针灸治疗内科
针灸治疗学-内科
腹泻
腹泻是消化系统的一种常 见症状。针灸治疗可以减 轻症状，调节肠道功能， 改善生活质量。
便秘
便秘是指排便困难或排便 次数减少的症状。针灸治 疗可以改善肠道蠕动，促 进排便，减轻症状。
CHAPTER 03
内科疾病的针灸治疗方案
湿。
心血管系统疾病的针灸治疗方案
心绞痛
心绞痛是冠心病常见的表现，针灸治疗可选用内关、膻中、郄门 等穴位，以宽胸理气、活血止痛。
高血压病
高血压病是一种心血管疾病，针灸治疗可选用曲池、太冲、涌泉等 穴位，以平肝潜阳、调和气血。
心悸
心悸是指患者自觉心跳或心慌，针灸治疗可选用心俞、巨阙、足三 里等穴位，以补益心脾、安神定悸。
针灸治疗学-内科
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目 录
• 针灸治疗学概述 • 内科疾病的针灸治疗 • 内科疾病的针灸治疗方案 • 内科疾病针灸治疗的临床案例 • 内科疾病针灸治疗的展望与挑战
CHAPTER 01
针灸治疗学概述
针灸治疗学定义
针灸治疗学是一门古老而又有活力的医学学科，它运用针灸方法治疗疾病。针灸 治疗学以中医理论为指导，结合现代医学技术，通过刺激人体穴位，调整经络和 气血，从而达到治疗疾病的目的。
针灸治疗学原理与技术
针灸治疗学的原理是依据中医理论，通过刺激穴位、调整经络和气血来达到治疗疾病的目的。其原理 包括调和阴阳、扶正祛邪、疏通பைடு நூலகம்络等。
针灸治疗学的主要技术包括针刺和艾灸。针刺是通过刺激穴位，调整经络和气血来达到治疗目的；艾 灸则是通过燃烧艾叶，利用艾叶的温热作用来温通气血、扶正祛邪。此外，还有拔罐、刮痧等治疗方 法，这些方法都具有一定的疗效。
中医内科学如何运用针灸治疗内科疾病
中医内科学如何运用针灸治疗内科疾病在中医内科学的领域中，针灸作为一种传统而独特的治疗方法，发挥着重要的作用。
针灸通过刺激人体特定的穴位，调节经络气血的运行，从而达到治疗内科疾病的目的。
针灸治疗内科疾病有着悠久的历史和丰富的经验积累。
其理论基础源于中医的经络学说，认为人体内部存在着一个相互联系、贯通全身的经络系统。
经络内联脏腑，外络肢节，气血在经络中运行，维持着人体的正常生理功能。
当人体出现疾病时，经络气血的运行会发生紊乱，通过针灸刺激相应的穴位，可以调整经络气血的失衡状态，恢复脏腑的功能。
例如，对于常见的头痛症状，中医内科学会根据头痛的部位和性质进行辨证论治。
如果是前额头痛，可能与阳明经有关；偏头痛则可能与少阳经相关；后脑勺疼痛可能与太阳经有关。
针灸治疗时，会针对相应的经络穴位进行针刺，如阳明头痛可针刺合谷、头维等穴位；少阳头痛可针刺外关、风池等穴位；太阳头痛可针刺后溪、天柱等穴位。
通过刺激这些穴位，能够疏通经络、调和气血，缓解头痛症状。
在治疗心血管系统疾病方面，针灸也展现出了一定的疗效。
对于心律失常，如心动过速或心动过缓，针灸可以通过调节心脏的自主神经功能，改善心脏的节律。
常用的穴位有神门、内关等，这些穴位能够宁心安神、调节心气。
对于高血压病，针灸可以起到辅助降压的作用，通过针刺曲池、足三里等穴位，调整气血运行，降低血管的紧张度，从而使血压得到一定程度的控制。
消化系统疾病也是针灸治疗的常见领域之一。
比如，对于胃脘痛，中医认为可能是由于胃气阻滞、胃失和降所致。
针灸可以选取中脘、足三里、内关等穴位，以理气和胃、止痛。
对于便秘，针灸刺激天枢、支沟等穴位，能够促进肠道的蠕动，增强排便功能。
对于腹泻，可针刺脾俞、大肠俞等穴位，以健脾止泻。
呼吸系统疾病中，针灸对于咳嗽、哮喘等也有一定的治疗作用。
对于咳嗽，可根据病因的不同选择不同的穴位。
外感咳嗽可取列缺、合谷等；内伤咳嗽可取肺俞、太渊等。
哮喘发作时，针刺定喘、膻中、肺俞等穴位，能够缓解支气管痉挛，减轻呼吸困难的症状。
内科21种常见病针灸取穴
内科21种常见病针灸取穴•高血压主穴：涌泉、百会、曲池、足三里、悬钟配穴：头痛头晕：风池、大椎；健忘失眠：神门、肾俞；肢麻：外关。
用法：温和灸：每穴15-20分钟，每日1-2次，15次1疗程。
•脑动脉硬化主穴：足三里、悬钟配穴：头痛头晕：风池、大椎；肢麻：外关。
用法：温和灸：每穴15-20分钟，每日1-2次，15次1疗程。
•中风后遗症主穴：（1）百会、天窗、肩髃、足三里、曲池；（2）百会、承灵、曲鬓、悬钟、阳陵泉。
配穴：软瘫：气海、肝俞、脾俞；硬瘫：中脘、巨阙、肝俞；口角歪斜：地仓、颊车；肢麻：隐白、神庭。
用法：温和灸：两组主穴交替使用，每穴15-20分钟，每日1次，15次1疗程。
•头痛主穴：通天、悬钟、太冲、痛点。
配穴：合谷、太阴、阳陵泉、涌泉。
用法：温和灸：每穴15-20分钟，每日1次，10次1疗程。
•冠心病主穴：内关、心俞、膻中、厥阴俞、曲泽。
配穴：天突、中脘、神堂、鸠尾。
用法：温和灸：每穴15-30分钟，每日1-2次，10次1疗程。
•低血压主穴：百会、足三里。
配穴：心慌：心俞、内关；头晕易疲劳：关元、气海；直立性低血压：中脘、脾俞、肝腧。
用法：温和灸：每穴20-30分钟，每日1次，15次1疗程。
•感冒主穴：大椎、肺俞、风门、足三里。
配穴：鼻塞：迎香；发热：曲池；头痛：太阳、印堂；咳嗽：天突。
用法：温和灸：每穴15-30分钟，每日1次，3-6次1疗程。
•支气管炎主穴：大椎、肺俞、膻中、天突。
配穴：急性：风门、身柱；慢性：膏盲、脾俞、肾俞、足三里；痰多：丰隆；喘：定喘；发热：曲池。
用法：温和灸：每穴10-20分钟，每日1-2次，10次1疗程。
•肺结核主穴：肺俞、膻中、膏盲。
配穴：潮热盗汗：阴郄、太溪；喀血：孔最；遗精：肾俞。
用法：温和灸：每穴5-10分钟，每日1次，7-10次1疗程。
•胃痛主穴：中脘、足三里、脾俞、胃俞。
配穴：上腹饱胀：上脘、梁门。
恶心呕吐：内关。
大便稀溏：神阙、天枢。
消疲乏力：关元。
针灸治疗学-内科
夹湿——阴陵泉
夹暑——委中
操作
