口咽通气道的应用及护理
口咽通气道的放置方法与注意事项
注意事项
口咽通气管置管优缺点
▪ 优点：易插入，使用方便且迅速、可防止舌和咽部软组织松弛引 起的呼吸道梗阻
操作要点
1.选择合适的体位。仰卧位 2.吸净口腔及咽部分泌物。 3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。
操作要点
4.选择恰当的放置方法： （1）顺插法 （2）反转法 5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。 6.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。 7.为防止口咽通气管移位脱落，可用胶布在患者面部适当进行固定。
▪ 缺点：刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险、容易异位 和滑脱、易引起喉痉挛、可引起舌和牙齿的损伤
口咽通气置管优缺点
▪ 优点：易插入，使用方便且迅速、可防止舌和咽部软组织松弛引 起的呼吸道梗阻
▪ 缺点：刺激咽后壁易引起恶心、呕吐，有吸入性危险、容易异位 和滑脱、易引起喉痉挛、可引起舌和牙齿的损伤
注意事项
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。 2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应 用的除外)。 3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。 4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部有异物者禁 忌使用口咽通气道。
注意事项
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口咽通气道 的放置方法 与注意事项
副标题
口咽通气管放置
1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻 2.选择适合的口咽管，植入口腔后可以使舌离开咽后壁，在舌头和 上腭中间形成一个空隙到上口咽部位，使气体可以进入气管内，的病情、生命体征、意识及合作程度。 2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。
口咽通气道使用技术
口咽通气道使用技术
口咽通气道，又称口咽通气管，是一种由硬橡胶或硬塑料制成的J形、中空的人工气道，其弯曲度与舌及软腭相似。
口咽通气管置入术：是指将口咽通气管插入到口咽部，使其维持气道通畅的技术。
口咽通气管主体包括翼缘、牙垫、咽弯曲度三部分，随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用（配图1）。
一、目的
防止舌后坠、开放气道、辅助通气。
二、操作流程、评分标准及注意事项
1
2
3
4
【注释】评分等级：Ⅰ级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，缺1-2项；Ⅲ级表示评估不全面，操作不规范有3处以上缺项。
如出现单否项，则此项操作视为不及格。
三、常见并发症的预防与处理规范
（一）门齿折断
1、预防：对于躁动或有意识的病人尽量不选择口咽通气道。
2、处理：在使用口咽通气道前评估患者是否有义齿或活动的牙齿，及时清除口腔内脱落的牙
齿，防止误吸。
（二）咽部充血
预防及处理：①待病情允许后及时停用口咽通气道。
②密切观察患者咽部情况，2-3小时更
换一次位置，防止压迫咽部引起充血。
四、重点环节配图
图1：口咽通气管构成图2：测量方法
5
图3：直接插入法图4、5：反向插入法
五、参考依据：
1.李小寒，尚少梅.基础护理学.第6版.人民卫生出版社.2017.6
2.高荣花，彭祝宪.护理技术操作手册.科学技术文献出版社.2008
3.沧州市人民医院.护理操作手册.2015版
4.急危重症护理学.第4版
6。
口咽通气道使用方法护理课件
02
口咽通气道使用方法
放置前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的年龄、体重、 意识状态、呼吸道通畅程 度等，以便选择合适的口 咽通气道型号。
准备口咽通气道
根据患者的具体情况选择 合适的口咽通气道，并检 查其完好性，确保无破损 、无污染。
准备其他用品
准备必要的医疗设备和用 品，如手套、胶带、纱布 等。
正确放置方法
打开气道
将患者的头部向后仰，使 口腔、咽喉和气管保持一 条直线，便于通气道插入 。
插入通气道
用一只手托住患者的下颌 ，另一只手将通气道沿着 舌正中线插入，直到其到 达会厌处。
固定通气道
用胶带将通气道固定在患 者的面颊两侧，确保通气 道位置稳定。
注意事项与操作技巧
注意患者反应
定期检查
在放置口咽通气道的过程中，应密切 观察患者的反应，如有明显不适，应 立即停止操作。
保养与维护
保养
定期检查口咽通气道是否有破损、变形或松动，如有异常应及时处理或更换。保持存放环境干燥，避免长时间暴 露在潮湿环境中，以防材料霉变和细菌滋生。
维护
定期对口咽通气道进行性能测试，以确保其正常工作。检查气道的通畅性和气密性，如有异常应及时处理或更换 。同时，应定期检查气囊的充气状态，确保其处于良好的工作状态。
案例分析
分析实际案例，提高解决实际 问题的能力。
考核标准与流程
理论考核
测试学习者对口咽通气 道相关知识的掌握程度
。
操作考核
评估学习者在实际操作 中的熟练度和规范性。
案例分析考核
评估学习者在实际问题 中的分析和解决能力。
综合评价
结合理论、操作和案例 分析等多方面进行综合
口咽通气管在院前急救中的应用及护理
