心电图干扰 - 360文档中心

关于心电图机的干扰故障分析

关于心电图机的干扰故障分析在心电图机走纸记录时，心电图上叠加有一定幅度和有规律的正弦波或叠加一种无规律的毛刺，即为干扰。

分为以下几种：
⑴导联开关置“0”位时有干扰
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首先，判断干扰是50?Hz还是低频。

如果是50?Hz干扰一般为导联输入部分有断线、脱焊现象，即导联线断线；导联开关到放大板的输入线插头座断脚、脱焊或接线断。

如果表现为低频干扰，则首先检查电刷上刷毛是否齐整；是否与不该接触处有电气接触，然后，再检查电机线圈是否有断线。

⑵工作时有干扰
导联线断、隐断或漏电均可引起干扰。

但一般因导联线断，引起的干扰表现为只有在相关导联状态时才会引入干扰。

最简单也最彻底的办法是更换导联线，但如果有修复价值的最好从断处或漏电处剪开后，再重新焊接。

导联开关接触不良、接线断线、脱焊等均会引入干扰。

记录器或热笔线圈与机壳接触也可能引入干扰。

⑶其他干扰
电源纹波过大、滤波电容损坏，内部应该接地处未接好，内部走线不合理或屏蔽不良等都可引入干扰。

心电图机的干扰与排除

心电图机的干扰与排除干扰分为两种，一种是肌电干扰，一种是交流干扰。

肌电干扰一般是35HZ，交流干扰一般是50HZ。

而心电信号的频率范围是在0.05-100HZ之间。

所以肌电干扰和交流干扰极易混入心电信号，并被放大，需要对它们进行抑制处理，以保证心电图记录的质量。

干扰是心电图机常出现的故障，轻者影响图形的质量，重者无法诊断。

因此，要求心电图机的抗干扰能力强，即共模抑制比要大。

本文就心电图机在使用和维修中，产生干扰的原因及排除方法介绍如下：一交流干扰1、 50Hz交流干扰通常是指来自外界以及心电图机自身的电源50Hz交流干扰信号。

这种干扰信号是规则的。

50Hz交流干扰通常分为以下几种：[1]交流磁场干扰；[2]泄漏电流干扰；[3]阻抗耦合干扰；[4]静电干扰；[5]地环路干扰；[6]仪器内部50Hz干扰等等。

在实际工作中，通常消除50Hz交流干扰的常用方法是：使心电图机接地良好（一般要求接地电阻≤4Ω）。

但由于引起50Hz交流干扰的原因较多，情况又较复杂，往往仅通过处理接地线仍然不能够有效地消除干扰。

下面重点讨论常见的交流磁场干扰、泄漏电流干扰以及阻抗耦合干扰所引起的干扰。

2、交流磁场干扰是指在人体附近存在的电流电路与病人回路之间通过电磁耦合而产生的交流磁场干扰。

如：照明设备、沿天花板和墙壁及地面排布的电源线、高频电刀、X线机、理疗机等设备产生的干扰磁场穿过一定面积的输入加路时，产生感应电动势并与心电信号叠加，造成干扰。

3、泄漏电流干扰是指因绝缘强度下降产生的泄漏电流而引起的泄漏电流干扰。

如：在梅雨季节时，电源线、墙壁、及病床等因湿度增加而使其绝缘强度下降，使泄漏电流增加。

泄漏电流通过天花板、墙壁和地面，再经床至病人，然后经心电图机到地。

在病人与心电电极接触电阻上就可形成50Hz交流干扰。

4、阻抗耦合干扰是指因位移电流所产生的电位差而引起的阻抗耦合干扰（一般为电阻型）。

如：病房环境中的电源线，不管有无电流通过，电流线与心电图机导联线间总存在静电耦合电容。

心电图干扰故障

检查差分放大电路时发现，BG23和BG24的漏极工作点电压不对称，分别为4.02V和4.2V。调节共模抑制比控制电位器W3，使两端电压对称（均为4.2V）后，交流干扰消失，心电图机恢复正常。
心电图机干扰分类和处理如下：
一、50Hz交流干扰
故障部位：心电放大器\r
故障原因及对策：电路不平衡可能是前端晶体管特性变化，严重不对称或电阻等元件数值变化引起，其中尤以前置放大器失衡影响最大，造成共模抑制比下降，抗干扰性能降低。--检查工作点，恢复平衡。
二、肌电干扰
故障部位：心电室温度
故障原因及对策：房间温度太低，病人发冷，造成肌肉有微弱抖动，采取保暖措施。
故障部位：患者状态
故障原因及对策：1. 病人精神过于紧张，事先向病人解释清楚做心电图是怎么一回事。消除病员不必要顾虑，使精神不过于紧张。2.病人躺得不舒，诊断床宽大一些。3.精神失常、脑溢血、甲亢等疾病患者可致引起乱动和四肢不同程度抖动，服用镇静药物。
例如有一台XDH-3B型心电图机，进行定标试验时，定标波形上伴有交流干扰。由此判定是心电图机本身发生了故障。
首先检查整流稳压电路输出的各路电压值，均在正常范围，而且在记录工作方式时，电压也很稳定。这就排除了由于电源电压不稳定造成的干扰因素。
在心电图机的放大电路中，差分放大器的质量是影响整机抗干扰能力的因素。当差分放大器电路失衡，使其共模抑制比的指标下降时，即可引起严重的干扰现象。
现代心电图机的放大电路一般都采用了浮地形式。所谓浮地，就是人体的信号地与机壳地是绝缘的，这是为了保障病员的绝对安全，防止干扰而采取的有效措施。为了保障人体的浮地效果，被检查的人一定要与大地保持良好的绝缘状态。在使用铁床时，一定要有良好的绝缘措施，使病员与铁床严格隔离。有些操作人员，为了减少干扰，把接地线连接在人体的右脚电极上，这种作法是错误的，也是心电图操作中绝对不容许的。因为这样有可能使病员遭电击而发生危险。

