强直性脊柱炎瘦弱的人更需注意这个病
强直性脊柱炎护理常规
强直性脊柱炎护理常规强直性脊柱炎（anky1osingSPOndy1itis,AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯箴落关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其他脊柱关节病并发的低能关节炎为继发性AS。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）一般护理饮食宜清淡，避免食用辛辣，刺激性食物。
加强皮肤护理，保持口腔清洁，饭前、板后应漱口，减少感染的机会。
如果患者发生了眼部病变，应注意安全，做好生活护理。
注意患者神志、意识的变化，防止发生意外。
观察生命体征变化.听取主诉，及时发现并发症。
（二）心理护理多给予关心及支持，增加患者配合治疗的信心。
指导患者养成良好的生活习惯，劳逸结合，保持心情舒畅，情绪稳定，避免精神刺激，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
本病一般呈慢性进行性，缓解与复发可持续数周或数年，甚至长达数十年。
在病程中可发生脊柱关节的强直、活动受限，使患者生活能力、工作能力逐渐下降，影响生活质量。
指导患者正确服药，宣教药物的注意事项，并观察药物副作用。
本病目前尚无公认的有效根治办法。
多种药物均有效，但停药后大多易复发。
治疗的目的在于控制现有症状，防止重要脏器损害，减缓疾病进展。
（三）治疗配合1、对患者及其家属进行疾病知识的教育，有助于患者主动参与治疗。
2、指导患者要适量而不间断地进行体育锻炼，取得和维持脊柱关节的最好位置。
3、站立时尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势。
坐位也应保持胸部直立。
应卧硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
枕头要矮，一旦出现上胸椎或颈椎受累，应停用枕头。
4、减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。
定期测量身高，保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。
5、对疼痛或炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。
6、手术治疗靛关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是本病致残的主要原因。
强直性脊柱炎的护理常规
强直性脊柱炎的护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛和僵硬情况以及活动受限程度。
2、观察有无心、肺、肾受累症状。
二、护理措施
1、急性期卧床休息，睡硬板床，保持肢体功能位置。
2、缓解期采取适当的理疗和体疗，加强肢体功能锻炼。
可进行深呼吸锻炼，加强脊柱和肢体运动，防止脊柱弯曲畸形、骨质疏松和肢体失用性肌肉挛缩。
3、饮食
（1）给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂清淡饮食。
（2）注意钙质的补充。
（3）避免食用辛辣刺激性食物，以减少不良刺激。
三、健康指导要点
1、日常生活中注意维持正常的姿势，防止脊柱弯曲畸形，进行深呼吸，加强脊柱和肢体运动
2、坚持力所能及的劳动和体育运动。
四、注意事项
注意观察非甾体抗感染药、免疫抑制药等药物所致的胃肠道反应、脱发、口腔炎等。
护理记录。
张嘉译教你强直性脊柱炎怎么护理
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生活常识分享张嘉译教你强直性脊柱炎怎么护理
导语：张嘉译是我们非常熟悉的一个影视演员，但是张嘉译走路的时候摇晃肩膀，有人说他这是刻意做作，其实是因为他患有强直性脊柱炎造成的。
强直性
张嘉译是我们非常熟悉的一个影视演员，但是张嘉译走路的时候摇晃肩膀，有人说他这是刻意做作，其实是因为他患有强直性脊柱炎造成的。
强直性脊柱炎是临床上比较常见的一种骨科疾病，它的疼痛非常的剧烈，非常困扰患者的日常生活，给很多患者的生活带来不便的同时，也造成很严重的心理压力。
强直性脊柱炎护理和保健应该养成良好的饮食习惯强直性脊柱炎病人饮食要有规律、留意卫生。
暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重病况。
这是护理强直性脊柱炎的办法之一。
强直性脊柱炎病人的肢体护理直接影响着病人的关节功能是否能得到良好的恢复。
平时生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床等。
患者要避风寒和潮湿的居室和工作环境，患者们最好不要长时间在潮湿的环境中呆着。
因为强直性脊柱炎是一种慢性疾病，拖延的时间比较长，治疗起来也是一场持久战，所以患者肯定要做好心理预备，要有信心，患者务必要克服急躁情绪，治疗积极恰当，树立起战胜疾病的信心。
