膀胱压监测的标准操作规程

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膀胱压力测定方法

膀胱压力测定方法

膀胱压力测定方法
膀胱压力测定是一种常见的临床检查方法,用于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病。

膀胱压力测定可以帮助医生了解患者膀胱的收缩能力、容量和排尿功能,对于治疗尿失禁、膀胱过度活动和其他膀胱问题具有重要的临床意义。

本文将介绍膀胱压力测定的方法及其临床应用。

膀胱压力测定方法主要包括尿流率测定和膀胱压力测定两部分。

首先进行尿流
率测定,患者需要在排尿过程中将尿流收集到尿流计中,通过测量尿流的速度和时间来评估患者的排尿功能。

然后进行膀胱压力测定,将导尿管插入患者的膀胱,通过导尿管内的气囊或水囊注入液体,逐渐增加膀胱内的压力,同时监测膀胱内的压力变化。

在整个测定过程中,医生需要记录患者的尿流率曲线和膀胱压力曲线,以便后续分析和诊断。

膀胱压力测定的临床应用非常广泛,主要包括以下几个方面:
1. 评估膀胱功能,膀胱压力测定可以帮助医生了解患者的膀胱收缩能力和容量,对于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病具有重要意义。

2. 诊断尿失禁,膀胱压力测定可以帮助医生了解患者的尿失禁类型和程度,为
制定个性化的治疗方案提供重要依据。

3. 治疗膀胱过度活动,膀胱压力测定可以帮助医生评估膀胱过度活动的程度,
指导药物治疗和手术治疗的选择。

4. 评估手术效果,膀胱压力测定可以帮助医生评估膀胱手术的效果,及时调整
治疗方案,提高手术成功率。

总之,膀胱压力测定是一种重要的临床检查方法,对于评估膀胱功能和诊断膀
胱疾病具有重要意义。

医生在进行膀胱压力测定时,需要严格按照操作规程进行,
确保测定结果的准确性和可靠性。

希望本文对膀胱压力测定方法及其临床应用有所帮助,谢谢阅读!。

膀胱压测量操作流程及评分标准

膀胱压测量操作流程及评分标准

膀胱压测量操作流程及评分标准英文回答:Bladder Pressure Measurement Procedure.Materials:Urodynamic pressure transducer.Filling syringe.Filling fluid (e.g., sterile saline)。

Catheter.Procedure:1. Patient preparation:Void bladder to empty before the procedure.Position the patient supine with legs slightly abducted.Cleanse the external genitalia with antiseptic solution.2. Catheter insertion:Insert a sterile catheter into the bladder under sterile conditions.Ensure that the catheter tip is in the bladder by visual confirmation or aspiration of urine.3. Pressure transducer connection:Connect the pressure transducer to the catheter.Calibrate the transducer according to the manufacturer's instructions.4. Filling the bladder:Start filling the bladder with filling fluid at a rate of approximately 50-100 mL/min.Continue filling until the patient experiences a strong desire to void.5. Pressure measurement:Monitor the bladder pressure throughout thefilling process.Record the following pressure values:Pdet (detrusor pressure): The pressure generated by the detrusor muscle during bladder contraction.Pves (vesical pressure): The total pressure within the bladder, including Pdet and intra-abdominal pressure.Pabd (abdominal pressure): The pressure exerted by the abdominal muscles.6. Voiding:After reaching a maximum bladder capacity, allow the patient to void naturally.Record the post-void residual volume (PVR) if desired.Grading System.Detrusor Contractility:Normal: Strong detrusor contractions with Pdet >20 cmH2O.Hypocontractile: Weak detrusor contractions with Pdet <10 cmH2O.Acontractile: No detrusor contractions with Pdet = 0cmH2O.Compliance:Normal: Bladder expands easily with minimal increase in pressure.Decreased: Bladder expands with difficulty with a marked increase in pressure.Increased: Bladder expands excessively with a minimal increase in pressure.Sensation:Normal: The patient experiences a desire to void when Pves is <20 cmH2O.Hyposensitive: The patient experiences a desire to void only at high Pves (>40 cmH2O).Hypersensitive: The patient experiences a desire tovoid at low Pves (<10 cmH2O).中文回答:膀胱压测量操作流程。