心电图干扰原因及消除方法

QRS波

QRS波群代表心室除极电位和时间的变化，第一个向下的波叫Q波，第一个向上的波叫 R波，接着向下的波叫S波，时间0.060.10S，
ST段

ST段代表心室缓慢复极的过程，在任意导联，ST压低均应<0.05mv，
T波
T波出现在ST段之后，代表心室快速复极时的电位变化。在正常情况下，T波的方向大多与QRS波的方向一致。T波在Ⅰ、Ⅱ、V4-V6导联向上， Ⅲ、AVL、AVF、V1-V3导联可正、可负、可双向。

QT间期

QT间期是心室除极化和复极化的总过程，时间0.36-0.44S，心律越快，QT间期越短，心律越慢，QT间期越长
U波

U波是T波后时限在0.01-0.04ms的一个小波，通常与T波的方向一致，最高可达3mm，
窦性心动过缓RR间期≥5格
RR间期＜3格
长RR-短RR≥3小格

基线不稳

基线上下摆动或突然升降，影响对ST-T的正常判断。
基线不稳
常见原因：病人移动身体或四肢呼吸不平稳倒置导联线摆动电极板生锈，酒精擦拭过多或过少导联线牵拉过紧电极板与皮肤接触不良

电话铃干扰
因电话机与心电图机距离太近引起。特点：干扰伪差随铃响而出现，铃停而消失

电话铃干扰
消除方法：把电话远离心电图机或者人体

心电图格波段的命名
P波

P波为心房除极波，时间0.12-0.20S，正常 P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联直立，AVR导联倒置，V1、V2常为双向，V4-V6直立
P-R间期

PR间期代表的是心房除极开始到心室开始除极的时间，时限0.12-0.20S。

动态心电图的干扰及排除方法

动态心电图的抗干扰技术
正确安放和固定电极
动态心电图的抗干扰技术
操作合格图形满意
动态心电图的抗干扰技术
操作合格图形满意
动态心电图的抗干扰技术
操作合格图形满意
动态心电图的抗干扰技术
皮肤处理不当造成的肌电干扰
动态心电图的抗干扰技术
病人剧烈活动造成的干扰
注意事项
信息真实、完整分析准确、无误报告描述与内容一致阳性所见与提供给临床的资料一致
包括：报告摘要、趋势图、阳性条图以及病人日记相关心电图等
谢谢
3. 牢牢固定电极及导线：用胶布交叉固定电极及其远端的导线（见图1）。
4. 规定病人的活动状态：禁止和限制部分活动（如禁止洗浴、游泳，限制抓拍粘贴电极的胸部、限制剧烈运动以及使用体育器械等）。
5. 检查期间最好穿棉。
一次性电极的质量控制
一次性心电电极的品质是影响动态心电图质量的因素。国家医药管理局专门对“一次性使用心电电极”有行业质量标准（YY/T0196-94）。主要技术指标有：
1. 交流阻抗＜ 3000Ω ； 2. 直流失调电压 ≤100mV；3. 内部噪声≤150μV；4. 模拟除颤恢复性能：200V放电后30s内电压值稳定在100mV以内（变化率 ≤ ±1mV/s ）； 5. 偏置电流耐受度： 400nA直流电持续作用4小时，电极对两端的电压变化≤100mV；6. 电极用的压敏胶、背衬、导电胶等要对皮肤无刺激、不过敏。
产品质量参差不齐。
操作者的技术要求
能否记录到满意的动态心电图，除了使用符合标准的仪器设备和材料，还要做到以下几点。
1. 粘贴电极要规范，要放置在肋骨上，尽量远离经常活动的部位（如肩关节部），特殊体型的病人要检测心电图的形态和质量，合格者方可启动记录器。

心电图检测常见干扰

心电图检测常见干扰(2009-05-05 13:31:43)
一．电干扰
电干扰可通过将心电图机连接地线而减小或避免；关闭同一回路的其他电器设备或电灯，或者更换保定人员，可能对减轻干扰有所帮助。

