高血压的现状和流行趋势课件
2024版《高血压的防治》ppt课件
有氧运动
力量训练
柔韧性训练
如步行、慢跑、游泳等， 每周至少进行3-5次，每
次持续30-60分钟。
每周进行2-3次力量训练， 如举重、俯卧撑等，以
增强肌肉力量。
进行瑜伽、太极等柔韧 性训练，有助于提高身 体柔韧性和平衡能力。
运动注意事项
避免剧烈运动，避免在 极端天气条件下运动，
运动时应适量饮水。
心理干预在高血压治疗中应用
饮食调整建议
控制总热量摄入
适量减少高热量食物的摄入，如油炸食品、甜食 等。
多吃蔬菜和水果
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有 助于降低血压。
ABCD
增加优质蛋白质摄入
适量增加鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白质的摄入。
限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入
减少动物性脂肪和胆固醇的摄入，如肥肉、动物 内脏等。
运动处方制定和执行
长期用药患者应定期监测血压 和肝肾功能等指标的变化情况， 以便及时发现并处理可能的副 作用和并发症。
高血压患者在服用降压药物的 同时，可能还需要服用其他药 物。因此，应注意不同药物之 间的相互作用可能对治疗效果 和副作用产生影响。
除了药物治疗外，高血压患者 还应积极调整生活方式，包括 低盐饮食、适量运动、戒烟限 酒等健康生活方式有助于更好 地控制血压并减少并发症的发 生。
家属参与在患者管理中作用
家属参与教育
鼓励家属参与患者的高血压教育过程， 共同学习相关知识，以便在日常生活 中更好地协助患者管理病情。
家属心理支持
家属应给予患者足够的关心和支持， 帮助患者缓解因疾病带来的焦虑、抑 郁等不良情绪，保持积极乐观的心态。
家属监督与提醒
家属可监督患者的饮食、运动等生活 习惯，提醒患者按时服药、定期测量 血压等，确保治疗方案的贯彻执行。
高血压现状分析状况ppt课件
有效降压达标
全面干预危险因素 充分保护靶器官 适于联合治疗 经济学优势 良好的安全性 循证医学证据充分
药物治疗首先基于血压水平
基于危险分层
常规治疗
个体化治疗
个体化治疗
高盐低钾 糖尿病
高Hcy，低叶酸
冠心病、肾病、脑卒中
高尿Na+/K+比值与卒中高发有无关联?
中国 美国
尿 Na+/K+
6.8
3.1
2.3
1.7 1
2.1 1.6 1 1.7
武阳丰等，中华流行病学杂志 2004年10月第25卷第10期
高血压患者的冠心病风险
多变量Cox’s回归分析：评价危险因素与冠心病风险增加间的关系 参数 血压 吸烟 偏回归系数 HR (95% CI) P值 NS NS
胆固醇水平
降压+ 降脂的同步治疗 0.01 1.01 (0.90-1.21) 显然是预防动脉硬化进展的 0.03 1.03 (0.92-1.19) 重要环节 0.19 1.20 (1.08-1.32)
20
降压和降Hcy同时有效率
18 16 14 12 10 8 6 4 2
5.4
依那普利10mg/叶酸0mg 10/0 2019/3/5
0
依那普利10mg/ 叶酸0.4mg 10/0.4
依那普利10/0.8 10mg/叶酸0.8mg
治疗组
依那普利联合叶酸：固定复方优于分散自由联合
高的依从性带来更好的临床效果
12.4%
降 低 Hcy %
2019/3/5
8.1%
自由分散联合
固定复方
高血压患者动脉粥样硬化发生率更高
北京石景山区1198名农村居民（43-73岁）：横断面调查和颈动脉超声
高血压ppt课件(图文)
02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果，减少不良反应。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，适时调整用药剂量和
频率，确保血压平稳控制。
05 并发症预防与管理策略
心脑血管疾病风险评估
高血压患者心脑血管疾病风险评估
根据患者的年龄、性别、血压水平、血脂、血糖等危险因素，进行心脑血管疾病风险的综 合评估。
肾素-血管紧张素系统激活
肾素作用于血管紧张素原，生成血管紧张素Ⅰ，再经转化 酶作用生成血管紧张素Ⅱ，具有强烈的收缩血管和刺激肾 上腺皮质分泌醛固酮的作用，导致血压升高。
血管内皮功能损伤
血管内皮细胞释放一氧化氮等舒血管物质减少，同时释放 内皮素等缩血管物质增加，导致血管舒缩功能失衡，血压 升高。
血管内皮功能损伤
• β受体阻滞剂：通过抑制心肌收缩力、减慢心率和降低心输出量来降低血压。 适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛 和慢性心力衰竭者。
