地诺前列酮 (前列地尔)系列列表集
地诺前列酮栓
核准日期:2007年07月21日修改日期:2010年8月31日地诺前列酮栓【药品名称】通用名称:地诺前列酮栓商品名称:欣普贝生英文名称:Dinoprostone Suppositories汉语拼音:Dinuoqianlietong Shuan【成份】本品主要成份及其化学名称为:地诺前列酮(前列腺素E2)化学结构式:分子式:C20H32O5分子量:352.5【性状】本品为淡黄色、半透明的长椭圆型片状栓剂,置于一个可帮助栓体从人体内拉出的绳状聚酯网一端。
【适应症】本品适用于妊娠足月(从妊娠第38周开始)时促宫颈成熟,其宫颈Bishop评分小于或等于6分,单胎头先露,有引产指征且无母婴禁忌症。
Bishop须使用(1964)妇产科学,24 (2),266-268页所列方法。
【规格】每一枚阴道栓剂含有lOmg地诺前列酮。
【用法用量】欣普贝生自冰箱冷冻室取出后,直接置入阴道。
放置方法:如图用手指夹紧栓剂置入阴道将栓剂转为90°横放在后穹窿处轻拉终止带,栓剂可被方便取出(1)勿将栓剂自回复装置中取出。
将栓剂放在后穹窿处,可使用少量水溶性润滑剂以助放置。
(2)为确保栓剂位置适宜,将其旋转90。
使其横置在穹窿处。
(3)在阴道外留有一定长度(2-3cm)的带子以便取出。
(4)放人后,确保病人卧床休息20到30分钟。
(5)由于前列腺素E2将在24小时内持续释放,应定时监测宫缩和胎儿情况。
(6)取出:轻拉终止带,栓剂可快速方便的取出。
(7)如果在24小时内仍未达到充分的宫颈成熟,也应该取出本品。
(8)对于取出本品后使用催产素,推荐的给药间隔为至少30分钟。
剂量:使用一枚栓剂通常足以达到宫颈成熟。
当宫颈完全成熟或出现下列情况时栓剂应予取出终止给药:1.临产基于使用本品引产的目的,临产定义为出现每3分钟一次的规律性疼痛的宫缩,不考虑宫颈变化。
使用欣普贝生后,一旦有了规律性的子宫收缩,只要欣普贝生仍然留在原位,地诺前列酮仍将持续释放,官缩的频率及程度将不会减轻。
自身活性药物
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自身活性物质 1.膜磷脂代谢物类 ①前列腺素类(PGs):PGG2、PGH2、PGD2、PGE1(前列地尔)、PGE2(地诺前列酮) PGF2α (地诺前列素)、PGI2(前列环素、依前列醇) ②白三烯类(LTs):LTA4、LTB4 LTC4、LTD4、LTE4 ③血栓素类(TXs、TXA2)
影响自体活性物质的药物总论 膜磷脂代谢物类药及其拮抗药 1.前列腺素类(PGs) ①自身类:PGG2、PGH2、PGD2、PGE1(前列地尔)、PGE2(地诺前列酮) PGF2α (地诺前列素)、PGI2(前列环素、依前列醇) ②合成类:PGE1 衍生物(米索前列醇)、PGE2 衍生物(恩前列素) 依洛前列素(PGI2 衍生物)、PGF2α 衍生物(卡前列素、15-甲基- PGF2α ) ③心血管系统:前列地尔(PGE1)、依前列醇(PGI2)、依洛前列素(PGI2 衍生物) ④消化性溃疡:米索前列醇(PGE1 衍生物)、恩前列素(PGE2 衍生物) ⑤生殖系统药:地诺前列酮(PGE2)、地诺前列素(PGF2α )、卡前列素(PGF2α 衍生物) 2.血栓素类(TXs、TXA2) 3.白三烯类(LTs) ①自身类:LTA4、LTB4 LTC4、LTD4、LTE4 ②拮抗类:孟鲁司特(顺尔宁)、扎鲁司特、普子(PAF) ①自身类:PAF ②拮抗药 天然类:帖类、木质素类、胶黏毒素、银杏苦内酯 B(BN52021)、海风藤酮 合成类:天然类衍生物(木脂素类外拉樟桂脂素、二芳基四氢呋喃类) 含季铵盐类、含氮杂环化合物 5-羟色胺类药及其拮抗药 1.5-羟色胺受体激动药 ①5-羟色胺(血清素、5-HT)、右芬氟拉明(5-HT 受体) ②丁螺环酮、吉哌隆、伊沙匹隆(5-HT1A 受体) ③舒马普坦(5-HT1D 受体) ④西沙比利、伦沙比利(5-HT4 受体) 2.5-羟色胺阻断激动药 ①酮色林、利坦色林(5-HT2A 受体) ②氯氮平、利培酮(5-HT2A/2C 受体) ③赛庚啶、苯赛啶(新度美安) (5-HT2A/2B/2C 受体) ④昂丹司琼、多拉司琼、格拉司琼(5-HT3 受体) ⑤麦角生物碱 胺类生物碱:美西麦角(二甲基麦角新碱)、麦角新碱(5-HT2A/2C 受体) 肽类生物碱:麦角胺 5-羟色胺受体 ①5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D、5-HT1E、5-HT1F ②5-HT2A、5-HT2B、5-HT2C ③5-HT5A、5-HT5B ④5-HT3、5-HT4、5-HT6、5-HT7
地诺前列酮栓的介绍
2. 药品管理需要建立完善的入库、出库、盘点等流程,防止药 品丢失或过期。
3. 定期对药品进行质量检查,及时发现并处理问题,保证药品 的安全性和有效性。
感谢观看!
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3. 使用地诺前列酮栓时, 应按照医生的指导进行,不 可自行增减剂量或停药。
3. 不良反应与注意事项
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1. 使用地诺前列酮栓过程中 ,可能会出现头晕、恶心、 呕吐等不良反应,一旦出现 应立即停药并就医。
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2. 孕妇、哺乳期妇女以及 儿童不宜使用地诺前列酮栓 ,以免对胎儿或婴儿产生不 良影响。
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用方便,患者依从性较好。
四、地诺前列酮栓的合理使用与管理
1. 医生处方规范
1. 医生在开具处 方时,应严格按照 诊断结果和治疗需
要,选择合适的药
1 物种类、剂量和用
法。
2. 医生在处方中应
3. 医生在处方中应
明确写出患者的姓名
详细解释药物的使用
、性别、年龄、体重
方法、注意事项和可
等个人信息,以确保
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3. 患有严重肝、肾功能障碍 的患者在使用地诺前列酮栓 前,应先进行相关检查并在 医生的指导下使用。
二、地诺前列酮栓的临床应用
1. 妇科疾病治疗
1. 地诺前列酮栓在妇科疾病治疗中,主要用于治疗子宫内膜异位症、子宫 肌瘤等良性病变。
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2. 使用地诺前列酮栓治疗妇科疾病时,需遵循医生的处方和指导,确保 药物的安全有效使用。
能的副作用,以便患
2 药物的安全使用。
3 者正确理解和使用药
物。
2. 患者用药指导
3. 请妥善保存药物,避免儿童触及,确保药品的安全有效使
地诺前列酮栓与米索前列醇对子痫前期患者引产效果的比较
地诺前列酮栓与米索前列醇对子痫前期患者引产效果的比较子痫前期是一种严重的妊娠并发症,患者常常需要进行引产来避免严重的并发症发生。
在引产过程中,医生常会使用药物来帮助患者顺利进行引产。
地诺前列酮栓和米索前列醇是两种常用的药物,用于引产过程中的子宫颈成熟和子宫收缩。
本文将对这两种药物在子痫前期患者引产中的效果进行比较。
一、地诺前列酮栓地诺前列酮栓是一种合成的孕激素类药物,常用于妊娠晚期的子宫颈成熟不足或子宫收缩功能不好的患者。
它可以帮助子宫颈软化、收缩,使得引产过程更加顺利。
地诺前列酮栓的使用方法是将药物栓放入阴道,通过阴道黏膜吸收作用来达到药效。
通常在使用地诺前列酮栓后,患者会在24-48小时内出现子宫颈软化和宫缩的情况,使得引产变得更加容易。
二、米索前列醇米索前列醇是一种合成的前列腺素类药物,也常用于妊娠晚期的引产过程中。
它可以通过直接刺激子宫平滑肌,使其收缩,从而达到促进子宫颈成熟和引产的目的。
米索前列醇的使用方法是通过静脉注射的方式,通常在使用后15-30分钟内即可产生子宫收缩的效果。
患者在使用后会感到子宫的收缩和宫缩痛,引产也相对更加顺利。
三、地诺前列酮栓与米索前列醇对比1. 使用方法:地诺前列酮栓是通过阴道黏膜吸收的方式来发挥药效,而米索前列醇则是通过静脉注射的方式。
在医生选择药物时,需要考虑患者的具体情况以及药物的使用方法。
2. 药效速度:地诺前列酮栓的药效作用相对来说会比较慢,通常需要24-48小时才能产生子宫颈软化和宫缩的效果。
而米索前列醇则可以在使用后15-30分钟内即可产生子宫收缩的效果。
3. 副作用:地诺前列酮栓和米索前列醇在使用过程中都可能会出现一些副作用,如头痛、恶心、腹痛等。
由于两者的使用方法和药效速度不同,其副作用表现也会有所差异。
在选择药物时需要综合考虑患者的具体情况。
四、结论通过对这两种药物的比较,我们可以更好地了解它们在子痫前期患者引产中的作用和特点,从而为临床治疗提供更加科学合理的选择。
药理学药名整理