干扰有时容易与心律失常发生混淆，但干扰不会影响到心律，异位波群通常会打断正常节律，且有T波跟随。

仔细检查这些特征可将间歇性的干扰与心律失常相区别。

图4. 典型电干扰ECG图像。

基线呈现细锯齿波形。

二．肌颤或运动干扰
心电图检测时动物通常无需使用化学保定，药物保定可影响心电图检测结果，故在使用镇静剂或麻醉药物时，需考虑到药物对心电图的干扰。

图5. 肌颤干扰ECG图像，基线呈粗锯齿波形。

三．呼吸干扰
动物喘息严重或深胸犬呼吸引起胸壁运动时可引起基线起伏而影响到心电图的判读。

闭合动物口部数秒或通过平置导线于检查桌上有助于消除或减小呼吸干扰。

图6. 呼吸干扰ECG图像，基线起伏，影响各指标的判读。

∙syxhvet：
2009-08-25 20:24:57
在给犬做心电图时，可用布条把口扎上，因为当犬张口喘时基线起伏很大，影响判读。

∙王姜维曹燕：
2009-08-27 23:18:44
喘息严重的动物更应采取轻柔的保定方式，否则有些心衰动物可能引起猝死。

多数动物轻轻闭合口部数秒就足以完成操作，对于无法耐受保定的动物，可采用其比较能耐受的姿势如胸卧位，进行心律的检查。

心电图干扰故障

心电图干扰故障心电图机在使用中经常出现干扰故障，干扰严重时，会影响心电图的正常描记。

在查找干扰原因时，首先要判别是机外原因还是机内原因引起的。

排除干扰是维修中较困难的工作，下面说明机内机外干扰故障的判别与对策。

机内与机外干扰的判别：当心电图机出现干扰时，应当正确地判断出是心电图机本身的故障还是外部环境的影响，我们可以利用机器面板上的定标开关进行判断。

具体办法是：先将导联选择开关置定标位，将走纸开关置于记录位置，看描笔是否有干扰。

走纸记录如果是一条直线，再按动定标如开关。

如定标波有干扰，说明心电图机本身故障；如无干扰，说明心电图机本身没问题，干扰是由外因素包括导联线、电极或周围环境干扰引起的。

例如有一台XDH-3B型心电图机，进行定标试验时，定标波形上伴有交流干扰。

由此判定是心电图机本身发生了故障。

首先检查整流稳压电路输出的各路电压值，均在正常范围，而且在记录工作方式时，电压也很稳定。

这就排除了由于电源电压不稳定造成的干扰因素。

在心电图机的放大电路中，差分放大器的质量是影响整机抗干扰能力的因素。

当差分放大器电路失衡，使其共模抑制比的指标下降时，即可引起严重的干扰现象。

检查差分放大电路时发现，BG23和BG24的漏极工作点电压不对称，分别为4.02V和4.2V。

调节共模抑制比控制电位器W3，使两端电压对称（均为4.2V）后，交流干扰消失，心电图机恢复正常。

心电图机干扰分类和处理如下：一、50Hz交流干扰故障部位：心电放大器\r故障原因及对策：电路不平衡可能是前端晶体管特性变化，严重不对称或电阻等元件数值变化引起，其中尤以前置放大器失衡影响最大，造成共模抑制比下降，抗干扰性能降低。

--检查工作点，恢复平衡。

故障部位：直流稳压电源故障原因及对策：1.源电压变化太大-用交流稳压电源，使电源电压变动在220V±10%以内。

2.整流管有一只损坏-换。

3.调整管变质-调换。

4.稳压管变质或虚焊-调换或将虚焊焊牢。

动态心电图的干扰及排除方法-PPT课件

产品质量参差不齐。
天津医科大学总医院王志毅
操作者的技术要求
能否记录到满意的动态心电图，除了使用符合标准的仪器设备和材料，还要做到以下几点。
1. 粘贴电极要规范，要放置在肋骨上，尽量远
离经常活动的部位（如肩关节部），特殊体型的病
人要检测心电图的形态和质量，合格者方可启动记
录器。
天津医科大学总医院王志毅
4. 规定病人的活动状态：禁止和限制部分活动
（如禁止洗浴、游泳，限制抓拍粘贴电极的胸部、
限制剧烈运动以及使用体育器械等）。 5. 检查期间最好穿棉织品内衣。 6. 选择质量合格的一次性心电电极。
天津医科大学总医院王志毅
一次性电极的质量控制
一次性心电电极的品质是影响动态心电图质量的因素。国家医药管理局专门对“一次性使用心电电极”有行业质量标准（YY/T0196-94）。主要技术指标有： 1. 交流阻抗＜ 3000Ω ； 2. 直流失调电压 ≤100mV；3. 内部噪声≤150μV；4. 模拟除颤恢复性能：200V放电后30s内电压值稳定在100mV以内（变化率 ≤ ±1mV/s ）； 5. 偏置电流耐受度： 400nA直流电持续作用 4 小时，电极对两端的电压变化≤100mV；6. 电极用的压敏胶、背衬、导电胶等要对皮肤无刺激、不过敏。
一、心电图机的技术标准
2019 年制定的“ IEC60601-2-51” 版本。主要包括：

抗基线漂移（输入60mV秒的脉冲后位移≤20μV）；最小位(bit)的分辨率＜5μV；
采样率500sample/s/ch（对起搏脉冲的采集要有更高的采样率和特殊技术）；
天津医科大学总医院王志毅

2. 降低皮肤-电极阻抗：先用细砂纸（800#

临床心电图-干扰与脱节!

