膝关节前交叉韧带断裂的康复(角度篇)
前交叉韧带重建术后康复训练
膝关节前交叉韧带重建术后康复训练方案一、第一阶段康复训练（0-2周）术后2周内以减轻术后疼痛、控制术后肿胀与渗出为主。
佩戴膝关节支具进行保护，支具限制膝关节活动范围0-30°。
如果韧带固定牢靠，允许术后部分负重（患肢不多于50%部分负重），使用拐杖辅助行走，但应注意，避免长时间站立、行走。
每次训练结束后，应进行冰敷20-30分钟，以减少膝关节渗出、肿胀及疼痛。
本阶段的康复训练包括以下项目：（1）踝泵练习：踝泵练习，尽可能多做，有利于促进循环、消肿消胀、防止深静脉血栓。
具体步骤：平卧在床上，大腿放松，然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作，也就是向上勾起脚尖，让脚尖朝向自己，维持5s左右，之后再向下做踝关节背伸动作，让脚尖向下，保持5s左右，循环反复地屈伸踝关节。
每组进行5分钟，每天进行3组。
（2）股四头肌等长练习：平卧在床上，下肢伸直平放床上，尽可能用最大的力量紧绷大腿肌肉5s再放松。
每组进行5分钟，每天进行3组。
（3）直腿抬高练习：平卧在床上，下肢伸直平放床上，踝关节背伸状态下，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。
每组进行10次，每天进行3组。
（4）侧抬腿练习：侧卧在床上，下肢伸直平放床上，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。
每组进行10次，每天进行3组。
（5）后抬腿练习：俯卧在床上，下肢伸直平放床上，直腿抬高至下肢与床面呈30°，保持至力竭再放松。
每组进行10次，每天进行3组。
二、第二阶段康复训练（2-6周）维持佩戴膝关节支具进行保护，膝关节活动范围逐步递增（每周依次增加20°-10°-20°-10°），直到术后6周支具限制膝关节活动范围0-90°。
在可耐受的范围内逐步增加负重，术后6周基本可恢复正常行走。
当步行无痛时，可以去掉拐杖。
此阶段康复训练项目同第一阶段，继续进行踝泵练习、股四头肌等长练习、直腿抬高练习、侧抬腿练习以及后抬腿练习。
膝关节前交叉韧带断裂如何康复
膝关节前交叉韧带断裂如何康复前交叉韧带断裂是日常生活中膝关节韧带最常见的损伤之一，多是在运动过程中突然扭转而受损。
前交叉韧带断裂会给青少年患者的身体健康造成严重损害。
为了得到更好的治疗恢复效果，青少年患者需要了解以下几个知识点。
1.前交叉韧带断裂是否可以自愈？前交叉韧带断裂能否自愈，需要根据病情严重程度判定，如果属于轻微损伤，局部出现疼痛肿胀程度较轻，通常情况下不用过多干预治疗，多休息即可达到自愈效果。
这一过程需要做好病情监测，尽量避免剧烈运动。
而如果症状比较严重，如局部出现明显的疼痛、肿胀、活动受限、关节异响等，需要依照医嘱选择塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、止痛胶囊等药物治疗，进一步帮助恢复，但自愈概率较小。
总的来说，前交叉韧带断裂大多需要进行积极治疗。
2.前交叉韧带断裂的手术治疗在前交叉韧带断裂严重的情况下，是需要做手术的，因为前交叉韧带起到的作用是限制膝关节前后过度运动，当前交叉韧带断裂后，人体在正常行走或跑步时，会因韧带的保护作用丢失，使得胫骨和股骨产生过度撞击，导致膝关节受损，文/张建军 四川省德阳市人民医院出现关节炎的症状。
需要注意的是，青少年一旦发生前交叉韧带损伤，家长需要考虑孩子对于手术的耐受程度、康复的接受程度、身体骨骼的发育程度，包括手术带来的膝关节不稳定、半月板撕裂和软骨损伤等风险，手术方式通常选择前十字韧带重建术。
3.前交叉韧带断裂是缝合好还是重建好？前交叉韧带断裂以上止点、体部、下止点的断裂为主。
若上止点或体部存在断裂的情况，则需要重建；若下止点出现撕脱，则需要把下止点缝合固定。
目前常用的方法是前交叉韧带重建手术，即重新做一条前交叉韧带来代替原来的韧带。
在重建时，通常选择用青少年患者其他部位的肌腱，或者他人的肌腱来替代原来受损的前交叉韧带。
4.前交叉韧带断裂术后康复训练需要做什么？应尽早进行直腿抬高和踝关节主动跖屈、背伸活动，每日需要完成踝关节屈伸练习200~500次，股四头肌静力性练习500~1000次，可以自行分组；术后每日在膝关节铰链支具保护下进行膝关节屈伸活动，完成数次即可。
前交叉韧带术后康复计划
前交叉韧带术后康复计划第一阶段：术后0~2周，控制关节内积血与组织水肿,减轻疼痛和炎症反应,防止下肢深静脉血栓,保持和恢复关节活动度。
1.支具:术后即佩戴膝关节保护性支具或者ACL专用支具。
与健侧未受累肢体一样完全伸直/屈曲0-30°,训练时取下支具或调整至所需要的控制角度。
支具保护下直腿抬高训练。
2.膝部加压包扎1~2d防止肿胀,抬高患肢以减少静脉压力,控制肿胀。