对于强直性脊柱炎这种病症来说，因为病程比较长，所以患者要做好充分的心理准备。
树立长期与病魔抗争的信心养成良好的生活习惯，不管是从饮食，锻炼还是卫生习惯方面，都应该注意，患有这种病症的朋友还应该特别注意避免肠道感染的发生，因为这种情况有可能导。
强直性脊柱炎健康宣教
03
症状：包括腰背痛、僵硬、活动受限、
疲劳等。
04
治疗：包括药物治疗、物理治疗、康
复治疗等，早期诊断和治疗是关键。
强直性脊柱炎分类
原发性强直性脊柱炎： 最常见的类型，病因 不明，可能与遗传、 环境因素有关
继发性强直性脊柱炎： 由其他疾病引起的强 直性脊柱炎，如牛皮 癣、炎症性肠病等
幼年型强直性脊柱 炎：发病年龄小于 16岁，病情较轻， 预后较好
健康知识知晓 率：了解强直 性脊柱炎相关 知识的比例
健康行为形成 率：采取有益 于健康的行为 的比例
健康服务利用 率：接受健康 服务的比例
健康改善效果： 健康状况改善 的程度
健康满意度： 对健康促进计 划的满意程度
成本效益比： 投入与产出的 比例
评价方法
目标人群：强直 性脊柱炎患者及 其家属
评价指标：健康 知识、健康行为、 生活质量等
康促进计划
04
适当运动：选 择适合自己的 运动方式，如 游泳、瑜伽等
02
健康饮食：保 持营养均衡， 多吃蔬菜水果， 少吃油腻食物
03
规律作息：保 证充足的睡眠，
避免熬夜
05
心理调适：保 持乐观积极的 心态，学会自
我调节压力
06
定期检查：定 期进行身体检 查，及时发现
并治疗疾病
健康促进计划评
6
价
评价指标
缺乏运动：缺 乏锻炼，导致 肌肉力量不足
长时间使用电 脑：长时间使 用电脑可能导 致颈椎、腰椎 等部位疲劳
工作环境潮湿： 潮湿环境可能 导致关节疼痛、 僵硬等
心理因素
焦虑和抑郁：可能导致患者忽视病 情，延误治疗
心理压力：可能导致患者产生心理 压力，影响心理健康
面对强制性脊椎炎的症状应该怎么办
面对强制性脊椎炎的症状应该怎么办强制性脊椎炎（AS）常见于16～30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占%。
本病起病隐袭，进展缓慢。
为了让人们能全面了解，下面本文就为大家介绍一下强制性脊椎炎的症状及其治疗、防护等内容。
强制性脊椎炎的症状强制性脊椎炎的症状最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直，常以侵犯脊柱、骶髂关节病变为常见的慢性全身性炎性疾病，强直性脊椎炎的症状独特表现：1.背部或腰骶疼痛，下腰痛和脊柱僵硬；有时牵涉至臀部。
也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。
2.早晨起床是腰脊发僵，活动不利，称之晨僵；晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。
病人由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。
3.上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛；4.游走性胸痛；病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。
此时诊断比较容易。
病员靠壁站立，他的枕部无法触及墙壁，严重时可有重度驼背畸形，病员双目无法平视，他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。
至于颈部表现，一般发病较迟；也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。
少数病员早期即发生颈部症状，并迅速强直于屈颈位。
5.足跟痛；6.非对称性外周（肢体）关节炎；7.脊柱活动受限，甚至部分僵直；8.疲乏、短气、乏力、有厌食、低热、体重下降和轻度贫血等全身性症状。
9.视力减退或有虹膜炎。
可有急性葡萄膜炎，发生率可高达25％。
强制性脊椎炎的症状晚期因脊柱两侧的韧带已骨化，或脊柱间增生搭桥，严重畸形，驼背而致残，此时诊断容易，治疗却难。
早、中期维持时间长，可达10--20年。
若感觉患有背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院拍骶髂关节正位X光片，若骶髂关节有改变者，即可确诊为中、早期强脊炎。
确诊后应尽早接受正规治疗，按规定巩固一定的疗程，绝大多数是可以完全治愈的！如何摆脱强制性脊椎炎的症状可选择多功能治疗由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
强直性脊柱炎健康教育
强直性脊柱炎健康教育一、什么是强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节和外周关节，也可能累及其他器官，如眼睛、心脏、肺部等。
它属于风湿免疫性疾病的范畴，病因尚不明确，但与遗传、环境、免疫等因素密切相关。
这种疾病起病隐匿，早期症状可能不明显，容易被忽视。
随着病情的进展，患者可能会出现腰背部或臀部疼痛、僵直，尤其是在早晨起床或久坐后起身时更为明显。
