可以涉及到下肢及全身肾性水肿的性质是软而易移动临床上呈现凹陷性浮肿即用手指按压局部皮肤可出现凹陷病因治疗是根本但奏效缓慢必须针对发病机制及时治疗原则如下：①限制钠盐摄入：肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留都必须限制钠盐摄入但要适当长期禁钠可致低钠血症;②利尿：必要时在限钠同时投以利尿药可促进钠水排出而缓解水肿并可缓解高血压和减轻心脏负荷;③控制蛋白尿：对肾病性水肿必须控制蛋白尿可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充血浆蛋白肾炎性水肿以水钠潴留为主，常伴高血压，主要使组织液生成增加，同样多水进入，疏松的组织静水压较之致密组织静水压升高幅度小，能容纳更多组织液生成，所以肾炎性水肿更易表现在疏松组织。
更精简的说，白蛋白浓度的减少，使水分易于从血管进入组织间隙，所以由于重力关系下肢最先出现水肿而水钠潴留，并没有哪个地方比较容易蓄积而是各处都均匀蓄积水分，所以颜面部这些皮肤较薄的地方较容易发现，同时也是最容易观察到的。
双下肢水肿是什么原因引起的
双下肢水肿是什么原因引起的在日常生活中，我们可能会遇到双下肢水肿的情况，也就是双腿出现肿胀、变粗的现象。
这不仅会让人感到不适，还可能是身体内部某些问题的外在表现。
那么，究竟是什么原因导致了双下肢水肿呢？首先，心源性疾病是常见的原因之一。
比如心力衰竭，当心脏的泵血功能减弱，无法有效地将血液输送到全身各个部位时，血液就会在静脉中淤积，导致静脉压力升高。
而下肢距离心脏较远，受到的影响相对较大，液体就容易渗出到组织间隙中，从而引起双下肢水肿。
这种水肿通常在劳累或夜间平卧时加重，早上起床时可能会有所减轻。
肾源性疾病也不容忽视。
肾脏在人体中起着过滤和排泄废物的重要作用。
当肾脏出现问题，如肾小球肾炎、肾病综合征等，其过滤功能下降，导致体内的水和钠不能正常排出，就会引起水肿。
肾源性水肿的特点是首先出现在眼睑、面部等疏松组织，然后逐渐发展为双下肢水肿。
肝源性因素也可能导致双下肢水肿。
肝硬化是较为常见的一种情况。
当肝脏发生硬化后，肝脏合成蛋白质的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体容易从血管内渗出到组织间隙中。
同时，肝硬化还可能伴有门静脉高压，进一步加重了下肢的静脉回流障碍，从而引发水肿。
营养不良也会造成双下肢水肿。
如果长期饮食不均衡，缺乏蛋白质等重要营养物质，血浆胶体渗透压降低，也会导致液体渗出形成水肿。
这种情况在一些贫困地区或者长期患有慢性消耗性疾病的人群中较为常见。
内分泌系统的疾病同样可能是“罪魁祸首”。
例如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌减少，导致新陈代谢减缓，体内的黏多糖在组织和皮肤堆积，引起黏液性水肿。
这种水肿通常是非凹陷性的，也就是按压时不会出现明显的凹陷。
下肢静脉回流障碍也是一个重要原因。
下肢深静脉血栓形成、静脉曲张等疾病会影响下肢静脉的血液回流。
血液淤积在下肢，使得静脉压力升高，液体渗出到组织中，导致水肿。
这种水肿往往伴有下肢的疼痛、皮肤温度升高或皮肤颜色改变等症状。
另外，一些药物的副作用也可能导致双下肢水肿。
水肿特点的描述
水肿特点的描述
1. 肿胀感：水肿区域的皮肤组织常常因为液体积聚而出现明显的膨胀和充血，触摸时有弹性减弱的感觉。
2. 压痛：水肿区域通常会出现压痛感，即触摸或按压肿胀区域时会感到疼痛或不适。