一.外周神经系统药理肾上腺素能神经药1.拟肾上腺素药:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗2.抗肾上腺素药酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇(a肾上腺素能阻断剂)普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平--非选择性B阻断剂美多洛尔、阿替洛尔一选择性B 1阻断剂丁氧胺一选择性B 2受体阻断剂(B肾上腺素能阻断剂)胍乙啶、溴苄胺、利血平(肾上腺素能神经元阻断药)胆碱能神经药1.拟胆碱药乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺(直接作用于副交感神经的拟胆碱药)腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溟吡斯的明、美斯的明、西维因一可逆性抑制剂蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼-不可逆性抑制剂(间接作用于副交感神经的拟胆碱药)2.抗胆碱药阿托品、东莨菪碱、溟化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溟铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺3.肌肉松弛药筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、潘冠罗宁、维库罗宁一非去极化型神经肌肉阻断剂琥珀胆碱、奎双胺一去极化型神经肌肉阻断剂愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚一中枢性骨骼肌松弛剂硝苯呋海因一外周性骨骼肌松弛剂局部麻醉药表2-5常用麻醉药的特点普鲁卡因、利多卡因、丁卡因皮肤黏膜用药1.保护剂药用炭、白陶土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸一吸附药淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇一黏浆剂豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80一润滑剂鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝,锌,钾,银的无机盐一收敛剂2.刺激剂煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水杨酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液二.中枢神经系统药理镇静药和安定药1.吩噻嗪类氯丙嗪、丙嗪、乙酰丙嗪、甲哌氯丙嗪、乙基异丁嗪、丙酰丙嗪、三氟丙嗪、异丁嗪、哌乙酰嗪2.苯二氮草类地西泮、氯硝安定、阿普唑仓、氯羟安定、咪达唑仓、氯氮草、利眠灵、氟西泮、劳拉西泮、去甲羟安定、羟基安定3. 丁酰苯类氟哌啶醇、氟哌利多、氮哌酮、氟苯哌啶酮、氟哌利多、氟苯哌啶酮4. a 2肾上腺素能受体激动剂作用强度由大到小:美托咪啶、地托咪定、赛拉嗪(赛拉唑国内研发产品,类似)5.其他水合氯醛、苯巴比妥、萝芙木全碱、丁螺环酮、溴化钙、硫酸镁镇痛药吗啡、可待因、二甲基吗啡、盐酸罂粟碱、乐克平、氢化吗啡酮、羟氢吗啡酮、海洛因、环丁甲羟氢吗啡、烯丙吗啡、纳洛酮、阿朴吗啡、羟氢可待酮、二氢可待因酮、埃托啡、丁丙诺啡、环丙啡、环丙羟丙吗啡、美沙酮、丙氧芬、哌替啶、芬太尼、苯乙哌啶、羟甲基吗喃、环丁羟吗喃、烯丙左吗喃、氢吗啡酮、镇痛新、纳曲酮全身麻醉药氧化亚氮、环丙烷、麻醉乙醚、甲氧氟氯乙炔、恩氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟醚一吸入麻醉药苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥、硫戊巴比妥、甲己炔巴比妥、异戊巴比妥一巴比妥类氯胺酮、噻环乙胺、苯环己哌啶、特拉唑尔一分离麻醉药异丙酚、依托咪酯、阿法双酮、氯醛糖、丙潘尼地、苄咪甲酯一其他中枢兴奋药咖啡因、茶碱、氨茶碱、可可碱一甲级黄嘌呤类丙咪嗪、阿米替林、去甲替林、多虑平、普罗替林、三甲丙咪嗪、麦普替林-三环抗抑郁药多沙普仓、4-氨基吡啶、育亨宾、妥拉唑林、纳络酮、回苏灵、戊四氮、贝美格、尼可刹米、印防己毒素一呼吸兴奋药氯吉灵、司立吉林、巴吉林一单胺氧化酶抑制剂苯丙胺、去氧麻黄碱、右旋苯丙胺--肾上腺素能胺药士的宁一脊髓兴奋药三.血液循环系统药理作用于心脏的药物1.治疗充血性心力衰竭的药物洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K、哇巴因一强心昔类米力农一磷酸二酯酶抑制剂肼屈嗪一血管扩张药卡托普利、依那普利一血管紧张素转化酶抑制剂2.抗心律失常药奎尼丁、普鲁卡因胺、异丙吡胺、利多卡因、苯妥英钠一I类钠通道阻滞药普萘洛尔―II类B受体阻断药胺碘酮一III类延长动作电位时程药维拉帕米一w类钙通道阻滞药促凝血药和抗凝血药1.血液凝固系统凝血酶原激活复合物的形成一凝血酶的形成一纤维蛋白的形成2.纤维蛋白溶解系统纤溶酶原+纤溶酶+纤溶酶原激活因子+纤溶酶抑制因子3.常用促凝血药维生素K、酚磺乙胺一影响凝血因子的促凝血药6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸一抗纤维蛋白溶解的促凝血药安特诺辛一作用于血管的促凝血药*醋酸去氨加压素4.常用抗凝血药肝素、香豆素类(华法林)一主要影响凝血酶和凝血因子形成的药物枸橼酸钠一体外抗凝血药链激酶、尿激酶、组织纤维美元激活剂一促进纤维蛋白溶解药阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、右旋糖酐一抗血小板聚集药抗凝血药铁制剂、促红细胞生成素四.消化系统药理健胃药和助消化药1.健胃药龙胆、马钱子、大黄一苦味健胃药陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜一芳香性健胃药中性盐氯化钠、复方制剂人工盐、弱碱性盐碳酸氢钠一盐类健胃药2.助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸、稀醋酸、乳酸、乳酶生、干酵母抗酸药1.碱性抗酸药碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝2.抑制胃酸分泌药西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁(呋喃硝胺)--H2受体阻断药奥美拉唑-H+-K+ ATP酶抑制药溴丙胺太林、甲吡戊痉平一M-胆碱受体阻断药止吐药和催吐药1.止吐药氯苯甲嗪、甲氧氯普胺、舒必利2.催吐药阿朴吗啡瘤胃兴奋药拟胆碱药物(氨甲酰甲胆碱)、浓氯化钠注射液、酒石酸锑钾、甲氯普胺制酵药和消沫药1.制酵药甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊2.消沫药二甲硅油、松节油、植物油泻药和止泻药1.泻药硫酸钠、硫酸镁、氯化钠一溶剂性泻药(盐类泻药)液状石蜡、植物油、动物油一润滑性泻药(油类泻药)大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油、甘汞、酚酞一刺激性泻药(植物性泻药)2.止泻药鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱式碳酸铋一保护性止泻药药用炭、高岭土一吸附性止泻药苯乙呱定(盐酸地芬诺酯、止泻宁)、复方樟脑酊、颠茄酊一抑制肠蠕动止泻药五.呼吸系统药理祛痰药氯化铵、碘化钾、酒石酸锑钾一刺激性祛痰药乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新一粘痰溶解药(粘痰液化药)镇咳药吗啡类生物碱及其衍生物一成瘾性中枢镇咳药可待因、喷托维林一非成瘾性中枢镇咳药甘草流浸膏一外周性镇咳药平喘药糖皮质激素一抗炎药£2受体兴奋药、异丙肾上腺素、麻黄碱、克仑特罗、茶碱类药物氨茶碱)一平滑肌松弛药阿托品、异丙阿托品一抗胆碱药苯海拉明、异丙嗪一抗过敏药*色甘酸钠六.生殖系统药理生殖激素类药物1.性激素类药物(睾酮、双氢睾酮)甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、丙酸睾丸素一雄激素类药物雌二醇、己烯雌酚、己烷雌酚一雌激素类药物孕酮一孕激素类药物2.促性腺激素和促性腺激素释放激素类药物卵泡刺激素、黄体生成素、促黄体释放激素、绒促进素、马促进素、促性腺激素释放激素子宫收缩药缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素七.皮质激素类药理氢化可的松、泼尼松、氢化泼尼松、甲基泼尼松、地塞米松、曲安西龙、甲基氢化泼尼松、倍他米松、氟地塞米松、泼尼松龙、醋酸氟轻松、促肾上腺皮质激素八.自体活性物质和解热镇痛抗炎药理组胺与抗组胺药1.组胺表9-1组胺受体的分布与作用2.抗组胺药苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏(马来酸氯苯那敏)、氯苯吡胺、吡苄明、去敏灵、阿司咪唑(抗过敏强度与持续时间:扑尔敏>异丙嗪>苯海拉明,中枢抑制作用:异丙嗪>苯海拉明>扑尔敏)--H1受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁--H2受体阻断药前列腺素地诺前列素、甲基前列腺素F2 a、氨基丁三醇前列腺素F2 a、前列地尔、地诺前列酮、米索前列醇、依前列醇、氟前列醇、氯前列醇解热镇痛抗炎药1.水杨酸类阿司匹林、水杨酸钠2.苯胺类非那西汀、扑热息痛3.吡唑酮类氨基比林、安乃近、保泰松、羟布宗(羟基保泰松)4.吲哚类吲哚美辛、阿西美辛、硫茚酸(舒林酸)、托美丁(痛灭定)、苄达明5.丙酸类苯丙酸衍生物(布洛芬、酮洛芬、吡洛芬、苯氧洛芬)、萘丙酸衍生物(蔡普生/蔡洛芬)6.芬那酸类甲芬那酸、氯芬那酸、甲氯芬酸、氟芬那酸、双氯芬酸、氟尼新葡甲胺九.体液和电解质平衡调节药理水盐代谢药1.水和电解质平衡药氯化钠、氯化钾2.能量补充药葡萄糖、磷酸果糖、ATP3.酸碱平衡药碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵4.血容量扩充剂右旋糖酐、羟乙基淀粉、氧化聚明胶利尿药和脱水药1.利尿药呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼、吡咯他尼一高效利尿药氢氯噻嗪、氯酞酮、苄氟噻嗪一中效利尿药螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利一低效利尿药2.脱水药甘露醇、山梨醇、尿素、高渗葡萄糖十.