踝泵运动、髌骨活动、滑墙或者滑板运动通过重力对抗避免胫骨前移前提下进行膝关节屈曲训练,活动范围0°~60°等。
下肢肌肉的等长收缩,股四头肌与胭绳肌联合收缩直腿抬高,以维持胫骨相对稳定,避免对新移植韧带的牵拉和剪切力。
3.关节活动度(ROM)训练:术后将术膝保持与正常膝一致的伸直,完成过伸5°。
术后第2天即开始ROM训练,0°~30°~60°屈曲,2周屈曲达到90°。
开始闭链运动,足跟滑动训练,卧位膝部伸展/屈曲在0°/100°范围内。
4.负重训练:术后第2天扶拐下地步行,0负重行走,支具屈仲锁定0°。
1 周内达到患足负重25%~50%体重,第1周或第2周达到完全负重。
患膝在支具15°位保护下,完全负重步行。
本体感觉训练。
第二阶段：术后3~4周，控制水肿,维持伸展到0位。
增加到完全关节活动范围、步态训练、本体感觉训练、肌肉力量及耐力训练,可以参与专项运动训练。
1.支具:4周时睡觉时去除支具。
行走时用支具保护患膝,支具控制在伸屈0°~60°。
2.关节活动度训练:可以完全伸展与屈曲被动活动0~110°。
3.肌力训练：直腿抬高，腘䋲肌抗阻收缩练习，提踵练习，并腿，前足掌着地负重，后跟离地，每天两次，每次15分钟。
4.本体感受器训练：采用固定自行车架，主动锻炼膝关节的屈伸活动及股四头肌，小腿三头肌，腘䋲肌肌力，每天两次，每次15分钟。
前叉韧带损伤康复训练
前叉韧带损伤康复训练前交叉韧带是膝关节重要的前向稳定结构，断裂后将导致膝关节不稳，严重影响膝关节功能。
前叉韧带损伤康复训练需要分阶段进行，●以下为各个阶段的训练目标和内容：♦第一阶段：术后1-7天（术后水肿期）训练目标：减轻关节疼痛，消除下肢肿胀，减少肌肉萎缩。
训练内容：1.膝关节支具锁定在0度伸直位，踝关节主动屈伸训练（踝泵）。
2.股四头肌、腘绳肌等长收缩训练。
3.上下左右活动髌骨。
4.膝关节伸直时直腿抬高训练。
5.扶双拐患侧不负重下地行走。
♦第二阶段：术后2-3周（最大化保护期）训练目标：加强膝关节活动度，加强腿部肌肉力量为主。
训练内容：1.0-20°终末端伸膝主动训练。
2.髋内收肌等长收缩训练。
3.0-90°膝关节活动度训练。
4.双拐支具保护下进行部分负重行走。
♦第三阶段：术后4-6周（控制行走阶段）训练目标：膝关节主被动活动度接近正常，患侧负重50%~100%，加强力量和本体感觉。
训练内容：1.靠墙屈膝训练。
2.功率自行车训练。
3.在支具伸直位保护下，撑双拐完全负重行走。
♦第四阶段：术后7-12周（中期保护阶段）训练目标：加强力量和本体感觉。
训练内容：1.小负荷股四头肌耐力训练。
2.上下台阶训练。
♦第五阶段：13-24周（主动活动阶段）训练目标：恢复正常生活及运动能力。
以上为前叉韧带损伤的康复训练过程，具体时间和内容可能会根据患者的具体情况有所调整，请以医生的建议为准。
♦前交叉韧带损伤康复训练期间，需要避免以下运动：1.膝关节旋转：如踢足球、打篮球时的突然转身、扭动膝盖等，这些动作会使膝关节旋转，容易造成前交叉韧带压力增大，加重病情。
2.膝关节过伸运动：如压腿锻炼，虽然屈伸膝关节可以锻炼到腿部的肌肉组织，但在前交叉韧带损伤时，过伸容易牵拉受伤的韧带，使韧带局部压力增大，从而加重病情。
3.深蹲：虽然深蹲可以锻炼肌肉力量，但在前交叉韧带受伤的情况下，容易使关节不稳，磨损加重，造成关节炎性病变，使得关节保护前交叉韧带的能力减弱。
前交叉韧带损伤康复训练方法
前交叉韧带损伤康复训练方法
损伤交叉韧带康复训练方法
一、平衡、肌力及稳定性训练
1. 无负荷肌力训练：练习一系列简单但有助于建立力量和稳定性的训练，比如抬腿、屈膝、跪姿抬膝、拉伸和翘脚等；
2. 有负荷肌力训练：加大难度，进行腹部训练，促进腹式呼吸和核心肌群的力量，比如平板卷腹、双腿弯曲、深蹲、桥、牵引等；
3. 平衡训练：比如站立位于草地或软垫上、做一些深蹲、外展、单脚站立、双脚移动等，对双腿力量及稳定性有很大帮助；
4. 活动重新学习：比如反复做一些抬腿、运球、意识训练等，培养肌肉记忆，提高效率；
二、动态弹力带拉伸
1. 用弹力带给腿部肌肉缓慢拉伸，促进腿部肌肉生长，尤其是在交叉韧带部位；
2. 也可以用弹力带进行类单腿深蹲的拉伸动作，可以放松脚部交叉韧带；
3. 对动态韧带训练：做腿部伸展和腹部收缩，可以提高腿部力量和稳定性；
三、有氧运动
1. 走路：走路比跑步减轻脚步对膝盖的压力，更有利于膝盖的愈合，而且适当的加快步伐对交叉韧带及其它腿部肌肉也有积极影响；
2. 划船机：在有氧训练中，推荐使用划船机给腿部肌肉施加循序渐进的负荷，可以提高腿部肌肉力量，增强机体的稳定性；
3. 自行车运动：可以改变训练模式并缩短训练时间。
与走路相比，骑自行车对膝盖的压力要小得多，自行车运动也可以帮助改善肌肉疲劳因素；
四、运动恢复
1. 止痛膏：可以将活络止痛膏在带损伤的交叉韧带处涂抹，以缓解疼痛；