（1）主穴用毫针泻法。 （2）风寒感冒，大椎行灸法； （3）风热感冒，大椎行刺络拔罐。 （4）配穴中足三里用补法或平补平泻法，
（5）少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。
其他治疗
1.拔火罐法 选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐 后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风 寒感冒。 2.刺络拔罐法 选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒 后，用三棱针点刺，使其自然出血，加火罐于穴位 上,留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼 。本法适用于风热感冒。 3.耳针法 选肺、内鼻、气管、额，用中、强刺 激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。
其他治疗
1.穴位贴敷法 选肺俞、定喘、风门、膻中、丰隆， 用白附子16％，洋金花48％，川椒33％，樟脑3％ 制成粉剂。将药粉少许臵穴位上，用胶布贴敷，每 3～4日更换1次，最好在三伏天应用。亦可用白芥 子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等量研成细粉， 加入基质，调成糊状，制成直径1厘米圆饼，贴在 穴位上，用胶布固定，每3天更换1次，5次为1疗程。 2.穴位注射法 定喘、大杼、风门、肺俞，用 维生素B1100毫克注射液，或胎盘注射液，每次 以1～2穴,每穴注入药液0．5毫升,选穴由上而 下依次轮换。隔日1次。本法用于慢性咳嗽。
低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力 肺气不足：兼见喘促气短，喉中痰鸣，语言无力，吐痰稀
薄，动则汗出， 舌质淡或微红，脉细数，或软而无力
久病肺虚及肾：气息短促，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉
沉细
【针灸治疗】
治法 祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及 相应背俞穴为主。 主穴: 中府 天突 膻中 肺俞 定喘 孔最
胃痛
定义
• 胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘反复性发作性 疼痛为主的症状。
基础中医助理-针灸学-内科病证的针灸治疗
第二十七单元内科病证的针灸治疗细目一头痛（一）辨证要点头痛常与外感风邪以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。
病位在头，与肝、脾、肾关系密切。
头为诸阳之会，所有阳经都循行到头，足厥阴肝经上行到巅顶，故头痛与手足三阳经、足厥阴经、督脉密切相关。
各种外邪或内伤因素导致头部经络功能失常，气血失调，头部脉络不通或脑窍失养均可导致头痛的发生。
头痛以实证多见，也有虚证或虚实夹杂之证。
（二）头痛的治法调和气血，通络止痛。
根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。
（三）头痛的处方主穴：百会太阳风池阿是穴合谷百合太（爱出）风头方义：通经活络止痛百会一督脉经穴太阳一经外奇穴可疏导头部经气阿是穴风池一足少阳经与阳维脉交会穴，擅长祛风活血，通络止痛。
合谷一为行气止痛要穴，善治头面诸疾。
头痛连及项背，兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧，应首选A.风池、太冲、合谷、内关、后溪B.风池、百会、中脘、丰隆、合谷C.百会、风池、合谷、风门、列缺D.百会、通天、行间、阿是穴E.率谷、太阳、侠溪、内庭『正确答案』C『答案解析』头痛连及项背，兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧者为风寒头痛。
头痛主穴：百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。
风寒头痛配风门、列缺。
细目二中风（一）辨证要点中风的发生与多种因素有关，风、火、痰、瘀为主要病因。
病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切本病多在内伤积损的基础上，复因情志不遂、烦劳过度、饮食不节、外邪侵袭等因素，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱，上扰清窍，窍闭神匿，神不导气所致。
肝肾阴虚，气血虚弱为致病之本，风、火、痰、瘀为致病之标。
（二）中风的治法1.中经络疏通经络，醒脑调神。
取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。
2.中脏腑闭证：平肝息风，醒脑开窍。
取督脉、手厥阴和十二井穴为主。
脱证：回阳固脱。
以任脉经穴为主。
（三）中风的处方3.中经络主穴：水沟内关三阴交极泉尺泽委中沟内泉泽焦萎，（人急中经风）配穴：肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阳络配丰隆、合谷；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配气海、血海、足三里；阴虚风动配太溪、风池；上肢不遂配肩髃、曲池、手三手、合谷；下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲；病侧肢体屈曲拘挛者（配阴经穴）；肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪；足内翻配丘墟透照海；足外翻配太溪、中封：足下垂配解溪；口角歪斜配地仓、颊车、合谷、太冲；语言謇涩配廉泉、通里、哑门；吞咽困难配廉泉、金津、玉液。
