消化内镜诊疗护理配合课件
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《无痛消化内镜护理》PPT课件
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医学PPT
无痛胃镜检查治疗并发症的护理
反流、窒息的护理
上消化道梗阻胃内潴留病人易发生反流误吸，一旦 发生反流，先彻底吸引口腔内食物残渣，伴有呼吸窘 迫时，肌注肌松剂，行气管插管，人工呼吸，待缺氧 改善后，行气管内盐水冲洗吸引，必要时做气管镜下 吸引。为防止反流，胃镜检查结束时边退镜，边吸引 消化道内的液体，病人未清醒前保持侧卧位，头偏向 一侧，以便口腔内容物流出。待病人清醒后方可平卧。
（3） 检查氧源、吸引器、心电监护仪、胃镜检查的相 关设施完好 并调好各参数
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医学PPT
一、无痛胃镜诊疗前的准备及护理工作
2、.患者准备
（1） 预约登记 认真阅读诊疗申请单，了解诊疗内容、要求、病史及其他 辅助检查，对照无痛性内镜诊疗的相关适应证与禁忌证。初步判断是否 适合行无痛性内镜诊疗，若病情复杂需请示麻醉医师。
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医学PPT
无痛胃镜诊疗护理
无痛胃镜诊疗前准备 无痛胃镜诊疗中配合 无痛胃镜诊疗后处理
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医学PPT
一、无痛胃镜诊疗前的准备及护理工作
1. 用物准备
（1） 一般准备
采用两套日本FUJINON EG-450WR5电子胃镜及附件、 监护仪、异丙酚、生理盐水、止血药物。
（2）急救准备 升压药、呼吸兴奋剂、气道管理用具（插管、面罩 等）、麻醉机1台、除颤起搏仪器、吸氧装置。
器械准备: 常规准备肠镜中检查的器械。术前常规准 备好抢救药品及气管插管、 面罩气囊,负压吸引器, 心 电监护仪。
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医学PPT
二、无痛结肠镜诊疗中护理
1、密切观察患者的心率、血压及血氧饱和度 的指标变化: 每 5min 测血压一次, 发现异常及 时报告医生。
2、 密切观察患者的腹胀、躁动等症状: 出现 了腹痛、 躁动的症状, 护士应配合医生及时给 予麻醉药品的追加剂量, 同时观察记录患者的 各种反应,及时向医生及麻醉师报告, 避免引起 不良后果。
《消化内镜治疗》课件
消化内镜治疗案例三：胃癌
总结词
胃癌的消化内镜治疗以早期发现和切除癌变组织为主，可有效提高患者生存率和生活质 量。
详细描述
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要 。消化内镜治疗胃癌的方法包括内镜下切除、化疗等。通过早期发现和切除癌变组织， 可以有效控制病情的发展，提高患者的生存率和生活质量。同时，化疗等辅助治疗措施
消化内镜治疗技术应用
消化内镜治疗技术广泛应用于消 化道疾病的诊断和治疗，如胃炎 、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠
炎、结肠息肉等。
内镜下治疗可以有效地缓解患者 症状，提高患者的生活质量，同 时减少手术创伤和术后并发症的
发生。
消化内镜治疗技术已经成为现代 医学中不可或缺的一部分，为消 化道疾病的诊断和治疗提供了新
消化内镜治疗案例二：十二指肠溃疡
总结词
十二指肠溃疡的消化内镜治疗以缓解症状和预防并发症为主，治疗方法包括药物治疗、内镜下止血等 。
详细描述
十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，患者常出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。消化内镜治 疗十二指肠溃疡的方法包括药物治疗、内镜下止血、切除病变组织等。这些治疗方法可以有效缓解症 状，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
《消化内镜治疗》PPT课件
目录
• 消化内镜治疗概述 • 消化内镜治疗技术 • 消化内镜治疗设备 • 消化内镜治疗案例分析 • 消化内镜治疗的未来发展