膀胱测压临床操作规范指南样本

膀胱测压临床操作规范指南样本

膀胱测压临床操作规范指南样本一、目的膀胱测压法(Urinary bladder pressure,UBP)为临床上最广泛使用的监测腹内压的方法。

腹内压(Intra-abdominal Pressure,IAP):为密闭的腹腔内的压力,腹内压可随呼吸变化,正常腹内压大约5mmHg。

腹腔灌注压(Abdominal perfusionpressure,APP)=平均动脉压(MAP)-IAP腹腔高压(Intra-abdominal Hypertension,IAH):是指腹内压持续或反复的病理性升高>12mmHg。

腹腔间室综合征(ACS):持续的腹内压>20mmHg,有或无APP<60mmHg,同时出现新的器官系统功能障碍/衰竭。

IAH可分为四级:I级:12~15mmHgII级:16~20mmHgIII级:21~25mmHgIV级:>25mmHg二、操作步骤1、将传感器分别与注射器、静脉输液管及监测系统连接好。

换能器调零,以髂嵴与腋中线的交点为参考点。

2、病人仰卧位,插入Foly三腔导尿管。

3、排空膀胱后注入10~25ml无菌生理盐水,作为腹内压的传导介质,然后夹闭进入尿袋的管道,通过另一根管道与水压计或压力转换器相连,以耻骨联合处为零点测量病人的膀胱内压,通过示波镜上所示的波形为腹腔压力波形,此波形相对平坦地成直线移动,与呼吸周期相对应。

轻叩腹部,见示波器波形随叩击波动,即为叩击试验阳性,说明此时测量的膀胱内压能反映腹腔内压。

4、呼气结束时测量,获得测量结果后即松开止血钳,尽可能缩短阻止排尿时间。

三、注意事项1、患者体位对测量结果影响大,测量时注意平卧位。

2、要在患者安静的时候读数,避免在咳嗽、排便等情况下进行。

3、监测管要通畅,管内充满液体,排尽空气,否则对结果影响较大。

4、膀胱收缩、骨盆血肿或骨折、腹腔内脏器粘连等均可影响其测量结果。

5、尿道狭窄、断裂、膀胱外伤等情况为禁忌症。

膀胱压监测的标准操作规程

膀胱压监测的标准操作规程

膀胱压监测标准操作规程一、核对医嘱:持执行单与医嘱核对患者姓名、性别、病案号、操作项目。

二、评估1、了解患者的病情、意识状态、合作程度、体位。

如患者清醒,向其讲解测量中配合的注意事项2、评估患者尿管或膀胱造瘘管置管情况;3、评估有无影响膀胱压值测量的其他干扰因素,如烦躁不安、机械通气、使用胸腹带、棉被过重等;三、操作前准备1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。