中医针灸在内科疾病中的应用
中医针灸在内科疾病中的应用针灸疗法是中医学的重要组成部分，已有数千年的历史。
它在治疗内科疾病中具有独特的优势和广泛的应用。
本文将就中医针灸在内科疾病中的应用进行探讨。
一、针灸治疗内科疾病的基本原理中医针灸治疗内科疾病主要依据中医学的理论，通过选择合适的穴位，运用不同的针刺手法和配合草药治疗，以达到疏通经络、调整气血、平衡阴阳的目的。
中医认为，内科疾病的发生与人体的“气血阴阳”失调有关，而针灸疗法正是通过刺激穴位，调节人体的气血阴阳平衡，从而达到治疗疾病的效果。
二、中医针灸在内科疾病中的具体应用1. 心脑血管疾病中医针灸在心脑血管疾病中的应用非常广泛。
通过选取特定的穴位，如“内关”、“神门”等，可以起到舒张血管、改善血液循环和调节心脑供血的作用。
例如，针灸可以有效地改善高血压患者的血压控制，减少心脑血管事件的发生。
2. 呼吸系统疾病中医针灸在呼吸系统疾病中也有显著的疗效。
在治疗哮喘、慢性支气管炎等疾病时，我们可以选取“风府”、“中府”等穴位进行针刺，以达到调节呼吸道阻力、缓解咳嗽和促进病变恢复等效果。
此外，针灸还可以有效地缓解鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染引起的症状。
3. 消化系统疾病中医针灸在消化系统疾病的治疗方面也表现出了独特的优势。
在胃炎、胃溃疡等疾病的治疗中，通过选取“足三里”、“中脘”等穴位进行针刺，可以有效地缓解胃部疼痛、促进胃液分泌和调整胃肠蠕动功能。
此外，针灸还可以帮助消化不良、功能性胃肠病等疾病的康复。
4. 神经系统疾病中医针灸在神经系统疾病的治疗中有独特的效果。
例如，针灸可以有效缓解面瘫、帕金森等疾病引起的运动障碍；对于神经根型颈椎病、坐骨神经痛等疼痛性疾病也可以有显著的镇痛效果。
此外，针灸还可以改善睡眠质量、缓解神经衰弱等症状。
5. 内分泌系统疾病中医针灸在内分泌系统疾病的治疗中也有独特的作用。
例如，针灸可以调节甲状腺功能，对甲减等疾病有辅助治疗作用；对于糖尿病等代谢性疾病，通过选取特定的穴位进行针刺，可以有效地调节血糖水平，减轻症状。
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针灸治疗的优势
针灸治疗可以针对性地调节患者的免疫系统，改善呼吸系统的局部血液循环，促进痰液排出，缓解支气管痉挛，改善通气，减轻咳嗽、咳痰、哮喘等症状。
案例分析
选取慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病患者进行针灸治疗，通过刺激特定的穴位，调节患者的免疫应答、抗炎和抗氧化机制，改善患者的症状和生活质量。
针灸治疗学-内科的疗效评估
综合疗效评估
在疗效评估过程中，应充分运用客观指标，如实验室检查、影像学检查等，以便更准确地反映治疗效果。
客观指标运用
通过设立对照组进行试验，可以更准确地评估针灸治疗学-内科的疗效，排除其他因素的干扰。
对照试验
患者的年龄、性别、体质、精神状态等因素均可影响针灸治疗学-内科的疗效。
脏腑经络理论
气血津液是中医对于人体生命活动的基本物质和能量的认识，针灸治疗内科疾病时，可以通过调节气机的升降出入、促进气血的流通，以达到调整脏腑功能、治疗疾病的目的。
气血津液理论
中医理论基础
神经调节理论
针灸刺激可以作用于神经，通过神经调节，达到治疗内科疾病的目的。如针灸可以调节植物神经功能紊乱，改善胃肠道功能，缓解肌肉紧张等。
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目录
针灸治疗学概述内科疾病的针灸治疗针灸治疗学-内科的理论基础针灸治疗学-内科的实践技能针灸治疗学-内科的疗效评估与影响因素针灸治疗学-内科的案例分享与讨论
针灸治疗学概述
01
针灸治疗学是以中医理论为指导，运用针刺和艾灸的方法，调整脏腑功能，促进气血循环，改善病理状态，达到治愈疾病的一门临床学科。
糖尿病
针灸可缓解甲亢症状，改善心悸、烦躁等症状，提高生活质量。
中医内科学的非药物治疗手段有哪些
中医内科学的非药物治疗手段有哪些中医内科学是一门研究内科疾病的学科，除了药物治疗，还拥有丰富多样的非药物治疗手段。
这些手段经过长期的实践验证，对于调理身体、防治疾病具有独特的效果。
首先，针灸疗法是中医内科学中极为重要的非药物治疗方法之一。
针灸通过针刺或艾灸人体特定的穴位，以调节经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。
例如，对于失眠患者，可以针刺神门、内关等穴位，起到宁心安神的作用；对于胃脘疼痛的患者，艾灸中脘、足三里等穴位，能够温中散寒、理气止痛。
针灸疗法的应用范围广泛，包括但不限于神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
推拿按摩也是常见的非药物治疗手段。
它运用推、拿、按、揉、捏等手法，作用于人体的体表、经络和穴位，以促进气血流通、缓解肌肉紧张、调整脏腑功能。
比如，对于颈椎病患者，通过按摩颈部的穴位和肌肉，可以改善颈部的血液循环，减轻疼痛和麻木症状；对于小儿积食，按摩腹部能够促进胃肠蠕动，帮助消化。
推拿按摩不仅可以治疗疾病，还具有保健养生的作用，能帮助人们缓解疲劳、增强体质。
拔罐疗法在中医内科学中也有一席之地。
拔罐是通过在罐内形成负压，吸附于体表，造成局部瘀血，从而达到疏通经络、消肿止痛、祛风除湿的效果。
常见的有火罐和真空罐。
对于风寒感冒引起的腰背酸痛，拔罐可以有效缓解症状；对于局部的肌肉劳损，拔罐也能促进组织修复。