疼痛可能会逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎，导致脊柱活动受限、驼背畸形等。
二、强直性脊柱炎的症状（一）关节症状1、下腰痛和臀部疼痛：这是最常见的症状，疼痛通常在休息后加重，活动后减轻。
2、脊柱强直：脊柱的活动度逐渐减小，弯腰、转头等动作变得困难。
3、外周关节疼痛：如髋关节、膝关节、踝关节等，可单侧或双侧发病。
（二）关节外症状1、眼部炎症：如虹膜炎、葡萄膜炎等，表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊。
2、心血管病变：如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。
3、肺部病变：如间质性肺炎。
三、强直性脊柱炎的诊断如果出现上述症状，应及时就医。
医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如血沉、C 反应蛋白、HLAB27 检测等）以及影像学检查（如 X 线、CT、磁共振成像等）来明确诊断。
需要注意的是，HLAB27 阳性并不一定意味着患有强直性脊柱炎，只是患病的风险相对较高。
诊断需要综合多种因素进行判断。
四、强直性脊柱炎的治疗（一）药物治疗1、非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可减轻疼痛和炎症。
2、改善病情抗风湿药：如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，能延缓病情进展。
3、生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂，对于病情较重或传统治疗效果不佳的患者有较好的疗效。
（二）物理治疗包括热疗、水疗、按摩、针灸等，可以缓解肌肉痉挛，改善关节活动度。
（三）运动治疗适当的运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。
运动可以增强肌肉力量，维持关节活动度，预防畸形。
常见的运动包括游泳、瑜伽、太极拳等。
强直性脊柱炎的诊断标准
强直性脊柱炎的诊断标准强直性脊柱炎是一种慢性进行性的炎症性关节病，主要累及脊柱和骨盆，临床上常见的表现为腰背部疼痛和僵硬，严重影响患者的生活质量。
因此，及时准确地诊断强直性脊柱炎对于患者的治疗和管理至关重要。
本文将介绍强直性脊柱炎的诊断标准，帮助临床医生更好地识别和诊断这一疾病。
一、临床症状。
强直性脊柱炎的主要临床表现为腰背部疼痛和僵硬，常常是对称性的，起病缓慢，逐渐加重。
晨僵是强直性脊柱炎的典型表现，患者早晨起床后腰背部僵硬，需要通过活动才能缓解。
此外，患者还可能出现全身疲乏、食欲不振、体重减轻等非特异性症状。
在疾病晚期，患者还可能出现脊柱侧凸、关节炎、眼部炎症等并发症。
二、影像学检查。
影像学检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。
常规X线检查可以显示脊柱和骨盆的典型改变，如骶髂关节、脊柱椎体、骨盆骶髂关节的骨质增生、骨质疏松和骨质吸收等。
此外，MRI检查可以更清晰地显示软组织和关节的炎症情况，有助于早期诊断和鉴别诊断。
三、实验室检查。
血沉、C反应蛋白等炎症指标的升高对于强直性脊柱炎的诊断具有一定的辅助作用。
此外，HLA-B27抗原的检测也是诊断强直性脊柱炎的重要手段。
约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原，因此对于临床上具有典型症状但影像学检查未能确诊的患者，HLA-B27的检测可以提供重要的诊断依据。
四、临床诊断标准。
根据2010年ASAS（脊柱关节炎研究协会）发布的强直性脊柱炎分类标准，强直性脊柱炎的临床诊断需要满足以下条件，1）腰背部疼痛和僵硬，持续时间不少于3个月；2）晨僵，持续时间不少于30分钟；3）活动后疼痛缓解；4）影像学检查显示骶髂关节或脊柱的典型改变。
同时，需要排除其他原因所致的腰背部疼痛和僵硬，如腰椎间盘突出、脊柱骨质增生等。
综上所述，强直性脊柱炎的诊断需要综合临床症状、影像学检查和实验室检查，同时排除其他原因所致的腰背部疼痛和僵硬。
临床医生应当根据患者的临床表现和检查结果，结合诊断标准进行综合分析，以确保对强直性脊柱炎的早期诊断和治疗。
强直性脊柱炎健康宣教
强直性脊柱炎健康宣教
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的骨关节病，主要表现为脊柱硬化，关节机能障碍和骨关节的炎症，是一种常见的骨关节病，是引起颈椎、腰
椎不适的主要病因之一，并可能引起脊髓、神经根和肌肉的损害。
强直性
脊柱炎的诊断在于临床特征，即脊柱关节性发炎，X线可见有骨折、脊柱
畸形，如椎体增厚或椎体缩小，脊柱关节突出和椎髓压迫等。
针对强直性脊柱炎的宣教旨在强调预防措施，以减轻病痛，改善患者
生活质量。
常见的预防措施包括：
一、加强体育锻炼
要坚持体育锻炼，比如慢跑、散步、游泳等，使身体素质有所提高，
能够对抗传染病细菌，减轻病情。
二、注意调节身体姿势
应注意调节身体姿势，不要经常弯腰、仰头、斜身、卧床把腿撑起等，容易引起脊柱关节负荷过重，加剧病情。
三、注意生活习惯