• 钙通道阻滞剂：通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞 外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的 药物。适用于各种程度的高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压 、左心室肥厚、脑血管病变等。
介绍了近年来新研发的降压药物种类，如直接肾素抑制剂、内皮 素受体拮抗剂等。
新型降压药物优势
阐述了新型降压药物相比传统药物的优势，如更高的降压效果、更 低的副作用风险等。
新型降压药物适用人群
分析了新型降压药物的适用人群，如难治性高血压、合并其他疾病 的高血压患者等。
未来发展趋势预测
个体化治疗
随着精准医学的发展，未来高血压治疗将更加注重个体化，根据患 者的基因型、生活习惯等因素制定个性化的治疗方案。
原发性高血压我国高血压的现状与流行趋势57页PPT
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
《高血压患者高质量血压管理中国专家建议》解读PPT课件
高血压也是脑血管疾病的重要危险因素，可导致脑血管破裂或阻塞， 引发脑卒中、脑出血等疾病。
肾脏损害
长期高血压可引起肾脏血管病变，导致肾功能下降，甚至引发肾衰竭 。
其他并发症
高血压还可引起命。
03 高质量血压管理的理念和策略
08 结论和建议
对高血压患者的建议
知晓自己的血压
定期测量血压，了解自 己的血压水平。
合理用药
遵医嘱按时服药，不随 意更改药物剂量或停药
。
健康生活方式
保持低盐、低脂、均衡 的饮食，适量运动，戒 烟限酒，保持良好的作
息和心情。
定期随访
定期到医院或社区医疗 机构进行随访，及时调
整治疗方案。
对医疗机构的建议
钾有助于钠的排出，从而降低血压。 建议高血压患者多吃富含钾的食物， 如海带、紫菜、菠菜、香蕉等。
控制体重，保持适当运动
控制体重
肥胖是高血压的危险因素之一。建议高血压患者通过控制饮食和增加运动来减 轻体重，使体重指数（BMI）保持在18.5-23.9kg/m2之间。
适当运动
适量运动有利于降低血压、减轻身体负担。建议高血压患者每天进行至少30分 钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。运动时应避免剧烈运动，避 免在极端天气条件下运动。
克。
03
保持心理平衡
心理紧张、疲劳等因素都会导致血压升高。建议高血压患者保持心情愉
悦，避免过度紧张和疲劳。可通过冥想、瑜伽等方式进行放松和缓解压
力。
05 药物治疗和合理用药
药物治疗的原则和选择
个体化治疗原则
根据患者的具体情况，如 年龄、性别、合并症等， 选择最适合的降压药物， 实现个体化治疗。
优先选择长效制剂
我国高血压病流行情况及其心血管疾病的课件-PPT
超重
人数、比例与趋势 超重率（体重指数：24-27.9 kg/m2）为17.6% 肥胖率（体重指数≥28 kg/m2）达5.6% 超重和肥胖呈明显增加趋势 中心性肥胖患病率达到45.3% 标准：男性腰围≥ 85cm，女性腰围≥ 80cm
我国高血压病流行情况及其心血管疾病的
中危
中危
高危
老年高血压患者的心脑血管事件发生风险增加
农0 村人1 ≥群明32显个高于危3 城险市4人因群素或靶 器官损害/并存临床
高危
高危
高危
疾病
简略危险分层项目内容
危险因素
靶器官损害
年龄＞55岁（男）、＞65 岁（女）
左心室肥厚
吸烟
血脂异常
早发心血管病家族史
肥胖 缺少体力活动 高同型半胱氨酸血症
膳食营养
整体膳食有明显改善，但问题还有不少 谷类食物摄入量下降明显，而脂肪摄入量明显增加 食盐摄入量（平均每日12克）大大超过6克的标准 蔬菜、水果摄入量较少
膳食能量配比 总能量摄入呈明显下降趋势 碳水化合物功能比例下降 脂肪供能比呈明显上升趋势 钙的摄入量虽有增加，但仅有标准的1/2
大动脉炎
高血压病 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
嗜铬细胞瘤
靶器官损害和临床并发症
血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的损 害。在医学上，把这些器官称为高血压的靶器官。
心
脑
肾
眼
心
脑
肾
眼
心脏
高血压可导致心 肌肥厚，进一步 发展造成心衰。 高血压可使冠状 血管粥样硬化， 还可导致心绞痛、 心肌梗死、高血 压心脏病。
中国高血压流行病学趋势
汇报人： 202X-12-20
目录
• 高血压概述 • 中国高血压流行病学现状 • 中国高血压流行病学趋势分析 • 中国高血压防治策略与措施 • 中国高血压流行病学研究展望
01
高血压概述
高血压的定义与分类
定义
高血压是指血液在血管中持续高压的 状态，通常以收缩压和/或舒张压升 高为特征。
影响因素