刮痧同样是一种有效的非药物治疗方法。
它是用刮痧板在皮肤表面刮拭，使皮肤出现红色粟粒状或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。
刮痧可以促进新陈代谢，排出体内的毒素。
在感冒发热时，刮痧大椎、曲池等穴位，有助于退热；对于中暑患者，刮痧能够解暑醒神。
情志疗法在中医内科学中也不容忽视。
中医认为，情志失调会导致疾病的发生和发展。
通过调节患者的情绪，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等，可以达到治疗疾病的目的。
例如，对于焦虑、抑郁等情绪问题引起的失眠、心悸等症状，医生会采用心理疏导、冥想等方法，帮助患者调整心态，恢复身心健康。
针灸治疗临床内科病症识记歌诀1
针灸治疗临床内科病症识记歌诀1．头痛：头痛百会风池穴，外感太阳和列缺，内伤实证加头维，虚证则加三里穴。
2．面痛：面痛攒竹四白穴，下关地仓面部穴。
再加合谷风池穴，祛风通络止痛绝。
3.落枕：落枕阿是外劳宫，肩井后溪悬钟从，舒筋通络又活血，落枕病痛疗效绝。
4.肩周炎：肩周炎用肩三针，再加肩前阿是穴，通经活血又止痛，老年肩疾疗效绝。
5．腰痛：腰痛阿是大肠俞，再加委中治疗足，通经活血又止痛，腰痛疾患疗效独。
6.坐骨神经痛：取足太阳和足少阳经穴。
治则：疏通经络，行气止痛。
7.痹症：六大关节部位取穴为主，再加阿是。
治则：通经活络止痛。
8.面瘫：面瘫阳白四白穴，攒竹鱼腰颧髎穴，夹车地仓合谷穴，再加昆仑委中穴。
治则：祛风通络，疏调经筋。
以手足阳明，太阳经为主。
9.痿症：上肢：肩髃曲池合谷穴。
下肢：髀关阳陵三阴穴。
治则：祛邪通络，濡养经筋。
10.中风：（1）中经络：上肢：极泉尺泽内关穴。
下肢：委中三里（水沟）三阴穴。
治则：行气活血，疏通经络。
（2）中脏腑：百会，水沟，内关，素髎穴。
治则：醒神开窍。
11.眩晕：（1）实证：眩晕实证用百会，风池内关太冲随。
治则：定眩，平肝化痰。
（2）虚证：眩晕虚证用百会，风池三里肝肾随。
治则：定眩，补气养血。
12.痫症：（1）发作期：痫症百会与水沟，内关后溪涌泉谋。
再加太冲和丰隆，发作时为主穴求。
（2）间歇期：太冲丰隆阳陵泉，间使鸠尾筋缩连，化痰熄风又通络，间歇时期治疗验。
13.不寐：不寐安眠四神聪，神门印堂一起用。
再加申脉与照海，安神利眠疗效宗。
14.郁证：郁证百会与神门，内关水沟太冲寻。
疏肝解郁调神气，治疗郁证各证型。
15.心悸：心悸内关郗神门，厥阴巨阙膻中寻。
安神定悸，心悸各证疗效神。
16.感冒：感冒风池太阳穴，大椎合谷列缺穴。
-----祛风解表。
17.咳嗽：咳嗽主穴肺天突，外感列缺合谷府，内伤太渊三阴交，咳嗽病症皆消除。
（府：中府）18.哮喘：哮喘肺俞定喘穴，列缺尺泽膻中穴。
——祛邪肃肺，化痰平喘。
针灸治疗学内科
针灸治疗甲状腺功能亢进主要通过刺激风池、天突等穴位，达到缓解烦躁、 失眠等症状的目的。
03
针灸治疗学内科的理论基 础
经络学说
01
经络系统的组成
经络系统由十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、
十二皮部等组成。
02
经络的作用
经络系统在人体中起到运行气血、联系脏腑、沟通内外的作用，是针
针灸治疗学注重刺激穴位的合理性 和有效性，强调刺激手法的选择和 应用。
02
针灸治疗学在内科中的应 用
呼吸系统疾病
01
02
03
感冒
针灸治疗感冒主要通过刺 激特定的穴位，如足三里 、合谷等，达到缓解症状 的目的。
哮喘
针灸治疗哮喘主要通过刺 激肺俞、定喘等穴位，达 到缓解喘息、胸闷等症状 的目的。
慢性支气管炎
针灸治疗学内科
2023-11-06
目录
• 针灸治疗学概述 • 针灸治疗学在内科中的应用 • 针灸治疗学内科的理论基础 • 针灸治疗学内科的操作方法 • 针灸治疗学内科的疗效及风险评估 • 针灸治疗学内科的未来发展趋势和挑战
01
针灸治疗学概述
针灸治疗学定义
针灸治疗学是中医的重要组成 部分，是利用针刺和艾灸等手 段刺激穴位，调节人体气血阴
患者认知度低
由于一些患者对针灸治疗学内科的了解不足，对其疗效和安全性存在疑虑，影响了其接受 针灸治疗的积极性。因此，应加强科普宣传，提高患者对针灸治疗学内科的认知度和信任 度。
感谢您的观看
THANKS
面临的挑战与对策建议
人才短缺
由于针灸治疗学内科需要深厚的医学知识和实践经验，人才短缺是当前面临的主要挑战之 一。因此，应加强人才培养，建立完善的教育和培训机制，吸引更多的优秀人才投身于针 灸治疗学内科。
针灸治疗内科疾病的临床经验
针灸治疗内科疾病的临床经验一、内科疾病及治疗方式简介内科为医学科属，包括了呼吸内科，消化内科，心血管内科，神经内科，肿瘤科，内分泌科，血液内科，传染病科，小儿科等等。
内科学也是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。
内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。
内科疾病的种类多，内科急症起病急、病情发展快且严重，而内科慢性疾病的病程长，均会给患者的身体健康和生命安全造成威胁。
在临床中，西药治疗一般是内科疾病患者治疗的主要手段，但是针灸治疗内科疾病也有着西药治疗不可比拟的好处，可以免去西药对身体的副作用，或者药物对内脏的刺激作用。
内科病证作为针灸疗法的适应症，其临床研究一直备受医学界关注，临床研究的病种数达几百种，一般的针灸专业的教材收入运用针灸治疗的内科病证有几十种。
以全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材，即全国高等中医药院校规划教材(第九版)《针灸治疗学》为例，包括附病在内的共有47个病证。
二、针灸治疗疾病的现状针灸治疗疾病在历史上一直发挥着举足轻重的作用，曾经有过很辉煌的发展历程。
