牙齿外伤会引起什么并发症
牙外伤的科普文章
牙外伤的科普文章标题:守护口腔健康——牙外伤的全面科普内容:【引言】牙齿作为人体最坚硬的器官,尽管有着强大的咀嚼功能和美观作用,但在日常生活中却常常遭遇各种意外伤害。
了解牙外伤的基本知识、预防措施及应对方法至关重要,本文将为您揭开牙外伤的神秘面纱,助您科学护齿。
【一、牙外伤的类型与原因】牙外伤主要包括挫伤(牙齿受到撞击但无明显形态改变)、脱位性损伤(牙齿部分或完全脱离牙槽窝)、折裂性损伤(牙齿出现裂缝或断裂)等。
常见的造成牙外伤的原因包括运动时不慎跌倒碰撞、交通事故、暴力打击以及咬硬物等。
【二、牙外伤的危害】牙外伤不仅可能导致牙齿疼痛、松动、变色,严重时还可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症,影响牙齿的正常生长发育,甚至丧失牙齿。
对于青少年来说,因乳牙或恒牙受伤,可能对后续牙齿替换和颌骨发育带来长远影响。
【三、牙外伤的现场应急处理】1.若牙齿被撞落,应尽快找到脱落的牙齿,手持牙冠部位(避免接触牙根),用生理盐水或牛奶冲洗后,若条件允许,可尝试立即将其放回原位并迅速就医。
2.如果牙齿发生折断或松动,尽量保持牙齿在原位置,减少移动,并及时就诊。
3.对于面部肿胀等情况,可以冰敷减轻肿痛。
【四、预防牙外伤的方法】1.运动时佩戴专业的运动护齿套,特别是在进行篮球、足球、冰球等高风险运动时。
2.提高安全意识,避免在生活中发生碰撞事故。
3.培养良好的口腔习惯,不咬硬物,不使用牙齿开启瓶盖等。
【结语】牙外伤虽然常见且后果多样,但只要我们提高警惕,采取有效的预防措施,并在受伤后及时、正确地处理,就能够在最大程度上保护我们的牙齿免受永久性损害。
同时,定期进行口腔检查,也是确保口腔健康、防治牙外伤的重要手段。
关爱牙齿,从了解和预防牙外伤开始!。
牙外伤的原因
牙外伤的原因文章目录*一、牙外伤的简介*二、牙外伤的原因*三、牙外伤的危害*四、牙外伤的高发人群*五、牙外伤的预防方法牙外伤的简介牙外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。
因为儿童正处于身体、生理和心理生长发育的阶段,较成人更易发生牙外伤,尤其是前牙外伤。
牙外伤包括急性和慢性损伤。
急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。
慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损、酸蚀症、牙隐裂等。
牙急性损伤可单独发生,也可同时发生,还可并发身体其他部位的损伤,如伴有唇、颊、舌、颈部及鼻外伤;牙外伤牵涉面很广,计有牙本身外伤(包括釉质、牙本质、牙髓外伤),还有牙周膜、牙槽骨的外伤、牙全脱位等。
牙外伤的原因恒牙列外伤最常见的病因为摔倒,其次是交通事故、暴力行为和运动。
外力的性质、大小、速度和作用方向不同,造成了各种不同类型的损伤。
直接外力如摔倒时多造成前牙外伤;间接外力,如外力撞击颏部(下巴)时,下牙猛烈撞击上牙,通常造成前磨牙和磨牙的外伤;较轻的外力仅引起牙周组织的轻损伤,较重的外力可将全部牙周膜撕裂,牙从牙槽窝内脱出;高速度的外力易致牙冠折断,低速度强度大的外力易致牙周组织损伤。
牙外伤的危害1、影响颜面部生长发育及美观牙齿。
在整个颜面部生长发育中,起着极为重要的作用。
通俗地讲,正常发育排列的牙齿,对颌面部高度、深度及宽度的正常生长,有着类似于“支架”的作用。