3. 持久性：水肿一般持续时间较长，不易自行消退。
特别是长期慢性水肿，可能需要采取特殊的治疗方法才能缓解。
4. 局限性：水肿通常发生在局部特定部位，如脚踝、手腕、脸部等，以及全身范围，如身体的四肢、腹部等。
水肿程度和范围可因病因而有所不同。
5. 凹陷留印：对于轻度的水肿，在按压或挤压水肿区域后会留下凹陷的痕迹，也称之为凹陷性水肿。
6. 伴随症状：水肿常伴随其他症状，如疲劳、呼吸困难、尿量减少等，这些症状可能与水肿的原因有关。
需要注意的是，并非所有肿胀和凹陷都是由水肿引起的，因此一旦出现不明原因的肿胀症状，应及时就医以明确病因并获得正确的治疗。
两条腿肿得一按一个坑,是肾病吗？晋城博润微创外科医院来告诉你。
两条腿肿得一按一个坑，是肾病吗？晋城博润微创外科医院来告诉你。
Q：主任，如果是两条腿肿得一按一个坑，会不会是肾病？下肢的水肿，确实是比较多见于肾脏病。
肾病性水肿，往往是下肢，对称性的两边一样肿，一按一个坑。
但是按这个坑的时候是这样，有的人是在下肢肌肉旁边的皮肤上去按那个坑，是按不出来的，因为下边是软的。
所以如果要按，要在胫骨前面，皮肤下边就是骨头，轻轻地按下去，待一会儿放开，看有个坑，这是肾性水肿，下肢比较多见，往往是从下肢开始。
所以临床上也把下肢的水肿分度，轻度的到踝关节部位，中度的到膝关节部位，重度的就超过膝关节，再往上胸腔、腹腔的水都可以出来，这是肾病性水肿。
肝源性的水肿因为有门脉高压的问题，所以往往是先从肚子开始，不太一样。
心源性的水肿往往是右心功能不全的时候，出现得比较早。
因为右心功能不全，所以静脉血回流到右心有障碍，静脉血回不去，静脉里面的压力就高，就把水压出去了，所以一般也是在下肢比较多。
内分泌性的水肿，比如甲状腺功能低下，就是全身黏液性水肿。
刚才说肾病性水肿的时候，你可以按个坑出来，但是甲状腺功能低下的水肿，可能那坑按不出来，大夫们叫非凹陷性水肿。
Q：主任，如果我们出现了下肢的水肿，同时合并哪些症状，是需要来肾内科就诊的？水肿的时候，临床做鉴别诊断是这样，病人来挂号的时候，如果没有其他系统的疾病，发现水肿，先来看肾脏科，这是对的。
不管哪个水肿，第一次发现的时候，不管哪个科的大夫都会给你查个尿常规，如果尿常规是阴性的，尿里面没有蛋白尿、没有血尿，就能确定这个水肿基本上不是肾脏引起来的。
因为这个很简单，查个尿常规就几块钱，复杂点的检查也就二十来块钱，就能确定诊断。
但是如果你要怀疑是心脏、肺脏或者内分泌的病，临床上的体征，病人来看病的时候，他进来时候的步态，他的神态，他喘气的频率，你大概能判断是心脏还是肺，能判断出来。
如果是内分泌，他虽然水肿，水肿是非凹陷性的，所以通过症状和体征的检查，再加上个尿常规，大概能判断像哪个。
水肿分级标准
水肿分级标准水肿是指组织或器官内部因为液体潴留而引起的肿胀现象。
水肿分级标准是对水肿程度进行评估和分类的依据，有助于医生对患者的病情进行准确的判断和治疗。
下面将介绍水肿的分级标准以及相关的内容。
一、水肿的分级标准。
1. 无水肿，没有明显的肿胀现象，组织或器官内部液体维持在正常范围内，没有潴留。
2. 轻度水肿，组织或器官出现轻微的肿胀，按压后能够留下短暂的凹陷，但很快恢复原状。
3. 中度水肿，肿胀较为显著，按压后留下较长时间的凹陷，需要较长时间才能恢复原状。
4. 重度水肿，肿胀非常明显，按压后几乎没有凹陷，需要很长时间才能恢复原状。
二、水肿的评估方法。
1. 体格检查，通过观察患者的肿胀部位、肿胀程度以及按压后的恢复情况，可以初步判断水肿的程度。