01
消化内镜治疗概述
消化内镜治疗定义
01
消化内镜治疗是指在消化内镜的 直视下，对消化道疾病进行治疗 的方法。
02
它是一种微创、安全、有效的治 疗手段，广泛应用于消化道疾病 的诊断和治疗。
消化内镜诊疗护理配合PPT课件
C-14呼气检测
• 检查目的：检测有无幽门螺杆菌感染 • 原理：HP产生尿素酶→遇14C标记的尿素后分解成氨和14C标记的
CO2 →收集CO2 →检测14C标记的CO2 含量 • 检测前准备：空腹2小时 • 流程：空腹2小时→服用尿素（14C）胶囊→15分钟→向集气卡吹气3
分钟左右→仪器检测 • 注意事项（放射性、空腹、检测结果失真）
• 消化道出血
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• 内镜粘膜下剥离术 • 手术优势
ESD相关内容
2019/8/25
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ESD相关内容
• 适应症： 1.消化道巨大平坦息
肉 2.消化道早癌 3.消化道肿瘤
53
ESD相关内容
• 禁忌症： 1.严重心肺疾患 2.凝血功能障碍或血液病患者 3.服用抗凝剂患者 4.抬举症阴性
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超声内镜检查配合
• 检查前配合：同胃镜检查+胃镜报告单 • 检查中配合 • 检查后配合（饮食）
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胶囊内镜检查配合
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胶囊内镜检查配合
• 适应症 不明原因的消化道出血，经胃镜、肠镜镜检查无阳性发现者。 其他检查提示的小肠影像学异常。 各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭窄者。 无法解释的腹痛、腹泻。 小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 。 不明原因的缺铁性贫血。 • 禁忌症 经检查证实有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。 体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。 有严重吞咽因难者。
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胶囊内镜检查配合
• 检查前配合：肠道准备 • 检查中配合：带机一天 • 检查后配合（饮食）
2019/8/25
《消化内镜诊治》课件
《消化内镜诊治》ppt课件
• 消化内镜概述 • 消化内镜检查技术 • 消化内镜治疗技术 • 消化内镜的并发症与预防
• 消化内镜的护理与保养 • 消化内镜的未来发展与展望
01 消化内镜概述
消化内镜的定义与作用
消化内镜定义
消化内镜是一种医学诊断和治疗 方法，通过内镜观察消化道内部 情况，用于诊断和治疗消化道疾 病。
03 消化内镜治疗技术
息肉切除
息肉切除是消化内镜治疗中的常 见技术，主要针对肠道、胃等器
官内的良性肿瘤进行切除。
切除方法有多种，如高频电凝切 除、激光切除等，根据息肉大小 、位置及性质选择合适的切除方
式。
切除后需进行病理检查，以确定 息肉的性质及是否切除干净。
消化道狭窄扩张与支架置入
当消化道因各种原因导致狭窄 ，影响食物通过时，可采用扩 张或置入支架的方法进行治疗 。
VS
润滑保养
使用专用润滑剂对内镜进行润滑保养，保 持其灵活性和延长使用寿命。
内镜操作中的护理配合
协助医生
在操作过程中，护理人员需协助医生调整内镜角度、保持内镜清洁、及时更换内镜等。
监测患者
密切监测患者反应，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。
06 消化内镜的未来发展与展望
新技术的应用与研发
人工智能与机器学习
扩张方法包括球囊扩张和机械 扩张，可针对不同狭窄部位及 程度选择合适的扩张方式。
支架置入主要用于长期缓解狭 窄，一般选用自膨式金属支架 。
内镜下止血