2、影响人们口腔功能的正常发挥,降低牙齿的咀嚼效,严重的还会导致消化不良及肠胃疾病;一些严重的错合,可影响正常的发音及语言表达;严重的下前牙前突,会造成患者吞咽功能异常;严重的上前牙前突、上下前牙前突,会使双唇不能自由闭合,导致不良的张口呼吸。
牙齿损伤怎么办?3、影响心理健康。
由于牙列不齐造成的颜面部形象损害,对青少年患者的心理也会产生严重影响。
牙列不齐的学生在学校里很容易成为同学取笑、嘲讽的对象;有将近80%的牙列不齐的青少年不愿张嘴大笑,甚至不愿在公共场合开口说话。
儿童牙外伤教学大纲
缓解方法
避免刺激受伤牙齿,使用软质食物;在医生的指导下使用止痛药;疼痛持续不 减请及时就医。
神经损伤
神经受损表现
牙齿感觉麻木、过敏或疼痛。
恢复方法
轻度的神经损伤可自行恢复,严重损伤需进行根管治疗或牙髓再生手术。
其他并发症及处理方法
牙齿松动
牙外伤可能导致牙齿松动,需进行固定治疗。
牙齿移位处理
01
牙齿移位是指牙齿受到外力作用 后,位置发生改变。如果牙齿移 位严重,应立即就医。
02
如果牙齿移位较轻,可以在医生 的指导下进行手法复位。复位后 应保持口腔卫生,避免吃过硬、 过热或过冷的食物。
牙齿断裂处理
牙齿断裂是指牙齿受到外力作用后, 牙冠或牙根部分或全部断裂。如果牙 齿断裂严重,应立即就医。
发生原因
01
02
03
外力作用
儿童在玩耍、运动或交通 事故中,受到外力撞击导 致牙齿损伤。
摔倒
儿童在滑倒、跌倒等意外 中,牙齿受到撞击。
暴力行为
儿童遭受暴力袭击或被咬 伤等。
预防措施
安全教育
教育儿童注意安全,避免 在危险环境中玩耍或参与 高风险活动。
防护措施
在容易发生意外的场所, 如楼梯、阳台等,设置安 全防护设施,减少儿童跌 倒等意外事故的发生。
好习惯。
指导家长定期带孩子进行口腔检 查,及时发现并处理口腔问题。
传授正确的饮食知识和习惯,减 少甜食和高糖饮料的摄入,以降
低蛀牙和牙外伤的风险。
制定并实施预防措施
制定儿童牙外伤应急预案,确保在发生牙外伤时能够迅速、有效地进行救治。
加强校园和家庭的安全管理,消除可能导致牙外伤的环境隐患,如楼梯、桌角等锐 利边角。
儿童口腔医学 儿童牙外伤
第七章牙和支持组织的外伤概论1989年成立THE INTERNATIONAL ASSOCIATION OF DENTAL TRAUMA(IADA)牙外伤是指牙齿受到急剧创伤,特别是打击、撞击等所引起的牙体、牙髓和牙周组织的损伤。
TOOTH TRAUMA OR INJURY牙外伤发生部位比较:切牙 > 尖牙 > 磨牙上颌 > 下颌性别比较:男性 > 女性年龄特点:儿童及青少年的好动性 + 反应性差……→儿童及青少年的发病率高年龄高峰:乳牙 1~3岁恒牙 7~9岁牙外伤的发生,可伴随牙髓充血、出血、血流的聚集,可导致外伤牙本身的牙髓组织的变性(可逆或不可逆),另外,可伴随牙周及根尖周血管的损伤,导致根尖周及牙周组织发生病理改变。
乳牙外伤,影响后继恒牙胚的发育;影响后继恒牙的正常萌出;影响恒牙列的正常形成。
恒牙的外伤,由于牙体组织缺失或缺损……→邻牙倾斜,间隙的丧失,这种现象,对处于替牙期的患者影响更大。
外伤牙本身预后的不定性,儿童生长发育的活跃性,诊断的困难性,另外,对患者来说,外伤不仅是当时口腔局部的创伤,而且还会给机体的生理和心理上带来不良预后……→这就要求牙科医生,不但在外伤当时作出快速、正确、全面的诊断,而且要作出正确的处理,以尽可能地减少后遗症。
外伤的诊断病史:年龄、性别、外伤原因,作用力大小和方向,发生地点及环境污染情况,确切时间,对冷、热的反应,是否影响咬合;就诊前脱位牙的保存情况;是否经过一段无意识期;有否恶心、呕吐;全身有否影响治疗的疾患:血友病等;以前有否牙外伤史。