2. 体重变化，水肿患者因为体内液体潴留，体重常常会有明显的增加，通过监测体重的变化可以了解水肿的情况。
3. 影像学检查，如B超、CT、MRI等影像学检查可以直观地观察组织或器官内部的液体潴留情况，对水肿的程度进行准确评估。
三、水肿的治疗。
1. 原发病治疗，水肿往往是其他疾病的症状之一，因此首先需要治疗引起水肿的原发病，如心脏病、肾病等。
2. 药物治疗，利尿剂是治疗水肿的常用药物，通过增加尿液的排泄来减少体内的液体潴留，从而缓解水肿症状。
3. 减轻负担，水肿患者需要适当减轻体重负担，避免长时间站立或久坐，保持适当的运动和休息。
4. 饮食调理，限制盐分摄入，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，有助于减轻水肿症状。
四、水肿的预防。
1. 合理饮食，少食盐、多食新鲜蔬菜水果，避免暴饮暴食，有助于减少水肿的发生。
2. 定期运动，适当的运动可以促进血液循环，减轻体内液体潴留，有助于预防水肿的发生。
3. 避免长时间站立或久坐，长时间站立或久坐容易导致血液循环不畅，加重水肿症状，因此需要适当活动身体。
4. 定期体检，对于有水肿症状的患者，需要定期进行体检，及时发现并治疗潜在的原发病。
6种水肿暗示身体疾病
就医指南如果一觉醒来，发现自己胖了一圈。
在这个“恐怖故事”中，很多人会发现虽然人“肿起来了”，但体重没有明显增加，而且肿的是局部位置。
这种“虚胖”很可能就是水肿。
水肿不仅让你的外形“虚胖”，还可能是疾病的征兆。
临床上，水肿引起的“虚胖”还是医生诊断疾病的一个重要依据。
往往水肿的位置、特点不同，提示着不同的原因。
通过看水肿的部位、性状等，就能发现一些疾病的蛛丝马迹。
那么，下列水肿暗示身体出现了什么问题，我们又该如何办？”：症状：如果早晨起床照镜子，发现自己有“肿眼泡”，前一天晚上又没喝太多水，要当心是肾脏出了问题。
肾性水肿多为凹陷性水肿，简单说就是：如果这个地方肿了，按下去就是一个坑，需要一会儿才能恢复。
肾性水肿常见于颜面部和下肢，多从脸部（尤其是眼睑）开始，伴随小便量少、尿蛋白增高。
病因：常见于肾脏病，如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等。
症状：心源性水肿的主要表现为下肢水肿，常从脚踝开始。
合并肾脏病时，水肿还可能出现在眼睑、面部。
这时多伴有呼吸困难、心慌、一活动就累、肝肿大、颈部静脉变粗等症状，检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。
病因：心源性水肿最常见的原因是心力衰竭，以右心功能不全者多见。
心肌病、甲亢性心动过速、冠心病心梗后的心功能不全、心肾综合征等都可能导致此问题。
症状：甲减性水肿，常出现在眼睑、面颊、四肢，表现为黏液性水肿，即非凹陷性水肿。
这类水肿比较坚实，不易按出明显的凹陷。
病因：甲状腺功能减退（甲减）、肾上腺激素分泌过多、醛固酮增多症等内分泌系统疾病都有可能出现这种症状。
其中，甲减性水肿较多见。
症状：肝脏合成血浆蛋白的能力降低时，会引发下肢凹陷性水肿、腹水，这种水肿还会从下肢向上蔓延，但头面部、上肢常不会出现水肿。
病因：慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病都可能出现肝源性水肿。
症状：如果水肿前有消瘦、体重减轻等表现，且水肿从脚部开始，逐渐蔓延至全身，很可能是营养不良引起的水肿。
水肿
2.肾源性水肿 ◆病因：见于各型肾炎和肾病 ◆机制: 肾排钠水减少