要改变不良的生活习惯，不要吃垃圾食品、熬夜等，保持充足的睡眠，保持良好的心情，减少精神紧张，有助于抵抗疾病的侵袭。
四、做好诊疗
一旦有不适症状时，应及时就医，由专科医生进行诊疗，避免自行用药，并积极配合治疗，才能及早发现病变，预防恶化。
强直性脊柱炎,你知道多少
视点锦囊·妙计Family life guide -11-梁波（泸县第二人民医院）强直性脊柱炎作为一种慢性炎症性疾病，其病程缠绵，如果没有得到及时有效的治疗跟控制，病情还会进一步加重，甚至还会导致残疾等问题出现。
这也就需要我们对强直性脊柱炎的发病信号足够了解，还要做好早诊断早治疗。
对于16-30岁的青年，还要特别警惕自己是否存在强直性脊柱炎的可能性，如果发现自己患上了强直性脊柱炎，要在第一时间内接受专业治疗。
在本文中主要就强直性脊柱炎对大家进行了简单介绍。
什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎作为临床上的一种常见强直性脊柱炎，其会对骶髂关节、脊柱关节周边软组织以及外周的大关节起到一定的侵犯效果，也就容易出现关节疼痛以及腰背疼痛等情况。
随后强直性脊柱炎的病情不断加重，疼痛感会逐渐朝着腰椎以及颈椎的方向进行发展，同时还会出现脊柱关节功能活动受限，甚至还会出现一定程度的强直情况，患者一些大关节的活动功能有限，并且容易出现活动丧失的情况。
目前临床上对于强直性脊柱炎还没有良好的治疗方案，多是采用针对性治疗的方式进行病情的控制。
可以说强直性脊柱炎发生后还会对患者的活动功能造成一定的侵害，并会直接影响到患者的生活质量，而强直性脊柱炎的病因有哪些呢？（1）患者因为自己脊柱以及外周关节周围软组织发生了炎症情况，脊柱关节还有着剧烈的疼痛感，也就导致了病人不愿意进行任何活动，从而诱发了强直性脊柱炎的出现。
（2）脊柱关节的外周软组织不断受到炎症的刺激，在炎症长时间作用下还会逐渐出现纤维性变样的情况，导致纤维性连接以及关节粘连等一系列症状发生，这也是出现纤维强直性的重要原因。
（3）随着脊柱周边血管翳的不断增生，导致患者的关节间隙受到了炎症的侵害，甚至会对关节软骨以及骨组织造成一定程度的损害。
侵入的这些炎症会导致逐步的钙化情况出现，最终导致了关节出现骨性强直，并且完全丧失运动功能。
强直性脊柱炎的常见发病信号有哪些？（1）腰痛、腰僵三个月以上，休息后也无法得到缓解。
强直性脊柱炎治疗方法
强直性脊柱炎治疗方法强直性脊柱炎是一种慢性的炎症性关节病，主要累及脊柱和骨盆关节，患者常常会出现腰背部疼痛、僵硬和功能障碍等症状。
尽管目前尚无法根治该疾病，但通过科学合理的治疗方法，可以有效缓解患者的症状，减轻疾病对患者生活质量的影响。
下面我们将介绍一些常见的强直性脊柱炎治疗方法。
1.药物治疗。
药物治疗是强直性脊柱炎的首要治疗方法之一。
非甾体抗炎药（NSAIDs）是最常用的药物之一，可以帮助减轻疼痛和炎症。
对于部分患者，糖皮质激素也可以作为辅助治疗药物。
此外，针对免疫系统的药物，如生物制剂，也被广泛应用于强直性脊柱炎的治疗中，它们可以调节免疫系统的功能，减轻炎症反应，延缓疾病的进展。
2.物理治疗。
物理治疗在强直性脊柱炎的治疗中起着重要的作用。
定期进行适当的体育锻炼和物理治疗可以帮助患者保持关节的灵活性和肌肉的力量，减轻疼痛和僵硬感。
物理治疗师还可以通过热敷、冷敷、按摩等手段帮助患者缓解症状，改善生活质量。
3.手术治疗。
对于一些严重影响患者生活质量的强直性脊柱炎患者，手术治疗可能是必要的选择。
手术可以通过关节置换、脊柱融合等方式来改善患者的症状，减轻疼痛，恢复功能。
然而，手术治疗并非适用于所有患者，需要在严格的医生指导下进行决定。
4.心理治疗。
强直性脊柱炎是一种慢性疾病，患者常常需要长期的治疗和管理。
因此，心理治疗在整个治疗过程中也显得尤为重要。
心理治疗可以帮助患者树立正确的治疗信念，调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪，增强对疾病的适应能力。
5.生活方式管理。
除了药物治疗和物理治疗外，强直性脊柱炎患者还需要注意生活方式的管理。
合理的作息时间、饮食调理、适当的体育锻炼等都对缓解症状、延缓疾病进展起着重要作用。
此外，戒烟限酒、避免劳累过度也是非常重要的。
综上所述，强直性脊柱炎的治疗方法涉及药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗和生活方式管理等多个方面。
针对不同患者的不同症状和疾病进展阶段，医生会制定个性化的治疗方案。
早期强直性脊柱炎的症状是什么
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早期强直性脊柱炎的症状是什么
导语：强直性脊柱炎是一种慢性病，可危及全身。
它的早期症状就是下腰发生钝痛，发病后经常出现晨僵的现象，起床的时候不能自己起来，只能向侧边翻
强直性脊柱炎是一种慢性病，可危及全身。
它的早期症状就是下腰发生钝痛，发病后经常出现晨僵的现象，起床的时候不能自己起来，只能向侧边翻身下来，给患者的日常生活带来许多麻烦。
不仅如此，严重者会给心脑血管、心脏、肺部带来病变，还会出现髋关节出现炎症，和胸痛的症状。
了解了强直性脊柱炎的早期症状，能便于我们及时的发现这种疾病，才能早日康复。