临床检查:Electric Vitality Test电活力测定:外伤当时是否作电活力测定观点不一冷、热诊光透射情况其它:松动度检查、叩诊检查等放射性X线片检查:要就患牙与邻牙、对侧同名牙作比较,比较其髓腔、根管的大小、形态以及发育情况。
根折的检出率:X线投射中心的射线与折裂线一致或平行或夹角≤±15~20°←…夹角>±15~20°无法检测到改变角度,再拍2 - 3张牙片外伤的治疗治疗原则1冠折 CROWN FRACTURES仅累及牙釉质层:磨改、树脂修复累及牙本质层:间接盖髓+ 牙折片修复、树脂修复、脂套冠累及髓腔:直接盖髓,高、中、低活髓切断术+冠修复2根折 ROOT FRACTURES颈1/ 3:根管治疗后………龈切+冠修复OR牵引+冠修复中1/ 3:固定3个月 0.032-0.036 INCH尖1 /3:观察 3rd、4th、6thWEEK,3rd、6th、12thMONTH作X~RAY检查3冠-根联合折 CROWN-ROOT FRACTURES拔除冠折片+龈上冠修复拔除冠折片+龈、骨切除术+冠修复拔除冠折片+外科牙根伸长法+冠修复外科:* 局麻下拔牙,再植(可以不同角度旋转)以暴露断面固定,根管准备2周后用氢氧化钙作暂时根充,1 个月作牙胶根充二个月后,愈合已发生,作冠修复〔4〕拔除冠折片+正畸牙根伸长法+冠修复〔5〕严重的纵折:拔除4牙完全脱位 AVULSION再植术固定1~2周,无菌操作很重要,氢氧化钙作暂时根充,PENICILLIN 200~400万IU×3~4天5牙震荡:调合,软饮食(2周)一般不需固定6牙伸长 EXTRUSION :复位+固定 2~3WEEKS7牙侧向移位 LATERAL LUXATION:复位+固定 3WEEKS8牙嵌入 INTRUSION牙根完全形成的牙髓坏死率达100%牙根吸收:未形成58%,形成70%⑴牙根尚未形成观察2 ~ 4MONTHS 3rd、 4th、6th、8th周作X线片⑵牙根已形成观察或2~3周正畸牵引+固定2~4周。
关于牙外伤的科普文章
关于牙外伤的科普文章牙外伤是指牙齿受到外力撞击、挤压、咬合等导致的损伤。
以下是关于牙外伤的科普文章:一、牙外伤的常见原因1. 运动伤害:如足球、篮球、滑板等运动中,由于意外碰撞或摔倒导致牙齿受伤。
2. 意外事故:如交通事故、跌倒、被物体击中等,牙齿受到外力撞击而受损。
3. 暴力行为:如打架斗殴、咬伤等,牙齿受到外力挤压或咬合而导致损伤。
二、牙外伤的症状1. 牙齿松动:牙齿受到外力撞击后,可能会出现松动的情况。
2. 牙齿疼痛:牙齿受伤后,可能会出现剧烈的疼痛感。
3. 牙齿移位:牙齿受到外力挤压或咬合后,可能会出现移位的情况。
4. 牙齿折断:牙齿受到外力撞击后,可能会出现折断的情况。
5. 牙龈出血:牙齿受伤后,牙龈可能会出现出血的情况。
三、牙外伤的处理方法1. 尽快就医:发现牙齿受伤后,应尽快就医,以便及时处理。
2. 冷敷:在就医前,可以用冰袋或冷敷物冷敷受伤部位,减轻疼痛和肿胀。
3. 避免咀嚼硬物:在受伤期间,应避免咀嚼硬物,以免加重牙齿损伤。
4. 正确清洁口腔:在受伤期间,应正确清洁口腔,保持口腔卫生,预防感染。
5. 按医生建议进行治疗:根据医生的建议进行治疗,可能需要进行修复、矫正或拔牙等操作。
四、牙外伤的预防措施1. 注意安全:在进行运动或其他活动时,应注意安全,避免发生意外伤害。
2. 佩戴护具:在进行高风险运动时,应佩戴相应的护具,如头盔、护齿器等。
3. 注意口腔卫生:保持良好的口腔卫生习惯,定期检查口腔健康状况。
4. 避免暴力行为:避免参与暴力行为,如打架斗殴等。
5. 增强自我保护意识:提高自我保护意识,避免发生意外伤害。
德拜口腔乳牙外伤会造成哪些后遗症?