钠、水潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高 水肿 基本机制:钠、水潴留是肾性水肿的基本机制。
导致钠水潴留因素：
◇肾小球超滤系数及滤过率下降，肾小管回吸收
钠增加（球-管失衡 ）导致钠水潴留；
◇大量蛋白尿致低蛋白血症致胶体渗透压下降引
(2)经前期紧张综合征 特点: ◆为月经前7-14天出现的眼睑、踝部及手部轻 度水肿， ◆可伴乳房胀痛和盆腔沉重感, ◆月经后渐消退。
(3)药物性水肿 ◆糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、 钙通道阻滞药（硝苯地平、维拉帕米、尼群 地平）等治疗中，与水钠潴留有关。 ◆双下肢水肿多见 ◆多为轻度水肿，停药可消失。
5.其他原因的全身性水肿 (1)黏液性水肿:组织液所含蛋白质量较高 ◆ 黏液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲低 导致甲 状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。 ◆非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，
由粘多糖沉积所致
◆特点: ◇全身性浮肿 ◇非凹陷性水肿 ◇有特征性的面部表现为： 表情淡漠、呆板， 面及眼睑水肿， 鼻宽，唇厚，舌大 光滑发红， 发音喋喋不清，言语缓慢费力。
◆中度 全身组织均见明显水肿，指压后凹陷明 显，平复缓慢. ◆重度 全身组织严重水肿，皮肤紧张发亮，或 有液体渗出，浆膜腔可见积液，外阴亦 可严重水肿
全身水肿伴腹水
(二)局部性水肿 1.机理: 局部静脉、淋巴回流受阻、毛细血管通透性增高、 血管神经性水肿 2.见于 ◆炎症 ◆血栓 ◆创伤 ◆过敏
(4)特发性水肿 ◆特发性水肿的定义: 指非由心、肾、肝脏疾患或其他已知原因引起 的水肿。 ◆临床上发现不少中年妇女颜面和四肢出现水肿,尤 其在立位时双下肢水肿明显加重。 ◆可间歇性发作,或持续几年甚至几十年。
中医对水肿病的诊断标准
中医对水肿病的诊断标准
中医对水肿病的诊断标准包括以下几个方面：
1.观察水肿的部位和程度。
水肿可以从眼睑开始，也可以从下肢开
始，甚至全身弥漫性水肿。
水肿可以是凹陷性的，也可以是非凹陷性的。
严重的水肿可能导致腹水、胸水等。
2.了解患者的病史和症状。
中医认为水肿与肺、脾、肾以及三焦的
功能失调有关。
因此，中医会询问患者的病史，包括水肿的发病时间、病情变化、治疗情况等，并结合患者的症状进行诊断。
3.进行触诊和听诊。
中医医生会通过触诊和听诊来了解患者的身体
状况。
例如，触摸患者的肌肤，感受温度、湿度、弹性等，以判断水肿的性质。
听诊则可以判断患者的心肺功能是否正常。
4.进行辨证分析。
中医医生会根据患者的临床表现、体征、舌象、
脉象等因素进行综合分析，以确定水肿的性质和病因。
例如，风水型水肿主要是由于风邪侵袭、肺失宣降所致；石水型水肿则可能是由于下焦阴寒水气凝聚所致；皮水型水肿则是由于脾虚湿盛、水溢皮肤所致等。
5.制定治疗方案。
根据辨证分析的结果，中医医生会制定相应的治
疗方案，包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。
同时，中医还会注重患者的饮食调理和生活习惯的改善，以达到综合治疗的目的。
总之，中医对水肿病的诊断标准是一个综合性的过程，需要考虑多个
方面的因素。