但是，近些年来，在市场经济的大环境影响下，针灸的发展出现了不同程度的减退和衰弱现象，根据文献报道，无论城市和农村地区，这种情况都有不同程度的存在。
那么针灸萎缩的背后一定有诸多原因存在，目前文献研究和报道临床针灸服务发展的文章比较零散，并且多为叙述性报道，缺乏客观的评判依据。
鲜见通过收集临床调查统计资料分析针灸服务目前生存状态和发展趋势的研究。
对近十年来针灸治疗内科病证的文献进行分析，以了解内科病证用针灸治疗受到关注的程度。
查阅了中国知网里2002年1月1日至2011年12月30日发表在国内医学网上的有关针灸治疗内科病证的文献，将其分为随机对照试验文献、非随机同期对照试验文献和叙述性文献，确定其系数，以关注指数对其进行统计分析。
高立山：内科针灸治疗
高立山：内科针灸治疗针灸治验方．内科（一）四花穴法主治：男妇五劳七伤，气虚血弱，骨蒸潮热，咳嗽痰喘，消瘦痼疾。
取穴：膈俞、胆俞，名四花。
《难经》云：血会膈俞，血病治此。
胆乃肝之腑，肝主藏血，取其腑俞，二穴皆属足太阳膀胱经，各灸七壮，累积百壮，以隔姜灸法较好，免生灸疮。
（二）膏肓穴法主治：阳气亏弱，诸风痼冷，梦中失精，上气咳逆，呃逆膈噎，精神恍惚。
取穴：令患者就床平坐，屈膝齐胸，头俯，以两手围其足膝，使两侧胛骨相离两旁，勿令动摇，穴在肩胛内缘之下，按之引胸中痛。
灸七壮，累积至百壮，灸后加灸气海或足三里，引火下行。
（三）劳伤穴法主治：久劳，手足心热，盗汗，精神困顿，骨节寒痛。
初发咳嗽吐血，肌瘦面黄，食减少力。
取穴：心俞，灸随年壮，多加一壮，日灸七壮，如年龄30岁，灸三十一壮。
（四）劳瘵穴法主治：劳瘵日久不愈，互相传染，因有劳虫。
四花、膏肓、肺俞亦能祛虫。
取穴：腰眼，伏面而卧，腰间两旁，若正身直立时，有微陷处，用墨点记，以小艾炷灸七壮，或九壮，或十一壮，多寡量人而取。
灸后吐泻，有虫夹其间，宜烧毁深掘土而埋之。
（五）痞块穴法主治：腹中痞块，消痞化坚。
取穴：在第十二胸椎下，两旁各开三寸五分。
块在左灸左，在右灸右，俱有俱灸，七壮。
按：此处相当胃仓穴，主腹虚胀，水肿，食饮不下等。
《针灸大成》云：在十三椎下，去脊三寸半处，乃是肓门，主心下痛，大便坚等，则误。
用上法加灸内庭穴，主腹胀满等。
灸五至七壮，左患灸右，右患灸左，灸后觉腹中响动是验。
（六）精宫穴法主治：专治夜梦遗精，取穴：在第二腰椎下，去脊两旁各三寸，灸七壮。
按：此穴即是太阳膀胱经志室穴，主梦中失精、淋沥、腰脊痛等。
（七）肿满穴法主治：腹满身肿。
取穴：上穴，将两手拇指相并固定，相当于少商穴后与拇指关节部之同处。
下穴，在两足第二趾趾尖部向后一寸五分，各灸三至七壮。
（八）反胃穴法主治：反胃吐酸。
取穴：上穴，在两乳头直下一寸处。
下穴，在内踝尖下用手三指稍斜向前排之处，各灸三至七壮。
中医内科学如何运用针灸疗法治疗内科疾病
中医内科学如何运用针灸疗法治疗内科疾病中医内科学是中医学的重要组成部分，旨在研究内科疾病的发生、发展、诊断和治疗。
而针灸疗法作为中医的瑰宝之一，在中医内科学中发挥着独特而显著的作用。
针灸疗法，是通过针刺或艾灸人体穴位，以调节经络气血、平衡阴阳、扶正祛邪，从而达到治疗疾病的目的。
其应用范围广泛，涵盖了多种内科疾病。
首先，对于神经系统疾病，如头痛、失眠、面瘫等，针灸疗法有着良好的疗效。
以头痛为例，根据头痛的部位和性质，选取相应的穴位。
如前额头痛，可针刺阳明经的穴位，如头维、合谷等；偏头痛则多取少阳经穴位，如外关、风池等。
通过刺激这些穴位，能疏通经络，改善气血运行，缓解头痛症状。
失眠的治疗也是如此，通过针刺神门、内关、三阴交等穴位，可以调节神经系统的功能，使心神安宁，从而改善睡眠质量。
在心血管系统疾病方面，针灸对于高血压、心律失常等也有一定的辅助治疗作用。
对于高血压患者，针刺曲池、太冲等穴位，能够平肝潜阳，降低血压。
在心律失常的治疗中，艾灸内关穴可以宁心安神，调整心律。
呼吸系统疾病如感冒、咳嗽、哮喘等，针灸同样能发挥作用。
例如，感冒初期，针刺风池、大椎等穴位，可以祛风解表，缓解症状。
对于慢性咳嗽和哮喘，艾灸肺俞、膻中穴能够温肺散寒、止咳平喘。
消化系统疾病更是针灸疗法的常见适应证。
如胃痛，可针刺中脘、足三里等穴位，以理气和胃止痛。
对于腹泻，艾灸神阙、天枢等穴位能健脾止泻。
针灸还能调节胃肠蠕动，改善消化不良、便秘等问题。
内分泌系统疾病中，针灸对于糖尿病的治疗有一定的帮助。
通过针刺胰俞、脾俞、肾俞等穴位，可以调节胰岛功能，辅助降低血糖。
在运用针灸疗法治疗内科疾病时，需要准确辨证论治。
中医认为，人体的疾病是由于阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱等原因引起的。
因此，在进行针灸治疗前，必须对患者的病情进行详细的辨证，明确病因、病机，然后选取相应的穴位和治疗方法。
同时，针灸的操作也需要严格遵循规范。
针刺时，要注意针刺的深度、角度和手法，避免损伤重要的神经、血管和脏器。
浅析几种内科病证的针灸疗法
为主 。毫针浅刺 用泻 法 ，体 虚者用平 补平 泻法 ，并 可加灸 。
１ － ３ ． １ ． ２ 处 方
列 缺 、风 门 、风 池 、合 谷 。 １ － ３ ． １ － ３ 随症加减 头痛 加印 堂 、太 阳 ； 背痛 酸楚 加肺俞拔 火罐 。
１ ． ３ ． ２ 风 热证
１ ． ３ ． ２ ． １ 治 法
ｌ － ３ ． ２ ． ２ 处 方
大椎 、曲池 、合谷 、鱼际 、外关 。
１ － ３ － ３ － ３ 随 症 加 减
咽喉肿 痛加少 商 ，用 三棱 针点刺 放血 ； ｔ ＤＪ Ｌ 高 热惊厥 加 人 中 、十宣 ，毫针 浅刺疾 出 ，不按 针孔 ， 并 可挤 出少量血珠 。
２ 咳 嗽
４ ６ ８
世界 最新 医学信 息文 摘 ２ ０ １ ３年第 ｌ ３卷第 ５ 期
・
临床医护 ・
浅析几种 内科病证 的针 灸疗法
于艳 丽