1.牙冠变色。
即使很轻的外伤,乳牙也可能在数周后发生变色,牙冠的颜色可变为红色、黄色、灰色、黑色。
这是由于外伤造成牙髓组织出血,若牙髓有活力,变色的牙冠还可能恢复到原先的颜色,若牙髓失去活力,则这种变色就是永久的了。
2.牙髓坏死。
这是乳牙外伤常见的后遗症,发生率接近1/4,外伤的严重程度和年龄与牙髓坏死的发生关系较大,一般来说,年龄越大的人群外伤后牙髓坏死的几率越高。
继承的恒牙牙胚与乳牙根尖会有重叠关系,乳牙牙根本身也会有生理性吸收,这些都会干扰X线片上的根尖影像,加之对疼痛的敏感度以及表述能力有差异,所以定期复查是发现牙髓坏死的有效方法。
3.髓腔闭锁。
乳牙受外伤后,其牙髓的血液供应可能受损,随着时间的延长,髓腔闭锁的的发生率也相应增加,在X线片上会显示为牙齿的根管变窄或髓腔完全闭锁。
髓腔闭锁不会干扰其牙根的生理性吸收,继承恒牙也可正常萌出,因此尽管髓腔闭锁的乳牙发生牙髓坏死的危险性随时间而增加,常规进行牙髓治疗并不合适,需注意定期复查。
4.牙根吸收异常。
牙根吸收异常包括病理性牙根吸收和生理性牙根吸收受扰,发生病理性吸收的乳牙应当尽早拔除,以免影响继承恒牙的发育。
5.再萌出障碍。
外伤造成乳牙发生嵌入后,大约有20%的乳牙不能完全再萌出。
乳牙的牙冠嵌入超过1/2牙冠时,很少能够再萌出,并极有可能在半年内发生牙髓坏。
伸舌、吮指等不良口腔习惯会对嵌入的乳牙形成压力,也会影响其再萌出。
对于再萌出障碍的乳牙,视其继承恒牙的发育状况确定拔除的时机。
6.乳牙早失。
近一半的乳牙在受伤后会出现早失,包括即刻脱落和以后由于发生新的病变所致的乳牙脱落。
由于乳牙早失后,恒牙胚表面的组织发生改变,继承恒牙可能会推迟萌出,加之缺少乳牙的引导,恒牙可能不会在正常的位置上萌出。
7.永久性移位。
外伤造成乳牙发生侧方移位的,多数会在数日或数周内自行复位,移位的程度决定了复位的可能性。
而由于上唇较短、前牙覆盖关系异常、不良口腔习惯等因素,会造成受伤的乳牙发生永久性移位,此时,受伤乳牙的牙髓很少能获得重新恢复的机会,牙髓很容易坏死,通常需要拔除。
牙外伤PPT医学课件
2.根折(root fracture)
多见于牙根完全形成的成人牙 分为根颈1/3、根中1/3、根尖1/3三类
【诊断要点】
外伤史 牙冠完好 牙体叩(+~+++),松动Ⅰ~Ⅱ度 X线显示,牙根有X线透射线
3.冠根联合折 占牙外伤总数的一小部分 以斜行冠根折为多见,牙髓常外露
3、完全性脱位 患牙完全从牙槽窝脱出,牙槽窝空缺
牙脱位均常伴有牙龈撕裂和牙槽骨骨折
【并发症】
1、牙髓坏死 2、髓腔变窄或消失 3、牙根外吸收 4、边缘性牙槽突吸收
【治疗】
1、部分脱位
患牙复位、固定4周,术后3、6、12个月 复查,发现牙髓坏死及时作根管治疗
【治疗】
1、部分脱位
【治疗】
2、嵌入性脱位 轻者或年轻恒牙可暂时不处理 重者或成人恒牙行复位固定、调合 2周后根管治疗
【诊断要点】
外伤史 松动明显,叩痛(+~+++) 牙龈出血 X线显示,冠根联合斜向或纵向折裂
Crown root fracture
【治疗】
1.冠折 缺损少,牙本质未暴露,磨光锐缘 牙本质暴露,脱敏治疗 敏感严重,塑料冠+氧化锌安抚,修复性牙
本质形成后,树脂冠修复 牙髓暴露者,根管治疗或活髓切断术
【病因】
较轻外力,如咬硬物
【临床表现】
患牙伸长不适感 轻度松动或叩痛,牙周膜损伤 牙髓活力测定反应不一
【治疗】
1.X线排除根折或牙槽骨骨折 2.1~2周内,患牙休息 3.调合,减轻患牙合力负担 4.固定松动牙 5.定期观察,1、3、6、12个月定期复查 6.1年后,牙冠不变色、牙髓活力测正常,保
牙外伤知识
牙外伤知识
基本介绍