2. 按摩：给损伤处施加按摩可以放松肌肉，缓解肌肉压力，促进肌肉恢复；
3. 冷热关系：冷敷和热敷，分别能缓解炎症和放松肌肉，抑制肿胀，加快肌肉康复。
交叉韧带断裂术后康复训练
交叉韧带断裂术后康复训练
交叉韧带断裂术后康复训练是一个关键的康复过程，旨在帮助患者恢复关节功能，减轻疼痛，并预防并发症。
以下是一个关于交叉韧带断裂术后康复训练的详细指南，以500字为限。
一、早期康复（术后1-2周）
疼痛管理：遵循医生的建议，按时服用止痛药，缓解术后疼痛。
冰敷：每次冰敷15-20分钟，每2-3小时冰敷一次，以减少肿胀和疼痛。
关节活动度练习：在疼痛可忍受的范围内，进行轻微的被动关节活动，逐渐增加活动范围。
肌肉训练：进行等长收缩练习，增强大腿和小腿肌肉力量。
二、中期康复（术后2-6周）
关节活动度练习：继续增加关节活动范围，进行主动和被动关节活动。
肌肉训练：加强腿部肌肉力量训练，如直腿抬高、抗阻训练等。
平衡和协调训练：进行平衡训练和协调性训练，提高关节稳定性。
有氧运动：逐渐增加有氧运动，如散步、游泳等，提高心肺功能。
三、后期康复（术后6-12周）
全面功能训练：进行全面的关节功能训练，包括跑、跳、蹲等动作。
强化肌肉训练：加强大腿和小腿肌肉训练，提高腿部力量和稳定性。
运动康复：逐渐恢复体育运动，但避免剧烈和高风险的运动。
心理调适：保持积极心态，学会应对术后疼痛和心理压力。
总之，交叉韧带断裂术后康复训练需要耐心和持续的努力。
通过遵循科学的康复计划，结合医生的建议，患者可以有效地恢复关节功能，重拾正常生活。
同时，定期复查和调整康复计划也是必不可少的。
前交叉韧带损伤术后康复训练
前交叉韧带损伤术后康复训练前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament，简称ACL）是人体膝关节中最重要的韧带之一，位于膝关节的中央，起到稳定膝关节的作用。
然而，由于运动、意外伤害等原因，前交叉韧带很容易受伤，这对患者的生活和运动能力都会带来极大的影响。
因此，术后康复训练对于前交叉韧带损伤患者的康复非常关键。
前交叉韧带损伤后的康复训练一般包括四个阶段，分别是初期康复阶段、中期康复阶段、后期康复阶段和回归运动阶段。
初期康复阶段主要是针对术后的伤口进行护理和康复，以减轻患者的术后疼痛和不适。
在这个阶段，患者需要采取休息、冷敷、按摩等措施来促进伤口的愈合和减轻疼痛症状。
此外，患者还需要进行一些简单的肌肉收缩和关节活动的训练，以保持肌肉力量和关节的灵活性。
中期康复阶段是前交叉韧带损伤术后康复训练的重要阶段。
在这个阶段，患者需要加强膝关节周围的肌肉力量和稳定性。
常见的训练方法包括直接肌肉锻炼、闭链运动和平衡训练。
通过这些训练，可以恢复膝关节的稳定性，提高患者的运动能力和日常生活质量。
后期康复阶段是患者术后康复训练的关键时期。
在这个阶段，患者可以逐渐开始进行一些具有挑战性的功能性训练，如跑步、跳跃等。
此外，患者还需要进行下肢力量训练，以增加膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
在这个阶段，患者还需要进行一些日常生活动作的模拟训练，以提高膝关节的适应性和功能性。
回归运动阶段是前交叉韧带损伤患者康复的最终目标。
在这个阶段，患者可以逐渐恢复到他们受伤前的运动水平。
为了确保患者能够安全地回归运动，他们需要进行一些专门的训练，如运动技术训练、跳远跳高训练等。
此外，患者还需要定期进行复查和随访，以确保康复进展和预防再次受伤。
总之，前交叉韧带损伤术后康复训练是患者能否恢复到原来的运动能力和生活质量的关键。
只有通过科学合理的康复训练，患者才能尽快康复，并且在日常生活和运动中不再受到膝关节损伤的困扰。
切记，康复训练需要有专业的指导，患者要积极配合康复师的指导和建议，坚持进行康复训练。
前交叉韧带断裂康复训练
前交叉韧带断裂康复训练前言前交叉韧带断裂是一种常见的运动损伤，特别是在高强度运动和剧烈碰撞中。
康复训练是恢复前交叉韧带功能和稳定性的关键步骤。
本文将介绍前交叉韧带断裂的康复训练方案，包括早期康复、中期康复和晚期康复。
早期康复目标早期康复的目标是减轻疼痛、降低肿胀、恢复关节活动范围和提高肌肉力量。
以下是早期康复的关键步骤：1. 冷敷和保护•使用冰袋冷敷受伤区域，每次15-20分钟，每天3-4次。
•使用弹力绷带或护具保护受伤的膝关节，避免过度运动。
2. 疼痛管理•使用非处方止痛药物（如布洛芬）缓解疼痛和肿胀。
•避免使用过度的止痛药物，以免掩盖疼痛信号。
3. 关节活动恢复•进行被动关节活动，通过膝关节的正常运动范围，避免超过疼痛范围。
•进行主动关节活动，如小幅度屈曲和伸展，逐渐增加运动幅度。
4. 肌肉力量训练•进行轻度肌肉力量训练，如直腿抬起和腿部伸展。