（ 大兴 安岭地 区塔河县十八站林业 医院 ，黑龙江 大兴安岭 １ ６ ５ ２ ０ １ ）
摘 要： 目的 介绍几种 内科病证的针炙疗法。方法 根 据病 症进行针 炙治疗。结论 利用针炙疗法辨证论治 内科疾病 ，可
２ ． ３ 针灸治疗
２ ． ３ ． １ 外感 咳嗽 ２ － ３ ． １ ． １ 风 寒 证 治法 ： 疏 风散寒 ， 宣肺化 痰 。取手太 阴 、 手 阳明经穴 为主 。 毫 针刺用泻 法 ，留针 ， 并 可加 灸 ，或在背部 肺俞等 穴拔火 罐 。 处方 ： 列缺 、肺俞 、合谷 。 随症 加减 ： 头痛 加风池 、上 星 ； 肢 体酸 楚加 申脉 、后 溪 。 ２ ‘ ３ ． １ ． ２ 风 热 证 针 刺
２ ． ２ ． １ ． １ 风寒证
针灸治疗内科杂病
若大便艰涩，排出困难， 腹中冷痛，面色咣白，四肢 不温，畏寒喜暖，小 便清长，舌淡苔白，脉沉迟， 为阳虚阴寒内盛。
针灸治疗便秘
天枢
支沟
主穴
Te丰xt in隆here
水道
归来
热秘 气秘 气虚 血虚
阳虚
加合谷、内庭 加太冲、中脘 加脾俞、气海
加足三里、三阴交
加神阙、关元
操作
主穴用毫 针泻法
配穴按虚补 实泻法操作
汉代张仲景在《伤寒论》中谓便秘为“阳结”、 “阴结”、“闭”、“脾约”、“不大便”及“燥屎” 等。
明代张景岳所论理法较为简明，《景岳全书·秘结》 认为：“秘结一证，在古方书有虚秘、风秘、热秘、寒 秘、湿秘等说，而东垣又有热燥、风燥、阳结、阴结之 说，此其立名太烦，又无确据，不得其要而徒滋疑惑， 不无为临证之害也，不知此证之当辨者惟二，则 曰阴结、阳结而尽之矣。
虚秘
主症 大便秘结不 通，排便艰涩难解。
若虽有便意，临厕努挣乏
力，挣则汗出气短，便后疲乏， 大便并不干硬，面色咣白，神疲 气怯，舌淡嫩，苔薄，脉虚细， 为气虚；若大便秘结，面色无华， 头晕心悸，唇舌色淡，脉细，为 血虚。
若欲便不得，嗳气 频作，腹中胀痛，纳食 减少，胸胁痞满，舌苔 薄腻，脉弦，为气机郁 滞。
病因病机
泄泻的病因病机
饮食所伤
饮食所伤
暴饮暴食、饮食过 量、宿食内停或饮食不 洁。损伤脾胃，或肥甘 厚味，腻滞脾胃，脾胃 损伤，纳运失职，水谷 不能化为精微营养，反 成痰浊水湿、阻碍中焦 升降气机，影响大肠传
导功能而发生泄泻。
饮食所伤是致泻的 一个重要原因，但饮食 致泻，亦离不开湿邪为 患，如过食生冷，寒食 交阻，可导致泄泻寒湿 证。若过食炙煿肥甘、 蕴生湿热，可导致泄泻 湿热证。
针灸治疗内科病
针灸治疗内科病中风中经络治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。
以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。
主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池；口角喎斜加颊车、地仓；上肢不遂加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕加风池、完骨、天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道、归来、丰隆、支沟；复视加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。
中脏腑治法：醒脑开窍，启闭固脱。
以手厥阴及督脉穴为主。
主穴：内关、水沟；配穴：闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。
眩晕实证治法：平肝化痰，定眩。
以足少阳、督脉和手、足厥阴经穴为主。
主穴：风池、百会、内关、太冲；配穴：肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉。
虚证治法：益气养血，定眩。
以足少阳、督脉和背俞穴为主。
主穴：风池百会、悬钟、三阴交。
面瘫治法：祛风通络，疏调经筋。
治疗以手足阳明和手、足太阳经穴为主。
主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑；配穴：风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香。
痿证治法：祛邪通络，濡养筋脉。
以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。
主穴上肢：肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴；下肢：髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交腰部夹脊穴；配穴：肺热伤津加尺泽、肺俞、二间；湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加太白、中脘、关元；肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。
上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺；下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。
痫病发作期治法：醒脑开窍。
以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。
主穴：内关、水沟、百会、后溪、涌泉间歇期治法：豁痰开窍，熄风定痫。
以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。
主穴：印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆；配穴：痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关。