营养药理矿物元素1.钙、磷和其他常量元素氯化钙、葡萄糖酸钙、硼葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙、磷酸二氢钠、磷酸氢钙一钙硫酸镁、氯化镁、碳酸镁、氧化镁--镁含硫氨基酸、无机硫酸一硫2.微量元素硫酸铜、碳酸铜、氯化铜、氧化铜、蛋氨酸铜一铜硫酸锌、碳酸锌、氯化锌、氧化锌、蛋氨酸锌--锌硫酸锰、碳酸镒、氯化镒一镒亚硒酸钠一硒碘化钾、碘化钠、碘酸钾、碘酸钙一碘氯化钴、硫酸钻、碳酸钻一钻维生素1.脂溶性维生素维生素A、维生素D、维生素E、维生素K2.水溶性维生素维生素B (Bl、B2、硫胺酸、核黄素、泛酸、烟酸一烟酰胺、B6、H(生物素)、叶酸、B12)、维生素C、胆碱十一.抗微生物药理抗生素青霉素类(青霉素G/V、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林)、头孢菌素类(头孢唑啉、头抱氨苄、头孢拉啶、头抱噻呋、头抱喹诺)、非典型6 -内酰胺类(碳青霉烯类-亚胺培南、单环B -内酰胺类-氨曲南、B -内酰胺酶抑制剂-克拉维酸/舒巴坦、氧头孢烯类-拉氧头孢)--B -内酰胺类链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星、新霉素、大观霉素、安普霉素、潮霉素、越霉素A--氨基糖苷类土霉素、四环素、金霉素、多西环素、美他环素、米诺环素一四环素类甲砜霉素、氟苯尼考一酰胺醇类红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素一大环内酯类林可霉素、克林霉素一林可胺类杆菌肽、黏菌素、维吉尼霉素、硫肽菌素一多肽类制霉菌素、两性菌素B--多烯类泰妙菌素、沃尼妙林一截短侧耳素类黄霉素、大碳霉素、喹北霉素一含磷多糖类化学合成抗菌药1.磺胺类及其增效剂表12-4常用磺胺类药物的分类和英文缩写甲氧苄啶、二甲氧苄啶、奥美普林(二甲氧甲基苄啶)、阿地普林、巴喹普林-抗菌增效剂2.喹诺酮类诺氟沙星(氟哌酸)、培氟沙星(甲氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、洛美沙星、恩诺沙星(乙基环丙氟哌酸)、达氟沙星(单诺沙星)、二氟沙星(双氟哌酸)、沙拉沙星、麻保沙星、奥比沙星、依巴沙星3.喹嗯啉类卡巴多司(卡巴氧)、乙酰甲喹、喹乙醇、喹烯酮4.其他甲硝唑、地美硝唑、替硝唑、氯甲硝唑、硝唑吗啉、氟硝唑一硝基咪唑类呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃苯烯酸钠、呋喃妥因、呋喃西林一硝基呋喃类抗真菌药和抗病毒药1.抗真菌药两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素一抗生素类酮康唑、克霉唑一咪唑类抗微生物药的合理使用十二.消毒防腐药环境消毒药2.酚类苯酚、甲酚3.醛类甲醇(溶液)、聚甲醇、戊二醇4.碱类氢氧化钠、氧化钙5.酸类盐酸、硫酸6.卤素类含氯石灰、复合亚氯酸钠、二氧化氯一无机含氯类消毒剂(氯胺类为主)二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠、甲基海因类溴氯海因、二氯海因、二滨海因)一有机类含氯消毒剂(次氯酸盐为主)葵甲溴铵溶液、辛氨乙甘酸溶液、月苄三甲氯铵一季铵盐类消毒药7.过氧化物类过氧乙酸皮肤、黏膜消毒防腐药1.醇类乙醇2.表面活性剂苯扎溴铵(新洁尔灭)、醋酸氯己定3.卤素类碘、聚维酮碘、碘附、碘仿、氯胺T4.有机酸类醋酸、苯甲酸、山梨酸、戊酮酸、甲酸、丙酸、丁酸、水杨酸、乙酸5.过氧化物类过氧化氢溶液、高锰酸钾6.燃料类乳酸依沙吖啶、甲紫十三.抗寄生虫药抗蠕虫药1.驱线虫药伊维菌素、阿维菌素、多拉菌素、埃普利诺菌素、美贝霉素肟、莫西菌素、越霉素A、潮霉素B--抗生素类噻苯咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑、氧苯达唑、甲苯达唑、非班太尔、氟苯达唑、芬苯咪唑、康本咪唑、丁苯咪唑、本双硫脲、丙氧苯咪唑、三氯苯咪唑-苯并咪唑类左咪唑、四咪唑一咪唑并噻唑类噻嘧啶、甲噻嘧啶、羟喀啶一四氢喀啶类敌百虫、敌敌畏、哈罗松、蝇毒磷、萘肽磷一有机磷化物类哌嗪、乙胺嗪(哌嗪乙胺嗪)、硫肿胺钠、碘噻青胺―其他驱线虫药2.驱绦虫药吡喹酮、依西太尔、氢澳酸槟榔碱、氯硝柳胺、硫双二氯酚、丁奈脒、溴羟苯酰苯胺(雷琐仓太)、苯并咪唑类药物(阿苯达唑、甲苯咪唑、芬苯达唑、奥芬达唑)3.驱吸虫药吡喹酮、硫双二氯酚、硝氯酚、碘醚柳胺、氯生太尔、双酰胺氧醚、硝碘酚腈、海托林、三氯苯达唑、氯舒隆4.抗血吸虫药吡喹酮、硝硫氰酯、硝硫氰胺、六氯对二甲苯、呋喃西安、呋喃丙胺抗原虫药1.抗球虫药莫能菌素、盐霉素、拉沙菌素、马杜霉素、山杜霉素、那拉霉素一聚醚类离子载体抗生素二硝托胺、尼卡巴嗪、氨丙啉、氯羟吡啶、常山酮、地克珠利、托曲珠利、磺胺喳恶啉、磺胺氯吡嗪钠、乙氧酰胺苯甲酯一化学合成抗球虫药2.抗锥虫药三氮脒、苏拉明、喹嘧胺、锥灭定3.抗梨形虫药(抗焦虫药)双脒苯脲、间脒苯脲、硫酸喹啉脲、青蒿琥酯4.抗滴虫药甲硝唑、地美硝唑杀虫药1.有机磷类二嗪农、倍硫磷、辛硫磷、敌百虫、敌敌畏、皮蝇磷、氧硫磷、巴胺磷、马拉硫磷2.拟菊酯类胺菊酯、氯菊酯、溴氰菊酯3.大环内酯类阿维菌素类、美贝菌素类4.其他双甲脒、氯苯甲脒、丙环氨嗪、非泼罗尼十四.特效解毒药依地酸钙钠、二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠、青霉胺、去铁胺一金属络合剂碘解磷定、其他胆碱酯酶复活剂(氯解磷定、双复磷、双解磷)一胆碱酯酶复活剂亚甲蓝--高铁血红蛋白还原剂亚硝酸钠、硫代硫酸钠一氰化物解毒剂乙酰胺一其他解毒剂。
普贝生临床应用细则
普贝生的放置时间、地点
具体放置时间没有特殊规定,最好选择在日间 地点在可以在病房或产房,最好在产房 主要根据产科管理情况,以普贝生放置期间内有负责监测的人员为原则。
普贝生放置前
产妇签署知情同意书 B超检查,了解胎儿大小、胎位、羊水量等指标 复查骨盆,除外头盆不称 NST检查,结果为有反应型可放置普贝生 怀疑胎盘功能不良者,或NST结果为可疑或无反应型者,需要做OCT。OCT结果阴性者,试验停止30分钟后,可放置普贝生。
ACOG 指南:引产的主要指征
ACOG 技术公报. No. 10, 1999年11月.
胎盘早剥
04
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过期妊娠
03
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死胎
02
普贝生放置期间内的监测
*Grane JMG, Bennett KA. J Soc Obstet Gynaecol Can.2000;22(9):692-98.
宫缩:频率、持续时间、强度,警惕过强宫缩 发生细小过频宫缩时(10分钟>=6次),产妇通常没有疼痛感。如果胎心正常,可将普贝生留在原位加强观察,或酌情应用宫缩抑制剂。 过强宫缩(单次宫缩持续2分钟或以上,伴有或不伴有胎心变化)或子宫过度刺激(宫缩过频且伴有胎心异常)的处理 发生率约5%* 发生过强宫缩或子宫过度刺激时,应及时撤出普贝生,大多可在撤药后可以自行恢复*; 若撤药15分钟后不能自行恢复,可酌情使用宫缩抑制剂,若治疗无效,可以进行剖宫产术。
PART 01
使用对象选择
有临床引产指征,无引产禁忌证 宫颈Bishop评分≤6分 无PGE2使用禁忌症(哮喘、青光眼、严重肝肾功能不全等)
医学知识之前列地尔
前列地尔1概述前列地尔(Alprostadil)有抑制血小板聚集、血栓素A生成、动脉粥样脂质斑块形成的作用,并能扩张外周和冠脉血管。
静脉注射后与血浆蛋白微弱地结合,半衰期为5~10分钟。
在体内代谢完全,剂量的68%经肝脏代谢.以代谢物形式经肾排泄。
严重呼吸功能衰竭的患者肺清除本品的能力减退,可使本品血浆浓度升高。
2适应证1.用于慢性动脉闭塞症,如血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡、微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛。
2.用于先天性心脏病中暂时性的维持动脉血管开放,如动脉导管未闭的新生儿有充血性心力衰竭时,用本药可缓解低氧血症,保持导管血流以等候手术治疗时机。
3.血管外科手术及体外循环时防止血栓形成。
4.用于心绞痛、心肌梗死、视网膜中央静脉血栓等。
5.治疗勃起功能障碍,可局部注射或采用本药尿道栓制剂。
3临床应用成人:一日一次,1~2ml加10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)静注。
4不良反应1.心血管系统可出现面红、胸闷、心动过速、室上性期前收缩及血压下降等,少数患者在使用本药时可出现肺水肿或全心衰竭。
偶见休克。
上述情况一旦出现应立即停药。
2.血液偶见白细胞总数减少、嗜酸粒细胞相对增多的现象。
3.神经系统可有头晕、头痛、疲劳,偶可引起麻木感。
4.胃肠道可出现食欲减退、腹胀、腹泻等,偶有腹痛、呕吐、便秘等。
5.肝脏偶见引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高等肝功能异常。
6.皮肤偶见荨麻疹等皮疹。
注射部位偶见发红、硬结、瘙痒等。
7.泌尿生殖系统可有一过性尿道或睾丸轻微疼痛,也可见尿道烧灼感或出血、睾丸肿胀、尿频、尿急、排尿困难等。
阴茎海绵体注射后可出现阴茎疼痛、阴茎异常勃起,阴茎注射局部还可出现淤血、水肿或纤维化。
5注意事项用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者,停止给药后有可能再复发。
6用药禁忌严重心衰、妊娠及可能妊娠妇女禁用;青光眼或眼压高、胃溃疡合并症、间质性肺炎患者慎用。
地诺前列酮栓
地诺前列酮栓
Dinoprostone vaginal tablet
医师为何开此药?
