带线锚钉在骨科中应用方法51页PPT

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带线锚钉在骨折中的原理

带线锚钉在骨折中的原理

带线锚钉在骨折中的原理
带线锚钉在骨折中的原理涉及以下几个方面:
1. 固定骨折断端:线锚钉通过穿刺骨折断端并固定于骨骼中,通过构建骨-线-钉之间的稳定连接来固定骨折断端。

这样可以防止骨折断端再次移位,维持骨折稳定。

2. 刺激骨愈合:线锚钉可以刺激骨愈合。

当钉子穿透骨骼时,会破坏骨骼结构,引起周围骨组织的局部损伤。

这种损伤会引起机体的炎症反应和愈合过程,刺激骨细胞的活化和增殖,促进骨愈合。

3. 提供支撑和稳定:线锚钉通过提供支撑和稳定的作用来促进骨愈合。

骨折处的断端在人体正常活动时可能会受到挤压或扭曲的力量,这会对骨愈合产生不利影响。

线锚钉的固定作用可以稳定骨折断端,减少骨折处的位移和干扰,有利于骨愈合的进行。

总结起来,带线锚钉在骨折中的原理主要是通过固定骨折断端、刺激骨愈合并提供支撑和稳定来促进骨折的愈合。

强生带线锚钉课件

强生带线锚钉课件

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Mitek Micro 锚钉
Micro Anchor
长度:
3.7mm
直径:
1.3mm
翼的宽度:
2.7mm
钻孔:
1.3mm x 5.0mm
缝线尺寸:
#4/0
or smaller
回拉力lbs.:
10 lbs.
预包装自带一次性钻头
22
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/16 23
Mitek Micro 锚钉
带线锚钉(Suture Anchor)
1
带线锚钉(Suture Anchor)
• 什么是带线锚钉?
一种非常小的植入物用于 将缝线固定于骨中。
• 带线锚钉的作用?
通过缝线将软组织和骨重新连接。
• 带线锚钉的作用机制?
通过缝针将线穿过软组织,并打结将软组织固定于锚钉上,即骨表 面。
• 带线锚钉的材料?
其可吸收特性可扩展目前Mitek锚钉的系列 Mitek 提供最广泛的锚钉使用的选择
- 目的是能为医生在手术中提供最恰当的锚钉。 主要用于骨质较好的患者; 不用于骨质疏松的患者; 主要为某些医生设计:
- 不适用于喜欢GII锚钉的医生 - 某些手术医生对可吸收性锚钉情有独钟:
• x-线不显影 • 当发生术中缝线断裂或者翻修时可及时进行再钻孔,锚钉原位植入。 • 在关节内没有金属成份
#2 or smaller 25 lbs.
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Mitek Super 锚钉
钛合金主体, 4个镍钛合金翼部 单一缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond,Needles
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Mitek Rotator Cuff 锚钉

演示文稿强生带线锚钉

演示文稿强生带线锚钉
更尖的锚钉顶部: 无需预钻孔, 可直接植入
单一缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond, Needles
第20页,共42页。
去除皮质骨 (轻度)
Mitek Rotator Cuff 锚钉
插入锚钉
安放锚钉
第21页,共42页。
Mitek Mini 锚钉
Mini Anchor
长度:
直径:
25 lbs.
第18页,共42页。
Mitek Super 锚钉
钛合金主体, 4个镍钛合金翼部 单一缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond,Needles
第19页,共42页。
Mitek Rotator Cuff 锚钉
钛合金主体, 2 个镍钛合金翼部 更宽的翼部设计: 形成架入松质骨的桥梁作用
• 带线锚钉的材料?
➢ 不可吸收的钛合金或者高分子聚乙烯 ➢ 可吸收性的多聚乳酸
第3页,共42页。
带线锚钉(Suture Anchor)
• 目前Mitek锚钉多用于哪里? • 锚钉可用于:
➢ 肩关节 ➢ 肘关节 ➢ 手和腕关节 ➢ 膝关节 ➢ 足和踝关节 ➢ 颌面部 ➢ 髋关节 ➢ 骨盆 ➢ ………
第4页,共42页。
锚钉的使用指征
带线锚钉(Anchor)可
用于任何需要将软组织与 骨进行重新连接的地方。
第5页,共42页。
带线锚钉(Suture Anchor)
Anchors的类型
•GII 锚钉系列: 带翼型 •Fastin锚钉: 带螺纹型 •Panalok锚钉: Toggle型 •ROC: 膨胀型 •Panalok Loop:Toggle型 •BioKnotless: Toggle型
第36页,共42页。