1.初期症状
对于16～25岁青年，尤其是青年男性。
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现
AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。
少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。
也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。
随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。
因为强直性脊柱炎也是风湿的一种，所以要注意不能在阴暗潮湿的环境里长期的生活，夏天过度的贪凉也是会加重病情的。
强直性脊柱
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强直性脊柱炎的禁忌,要戒烟戒酒
强直性脊柱炎的禁忌，要戒烟戒酒
患有强直性脊柱炎的话，在生活当中也是有着一些禁忌的，首先大家要注意平常的时候不要穿过紧的衣服，还要注意冷热，一定要戒烟戒酒，必要的时候也可以通过按摩来缓解疼痛。
一、强直性脊柱炎患者穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和brace(背带裤)，一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于as来说，不动就意味着不能动了。
强直性脊柱炎患者食物要求：病友应当吃富含营养的食品，在鱼，肉里含有的大量的蛋白质，吃水果和蔬菜来补充维生素，喝牛奶补补钙，但是要注意不要太胖啊。
二、患者注意戒烟酒：As会减弱肺的功能，吸烟肯定会让这样的情况加重，使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促，如果病友是个烟民，还是考虑戒掉把;适量的酒对as是没有坏处
的，但是，镇静药(可能是这个意思)和酒对肠胃的影响不好，因此不要一起使用。
三、注意冷和热：不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度，很多人在早上或者是睡觉前洗个热水澡，减少他的疼痛和僵硬，他们也做一些伸展的体操，暖水袋和电热毯都是很好用的，如果病友有特别发炎红肿的地方，冰块敷一下，但是小心，可能会有不好的效果。
四、按摩：尽管在有的情况下，正骨术和脊柱的按摩可能是有点效果的，我们不建议as病友进行的活动，因为人工强行的方法是不合适的。
强直性脊柱炎健康教育
汇报人： 2023-11-20
目 录
• 强直性脊柱炎概述 • 强直性脊柱炎的预防 • 强直性脊柱炎的治疗和管理 • 强直性脊柱炎的康复和适应 • 强直性脊柱炎的社会支持和服务 • 强直性脊柱炎的自我管理和教育
01
强直性脊柱炎概述
定义和症状
定义
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性 疾病，主要累及骶髂关节和脊柱 ，引起疼痛、僵硬和活动受限。
02
强直性脊柱炎的预防
保持健康的生活方式
均衡饮食
保持健康的饮食习惯，摄入足够 的营养物质，包括蛋白质、维生 素、矿物质等。避免暴饮暴食和
过度饮酒。
规律作息
保持规律的作息时间，每天保证充 足的睡眠，避免过度疲劳和熬夜。
戒烟限酒
戒烟有助于减少呼吸道和消化道的 刺激，降低疾病风险；限制酒精摄 入有助于减少肝脏和骨骼系统的损 害。
药物治疗
非甾体消炎药
如布洛芬、吲哚美辛等， 可以缓解疼痛、减轻炎症 反应。
免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、环孢素等， 可以抑制免疫反应，减轻 炎症和疼痛。
生物制剂
如肿瘤坏死因子抑制剂等 ，可以针对性地抑制炎症 反应，减轻疼痛和僵硬。
手术治疗
关节镜手术
适用于年轻、病情较轻的患者， 可以减轻疼痛、增加关节活动度
症状
早期症状包括下腰痛、晨僵、活 动后缓解等，随着病情进展可出 现脊柱强直、驼背畸形、髋关节 受累等表现。
病因和病HLA-B27基因阳性 者患病风险较高。
病理生理
疾病的基本病理改变包括炎症、骨质破坏和骨赘形成，主要累及骶髂关节和脊 柱，引起关节间隙变窄、骨质破坏和骨赘形成，进而导致脊柱强直、驼背畸形 等。
定期复诊
强直性脊柱炎的治疗需要定期复诊，患者应该按照医生的建议定期到医 院进行复查，以便及时调整治疗方案和监测病情变化。
强直性脊柱炎(AS)护理常规
强直性脊柱炎（AS）护理常规【观察要点】1.全身症状：低热、乏力、厌食等。
2.关节症状：腰痛伴僵硬感，背部发僵，晨起为著，轻微活动后可缓解，扩胸度及脊柱侧弯活动受限，关节附近骨压痛。
随着病情发展，各脊柱段及关节活动受限和畸形。
晚期整个脊柱向前屈曲和下肢弯成强硬的弓形。
3.关节外表现：（1）眼部病变：急性巩膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪和视物模糊。
（2）肺部病变：表现为咳嗽、呼吸困难、咯血。
（3）心血管病变：主动脉炎、心肌病、心包炎。