•避免过度负荷，以免加重受伤。
中期康复目标中期康复的目标是增加肌肉力量、提高平衡和稳定性，并逐渐增加运动强度。
以下是中期康复的关键步骤：1. 肌肉力量训练•进行适度肌肉力量训练，如腿部弯曲和伸展、单腿深蹲等。
•逐渐增加负荷和重复次数，以增加肌肉力量和耐力。
2. 平衡和稳定性训练•进行平衡和稳定性训练，如单腿站立、平衡板训练等。
•逐渐增加训练难度，以提高稳定性和控制能力。
3. 功能性训练•进行功能性训练，如蹲起、跳跃和侧向移动等。
•逐渐模拟运动场景，以恢复正常运动模式。
4. 应对心理压力•提供心理支持和咨询，帮助患者应对康复过程中的挑战和压力。
•鼓励积极的心态和良好的自我调节能力。
晚期康复目标晚期康复的目标是恢复正常运动功能和参与高强度运动。
以下是晚期康复的关键步骤：1. 功能性和运动特异性训练•进行功能性和运动特异性训练，如跳跃、冲刺和快速变向等。
•逐渐增加运动强度和速度，以模拟比赛和训练场景。
2. 个性化康复计划•根据患者的个体差异和运动需求，制定个性化的康复计划。
交叉韧带术后屈膝康复的经验总结
交叉韧带术后屈膝康复的经验总结首先做推髌骨动作 (详细方法参照康复方案)。
第一阶段：90°之前。
方法1：坐在床边或者高凳子上垂腿，凳子的高度要求是坐上去以后健侧小腿垂下来脚不会碰到地面，凳子面最好是硬的。
70°之前将伤侧足跟放在健侧足面上（图1-1 1-2），70°以后需要用好腿搭在伤腿的踝关节上面把伤腿往后推！（图1-3）！或者坐椅子将脚尖顶在墙根，座椅前移可增加屈膝角度（图1-4）。
最好用带小轮子的转椅，前后移动方便。
图1-1 图1-2 图1-3 图1-4方法2：边热水泡脚，边练习角度. 具体做法是坐在床边或者凳子上，随着泡脚，肌肉放松，推动脚盆靠近自己，增加角度。
这种方法的好处是可以缓解疼痛，转移注意力.第二阶段：90°--110°方法 1：方法 1：采取掰腿姿势的，过了90°以后就坐在椅上顶墙弯腿。
或者是自己往前挪臀部，也可有人把椅子往前推，大概100°左右的时候调低椅子，这样就到了105°左右（图2-1）。
方法2：在腘窝近端的大腿下方垫上毛巾或塑料瓶子，让腿自然下垂，屈膝角度可以增加到100°至110°（图2-2）。
图2-1 图2-2第三阶段：110°—140°。
热敷大腿根部到距离膝盖5cm的部位20分钟。
然后可用三种办法。
方法1：床上坐位抱腿，先在小度数上适应，然后拿毛巾往回拉，或者让人帮忙推小腿，这个阶段最关键的是全身要放松，具体办法是身体尽量向后仰，臀部稍微抬起，这样腿就放松了，然后让人推到一定的度数，自己再慢慢坐起来，臀部再一点点往下放（图3-1 3-2）。
方法2：坐在较矮的凳子上，把脚放在脚盆里，用手拉脚盆。
如果疼，可调整盆的位置减小一点点屈膝角度，疼痛减轻后休息5-10分钟再加大角度（图3-3）。
方法3：坐在自己感觉舒服的高度的位置，脚下踩着瓶子，先在角度可承受范围内前后滚瓶子，等角度适应后用毛巾拉住小腿，让瓶子滚动范围向后，可增加膝关节灵活度（图3-4）到了第三阶段，除屈膝外同时可以增加空中蹬踏自行车的动作以此增加角度和关节灵活度，来帮助康复（图3-5）。
前交叉韧带重建手术后的康复方案
前交叉韧带重建手术后的康复方案前交叉韧带（ACL）是人体中重要的韧带之一，它位于膝关节内，起到稳定膝盖的作用。
然而，由于运动伤害或其他因素，前交叉韧带可能会受到损伤，导致膝关节的不稳定和功能障碍。
在这种情况下，前交叉韧带重建手术是一种常见的治疗方法。
然而，手术只是治疗的第一步，康复方案是确保康复恢复和功能重建的关键。
本文将介绍前交叉韧带重建手术后的康复方案。
1. 术后初期康复阶段术后初期康复阶段的目标是减轻疼痛、控制炎症、恢复关节的活动范围。
在手术后的第一周，患者应采取下列措施：- 使用冰袋冷敷：冷敷可以减轻术后的疼痛和肿胀，每天可进行数次冷敷。
- 使用拐杖或助行器具：以减轻受伤膝关节的负荷，保护手术部位。
- 进行物理治疗：包括有针对性的按摩和温热疗法，有助于恢复关节活动和减轻肌肉疼痛。
2. 术后中期康复阶段术后中期康复阶段的目标是继续减轻疼痛、增强肌肉力量、恢复正常步态。
在手术后的第二到六周，患者应做到以下几点：- 开始进行康复运动：包括主动和被动关节活动训练，以增强关节的灵活性和稳定性。
- 进行局部肌肉锻炼：通过进行一些简单的肌肉锻炼，如直膝提髌、桥式运动等，以增强周围肌肉的力量，减轻受伤膝关节的压力。
- 进行平衡训练：平衡训练有助于提高患者的行走稳定性，并减少再次受伤的风险。
3. 术后后期康复阶段术后后期康复阶段的目标是加强肌肉力量、恢复正常的日常活动和运动水平。
在手术后的第六周之后，患者应进行以下几个方面的训练和锻炼：- 强化肌肉训练：通过进行一些高强度的肌肉训练，如腿部伸展运动、深蹲等，以增强膝关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。