口咽通气管在院前急救中的应用及护理口咽通气管属于非气管导管性通气道，具有操作迅速简便、易于携带、可随意调节、通气效果好等优点，是一种不需要特殊器械就能够在数秒钟内迅速获得有效通气的通气方式，特别适合于紧急情况下使用。
在院前急救过程中，由于急救现场的特殊性、伤病员病情的复杂性和紧急性、工作环境的不确定性，通畅的气道是复苏的首要环节。
在急救过程中积极采用口咽通气管控制气道，解除呼吸道梗阻，它的应用为抢救病人争取了时间和条件，是挽救患者生命最简单有效的方法。
1 材料、结构、规格1.1 材料口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似[1，2]。
我院常使用的口咽通气管有两种类型，中央单通道型口咽通气管（图1），双侧工字通道型口咽通气管（图2）。
中央单通道型中央有腔，具有方便吸痰、改善通气两种功能。
双侧工字通道型中央无腔，两侧有小腔，具有改善通气功能，但吸痰效果较前者差。
中央单通道型通气管外形圆润光滑，插管及在口腔旋转时易于操作且对口腔黏膜损伤小，因此通常使用中央单通道型口咽通气管作为急救开放气道的首选。
图1 图21.2 结构包括咽部端和法兰盘端，咽部端指口咽通气道插入病人口咽的一端；法兰盘端处于牙齿和牙龈外部的一端[3]，处于上下牙齿及牙龈外，可以起到防止口咽通气管滑入呼吸道的作用。
1.3 规格口咽通气管一般以公称长度“厘米”为型号标志，标识于口咽通气道法兰盘端，不同型号的口咽通气道一般在法兰盘端内口处以不同颜色区分，让使用者一目了然。
中央单通道型规格为30mm -120mm，双侧工字通道型规格4号—11号。
其最小内部尺寸为2.5—5.5mm。
2 型号的选择2.1 随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄不同体型的患者使用。
口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。
2.2 使用口咽通气道的位置要正确而且型号要合适，这样其咽弯曲段正好位于舌根后，通气管腔的前端位于会厌的上方附近。
应用口咽通气道护理常规
应用口咽通气道护理常规
1.评估患者是否有经口吸痰困难、张口困难、舌后坠的现象。
2.选择合适的口咽通气导管(通过测量嘴角到耳朵中部的长度确定）。
3.正确置人口咽通气管
(1)手持口咽通气管的末端，将导管置人患者的口咽部。
待插人导管长度的2/3，或凸起部位与患者鼻子平行时，将导管180度旋转，旋转时将舌头往下压，将导管往咽后壁送至咬合处在门齿间即可。
胶布固定口咽通气道。
4.可经口咽通气道吸痰、吸氧。
5.观察患者吸引的效果、舌后坠的现象是否改善、及患者的舒适度。
6.拔除口咽通气管后
(l)观察患者自主咳嗽咳痰的能力及经口吸引时的配合程度。
(2)观察患者舌后坠的情况是否改善。
7.护理指导
（1）告诉患者置入口咽通气道的原因，经口咽通气道吸引时的不适感及其重要性。
（2）告诉患者不要自己拔除口咽通气道或用舌头往外顶导致导管不在位。
口咽通气道的临床应用
05
CATALOGUE
口咽通气道的效果评估与展望
临床效果评估
01
02
03
改善患者缺氧状态
口咽通气道能够迅速改善 患者的缺氧状态，提高血 氧饱和度，降低呼吸衰竭 的风险。
减轻患者痛苦
口咽通气道的使用可以减 轻患者因呼吸困难而产生 的痛苦，提高患者的舒适 度。
提高抢救成功率
在紧急抢救情况下，口咽 通气道能够快速建立有效 通气，为抢救争取宝贵时 间，提高抢救成功率。
口咽通气道的临 床应用
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 口咽通气道概述 • 口咽通气道的使用方法 • 口咽通气道与其他通气方式的比较 • 口咽通气道在临床的应用 • 口咽通气道的效果评估与展望
01
CATALOGUE
口咽通气道概述
定义与特点
定义
口咽通气道是一种维持上呼吸道 通畅的医疗设备，主要用于麻醉 和危重病人的气道管理。
详细描述
面罩给氧通常用于提供氧气支持，以改善患者的缺氧状况。面罩的形状和材质可以根据患者的脸型和需要调整， 以确保氧气能够有效地进入呼吸道。面罩给氧可以用于各种情况，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等需要长期氧疗的 患者，以及在急救或复苏过程中需要快速提高氧饱和度的患者。
04
CATALOGUE
口咽通气道在临床的应用
总结词
对于药物中毒或酒精中毒导致的呼吸抑 制患者，口咽通气道可以辅助患者呼吸 ，同时为进一步的解毒治疗争取时间。
VS
详细描述
药物中毒或酒精中毒可能导致患者呼吸抑 制、昏迷甚至窒息。使用口咽通气道可以 确保患者呼吸道通畅，辅助患者呼吸，同 时为后续的解毒治疗创造条件，提高抢救 成功率。
口咽通气道放置方法与注意事项护理课件
并发症预防与处理
口咽通气道放置后，常见的并发症包 括咽喉疼痛、口腔溃疡、牙齿损伤等。
对于已发生的并发症，医护人员应及 时采取相应的治疗措施，如药物治疗、 口腔护理等，以缓解症状、促进康复。
为预防并发症，医护人员应选择合适 型号的口咽通气道，并熟练掌握放置 技巧，避免过度用力或操作不当。
04
护理案例分享
口咽通气道放置方法与注意事 件
01
口咽通气道介绍
定义与用途
定义 用途
种类与选择
种类
选择
根据患者的年龄、性别、口腔及呼吸 道情况选择合适的口咽通气道，以确 保安全有效。
适应症与禁忌症
适应症 禁忌症
02
口咽通气道放置方法
操作前准 备
评估患者情况
准备用物
操作步 骤
01
02
03
洗手、戴手套
放置口咽通气道
重并发症。
经验教训总结
01
02
03
04
05
培训与考核
培Байду номын сангаас内容与方法
理论培训
实操培训
培训方法
考核标准与方式
理论考核
实操考核 考核方式
持续改进与优化
反馈机制 培训更新 优化操作流程
THANK YOU
成功案例
患者情况 护理过程 结果
失败案例分析
患者情况