内镜下止血主要用于消化道溃疡、炎 症等引起的出血。
内镜下止血具有创伤小、恢复快等优 点，是治疗消化道出血的重要手段之 一。
止血方法包括药物喷洒、电凝、激光 照射等，根据出血部位、程度及病因 选择合适的方法。
• 消化内镜概述 • 消化内镜检查技术 • 消化内镜治疗技术 • 消化内镜的并发症与预防
• 消化内镜的护理与保养 • 消化内镜的未来发展与展望
01 消化内镜概述
消化内镜的定义与作用
消化内镜定义
消化内镜是一种医学诊断和治疗 方法，通过内镜观察消化道内部 情况，用于诊断和治疗消化道疾 病。
03 消化内镜治疗技术
息肉切除
息肉切除是消化内镜治疗中的常 见技术，主要针对肠道、胃等器
官内的良性肿瘤进行切除。
切除方法有多种，如高频电凝切 除、激光切除等，根据息肉大小 、位置及性质选择合适的切除方
式。
切除后需进行病理检查，以确定 息肉的性质及是否切除干净。
消化道狭窄扩张与支架置入
当消化道因各种原因导致狭窄 ，影响食物通过时，可采用扩 张或置入支架的方法进行治疗 。
VS
润滑保养
使用专用润滑剂对内镜进行润滑保养，保 持其灵活性和延长使用寿命。
内镜操作中的护理配合
协助医生
在操作过程中，护理人员需协助医生调整内镜角度、保持内镜清洁、及时更换内镜等。
监测患者
密切监测患者反应，及时发现并处理不良反应，确保患者安全。
06 消化内镜的未来发展与展望
新技术的应用与研发
人工智能与机器学习
扩张方法包括球囊扩张和机械 扩张，可针对不同狭窄部位及 程度选择合适的扩张方式。
支架置入主要用于长期缓解狭 窄，一般选用自膨式金属支架 。
内镜下止血
内镜下止血主要用于消化道溃疡、炎 症等引起的出血。
内镜下止血具有创伤小、恢复快等优 点，是治疗消化道出血的重要手段之 一。
止血方法包括药物喷洒、电凝、激光 照射等，根据出血部位、程度及病因 选择合适的方法。
最新上消化道内镜检查术及护理-PPT课件-PPT文档
病人准备
向病人解释检查目的、注意事项， 家属签字同意；术前1天不吸烟， 术前禁食8h。摘除活动性义齿。
医务人员准备
洗手、带口罩、带帽子
物品准备
胃镜检查仪，喉头麻醉喷雾器、5ml注射器、 弯盘、手套、牙垫、消泡剂、纱布、甲醛固 定液标本瓶、4%利多卡因；抢救物品、药 品；局部止血药等。
局部麻醉
术前15min用2%利多卡因咽喉喷雾1～2次， 间隔3～5min再喷一次。服消泡剂10ml。
观察病情
清洁、消毒
内镜及有关器械彻底清洁、消毒。
安置体位
左侧卧位，头稍后仰，头下垫枕，放松腰带 和领扣，胸前铺橡胶单，嘱病人张口咬住牙 垫，颌下置一弯盘。
放牙垫，缓缓插镜
进行检查
拔出胃镜
整理用物、记录
护理
Hale Waihona Puke 配合操作配合做好解释、冲洗、摄影、活检工作。
术后逐渐进食
术后2h麻醉作用消失后可先饮水，若无 呛咳可进食。当日饮食以流质、半流质 为宜。
向病人解释检查目的、注意事项， 家属签字同意；术前1天不吸烟， 术前禁食8h。摘除活动性义齿。
医务人员准备
洗手、带口罩、带帽子
物品准备
胃镜检查仪，喉头麻醉喷雾器、5ml注射器、 弯盘、手套、牙垫、消泡剂、纱布、甲醛固 定液标本瓶、4%利多卡因；抢救物品、药 品；局部止血药等。
局部麻醉
术前15min用2%利多卡因咽喉喷雾1～2次， 间隔3～5min再喷一次。服消泡剂10ml。
观察病情
清洁、消毒
内镜及有关器械彻底清洁、消毒。
安置体位
左侧卧位，头稍后仰，头下垫枕，放松腰带 和领扣，胸前铺橡胶单，嘱病人张口咬住牙 垫，颌下置一弯盘。
放牙垫，缓缓插镜
进行检查
拔出胃镜
整理用物、记录
护理
Hale Waihona Puke 配合操作配合做好解释、冲洗、摄影、活检工作。
术后逐渐进食
术后2h麻醉作用消失后可先饮水，若无 呛咳可进食。当日饮食以流质、半流质 为宜。
消化内镜护理配合
验
流质或半流质饮食。次日可恢复正
后
常饮食。
旳
2.咽部可能会有疼痛或异物感，可
注 意 事 项
口含西瓜霜含片、草珊瑚含片等， 症状可减轻或消失。 3.注意观察有无呕血、便血、腹痛、 腹胀等，必要时及时就诊。
内镜旳开展检验及配合
无痛/一般胃镜