此药主要用以诱发阵痛,作为引产之用。
如何使用此药?
1. 以肥皂及清水彻底洗净双手。
2. 将阴道栓剂之包装去除。
3. 可将栓剂迅速以温水湿润。
4. 使用药物时需平躺,将小腿弓起膝盖朝上,用手将药品送入阴道深部。
5. 于使用完毕后,用肥皂及温水彻底清洗双手。
使用此药时该注意什么?
1. 使用此药物后,若于6~8小时未引起阵痛,可依医师指示使用第二个剂量。
2. 对于有气喘、青光眼之产妇,须经医师评估后使用。
3. 请将药品连同药袋放置于冰箱冷藏储存。
此药可能引起的副作用:
可能出现恶心、呕吐、头痛等症状。
那些年我们用过的前列腺素类药物
那些年我们用过的前列腺素类药物由于前列腺素能引起子宫强烈的收缩,故在足月妊娠的引产、人工流产以及避孕等方面有一定的疗效。
前列腺素类药物是指与前列腺素有相似分子结构和功能的药物。
临床上应用于妇女健康的前列腺素类药物包括米索前列醇、地诺前列酮、卡孕栓、卡前列素氨丁三醇等。
米索前列醇米索前列醇是一种合成前列素 E1 类似物,它能直接作用于子宫肌细胞膜前列腺素受体。
激活子宫肌引起节律性收缩,增加子宫张力及宫内压力,从而促进子宫收缩及软化、扩张宫颈。
1.终止早孕该药与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经 49 天内的早期妊娠。
用法:在服用米非司酮36-48 小时后,单次空腹口服米索前列醇0.6 mg。
2.吸宫和钳刮术前扩张宫颈口吸宫及钳刮术前使用该药可松驰宫颈,降低手术难度,缩短手术时间,减少人流综合征的发生。
同时,因米索前列醇有较强的子宫收缩作用,可使术中阴道流血率与不全流产率明显减少。
用法:吸宫及钳刮术前 1-2 h 阴道后穹隆放置米索前列醇 0.1 mg。
3.绝经后取环绝经后女性由于雌激素水平低,子宫萎缩、变硬、宫口紧,取环困难。
阴道内放置该药可使宫颈扩张、变软,利于操作,提高了取器成功率。
用法:阴道后穹隆放置米索前列醇 0.2 mg,1-2 h 后取环。
4.终止中期妊娠用于终止 12-16 周中期妊娠。
用法:在服用最后一次米非司酮1 h 后空腹服用米索前列醇0.6 mg,一般服药后 6 h 内胎儿自然娩出。
如仍无宫缩,可在 6-12 h 内重复口服米索前列醇 0.6 mg,最多2 次。
5.晚期妊娠引产适用于单胎头先露有引产指征,且无母婴禁忌证的晚期妊娠患者。
用法:放置米索前列醇 0.2 mg,若无宫缩间隔,4 h 后可重复给药,最多 3 次,一旦启动宫缩即停止用药。
引产前应取得家属同意,并严密观察产程、胎心监护。
6.防治产后出血用于宫缩乏力或胎盘残留而引起的产后出血。
用法:口服米索前列醇 0.2-0.4 mg,肛门内放置米索前列醇 0.4-0.6 mg,能产生强有力的子宫收缩,减少产后出血。
地诺前列酮
制剂
注射液:每支2mg(1ml)。另附每支1mg碳酸钠的溶液及10ml的生理盐水。阴道栓:每粒3mg;20mg。控释 阴道栓(普贝生):每粒10mg。凝胶:普比迪,每支0.5mg/3g。普洛舒定,每支1mg/3g;2mg/3g。
贮法
普贝生控释阴道栓须贮藏在封闭的铝箔包装中,置于温度-10~-20℃之间的冰箱里,取出后须立即使用。其 余剂型均应放在冰箱内冷藏。
用法
(1)催产:普通阴道栓,一次3mg,置于引导后穹窿深处,6~8小时后若无产程进展,可再放置一次。
(2)引产:①静脉滴注法:将本品2mg用所附稀释液稀释后溶于5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢静脉滴注。 对于足月或过期妊娠引产,滴速一般为1μg(约3~4滴/分钟);对于中期妊娠引产滴速一般为4~8μg(约15~30 滴/分钟) 。②宫腔内羊膜腔外注射法(中期妊娠引产):将本品2mg用所附稀释液稀释后(12ml),每次取 1.2ml(200μg)再用生理盐水稀释至10ml,宫腔内羊膜腔外注射,每两小时一次,直至胎儿排出。③阴道内给 药法:a.控释阴道栓(普贝生),本品可以从一种水凝胶聚合物中缓慢且控制性释放PGE2,并带有可取出装置 (终止带),在临产开始和出现不良反应时可立即取出,从而终止治疗。适用于需要引产的足月妊娠孕妇,促使 宫颈成熟或使宫颈继续成熟。一次10mg,置于阴道后穹窿深处平卧2小时。该药定量释放PGE2,0.3mg/h,持续12 小时,12小时后或出现规律性宫缩时取出。b.凝胶剂(普洛舒定),用于具有理想引产条件的足月或近产期孕妇 的引产。一次1mg,将整个注射器内的凝胶轻轻注入阴道后穹窿内,孕妇需平卧至少30分钟,以减少药物流出。 如果需要,6小时后可再给予1mg(如有反应)或2mg(如无反应)。④宫颈内给药法:阴道凝胶(普比迪)用于 足月或近足月孕妇引产前,为促进宫颈成熟。将本品3g(PGE2,0.5mg)通过导管将注射器内的凝胶徐徐注入宫颈管 内(低于宫颈内口,不要将凝胶注入子宫峡部),注射完后嘱孕妇平卧15~30分钟,以减少凝胶流失。如宫颈/子 宫对初次剂量无反应,可于6小时后重复给药,但24内最大累积剂量不超过1.5mg (PGE2)。
前列地尔药的功能主治
前列地尔药的功能主治1.前列地尔药的概述前列地尔(Prostatilian)是一种常用的治疗前列腺疾病的药物,属于抗前列腺增生类药物。
它主要通过抑制前列腺组织中的雄激素转化酶活性,从而降低睾酮的转化为二氢睾酮,减少对前列腺组织的刺激,从而达到缓解症状、改善尿流的效果。
2.前列地尔药的功效前列地尔药具有以下主要功效:2.1 减少尿频、尿急、尿痛症状前列地尔药可以通过减少前列腺组织的增生,减轻前列腺对尿道的压迫,从而缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
它可以改善尿流,减少频夜尿。
2.2 缓解前列腺增生引起的排尿困难前列地尔药可以通过抑制前列腺组织增生,减小前列腺的体积,缓解前列腺增生引起的尿流下降、排尿困难等症状。
2.3 改善前列腺炎症状前列地尔药可以通过抑制前列腺的炎症反应,减轻前列腺的充血、肿胀等症状,从而改善前列腺炎症状。
2.4 缓解前列腺癌相关症状前列地尔药可以对于一些早期前列腺癌患者,通过减少前列腺组织的刺激,缓解尿路症状,改善患者的生活质量。
3.前列地尔药的主治疾病前列地尔药适用于以下几种前列腺相关疾病:3.1 前列腺增生症前列腺增生症是指前列腺腺体管及其周围纤维组织增生、肥大,导致尿流受阻的一种常见疾病。
前列地尔药可以缓解前列腺增生引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
3.2 前列腺炎前列腺炎是指前列腺组织的炎症反应,可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
前列地尔药可以通过减轻前列腺炎症状,改善尿流,减少排尿困难等症状。
3.3 前列腺癌前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列地尔药可以在一定程度上缓解早期前列腺癌患者的尿路症状,改善生活质量。
4.使用前列地尔药的注意事项在使用前列地尔药时,需要注意以下几点:4.1 用药时间和用量使用前列地尔药时需要根据医生的建议和说明书来合理使用,注意用药的时间和用量,不得超过推荐剂量。
4.2 不良反应及禁忌症使用前列地尔药过程中,如果出现不良反应,应及时就医并停止使用。
控释地诺前列酮栓联合镇痛分娩与缩宫素在足月妊娠促宫颈成熟及缩
医 学与社 会
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控 释地 诺 前 列 酮 栓联 合 镇 痛 分 娩 与 缩 宫 素 在 足 月 妊 娠 促 宫 颈 成 熟 及 缩 短 产 程 中 的 效 果 比较
王
近年来 , 由于住院待产 时间长, 产时产妇不能忍 受宫缩痛 , 无产科 指征的剖 宫产 率居高不下 , 产后并发症 ( 如子宫切 口妊娠 , 前置 胎盘 ) 也随之增 加。剖宫 产虽然 可 降低产妇死 亡, 提高胎儿 的生存率 , 但剖宫产的风 险远 大于 阴道 分娩 , 且对产妇损 伤 大, 应严格掌握剖宫产指征 _ j I 2 J 。缩官素是 目前公认 比较安全有效并 已用 于临床的 药物 , 但其效果一般 。控释地诺前列酮栓 ( 含前列腺素 E 2 l O m g ) 是于1 9 9 4年获得美 国食品和药 品管理局 唯一批准的促宫颈成熟物质 , 是前列腺 素 E 2阴道栓 , 化学成 分 含地诺前列酮 , 以0 . 3 m g・ h 的释放速度 匀速释 放达 1 2 h , 可 有效促 宫颈成熟 , 外 源性前列腺 素 E 2有松弛宫颈平滑肌的作用 , 有利 于宫颈扩 张, 同时前列 腺素 E 2也 可诱发宫缩 , 以达到引产 目的 L 3 , 4 J 。孕妇 阴道后穹 隆放置地诺 前列酮栓后 出现规 律 宫缩 , 当阴道检查官 口扩张 3 c m时行镇痛分娩可 明显缩 短产程 , 减少产妇宫缩痛 。 选择单 胎头位足月妊娠需 引产孕妇 1 0 0例 , 分别予 以控 释地诺前 列酮 栓引产 联 合镇痛分娩 和小剂 量缩宫素引产 , 比较观察 两组产 妇促宫 颈成熟效果 及缩短产程 时 间; 产妇用药到分娩时间 、 2 4 h阴道分娩率 、 产后出血量及新生儿情况 ; 两组胎心及 羊 水变化和用 药后不 良反应。探讨地 诺前列 酮栓联合 镇痛分 娩用 于足月妊 娠促宫 颈 成熟及 引产的效 果与安全性。 选择我 院产科住 院单胎头位足月妊娠需引产 孕妇 1 0 0例 , 所有孕妇无 阴道分 娩 禁忌证 , 宫颈 B i s h o p 评分 < 6分 , 既往无前列腺素制剂过敏史 , 无哮喘 、 青光 眼及 心血 管疾病史 , 并排除疤痕子宫 、 近期阴道流血、 3次以上足月妊娠、 胎儿窘 迫的孕妇 。根 据患者意愿 和经济情 况分为实验组 和对 照组。实验 组使用 控释地诺 前列酮 栓联 合 镇痛分娩 引产 ; 对照组使 用 小剂量 缩宫 素引产 。比较观 察两 组产妇 促 宫颈成 熟 效 果; 产妇用药到分娩时间 、 2 4 h阴道分娩率 、 产后 出血量及新 生儿情况 ; 两组 胎心及 羊 水变化和用 药后不 良反应 。
地诺前列酮