患者为老年女性，因急性心力衰 竭导致呼吸困难，需要进行口咽
通气道放置。
护理过程
在放置口咽通气道时，由于护理 人员操作不当，导致通气道移位，
未能起到应有的作用。放置后， 患者呼吸困难未得到缓解，最终
出现窒息。
结果
由于护理人员操作不当，导致患 者放置口咽通气道失败，出现严
口咽通气道的操作方法
口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。
操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。
2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。
3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。
4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。
5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。
6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。
7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。
需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。
另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。
操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。
操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。
口咽通气道的应用及护理
口咽通气道的应用及护理口咽通气道又称口咽导气管或口咽通气管，为一种非气管导管性通气管道，是最简单、有效且经济的气道辅助物。
在临床急救时及全麻术后复苏当中应用广泛。
一、材料与结构1．材料口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软颚相似。
目前有4种系统、两种类型：柔软的口咽通气管（规格：55～115mm），口对口急救口咽通气管（规格：成人80～105mm），半硬式口咽通气管（规格：40～110mm），双通道半硬式口咽通气管（规格：40～100mm）；两种类型即橡胶型和塑料型。
橡胶型为黑色，柔软，中央有腔，具有方便吸痰、改善通气两种功能。
塑料型为白色，半硬，中央无腔，两侧有小腔，具有改善通气功能，但吸痰不方便。
因此，用塑料制成的口对口急救口咽通气管较为实用，其在通气效果、方便吸痰、易于固定、进行口对口人工呼吸时减少交叉感染等方面均优于其它类型。
2．结构目前使用的口咽通气管有两种形状，一种是“S”型，由口咽导气管、口盖及口外通气管三部分组成（未见过）；另一种形状呈“？”（见图）。
二、型号的选择与置管方法1．型号的选择口咽通气管有多种型号，大小不等，在使用时要因病人具体情况选择合适的型号。
合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。
较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。
2．置管方法正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此时可感到病人呼吸气流通畅。
插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物，抬起下颌角，患者保持平卧位或侧卧位。
置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；另一种为反向插入法：通气管弯头向上向腭部放入口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁，放置于口腔中央位置。
口咽通气道的应用及护理
口咽通气道的应用及护理口咽通气道（oropharyngeal airway, OP airway）是一种用于维持气道通畅的医疗器械。
它通常由硅胶或塑料材料制成，呈U型或C型曲线，有两端，一端插入患者口腔，另一端用于固定在嘴角的皮肤上。
1.长时间失去意识或昏迷的患者。
在这种情况下，舌头可能会后坠，堵塞气道，造成缺氧。
通过插入口咽通气道，可以保持舌头处于前伸的位置，保持气道通畅。
2.麻醉诱导和复苏期间。
在麻醉诱导和复苏期间，患者口腔的肌肉松弛，舌头也容易后坠。
插入口咽通气道可以减少通气困难和并发症的发生。
3.一些需要口咽通气道辅助通气的病患，如呼吸衰竭患者、中风患者或颅脑损伤患者等。
插入口咽通气道的步骤如下：1.为患者选择合适尺寸的口咽通气道。
口咽通气道的尺寸应该适中，太小会造成通气不畅，太大会引起呕吐等并发症。
2.确保患者处于仰卧位，颈部处于伸直状态。
3.在插入之前，检查患者有无牙齿松动或其他口腔问题。
如果发现有问题，应先处理，再插入口咽通气道。
4.使用手术手套并灭菌工具，将一端的口咽通气道平放在舌头上。
5.用拇指及指示器手指按住舌头的根部，将另一端的口咽通气道轻轻送入口腔，呈逆C状曲线，使其通过舌根进入咽部。
6.当口咽通气道插入到合适的位置时，将拇指移开，并稍微向下推压下颌，以确保通气道保持在正确的位置。
插入口咽通气道后，需要进行一些护理措施：1.定期检查患者的气道通畅情况，确保通气道没有移位或堵塞。
观察患者的呼吸频率、深度、呼叫声等指标，以及胸部的起伏和氧气饱和度。
2.定期清洁口咽通气道，通常每4小时或需要时进行一次。
使用物理清洁方法，如用浸有消毒液的纱布棉签擦拭口咽通气道表面。
3.随时检查口咽通气道周围是否有刺激物或炎症，如口腔溃疡、咽部炎症等，及时处理。