2.用物准备:一次性压力传感器、压力导线、压力模块、水平尺、生理盐水液体、治疗盘、输液架、传感器固定架3.环境准备:安静、整洁、舒适。

四、操作规程1.携用物至患者床旁,采用两种以上的方法识别患者身份,做好解释。

2、协助患者舒适平卧位,暴露尿管,隔帘遮挡,保护隐私。

3、测量(1)检查尿管置入日期,评估有无脱出、扭曲、打折。

(2)连接测压管路及测压装置,保证测压系统连接正确、紧密、排尽空气。

(3)分离尿管、尿袋,排净尿液,常规消毒后连接压力套装。

(4)夹闭尿管,向膀胱内匀速冲入37-40℃ 0.9%氯化钠25ml。

(5)使用水平尺校准压力换能器置于腋中线髂骨嵴水平.(6)按监护仪的调零钮,校对零点,监护仪自动调定零后,使测压管与尿管相通,正确测压。

测压后关闭测压管路,使尿管与尿袋相通。

4、整理(1)整理床单位(2)协助患者取舒适体位(3)按医疗垃圾分类原则处理用物(4)洗手5、处理医嘱,记录6、指导要点(1)告知患者情绪稳定,腹肌放松,不要收缩(2)告知患者测量期间避免咳嗽咳痰、屏气等,以免影响测量结果二、膀胱压监测标准操作流程注意事项:一、膀胱压监测的标准方法为:完全平卧位,腹肌无收缩情况下,以腋中线为零点,膀胱内注入0.9%氯化钠25m l,在呼气末读数,并以m m Hg为单位。

二、膀胱压测量影响因素(一)患者本身因素:1、腹内压受多种因素影响,在腹腔施加任何外力都会使腹内压增高,影响疾病的判断。

2、患者应处于安静状态,必要时予以镇静治疗。

膀胱压监测的标准操作流程

膀胱压监测的标准操作流程

膀胱压监测的标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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膀胱监测仪的使用流程