- 进行运动模拟训练：逐渐引导患者进行一些运动模拟训练，包括慢跑、跳跃等，以逐步恢复正常的运动水平。
- 个性化康复指导：根据患者的具体情况和康复进展，进行个性化的康复指导，包括正确的姿势和动作技巧的培训等。
总结：前交叉韧带重建手术后的康复方案是一个渐进和系统的过程。
前叉韧带手术后康复训练
3、进行简单的运动模拟（慢跑）
第四阶段：术后3-6个月
恢复肌肉力量，增加运动能力
1、进行有氧运动（椭圆机、游泳）
2、负重深蹲、硬拉训练
3、单腿站立平衡训练
1、进行低强度的跳跃练习
2、加强股四头肌与腿后肌的力量训练
3、提高跳跃与跑步的稳定性
第五阶段：术后6-12个月
恢复运动能力，逐渐回归高强度运动
1、动态拉伸与爆发力训练
2、逐步进行篮球、足球等运动的模拟训练
1、恢复高强度训练（快速跑步、改变方向练习）
2、检查膝关节的稳定性，逐股四头肌与腿后肌拉伸
3、脚跟提起和踮脚训练
1、使用腿部肌肉激活练习
2、开始轻度的体重转移练习
3、初步进行步态训练
第三阶段：术后6-12周
增强膝关节的稳定性，恢复运动能力
1、深蹲和弓步训练（无负重）
2、平衡板练习
3、膝关节伸展与屈曲强化
1、增加步态训练，模仿正常行走模式
前叉韧带手术后康复训练
阶段
目标
康复训练内容
备注
第一阶段：术后0-2周
减少肿胀，恢复关节活动范围，控制疼痛
1、冰敷，抬高患肢
2、膝关节被动活动（0-90°）
3、简单的股四头肌收缩练习
1、使用拐杖行走，避免负重
2、进行等长收缩训练（股四头肌）
3、进行脚踝泵动，促进血液循环
第二阶段：术后2-6周
恢复膝关节活动范围，逐步恢复站立和平衡
前交叉韧带断裂术后的康复计划
前交叉韧带断裂术后的康复计划前交叉韧带起于股骨外髁的内侧面的后部（更具体的说是内上区），向前下方向止在胫骨上端髁间前窝的内侧。
大部分止点是位于内侧髁间隆突之前，少部分是在髁间隆突上。
前交叉韧带始终有一部分纤维是紧张的。
当屈膝90°的时候，韧带的前内束紧张而后外束松弛，伸直的时候则是后外束紧张而前内束松弛。
前交叉韧带和后交叉韧带一起有限制过度屈曲的作用。
就是膝关节在外力的作用之下过大角度的弯曲。
第一阶段：术后1~7天（术后水肿期）支具要求：膝关节支具锁定在0度伸直位。
可以扶双拐下地行走，患肢不负重。
功能锻炼：踝关节主动屈伸锻炼（踝泵）：踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动，可促进血液循环，消除肿胀，对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。
每日2小时1次，每次1~2组，每组20个。
等长训练：股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩练习活动髌骨：用手将髌骨上下左右推动，每日4次，每次1~2组，每组4方向，每组15个。
直腿抬高训练：伸膝后保持膝关节伸直，抬高至足跟离开床面10~15厘米处，保持30~60秒/次。
每天锻炼3组，每组20~30次膝关节活动度锻炼：要求患侧膝关节能够被动伸直到0度，屈膝角度小于90度。
可以采用以下几种方法，锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼仰卧位闭链屈膝锻炼：要求屈膝过程中足跟不离开床面，在床面上活动，称为“闭链”。
1.也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替；或可以坐在椅子上，健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼。
2.每日锻炼4次，每次约1小时。
3.可以使用CPM（膝关节持续被动活动锻炼）进行屈伸膝锻炼。
4.每日2次，每次20~30分钟。
第二阶段：术后2~3周（最大化保护期）5.股四头肌的力量控制自如，能够比较轻松的做到直腿抬高6.膝关节能够完全被动伸直7.被动屈伸膝关节活动达到0~90度8.良好的髌骨活动9.膝关节肿胀减轻10.继续以上练习11.增加俯卧位屈膝练习12.CAM训练13.终末伸膝肌肉力量练习：在膝关节接近伸直的范围内（0~20度）进行伸膝关节力量锻炼，每日4次，每次1~2组，每组20个，组间休息2分钟。
前交叉韧带重建手术后的康复方案
前交叉韧带重建手术后的康复方案前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament，简称ACL）是人体关节中非常重要的一个韧带，负责维持膝盖的稳定性。
然而，由于不同原因，如扭伤或运动损伤，ACL很容易受损。
对于这种情况，前交叉韧带重建手术是一个常见而有效的治疗方法。
重建手术后的康复是一个长期且关键的过程。
本文将介绍前交叉韧带重建手术后的康复方案。