4.监测患者的排痰情况，及时护理。
保持患者身体的清洁和舒适，防止感染和其他并发症的发生。
插入口咽通气道有一定的风险及并发症，如喉痉挛、呕吐、牙齿损伤等。
口咽通气管的临床应用
二、口咽通气道
口咽通气道作用： 1.限制舌后坠，解除呼吸道 梗阻 2.预防舌咬伤 3.吸痰 舌腭弓 悬雍垂
上呼吸道的解剖特点
预防舌咬伤 便于吸痰
最常用于：
舌根后坠的昏迷病人
口咽通气管的禁忌症
1 2 3 4
5
清醒或半清醒的病人 口腔及上下颌骨创伤 有咽部气道占位性病变 门齿有折断或脱落危险的病人
呕吐频繁者
型号选择
原则：宁长勿短
正确选择方法
过短
过长 口咽通气管长度相当于 从嘴角至下颌角的距离
病人准备
患者平卧，肩部垫高，头后仰 保 持 呼 吸 道 通 畅
舌体前移，使舌根与咽喉后壁分开
清除口腔及咽部分泌物
放置方法
1.直接放置
2.反向插入法，至口咽 后壁（通过悬雍垂）， 反转180°
口咽通气管的并发症
悬雍垂损伤
门齿折断 咽部出血
应激性反应
并发症
窒息 烦躁不安
精心护理
口咽通气管的护理要点
保持管道通畅
加强呼吸道湿化 护理要点 监测生命体征
口腔护理
口咽通气管的护理要点
口腔护理
监测生命体征 每隔4～6h清 洁口腔及口 咽管1次，防 止痰痂堵塞。 保留时间一 般不超过72 小时
保持管道通畅
及时吸痰，清理 呼吸道分泌物， 防止误吸，甚至 窒息。密切观察 导管有无脱出。
加强气道湿化 口咽管外口 盖一层生理 盐水纱布， 既湿化气道 又防止吸入 异物和灰尘 。
严密观察病情变 化，随时记录， 并备好各种抢救 物品和器械，必 要时配合医生行 气管插管术。
人工气道的建立
人工气道：运用各种辅助设备和特殊技术在 生理气道与空气之间建立的有效连接，保证 气道通畅，维持有效通气
口咽通气道的使用
宇宙探测机器人作文400字English Response:Exploring the Universe with Robotic Probes.Throughout history, mankind has been fascinated by the mysteries of the cosmos. From ancient civilizations gazing at the stars to the modern era of space exploration, our curiosity about the universe knows no bounds. Robotic probes have become invaluable tools in our quest to understand the cosmos.One of the most remarkable aspects of robotic probes is their ability to venture where humans cannot. These machines can withstand the harsh conditions of space, enduring extreme temperatures, radiation, and vacuum. Take, for example, the Voyager spacecraft, which has journeyed beyond our solar system, sending back invaluable data about the outer reaches of the galaxy.Robotic probes also enable us to study celestial bodies up close. For instance, the Mars rovers, such as Curiosity and Perseverance, have provided us with detailed insights into the Martian surface. These robots have explored rugged terrain, analyzed soil samples, and even searched for signs of past life. Their discoveries pave the way for future human missions to the Red Planet.Furthermore, robotic probes allow us to conduct experiments and observations without risking human lives. Satellites like the Hubble Space Telescope orbit high above Earth, capturing breathtaking images of distant galaxiesand phenomena. These unmanned observatories expand our understanding of the cosmos while keeping astronauts safeon our home planet.In addition to scientific exploration, robotic probes have practical applications. They assist in navigation, communication, and weather forecasting, benefiting society as a whole. For example, the Global Positioning System (GPS) relies on satellites to provide accurate