医学ppt--强生带线锚钉

医学ppt--强生带线锚钉
•自钻孔 •可用于切开手术或关节镜下手术
29
PANALOK 锚钉
30
PANALOK Anchor
可吸收性 PLLA: X线不显影 Toggle 设计: 相对于皮质骨进行回拉 单股缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond, #2 PDS
仅用于骨质较好的患者
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PANALOK Anchor
GII 锚钉
长度: 直径: 翼的宽度: 钻孔尺寸: 缝线尺寸: 回拉力 lbs.:
8.8mm 2.4mm 7.8mm 2.4mm x 14.2mm #2 or smaller 25 lbs.
17
Mitek Super 锚钉
钛合金主体, 4个镍钛合金翼部 单一缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond,Needles
➢ 不可吸收的钛合金或者高分子聚乙烯 ➢ 可吸收性的多聚乳酸
2
3
4
带线锚钉(Suture Anchor)
Anchors的类型
•GII 锚钉系列: 带翼型 •Fastin锚钉: 带螺纹型 •Panalok锚钉: Toggle型 •ROC: 膨胀型 •Panalok Loop:Toggle型 •BioKnotless: Toggle型
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PANALOK RC锚钉
可吸收性 PLLA: X线不显影 Toggle 设计: 在松质骨中发生“空翻” 单股缝线设计: #2 Panacryl, #2 Ethibond
对于软组织上的负重可 安全的修复 均匀分布
一步完成锚钉植入
节省时间, 使用方便
更多的螺纹以及更小的 更强的锚钉固定 螺芯设计 可提供更多的 骨接触
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Fastin RC 锚钉
对于肩袖修复手术中运用Mitek Fastin® RC锚钉 with PANACRYL™ or Ethibond®

带线锚钉在骨科中的应用方法PPT演示文稿

带线锚钉在骨科中的应用方法PPT演示文稿
13
手外科带线锚钉的种类
14
手外科带线锚钉的种类
Location Procedure
Tacit Micro Mini Mini Fastin GII
GII GLS
Fingers FDP(Jersey Finger)
1
Mallet finger
1
Boutonniere Deformity
1
Collateral Ligaments
手术适应症: 反复发作、多次治疗无效的肱骨外上髁炎可选择手术治 疗。
锚钉选择:GII或Fastin。 带线锚钉术式:先松解 桡侧腕短伸肌的止点,然后 用两枚锚钉重新连接到肱骨 外上髁上。
切断腕短伸肌的止点 术后锚钉位置
10
肘关节侧副韧带损伤病理
肘关节侧副韧带损伤:肘关节尺侧副韧带由前束、后束和横束 组成。肘关节后脱位常合并尺侧副韧带损伤,尤其以前束损伤最为见, 约占93%。 尺侧副韧带 损伤后会导 致肘关节内 侧疼痛和外 翻不稳定。
7
带线锚钉治疗远端肱二头肌腱撕裂
传统术式:既往对于远端肱二头肌腱撕裂多采用远端肌腱用粗丝线交
叉缝合,经尺桡骨之间从前臂后侧切口抽出,在桡骨结节处钻孔,将肱二 头肌远端肌腱穿过骨孔,缝合固定。
带线锚钉术式:在
桡骨结节处埋入两枚锚
钉,尾线与肱二头肌腱
断端纺织缝合。其与传
统术式相比:降低手术
风险;无需钻制桡骨骨
15
带线锚钉治疗锤状指(mallet finger deformity)
病理 锤状指:伸指肌腱于末节指骨处断裂,末节指不能伸直,而深屈肌腱的 牵拉 使末指屈曲称之。
16
带线锚钉治疗锤状指(mallet finger deformity)

手外科锚钉(骨锚)(PPT课件)

手外科锚钉(骨锚)(PPT课件)
34
微型骨锚重建指伸肌腱中央束止点的生物力学研究和临床应用
杨大平 徐学武 鲁世荣 韩雪峰 郭铁芳
摘 要:目的评价应用微型骨锚(mitek bone anchor)重建指伸肌腱中央束 撕脱伤的疗效。方法将40指(10只手)新鲜冷冻手指分成对照组(丝线缝合) 和骨锚组(骨锚),各组手指被固定到力学装置(Instron 1 000测定仪)上经过 张力实验直至拉断被修复的肌腱为止,记录拉断峰值和拉断机制。临床 应用微型骨锚重建指伸肌腱中央束止点5例。结果平均拉断张力骨锚组为 24.5N±1.2N(±s,下同),对照组为20.8N±1.9N,两者相比差异有显著 性意义(t=8.42,P<0.01)。5例术后随访2~6个月,指活动度恢复良好。 结论应用微型骨锚重建指伸肌腱中央束止点比传统的缝合固定技术更安 全可靠。 关键词:生物力学; 腱; 治疗结果; 微型骨锚 分类号:R658 文献标识码:A
作者单位:杨大平(哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086) 徐学武(哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086) 鲁世荣(哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086) 韩雪峰(哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086) 郭铁芳(哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086)
手外科锚钉应用
1
韧带重建
拇指 尺侧/桡侧 侧副韧带 舟月韧带 手指侧副韧带
2
肌腱重建
深指屈肌腱的重建 伸肌腱损伤的修复
• 浅肌腱 “Boutonniere Deformity” • 深肌腱 “Mallet Finger”
3
尺侧副韧带的重建
“Skier’s 拇指” or “Gamekeeper’s 拇指”
支持带的形成 (疤痕组织) 关节挛缩 屈肌腱的断裂 拉紧的缝线 会损伤甲床 耗时 需要做二次手术