房室交界区干扰
房室交界区干扰：房室交界区是激动传导的通道，室上性激动由此下传心室，室性或房室交界性异位激动由此逆传心房，所以房室交界性干扰是各类干扰中最常见的一种类型。当房室交界区尚处于前一个激动所造成的有效不应期中，则接踵而来的激动下传受阻时，称为完全性房室干扰。当房室交界区尚处于前一个激动所造成的相对不应期，致使激动通过时传导时间缓慢者，称为不完全性房室干扰。
9
心房内干扰：
心房内干扰：它是由于两个节奏点所发放的激动从不同方向同时到达心房而发生的干扰，结果使一方激动不能传入另一方所激动的心房肌，而形成不同形态的P 波，称为房性融合波。一般系由窦性激动与心房的异位节奏点的激动发生干扰而产生的。房性融合波在同一导联中的形态，究竟偏向窦性，抑或是偏向异位P 波，系取决于哪一个节奏点控制的心房肌较多有关。
6
干扰可以发生在心脏的任何部位，如 1、窦房结干扰； 2、房内干扰（房性融合波）； 3、房室交界区干扰（最常见）； 4、室内干扰（室性融合波）；
7
窦房结干扰
• 包括窦房结内和窦房连接区发生的干扰两类： • 1、窦房结内干扰：当早搏在窦房结的自律除极尚未完
成时侵入，从而干扰及抑制了窦房结激动的发放，致使窦房结重整其节律，心电图表现为早搏呈不完全性代偿间歇，即早搏前后的两个窦性P波的时距短于两个正常的窦性PP间距。
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女性，41岁。P1—P3为窦性心律,心率64bpm， P5—P7为加速的房性逸搏心律，心率69bpm，P4为窦性激动与房性激动形成的房性融合波。
心电图诊断：窦性心律、加速的房性逸搏心律、房性融合波
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房性融合波与窦房结内或窦房结至房室交界区游走性心律的鉴别

心电图不合格有些什么问题[001](1)

心电图不合格有些什么问题心电图是一种观察和记录心脏电活动的方法，可以帮助医生判断心脏是否存在异常情况。

如果心电图结果不合格，表明可能存在以下问题：1. 心电信号干扰：当身体受到某些刺激，如运动、呼吸、肌肉震颤、电气设备干扰时，会影响心电图结果的准确性。

2. 心脏畸形：心脏结构异常，如瓣膜异常、先天性心脏病等，都可能影响心电图结果。

3. 心肌病变：当心脏肌肉受到损伤、缺氧等因素影响时，会产生异常的心电信号。

治疗方法：1. 移除干扰：确保进行心电图检查时，如电气设备和其他干扰源远离患者。

让患者尽可能放松，使肌肉震颤和呼吸干扰降到最低。

2. 诊断和治疗潜在问题：如果心电图不合格是由心脏畸形或心肌病变引起的，需要进行进一步检查和治疗。

如果发现心脏病变，应及时接受药物治疗或手术治疗。

注意事项：1. 心电图需要在专业医疗机构进行，由专业人员操作，以确保结果的准确性。

2. 在进行心电图检查前需要告知医生自己的病史和用药情况，以免影响检查结果。

3. 如果有不适或过敏反应，应及时告知医生并停止检查。

4. 心电图结果只是一项辅助检查，需要综合考虑病史、体检和其他检查结果来作出诊断。

心电图检查要注意什么心电图检查要注意什么心电图（ECG）作为心脏病诊断的一种重要手段，是通过测量心脏电活动来识别心脏病的。

在进行心电图检查时，需要注意以下事项：1. 准备体验前，应先放松自己，避免进行强烈的运动或摄取大量咖啡因、烟草等影响心脏电活动的物质。

2. 在进行心电图检查之前，要确认敷贴电极位置正确。

同时，也需要密切关注心电图机器的功能和设置。

3. 某些情况下需要进行特殊的心电图检查，例如运动心电图、24小时动态心电图等，需要严格按照医生的指示进行。

治疗方法如果被确诊为心脏病患者，则需要对症治疗。

针对不同的病因，心脏病的治疗方式各有不同，一些常见的心脏病治疗方法如下：1. 药物治疗：常见的药物有心脏糖苷、利尿剂、扩血管剂等。

利用不同的药物来治疗心脏病的病因，改善心脏病症状，以达到治疗的目的。

正常心电图中肌电干扰的识别与消除方法研究

正常心电图中肌电干扰的识别与消除方法研究心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是临床上常用的一种心电信号采集和分析方法，对于心脏的功能评估和疾病诊断具有重要作用。