location data for countless devices worldwide.In conclusion, robotic probes play a crucial role in our exploration of the universe. They venture into the unknown, gather valuable data, and expand our understanding of the cosmos. Whether roaming the surface of Mars or peering into distant galaxies, these machines are pioneers of discovery, pushing the boundaries of human knowledge.中文回答：用机器人探测器探索宇宙。
口咽通气道的放置方法与注意事项
适应症选择不当
部分医生对口咽通气道的适应症掌握不够准确，可能导致不必要的并发
症。因此，需要加强对医生的培训和教育，提高其对口咽通气道适应症
的认识。
02
放置技巧不足
部分医生在放置口咽通气道时缺乏经验或技巧不足，可能导致放置失败
或损伤患者。因此，需要加强医生的操作技能培训和考核，确保其能够
熟练掌握口咽通气道的放置技巧。
05
临床应用与效果评价
适应症范围内应用举例
呼吸道梗阻
口咽通气道可用于因舌后坠、喉部水肿等原因引起的呼吸道梗阻 ，通过维持呼吸道通畅，保证患者安全。
急救复苏
在心肺复苏过程中，口咽通气道可协助开放气道，提高复苏成功率 。
麻醉手术
在全身麻醉手术中，口咽通气道可协助维持呼吸道通畅，降低手术 风险。
效果评价指标及方法
气道需求
根据患者气道情况和呼吸需求，选择能够提供足够通气的口 咽通气道。
消毒与清洁处理
Байду номын сангаас01
02
03
消毒处理
确保口咽通气道经过严格 消毒处理，以杀灭潜在病 原体，降低感染风险。
清洁处理
在放置前，对口咽通气道 进行清洁处理，去除表面 污渍和异物，确保通道畅 通。
无菌操作
在放置过程中，遵循无菌 操作原则，避免污染口咽 通气道和患者口腔。
03
缺乏统一规范
目前口咽通气道的种类和规格繁多，缺乏统一的使用规范和标准。因此
，需要制定相关的使用指南和规范，为医生提供明确的操作指导。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
口咽通气道的定义和 作用
口咽通气道是一种用于保持患者呼吸 道通畅的医疗设备，通过放置在口咽 部位，可以防止舌后坠和口腔分泌物 堵塞呼吸道，从而确保患者呼吸顺畅 。
如何正确使用口咽通气道
如何正确使用口咽通气道一、概述口咽通气道，又称口咽导气管，是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌、软腭相似，易于插入。
二、目的防止舌后坠，有利于吸痰，开放气道，改善通气。
三、适应症1、呼吸道梗阻的患者；2、口、咽、喉等气道分泌物增多时，便于吸引；3、癫痫发作或抽搐时，保护舌齿免受损伤；4、同时有气管插管时，充当牙垫使用，防止气管插管被咬;5、需较长时间解除舌后坠者;6、手法托下颌无效者。
四、禁忌症1、喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进；2、口腔内门前4科牙具有折断或脱落危险的患者，一般情况下禁用；3、呕吐频繁；4、下呼吸道梗阻;5、口咽通气管可致血压升高、心率增快，对伴有高血压、心律失常的患者不宜长时间使用。
五、口咽通气道的结构主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分六、口咽通气道型号的选择1、柔软的口咽通气道（规格：55-115mm）2、口对口急救口咽通气道（规格：成人80-105cm）3、半硬式口咽通气道（规格：40-110mm）4、双通道半硬式口咽通气道（规格：40-100mm）七、长度的测量方法1、门齿到耳垂或下颌角的距离(如下图)八、放置的方法1、顺插法：在舌拉钩或舌板的协助下，将口咽通气道的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；2、反转法：将口咽通气道的咽变曲部分朝上插入口腔，当其前端接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部位上面抵住口咽后壁(如下图)；3、意识不清者，操作者用一手拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气道从后臼齿处插入，注意动作轻柔准确。
九、测试人工气道是否通畅以手掌放于口咽通气道外侧,于呼气期感觉是否有气流呼出,或以少许棉絮放于口咽通气道外,观察其在呼吸中的运动幅度。
十、口咽通气道的固定方法放置成功后,翼缘部分要加以固定,以防止口咽通气道滑入咽部或误入气管。
口咽通气道的指南或者护理要点
口咽通气道的指南或者护理要点口腔咽喉通气道是一种常用的呼吸援助设备，用于维持呼吸道通畅和实施人工通气。
在使用口腔咽喉通气道时，需要注意一些护理要点和指南，以确保其安全有效地使用。
以下是口腔咽喉通气道的护理要点和指南。
一、适应适当尺寸：使用口腔咽喉通气道之前，需要确定患者适合的尺寸。
一般来说，选择尺寸时应选择比患者嘴角至耳垂距离的1.5倍稍短的尺寸，以确保通气道的安全、舒适性和有效性。
二、准备工作：使用前应事先检查并确认口腔咽喉通气道的完整性，避免因发现损坏而在急救时影响使用效果。
同时，应进行充分的预热和消毒，以保持其清洁和无菌。
三、正确插入：在插入口腔咽喉通气道时，需要采取正确的插入方法，以减少不适感和损伤。
首先，让患者采取仰卧位，头部稍向后仰，使用手指将舌头推开，然后将通气道插入患者口腔中，直到咽喉，以确保通过舌根并稳固地置于口咽部。