锚钉在创伤骨科中的应用PPT课件

锚钉在创伤骨科中的应用PPT课件

深入位置
成角位置
TwinFix ™
牢固的原因? ‘传统’设计 • 锚钉体部对骨质的压迫超不过螺纹边缘. 导致……..
• 骨位移的区域很小 • 在锚钉绝大部分的区域,剪切面平坦
结果….. • 骨压缩的区域很小,失效负载也很低
Smith & Nephew: Help People Regain Their Lives
施乐辉
内侧副韧带修复
肘关节内侧副韧带,可以说是三角形的,分为前束,后束,斜束。内侧韧带受损导 致关节不稳的,主要是前束受损
前束
斜束
后束
手部的应用
• (1)掌指关节脱位 • (2)掌腕关节脱位 • (3)舟月韧带重建 • (4)拇指尺侧副韧带修复 • (5)锤状指 • 适用锚钉: • MINITAC Ti 2.0 • Dynomite PK 2.0 • Spromite PK 2.0
Smith & Nephew: Help People Regain Their Lives
内侧踝关节不稳定
三角韧带
Tibiotalar Tibionavicular Tibiocalcaneal
三角韧带解剖重建
腓骨肌腱滑脱
Smith & Nephew: Help People Regain Their Lives
Smith & Nephew: Help People Regain Their Lives
5
锚钉操作步骤

• ▲打磨骨面,致粗 糙渗血
• 预钻
锚钉操作步骤
• ▲植入锚钉,钉尾 位于皮质骨面下23MM
操作灵活
• 在放置角度方面,带给医生更大的灵活性 .
标准位置

带线锚钉在骨科中的应用方法

带线锚钉在骨科中的应用方法
提供最佳软组织一骨之间连接。
锚钉的选择:SUPER带线缝合锚钉。
手术要点:①选择喙突较光滑部分
置入,以免骨表面不平导致沟槽对尾
线磨损;②严重骨质疏松及喙突有骨
折的患者因有拔钉的危险故不适合使
用;③缝合锚钉头应完全埋入喙突内,
以免远期出现拔钉现象。
.
带线锚钉在肘关节损伤的应用
应用范围 ➢远端肱二头肌腱撕裂 ➢肱骨外上髁炎(网球肘) ➢内外侧副韧带撕裂 ➢......
带线锚钉在创伤骨科的应用
.
带线锚钉在创伤骨科的应用
20世纪90年代初期,国外学者率先应用缝线锚钉在 关节镜下修复肩袖等结构,其理论源于美国南德克萨斯州 的地下“沉坠物”支持原理,即通过与地面呈45°沉坠角 的地下钢丝牵拉,将地下建筑稳稳地固定在钢丝另一端的 “沉坠物”上。近10余年来,随着对锚钉固定原理认识的 深入,锚钉逐渐应用于全身各处腱性区止点断裂的修复, 其中包括较粗大的股四头肌、髌腱和外侧副韧带、内侧副 韧带等及较细小的伸腕肌腱、伸指肌腱等腱性组织。
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手外科带线锚钉的种类
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手外科带线锚钉的种类
Location Procedure
Tacit Micro Mini Mini Fastin GII
GII GLS
Fingers FDP(Jersey Finger)
1
Mallet finger
1
Boutonniere Deformity
1
Collateral Ligaments
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带线锚钉治疗远端肱二头肌腱撕裂
传统术式:既往对于远端肱二头肌腱撕裂多采用远端肌腱用粗丝线交 叉缝合,经尺桡骨之间从前臂后侧切口抽出,在桡骨结节处钻孔,将肱二 头肌远端肌腱穿过骨孔,缝合固定。

带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用

带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用

带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用肱二头肌长头腱急性断裂是骨科较常见损伤,常导致患者屈肘力、上肢外旋、外展肩关节力较正常时减弱,需手术修补。

