变更配送商须知

变更配送商须知

各中标供应商：

为了进一步完善和规范中标配送商管理，以适应集中采购协议周期中，中途变换配送商的需要，请提供如下资料：

一、中标供应商需提供资料：

1.中标人变更配送商申请及理由；

配

2.中标人对原配送商放弃配送业务的书面认定意见和终止原

送商配送资格的书面意见；

3.中标人对拟变更配送商的有效授权书；

4.中标人提供的《质量及货源保证书》（见附表）。

二、原配送商需提供的资料：

1.放弃其配送业务的书面陈述；

2.服从中标人终止其配送业务决定的书面意见。

三、拟变更配送商需提供的资料：

1.《企业法人营业执照》、《医疗器械经营许可证》、《协议采购配送承

诺书》（见附表）、《配送企业基本情况》（见附表）、《质量保证书》、《经办人法人授权书》、《经办人身份证》。

2.对原配送商在履行配送业务过程中遗留问题（如：采购方库存、售

后质量、后续服务等）处理的书面承诺意见。

衢州市药品集中采购服务管理中心

附表：

衢州市医疗机构医用耗材协议采购 质量货源保证书

（国内生产企业用）

（招标编号： - ）

致：衢州市药品集中采购服务管理中心

作为生产 的企业(企业名称):

，我公司同意(配送企业名

称)

用我公司生产的上述产品参与衢州市医疗机构医用耗材协议采购。

根据《衢州市医疗机构医用耗材协议采购谈判文件(招标编号：

-

)》的规定，我公司

授权由上述企业配送我公司生产的上述产品，并依法签订购销合同后，我公司保证：上述产品的 生产标准达到产品执行标准；在投标采购期内，保证向该企业及时提供充足的货源。如有违反， 依法承担违约责任。

我公司保证出具的质量及货源保证书真实、合法，并愿承担一切法律责任。

本保证书有效期限自《政府采购协议》签订之日起 12 个月（在协议周期内，主管部门如另有 规定，按新规定执行）。

生产企业名称(盖章)：

法定代表人或受委托人（签字）

日

期：

年

月

日

法定代表人或受委托人

居民身份证复印件粘贴处

（请在骑缝处加盖生产企业公章）

备注：身份证请与右边“法定代表人或受委托人

（签字）”一致。

衢州市医疗机构医用耗材协议采购 质量货源保证书

（进口产品国内总代理用）

（招标编号： -

）

致：衢州市药品集中采购服务管理中心

作为（品牌） 的

的代理商(总代理商名称)

，我公司同意(配送企业名称)

用我公司代理的上述产品参与衢州市医疗机构医用耗材协议采购。

根据《衢州市医疗机构医用耗协议采购谈判文件(招标编号：0625-

)》的规定，我公司授

权由上述企业配送我公司代理的上述产品，并依法签订购销合同后，我公司保证：上述产品的生 产标准达到产品执行标准；在投标采购期内，保证向该企业及时提供充足的货源。如有违反，依 法承担违约责任。

我单位保证出具的质量及货源保证书真实、合法，并愿承担一切法律责任。

本保证书有效期限自《政府采购协议》签订之日起 12 个月（在协议周期内，主管部门如另有 规定，按新规定执行）。 注：本保证书中“代理商”指进口产品的国内总代理商或国内一级代理商。

总代理商名称（盖章）：

法定代表人或受委托人（签字）：

日

期：

年

月

日

法定代表人或受委托人

居民身份证复印件粘贴处 （请在骑缝处加盖生产企业公章）

备注：身份证请与右边“法定代表人或受委托人

（签字）”一致。

衢州市医疗机构医用耗材协议采购配送承诺书

（投标人委托其他经营企业配送的）

(招标编号：- )

我单位(企业名称)是合法注册的

经营企业。现在此承诺对(中标人名称)在本次协议采购所投的产品(详见《医用耗材产品明细表》)承担配送工作。我单位与该生产企业具体的产品配送事宜，由双方另行订立协议确定，与采购单位无关。

我方保证成交后，严格按照《衢州市医疗机构医用耗材协议采购谈判文件（招标编号：0625-》及采购方的要求，及时供货并提供全面、完善的服务。

本承诺书有效期限自《政府采购协议》签订之日起12个月（在协议周期内，主管部门如另有规定，按新规定执行）。

成交确认合同规定的采购期限与本承诺书的有效期限应一致。若交易合同规定的采购期限延期，本承诺期限自动顺延到采购期限届满。

特此承诺。

配送企业名称(盖章):

联系电话：

法定代表人或委托人(签字):

日期：年月日

配送企业基本情况配送企业名称：

配送企业所在地：

配送企业联系电话：

配送企业传真：

配送企业通信地址：

配送企业邮政编码：

配送企业网址：

配送企业电子信箱：

配送企业开户名称：

配送企业开户银行：

配送企业开户账号：

配送企业所授权的代表人名称：

代表人联系电话：

配送授权书

作为设在（投标单位地址）的

（中标单位名称）在此授权和（配送供货商名称，最多2家）作为我单位在此次衢州市（0625-）的

的协议采购的配送供货商。

作为我单位授权的配送商，我单位承诺对其配送的我单位的投标产品质量、售后服务、网上配送等方面负全权责任，对配送过程中发生的违法行为，承担相应的法律责任。

本授权书有效期限：

年月日至年月日特此授权！

授权单位（盖章）：

法定代表人（签字）：

签署日期：年月日