膀胱监测仪的使用流程

膀胱监测仪的使用流程简介膀胱监测仪是一种用于监测膀胱功能的医疗设备。

它能够记录膀胱的容量、压力和排尿情况,帮助医生确定膀胱问题,并提供相应的治疗方案。

本文档将介绍膀胱监测仪的使用流程,包括准备工作、使用步骤和注意事项。

准备工作在使用膀胱监测仪之前,需要进行一些准备工作,以确保操作的顺利进行。

1.检查设备完整性:确保膀胱监测仪的各个部件完整,没有损坏或丢失的情况。

2.清洁消毒:将膀胱监测仪进行严格的清洁消毒,以防止交叉感染。

3.准备必要的材料:包括导尿管、消毒液、透明胶带等。

使用步骤使用膀胱监测仪需要按照一定的步骤进行,下面将详细介绍每一步骤。

1.预备阶段–患者准备:由医生或护士告知患者需要脱掉下身的衣物,并做好相应的隐私保护。

–检查设备:检查膀胱监测仪是否正常工作,是否与监测仪相兼容。

–手洗操作者:操作者应该先进行手部消毒,避免交叉感染。

2.导尿过程–准备导尿管:将导尿管插入膀胱监测仪的导尿管接口,并固定好。

–清洁消毒:将患者的尿道口严格清洁消毒,以减少感染的风险。

–导尿操作:将导尿管插入患者尿道口,并顺利导入膀胱。

注意操作要轻柔,避免伤害患者。

–确定导尿管位置:根据膀胱监测仪上的指示,确保导尿管已插入膀胱。

–固定导尿管:使用透明胶带或绷带固定导尿管,防止其脱落。

3.连接监测仪–连接导尿管:将导尿管的连接口插入膀胱监测仪的连接口。

–确认连接:确认导尿管与膀胱监测仪已经成功连接,避免漏尿或其他异常情况。

4.开始监测–启动膀胱监测仪:按照设备说明书上的指示,启动膀胱监测仪的监测程序。

–监测过程:膀胱监测仪会记录膀胱的容量、压力和排尿情况,并将数据存储在系统中。

–定期观察:操作者需要定期观察监测仪的数据,以及时判断是否存在异常情况。

–结束监测:根据需要,可以手动结束膀胱监测仪的监测程序。

注意事项在使用膀胱监测仪时,需要注意以下事项,以保障患者的安全和监测的准确性。

1.操作者技术:只有经过专业培训的医护人员才能进行膀胱监测仪的操作,以确保操作的准确性和安全性。

膀胱尿压测评流程

膀胱尿压测评流程

膀胱容量与压力测定实施流程
一脊髓损伤患者入院后由责任护士进行膀胱评估,评估的内容:
1 留置导尿的时间
2 感染情况
3 夹管情况
4 尿常规
5 认知水平
6 坐位平衡
7 上肢功能、手功能
8 损伤平面
9 球-肛门反射
10 自我会阴清洁功能
二在患者生命体征平稳的情况下,通过膀胱容量与压力测定对膀胱进行评估
1 膀胱的类型
2 容量大小
3 是否安全
4 顺应性如何
5 逼尿肌功能状态和括约肌功能状态
7 逼尿肌与括约肌协调性
8 反射性训练手法的评定
三根据测评结果制定膀胱管理计划
饮水计划的制定
导尿计划的制定
排尿日记
用药指导
四膀胱护理效果的评价
1—2周根据患者全身情况再次进行评估,再次膀胱容量与压力测定
1 自主排尿的量的变化
2 残余尿量的变化
3 膀胱顺应性的变化
4 容量变化
5 饮水计划的依从性
6 导尿手法的正确性
7 尿常规的变化
8 肾功能状态
五根据测评结果继续执行或是调整护理方案。

六出院指导
1 定期复查尿常规、肾功能、泌尿系彩超
2 继续执行饮水计划
3 提供导尿用具的信息
4 提供咨询电话
5 定期膀胱容量与压力测定。

膀胱压力检测操作流程

膀胱压力检测操作流程

膀胱压力检测操作流程
目的:判断膀胱出口梗阻是否存在或被解除,间接测定腹内压, 为制定下一步的治疗方案提供数据依据。

评估
e病人病情,是否能够配合医护人员完
成此项操作。

令留置尿管或留置膀胱造屡管是否固定
通畅。

用物准备:无菌盘、碘伏、酒
准备
精、无菌棉签、25ml生理盐水(抽
入注射器内)、无菌剪刀、一次性
引流袋、直尺、使用乳胶检查手套、
镶子、弯盘
病人准备:留置尿管或留置膀
胱造屡管、取平卧位
操作流程:
洗手,带口罩。

另取一一次性使用引
使用生理盐水将引流管内的气体排空。

流袋,用无菌剪刀将其管袋分离。

推车至病人床旁,查对,向病人说明此项操作的目的及基本流程,征得病人的同意与配合。

将尿袋内的尿液排空至引流袋内,夹闭尿管。

戴检查手套,将尿管与原引流管分离,连接注有生理盐水的引流管(严格执行无菌操作)。

缓慢将25ml生理盐水注入膀胱内。

以耻骨联合下缘平面为测压零,向上垂直拉起引流管。

嘱病人保持安静与平稳呼吸,观察引流管内水柱下降的刻度,液面以上不得有水珠,页面以下不得有气泡。

在病人呼气末端用直尺读出水柱液而与耻骨联合下缘平面之间的距离(cm)(另一人协助)。

测压完毕,用注射器通过引流管回抽25ml液体。

接回原先连接的一次性使用引流袋(严格执行无菌操作)。

观察尿管是否固定通畅。

整理床单位,向病人进行说明并感谢其配合,告知其留置尿管或留置膀胱造屡管的注意事项。

洗手,换算压力数值(cm ÷ 1.33=mmHg),记录。

膀胱压测量操作流程及评分标准

膀胱压测量操作流程及评分标准

膀胱压测量操作流程及评分标准Bladder pressure measurement, also known as cystometry, is a diagnostic test used to assess bladder function. This procedure involves measuring the pressure inside the bladder as it fills and empties. It is commonly performed to diagnose conditions such as overactive bladder, urinary incontinence, and neurogenic bladder.膀胱压力测量,也称为膀胱囊压测量,是一种用于评估膀胱功能的诊断测试。

这种程序涉及测量膀胱内部随着充盈和排空而产生的压力。

通常用于诊断过度活跃膀胱、尿失禁和神经源性膀胱等疾病。

During a bladder pressure measurement test, a thin, flexible tube called a catheter is inserted into the bladder through the urethra. The catheter is connected to a pressure-measuring device that recordsthe bladder pressure as it changes throughout the filling and emptying phases. The patient may be asked to fill their bladder by drinking water or receive a saline solution through the catheter to simulate the filling process.在膀胱压力测量测试期间,通过尿道插入一个称为导尿管的细长柔软管。