地诺前列酮Dinoprostone【其它名称】普比迪、普洛舒定、普洛舒定E2、前列腺素E2、Cerviprost、Dinopron EM、Dinoprostonum、Enzaprost E、Medullin、Minprostin E2、PGE2、Prepidil、Prostaglandin E2、Prostaglandine E2、Prostenon、Prostin E2、U-12062【临床应用】用于中期妊娠引产、足月妊娠引产、治疗性流产。
对妊娠毒血症(先兆子痫、高血压)、妊娠合并心肾疾病、过期妊娠、妊娠死胎、良性葡萄胎、羊膜早破、高龄初产妇、胎儿宫内发育迟缓等均可使用。
【药理】1.药效学本药为前列腺素的一种,可直接作用于子宫平滑肌,刺激妊娠的子宫平滑肌产生类似足月临产的子宫收缩,导致流产;也可直接使宫颈变软,有利于宫颈扩张。
本药还能引起胃肠道平滑肌收缩,也可作用于血管平滑肌。
2.药动学本药栓剂放入阴道后,10分钟后开始宫缩,作用持续2-3小时。
本药在肺、肾、脾及其它组织中经酶的降解而失活,其代谢产物为13,14双羟-15-酮前列腺素E2(DHK-PGE2),后者主要由肾脏排泄,少量自粪便排出。
【注意事项】1.禁忌症(1)对前列腺素过敏者。
(2)胎膜已破者。
(3)多胎经产妇(6眙或以上)或有难产史者。
(4)有头盆不称、胎位异常、子宫收缩过强或胎儿窘迫者。
2.慎用(1)有贫血史者。
(2)活动性心脏病、高血压等心血管疾病患者。
(3)宫颈硬化、子宫纤维瘤、子宫手术史、宫颈炎或阴道炎患者。
(4)有糖尿病史者。
(5)青光眼患者。
(6)有肝、肾疾病史者。
(7)哮喘、活动性肺部疾患者。
(8)有癫痫病史者。
3.药物对哺乳的影响尚不明确。
4.用药前后及用药时应当检查或监测(1)用药时必须严密观察宫缩情况。
(2)用药时须监测体温、脉搏、血压等。
【不良反应】1.常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、发热(常在用药后15-45分钟出现,停药或药栓取出后2~6小时恢复正常)等;少数患者有畏寒、头痛及出现胎心率改变、胎儿窘迫等。
前列地尔说明书
前列地尔(Finasteride)是一种用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发的药物。
本文旨在提供关于前列地尔的详细说明和用药指南。
1. 药物概述:前列地尔是一种雄激素抑制剂,可通过抑制5α-还原酶的活性,减少雄激素的合成。
这种药物主要用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发。
它可以减缓前列腺腺体的增生速度,并有助于恢复头发的生长。
2. 前列腺肥大的治疗:前列地尔被广泛应用于治疗男性前列腺肥大。
该药物的作用是通过减少5α-还原酶的活性,阻断雄激素的合成,从而减缓前列腺增生的速度。
它可以缓解尿频、尿急和尿痛等尿路症状,并帮助恢复正常的尿液流动。
在使用前列地尔治疗前列腺肥大时,患者应在医生的指导下按照正确的用药剂量和时间进行治疗。
3. 男性型脱发的治疗:男性型脱发是一种常见的发际线后退和头发稀疏的问题。
前列地尔被认为是治疗男性型脱发最常用的药物之一。
它通过抑制5α-还原酶的活性来降低血液中雄激素的水平,从而减缓头发的脱落速度并促进新发的生长。
然而,患者在使用前列地尔治疗脱发时,应注意可能出现的潜在副作用,并在医生的指导下进行治疗。
4. 使用方法和剂量:在使用前列地尔之前,请务必仔细阅读和理解药物说明书,并在医生的指导下按照正确的剂量和使用方法进行治疗。
一般建议成年男性每日口服1毫克的前列地尔。
需根据个人情况和疾病严重程度,医生可能会调整剂量。
服药期间应定期复诊,以便医生能够监测疗效和副作用。
5. 注意事项和副作用:在使用前列地尔时,患者应注意以下事项:- 孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用本药物。
- 服药期间应避免与孕妇接触,因为前列地尔可能影响胎儿的发育。
- 如出现副作用,如性功能障碍、乳房增大或其他不适症状,应立即咨询医生。
- 在使用前列地尔期间,不应与其他激素类药物一同使用,以免相互作用。
6. 结论:前列地尔是一种常用于治疗男性前列腺肥大和男性型脱发的药物。
它通过抑制雄激素的合成来减缓疾病的进展,并且在一定程度上恢复头发的生长。
【doc】避孕药——Dienogest(地诺孕素)
避孕药——Dienogest(地诺孕素)9一JJ+【结构式】O避孕药她嚣,!)绷.?桐式极彳/{墨中Dienogest(地诺孕素)/《,72/来自在接受口服炔雌醇(etlfinglestradio1)50p.g/孕激素有许多适应症,包括作为口服避孕药,绝经后的荷尔蒙替代治疗和子宫内膜移位的治疗.本综述的重点是对作为口服避孕药组成成分的孕酮dienogest的使用方法的介绍.孕激素分成两大类:19一去甲睾丸酮(19—1"10l'[estO~iteleone)衍生物[例如去甲乙炔睾丸酮(norel}llsrelolle),左炔诺孕酮(1on0一),去氧孕烯(desogestxe1),孕二烯酮(gestodene),诺孕酯(norgestimate)]和孕酮衍生物[例如甲氢孕酮(medro~progesteroneacetate),环丙孕酮(C~IDtCI'OIICacetate)].Dienogest是一种混合性孕激素,它具有19一去甲睾丸酮衍生物和孕酮衍生物的职重性质,并且兼具独特的药效学和药动学性质.Dienogest在结构上与传统l9 一去甲睾丸酮衍生物截然不同的是它具有17a一氰甲基基团的功效.【药效学性质】促孕,抗促孕和抗促性腺的活性在体外,dienogest在人的子宫组织内对孕酮受体有中度亲和力,约亲和10%的孕酮受体.测定未成年兔子初期在子宫内膜中雌激素促进分秘转移的情况(Clauberg/Mcphail试验),dienogest有高效促孕活性,其口服(PO)半数有效剂量(ED∞)是0.11mg/kg.天的绝经妇女中,要子宫内膜彻底地促分泌转移(根据K矗n试验),口服dienogest总量6.3rr0.45mg/~),服用超过14天.要完全促分泌转移,所用的诺孕酮剂量是3.5mg. Clauberg/McPlmil试验中,未成年兔子用2天dienogest(口服1.5m#kg)后再用孕酮,两药不能同时用.dienogest显示一种抗促孕作用. 通过dienogest剂量依赖地抑制[皮下用(SC)1 或8天或口服3或10nk天],孕酮能减少未成年或卵巢切除术后大鼠蜕膜瘤的形成. INenogest的抗促性腺作用[由被切除性腺的雄性未成年大鼠的血清黄体化激素(IN)水平的抑制体现]仅仅是中度的(超过14天的有效皮下注射剂量是14rag),并且少于左炔诺孕酎(有效的皮下注射剂量是0.42rag).抑制排卵作用一个剂量探索试验指出dienogest用于抑制妇女排卵周期的最小口服剂量是1n天.在促性腺分泌方面,dienogest抑制排卵主要通过外周作用,更甚于通过中枢作用.在口服dlenogest2n天的治疗过程中,排卵期妇女的血清孕酮水平被减少到不排卵的水平,但IB的血清水平和卵泡刺激素没有受到很大的影响.22名(年龄从20—34岁)排卵周期正常的妇女口服dienogest2m#~N炔雌醇30ug/天, 连续3个治疗周期(每个周期包括不用药7天后,连续21天积极治疗),对少数妇女在第一个治疗周期内可见余量的卵巢活性,更多的妇女在治疗后期才清晰可见(图1)9卵m性的程度口划n排石两脚u墨活性F田非性FLs■持托话性置无}性书c,沓精疔用jgi图1:在联用dienogest和烧雌醇的妇女中卵巢的活性卵巢的活性通过血清荷尔蒙水平和卵泡样结构(rts)的太小来击定.无活性(FIS<~0mm),持久活性(Ⅱs>10ram),非活性ns()13rmn),活性Ⅱs(>13ram),假设的黄体化不破裂卵巢(u『F,持久FLS>Bmm),排卵(at裂nS>13mrn).健康的有生育能力的妇女(年龄从20—39岁),口服单剂量dienogest0.6mg,在月经期的卵泡状态下抑制排卵.在预计I且激增前口服dienogest2天,延迟IH峰值,为了阻碍排卵,剂量应是2rag而不是06mg.在IH峰值升高时或之前I:1服dlenogest(06或2mg)1天.LH的激增被破慢,但排卵没有受到影响.在IH峰值时用dienogest(0.6或2mg),身体的Iu.1eum功能和排卵不受影响.排卵后用dlenogest,在基础体温升高过程中月经周期不受影响.雄性激素/抗雄性激素活性在体外试验中,dienogest在大鼠前列腺组织中显示出与雄性激素受体结合的低竞争力.本品无雄性激素样活性.I:1服dienogest剂量≤100rn昏/k天或SC剂量10mg/;3~或7天以上共用625mg后,性腺被切除的未成年雄性大鼠腹侧前列腺重量没有明显增加.在可修改的He~kberger试验中,对于用睾酮(testosterone)治疗性腺被切除的未成年大鼠,dienogest(SC2.5—62.5mg7天以上)有抗雄性激素活性,约是环丙孕酮的4o%.本品抗雄性激素活性大于氯地孕酮(ch/onnadinone). 一种抗雄性激素的作用已经在周期性地I:1服dienogest2rag/~N炔雌醇30ug/~的妇女中体现出来.治疗3个周期(不用药7天后,连续21天治疗)后雄烷二醇(anch~stanedioI)葡萄糖醛酸甙(glucuon~de)的血清水平是38%, 低于基线.血清总体睾酮水平降低了17—40%,蝣离睾酮水平降低48—54%,硫酸去氢表雄酮(dehydroepiandrosteronesulfate)水平降低51%.雄性激素过高的18名妇女I:1服dienogest2rn天加炔雌醇50ug/~,持续2年以上,可改善雄性激素的信号和症状,头皮滤泡和皮脂腺体积在治疗过程中显着减少.受中至重度多毛症影响的l0名妇女中有9名症状显着改善,轻度症状的8名妇女中有2名症状改善. 13名脂溢性皮炎的妇女中有9名症状明显改善.5名雄性激素样脱发的妇女报告头发生长或不再脱落.10718名妇女接受共63474个治疗周期,在避孕过程中口服dienogest2rag/天加炔雌醇30ug/天(不用药7天后,连续21天治疗),通过对皮肤和头发的主要作用显示其抗雄性激素作用.