检 4.无痛胃镜检验后当日不得驾驶机动车辆和从事 验 高空、精细作业,且不宜做过重旳体力劳动。 后 5.做了活检旳患者（尤其是老年人），检验后 旳 1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬 注 和有刺激性旳食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和 意 浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便 事 （呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如 项 出现黑便要及时到医院请医生处理。
内镜旳开展检验及配合
C-14呼气试验
内镜旳开展检验及配合
C-14呼气试验
检验目旳:检测有无幽门螺旋杆菌感染 检测前准备:空腹2小时后 流程:空腹2小时→服用尿素(14c)胶囊→15分 钟→向集气卡吹气3分钟左右→仪器检测
内镜旳开展检验及配合
C-14呼气试验
注意事项：胶囊用温水完整口服，不得咬碎；消化道出血 旳患者应在出血停止一周后再进行此项检测；近期服用过 抗生素、铋剂、质子泵克制剂等HP敏感药物会影响诊疗成 果，检测前应停用此类药物；孕妇、哺乳期妇女禁止作此 项检验；
无痛/一般胃镜
检 验
嘱患者解开衣领（必要时脱去外套），取下活动 义齿及眼镜，帮助患者取屈膝左侧卧位, 头部略向
时 后仰,使咽喉部与食管成一直线。 垫治疗铺于患者
旳 颌下,含牙垫。 （无痛胃镜患者须吸氧及监测生命
配 体征）
合
内镜旳开展检验及配合
无痛/一般胃镜
消化科内镜下治疗的相关护理措施_【ppt课件】
03
消化科内镜治疗中的护理配合
术中药物管理
确认患者身份
在给药前，确认患者的身份，确 保药物准确应用于正确的患者。
药物种类和剂量
严格遵循医嘱，确保药物种类和 剂量的准确性。
给药途径和时间
根据医生指示，选择正确的给药 途径和时间，如口服、注射等。
术中患者监测
心电监测
监测患者的心电图，观察心率和心律变化。
消化科内镜下治疗的相关护理措 施_【ppt课件】
汇报人： 日期:
目录
• 消化科内镜治疗概述 • 消化科内镜治疗前的护理准备 • 消化科内镜治疗中的护理配合 • 消化科内镜治疗后的护理措施 • 消化科内镜治疗中的护理问题及解决方案 • 消化科内镜治疗护理的未来展望
01
消化科内镜治疗概述
消化科内镜治疗的发展历程
术前用药
根据医生处方，协助患者正确使用 术前用药，如镇静剂、止痛药等。
患者健康教育
饮食指导
指导患者在消化科内镜治 疗前后的饮食，如避免刺 激性食物、宜清淡易消化 等。
活动指导
指导患者在治疗前后注意 休息，避免剧烈运动。
并发症预防
向患者介绍消化科内镜治 疗可能出现的并发症及预 防措施，如穿孔、出血等 。
提高护理质量及患者满意度
加强培训与教育
加强医护人员的培训和教育，提高他们的专业素养和服务意识， 为患者提供更加优质的护理服务。
完善护理流程
优化护理流程，确保各个环节紧密衔接，提高护理工作的效率和 质量。
关注患者体验
关注患者的需求和感受，为患者提供更加舒适、安全的护理服务 ，提高患者满意度。
THANK YOU
术后活动指导
术后应适当休息，避 免剧烈运动，以免引 起伤口出血或疼痛。
消化内镜诊疗护理配合课件
肠镜检查配合 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
• 禁忌症： ✓ 严重心肺功能不全 ✓ 休克 ✓ 腹主动脉瘤 ✓ 急性腹膜炎 ✓ 肠穿孔 ✓ 妊娠 ✓ 慢性腹膜炎
肠镜检查配合 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
裸露血管
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
十二指肠钩虫
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
乙状结肠癌
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
腺瘤
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
憩室
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
大肠黑病变
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
出血性胃炎
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