膀胱压力测定流程

膀胱压力测定流程

膀胱压力测定流程
膀胱压力测定流程通常包括以下步骤:
1.患者准备:让患者平躺在检查床上,排空膀胱。

2.插入导尿管:用导尿管插入患者的膀胱内,等待尿液排净。

3.注入生理盐水:向膀胱内注入一定量的生理盐水,通常为15~20ml。

4.连接测压装置:将导尿管与膀胱测压装置连接,调节压力传感器的位置,与患
者耻骨联合在同一个水平面上。

5.测量膀胱压力:在监护仪上归零后,于呼气末读取压力数值,即为膀胱压。

需要注意的是,在测量膀胱压力前,应确保患者已经排空膀胱,否则会影响测量结果的准确性。

此外,测量过程中应注意保持导尿管的通畅,避免打折或扭曲导致测量结果不准确。

膀胱压力测定可以反映出储尿期膀胱的容量和膀胱对充盈期的各种反应,对于诊断膀胱疾病和评估膀胱功能具有重要意义。

如果您有膀胱疾病的症状,建议及时就医并接受专业的诊断和治疗。

膀胱压监测

膀胱压监测

腹内高压病人可有低血压
胸腔内压增加
代偿性心动过速
中心静脉压
肺毛细血管楔压假性升高
胸透 膈膜上升,胸内压增加,心输出量下
降,进一步降低前负荷,直接压迫心脏
监测的意义
4、对呼吸功能的影响
胸廓扩张 PaO2 SPO2
三者均下降
PaCO2
监测的意义
5、肾功能影响 肾血流 肾小球滤过率下降
少尿或无尿
腹内压大于30mmHg
测量方法

排空膀胱
关闭尿袋

注入15~20ml生理盐水
测量方法
• 监护仪归零 • 测得值为膀胱压
膀胱压值
Ⅰ级10~14 mmHg Ⅱ级15~24 mmHg Ⅲ级25~35 mmHg Ⅳ级>35 mmHg
膀胱压值
Ⅰ级或Ⅱ级: 足够的血容量 保持器官的血液灌注 少尿无尿,缺氧,气道压升高 严密监护
谢谢!
膀胱压监测
监测的目的
• 及时发现腹腔高压 • 干预治疗、护理,监测 • 预防腹腔间室综合征的发生与发展 • 降低患者病死率 • 提高危重患者监护水平
物品准备
注意事项
平静,无烦躁 患者平卧位 机械通气患者应先脱机、测压再读值 无菌操作,严防感染
测量方法
• 患者平卧位
测量方法
• 导尿管接三通分别接 尿袋及压力传感器
Ⅲ级:应进行某种形式的减压
Ⅳ级:应立即行腹腔减压术
监测的意义
1、对静脉系统的影响 心输出量下降,静脉淤血增加
周围水肿、深静脉血栓和肺栓塞
监测的意义
2、对胃肠系统的影响 腹内压达20mmhg
肠血流下降61%
引起酸中毒和局部缺血 损害肠组织
脓毒症,伤口感染和裂开及多器官功能障碍综合征

妇科简易膀胱容量和压力的测定流程及质量标准

妇科简易膀胱容量和压力的测定流程及质量标准

简易膀胱容量和压力的测定流程及质量标准注意事项:1、灌注的速度会影响测定的结果,最好用输液泵以均匀的速度滴入膀胱.一般采用20ml—30ml/min作为常规灌注速度,但膀胱过度活跃时点滴的速度小于10ml∕min.如果水柱上升速度很快,此时不一定要停止测定,可以先减慢滴速,再做观察。

2、操作前、中、后都要测量血压.3、在测定前、中、后嘱患者咳嗽,以测试各管道是否通畅,水柱波动是否灵敏。

相关概念:1.正常的膀胱感觉:如果估计一个正常人的膀胱容量为400ml,在灌注液体量达100—150ml 时出现初始排尿感,200ml出现正常的排尿感,300ml时会出现强烈的排尿感。