在为期6周的疗程中,大多数妇女头发油脂迅速减少,皮肤油脂也减少,普通的粉刺得到改善(图2)口二二二二二二二=二二二二二二[=同尉幽留稳嚣盟一一耐嘲疆雷圈豳翳陵~圈豳圉嚣醑嚣嚣匿[二二=_=二二二二二二二_二二二二二二∞∞00<窖其它活性在人和兔的子宫组织的体外试验中, dienoge.~t对雌激素受体的亲和力是不明显的. 动物模型中检测到少量的雌激素和抗雌激素作用,但妇女在I艋床上用相等剂量则无显示该作用.Dienoge.~t不是通过类固醇转移蛋白的氢化可的松结合球蛋白(CBG)或性激素结合球蛋白(sHBG)而结合的,并且剂量不干扰炔雌醇所导致的这些蛋白质水平的升高.排卵期的妇女口服dienogest1—2f/天不会明显影响催乳激素,CBG和SI-It?,G或凝乳酶水平.80羹60一粕西02.头班油腑皮肚油膪酱通粉刺图2:Dienogest加炔雌醇对头发和皮肤的作甩. 根据大鼠组织的体外试验,dienogest对糖皮质类固醇和无机物皮质类固醇受体的亲和力是不明显的.本品无糖皮质类固醇或无机物皮质类固醇活性.在体外和体内试验中,dienogest已证明有抗多育的作用.与其它孕酮比较,d~nogest能抑制小鼠雌激素——激发肿瘤如一88nu细胞的生长.HEC一88nu细胞诱发人体子宫内膜肿瘤并且表达雌激素.但不表达雄激素和受体.Dienogest也抑制雌激素——激发肿瘤Ishikawq和MCF一7细胞的生长,这两种细胞分别诱导人体子宫内膜癌和乳腺癌,均与雌激素和雄激素受体有亲和作用.在体外试验中.dienogest不能取消1祁一雌二醇的抗氧化或钙通道阻断活性.动物模型的避孕活性Dienogest抑制生育活性,并且多数雌性动物模型性交后给予本品,有一种阻碍作用. Dienogest在这方面的作用包括蛋孵化的抑制, 着床的抑制,蛋管转移的加速和子宫内胰中形态学的改变(包括基质的增生和深层的褶).动物模型中的避孕作用也被证明. Dienogest抑制精子生长,但在一些试验中对Ley细胞功能,血清睾酮水平和性欲产生会有不期望的作用.【药动学性质】在男性和女性志愿者中,dienogest的单个口服剂量1—4mg,单独使用或与炔雌醇30ug 合用,其药动学性质是确定的.Dienogest的口服生物利用度约90%,最大血浆浓度约达到2 小时.口服dienogest的药动学呈线性关系.女性志愿者在连续月经周期用dienogest单个口服剂量1,2,4,8mg后,其最大血浆浓度(c~)中位数分别是28,54,10i和212ug/L.血浆浓度曲线下面积(AUC0一∞)中位数分别是306, 577,1153和2292ug/L.h.口服dienogest后,在血浆中作为游离的,非蛋白质结合化合物.其总体血浆浓度约i0%是有效的.本品的生物利用度活性级数相对高于孕酮(O.5—4%).9o%剩余的化合物与白蛋白结合.本品的分布容积相对较低(口服单剂量img后是40L).Dienogest被迅速地从血浆中捎除.男性和女性志愿者口服单剂量dienogest2—8rag或dienoge~t2rag加炔雌醇30ug后,dienogest终末半衰期(tl~f1)是7.5—8.9h.男性志愿者口服dienoge+t4mg加炔雌醇60ug后,观察到l稍长(10.7h).Dienogest在血浆中没有变化.但随后主要11?经过羟化作用,氢化作用和芳构化反应转变成多种代谢物.给药后首个24小时内代谢物在尿中被迅速消除,但经过肾的重吸收后dienogest没有改变.Dienogest的代谢物通常对孕酮受体比对母体化合物表现出较少的亲和力.在口服dlenogest的重复给药的研究中.本品稳定状态达到6天,并且不会发生药物蓄积.对女性志愿者给予dlenoge~t2mg加炔雌醇30ug每天一次,2l天后,c一是64ug/L,AUC 是714ug/L.h,清除率(cl上oF)是2.9L/h和tl,,-21~是9h,这些数据与治疗1天所测得的数据没有显着差异.相反,在用左炔诺孕酮0.125mg加炔雌醇30ug每天一次的志愿者中, 出现左炔诺孕酮蓄积.在2291名健康女性(年龄18—40岁)中获得避孕效果的评价,她们每人用dienogest2mg/~[/炔雌醇30ug/天,连续1—21个治疗周期(总共24719个周期).治疗过程中出现l5名妇女怀孕.Ped指数校正是0.2[相当于100名女性每年的失败率接近怀孕的数目(为了校正指数,排除与怀孕有关的干扰因素,例如漏服药片,药物相互作用和呕吐),用治疗的总月份数除怀孕妇女的人数,公倍数是1200.P耐指数低于0.5表示高效避孕作用]. Dienogest极少通过皮肤吸收.4药物相互作用在体外试验中,dienogest不会干扰细胞色童素酶P4~3A4的活性.在健康志骡者中,由细骑胞色素——调整的硝苯吡啶(nifedipine),咖啡因(caffeine)和安乃近(metarnim1)的新陈代谢作用不受dienogest影响.【治疗试验】避孕作用用于避孕,在28天的治疗周期中,dienogest结合炔雌醇使用,这个周期是不用药7天后,再连续21天口服给药.该试验作为一种方法在本节中讲到.在Ⅱ和Ⅲ期试验中,dienoge~t2rn天加炔雌醇30ug/天的联台用药确定为标准避孕方法.在治疗周期中,372人用低剂量dienogest0.225mg/天和高剂量炔雌醇50ug,/~,2人出现怀孕.用dienogest2rn天联合炔雌醇3Oug/天用药可得到有效的避孕效果,并且比用炔雌醇50ug/N较少发生出血紊乱.12一~Chart~m:dfronlolhcrOC1—6l阿l辅图3:用dienogest/~雌醇的治疗过程中.阴道不舰别出血的发生率.Pem'l指数0.14是从6个月的上市情况研究中得出,这个研究包括16087名女性用dienogest2mg/天加炔雌醇30ug/天,总共92146个治疗周期.眭交后用dienogest,可减少怀孕机会,但单独用本品,不适合性交后避孕.58名女性总共302个月经周期中平均每一周期进行3次性交(报告性交872次)后立即口服dienogest2rag,14名女性发生怀孕,Pem'l指数是55.6.每次性交怀孕率是1.6%,但期望怀孕率在不采取避孕措施下是404%.避孕者的周期对照2291名女性用dienogest2mg/;3~:i//[1炔雌醇30ug/N~孕(不用药7天后,连续2I天治疗),在治疗的第一周期出现不规则的阴道出血是正常的,但避孕后期会比前期减少出血(图3).在开始用dienogest/炔雌醇前没有用过其它口服避孕药的女性和那些转用其它避孕药的女性均出现这种情况.总的来说,约22%的女性在第一个治疗周期发生不规则出血,到第12个治疗周期,仅有大约6%的女性发生不规则出血.在上面的研究中,治疗周期的不用药期书一间,>95%的女性因阴道出血而停药到第12个治疗周期,平均出血持续期是4天,而开始避孕时是5天.治疗过程中,周期的长短没有明显差异.治疗期间用dienogest/炔雌醇比治疗前较少发生严重出血,第12个治疗周期中,轻做出血占48%,中度出血占5O%,严重出血占2%,痛经发生率从用药前的29%,下降至5%.在一个避孕药的上市后情况研究中, 16087名女性接受92146个治疗周期,用clienogest2天加炔雌醇30ug/N(不用药7天后,连续2I天的有效治疗),治疗的第一周期中,5%的女性出现斑点和3.4%的女性出现间断性出血.在治疗周期中只有2%因出血而停药.70%妇女的痈经在治疗过程中有改善.【耐受性】临床研究中,口服dienogest2mg/~(单独用或结合用炔雌醇3ou#N)在治疗的前几个月内不良反应发生较多.蝴蕊啷帅栅图4各种不晟反应在各个治疗周期的发生率I3在口服d~'enogest2m天加炔雌醇30ul天进行避孕的一项研究中,有超过2000名女性参加,在第一个治疗周期中,>50%的女性出现头痛,胸痛和恶心/呕吐,但在后面的周期发生率逐渐下降(图4).少数资料表明单独用dienogest(对子宫内膜移位的女性进行测试)的耐受性是肯定的. 223名女性口服dienogest2m#天,连续6个月,最常见的不良反应是性欲减退,28%的女性出现该情况.其它不良反应包括食欲增加(24%),面红(12.5%),疲劳(12%),恶心(1I%),头痛(10%),精神紧张(9%),体力下降(9%),胸痴(5%O和多毛症(2%).相比其它不良反应.性欲减退的发生率不会降低得太多.临床研究中.约25o0名女性单剂量日服dieno~st2m#天或结合用炔雌醇30u天,I一21个治疗周期内平均体重轻微增加,但未达到统计学上显着变化.口服dJenogest2rn天加炔雌醇30u#天的229i名女性中出现被认为可能与治疗相关的严重副作用是卵巢囊肿(n=2),腿部低位静脉炎(13=1)和其它血管疾病(n=1).有i1.2%的女性困不良反应而中止治疗.动物磺验表明dienogest剂量无胚胎毒性,雄雎激素或诱变作用.代谢和生化参数已证明女性进行d~'enogest2rn天(为了治疗子宫内膜移位)的单剂量治疗,在为期6个月的治疗中dienogest不引起平均脂质水平的显着变化.葡萄糖耐受性无不良影响,虽然快速血糖水平和胰岛索反映血糖负荷趋向轻微增加.肝功能的生化参数没有偏离正常范围, 但统计学上使在平均天f38-氨基酸转移酶和丙氢酸氪基酸转移酶水平显着下降,使乳酸盐去氢化酶和总胆红素水平显着升高.其它研究中,女性口服dienogest2m天加炔雌醇30或50u天后,证实本品对血浆脂质或脂蛋白水平,血凝参数,碳水化合物代谢或免疫学功能在临床无上明显的影响.健康女性口服dlenoge.st2m天加炔雌醇3ou天后,轻微刺激促凝血和纤维蛋自溶解的活性,产生一种止血功能的平衡作用.f现状】Dienogest是一种孕激素.与炔雌醇联用是一种有效的口服避孕药.它具有抗雄性激素活性,并因此能改善雄肚激素样症状.[梁菌译郭丽仪校]。
前列地尔产品信息