胃窦糜烂
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
胃角多发溃疡
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
胃体溃疡
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
球部炎症充血
内镜下观察病变 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
消化内镜诊疗护理配合PPT演示幻灯片共67页文档
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
消化内镜诊疗护理配合PPT演示幻灯片
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
消化内镜诊疗护理配合PPT演示幻灯片
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
消化系统诊疗技术及护理ppt课件
用物准备
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病人准备
可遵医嘱术 前肌注地西 泮5～ 10mg。术 前半小时阿 托品0.5mg 肌注或山莨 菪碱10mg 肌注
向病人 讲解检 查目的、 方法、 注意事 项，解 除其顾 虑，取 得配合
2019
作好肠 道准备
检查前 一天进 流质饮 食，检 查晨禁 食
-
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环境准备
检查室清洁、 安静、温度 适宜
插镜过程中保持病人头部位置不 动，不可将唾液咽下以免呛咳。 嘱病人深呼吸，肌肉放松
2019 10
操作后护理
内 容
饮食护理
护理要点
咽喉部麻醉作用未消退前，嘱其不要吞咽唾液，以免 呛咳。麻醉作用消失后再进饮食。活检的病人当天应 进温凉流质饮食。 术后可出现咽痛、咽喉部异物感，嘱病人不要用力咳 嗽，以免损伤咽喉部黏膜。 若病人出现腹痛、腹胀，多为术中注入胃内的气体进 入小肠所致，可进行腹部按摩，促进排气。
2019
-
4
适应证
有明显消化道症状或上消化道出血，但原因 不明者。 疑有上消化道肿瘤，但X线钡餐检查不能确 诊者。 需要随访观察的病变，如溃疡病、萎缩性胃 炎、胃手术后及药物治疗前后对比观察等。 需作内镜治疗者，如摘取异物、急性上消化 道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射 与套扎、食管狭窄的扩张治疗等。
咽喉部护理 腹部护理
并发症观察与 检查后数天内观察病人有无消化道穿孔、出血、感染 护理 等并发症，一旦发现及时协助医师进行处专人管理，认真细致的做好器械的 准备、清洁、消毒、保养和保管工作，每次 使用前应全面检查纤维内镜的性能。 彻底清洁、消毒内镜及有关器械，避免交叉 感染。
2019 23
小结 结肠镜检查操作流程图
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ESD相关内容
• 适应症： 1.消化道巨大平坦息肉 2.消化道早癌 3.消化道肿瘤
ESD相关内容
• 禁忌症： 1.严重心肺疾患 2.凝血功能障碍或血液病患者 3.服用抗凝剂患者 4.抬举症阴性
ESD相关内容
• 术前准前用药 5.术前谈话 6.术中带药
肠镜检查配合
• 检查前准备（病情稳定、肠道准备、药品、中单） • 检查中配合（卧位） • 检查后注意事项（饮食、取报告） • 并发症： 肠道穿孔 肠道出血 肠系膜撕裂 感染 气体爆炸 心脏脑血管意外
无痛胃/肠镜检查配合
• 适应症： 不能耐受普通胃/肠镜检查患者 操作时间较长、操作复杂 • 禁忌症： 有普通内镜操作禁忌症患者 病情不稳定 严重心肺疾患 年龄≥70岁 呼吸暂停综合症患者及严重呼吸道病变 无监护人陪护 药物滥用、镇静药物过敏及其他麻醉风险者 孕期、哺乳
无痛胃/肠镜检查配合
• 检查前配合：无禁忌症、血常规化验报告 • 检查中配合 • 检查配合：监护人陪护、24小时内不宜驾车、骑
车、高空作业等危险操作
超声内镜检查配合
• 检查目的：明确消化道肿瘤起源部位及侵犯程度 • 适应症：发现消化道肿瘤 • 禁忌症：同胃/肠镜检查