外伤性口腔损害分为3类:牙齿损伤、软组织损伤(挫伤、擦伤、撕裂 伤、穿刺伤、撕脱伤、烧伤)和颌骨损伤[上颌骨和(或)下颌骨骨折]。
牙齿损伤
18个月到18岁的儿童中大约10%有过明显的牙齿外伤。有3个好发 年龄段:学步期(1〜3岁),通 常由于摔倒或受虐待;学龄期(7〜 10岁),常由于骑自行车或操场上的意外;青春期(16-18岁),常由 于打架、运动创伤、汽车意外事故。儿童容易受伤的牙齿为前面突出 的牙齿。有颅面畸形或神经肌肉缺陷牙组织、牙髓和牙周组织损伤牙 齿骨折可以简单或很复杂。牙髓暴露导致细菌感染和牙髓坏死, 牙髓 暴露使治疗变复杂且预后不良。可以影响恒牙的生长,所以比较严重 的乳牙外伤一般需要拔除。口腔外伤后尽管牙列看起来是完整的,但 也应该尽早去看牙医,尽快评估患者牙齿的情况。
口腔颌面部损伤会引起哪些疾病
口腔颌面部损伤会引起哪些疾病
*导读:颌面损伤时常伴有牙齿损伤,折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散,增加组织的损伤,并可将牙石和细菌等带入深层组……
颌面损伤时常伴有牙齿损伤,折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散,增加组织的损伤,并可将牙石和细菌等带入深层组织,引起创口感染。
颌骨骨折线上的牙偶尔导致骨创感染,影响骨折的愈合。
颌面部腔窦多,腔窦内存在一定数量的细菌,如创口与这些腔窦相通,易引起感染,是常见的口腔颌面部软组织损伤的并发症。
口腔颌面部位于呼吸道上端,损伤时可因组织移位或肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞呼吸道影响呼吸通畅。
口腔又是消化道的入口,损伤后常使口腔失去正常功能,发生进食、语言等功能障碍。
颌面部上接颅脑,下连颈部,当上颌骨或面中1/3受到损伤后,容易并发颅脑损伤,如脑震荡、脑挫伤、颅底骨折等。
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牙外伤是什么意思?
牙外伤是指牙齿受到各种暴力作用,导致牙体组织缺损,或者牙周组织损伤。
较大的外力直接作用是牙外伤的主要原因,比如咀嚼时咬到硬物、交通事故导致颅颌面损伤、打架斗殴、跌倒撞击牙齿等,都可能导致牙外伤。
患者可能会出现牙齿震荡、牙齿折断、牙齿脱位等表现。
牙外伤不仅影响患者的口腔健康,还可能对患者的心理健康造成不良影响。
由于牙外伤多发生在突然、紧急的情况下,患者可能来不及做出反应或及时寻求治疗。
这种情况下,患者的心理健康可能会受到焦虑、疼痛、口腔功能受限等问题的困扰。
因此,在发生牙外伤后,及时诊断、积极治疗并保持良好的心态,对于促进口腔健康恢复和避免并发症的发生具有重要意义。
治疗牙外伤的方法取决于患者的具体情况,包括外伤程度、牙齿位置、牙齿损伤类型等。
治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
同时,针对牙外伤可能导致的口腔功能障碍,口腔医生还需对患者进行口腔
功能评估,并采取相应的康复措施。
为了预防牙外伤,患者应尽量避免咀嚼过硬的食物,减少牙齿受到冲击的风险。
此外,患者在日常生活中应注意安全,避免不必要的外伤,比如在行走时注意避让路人、保持手部清洁避免误触脸部等。
总之,牙外伤对患者的生活质量和心理健康造成的不良影响,可以通过早期发现、及时诊断和治疗以及适当的口腔功能康复得以改善。
同时,通过预防措施,可以降低牙外伤的发生风险,维护口腔健康。
牙外伤护理试题及答案大全