传统手术方法有两种术式:一是肱二头肌腱长头腱沟固定术,二是肱二头肌腱长头喙突固定术[1],使用带线锚钉治疗本病临床尚未见报道。

本院开创性运用带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂1例,取得良好疗效,现总结报告如下。

1 临床资料患者为中年女性,农民,因举起重物时右上臂出现弹响,剧烈疼痛、肿胀,右肩关节功能障碍5 h入院。

查体:右上臂肿胀,压痛(+),可触及肌肉肿团,抗阻力屈肘及臂旋后功能降低,未触及骨擦感,未见反常活动。

X线示:右肩关节及右肱骨骨质未见明显异常。

诊断:右肱二头肌长头肌腱断裂。

于入院当日行肱二头肌长头腱修补术。

2 手术方法行静吸复合麻醉,平卧位,患肩垫高,取肩关节前方切口,于胸肌及三角肌间隙进入,找出肱二头肌长头肌腱向远端回缩的断端,充分显露盂上结节,见肱二头肌长头腱在起点处完全断裂,断端整齐。

在盂上结节肱二头肌长头肌腱起点处预钻孔后植入锚钉,适当修剪断端,分别将两对缝线自肱二头肌长头肌腱断裂远端向近端穿出并作“8”字缝合,抽紧后打结固定,断端用可吸收线使缝合加强,修补腱鞘后缝合切口。

术后吊带固定前臂3~7 d,两周切口拆线,然后指导患者做力所能及的活动,12周后参加各类运动。

3 治疗结果切口一期愈合,随访6个月,患侧肩关节功能Rowe评分95分,达到“优”的标准。

4 讨论肱二头肌长头腱断裂手术方法很多,传统治疗肱二头肌长头肌腱急性断裂有两种术式,一是将断裂肌腱缝合于喙突或胸大肌腱,并于术后屈肘位石膏固定4~6周,不能早期功能锻炼,由于外固定周期长,患者往往不同程度出现肩、肘关节粘连,引发肩、肘关节功能障碍,严重者可能导致肩手综合征。

由于肌腱是与软组织缝合固定,术后牢固性差,容易出现二次断裂[2]。

二是将肌腱断端与结节间沟“钥匙孔”骨槽固定[3],虽有所改进,但由于改变了肱二头肌长头肌腱起点的位置,使其限制肩关节向上脱位的作用消失,容易造成肩关节不稳定[4]。

强生带线锚钉课件

强生带线锚钉课件

PPT学习交流
5
Suture Anchor er 锚钉 Rotator Cuff 锚钉 GII 锚钉 Mini 锚钉 Micro 锚钉
Super 锚钉
GII 锚钉
Rotator Cuff 锚钉
PPT学习交流
6
PPT学习交流
7
PPT学习交流
• 可吸收性 PLA成份 • 快速锚钉的植入柄 • 楔形设计 • 较长的植入柄可在关节镜下使用.
PPT学习交流
32
PANALOK Anchor
Panalok锚钉的固定机制
PPT学习交流
33
PANALOK Anchor
Panalok锚钉的固定机制
PPT学习交流
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Key Positioning Issues
PPT学习交流
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Mitek Micro 锚钉
Micro Anchor
长度:
3.7mm
直径:
1.3mm
翼的宽度:
2.7mm
钻孔:
1.3mm x 5.0mm
缝线尺寸:
#4/0 or smaller
回拉力lbs.:
10 lbs.
预包装自带一次性钻头
PPT学习交流
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Mitek Micro 锚钉
PPT学习交流
带线锚钉(Suture Anchor)
PPT学习交流
1
带线锚钉(Suture Anchor)
• 什么是带线锚钉?
• 一种非常小的植入物用于 将缝线固定于骨中。
• 带线锚钉的作用?
• 通过缝线将软组织和骨重新连接。
• 带线锚钉的作用机制?
• 通过缝针将线穿过软组织,并打结将软组织固定于锚钉上, 即骨表面。

强生带线锚钉培训课件

强生带线锚钉培训课件
2
锚钉的使用指征 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
带线锚钉(Anchor) 可用于任何需要将软 组织与骨进行重新连 接的地方。
3
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处,带请联线系网锚站或钉本(人删S除u。ture Anchor)
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Mitek Micro 锚钉 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
Micro Anchor
长度:
3.7mm
直径:
1.3mm
翼的宽度:
2.7mm
钻孔:
1.3mm x 5.0mm
缝线尺寸:
#4/0 or smaller
回拉力lbs.:
10 lbs.
GII 锚钉
长度: 直径: 翼的宽度: 钻孔尺寸: 缝线尺寸: 回拉力 lbs.:
8.8mm 2.4mm 7.8mm 2.4mm x 14.2mm #2 or smaller 25 lbs.
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Mitek Super 锚钉 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
更尖的锚钉顶部: 无需预钻孔, 可直接植入 单一缝线: #2 Panacryl, #2 Ethibond, Needles
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去除皮质骨 (轻度)
插入锚钉
安放锚钉
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Anchors的类型
•GII 锚钉系列: 带翼型 •Fastin锚钉: 带螺纹型 •Panalok锚钉: Toggle型 •ROC: 膨胀型 •Panalok Loop:Toggle型 •BioKnotless: Toggle型
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