中医内科学如何运用针灸疗法调理身体机能
中医内科学如何运用针灸疗法调理身体机能中医内科学是中医学的重要组成部分，旨在研究内科疾病的发生、发展、诊断和治疗。
而针灸疗法作为中医传统疗法中的瑰宝，在调理身体机能方面发挥着独特的作用。
针灸疗法基于中医经络学说和气血理论，通过针刺或艾灸人体特定的穴位，以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、扶正祛邪的目的。
其操作简便、疗效显著，且副作用较小，深受广大患者的青睐。
在中医内科学中，针灸疗法常用于调理心脑血管系统的机能。
例如，对于高血压患者，针灸可以选取曲池、合谷、太冲等穴位。
曲池穴具有清热降压的作用，合谷穴能调节气血运行，太冲穴则有平肝潜阳之效。
通过针刺这些穴位，能够缓解血管的紧张状态，降低血压，改善心脑血管的循环。
对于呼吸系统的疾病，针灸也能大显身手。
像慢性支气管炎、哮喘等病症，常选取肺俞、膻中、定喘等穴位。
肺俞穴可补肺益气，膻中穴能宽胸理气，定喘穴则专治咳喘。
艾灸这些穴位可以温通经络、散寒祛痰，增强呼吸系统的功能，减轻咳嗽、气喘等症状。
消化系统的问题同样可以借助针灸来调理。
对于脾胃虚弱导致的消化不良、食欲不振、腹胀腹泻等，针灸足三里、中脘、脾俞等穴位往往能收到良好的效果。
足三里是保健要穴，有健脾和胃、扶正培元之功；中脘穴位于胃脘部，可调理中焦气机；脾俞穴则能健脾祛湿。
针刺或艾灸这些穴位能够促进胃肠蠕动，增强消化功能，改善脾胃的运化能力。
在神经系统方面，针灸对于失眠、焦虑、抑郁等病症具有一定的调节作用。
神门、内关、百会等穴位是常用之选。
神门穴养心安神，内关穴宽胸解郁，百会穴醒脑开窍。
通过刺激这些穴位，可以调节神经系统的功能，缓解紧张情绪，改善睡眠质量。
针灸疗法在调理内分泌系统机能方面也有其独特之处。
比如，对于糖尿病患者，针灸可以选取胰俞、脾俞、肾俞等穴位。
这些穴位有助于调节胰岛功能，促进胰岛素的分泌，从而帮助控制血糖水平。
对于甲状腺功能亢进或减退等疾病，针灸也能通过调节气血、平衡阴阳，起到一定的辅助治疗作用。
针灸学-内科病证的针灸治疗
一、中风辨证要点风、火、痰、瘀为主要病因。
病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。
肝肾阴虚，气血虚弱为致病之本，风、火、痰、瘀为致病之标。
中风的治疗1.基本治疗（1）中经络治法调神导气，疏通经络。
以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。
主穴水沟内关三阴交极泉尺泽委中沟内泉泽焦萎，（人急中经风）。
沟内泉泽交委方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟醒脑开窍、调神导气；心主血脉藏神，内关调理心神，疏通气血；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。
配穴肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、风池；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配足三里、气海；阴虚风动配太溪、风池。
口角歪斜配颊车、地仓；上肢不遂配肩髃、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里、解溪；头晕配风池、完骨、天柱；足内翻配丘墟透照海；便秘配天枢、丰隆、支沟；复视配风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留，配中极、曲骨、关元。
操作水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。
可在患侧上、下肢各选2个穴位，采用电针治疗。
(2)中脏腑治法醒脑开窍，启闭固脱。
以督脉穴和手厥阴经为主。
主穴水沟百会内关配穴闭证配十二井穴、合谷、太冲；脱证配关元、气海、神阙等。
方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟、百会为督脉穴，可醒脑开窍；内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血。
操作内关用泻法，水沟用强刺激，以眼球湿润为度。
十二井穴用三棱针点刺出血。
关元、气海用大艾炷灸，神阙用隔盐灸，不计壮数，以汗止、脉起、肢温为度。
2.其他治疗(1)头针法顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线。
用1.5〜2寸毫针平刺入头皮下，快速捻转2〜3分钟，留针30分钟，留针期间反复行针。
行针时和留针后嘱患者活动患侧肢体，此法在半身不遂早期应用疗效更好，留针时间可延长至数小时。
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【经验介绍】
【小结】
头痛是一个症状，发病原因很多，涉及的病种 甚广。
头痛的辨证要分清外感，内伤；辨别虚实；区 分部位。外感头痛多属实证，以风邪为主。内伤 头痛有虚有实，实者为肝阳上亢、痰浊上蒙及瘀 血阻络；虚者为肾虚与血虚。
2．针刺对头痛的疗效评价 针刺治疗头痛的效果 与病种关系密切。外感头痛一般辨证不难，治疗也 较容易。内伤头痛的针灸疗效可因病而异。针灸疗 效较好的病种一般有高血压头痛、血管神经性头痛、 神经衰弱头痛及部分五官科病症头痛。对上述病症， 针灸不仅可使头痛减轻或立即止痛，经过一定疗程 的治疗，多数病人可以治愈。针灸有效病例，不仅 头痛缓解，而且睡眠、体力、食欲、胃肠功能等均 可改善。总的说针灸治疗功能性头痛疗效较好，而 器质性疾病所致头痛疗效较差，如鼻咽癌、严重的 屈题】