牙外伤护理试题及答案大全导论:牙外伤是指牙齿与外界物体或力量发生碰撞或冲击,造成牙体、牙根或牙槽骨损伤的现象。
牙外伤的处理需要严谨的护理方法与技巧,本文将介绍一些常见的牙外伤护理试题及答案,希望能对护理人员或相关从业人员有所帮助。
试题一:一名患者到诊所就诊,牙齿因跌倒摔伤而出现外伤,该如何应对?答案一:1. 稳定患者情绪,耐心与患者交流,并告知该如何应对紧急情况。
2. 先进行口腔检查,观察牙齿是否移位、松动、折断或脱位等问题。
3. 如牙齿松动,可用手轻轻推回原位,然后进行固定。
4. 若牙齿完全脱位,应将牙齿放回牙槽中,然后进行固定,并尽快就医。
5. 如发现牙齿折断,应保存好牙齿断片,尽快就医。
6. 当发现有牙槽骨骨折时,患者需立即就医,并尽可能避免进食以避免进一步损伤。
试题二:在牙外伤护理过程中,患者常会出现牙髓坏死的情况,应该如何处理?答案二:1. 若患者出现牙髓坏死的症状,应立即向专业牙医寻求帮助。
2. 牙医会进行根管治疗,将坏死的牙髓清除,并填充适当的根管充填材料。
3. 若病变严重,可能需要进行根尖手术,甚至拔牙治疗。
4. 在治疗期间,患者应注意维持口腔卫生,定期进行复诊,并遵循医生的建议进行后续治疗。
试题三:牙外伤护理过程中常见的并发症有哪些?答案三:1. 牙根吸收:外伤后,牙根吸收是常见的并发症之一。
这可能导致牙齿松动、变短或最终丧失。
2. 牙周膜病变:牙外伤可能引起牙周膜的病变,如牙周膜炎症、牙周脓肿等。
及时进行适当治疗十分重要。
3. 牙髓坏死:部分外伤患者可能会出现牙髓坏死的情况,需进行根管治疗或其他相应处理。
4. 咬合问题:外伤可能导致咬合不齐或牙齿错位等问题,需要进行相应矫正治疗。
5. 美观问题:外伤可能导致牙齿发黑、缺失,影响患者的美观。
此时需考虑进行牙齿美容修复。
结语:以上是一些常见的牙外伤护理试题及答案,对于护理人员或相关从业人员来说,深入了解牙外伤并掌握相关护理方法与技巧是非常重要的。
牙齿外伤知识点归纳总结
牙齿外伤知识点归纳总结一、牙齿外伤的分类1.1 震荡:牙齿在外力作用下,出现短暂的移位、松动或短暂的疼痛感受,但并未出现明显的外伤或损伤。
1.2 脱位:由于外力作用下,牙齿的位置发生移位,但并未出现明显的骨折或硬组织损伤。
1.3 水平性骨折:牙齿周围骨骼受到外部撞击导致骨折,通常以水平方向分为横向、纵向和斜向骨折。
1.4 向下的骨折:当外力作用于上颚骨时,通常导致下颌骨骨折,也称为沉积性骨折。
1.5 明显的移位:牙齿在外部撞击下发生严重移位,通常伴有牙齿与相邻骨骼组织的严重损伤。
1.6 牙齿根的骨折:牙齿根部受到外部撞击导致骨折,通常可能影响牙齿的牙冠和牙根结构。
1.7 牙齿根尖的骨折:牙齿根尖受到外部撞击导致骨折,通常可能影响牙齿生长的牙齿根管。
二、牙齿外伤的常见原因2.1 运动伤害:例如篮球、足球等运动项目中不慎碰撞而导致口腔部位的牙齿外伤。
2.2 事故伤害:例如交通事故、跌倒、摔倒等不慎碰撞而导致口腔部位的牙齿外伤。
2.3 暴力伤害:例如被殴打、被打击等暴力行为导致口腔部位的牙齿外伤。
三、牙齿外伤的分级与诊断3.1 检查口腔:通过正面、侧面、内部等方位的口腔检查来分析牙齿的外伤情况。
3.2 牙齿X光:通过X光成像来检查牙齿的结构、根部、骨骼等方式来分析牙齿的外伤情况。
3.3 牙齿CT:通过CT成像来检查牙齿的立体结构、骨骼结构等方式来分析牙齿的外伤情况。
3.4 牙齿MRI:通过MRI成像来检查牙齿的软组织结构、神经血管等方式来分析牙齿的外伤情况。
3.5 牙齿超声波:通过超声波成像来检查牙齿的软组织损伤、血液循环等方式来分析牙齿的外伤情况。
四、牙齿外伤的处理与治疗4.1 震荡与脱位:采取适当的口腔清洁、软食饮食、休息修复等方式,通常可以使牙齿自行恢复。