四、确保通气道通畅：在插入通气道后，应监测患者的呼吸状况，确保通气畅通。
在使用过程中，需注意随时观察通气道是否有阻塞或脱出的情况，并及时采取相应的措施。
如果通气道有阻塞或松脱，应立即进行调整或更换。
五、维持口腔卫生：由于口腔咽喉通气道插入口腔中，因此需要保持患者的口腔卫生。
定期清洁患者口腔，清除口腔分泌物、食物残渣和其他污垢，以防止细菌滋生和感染。
六、避免刺激和损伤：在使用口腔咽喉通气道时，需避免刺激和损伤患者口腔或咽喉。
插入和拔出通气道时，应轻柔、缓慢，并避免用力拉扯。
同时，还需要定期检查通气道是否有损伤或变形，如有发现需要及时更换。
七、定期更换：口腔咽喉通气道通常需要定期更换，以避免它们的磨损或感染。
一般建议每隔24小时更换一次，或在需要的时候按医嘱更换。
更换通气道时，务必注意细心，以免损伤口腔黏膜和咽喉。
八、密切监测呼吸状况：在使用口腔咽喉通气道期间，需密切监测患者的呼吸状况。
观察呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等，一旦发现异常，应及时采取措施。
同时，还需要定期检查通气道的位置和通气量，以确保通气效果。
简述口咽通气道置入的护理要点
简述口咽通气道置入的护理要点
口咽通气道（Oral Pharyngeal Airway）是一种用于维持患者气道通畅的医疗器械。
以下是口咽通气道置入的护理要点：
1.手术准备：在进行置入口咽通气道之前，护理人员应
洗净双手，并佩戴手套，以减少感染的风险。
2.患者定位：将患者放置在仰卧位，头部稍微仰起，以
便更容易进行口咽通气道的置入。
3.选择合适尺寸：选择适当尺寸的口咽通气道，通常是
选择比患者牙弓稍大一点的尺寸。
置入时应注意不要损伤口腔
组织。
4.检查口咽通气道：在置入之前，检查口咽通气道是否
有裂口、尖锐边缘或其他损伤，以确保器械的完整性。
5.润滑：使用水溶性润滑剂润滑口咽通气道，以便更容
易插入，同时减少患者的不适感。
6.插入口咽通气道：将口咽通气道缓慢插入患者的口腔，
沿着舌头的底部滑向咽喉。
确保不要损伤口腔组织，并确保通
气道顶端指向患者的鼻腔。
7.固定：一旦口咽通气道插入到位，确保其不会移动，
可通过检查是否有足够的长度伸出患者口腔外或者使用专用固
定带进行固定。
8.定期检查：定期检查口咽通气道的位置和稳定性，确
保其在使用过程中没有移位。
9.护理口腔卫生：保持患者口腔卫生，包括口腔清洁和
滋润，以防止口腔黏膜受损。
10.监测患者状况：在使用口咽通气道期间，监测患者的
呼吸情况、气道通畅性和氧饱和度，及时处理任何不适或并发症。
在进行口咽通气道置入的过程中，护理人员应注意维护患者的安全和舒适，并随时准备应对可能的并发症。
口咽通气道、简易呼吸囊使用
护理：
保持管道通畅， 及时吸痰。 加强呼吸道湿化，口咽管外口盖一层生
理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异 物和灰尘。 做好口腔护理，保持口腔清洁。
二、简易呼吸器
又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工 通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度 高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气 管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人 得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。
简易呼吸囊 口咽通气管 临床应用
一、口咽通气管
口咽通气管开放气道
口咽通气道的优点：
操作简便、快速、易于掌握，不需特殊 器械并在数秒内迅速获得有效通气，保 持呼吸道通畅。
不损伤气管粘膜。 可作牙垫使用，防止病人舌咬伤。 方便吸痰。
选择合适的长度
门齿至下颌角
置管方法：
反向插入法：口咽通气管凹面向上抵住 舌轻轻插入口腔，当其头端接近口咽部 后壁时，即将其旋转180°，使其凹面向 下，推送通气管至合适位置。
注意事项
4、对清醒患者做好心理护理，解释 应用简易呼吸器的目的和意义， 缓解紧张情绪，使其主动配合。
注意事项
5、呼吸器使用后，用清水冲洗干净， 再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟, 清水冲净、晾干、装配好备用。
检查简易呼吸器的方法
一人：困难意潮气量、呼吸频率、吸呼 比等。
（1）一般潮气量8－12ml/kg，通常成人 400-600ml潮气量就足使胸壁抬起。
操作程序
（2）呼吸频率成人为12－16次/分， 挤压气囊时，应注意气囊的频次 和患者呼吸的协调性。防止在患 者呼气时挤压气囊。
操作程序
4、将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。 若气管插管或气管切开病人使用简易 呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气 后再应用。
口咽通气道在护理昏迷患者中的应用体会
口咽 通 气 道 是 保 持 呼 吸 道 通 畅 的 一 种 方 法 ， 于 操 作 ， 便
有 良好 的 效 果 ， 得 在 急救 及 昏迷 患 者 治 疗 中 推广 使用 。但 值 是 若 患 者 为 呼 吸 衰 竭 、 管 内有 痰 难 以 吸 引 者 ， 气 即使 放 置 也
湿 化 气 道 又 防止 吸 入 异 物 和 灰 尘 。也 可 经 口咽 管 直 接 滴 入