超声内镜检查配合
• 检查前配合：同胃镜检查+胃镜报告单 • 检查中配合 • 检查后配合（饮食）
ESD相关内容
• 术后观察 1.生命体征 2.腹部体征 3.消化道体征 4.引流液
ESD相关内容
• 出院宣教 1.休息 2.饮食 3.复查
• 问题： • ESD概念 • ESD适应症
感谢聆听
息肉
内镜下观察病变
出血性胃炎
内镜下观察病变
胃窦糜烂
内镜下观察病变
胃角多发溃疡
内镜下观察病变
胃体溃疡
内镜下观察病变
球部炎症充血
内镜下观察病变
球部溃疡
内镜下观察病变
球部溃疡出血
内镜下观察病变
裸露血管
内镜下观察病变
十二指肠钩虫
内镜下观察病变
乙状结肠癌
内镜下观察病变
腺瘤
内镜下观察病变
内镜中心开展诊疗
• 息肉摘除 • 消化道止血 • 食道扩张 • EMR • ESD
消化道内镜下观察图片
消化道内镜下观察图片
消化道内镜下观察图片
内镜下观察病变
Barrett食管
内镜下观察病变
食管粘膜剥脱
内镜下观察病变
食管裂孔疝
内镜下观察病变
食道囊肿
内镜下观察病变
食管癌
内镜下观察病变
胶囊内镜检查配合
• 检查前配合：肠道准备 • 检查中配合：带机一天 • 检查后配合（饮食）
内镜常见治疗-食管扩张
• 上消化道狭窄扩张
内镜常见治疗-消化道异物
• 消化道异物
内镜常见治疗
• 消化道异物
内镜常见治疗
• 消化道息肉
内镜常见治疗
• 消化道出血
ESD相关内容
• 内镜粘膜下剥离术 • 手术优势
肠镜检查配合
肠镜检查配合
• 适应症： 原因不明的便血或持续大便OB阳性 慢性腹泻原因不明 其他检查怀疑回肠末端及结肠病变 低位肠梗阻及腹部肿块不能排除肠道疾患 结肠CA、息肉切除后定期复查 肠道手术术中协助探查
肠镜检查配合
• 禁忌症： 严重心肺功能不全 休克 腹主动脉瘤 急性腹膜炎 肠穿孔 妊娠 慢性腹膜炎
胃镜检查配合
胃镜检查配合
• 适应症： 怀疑上消化道病变、 不明原因失血、 随诊：溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变 需要胃镜下治疗 • 禁忌症： 严重心肺疾患 精神异常患者 食管、胃、十二指肠穿孔急性期 严重咽喉部疾患 腐蚀性食管损伤 脊柱严重侧弯
胃镜检查配合
• 检查前准备（病情稳定、空腹、药品、毛巾） • 检查中配合（卧位） • 检查后注意事项（饮食、取报告） • 并发症： 下颌关节脱位 喉头痉挛 癔症 食管贲门粘膜撕裂 咽喉部感染 心脏意外 低氧血症 穿孔 感染
ESD相关内容
• 术前准备内容 1.仪器备用 2.合适的器械
ESD相关内容
• 手术器械
ESD相关内容
ESD相关内容
• 手术过程
ESD相关内容
• 术中配合 1.准确地使用各类切开刀 2.迅速更换器械 3.有效的止血 4.正确地标本固定
ESD相关内容
• 术后治疗 1.麻醉复苏 2.药物治疗 3.饮食治疗 4.休息
胶囊内镜检查配合
胶囊内镜检查配合
• 适应症 不明原因的消化道出血，经胃镜、肠镜镜检查无阳性发现者。 其他检查提示的小肠影像学异常。 各种炎症性肠病，但不含肠梗阻者及肠狭窄者。 无法解释的腹痛、腹泻。 小肠肿瘤 (良性、恶性及类癌等) 。 不明原因的缺铁性贫血。 • 禁忌症 经检查证实有消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。 体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。 有严重吞咽因难者。
憩室
内镜下观察病变
大肠黑病变
内镜下观察病变
结肠炎症
C-14呼气检测
C-14呼气检测
• 检查目的：检测有无幽门螺杆菌感染 • 原理：HP产生尿素酶→遇14C标记的尿素后分解成
氨和14C标记的CO2 →收集CO2 →检测14C标记的 CO2 含量 • 检测前准备：空腹2小时 • 流程：空腹2小时→服用尿素（14C）胶囊→15分 钟→向集气卡吹气3分钟左右→仪器检测 • 注意事项（放射性、空腹、检测结果失真）
消化内镜诊疗护理配合
内镜中心 刘杨燕
• 消化内镜发展史 • 内镜检查流程 • 内镜常见治疗 • ESD配合
内镜中心工作模式
• 人员 • 新院 • 分院
内镜中心分区
内镜发展史
内镜中心开展检查
• C-14呼气试验 • 无痛/普通胃镜 • 无痛/普通肠镜 • 超声内镜 • 胶囊内镜 • ERCP