（4）神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症。
【护理措施】1.休息：休息是缓解症状、促进康复的措施之一。
睡较硬的床垫，枕头越薄越好，最好是仰卧或伸背俯卧，避免蜷曲侧卧。
2.定期做治疗性体育锻炼，可以保持脊柱的生理弯曲，减少和防止畸形。
患者尽量直立行走，尽可能伸直脊柱，并定期做背部的伸展运动。
戒烟，每日做深呼吸运动1～2次，以维持正常的扩胸度，保持良好的呼吸功能。
每天做颈椎运动，头颈部可做向前、向后、向左、向右转动，以维持颈椎的正常活动度。
每天做腰部运动，前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰椎维持正常的活动度。
肢体运动，可做俯卧撑、下肢前屈后伸、游泳等。
3.遵医嘱做好用药护理，严密观察疗效和不良反应，如柳氮磺胺吡啶可抑制病情活动，不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、血细胞减少等，对磺胺类药物过敏者禁用。
非甾体类抗炎药较多的不良反应是胃肠道反应，其他有肝、肾功能损害、血细胞减少、水钠潴留、高血压及过敏反应等。
为减轻胃肠道反应，可在饭后服用，并定期监测血、尿常规，肝、肾功能等。
4.心理护理：强直性脊柱炎是一种慢性疾病，且脊柱弯曲、畸形，患者形象发生改变，从而造成其心理压力大，情绪易激动或悲观失望。
护士应多了解、观察患者的思想状况、情绪变化，多与患者交谈，消除精神痛苦，树立信心。
【健康指导】1.向患者及家属介绍本病的相关知识，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采取的措施及预后，让患者相信，此病是一种可治的疾病，并不是所有的患者都会进展到脊柱强直，以增强信心和耐心。
解密强直性脊柱炎的食疗和禁忌
解密强直性脊柱炎的食疗和禁忌强直性脊柱炎的食疗也是格外重要的，强直性脊柱炎这是一种比较常见的慢性病，对人体的伤害非常大，因此，治疗格外重要。
中医除了用药物、针灸等治疗疾病，还可以应用食疗的方法进行辅助治疗。
强直性脊柱炎的食疗和禁忌有哪些?下面由南京强直性脊柱炎医院的专家为大家介绍。
1、强直性脊柱炎的饮食要注意补充蛋白质和维生素，应多吃营养丰富的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。
亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。
辛热食品。
能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。
冬季适当服姜汤以湿胃散寒。
须视强直性脊柱炎病情而定。
这也是强直性脊柱炎的饮食护理之一。
3、乌梅是梅的干燥或未成熟的果实，对风湿痛有卓效，乌梅酸干可剑阴，酸归肝经，肝得滋养，对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。
这就是强直性脊柱炎的饮食之一。
4、对强直性脊柱炎的饮食有帮助的食物有：生菜窝爪，白菜，银耳，海带，黑木耳，西红柿，胡萝卜，芹菜，罗汉果，香蕉，无花果，草莓，油菜，哈蜜爪，其中白菜和银耳，海带，对强直性脊柱炎有治疗的作用。
在急性期可以帮助减轻症状，常吃有利于疾病的康复。
5、强直性脊柱炎的饮食须禁忌的食物有：绿豆，黄豆，落花生，荞麦，大头菜，沙果，樱桃，桃子，鲤鱼，红小豆，山楂，大紫桃，莲子，苋菜... 忌吃生冷饮食，宜姜、酒等温热性食物，以利于温通血脉、散寒止痛。
上述内容就是关于强直性脊柱炎饮食及禁忌的介绍，希望可以给大家带来实质性的帮助，在此劝告大家生活中一经发现此病的症状，一定要马上就医，以免耽误最佳治疗时间，南京强直性脊柱炎医院全体专家祝您身体健康，万事如意!。
强直性脊柱炎诊断与治疗选择 此病竟是如此严重
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强直性脊柱炎诊断与治疗选择此病竟是如此严重
导语：要想诊断自己是否患上了强直性脊柱炎可以从临床来看，腰痛、僵持续至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻、腰椎在前后和侧屈方向活动受
要想诊断自己是否患上了强直性脊柱炎可以从临床来看，腰痛、僵持续至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻、腰椎在前后和侧屈方向活动受限等，面对这些症状，控制炎症，减轻或缓解症状是根本。
一、诊断
1.临床诊断标准：
(1) 腰痛、僵持续至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。
(2) 腰椎在前后和侧屈方向活动受限。
(3) 胸廓活动度较同年龄、性别的正常人减少。
2.放射学标准：双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ-Ⅳ级。
确诊AS标准：符合放射学标准和1项以上临床标准。
可能AS标准：①符合3项临床标准;②符合放射学标准，但不具备任何临床标准(除外其他原因所致骶髂关节炎)。