4.2 骨折与移位:采取口腔固定、外科手术、牙齿接骨、牙齿种植等方式来修复牙齿。
4.3 轻微骨折:采用牙齿树脂充填、牙齿固位、牙齿牙冠修复等方式来修复牙齿。
牙外伤
牙折
预后:根尖孔发育完成与冠部移位是根折 牙,牙髓坏死的主要因素。 年轻人、根尖未发育成熟、受伤时牙髓有 活力、估计牙齿移位在1mm之内,对牙髓 及硬组织的修复是有利的。
牙折
根折的转归 钙化性愈合 结缔组织性愈合 骨、结缔组织联合愈合 断端被慢性炎症组织分开
牙折
冠根联合折 釉质、牙本质及牙骨质折断,有或没有牙 髓暴露。 诊断:临床检查可见牙齿有可以移动的折 裂片附着于牙龈,有或者没有牙髓暴露。 X线诊断常比较困难,除了在根部的折裂比 较有诊断价值。
牙外伤的认知
口腔医师对牙外伤的认知水平和临床诊治 能力不容乐观,普遍缺乏相关的继续教 牙外伤可以同时造成牙体、牙髓、牙周组 织的联合损伤,在诊治过程中与多个学科 密切相关,有其复杂性,同时还要考虑受 损牙齿在儿童、青少年和老年时期的不同 生理特点,因此,要求口腔医师在临床诊 治中不可忽视牙外伤的任何相关知识。
牙脱位
0.5小时内,立即再植 根尖已形成:复位、固定,3-4周后根管治疗 年轻恒牙(喇叭形根尖):复位、固定
超过时间,则体外根管治疗,搔刮根面及牙槽窝, 再植
牙脱位
①清除异物: 由于外伤脱位牙均有不同程度的污染, 应立即用生理盐水反复冲洗,并刮净牙结 石,尽量保存残余牙周纤维,浸泡于生理 盐水+庆大霉素溶液中5-15min。 ②牙槽窝的处理与植入: 常规局麻下取出牙槽窝内异物及血凝块, 复位牙槽骨,缝合撕裂牙眼,用生理盐水 反复冲洗牙槽窝,将离体牙植入牙槽窝, 轻压,使之与牙槽窝密合。
牙折
冠根折 以斜行多见, 牙髓常暴露。
牙折
牙外伤
牙外伤的处理原则及技巧1.概述牙外伤是指牙齿的急性损伤,包括牙体硬组织的急性损伤和牙周组织的急性损伤者累及牙釉质,牙本质,牙骨质和牙髓,后者累及牙周膜牙槽骨和牙龈黏膜,这些损伤可单独发生,也可同时发生,牙外伤最常见的是牙冠折。
牙外伤在儿童和青少年人群中较多发生,流行病学资料表明,牙外伤发生率介于5%-35%之间,乳牙和恒牙牙外伤的发病高峰年龄段分别是2-3岁和9-10岁。
2.牙外伤的分类WHO标准:牙釉质折裂未累及牙髓的冠折累及牙髓的冠折根折冠根折牙脱位牙撕脱牙槽突折裂Andreasen 标准:牙硬组织和牙髓损伤牙硬组织和牙髓牙槽突损伤牙周膜损伤牙龈及口强黏膜损伤常用临床分类:牙震荡牙折(冠折根折冠根折)牙脱位(部分脱位,嵌入性脱位,完全脱位)3牙外伤的诊断问诊:什么时间,对全脱出和移位牙非常重要,影响治疗的选择。
什么地点,估计伤口污染情况。
是否有意识丧失,牙齿是否有陈旧性外伤,以及全身病史。
视诊:软组织伤口的深度,有无异物。
硬组织是否有裂纹(外伤牙唇面平行光投照)、折断、露髓、及移位情况。
松动度检查:0-3度0无松动,1水平动度≤1毫米,2水平动度≥1毫米,3=轴向栋度。
注意0度可能是1。
没有受伤2。
挫入或侧向移位3。
复查时牙根固连。
叩诊:较高的金属叩诊音提示外伤牙嵌入骨内,侧向或挫入脱位,复诊时提示牙根固连。
正常牙齿叩诊能感觉到,而上述三种情况患牙无法感觉到叩诊。
X 线检查,牙髓活力检查4.牙外伤的临床表现和治疗1)牙震荡:骤然在外力作用下引起的牙周膜的轻度损伤,无牙体硬组织的缺损。
无移位,无不正常的松动,唯一不正常的是较明显的叩痛。
牙周膜有水肿和出血。
不需特殊治疗,受伤两周内进食软食,适当调牙合,受伤3,6,12月后定期复查,发生牙髓坏死的需及时作根管治疗。
2)牙折:冠折:未穿髓:细菌和细菌毒素可通过开放的牙本质小管侵入牙髓导致牙髓炎症。