高血压的发生与多种因素有关，包括年龄、性别、遗传、环境、生活方式等。
危险因素
不健康的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒等，是导致高血压的危险因素。同时，遗传因 素也是高血压发生的一个重要影响因素。
04
中国高血压防治策略与措 施
预防策略与措施
01
02
03
健康生活方式
推广健康的生活方式，包 括合理饮食、适量运动、 戒烟限酒等，以降低高血 压的发病风险。
并发症防治
针对高血压可能引起的并发症，如心 血管疾病、脑血管疾病等，采取相应 的防治措 锻炼等方式，辅助药物治疗，提高治 疗效果。
管理与监督策略与措施
建立完善的管理体系
建立健全的高血压防治管理体系，包括患者 登记、随访、监测等环节，确保防治工作的 有效实施。
发病率
随着年龄增长，高血压的发病率 逐渐升高，且城市居民的发病率 高于农村居民。
影响因素
高血压的发生与多种因素有关， 包括年龄、性别、遗传、环境、 生活习惯等。
控制率
尽管高血压的发病率较高，但控 制率并不理想，许多患者没有得 到及时有效的治疗和管理。
02
中国高血压流行病学现状
发病率与患病率
发病率
影响因素与危险因素
影响因素
遗传、年龄、性别、职业、环境等因 素均可影响高血压的发病。
高血压的现状和流行趋势
尼群地平
尼卡地平
非洛地平
佩尔地平
波依定，康宝得维
40
2.5~10
q12h
qd
氨氯地平
拉西地平
络活喜
乐西平，司乐平
5-10
4 ~6
qd
qd
« 高血压防治基层实用规范»
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
药物治疗的步骤
初始药物选择 未达到目标血压值 (< 140/90 mm Hg)
无效或出现严重副作用
换用不同类别的药物
疗效差但可很好地耐受
加用不同类别的药物 (应考虑利尿剂)
未达到目标血压值
达到目标血压值，继续目前治疗
« 高血压防治基层实用规范»
降压药物的种类
利尿剂 β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 钙拮抗剂（CCB） 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） α受体阻滞剂
血管紧张素原
乳糜酶、 组织蛋白酶
心血管系统:
血管收缩 心肌肥厚 重塑
血管紧张素Ⅰ 血管紧张素Ⅱ
ACEI
无活性肽
ACE
缓激肽
肾脏:
肾素 水钠潴留
AT-1
AT-2
AT-4
肾上腺素:
脑:
交感兴奋 ADH
醛固酮 儿茶酚胺
血管收缩 PAI-1 EDHF 内皮素 氧应切力
血管舒张 t-PA NO 前列环素 氧应切力
干咳、首剂低血压反应、高钾血症、肌酐升高。 最严重而罕见的副作用为血管神经性水肿。
使用特别注意：
高血压概述、流行现状和发展
高血压概述、流行现状与发展
不要死于无知
有人认为：现在心脑血管病多，肿瘤、糖尿病 多是因为经济发达了，生活富裕造成的。是这 样吗？
在美国：
白人跟黑人相比：生活富裕，而患病率低； 白领跟蓝领相比：生活富裕，而患病率低；
这个企业家够聪明！因为他的工人十年不得病， 可省几百万医药费。这个公司有游泳池、健身房、 网球场，鼓励大家运动，不得病。
而我们一贯的做法是：逢年过节，领导去看望和 慰问老病号……
高血压概述、流行现状与发展
健康的四大基石
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
高血压概述、流行现状与发展
健康第一大基石——合理膳食
国际、国内流行病学研究均表明血压与脑卒 中（无论脑出血与脑梗死）呈正相关。
西方人群舒张压每下降5~6mmHg，脑卒中发 病率下降35~40%。
东亚人群舒张压每下降5~6mmHg，脑卒中发 病率下降44~50%。
高血压概述、流行现状与发展
对冠心病的影响
高血压与冠心病事件呈正相关。 血压对冠心病事件强度约为脑卒中 的2/3。东方脑卒中冠心病协作研究 资料表明，如舒张压下降5mmHg， 脑卒中发病率减少44%，而冠心病仅
死亡
治疗目标
最大限度降低死亡和病残率 干预可逆性危险因素（吸烟、胆固醇升高、
糖尿病） 适当处理各种临床情况
高血压概述、流行现状与发展
人的生理寿命是多少？按照世界卫生组织的定义： 50-65岁——中年人,65-75岁——青年老年人 75- 90岁——正式老年人 按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的
高血压诊疗和治疗现状课件
障碍伴恶梦等副作用以及停药综合征等
睡眠
• 禁用于支气管哮喘，慢阻肺，严重周围血管病， 雷诺 现象，Ⅱ Ⅲ AVB，心动过缓，抑郁症，糖尿病伴低血 糖倾向
HBP治疗 7 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