然而，在实际采集过程中，由于肌肉活动引起的肌电干扰会降低心电图的质量，影响到准确的信号分析和诊断结果。

因此，识别和消除正常心电图中肌电干扰成为一个重要的研究课题。

肌电干扰通常表现为高频、高能量的噪声信号，与心电信号具有相似的频率范围，因此在心电图中很难有效区分。

针对这个问题，研究人员提出了多种方法来识别和消除肌电干扰。

首先，常用的方法是利用滤波技术。

低通滤波器可以有效滤除高频肌电干扰，但也会损失掉一部分有用的心电信号。

为了解决这个问题，人们设计出了一系列自适应滤波算法，如自适应线性滤波器（Adaptive Linear Filter，ALF），这种方法能够根据心电信号及肌电干扰的特点，实时自适应地滤除肌电噪声，提高滤波效果。

其次，研究人员还提出了基于时间频率分析的方法。

这种方法通过将心电信号和肌电干扰信号进行时频分析，可以将它们在时频域进行有效分离。

比较常见的方法有短时傅里叶变换（Short-Time Fourier Transform，STFT），小波变换（Wavelet Transform）等。

这些方法可以提取出心电信号和肌电干扰的主要频率特征，从而实现它们的有效分离和消除。

此外，人们还利用机器学习算法来识别和消除肌电干扰。

通过建立心电图数据库并设计特征提取算法，可以将心电信号与肌电干扰进行有效的区分。

常用的机器学习算法包括支持向量机（Support Vector Machine，SVM），神经网络（Neural Networks）等。

这些算法能够通过学习样本中心电信号和肌电干扰的特征，从而实现自动识别和消除。

此外，保持患者身体和肌肉的放松状态也是识别和消除正常心电图中肌电干扰的重要手段之一。

在采集心电信号时，要确保患者的身体处于舒适的状态，尽量减少肌肉活动产生的干扰。

心电图机使用遭遇干扰及解决方案

105.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息设备管理Equipment Management心脏生理学的研究水平因心电图技术的问世有了较大程度提高，由于人们对心电图的深入认识和广泛用于临床中的各个疾病，它已经普遍应用各个层次的医疗机构的临床和科研中。

心电图机的非创伤性和多功能化，在心脏疾病的诊断过程中，必不可少的重要媒介就是心电图检测、心电信号的采集[1]。

心电图工作的过程包括测量患者体表心电经电极、传输信号。

心电图机一方面作为一种价格昂贵的高科技精密医用电子诊断仪器，但另一方面心电图在使用过程中也出现一些问题，涉及到心电检测结果的准确性，以及对心电图机本身的维护与故障检修[2]。

使用中如何去排除干扰，正确使用心电图机对患者进行精确的检查和诊断，本文对此进行了明细阐述，其内容如下。

1.心电图干扰源心电图机的工作原理主要与波形的形态、大小相关，根据其特点可用时诊断各型心脏疾病，保证心电图机正常工作室诊断工作的至关重要的前提及保证。

由于心电信号为mV 级，接受信号微弱，心电图机进行心电信号测量时，除了要受到来自心电图机本身的干扰外，同时也受到测量环境的干扰。

心电图机的干扰现象在使用时较为常见，在造成心电图记录不准确性之外，严重时会缩短机器使用寿命。

因此，在排除干扰原因时，首先要判别故障来源较为困难[3]。

为了获得高质量的心电图，排除干扰尤为重要。

1.1测量时引入人体的干扰当患者的情绪过于紧张或者在检测中有大幅移动时，单位时间内呼吸次数过多且每次呼吸气量过大时，会导致其自身心电信号出现漂移现象，人体方向不对，也容易产生干扰，从而影响检测图像质量。

解决方案：①医护人员在为患者做心电图时，首先需要让患者全身自然放松，在患者状态不佳时避免进行心电信号采集，让患者的状态达到最佳，或者等到患者的状态恢复到符合心电检测再进行心电检测；②四肢夹、胸吸球与患者皮肤接触不好，出现极化电位不稳定，容易引起基线漂移或其他伪差。

动态心电图干扰分析及防范

动态心电图干扰分析及防范动态心电图在记录过程中易受多种因素影响出现干扰现象，影响对心电图的判断。

因此，采取有效措施，将干扰降到最低显得尤为重要。

1 记录系统因素1．1 电池与记录盒接触不良：记录盒内电池弹簧片生锈或弹性减弱，或记录盒盖松动，佩带者活动幅度增大可影响电池与记录盒的接触，发生间断或短阵接触不良，引起记录信息中断，记录数据不全。

