臀大肌损伤
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（ 五 ）
治 疗
（
（
（
（
四
三
二
一
）
）
）
）
.
鉴诊 别断 诊要 断点
临 床 表 现
病解 因剖 病定 机位
目 录CATAL
OG
·
解深 内 孔 大 ： 臀 ： 髋
层，内肌浅肌这外
剖有 故 肌 ， 层 ， 群 肌
臀已（中自按肌 小述后层前其肉
定肌 为 两 有 向 位 主
和髋个臀后置要
位闭 内 肌 中 有 的 位
2、臀部向上发力，以肩和上背为一 个支点，双脚为另一个支点，将臀 部向上顶起，中下背和大腿也顺带 着向上抬起，直到整个躯干从肩部 到膝盖基本处在一条直线上，并与 小腿大致垂直。整个过程中双脚、 肩和上背、双臂均保持静止，小腿 也不可主动移动。
3、臀部用力，缓慢而有控制地还原 。
臀 大 肌 训 练
推 拿
1.病史：外伤，久坐
诊
2.疼痛：早期的时候臀部有肿块 断
，肌肉起止点处有压痛，尾骨部
有压痛刺痛。
推
拿
3.功能受限：走上坡路，上楼梯 疼痛，起跳困难，坐位时不能翘 二郎腿
鉴 别
诊 断
推 拿
鉴 别
诊 断
推 拿
治 疗
1、屈膝，仰卧在地上，双脚间距略 大于肩宽，略向两侧分开。双臂向 两侧分开放在地面上。
持
身
盖立 ，时 从， 这该 一肌 点遮 也盖 可坐 说骨 明结 肌节 纤， 维但 是当 不坐 能下
体
经时
直
受，
立
长则
姿
期后
对
比
下肌 对肉 比在
不 同 状 态
解 剖 神经支配
定
受臀下神经及坐骨神经分
位 支支配（L4-S2）
供血：
推 拿
臀大肌的供血为多元性
动脉来自臀上动脉，臀
下动脉，第1穿动脉，旋股
内、外侧动脉，前三者为主
】 ，计有臀后线以后的髂骨背面，骶骨下面的尾骨 背面以及两骨之间的韧带，胸腰筋膜和骶结节韧
【 带，肌纤维平行斜向外下方，至股骨上部
二 .下方
】 上部（大部分）： 移行于髂胫束的深面。 下部（小部分） ：止于股骨的臀肌粗线
解 剖 定 位
推 拿
该肌在跨过股骨大转子外面时，已被腱 膜代替。 在此腱膜与大转子之间，有一个很大的 臀大肌转子囊，该囊的下方还有数个小 滑液囊，均位于臀肌粗隆附近与臀大肌 肌腱之间，这些滑液囊均称为臀肌股骨 囊，臀大肌在越过坐骨结节时也有一滑 囊将其分开，称为臀大肌坐骨囊，滑膜 囊有保护及减少骨突被摩擦的生理功能
孔肌肉肌阔深于 外）主、筋浅臀 肌和要梨膜，部 。股位状张分，
方于肌肌为故 肌骨、和 3 又 ；盆闭臀层称
属臀 于大 髋肌 外 肌 的 一 部 分 。
JIANGNAN
解特 大 位 剖有肌 而 于 定的 肥 臀 位臀连 厚 部
部，皮
隆接 形 下
起成，
【 上方
一 以广泛的短腱起自髂后上棘到尾骨尖之间的部位
解 剖 定 位
推 拿
攀漫势当此挤者当功
登 或 上
步 在 平
。
大 腿 被
肌 收 缩
百度文库
压 的 。
不 被 遮
身 体 站
能 ：
楼地 梯上 时行 ，走 臀时 大， 肌臀 是大 伸肌 髋并 的不 强起 有太 力大 肌作 肉用 。。
固时
定，
时 ， 则 使 骨 盆 向 后 倾
可 伸 大 腿 ， 稍 旋 外 。
斜
，
维
俯
卧
交
替
抬
1. 俯卧躺在平坦的长椅上，臀部放在长椅的末 腿
端，腿伸直，脚尖远离地面，手臂扶住长椅的
推 拿
顶端。
2. 挤压你的臀部和腿后肌群，将腿部伸直到和
臀部等高的位置，这是你的起始姿势。
3. 将你的左腿向后抬高，左腿高于右腿。
4. 然后将左腿降低，再向后抬高右腿。
5. 持续这种双腿交替动作（好像游泳时用腿部
敲打水花）直到训练结束。确保每一次动作都
臀大肌拉伸
谢 谢
要动脉。
病
因
病
久 坐
腰 曲
机
变
大壹
推 拿
药臀
物
大 肌
叁
内
注
射
外
贰伤
长力频
时后繁
肆间超 蹬
使 用
负
使
荷
用
运
爆
动
发
临
床 一、疼痛：
表
1.臀部，紧缩样钝痛，少有撕裂 样剧痛
现 2.尾骨部有压痛感、刺痛。
推 拿
二、功能障碍：
1.起跳困难 2.座位时不能翘二郎腿 3.大腿后伸外展疼痛加重 4.走上坡路，上楼梯疼痛 5.臀大肌无力步态
治 疗
（
（
（
（
四
三
二
一
）
）
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鉴诊 别断 诊要 断点
临 床 表 现
病解 因剖 病定 机位
目 录CATAL
OG
·
解深 内 孔 大 ： 臀 ： 髋
层，内肌浅肌这外
剖有 故 肌 ， 层 ， 群 肌