药品名称英文通用名中文通用名状态状态进程alprostadil 前列地尔上市上市异名中文名:前列地尔,前列地尔,前列地尔尿道栓,注射用前列地尔,注射用前列腺素E1,前列腺素E1乳膏,前列地尔注射液英文名:U-10136,Prostin,Prostivas,Prostin-VRPediatric,Prostine,Caverject,Prostandin,Prostin-VR,Alprostar,Liple^,PGE1,Minprog,alprostadil,Prostaglandin E1化学信息CA登录号745-65-3分子式C20H34O5化学名Prost-13-en-1-oic acid, 11,15-dihydroxy-9-oxo-, (11alpha,13E,15S)- [CAS]结构式知识产权状况专利优先权国家专利号专利申请日世界专利合作协定;World PCT US5741523 1994年11月06日基本药物药品名称剂型版本前列地尔(前列腺素E1) 注射剂2004医保情况药品名称剂型医保类别版本前列地尔注射剂乙类2004前列地尔注射剂乙2009版药品标准药品名称标准号出处前列地尔注射液WS1-(X-041)-2002Z新药转正标准(第29册)前列地尔WS1-XG-004-2002化学药品地方标准上升国家标准(第十六册)注射用前列地尔WS1-XG-005-2002化学药品地方标准上升国家标准(第十六册)前列腺素E1乳膏WS1-(X-288)-2004Z新药转正标准(第58册) 药典收藏情况剂型USP25 原料药USP25 注射剂国外企业开发和许可信息原创企业国家进程Pfizer美国;USA 上市许可企业国家进程Dong-A韩国;South Korea 上市Ono日本;Japan 上市Recordati意大利;Italy 上市治疗信息治疗类别代码治疗类别进程B02A 抑制纤维蛋白形成药上市H06A 前列腺素及有关药上市U02A 男性功能障碍上市C10B 周围血管扩张药上市靶点适应证进程未指明上市药理作用机制代码药理中文描述PG-E1+ 前列腺素E1激动剂产品状态说明书详细内容出处前列地尔注射液SDA注射用前列腺素NICPBP(中国药品生物制品检定所)注射用前列地尔NICPBP(中国药品生物制品检定所)市场动态国外市场情况国家状态上市年份许可机会阿根廷;Argentina 上市无奥地利;Austria 上市无巴西;Brazil 上市无丹麦;Denmark 上市无芬兰;Finland 上市无希腊;Greece 上市无印度;India 上市无荷兰;Netherlands 上市无马来西亚;Malaysia 上市无以色列;Israel 上市无爱尔兰;Ireland 上市无中国香港;Hong Kong 上市无泰国;Thailand 上市无菲律宾;Philippines 上市无日本;Japan 上市1979 无英国;UK 上市1981 无加拿大;Canada 上市1982 无美国;USA 上市1982 无澳大利亚;Australia 上市1983 无瑞士;Switzerland 上市1983 无西班牙;Spain 上市1983 无德国;Germany 上市1983 无法国;France 上市1983 无比利时;Belgium 上市1985 无韩国;South Korea 上市1986 无瑞典;Sweden 上市1986 无挪威;Norway 上市1988 无意大利;Italy 上市1993 无葡萄牙;Portugal 上市1994 无国内市场情况进口产品注册生产厂家商品名剂型规格注册证号批准日期台湾省永光化学工业前列地尔原料药XC20010012股份有限公司第二厂台湾省永光化学工业前列地尔原料药XC20010011股份有限公司第二厂Everlight ChemicalIndustrialCorporation, TheSecond Factory.前列地尔原料药HC20090040 2009-12-25Everlight ChemicalIndustrialCorporation, TheSecond Factory.前列地尔原料药HC20090041 2009-12-17TaishoPharmaceutical Co.,Ltd. Ohmiya Factory前列地尔原料药H20090371 2009-04-16Bayer HealthCare AG 注射用前列地尔注射剂20μg国药准字J200800562008-06-06Bayer HealthCare AG 注射用前列地尔注射剂20μg BH20080081 2008-05-09Bayer HealthCare AG 注射用前列地尔注射剂20μg H20080081 2008-03-07辉瑞制药有限公司注射用前列地尔注射剂20mg 2005.1.5台湾永光化学工业股份有限公司、台湾永光化学工业股份有限公司第二厂、明德国际仓储贸易(上海)有限公司前列地尔原料药2004.11.22台湾永光化学工业股份有限公司、台湾永光化学工业股份有限公司第二厂、明德国际仓储贸易(上海)有限公司前列地尔原料药2004.11.22大正制药株式会社大宫工厂、北京泰德制药有限公司TaishoPharmaceutical Co.,Ltd.前列地尔原料药H20030496 2003.9.23Schwarz Pharma AG 注射用前列地尔注射剂20μg BH20030027 2003.6.16Schwarz Pharma AG 注射用前列地尔注射剂20μg J20030051 2003.6.16Schwarz Pharma AG 注射用前列地尔注射剂20μg 2003.5.9Bayer AG 注射用前列地尔注射剂20μg H20030027 2003.1.30Pharmacia & Upjohn N.V./S.A. 注射用前列地尔注射剂20μg/瓶X20010456 2001Schwarz Pharma AG 前列地尔注射剂20mg/瓶X20000189 2000 Schwarz Pharma AG 前列地尔注射剂20μg/瓶BX20000189 2000Schwarz Pharma AG 注射用前列地尔注射剂20mcg/瓶BX970041 1999Pharmacia & UpjohnN.V./S.A.前列地尔粉剂20μg/瓶X980364 1998 国产产品注册申请单位剂型规格国药证字国药准字批准日期哈尔滨誉衡药业有限公司栓剂(尿道) 0.5mg国药准字H20040658哈尔滨誉衡药业有限公司栓剂(尿道) 1mg国药准字H20040659海南碧凯药业有限公司注射剂2ml:10ug国药准字H201032922010-6-22重庆药友制药有限责任公司乳剂10μg国药准字H201000482010-4-29重庆药友制药有限责任公司乳剂5μg国药准字H201000472010-4-29西安力邦制药有限公司注射剂2ml:10μg国药准字H201031002010-3-15西安力邦制药有限公司注射剂1ml:5μg国药准字H201031012010-3-15哈药集团生物工程有限公司注射剂1ml:5μg国药准字H200942032009-12-22本溪雷龙药业有限公司注射剂1mL:5μg国药准字H200931742009-02-10本溪雷龙药业有限公司注射剂2mL:10μg国药准字H200931752009-02-10哈药集团生物工程有限公司注射剂2ml:10μg国药准字H200845652008-12-19北京赛科药业有限责任公司注射剂100μg国药准字H200842742008-09-22吉林天强制药有限公司注射剂100ug国药准字H200842462008-09-22峨眉山通惠制药有限公司注射剂100μg国药准字H200836632008-06-30沈阳格林制药有限公司注射剂200g国药准字H200668322006-07-06沈阳格林制药有限公司注射剂100g国药准字H200668312006-07-06沈阳格林制药有限公司原料药5g国药准字H200668282006-07-06江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂注射剂100g国药准字H200659482006-06-18吉林省育华药业有限责任公司注射剂2ml:10ug国药准字H200607162006-05-12山西亚宝药业集团股份有限公司注射剂20g国药准字H200643862006-04-05山西亚宝药业集团股份有限公司注射剂100g国药准字H200643872006-04-05辽宁玉皇药业有限公司冻干注射剂20g国药准字H200631412006-01-10哈药集团生物工程有限公司原料药国药准字H200597872005-12-23重庆药友制药有限公司冻干注射剂40g国药准字H200578242005-09-27北京赛生药业有限公司冻干注射剂30g国药准字H200568082005-08-16北京赛生药业有限公司冻干注射剂20g国药准字H200568092005-08-16郑州永和制药有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H410255632003.12.22长春天诚药冻干粉针剂0.1mg 国药准字2003.09.27业有限公司H22026344长春天诚药业有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H220263432003.09.27天津市生物化学制药厂冻干粉针剂0.1mg国药准字H120212342003.07.01沈阳济世制药有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H210240832003.07.01吉林玉皇药业有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H220261242003.05.31江西赣南海欣药业股份有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H360222562003.05.31杭州澳亚生物技术有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H330223222003.05.31杭州澳亚生物技术有限公司冻干粉针剂80μg国药准字H330223212003.05.31吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司冻干粉针剂80μg国药准字H220251952003.05.31吉林玉皇药业有限公司冻干粉针剂80μg国药准字H220258002003.05.31吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H220251972003.05.31吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