外感头痛如何针灸治疗？ 内 伤 头 痛 分为几种证型？其治法 、 处方、方义及配穴如何？
[附]紧张性头痛、偏头痛
紧张性头痛
紧张性头痛(tension headache)是颈部和头面 部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感， 或紧箍感，是头痛中最常见的类型，占所有头痛 的75％。
本病发生可能与工作紧张、精神压力、眼过度 疲劳以及姿势不正确等因素有关。
２．头痛相应的现代医学病证
头痛一症可以出现于外感、内伤的许多疾病， 范围甚广，涉及内、外、神经、精神、五官等 各科疾病。针灸科最常见的如血管神经性头痛、 紧张性头痛、鼻窦炎、三叉神经痛、枕神经痛、 高血压病、动脉硬化、脑外伤等，至于在外感 病过程中引起的头痛，如感冒等，也可参照本 篇治疗，而化脓性脑膜炎、流行性脑膜炎、乙 型脑膜炎等急性传染病，则属温热病范围，当 作别论。
【临床表现】
围绕头颈部紧箍感或压缩样疼痛，常为头部 两颞侧的钝痛和束带样感觉，部分患者发生在 枕部、头顶部及全头，可出现胀痛、压迫痛、 麻木感，常常伴有疲劳、失眠和抑郁等。
【病因病机】
中医理论认为眼过度疲劳以及姿势不正确等， 可导致头颈部经络气血运行不畅，日久则气血 瘀阻，经络不通，不通则痛。工作紧张、精神 压力、情志失调，可导致肝的疏泄功能失常， 情志抑郁不舒；肝木克脾，脾失运化，气血生 化不足，心失所养，而出现失眠、疲乏无力等 症状。
明、足少阳经穴为主。 主穴：百会 风池 足三里
配穴：按头痛部位配穴同上。 血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞； 肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。
其他治疗
(1)耳针法 选枕、额、脑、神门，毫针刺或 埋针或王不留行籽压丸。对于顽固性头痛可在耳 背静脉点刺出血。
(2)皮肤针法 用皮肤针叩刺太阳、印堂及头 痛处，出血少量，适用于外感头痛。
针灸治疗在辨证分型基础上结合循经选穴，处 方以局部与远道相结合。针刺根据证候虚实施行 补泻 。
【附注】
1．查明原因，治疗原发病 头痛可由多种疾 病引起，有时是某些病加重的早期症状，如颅脑 炎症、高血压脑病、颅内出血等，当病人除头痛 外，还伴有恶心、呕吐、视力减退、肢体运动或 感觉障碍等，应作必要的检查，如眼底检查、头 颅X线摄片、脑血管造影、脑室造影、电子计算 机断层扫描等，以便明确诊断，治疗原发病，采 取有效的综合治疗措施。
【治疗】
基本治疗 外感头痛 治法：祛风通络，止痛。以督脉及手太阴、足
少阳经穴为主。 主穴：列缺 百会 太阳 风池
配穴： 阳明头痛加印堂／上星、攒竹、合谷、内庭； 少阳头痛加率谷、外关、足临泣； 太阳头痛加天柱、后溪、申脉； 厥阴头痛加四神聪、太冲／行间、内关； 风热头痛加曲池、大椎；风寒头痛加风门
内伤
头
气血亏虚，不能上荣
痛
久病体虚
肾水不足，脑海失养
外伤
络脉瘀阻，气血不畅
【辨证】
1.辨外感内伤 由于外感与内伤头痛的治 法、疗程安排、预后不一，故应首先辨别。二 者的辨别主要依据病史与症状。
2. 辨头痛部位 可以帮助辨证归经、循经选 穴。主要依据头痛所在部位的经络分布，此外， 不同证型其头痛部位也有一定规律。
【目的要求】
1．熟悉头痛(附偏头痛、紧张性头痛)、落 枕(附颈椎病)、漏肩风(附臂丛神经痛)、肘劳、 腰痛(附坐骨神经痛)、痹证的概念、病因病机， 掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴 及方义。
2．了解面痛的概念、病因病机、辨证分型， 熟悉其针灸治疗原则、处方和配穴。
头痛
【概述】
1.头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证。可见 于多种急慢性疾病，如脑及眼、口鼻等头面部病 变和许多全身性疾病均可出现头痛，其病因复杂， 涉及面很广。头为“诸阳之会”、“清阳之府”， 手、足三阳经和足厥阴肝经均上头面，督脉直接 与脑府相联系，因此，各种外感及内伤因素导致 头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍 失养等，均可导致头痛。
【治疗】
治法：疏肝健脾，通络止痛。以局部颈夹脊 及足厥阴、足少阳、足太阴经穴为主。
取穴：太阳 头维 风池 颈夹脊 太冲 足三里 三阴交。
操作：足三里、三阴交用补法；余穴均用泻 法。可在项背部加拔火罐。
偏头痛
偏头痛是由于神经、血管性功能失调所引起 的疾病，以一侧头部疼痛反复发作，常伴有恶 心、呕吐，对光及声音过敏等为特点。
（拔火罐）；风湿头痛加头维、阴陵泉。
内伤头痛 实证 治法：疏通经络，清利头窍。以督脉及足
阳明、足少阳经穴为主。 主穴： 百会 头维 风池
配穴：按头痛部位配穴同上。 肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪； 痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉； 瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。
虚证 治法：疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳
【病因病机】
中医认为“头为诸阳之会”、“清阳之 府 ” ，这说明：第一，头部需充足的气血 濡养，输送气血的通路应该通畅；第二，邪 气易于循经侵袭。换言之，若气血充盈，升 降如常，外无非时之感，内无病理产物，焉 有头痛之疾 ？
外感
邪袭三阳，上扰清空
情志失调 肝郁化火，肝阳上亢
饮食不节 脾失健运，湿痰上蒙