1．2 导线折断、缠绕，电极按扣生锈：与电极连接的导线比较细，反复使用可使导线内部的金属线折断。

如果完全折断，则不能记录到心电信号：如果导线时断时通，则会间歇记录心电图。

由于12导联动态心电图电极导线有10条，故易排线紊乱、互相缠绕，导致动态心电图波形呈伪心律失常、伪ST—T等改变。

另外，电极按扣生锈亦可影响心电信号采集导致心电图波形失真。

1．3 导线绝缘老化及损坏：导线绝缘层老化及损坏也会引起动态心电图波形伪差样改变。

当绝缘层老化后，绝缘效果低，汗液或其他导电液体渗透绝缘层于扰记录器，使心电图图形紊乱难以辨认。

1．4 电池容量不足：使用储存时间过长电池、非高能碱性电池等，都会因电池电量不足，使记录时间不足或丢失记录信息。

1．5 对策：①定期检测电池弹簧片，及时更换。

若记录盒盖松动，更换盒盖或装好电池后用胶布固定。

②定期应用万用表检测导线是否通畅，电极按扣是否生锈，以便及时更换。

对于缠绕导线，应先捋顺系牢，再用绷带顺腰围固定好，以减少于扰。

③及时更换使用时间过久，部分断裂、绝缘层老化的导线。

④使用高品质、高质量电池。

最好安装电池前先测量电池电压，符合要求后再将电池装上记录器。

2 非记录系统因素2．1 电极与皮肤接触不良：皮肤污垢重，油脂过多，体毛过多，出汗过多或安置电极片前用酒精清洁皮肤后，酒精挥发不全时都可引起电极与皮肤接触良或电极脱落，心电图如遇乳房肥大或下垂的女性患者，则电极片安放在乳房下缘的胸壁上，且用乳罩套住电极及连线固定好，以减少因乳房晃动而产生干扰。

心电图机的干扰及其正确处理方法

心电图机的干扰及其正确处理方法心电图机是记录人体体表各点随时间而变化的心电波形的医疗仪器。

医生根据心电图机所记录的波形的形态、波幅大小以及各波之间的相对时间关系来鉴别诊断心脏疾病。

因此，心电图机所记录的心电图的精确度对于心脏疾病的鉴别诊断至关重要。

但是，由于心电信号比较微弱，仅为mV级，所以，和其他生理参数测量一样，心电图机进行心电信号测量时，除了要受到来自心电图机本身的干扰外，还不可避免地要受到使用环境的干扰。

一般我们把被测参数以外的信号统称为干扰。

为了获得高质量的心电图，排除干扰尤为重要。

通常有以下几种形式的干扰：1．来自电极噪声的干扰；2．来自无线电波及高频设备的干扰；3．来自被测生理变量以外的人体电现象（如：肌电信号等）所引起的噪声干扰；4．来自人体上工作的医疗仪器的噪声干扰；5．来自电子器件的噪声干扰；6．来自电路布线所引起的干扰；7．来自带电衣服的静电噪声干扰以及来自50Hz交流干扰等等。

重点谈谈35Hz肌电干扰和50Hz交流干扰的产生原因以及处理方法。

肌电信号和交流信号都不是我们在作心电图检测时所需要的心电信号，故称为干扰信号。

这两种干扰都是心电图机在使用过程中极为常见的干扰形式。

因其频率也处于心电频带的范围内（一般常见的肌电信号的频率为35Hz，交流信号的频率为50Hz。

而心电信号频带范围在0．05—150Hz之间），极易混入心电信号，并被放大，需要对它们进行抑制处理，以保证心电图记录的质量。

所以，为了提高心电图机对35Hz肌电干扰和50Hz交流干扰的抗干扰能力，一般心电图机均设计有35Hz与50Hz两种干扰抑制电路。

在电路设计中，对35Hz的肌电干扰，通常用一个35Hz（-3dB）的高截RC滤波器来进行抑制；而对50Hz的交流干扰，通常选用RC 双T选频网络等来进行抑制。

在使用心电图机时，当干扰出现，只要拨动相应的抗干扰功能开关，即可有效地消除掉干扰，使用非常方便。

但是，由于高截RC滤波器，特别是对于RC双T选频网络，品质因数较低，特性曲线不够尖锐，在抑制干扰信号的同时会将有用的相邻频率的心电信号也滤除掉。

10.常见心电图干扰及排除

（四）导联线连接错误
在描记心电图时，可因一时匆忙或操作不熟练而将导联线接错。常见的差错是将左、右上肢导线接错，使描记出的6个肢体导联心电图图形酷似右位心，即I颠倒（I导联P和T波倒置。QRS 主波向下），Ⅱ与Ⅲ互换，aVR与aVL互换， aVF正常。观察胸导联图形，并无右位心的特征性改变，除上述差错外，还应注意上、下肢导联线接错。
（四）导联线连接错误
辨别导联线接错，最简便的方法是观察aVR 导联的心电图图形，在正常情况下aVR导联的P 波和T波都向下，QRS波群主波也向下，如出现上述错误，一般都会使aVR的P波和T波直立向上。凡遇到这种异常改变就应考虑到有导联线连接错误的可能，应立即进行检查，纠正错误连接，再次描记，以免误诊。
（九）电话铃干扰
因电话机离心电图机距离太近引起。其特点是干扰伪差随铃响而出现，铃停即消失。这类伪差表现为中低频率、中低幅度、均匀一致的波动。
（十）按压定准电压键时间不当
这种伪差是标方波按压在P– QRS–T波群上，可使该波群的图形变形，易误诊为室性早搏。
（十一）病人体质或病理因素
这种伪差常发生在儿童、过度消瘦、晚期肺心病或恶病质病人，也可发生在精神过度紧张、昏迷抽风、中风偏瘫和震颤麻痹的病人中。其特点表现为基线不稳、基线飘移，或类似肌颤和交流电干扰。这种伪差在操作中难以排除。
（七）电极接触不良
常见原因是皮肤电阻率过大或电极板与导联线接头松动或胸前电极吸球漏气。其特点是心电信号突然消失或心电图中的 P、QRS、T波群的电压突然变小，以及图形突然变畸形。调节其接触后伪差即可消除。
（八）心电图机性能不良
此类伪差常发生在某些陈旧老化的心电图仪器中。因为仪器内部某一集成块老化或出现故障所致。其心电图上表现特点是，该类伪差与交流电干扰、地线接触不良和肌颤所致的伪差相似，为高频率中低振幅均匀的波动。