如果您有水肿症状，建议及时就医并接受专业的诊断和治疗。
遗传性血管性水肿I型
遗传性血管性水肿I型……血管性水肿的特点为非凹陷性水肿，软组织的红斑肿大，可遗传，也可能是后天的。
遗传性血管性水肿（HAE）是由于C1抑制基因的突变而引起的一种常染色体显性疾病。
这种有缺陷的基因不能在血浆里产生足够的C1抑制因子水平，从而导致C1的自活化，以及C2和C4的消耗。
它分为I型（C1抑制蛋白的生成较低）和II型（C1抑制因子有功能缺陷，而血浆水平正常）(1,2)。
后天性血管性水肿可能是风疹的表现，最近的药物为血管紧张素转化酶（ACE）抑制因子。
一名11岁男孩在过去5年里反复发作（6-7次/年）手、脚和脸的肿胀，伴声音变粗、呼吸困难。
每次发作会持续2-3天，采用家庭疗法后症状消失。
偶尔有腹部疼痛，在发作开始时种类不一，但没有瘙痒、发红或湿疹。
很明显这些发作与任何食物、药物或其他偶发疾病无关。
家庭病史显示母亲自孩童时期起也有相似的发作史，患者哥哥也有相似的发作史，并在8岁时在一次相似的发作时死于呼吸窘迫。
体检时，患者眼睑、嘴唇和手背有轻度的非凹陷性水肿，伴轻度的声音加重。
间接的喉镜检查显示喉部水肿，累及杓状会厌襞，真假声带。
临床诊断为遗传性血管神经质水肿（HAE）。
血细胞计数、尿液分析、肝肾功能正常。
血浆C4估计以共同径路筛查的方式做出，其值减至0.14 g/L (正常值0.20-0.50 g/L)。
C1酯酶抑制因子的估计值也减少29%（正常70-130）。
给病人以口服一日两次1mg康力龙治疗六周，目前的病情发作得到缓解。
当病情缓解情况持续时，剂量减为一日一次1mg，为期6个月。
治疗期间定期检测其肝功，未见异常。
询问父母该疾病的本质，虽然母亲有非常少的很轻的发作，但不需要任何积极的干预，她的血清C4水平减至0.06 g/L，C1酯酶抑制因子减至29%，而孩子的父亲的这两个参数水平均正常。
后天的或遗传的血管性水肿在头部和颈部常受影响时可能危及生命。
在现代治疗法发明之前，遗传性的血管性水肿的死亡率为20%，死亡的原因是由于突发喉水肿导致窒息。
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导语：非凹陷性水肿就是水肿的一种，但是我们都知道针对于不同的水种类型，可能原因以及治疗方法也各不相同，所以大家当然需要注意了解，什么叫非
非凹陷性水肿就是水肿的一种，但是我们都知道针对于不同的水种类型，可能原因以及治疗方法也各不相同，所以大家当然需要注意了解，什么叫非凹陷性水肿，这样才可以正确的治疗和解决这种水肿问题，保证我们的身体健康，避免更多的危害。
是比较常见的有水肿现象。
1粘液性水肿，也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。
多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。
常伴有其他内分泌疾病。
2经前期紧张综合征，特点为月经前7~14日出现眼睑，踝部手部轻度水肿，可有骨盆沉重感及乳房胀痛，月经后水肿见见消退3特发性水肿，多见于妇女，原因不明，可能与内分泌紊乱及直立体位的反应异常有关，立卧位水试验有助于诊断。
以上就是非凹陷性水肿的一些常识介绍，希望通过这些介绍之后，大家能够格外的注重，如果自己也属于这种表现，当然应该注意采取最针对性，而且有效的治疗和解决方法，降低因为水肿问题而造成的影响。
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