1. 手术后的第一阶段：在手术后的初期，病人需要进行康复训练以减轻疼痛、消肿和保持关节的活动性。
物理治疗师会建议病人进行一些简单的康复练习，如被动关节运动、肌肉收缩和松弛操等，以帮助康复。
2. 手术后的第二阶段：在康复过程的第二阶段，重点是恢复肌肉的力量，重建稳定性和平衡性。
通过核心肌群的训练、下肢肌肉的锻炼和均衡训练，患者可以逐渐恢复肌肉功能。
这一阶段的训练应遵循医生和物理治疗师的指导，并逐渐增加训练的强度和难度。
3. 手术后的第三阶段：在康复过程的第三阶段，重点是提高肌肉力量和耐力，并加强关节的稳定性。
这涉及到更具挑战性的运动，如踏步运动、踢球和慢跑等。
物理治疗师可能会使用一些特殊设备，如可调节的平衡板和悬挂绳索系统，来帮助患者进行这些训练。
4. 手术后的第四阶段：在康复的第四阶段，患者的目标是恢复到手术前的水平。
这包括增加训练的复杂性和强度，如跳跃和跑步，以及增加运动的时间和频率。
病人也可以参加一些特殊的康复运动课程，如艾奥尼亚塔运动和短跑训练。
除了以上几个阶段，康复过程中还有其他关键的因素需要注意。
首先，病人需要逐渐适应运动和锻炼，以避免再次受伤。
其次，合理的饮食和充足的休息对康复非常重要。
健康的饮食可以加快伤口愈合，帮助肌肉恢复，而充足的休息则有助于恢复身体的疲劳。
此外，心理支持也是康复中的重要因素。
手术后的康复过程可能是漫长而艰苦的，患者往往面临着挫折和焦虑。
因此，与家人、朋友和专业者的交流和支持非常重要。
总之，前交叉韧带重建手术后的康复是一个复杂而长期的过程。
交叉韧带术后康复 关于屈曲、伸直、角度、灵活性的锻炼
关于交叉韧带术后康复屈曲、伸直、角度、灵活性的锻炼，希望对各位叉友有所帮助.1、正常步态，需要几个条件:骨头长度无缺损，各关节活动自如，力量够用，习惯正确。
2、走路不正常通常有几个因素：伸直角度受限，力量不足导致主动伸直受限，不良习惯，疼痛感造成的强迫性保护体位，屈曲在60度范围内不能充分灵活。
3、半月板损伤典型表现：1）、关节弹响；2）、伴随疼痛；3）、严重时关节交锁（卡壳）；4）、过伸过屈时痛。
4、推髌骨要合理，次数要有限制，不超过10次每组，每天最多2组。
推后要冰敷。
5、非常不赞同麻醉下推拿，这种方法非常危险，仅仅暂时忽略了疼痛感，而在粘连的状态下暴力推拿，很容易造成关节更大的损伤，宁可在家一点一点练习，也不赞同这种完全摸石头过河的方法。
况且练习后等麻醉消退后，等待的将是更大的疼痛感。
6、主动角度不完全取决于被动角度，但被动是主动的基础；主动永远跟在被动之后走，但是影响主动的因素还有很多：关节肿胀时关节内部压力大，不能灵活；髌骨活动作为膝关节活动的一部分，直接制约整个膝关节灵活性；粘连就像皮筋，能拉断就算是解除了，没拉断就总是像关节被扯住一样。
7、主动角度一般是休养出来的，没有特别练习的方法，一定要尝试的话，固定自行车可能是个办法，但是不能过量，通常每天20分钟左右2次就够了。
8、如果角度不灵活，练习后可以在亚极限角度稍微维持3-5分钟，这时也可以将冰袋至于关节先行冰敷，然后再放松冰敷剩余的10-12分钟时间。
9、度数是弯出来的，但灵活性却需要自己养出来：在关节已经出现粘连的前提下，被动角度只能是在外力作用下用力掰出来，进步的程度与承受的力度基本成正比；灵活性正好相反，当外力使关节被动达到一定角度时，关节受到巨大的刺激，自身的应激反应会造成关节及周围组织肿胀，组织间压力增大，粘滞性增大，这时就需要适当的调整，将刺激量控制好，以保证在刺激的同时，应激反应不产生过量的积累。
这时，调整运动量的方法也就可以看做一种形式的休息。
前交叉韧带术后康复计划
前交叉韧带术后康复计划
前交叉韧带受伤是一种常见的运动损伤，而接受前交叉韧带术
后的康复过程对于恢复功能和预防再次受伤至关重要。
以下是针对
前交叉韧带术后的康复计划，希望能够帮助患者顺利恢复健康。
首先，在手术后的第一周，患者需要休息并保持膝盖的稳定。
医生会建议患者进行一些轻微的活动，如踝关节的活动和肌肉收缩，以保持关节的灵活性和肌肉的力量。
此时，患者需要使用拐杖或助
行器来减少膝盖的重压，避免过度活动。
接下来的2-6周，患者需要进行一些简单的康复训练，包括热
敷和冷敷交替使用，以减轻肿胀和疼痛。
逐渐增加膝盖的活动范围，进行一些轻微的抗阻训练，以恢复肌肉的力量。
同时，进行一些平
衡和稳定训练，以提高膝盖周围肌肉的协调性。
在术后的6-12周，患者可以逐渐增加运动量，开始进行一些低
强度的有氧运动，如骑自行车或游泳。
同时，进行一些功能性训练，如单腿深蹲和平衡训练，以恢复膝盖的功能。
此时，患者需要避免
剧烈运动和高冲击运动，以免对膝盖造成额外的损伤。
在术后的12周以后，患者可以逐渐增加运动强度和频率，开始进行一些中等强度的有氧运动和力量训练，以提高肌肉的力量和耐力。
同时，进行一些运动技能训练，如变向和加速训练，以提高膝盖的稳定性和灵活性。