治疗原则:保护牙髓避免外界刺激,恢复正常功能和美观。
【行为习惯】小心乳牙外伤带来的后果
【行为习惯】小心乳牙外伤带来的后果
1-2岁宝贝最容易发生乳牙外伤
小宝贝会走路后,独自行动能力增强,可是平衡能力差,还不能自如地控制自己的身体;再加上宝贝天生活泼好动,好奇心强,所以在跑跑跳跳的过程中很容易受伤害。
最难出现乳牙外伤的就是1-2岁的宝贝,这个时期宝贝能自己走路,可是又掌控不好
身体,对周围的危险又缺少起码的推论,稍不特别注意就可能将拳击,波及宝贝的小乳牙,通常就是乳前牙。
如果乳牙外伤处置不及时,或者处理不当,可以引发一系列问题。
所以
妈咪一定必须特别注意,如果猜测乳牙外伤,必须尽快拎宝贝回去看医生。
乳牙外伤可能带来的6个后果
1.牙龈刺穿。
2.槽突骨折。
3.唇两端骨板缺位,并使处在发育期的恒牙胚曝露在口腔环境中,影响表面釉质的病变,引致釉质发育不全。
4.牙齿移位。
影响恒牙胚发育,牙冠和牙根弯曲变形,甚至使牙根发育停止。
5.损坏的牙髓坏死,引致食道炎,如果病毒感染蔓延,可以影响下面的恒牙胚,并使
牙釉质变色或者发育不全。
6.乳前牙外伤脱落后,长期用牙龈咀嚼食物,牙龈发生增生角化,变得坚韧肥厚,导
致恒牙萌出时阻力增加,萌出困难。
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牙齿外伤会引起什么并发症
*导读:牙齿是我们较为重要的一个部位,我们进食和支撑面部都要靠牙齿。
如果牙齿有了损伤,不仅对我们的外观有所影响,……
牙齿是我们较为重要的一个部位,我们进食和支撑面部都要靠牙齿。
如果牙齿有了损伤,不仅对我们的外观有所影响,而且还会影响到我们的进食。
牙齿外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。
小孩比成人更容易受到伤害。
那么牙齿外伤还会带来什么并发症呢?下面就为大家介绍一下。
*1. 牙髓充血
牙齿外伤无论伤势轻重均引起程度不等的牙髓充血,其恢复情况与患者的年龄关系密切,应定期观察其恢复情况。
*2. 牙髓出血
牙冠呈现粉红色,可于外伤后当时出现,也可经一定时间后才出现。
年轻恒牙微量出血有可能恢复正常;成年人牙不易恢复,日久变成深浅不等的黄色。
患牙如无其他症状,不一定必须做根管治疗。
*3. 牙髓暂时失去感觉
也称牙髓休克。
牙齿外伤后,牙髓可能失去感觉,对活力测试无反应。
经过一段时间(1-13个月)以后,牙髓活力可能缓慢
地恢复正常。
这种情况多发生于年轻恒牙。
因此牙齿外伤后当时牙髓活力测验无反应,不一定说明牙髓坏死,不必立即做牙髓治疗,应定期观察,诊断明确后再处理。
*4. 牙髓坏死
脱位、根折、牙震荡和处理不当的冠折患牙均可发生牙髓坏死,其中嵌入性脱位的牙髓坏死发生率高达96。
牙根发育完全的外伤牙牙髓坏死发生率明显增高。
发生牙髓坏死后,应立即做根管治疗。
*5. 牙髓钙变
多见于年轻恒牙的脱位损伤之后,患牙牙冠颜色可略变暗,牙髓活力迟钝或无反应。
X线片表现牙髓腔和根管影像消失。
如无症状可不处理。
*6. 牙根吸收
脱位和根折的外伤牙后期可出现牙根外吸收和牙内吸收。
根管治疗时,在根管内封入氢氧化钙可以预防和停止牙根吸收的发生和进行。
牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈着。
以上就为大家介绍了牙齿外伤的并发症,相信大家通过认真阅读,对这个病都会有了一定的了解的。
牙外伤多为急诊,最常见的病因为摔倒,其次是交通事故、暴力行为和运动。
建议一遇到牙齿外伤就要马上将患者送往医院。
以免延误了治疗的时机。