心电图不合格有些什么问题[002]

心电图不合格有些什么问题心电图是一种观察和记录心脏电活动的方法，可以帮助医生判断心脏是否存在异常情况。

如果心电图结果不合格，表明可能存在以下问题：1. 心电信号干扰：当身体受到某些刺激，如运动、呼吸、肌肉震颤、电气设备干扰时，会影响心电图结果的准确性。

2. 心脏畸形：心脏结构异常，如瓣膜异常、先天性心脏病等，都可能影响心电图结果。

3. 心肌病变：当心脏肌肉受到损伤、缺氧等因素影响时，会产生异常的心电信号。

治疗方法：1. 移除干扰：确保进行心电图检查时，如电气设备和其他干扰源远离患者。

让患者尽可能放松，使肌肉震颤和呼吸干扰降到最低。

2. 诊断和治疗潜在问题：如果心电图不合格是由心脏畸形或心肌病变引起的，需要进行进一步检查和治疗。

如果发现心脏病变，应及时接受药物治疗或手术治疗。

注意事项：1. 心电图需要在专业医疗机构进行，由专业人员操作，以确保结果的准确性。

2. 在进行心电图检查前需要告知医生自己的病史和用药情况，以免影响检查结果。

3. 如果有不适或过敏反应，应及时告知医生并停止检查。

4. 心电图结果只是一项辅助检查，需要综合考虑病史、体检和其他检查结果来作出诊断。

心电图不正常是什么原因引起的心电图不正常是什么原因引起的心电图是指将人体产生的心电信号电信号通过电极、放大器、滤波器等装置得到的一种曲线记录，是诊断心血管疾病的重要工具之一。

正常的心电图表现为规律的、有节律的波形，一般分为P 波、QRS波、T波等几部分。

如果心电图出现异常，就可能表明心脏出现了某些问题。

心电图不正常的原因多种多样，下面列举几种常见的原因：1、心律失常：心律失常是指心脏产生的搏动节律异常，包括心动过速、心动过缓、房颤、室颤等。

心律失常是导致心电图不正常的常见原因之一。

2、心肌缺血：心肌缺血是指心肌血液供应不足，导致心肌缺氧、坏死等。

心肌缺血可以引起心电图的ST段改变、T波倒置等。

3、器质性心脏病变：包括心肌梗死、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。

心电图不合格有些什么问题[006]

心电图不合格有些什么问题[006]心电图不合格有些什么问题心电图是一种观察和记录心脏电活动的方法，可以帮助医生判断心脏是否存在异常情况。

如果心电图结果不合格，表明可能存在以下问题：1. 心电信号干扰：当身体受到某些刺激，如运动、呼吸、肌肉震颤、电气设备干扰时，会影响心电图结果的准确性。

2. 心脏畸形：心脏结构异常，如瓣膜异常、先天性心脏病等，都可能影响心电图结果。

3. 心肌病变：当心脏肌肉受到损伤、缺氧等因素影响时，会产生异常的心电信号。

治疗方法：1. 移除干扰：确保进行心电图检查时，如电气设备和其他干扰源远离患者。

让患者尽可能放松，使肌肉震颤和呼吸干扰降到最低。

2. 诊断和治疗潜在问题：如果心电图不合格是由心脏畸形或心肌病变引起的，需要进行进一步检查和治疗。

如果发现心脏病变，应及时接受药物治疗或手术治疗。

注意事项：1. 心电图需要在专业医疗机构进行，由专业人员操作，以确保结果的准确性。

2. 在进行心电图检查前需要告知医生自己的病史和用药情况，以免影响检查结果。

3. 如果有不适或过敏反应，应及时告知医生并停止检查。

4. 心电图结果只是一项辅助检查，需要综合考虑病史、体检和其他检查结果来作出诊断。

心电图怎么看阿一、心电图怎么看心电图是用于诊断心脏疾病的一种检查方法，通过记录心脏电信号并转化成图像的形式展示出来。

对于医生来说，看心电图需要掌握以下几点：1. 导联和位置：心电图记录的是在心脏位置上产生的电信号，不同的导联和不同的位置会影响到心电图的表现形式，因此必须清楚各种导联和位置的特点。