在进行高强度运动之前，建议患者进行全面的康复评估，确保膝盖完全恢复健康。
总之，前交叉韧带术后的康复过程需要耐心和坚持，患者需要严格遵守医生和康复师的指导，进行系统的康复训练，以恢复膝盖的功能和预防再次受伤。
希望患者能够通过科学的康复计划，顺利恢复健康，重返运动领域。
前交叉韧带重建27天康复之路
前交叉韧带重建27天康复之路此刻，距离我的前十字交叉韧带重建术后27天。
刚从医院康复回来，已经脱掉拐杖，闲来无事，便想把自己术前术后的历程记录下来。
受伤背景介绍我在两年前，当时因为打篮球，导致右膝半月板后角撕裂，10月份，进行了半月板修复的关节镜手术。
所以自己对于膝盖比较敏感，对膝盖的伤病也有一定的了解。
今年3月底，在院校准备毕业联考400⽶障碍训练这一科目时，从高处往下跳的时候，自⽶听到了嘎嘣嘎嘣的两声。
当时我就感觉不妙，脑海里浮现出林书豪受伤倒下后喊出I am down 的场景。
疼痛难忍的情况下，第二天去了解放军477医院做了检查，核磁显示右膝前交叉韧带损伤，半月板撕裂，当时医⽶并未判断出韧带断裂的情况。
这也是我要建议各位运动爱好者的一点，自己感觉情况不好的时候，一定要去大医院，或者多去几个医院，多方确诊才是保险的。
由于当时医⽶未作出正确的判断，我在伤后大概半个月，便佩戴护膝正常走路，一个月后慢跑。
并且在毕业联考的时候带着这条前交叉韧带断裂的膝盖，参加了各种考核。
5km竟然还跑了21分30秒。
这是我不知情韧带撕裂的情况下，倘若我自己知道，这是万万达不到的。
这也进一步加剧了我的膝关节损伤，对关节腔，关节软骨造成了很大的磨损。
就这样，持续到今年7月份我回到北京。
确诊&术前准备8月初的时候，膝盖不稳定的感觉越来越显，⽶次上下楼梯转身的时候，竟然晃动了一下，由于自⽶的敏感，我便去了解放军306医院拍了核磁，等到医⽶拿着片子摇头并且让我躺下的时候，恐惧感瞬间便上升起来了。
我躺在床上，医⽶对我进⽶了抽屉实验，然后告诉我说，你的前叉韧带可能断了，你这样，等我出诊完，你跟我回病区，让我们主任给你确诊。
漫长的等待过程，心理上的煎熬太难受，却还要轻描淡写的跟我女朋友说没多大事。
等到主任给我确诊后，我反倒并没有想象中的难过以及不安。
我了解这个伤病对于职业运动员来说意味着什么，等到自⽶确诊后，反而坦然了。
我开始查询国内外的各种资料，了解运动员是如何从这个伤病中重返赛场的。
膝盖前交叉韧带受损康复训练方法
膝盖前交叉韧带受损康复训练方法膝盖前交叉韧带受损，这可真是个让人头疼的事儿，就像汽车的关键零件出了故障一样，整个人的行动都受到了很大的限制。
不过别灰心，我这就来给大家分享一些康复训练的方法。
我有个朋友叫小李，他就是膝盖前交叉韧带受损的“受害者”。
刚受伤的时候，他那沮丧的样子，就像霜打的茄子，整个人都没了精神。
但是他没有放弃，积极投入到康复训练中。
在早期，也就是受伤后的一到两周内，我们得小心翼翼地对待受伤的膝盖。
这个时候，主要是为了减轻疼痛和肿胀。
就像呵护刚发芽的幼苗一样，要温柔且细致。
这个阶段可以进行简单的脚踝泵练习。
怎么做呢？你就像踩油门和刹车一样，不断地活动脚踝，向上勾起再向下踩，每次做个15 - 20下，一天做个三四组。
这可别小瞧了这个动作，它就像启动身体血液循环的小开关，能促进腿部的血液流动，减少肿胀呢。
还有股四头肌等长收缩练习。
这时候你坐在椅子上或者平躺在床上，把腿伸直，然后用力绷紧大腿前面的肌肉，就像你在和肌肉对话，告诉它要坚强起来。
保持这个紧绷的状态5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次为一组，一天做个两三组。
这就好比给大腿肌肉做个小训练，让它在受伤期间也不“偷懒”。
小李在这个阶段可认真了，他每天都按时做这些训练，他说：“我就不信我这膝盖好不了啦！”那股子劲儿就像充满斗志的战士。
过了早期，到了中期，大概是受伤后的2 - 6周。
这个时候可以逐渐增加一些难度。
直腿抬高练习就很不错。
平躺在床上，把腿伸直，然后慢慢抬起，就像火箭发射一样，抬到离床面大概30 - 45度就可以了，然后保持个3 - 5秒再慢慢放下。
这动作做起来是不是有点像在挑战自己的膝盖和大腿肌肉呢？每次做10 - 15下为一组，一天做个三组左右。
这能进一步锻炼股四头肌的力量。
侧抬腿练习也不能少啊。
侧着身子躺在床上，受伤的腿在上面，然后像小鸟扇动翅膀一样，慢慢把腿向侧面抬起来，同样抬到一定高度保持几秒再放下，一组做个10 - 15次，一天两三组。
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膝关节前交叉韧带断裂的康复（四）（角度篇）
关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划－早期
