瘢痕松解(关节松解、植皮或皮瓣)

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1本次手术拟行:左示指指间关节松解术。手术需松解挛缩的皮肤、关节韧带、关节囊等组织。手术根据具体情况进行,可能更改或调整手术方案。

2关节僵硬,骨性及软组织粘连、挛缩,松解后可能效果不佳,甚至无明显改善,仍活动障碍,屈伸功能达不到正常。外观欠佳。

3瘢痕松解后如形成皮肤缺损,需自腹部或者前臂取皮片植皮于患手,取皮区遗留瘢痕不适,外形受损。

4如缺损处有神经肌腱裸露,则可能不宜直接植皮,需从手部甚至腹部转移皮瓣。供区瘢痕不适,植皮。如为腹部皮瓣则二期手术断蒂。

5植皮及皮瓣均有坏死风险,需要多次换药,甚至重新手术。外形差,感觉差,不耐磨损,容易冻伤及烫伤,易色素沉着,易收缩,可能痛觉过敏。皮瓣外观可能需后期手术修整。

6手术可能使用克氏针固定手指关节,后期拔除。有变形、断折、松脱、残留体内可能。

7患指松解后有缺血坏死、神经牵拉受损可能。

8日后需要功能锻炼,锻炼不良影响康复效果。

9术后感染,皮肤软组织坏死以及骨髓炎可能性存在;伤口可能愈合不良,长期渗液,需要长期换药。

10外观欠佳;活动、感觉功能欠佳。手指可能再次挛缩畸形。

11术中术后可能发生心肺脑血管意外、甚至生命意外。

12其他无法预料或者不能防范的医疗风险或并发症。

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