为了对AS早期诊断，1977年Calin等提出AS临床筛选标准，其标准如下：①40岁以前发生的腰腿痛或不适;②隐匿发病;③隐袭性背部不适病史持续3个月以上;④伴有晨僵;⑤上述症状活动后可改善。
结合家族史及HLA-B27检查，上述5条标准中有4条以上符合者可诊断。
二. 治疗
AS病因尚未完全明了，目前无根治方法，亦无阻止本病进展的有效疗法。
许多病人骶髂关节炎发展至I或III级后并不再继续发展，仅少数人可进展至完全性关节强直。
AS治疗的目的：①控制炎症，减轻或
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强直性脊椎炎患者应该注意什么呢？
强直性脊椎炎患者应该注意什么呢？对于长时间从事一些重体力劳动的朋友，在平时由于脊柱受到过大的压力或者是在劳动的时候有受伤的情况，引起脊柱出现感染等等的情况，都很可能会诱发强直性脊柱炎，当发现自己患有强直性脊柱炎的时候生活上一定要有所注意，下面我们一起来了解对于强直性脊柱炎患者的一些注意事项。
强直性脊柱炎患者要用乐观的心态去面对疾病：也就是患有强直性脊柱炎的患者看，在患病期间不能因为疾病的原因而在治疗过程中存在急躁情绪，同时对坚持长期治疗有足够的思想准备，避免情绪变得十分悲观，对治疗要有信心，否则都是不利于病情康复的。
所以患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。
1、强直性脊柱炎患者要用乐观的心态去面对疾病：也就是患有强直性脊柱炎的患者看，在患病期间不能因为疾病的原因而在治疗过程中存在急躁情绪，同时对坚持长期治疗有足够的思想准备，避免情绪变得十分悲观，对治疗要有信心，否则都是不利于病情康复的。
所以患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。
2、患者要注意保持生理姿势，以免脊柱畸形和僵直的发生：这一点就是要求强直性脊柱炎患者在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头。
在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹。
写字时桌子要高一些，椅子要矮一些。
凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
3、因为疾病具有一定的遗传性，并且几率还较高，所以建议患者在没有治愈之前，最好不要小孩，治好后几年没有复发，方可考虑要孩子的问题。
4、强直性脊柱炎患者在饮食上一定要养成好的习惯，在饮食上患者应尽可能的多食滋阴凉血的食品，常见的饮食有核桃，花生，蛋类，绿豆，大枣，鱼，大肉，奶制品等，少食高热量辛辣食品如：火锅，羊肉，辣椒，兔肉，狗肉，酒水等。
对于患有强直性脊柱炎的患者，平时一定要保持适度休息，尽量减少给脊柱造成的压力，在性生活方面应该要有所节制，尤其是在疾病的治疗期间，过度的性生活你会使得强直性脊柱炎病人的病情加重，给治疗增加一定的难度。
2010强直性脊柱炎诊断及治疗指南
强直性脊柱炎诊断及治疗指南中华医学会风湿病学分会1 概述强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。
AS的患病率在各国报道不一，日本本土人为0.05％～0.2％，我国患病率初步调查为0.3％左右。
本病男女之比约为2～3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。
发病年龄通常在13～31岁，高峰为20-30岁.40岁以后及8岁以前发病者少见。
AS的病因未明。
从流行病学调查发现.遗传和环境因素在本病的发病中发挥作用。
已证实，AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关。
并有明显家族聚集倾向。
健康人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，如欧洲的白种人为4％～13％，我国为2％～7％，可是AS患者的HLA-B27的阳性率在我国患者高达90％左右。
AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。
脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。
外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎(RA)难以区别。
肌腱端病为本病的特征之一。
2 临床表现本病发病隐袭。
患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)晨僵，半夜痛醒。
翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部晨僵明显，但活动后减轻。
部分患者有臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。
咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。
疾病早期臀部疼痛多为一侧呈间断性或交替性疼痛，数月后疼痛多为双侧呈持续性。