H220251962003.05.31吉林玉皇药业有限公司注射剂0.1mg国药准字H220256622003.04.18吉林马应龙制药有限公司注射剂20μg国药准字H220256732003.04.18吉林马应龙制药有限公司注射剂0.1mg国药准字H220256742003.04.18厦门建发制药有限公司注射剂0.1mg国药准字H350213892003.03.25业有限责任公司原料药原料药国药准字H360221772003.03.25杭州澳亚生物技术有限公司注射剂0.1mg国药准字H330221512003.03.25四环药业股份有限公司注射剂0.1mg国药准字H110220872003.03.25吉林省集安益盛药业股份有限公司注射剂0.1mg国药准字H220245392003.03.25吉林省药物研究所制药厂原料药原料药国药准字H220251192003.03.25吉林华康药业股份有限公司注射剂0.1mg国药准字H220244232003.03.25武汉爱民制药厂冻干粉针剂0.1mg国药准字H420225012003.01.29益侨(湖南)制药有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H430219812003.01.29白求恩医科大学制药厂生化分厂原料药原料药国药准字H220200032003.01.29沈阳药大集琦药业有限责任公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H210230662003.01.29白求恩医科大学制药厂生化分厂注射剂20μg国药准字H220200012003.01.29白求恩医科大学制药厂生化分厂注射剂0.1mg国药准字H220200022003.01.29东北制药集团公司沈阳第一制药厂冻干粉针剂0.1mg国药准字H210227522002.12.18北京赛生药业有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H110221092002.12.18哈尔滨三联药业有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H230231062002.12.18鹅药业集团有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H230230752002.12.18齐鲁制药厂冻干粉针剂0.1mg 国药准字H370234222002.12.18长春博奥生化药业有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H220243942002.12.18长春博奥生化药业有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H220243932002.12.18重庆药友制药有限公司冻干粉针剂30μg国药准字H500215972002.12.18重庆药友制药有限公司冻干粉针剂0.2mg国药准字H500215982002.12.18广西北生药业股份有限公司长春市凯旋制药分公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H220244622002.12.18哈高科白天鹅药业集团有限公司原料药原料药国药准字H230230722002.12.18吉林省辉南辉发制药股份有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H220244992002.12.18南阳普康集团化学制药厂冻干粉针剂20μg国药准字H410241862002.10.16南阳普康集团化学制药厂冻干粉针剂0.1mg国药准字H410241872002.10.16哈尔滨加滨药业有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H230214072002.09.13尼克美制药(中山)有限公司乳膏剂0.25g:1mg国药准字H200007212002.09.13重庆药友制药有限公司冻干粉针剂0.1mg国药准字H500213942002.09.13重庆药友制药有限公司冻干粉针剂20μg国药准字H500213932002.09.13北京泰德制药有限公司注射剂1ml:5μg国药准字H109800232002.06.21北京泰德制药有限公司注射剂2ml:10μg国药准字H109800242002.06.21大事记大事记时间事件描述详细情况1992-07-15 新受让者Recordati 1993-03-15 再次注册Italy 1993-10-15 再次上市Italy 1995-01-15 再次上市Portugal。
地诺前列酮栓的使用流程
地诺前列酮栓的使用流程1. 引言地诺前列酮栓是一种常用的治疗前列腺炎和尿道炎的药物。
它具有良好的抗炎作用,能够有效缓解相关症状并促进康复。
在使用地诺前列酮栓前,有必要了解其使用流程,以确保正确使用并获得最佳的治疗效果。
2. 使用前的准备工作在使用地诺前列酮栓前,需要做一些准备工作,以确保使用过程顺利进行。
•确保双手清洁:使用前需要彻底清洁双手,可以用肥皂和温水洗手,或使用消毒洗手液进行手部消毒。
•准备好所有必要的物品:包括地诺前列酮栓、手套、擦拭纸巾等。
•根据医生或药剂师的指导,了解正确的使用方法和剂量。
3. 使用步骤下面是地诺前列酮栓的使用流程的详细步骤:第一步:清洁肛门和周围区域1.使用温水和肥皂或清洁液清洗肛门和周围区域。
2.用干净的擦拭纸巾轻轻擦干。
第二步:取出地诺前列酮栓1.打开包装,取出一个地诺前列酮栓。
2.检查地诺前列酮栓的外观是否正常,如有异常,请勿使用。
第三步:戴上手套使用前,请确保双手戴上手套,以保持清洁。
第四步:插入地诺前列酮栓1.采取适当体位:可以采取躺下或蹲下的体位,使插入更加方便。
2.轻轻把地诺前列酮栓插入肛门,尽量使其靠近直肠。
3.将栓体缓慢推入体内,避免用力过大,以免造成不适。
第五步:保持位置在插入地诺前列酮栓后,保持体位数分钟,确保栓体不会滑出。
第六步:丢弃使用过的地诺前列酮栓1.使用后,将使用过的地诺前列酮栓放入封闭的垃圾袋中,以便后续处理。
2.洗手并丢弃手套。
4. 注意事项•请按照医生或药剂师的指导使用地诺前列酮栓。
•在使用过程中,请保持双手清洁,避免引起感染。
•如果出现不适症状或过敏反应,请立即停止使用地诺前列酮栓,并咨询医生。
•使用地诺前列酮栓期间,避免暴力运动、过度用力或久坐等情况,以免影响栓体的有效释放。
•请妥善保管地诺前列酮栓,避免儿童接触。
5. 总结地诺前列酮栓是治疗前列腺炎和尿道炎常用的药物之一。
了解其使用流程可以帮助患者正确使用,并获得最佳的治疗效果。
地诺前列酮栓和催产素在足月胎膜早破中引产效果分析
地诺前列酮栓和催产素在足月胎膜早破中引产效果分析
足月胎膜早破是妊娠合并症中的一种,临床上常见的治疗方法有。
地诺前列酮栓和
催产素的应用。
此类药物是常见的也是极有效的,现就它们在足月胎膜早破中引产效果进
行分析和探究。
地诺前列酮栓是由地诺前列酮组成的晶体,具有抗刺激性,能降低组织炎症和刺激壁,避免引产失败。
它可以通过降低组织炎症,补充子宫收缩并维持子宫活动,来达到腹痛减少,膜破裂减缓,早期破膜产生的作用。
研究发现,使用地诺前列酮栓处理足月胎膜早破
的妊娠,比常规的悬挂开产的成功率更高,催产素的使用频率也比使用悬挂开产时更低。
催产素是调节着胎盘雌激素释放和及胎儿生长发育的一类化学物质,一般用于强迫子
宫进行收缩,加速分娩过程。
针对足月胎膜早破的情形,以鹑血素注射制剂,能够使胎盘
分泌应激激素,抗击素的分泌增多,从而加快子宫收缩和胎盘分离。
研究表明,催产素刺
激卵巢可促进胎儿生长发育和分娩,对于前期胎盘脱离的足月胎膜早破患者,疗效比较好,能够有效地提高破膜引产的能力,比简单悬挂开产的效果更好,尤其当患者孕期超过37
周时,引产效果更加明显。
综上所述,地诺前列酮栓和催产素在足月胎膜早破中引产有较好的效果,因此建议临
床上使用地诺前列酮栓和催产素来救治足月胎膜早破的病例,以提高引产的成功率。
临床
实践中还需要根据具体情况进行施行,减少早产率,确保宝宝健康成长。
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地诺前列酮 (前列 地尔)B1
Prostaglandin B1
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唐 1814- 扬信医药 代理各品种杂质对照品:舒更葡糖钠杂质,达托霉素杂质,依维莫司杂质,他克莫司杂质,阿奇霉素杂质,克拉
志 -064- 维酸钾杂质,红霉素杂质,克拉霉素杂质,林可霉素杂质,罗红霉素杂质,克林霉素杂质,恩曲他滨杂质,艾地那非;
地诺前列酮 (前列地尔)系列列表集
中文名称
英文名称
地诺前列酮 (前列 地尔)A1
Prostaglandin A1
CAS 14152-28-4
规格
10mg 25mg 50mg 100mg 更大规格请咨询
用途
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结构式
地诺前列酮 (前列 地尔)A2
Prostaglandin A2
13345-50-1
康
-3157 瑞卢戈利杂质,艾康氟康唑杂质等;并提供COA、NMR、HPLC、MS等结构确证图谱;详情请点 用户名 ,谢谢!
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17968-82-0
Hale Waihona Puke 10mg 25mg 50mg 100mg 更大规格请咨询
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地诺前列酮 (前列 地尔)D2
Prostaglandin D2
41598-07-6
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地诺前列酮 (前列
地尔)D2-d4
Prostaglandin D2-d4 211105-29-2