动态心电图干扰及排除方法
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4. 规定病人的活动状态：禁止和限制部分活动 （如禁止洗浴、游泳，限制抓拍粘贴电极的胸部、 限制剧烈运动以及使用体育器械等）。
5. 检查期间最好穿棉织品内衣。 6. 选择质量合格的一次性心电电极。
天津医科大学总医院王志毅
一次性电极的质量控制
一次性心电电极的品质是影响动态心电图质量 的因素。国家医药管理局专门对“一次性使用心 电电极”有行业质量标准（YY/T0196-94）。主要 技术指标有：
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谢谢
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产品质量参差不齐。
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操作者的技术要求
能否记录到满意的动态心电图，除了使用符合 标准的仪器设备和材料，还要做到以下几点。
1. 粘贴电极要规范，要放置在肋骨上，尽量远 离经常活动的部位（如肩关节部），特殊体型的病 人要检测心电图的形态和质量，合格者方可启动记 录器。
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二、动态心电图机的技术要求 1.中华医学会1998年心电图标准化文件附录
中华心律失常学杂志 1998:2,114-127. 2. 2003年首届动态心电图临床应用研讨会文件 基本要求：实时、准确记录2个以上通道，不换电池 记录不少于24小时，高保真，抗干扰，安全，可靠， 准确，采样率，抗漂移等等。
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动态心电图的抗干扰技术
正确安放和 固定电极
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
2. 降低皮肤-电极阻抗：先用细砂纸（800# 以上）或细砂棒磨去电极部位的皮肤角化层，再 用酒精擦去皮肤表面的油脂，体毛多的要在局部 剃毛，以最大限度地降低皮肤-电极阻抗 （≤5kΩ），有些记录器可以检测皮肤阻抗。
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3. 牢牢固定电极及导线：用胶布交叉固定电极 及其远端的导线（见图1）。
动态心电图的干扰 பைடு நூலகம்排除方法
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简述
动态心电图检查时间长、病人多数时间处于活 动状态，相对于常规心电图，它的干扰与抗干扰问 题一直被心电学工作者所关注。
为避免在动态心电图记录、检查过程中出现过 多的干扰和伪差，应当从以下几个环节入手解决。
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皮肤处理不当造成的肌电干扰
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动态心电图的抗干扰技术
病人剧烈活动造成的干扰
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注意事项
信息真实、完整 分析准确、无误 报告描述与内容一致 阳性所见与提供给临床的资料一致
包括： 报告摘要、趋势图、阳性条图以及病人日记 相关心电图等
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1. 交 流 阻 抗 ＜ 3000Ω ； 2. 直 流 失 调 电 压 ≤100mV；3. 内部噪声≤150μV；4. 模拟除颤恢复 性能：200V放电后30s内电压值稳定在100mV以内 （ 变 化 率 ≤ ±1mV/s ） ； 5. 偏 置 电 流 耐 受 度 ： 400nA直流电持续作用4小时，电极对两端的电压 变化≤100mV；6. 电极用的压敏胶、背衬、导电胶 等要对皮肤无刺激、不过敏。
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三、动态心电图特性
1. 动态心电图应用环境特殊（活动状态下）； 2. 数据量较大、便携式随身携带； 3. 直流电池供电，不存在交流电干扰； 因此，对仪器的技术要求不同于普通心电图机。 目前，动态心电图仪尚无统一的国际、国家标准， 市场上正式销售的动态心电图仪基本采用心电图机 （部分）标准，有些公司的产品指标高于国际标准， 如抗基线漂移能力、采样率（有的品牌已超过1000 点/s）等。
5. 检查期间最好穿棉织品内衣。 6. 选择质量合格的一次性心电电极。
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一次性电极的质量控制
一次性心电电极的品质是影响动态心电图质量 的因素。国家医药管理局专门对“一次性使用心 电电极”有行业质量标准（YY/T0196-94）。主要 技术指标有：
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谢谢
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产品质量参差不齐。
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操作者的技术要求
能否记录到满意的动态心电图，除了使用符合 标准的仪器设备和材料，还要做到以下几点。
1. 粘贴电极要规范，要放置在肋骨上，尽量远 离经常活动的部位（如肩关节部），特殊体型的病 人要检测心电图的形态和质量，合格者方可启动记 录器。
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二、动态心电图机的技术要求 1.中华医学会1998年心电图标准化文件附录
中华心律失常学杂志 1998:2,114-127. 2. 2003年首届动态心电图临床应用研讨会文件 基本要求：实时、准确记录2个以上通道，不换电池 记录不少于24小时，高保真，抗干扰，安全，可靠， 准确，采样率，抗漂移等等。
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动态心电图的抗干扰技术
正确安放和 固定电极
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
操作合格 图形满意
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动态心电图的抗干扰技术
2. 降低皮肤-电极阻抗：先用细砂纸（800# 以上）或细砂棒磨去电极部位的皮肤角化层，再 用酒精擦去皮肤表面的油脂，体毛多的要在局部 剃毛，以最大限度地降低皮肤-电极阻抗 （≤5kΩ），有些记录器可以检测皮肤阻抗。
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3. 牢牢固定电极及导线：用胶布交叉固定电极 及其远端的导线（见图1）。
动态心电图的干扰 பைடு நூலகம்排除方法
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简述
动态心电图检查时间长、病人多数时间处于活 动状态，相对于常规心电图，它的干扰与抗干扰问 题一直被心电学工作者所关注。
为避免在动态心电图记录、检查过程中出现过 多的干扰和伪差，应当从以下几个环节入手解决。
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天津医科大学总医院王志毅
皮肤处理不当造成的肌电干扰
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动态心电图的抗干扰技术
病人剧烈活动造成的干扰
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注意事项
信息真实、完整 分析准确、无误 报告描述与内容一致 阳性所见与提供给临床的资料一致
包括： 报告摘要、趋势图、阳性条图以及病人日记 相关心电图等
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1. 交 流 阻 抗 ＜ 3000Ω ； 2. 直 流 失 调 电 压 ≤100mV；3. 内部噪声≤150μV；4. 模拟除颤恢复 性能：200V放电后30s内电压值稳定在100mV以内 （ 变 化 率 ≤ ±1mV/s ） ； 5. 偏 置 电 流 耐 受 度 ： 400nA直流电持续作用4小时，电极对两端的电压 变化≤100mV；6. 电极用的压敏胶、背衬、导电胶 等要对皮肤无刺激、不过敏。
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三、动态心电图特性
1. 动态心电图应用环境特殊（活动状态下）； 2. 数据量较大、便携式随身携带； 3. 直流电池供电，不存在交流电干扰； 因此，对仪器的技术要求不同于普通心电图机。 目前，动态心电图仪尚无统一的国际、国家标准， 市场上正式销售的动态心电图仪基本采用心电图机 （部分）标准，有些公司的产品指标高于国际标准， 如抗基线漂移能力、采样率（有的品牌已超过1000 点/s）等。