2.异常的膀胱感觉:膀胱感觉增高(100ml时就出现初始排尿感)、膀胱感觉减退(强烈的排尿感出现延迟)、膀胱感觉缺乏(在膀胱充盈的过程中无任何感觉)。

3。

逼尿肌活动性3。

1正常:在膀胱充盈过程中逼尿肌稳定、不出现无抑制性逼尿肌收缩。

3。

2逼尿肌过度活跃:在膀胱充盈过程中出现的自主或诱发性的逼尿肌收缩导致的膀胱内压力升高,多为非神经因素所致。

3。

3逼尿肌反射亢进:由于神经控制机制的异常所致的逼尿肌过度活跃。

膀胱内压力变化较大,表现为压力曲线为波浪状。

4.膀胱的顺应性4.1高顺应性膀胱:随着膀胱容量的增加,压力始终保持低水平,达到正常膀胱容量时压力仍然不升高.且膀胱容量高于正常膀胱容量(一般大于500ml).4。

2低顺应性膀胱:随着膀胱容量的增加,膀胱压力明显升高,且膀胱容量低于正常的膀胱容量(一般小于200ml)。

5 膀胱安全压力与安全容量膀胱在充盈期压力应小于40cmH2O,而在排尿期的压力应小于60cmH2O,此压力称为安全压力,只有在安全压力下贮尿和排尿上尿路的功能才能得到保护。

正常人在充盈期的压力为10—15cmH2O。

在安全压力下的膀胱容量才是安全容量评定内容:1。

残余尿量:嘱患者自解小便,同时辅以膀胱刺激至不能解出为止,此后立即导出的尿量即为“残余尿量”.2.膀胱容量:压力达40CMH2O时,行第2次导尿,导出的液体量即为膀胱容量,膀胱容量包括注入的氯化钠注射液量加第1次导尿后膀胱内尿液生成量。

膀胱压力与容量测定操作流程

膀胱压力与容量测定操作流程

膀胱压力与容量测定操作流程
一、用物
可调节式输液架 1 个、简易测压装置 1 个、导尿管 1 根、37℃生理盐水(500-1000 毫升)、带刻度的集尿器 1 个、一次性输液器 1 个。

二、操作步骤
1、核对医嘱准备用物。

2、核对患者床号,姓名。

3、评估患者并将输液架放置床尾 1/3 处,调节输液架高度,使之距患者耻骨联合高度 60 厘米以上。

4、协助患者自主排尿后取仰卧位,经尿道插入一次性无菌导尿管,导出残余尿并记录尿量。

5、洗手戴口罩。

6、启开生理盐水铝盖中心部分常规消毒,将输液管和通气针头取出插入瓶,至针头底部,并将其挂在输液架上,排尽空气,关闭调节器接通所有测定装置。

7、将简易测压装置垂直固定于床边,使零刻度与患者的耻骨联合在一条水平线上。

8、将简易测压装置一端与输液器连接,另一端与尿管连接,以适当速度滴入生理盐水。

9、分别记录当滴入 lOO 毫升、200 毫升、300 毫升、400 毫升、
500 毫升时膀胱内的压力。

10、撤除测定装置。

11、引流排空膀胱,记录液体量。

12、拔出导尿管。

13、洗手脱口罩,分析记录。

腹内压间接监测(膀胱压监测)