蒸 馏 水 ， ２ ０ｍＬ ｄ ≥ ５ ／ 。 ３ ３ 口腔 护 理 昏迷 者 ， ． 口咽通 气 道 可 持 续 放 置 于 口腔 内 ， 但每隔 ２ ～３ｈ重 新 更 换 位 置 ， 每 隔 ４ ６ ｈ清 理 口腔 及 口 并 ～ 咽 管 １ ， 止 痰 液 堵 塞 。 口咽 通 气 道 更 换 １次 ／ ， 下 的 次 防 ｄ换 口咽通 气 道 浸 泡 消 毒 后 ， 干 备 用【 。 晾 ２ Ｊ
Ｅ ］ 张 晶 ， 红 云 ， 春艳 ， ．口咽道 气 管结 合 吸 氧 管 吸 痰 在 抢 救 ３ 蔡 李 等
３ １ 保 持 管道 通 畅 ．
及 时 吸 痰 、 理 呼 吸 道 ， 止 误 吸 。 吸 清 防
心 脏 骤 停 时 的应 用 ［］ Ｊ．黑 龙 江 医药 科 学 杂 志 ，０ ４ ２ （） ９ ． ２ ０ ，７ ６ ：０
绷带穿过这 ２ 小孔 ， 绷 带绕至患 者颈后部 固定 ， 决 了 个 将 解
胶 布 固定存 在 的缺 点 。
３ 护 理
［ ］ 李 秀凤 ， 方 壁 ， ２ 陈 熊志 云 ， ．口咽 通 气 管 用 于改 善 脑 血 管 疾 病 等
患 者鼾 声 呼 吸 的 护理 体 会 ［ ］ Ｊ ．当代 护 士 杂 志 ，０ ３ （ ） １ ． ２ ０ ，６ ：９
《口咽通气道的应用》PPT课件
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放置技巧
对于清醒患者如不配合张口，切勿强行 植置入或撤出，一定要耐心说服，消除 患者紧张情绪，取得合作；对于昏迷牙 关紧闭者，可借助开口器放置。
操作中加强与患者的沟通。 吸痰时要鼓励患者咳痰。 妥善固定，避免脱管。
口咽通气道宽度：以能接触上下颌2~3颗牙齿为宜。
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操作前准备
选择合适型号的口咽通气 管2个。
向患者做好解释工作 取平卧位或半卧位，头后
仰，使口、咽、喉尽量在 一直线。 清洁口腔保持呼吸道通畅 （清除分泌物、取下义齿） 置入前用生理盐水湿润口 咽通气道、咽弯曲及以下 部分
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注意事项
选择合适的口咽通气道型号 禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危
险的和浅麻醉者（短时间应用的除外） 牙齿松动者，插入时应观察有无牙齿脱
落。 口腔上下颌骨创伤、咽部气道占位性病
变、咽部异物梗阻者忌用口咽通气道。
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拔管指征
舌后坠改善，呼吸道通畅 咳嗽、吞咽反射恢复，能有效排痰 改用气管插管或气管切开
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方法
顺插法：在压舌板的协助下，将通气道的咽弯 曲部沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后 壁分开；
反转法：通气管的咽弯曲部朝上插入口腔，当 其内口接近口咽部后壁时，将其旋转180°成 正位，并借患者吸气时用双手托下颌双拇指向 下推送至弯曲部下压舌根上抵口咽后壁。
(虽然后者操作较繁琐，但在开放气道和改善通气方面更为可靠）
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口咽通气管结构
儿童口咽通气道的护理要点
儿童口咽通气道的护理要点哎，咱们今天来说一说儿童口咽通气道的护理。
这话题啊，听着有点儿专业，别怕，其实讲起来就像是照顾小宝贝那样简单。
你看，咱家小朋友生病了，咳咳、喘喘、呼吸急促，那是个啥情况呢？有时候啊，咱们给他看个病，医生一听呼吸不顺，就可能说，“这孩子的通气道有点问题，要注意护理。
”这时候，作为家长的你是不是有点蒙？别急，我这就来给你捋一捋这些个护理要点。
首先呢，咱得知道，口咽通气道不通畅是咋回事。
小孩子，尤其是婴儿，鼻子和喉咙的结构相对成人来说可真是小得多。
如果不小心，唉，口咽被什么东西给堵住了，或者他自己把气道压住了，那就成了呼吸困难的麻烦事儿了。
比如，鼻涕卡在那儿，痰卡住了，或者被小小的异物堵了，呼吸一旦不畅，孩子就容易烦躁、不舒服。
这时候，如果护理不及时，情况可能会越来越糟糕，孩子就会出现呼吸急促、嘴巴发紫等症状。
所以啊，护理这事儿可不能马虎！咱先从最基础的开始说，首先得保证孩子的呼吸道清畅。
你看，有时候家长一看到孩子鼻子堵了，急得不行，怎么都觉得得马上“治”掉。
可真不是这么回事，最简单的方法就是先看看孩子的体位。
如果孩子躺着呼吸不顺，赶紧让他稍微抬起下巴，保持一定的头部高度。
这个动作看起来简单，但却是帮助呼吸道通畅的第一步哦！如果孩子有点咳嗽、喘气，记得别让他趴着睡，最好是侧着或半躺的姿势。
这个小动作不算啥大事，可对孩子的呼吸可有大帮助。
然后呢，千万别小看吸鼻器这个小工具。
说到吸鼻器，可能有的爸妈会皱眉：“这个是不是有点儿过了，给孩子吸鼻子多麻烦？”其实呢，吸鼻器就像是清洁工，能够有效帮孩子清理掉那些不听话的鼻涕。
尤其是刚出生的宝宝，他们的鼻子不通畅可能会影响吃奶，吸个鼻涕，保证呼吸顺畅，孩子自然就不闹腾了。
别怕麻烦，做个小清洁，宝宝舒服，爸妈也心安。
再说了，护理口咽通气道，除了清理鼻涕，别忘了保持空气的湿润。
这可是个“常胜将军”的秘诀。
房间里有点湿气，不至于让空气干得像沙漠似的，能有效减轻宝宝呼吸不畅的症状。
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口咽通气道的应用及护理
口咽通气道又称口咽导气管或口咽通气管，为一种非气管导管性通气管道，是最简单、有效且经济的气道辅助物。
在临床急救时及全麻术后复苏当中应用广泛。
一、材料与结构
1 •材料口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软颚相似。