臀已（中自按肌 小述后层前其肉
定肌 为 两 有 向 位 主
和髋个臀后置要
位闭 内 肌 中 有 的 位
2、臀部向上发力，以肩和上背为一 个支点，双脚为另一个支点，将臀 部向上顶起，中下背和大腿也顺带 着向上抬起，直到整个躯干从肩部 到膝盖基本处在一条直线上，并与 小腿大致垂直。整个过程中双脚、 肩和上背、双臂均保持静止，小腿 也不可主动移动。
3、臀部用力，缓慢而有控制地还原 。
臀 大 肌 训 练
推 拿
1.病史：外伤，久坐
诊
2.疼痛：早期的时候臀部有肿块 断
，肌肉起止点处有压痛，尾骨部
有压痛刺痛。
推
拿
3.功能受限：走上坡路，上楼梯 疼痛，起跳困难，坐位时不能翘 二郎腿
鉴 别
诊 断
推 拿
鉴 别
诊 断
推 拿
治 疗
1、屈膝，仰卧在地上，双脚间距略 大于肩宽，略向两侧分开。双臂向 两侧分开放在地面上。
持
身
盖立 ，时 从， 这该 一肌 点遮 也盖 可坐 说骨 明结 肌节 纤， 维但 是当 不坐 能下
体
经时
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受，
立
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下肌 对肉 比在
不 同 状 态
解 剖 神经支配
定
受臀下神经及坐骨神经分
位 支支配（L4-S2）
供血：
推 拿
臀大肌的供血为多元性
动脉来自臀上动脉，臀
下动脉，第1穿动脉，旋股
内、外侧动脉，前三者为主
】 ，计有臀后线以后的髂骨背面，骶骨下面的尾骨 背面以及两骨之间的韧带，胸腰筋膜和骶结节韧
【 带，肌纤维平行斜向外下方，至股骨上部
二 .下方
】 上部（大部分）： 移行于髂胫束的深面。 下部（小部分） ：止于股骨的臀肌粗线
解 剖 定 位
推 拿
该肌在跨过股骨大转子外面时，已被腱 膜代替。 在此腱膜与大转子之间，有一个很大的 臀大肌转子囊，该囊的下方还有数个小 滑液囊，均位于臀肌粗隆附近与臀大肌 肌腱之间，这些滑液囊均称为臀肌股骨 囊，臀大肌在越过坐骨结节时也有一滑 囊将其分开，称为臀大肌坐骨囊，滑膜 囊有保护及减少骨突被摩擦的生理功能
孔肌肉肌阔深于 外）主、筋浅臀 肌和要梨膜，部 。股位状张分，
方于肌肌为故 肌骨、和 3 又 ；盆闭臀层称
属臀 于大 髋肌 外 肌 的 一 部 分 。
JIANGNAN
解特 大 位 剖有肌 而 于 定的 肥 臀 位臀连 厚 部
部，皮
隆接 形 下
起成，
【 上方
一 以广泛的短腱起自髂后上棘到尾骨尖之间的部位
解 剖 定 位
推 拿
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。
大 腿 被
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百度文库
压 的 。
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能 ：
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固时
定，
时 ， 则 使 骨 盆 向 后 倾
可 伸 大 腿 ， 稍 旋 外 。
斜
，
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俯
卧
交
替
抬
1. 俯卧躺在平坦的长椅上，臀部放在长椅的末 腿
端，腿伸直，脚尖远离地面，手臂扶住长椅的
推 拿
顶端。
2. 挤压你的臀部和腿后肌群，将腿部伸直到和
臀部等高的位置，这是你的起始姿势。
3. 将你的左腿向后抬高，左腿高于右腿。
4. 然后将左腿降低，再向后抬高右腿。
5. 持续这种双腿交替动作（好像游泳时用腿部
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谢 谢
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病
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床 一、疼痛：
表
1.臀部，紧缩样钝痛，少有撕裂 样剧痛
现 2.尾骨部有压痛感、刺痛。
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二、功能障碍：
1.起跳困难 2.座位时不能翘二郎腿 3.大腿后伸外展疼痛加重 4.走上坡路，上楼梯疼痛 5.臀大肌无力步态