腹内压间接监测(膀胱压监测)
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3
探索腹腔高压与相关疾病的关系
腹内压监测可以用于研究腹腔高压与相关疾病 (如肠道功能紊乱、肺部感染等)之间的关系, 以深入了解疾病的发病机制。
其他应用场景
危重病患者的监测
对于危重病患者,腹内压监测可 以作为常规监测项目之一,以评 估病情变化和指导治疗。
手术中监测
在腹部手术过程中,实时监测腹 内压可以帮助医生了解手术操作 对腹内压力的影响,预防和及时 处理并发症。
注意事项:需要严格遵守无菌 操作原则,预防感染;同时需 要避免传感器脱落或移位。
间接测量方法
间接测量方法是通过测量其他相 关生理参数,如血压、呼吸等, 通过一定的计算公式推算出腹内
压的方法。
间接测量方法具有无创、简便等 优点,适用于无法直接测量腹内
压的病人。
注意事项:由于间接测量方法的 准确度受多种因素影响,因此需 要结合其他临床指标进行综合判
评估病情预后
腹内压监测结果可以作为评估病情 预后的参考指标,帮助医生判断患 者的病情发展趋势。
科研应用
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探索腹内压变化规律
通过长期监测腹内压,研究腹内压的变化规律, 为深入了解腹腔高压等疾病的发病机制提供科学 依据。
评估新药或新疗法的效果
在临床试验中,通过腹内压监测评估新药或新疗 法对腹内压的影响,从而判断其疗效和安全性。
查。
冲洗装置用于清洁导尿管和膀 胱,保持其清洁状态,防止感
染和堵塞。
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监测应用
Hale Waihona Puke 临床应用评估腹内压水平
通过监测膀胱压力变化,间接评 估腹内压水平,为腹腔高压或腹 膜后出血等疾病的诊断提供依据。
指导临床治疗
根据腹内压监测结果,调整治疗方 案,如腹腔穿刺引流、手术干预等, 以降低腹腔高压对机体的影响。

膀胱压测定操作流程

膀胱压测定操作流程

膀胱压测定操作流程
1.评估患者导尿管通畅,膀胱排空
2.遵医嘱行腹内压监测
3.患者准备:心电监护,解释,烦躁者适当约束必要时镇静,患者取
平卧位,注意保护隐私
4.用物准备:治疗盘、延长管,25ml生理盐水、标尺、三通一个,无菌

5.连接管路:消毒引流管,用无菌剪剪开,“一字"型连接三通,三通
侧口连接延长管接注射器.
6.排空膀胱后旋转三通开关使导尿管端与延长管相通,管道内注入
20ml无菌生理盐水,作为腹内压的传导介质,以患者腋中线为零点测量病人的膀胱内压
7.脱开注射器,使延长管于大气相通,观察水柱波动情况
8.注意要点:严格无菌操作,神智清醒患者给予心理护理,与患者沟
通取得配合,测压完毕及时去除连接装置,做好终末端无菌保护。