所谓术后早期，也就是膝关节前交叉韧带重建术后的2—4周。
这个阶段对于术后功能的恢复是至关重要的，因为在这个阶段，需要强化关节的被动屈曲角度达到120°左右，要开始提高主动的活动度。
同时要强化肌力达到可以单腿支撑体重完成一些动作，才能为以后的各项日常生活活动能力的恢复打下基础。
同时在这个阶段中要强化下肢的本体感觉和膝关节的控制能力，达到可以托拐行走的目的，逐步改善步态争取在平地慢速度行走的时候可以正常步态行走。
所以这个时期是各项功能的基础阶段，后来的功能恢复如何，进展是否顺利，很大程度上取决于这个阶段练习是否得当。
一、被动屈曲练习：
在术后1周达到90°被动屈曲的基础上，要求被动屈曲角度100°左右。
主要采用坐椅子“顶墙”：
就是把椅子正对着墙壁放好。
人坐在椅子上，患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来防止滑动。
身体坐稳坐正之后，缓慢向前移动身体，随着身体的前移，屈膝角度也就同时增大了。
可以通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲角度。
椅子的高度不变的前提之下，膝关节和墙之间的距离越小，屈曲的角度就是越大。
这个方法适用于90-100°范围内的屈曲练习，而且非常安全，只要不是自己突然发力猛劲往前顶，角度不会变化过大，基本没有什么危险。
（具体内容详见《膝关节弯曲角度的康复功能练习》，里面有详细的说明。
）
这里要提醒的是，膝关节屈曲角度练习中的误区。
有些患者害怕关节粘连或者是着急恢复功能，会觉得趁比较好练习的时候赶紧练习，快点儿弯曲到正常角度，觉得这样是加快了康复的进程。
实际上这样做的危害非常大：
首先，术后早期组织的炎症通常比较明显，过快强度过大的练习会加重组织的细小损伤，加重炎症反应。
这自然是不利于康复的。
之二，可能也是最可怕的，就是太快的练习屈曲角度，有可能让正在生长过程中的韧带，受到过多过大的牵拉，这就造成了韧带的松弛！这可是无法弥补的问题，下决心做韧带重建手术就是想要关节稳定，又把它拉松了，手术的效果可就大大打了折扣！
所以一定要在手术医生的建议之下，听从康复医生和治疗师的建议，按照康复计划的进程来进行各项练习，尤其是被动屈曲角度的练习，才能够取得安全良好的效果。
盲目追求进度，想当然的私自练习，都是非常错误的！
但是也绝对不能因为害怕韧带松弛就不敢练习屈曲角度。
康复计划中之所以建议在8-10周里逐渐达到全范围屈曲，就是因为8-10周是新建韧带生长化生的阶段，这个阶段里要随着它的生长逐渐增加屈曲的角度，让新韧带的长度、张力和弹性适应受到的应力刺激。
太快的练习只能让生长跟不上你的牵拉，韧带就会松弛。
太少太慢的练习不但可能造成关节粘连（具体机制可以参看《关节为什么会粘连》），还会造成韧带受到的应力不足，长度弹性不够，纤维改建得不好强度不够，很容易再次受伤，或者在之后勉强追赶屈曲角度（角度不够没有功能）的练习中造成更大的损伤！
看了这些，大概应该能明白康复计划中每个时间段中屈曲角度练习的要求了。
前面说过术后二周要求被动屈曲角度100°左右。
之后的术后3周就是110°左右。
术后4周就是120°左右。
如此循序渐进才是膝关节屈曲角度的练习方法。
在100-110°范围的时候，可以采用仰卧垂腿的练习方式：
就是仰躺在床上，双手抱住大腿的膝关节后侧，让大腿垂直于床面。
在保护下完全放松大腿的肌肉，让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的角度。
（具体内容详见《膝关节弯曲角度的康复功能练习》，里面有详细的说明。
）
这个阶段如果关节的肿痛不明显，可以在被动屈曲练习之后再做3-5分钟的主动屈伸练习。
就是练习被动屈曲之后不马上冰敷，而是在床上脚不离开床面的自己用力（不要用手和别人帮忙）尽量大的弯曲膝关节，再缓慢的伸直。
注意这个练习是要提高关节主动屈伸的控制能力，学会收缩相应的肌肉，所以不要追求角度有多大，只要缓慢用力的活动起来就可以了（合并半月板缝合，在这个时间段是不能主动屈伸的）。
在110-120°范围的时候，可以采用坐位抱膝的练习方式：
要求坐在床上，先主动弯曲膝关节到最大角度。
之后双手抱住自己的脚踝，用力向身体这边拉，让脚跟缓慢逐渐地接近臀部，来增大膝关节屈曲的角度。
这个方式除了安全之外，最大的好处是可以通过测量脚跟与臀部之间距离，间接的测量膝关节屈曲角的度（具体方法写在《怎样量关节的角度》）。
还有，就是采用活动夹板固定的话，术后2周要调整夹板到0°— 70°的范围里可以屈伸。
之后的每3—5天加大一次角度，在术后满4周的时候调节到0-110°（或120°，根据不同类型的夹板决定）范围。
如果调整之后。
在行走和负重时感觉关节不稳明显，就说明肌力不足，还不能控制这样大的角度，就要减小回调整前的角度，等肌力和关节控制能力提高之后再加大了。