2. 心率：心率是指每分钟心跳的次数，心电图中很容易看出来。

正常成年人静息心率一般在60-100次/分，过快或过慢都有可能说明心脏存在问题。

3. 心律：心律是指心跳的规律性，正常成年人的心律应该是规则的，如果出现间歇性的波动或者完全不规则，都有可能说明心脏发生问题。

4. ST段和T波变化：ST段和T波是心电图中很重要的两个波形，正常情况下应该是水平的或者稍有上升，如果出现下降或者凸起，可能意味着心肌缺血或梗死。

心电图不合格有些什么问题[002]

心电图不合格有些什么问题心电图是一种观察和记录心脏电活动的方法，可以帮助医生判断心脏是否存在异常情况。

如果心电图结果不合格，表明可能存在以下问题：1. 心电信号干扰：当身体受到某些刺激，如运动、呼吸、肌肉震颤、电气设备干扰时，会影响心电图结果的准确性。

2. 心脏畸形：心脏结构异常，如瓣膜异常、先天性心脏病等，都可能影响心电图结果。

3. 心肌病变：当心脏肌肉受到损伤、缺氧等因素影响时，会产生异常的心电信号。

治疗方法：1. 移除干扰：确保进行心电图检查时，如电气设备和其他干扰源远离患者。

让患者尽可能放松，使肌肉震颤和呼吸干扰降到最低。

2. 诊断和治疗潜在问题：如果心电图不合格是由心脏畸形或心肌病变引起的，需要进行进一步检查和治疗。

如果发现心脏病变，应及时接受药物治疗或手术治疗。

注意事项：1. 心电图需要在专业医疗机构进行，由专业人员操作，以确保结果的准确性。

2. 在进行心电图检查前需要告知医生自己的病史和用药情况，以免影响检查结果。

3. 如果有不适或过敏反应，应及时告知医生并停止检查。

4. 心电图结果只是一项辅助检查，需要综合考虑病史、体检和其他检查结果来作出诊断。

心电图可检查心绞痛吗心电图是一种无痛无创的检查方法，通过记录心脏的电活动情况来判断心脏是否存在异常。

心绞痛是一种常见的心脏疾病，如果出现心绞痛症状，心电图也可以作为一项常规检查手段，帮助医生确定病情。

心绞痛的症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等，这些症状的出现是因为心脏血管供血不足，导致心肌缺氧。

心电图可以检测到心肌缺血的情况，从而协助医生确定心绞痛的诊断。

此外，心电图还可以评估心脏的电生理功能、心律失常等情况，帮助医生全面了解患者的心脏状况。

治疗方法：1. 药物治疗：根据病情的不同，医生可能会开出一些降压、扩张血管、降低心率等药物，以减轻心绞痛症状。

2. 改变生活方式：禁烟、限制饮酒、减轻体重、适量运动、控制高血压等措施能有效地改善心脏状况，减轻心绞痛症状。

心电图不合格有些什么问题[006] (2)

心电图不合格有些什么问题心电图是一种观察和记录心脏电活动的方法，可以帮助医生判断心脏是否存在异常情况。

如果心电图结果不合格，表明可能存在以下问题：1. 心电信号干扰：当身体受到某些刺激，如运动、呼吸、肌肉震颤、电气设备干扰时，会影响心电图结果的准确性。

2. 心脏畸形：心脏结构异常，如瓣膜异常、先天性心脏病等，都可能影响心电图结果。

3. 心肌病变：当心脏肌肉受到损伤、缺氧等因素影响时，会产生异常的心电信号。

治疗方法：1. 移除干扰：确保进行心电图检查时，如电气设备和其他干扰源远离患者。

让患者尽可能放松，使肌肉震颤和呼吸干扰降到最低。

2. 诊断和治疗潜在问题：如果心电图不合格是由心脏畸形或心肌病变引起的，需要进行进一步检查和治疗。

如果发现心脏病变，应及时接受药物治疗或手术治疗。

注意事项：1. 心电图需要在专业医疗机构进行，由专业人员操作，以确保结果的准确性。

2. 在进行心电图检查前需要告知医生自己的病史和用药情况，以免影响检查结果。

3. 如果有不适或过敏反应，应及时告知医生并停止检查。

4. 心电图结果只是一项辅助检查，需要综合考虑病史、体检和其他检查结果来作出诊断。

心电图顺钟向转位是什么意思心电图顺钟向转位的意思是，在进行心电图检查时，患者的电极放置的顺序是按照钟表上的顺序来放置的。

在传统的十二导联心电图中，通常会采取将电极置于胸部、四肢和颈部的位置上，用于对心脏电活动进行记录和分析。

如果按照顺时针方向依次放置，或者将R侧的肢体电极和L侧的肢体电极交换位置，就构成了顺钟向转位。

治疗方法心电图顺时针转位本身不需要特殊的治疗，因为它只是一种心电图记录的特殊方式。

如果检查结果正常，医生通常不会对其采取特殊措施。

但是如果发现了异常情况，根据具体情况，医生可能会采取以下治疗措施：1. 心脏病治疗如果心电图发现患者患有心脏疾病，医生会根据具体情况对患者进行相应的药物治疗。

常见的药物包括抗心律失常药和扩张心脏血管药等。