多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
24％～75％的AS患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中膝、踝和肩关节居多，肘及手、足小关节偶有受累。
外周关节病变多为非对称性，常只累及少数关节或单关节，下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征之一。
髋关节和膝以及其他关节的关节炎或关节痛多出现在发病早期，较少或几乎不引起关节破坏和残疾。
强直性脊柱炎护理常规
强直性脊柱炎护理常规
1.按内科一般护理常规护理。
2.活动期应卧床休息，减少活动。
保证睡眠充足。
3.饮食护理：加强营养，进食高热量、高蛋白质和维生素类食物，忌食生冷、油腻、辛辣等食品。
戒烟酒。
4.保持病室环境整洁，空气流通，病室红外线灯照射消毒每日两次。
5.指导病人保持正确体位，卧位时应仰卧于硬板床上，不用枕或用薄枕，坐位、站立时，保持挺胸抬头，避免脊柱弯曲。
6.卧床患者应鼓励生活自理，每日在床上做肢体功能锻炼，锻炼肌力，防止肌肉萎缩；定时做扩胸运动，挺直躯干及深呼吸运动以保证胸廓活动范围。
7.加强基础护理，防止发生并发症：对长期卧床活动少的患者应做好皮肤护理，保持床单位平整清洁，定时翻身，对受压的皮肤经常按摩。
8.注意观察药物的治疗效果及毒性反应，嘱患者服药期间增加饮水量，保证饮水量在2000毫升以上。
9.加强健康教育，指导正确功能锻炼的方法（强直性脊柱炎患者八节操）。
10.做好出院指导，避免过寒冷、过度劳累、感染等。
坚持进行功能锻炼，坚持服药治疗，定期复查。
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强直性脊柱炎人偏瘦是可以有效避免的，在饮食上要注意少吃生冷辛辣的食物，以清淡为主；同时日常生活中要加强肢体锻炼，可以练习婴儿爬，也可以经常游泳，这两种运动方法对于强直性脊柱炎患者来说再好不过了。成都京研强直性脊柱炎研究院专家呼吁：对于强直性脊柱炎，我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化。
强直性脊柱炎的治疗步骤是怎样的呢?是很多朋友想咨询的问题，强直性脊柱炎的危害性很大，该病常常使患者的生活与
健康受到严重的困扰，所以患上该病后切莫炜疾忌医，一定要积极采取治疗措施。防止病情恶化，导致不可挽回的后果。那么强直性脊柱炎的治疗步骤是怎样的呢?请看下面的介绍
事实上，这只是强直性脊柱炎发病的原因之一，多数人不清楚，强直性脊柱炎最初发病表现的是肌肉里的炎症，患者感觉肌肉疼痛难忍，进而就会拒绝活动，因为患者在活动时更加疼痛，而休息时则可以稍加缓解，久而久之，患者的脊柱由于缺少必要的活动，就会出现椎体搭桥的现象，脊柱出现钙化，进而严重影响了患者自身的活动，更有甚者导致瘫痪在床。由此可见强直性脊柱炎患者的发病与脾也有着重大的关系，因为脾主肌肉四肢。
首先，对强直性脊柱炎的治疗就要对患者进行免疫功能调节：因为本身强直性脊柱炎这种疾病的发生就与患者的自身免疫功能关系密切，强直性脊柱炎患者血清补体增高，大多数病例有IgA和血清C。水平显著增高，血清中有循环免疫复合物。
其次，治疗的目的就是为了控制炎症：强直性脊柱炎患者在患病期间出现的炎症就是指疾病导致的一些疼痛症状，关节功能障碍的过程，也是骨性强直的前期阶段。尽快控制炎症，一般使用非甾体抗炎镇痛药为主，避免大剂量使用激素类药物达到迅速控制症状。
本文摘自：成都强直性脊柱炎研究所
也就是说强直性脊柱炎患者的脾胃功能相对较弱，运化水湿的能力不够强，进而导致精微物质无法及时的供给肾脏，再加上肾精先天的不足，如此恶性循环，就是的病情越来越严重，而脾胃功能的虚弱，导致患者无法正常吸收营养物质，出现偏瘦的现象也就不足为奇了。再加上患者常常因为治疗方法不恰当，服用过多激素类约物，长时间的对胃进行刺激，进一步加大了对脾胃的损伤。强直性脊柱炎人偏瘦的另一个重要原因就是患者长期患病，有疲于运动，肌肉自然会出现萎缩的现象，视觉上看就是偏瘦。
瘦弱的人更需注意预防强脊炎？强直性脊柱炎患者大部分比较偏瘦，对于患者的患者来说这种现象也是比较常见的，然而不是每一位患者都会表现为偏瘦。大多数患者的脾胃相对常人来说较为虚弱，肾功能也相对较弱，还有可能由于长期病症的消耗，引发肠胃不适或出现炎症，如此一来就会严重影响到消化吸收功能，正常的营养摄入达不到吸收，久而久之，患者就会出现偏瘦的症状表现。
临床上我们也常常会看到，很多强直性脊柱炎患者相对于正常人来说是比较偏瘦的。那么为什么强直性脊柱炎人会出现偏瘦的现象呢？是不是所有的患者都会出现偏瘦呢？强直性脊柱炎人偏瘦与患者自身的身体状况有很大关系。首先中医讲肾主骨，脾主肌肉四肢，多数人认为强直性脊柱炎是一种脊柱上的疾病，会认为主要原因是肾气不足导致的。
最后，就是对患者进行一定的关节功能锻炼治疗：这也是强直性脊柱炎患者在进行治疗的关键，可以更好的促进患者病情的康复。一般强直性脊柱炎患者在患病期间，特别是在病情的急性期，患者更应该进行关节功能锻炼。关节功能锻炼与治疗同样重要，其锻炼效果有助于药物治疗。锻炼包括胸廓锻炼、脊柱屈伸锻炼、脊柱侧弯锻炼、四肢关节锻炼。希望对大家有帮助。