9.获取准确读数操作结束后转回三通,使导尿管和引流管相通保
持引流通畅,整理用物,置于患者正确卧位。

10.做好记录,汇报医生。

膀胱压力测定方法

膀胱压力测定方法

膀胱压力测定方法膀胱压力测定是一种用于评估膀胱功能的重要方法,它可以帮助医生诊断膀胱问题并制定治疗方案。

膀胱压力测定方法通常用于评估患有尿失禁、膀胱过度活跃和尿潴留等疾病的患者。

在进行膀胱压力测定之前,患者需要了解该检查的过程和可能的风险,以便做好心理准备。

膀胱压力测定方法主要包括膀胱尿道括约肌压力测定和膀胱压力流率测定两种方式。

膀胱尿道括约肌压力测定是通过插入导尿管或导尿造口,并通过膀胱内导尿管测定膀胱内压力和尿道内压力来评估膀胱排尿功能。

而膀胱压力流率测定则是通过导尿管测定膀胱内压力和尿流率,从而评估膀胱排尿功能和尿道阻塞情况。

在进行膀胱压力测定之前,患者需要进行一些准备工作。

首先,患者需要告知医生自己的病史和症状,以便医生能够更好地了解患者的病情并制定合适的检查方案。

其次,患者需要遵循医生的建议,如在检查前几个小时内不要饮水,以便在检查时膀胱内没有过多的尿液。

最后,患者需要在进行检查时放松身心,配合医生完成检查过程。

膀胱压力测定方法是一种安全有效的检查方法,但在进行检查时仍然可能会出现一些风险。

例如,在插入导尿管或导尿造口时可能会引起尿道或膀胱的感染,因此在进行检查时需要注意消毒和无菌操作。

此外,由于检查过程需要插入导尿管或导尿造口,因此可能会引起患者的不适感,但这种不适感通常是暂时的,检查结束后会逐渐缓解。

总的来说,膀胱压力测定方法是一种非常重要的膀胱功能评估方法,它可以帮助医生更好地了解患者的膀胱问题,并制定个性化的治疗方案。

在进行膀胱压力测定之前,患者需要了解检查的过程和可能的风险,并在医生的指导下做好准备工作。

通过合理的准备和配合医生完成检查,可以使膀胱压力测定方法更加安全和有效。

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膀胱压监测标准操作规程
一、核对医嘱:持执行单与医嘱核对患者姓名、性别、病案号、操作项目。

二、评估
1、了解患者的病情、意识状态、合作程度、体位。

如患者清醒,向其讲解测量中配合的注意事项
2、评估患者尿管或膀胱造瘘管置管情况;
3、评估有无影响膀胱压值测量的其他干扰因素,如烦躁不安、机械通气、使用胸腹带、棉被过重等;
三、操作前准备
1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。

2.用物准备:
一次性压力传感器、压力导线、压力模块、水平尺、生理盐水液体、治疗盘、输液架、传感器固定架
3.环境准备:安静、整洁、舒适。

四、操作规程
1.携用物至患者床旁,采用两种以上的方法识别患者身份,做好解释。

2、协助患者舒适平卧位,暴露尿管,隔帘遮挡,保护隐私。

3、测量
(1)检查尿管置入日期,评估有无脱出、扭曲、打折。

(2)连接测压管路及测压装置,保证测压系统连接正确、紧密、排尽空气。

(3)分离尿管、尿袋,排净尿液,常规消毒后连接压力套装。

(4)夹闭尿管,向膀胱内匀速冲入37-40℃ 0.9%氯化钠25ml。

(5)使用水平尺校准压力换能器置于腋中线髂骨嵴水平.
(6)按监护仪的调零钮,校对零点,监护仪自动调定零后,使测压管与尿管相通,正确测压。

测压后关闭测压管路,使尿管与尿袋相通。

4、整理
(1)整理床单位
(2)协助患者取舒适体位
(3)按医疗垃圾分类原则处理用物
(4)洗手
5、处理医嘱,记录
6、指导要点
(1)告知患者情绪稳定,腹肌放松,不要收缩
(2)告知患者测量期间避免咳嗽咳痰、屏气等,以免影响测量结果
二、膀胱压监测标准操作流程
注意事项:
一、膀胱压监测的标准方法为:完全平卧位,腹肌无收缩情况下,以腋中线为零点,膀胱内注入0.9%氯化钠25m l,在呼气末读数,并以m m Hg为单位。

二、膀胱压测量影响因素
(一)患者本身因素:
1、腹内压受多种因素影响,在腹腔施加任何外力都会使腹内压增高,影响疾病的判断。

2、患者应处于安静状态,必要时予以镇静治疗。

因烦躁不安、频繁咳嗽咳痰、
呼吸困难、屏气等因素均可导致腹内压增高。

膀胱本身因素,如膀胱手术史、膀胱肿瘤、膀胱炎、神经性膀胱等,均为禁忌症,膀胱外伤是膀胱压监测的绝对禁忌症。

(二)外界因素
1、使用胸腹带、棉被过重压迫腹部、未采取平卧位等。

2、机械通气:患者应脱机5分钟,无法脱机腹内压=膀胱压-P E E P。

3、注入0.9%氯化钠温度与时间:过冷、过热及灌注速度过快均会刺激膀胱,使膀胱压增高。

三、操作注意事项
1、规范操作规程,准确掌握测量方法。

2、排除影响因素
3、预防感染:无菌操作,防止发生泌尿系感染,连续测压患者,每72小时更换测压管路及压力套装,每24小时更换冲洗盐水.。

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