目前有4种系统、两种类型：柔软的口咽通气管（规格：55〜115mm, 口对口急救口咽通气管（规格：成人80〜105mm,半硬式口咽通气管（规格：40〜110mm,双通道半硬式口咽通气管（规格：40〜100mm；两种类型即橡胶型和塑料型。
橡胶
型为黑色，柔软，中央有腔，具有方便吸痰、改善通气两种功能。
塑料型为白色，半硬，中央无腔，两侧有小腔，具有改善通气功能，但吸痰不方便。
因此，用塑料制成的口对口急救口咽通气管较为实用，其在通气效果、方便吸痰、易于固定、进行口对口人工呼吸时减少交叉感染等方面均优于其它类型。
2•结构目前使用的口咽通气管有两种形状，一种是“S”型，由口咽导气管、口盖
及口外通气管三部分组成（未见过）；另一种形状呈“？” （见图）。
二、型号的选择与置管方法
1.型号的选择口咽通气管有多种型号，大小不等，在使用时要因病人具体情况选择
合适的型号。
合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。
较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。
2•置管方法正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此时可感到病人呼吸气流通畅。
插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物，抬起下颌角，患者保持平卧位或侧卧位。
置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将
舌根与口咽后壁分开；另一种为反向插入法：通气管弯头向上向腭部放入口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°,借患者吸
气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁，放置于口腔中央
位置。
口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖死腔，改善通气。
置管前舌后坠，气道阻塞置管后舌后坠明显改善，气道通畅
三、固定置管成功后，传统的固定方法为，用胶布交叉固定于面颊两侧。
改进后固定方法为，在口咽管翼缘两侧各打一个小孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后部固定，解决了胶布固定存在的缺点。
四、护理
1．保持管道通畅及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。
吸痰前后吸入高浓度氧，打开负压装置，插入12〜16号吸痰管刺激病人呛咳后旋转退出吸痰管，每次吸痰时间控制在15 s 左右，达到清理呼吸道的目的。
2. 加强呼吸道湿化口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。
也可适时经口咽管直接滴入蒸馏水，或在吸痰时将5〜10ml 生理盐水缓慢滴入，然后吸出，也能达到湿化目的。
3．口腔护理昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2〜3h 重新换位置，并每隔4〜6h 清洁口腔及口咽管1 次，防止痰痂堵塞。
每天更换口咽管一次，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
麻醉恢复期口咽通气道的护理
手术结束后的全麻病人，全麻药物和肌松药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未完全恢复，常易发生气道阻塞、舌后坠、通气不足、呕吐误吸或循环功能不稳定等并发症。
因此，有些病人会在全麻术后拔除气管插管后放置口咽通气道进入麻醉恢复室，并在护理人员的精心观察下逐步恢复，防止病人出现意外。
1. 吸痰时的护理经口咽通气道有效吸痰是全麻术后未清醒患者保持呼吸道通畅的重要手段。
选择合适吸痰管，注意无菌操作，吸痰时动作轻柔，吸痰管由下自上旋转式吸痰，若痰液在口腔内或位置较浅，则先吸取口腔及上气道内的痰液，再吸下气道的痰液，吸痰时间不超过l5s ，吸痰前后应充分吸氧。
吸痰时如发现心律不齐或呼吸困难，紫绀应暂停吸痰，给予吸氧待症状缓解再进行，如痰液粘稠应先给予雾化吸入，稀释痰液以利于更好的吸取痰液。
2. 护理目的
保持呼吸道通放置口咽通气道可纠正患者舌后坠的情况，并且可及时吸出呼吸道深部的痰液，避免呼吸道阻塞，保持了呼吸道通畅
较强刺激咳嗽反射通过口咽通气道吸痰管到达气道的位置较深，刺激咳反射的作用较强，使痰液能咳至上呼吸道利于痰液吸引。
减少对口咽粘膜的刺激通过口咽通气道吸痰，可避免负压吸引导致的口咽粘膜充血水肿或损伤出血。
从而也减少了因口咽粘膜损伤肿胀引起的呼吸困难加重。
避免了吸痰所致的缺氧现象发生，患者往往在负压吸引吸痰过程中不能呼吸导致缺氧，通过口咽通气道吸痰，可给予鼻导管给氧或加大氧流量，吸痰过程中可不断给氧。
3. 监测生命体征
严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。
总结：
麻醉恢复期病人出现舌后坠，常合并呼吸困难。
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法，可减少术后病人缺氧，进而减少麻醉意外的发生。
同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔及粘膜的损伤。
但是有时会发生病人呕吐现象，要及时处理，如让病人头部偏向一侧，同时尽快吸出呕吐物，防止呕吐物进入气道造成窒息，若病人呕吐频繁且量大时，口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应及时改变策略，如气管插管、气管切开。