24h动态血压监测（ABPM=Ambulatory Blood Pressure Monitoring） 1.了解24h内血压变化规律，以便指导用药。
血压昼夜波动规律是 6-10Am 与 4-8Pm为峰值， 夜间为谷值。
2. 判断高血压的严重程度 • 血压昼夜波动规律消失者，则靶器官损害较明显 • 负荷血压应＜10％，＞10％-25％为轻度；
HBP治疗 9 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
● HOT研究提示亚洲人对CCBS反应较好，且副作 用低。
● CCBS的主要副作用是头痛，面部潮红，HR↑， 胫前水肿，长期应用↑CHD，↑CHD死亡率与 总死亡率，AMI时用 Nifedipine可↑死亡率40％
Vasoconstriction
Activity
Aldosterone
Increased Peripheral Increased Increased Na+ and
Vascular Resistance Vasoconstriction H2o Reabsorption And Heart Rate
1991年
11.88％
9000万人
1997年
13.58％
1.1亿人
• 目前全球高血压患病人数6亿多,我国1.1亿,占全球 患病人数的1/6
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高血压的现状和流行趋势
高血压现状和流行趋势：高血压是最常见心血管病是全球范围内重大公共卫生问题我国1991年对15岁以上94万群抽样普查高血压标化患病率为11.26%与1979-1980年相比10年间患病率增加25%据世界卫生组织预测至2020年非传染疾病将占我国死亡原因79%其中心血管病将占首位
为遏制心血管病高峰到来保证民健康保证下世纪我国经济可持续发展全国范围内大力开展高血压病防治积极治
疗高血压病患者同时控制整群血压水平已刻不容缓
为迎接严峻挑战更新知识进步提高高血压防治科技含量卫生部、中国高血压联盟组织国内行政管理、预防医学、心血管、肾脏、内分泌和妇产科专家共同讨论、总结、分析近年来国际、国内高血压病防治经验及流行病学、大规模临床试验科研成果参考《1999WHO/ISH高血压处理指南》和《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第六次报告》撰写《中国高血压防治指南》对我国高血压病诊断、治疗标准进行自1959年以来第五次全面修改目是根据我国当前条件和国际上共识指导内科及心血管病专业医生防治高血压病
治疗高血压目不仅降低血压本身还全面降低心血管
病发病率和死亡率高血压患者心血管病危险是多因素因此
高血压治疗还应包括影响高血压患者其它危险因素治疗虽然严重高血压造成死亡率和罹患率最高但群中轻、中度高血压影
响面最广故防治应以此为重点高血压诊断和分层方面本指南
采纳《1999年WHO/ISH指南》标准使我国高血压防治既根据自己条件和经验又与国际接轨
高血压是多因素疾病临床治疗中应根据病的临床表现、遗传、社会和背景因而异地作最佳选择本指南仅供原则指导非
指令规定
1.1国外高血压病的流行趋势
回顾国外高血压流行病学的演变历程分析其规律有助我国制定防治方针
1.1.1发达国家高血压及心血管病学的演变历程
发达国家中高血压及心血管病的流行情况随其经济、社会、文化的发展而变化大约经历四阶段：
第1期又称瘟疫期工业化发展之前生产、生活水平不高
群中的主要问题是传染病、饥荒和营养缺乏心血管病仅占5-10%
主要为风湿心脏病
第2期随着发展们生产、生活水平的提高对传染病认识的深入和治疗的改进上述疾病发病率下降口平均年龄增长饮食
结构改变盐摄入量增高以致高血压、高血压心脏损害和出血脑卒中患病率增加因高血压病未能有效控制群中10-30%死上述
心血管病如目前的非洲、北亚和部分南美地区
第3期随着社会进步经济发展收入增加生活逐渐富裕
食物中脂肪和热量增辐通发达体力活动减少冠心病和缺血
脑卒中提早出现55-60岁的群动脉粥样硬化的死亡占35-65%
群平均寿命下降如东欧
第4期由认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是公共卫生问题号召全社会防治其危险因素随着医疗技术和药品不断进步动脉粥样硬化的死亡降至50%以下且多发生65岁以上群目前北美、西欧和澳、新等地区和国家正处此阶段
1.1.2发展中国家面临心血管病大流行
多数发展中国家亦基本上按上述四阶段发展经济较不发达的地区口迅速增长和老龄化使出生率与平均寿命同步增长：加之生
活水平逐渐提高收入增加足以购买各种食物但平衡膳食预防高血压、冠心病、糖尿病的知识不够普及摄食高脂肪和高胆固醇食物过多体力活动减少生活节奏紧张吸烟、饮酒无节制遂使心血管病成为目前发展中国家的一主要死亡原因预测心血管病将亚
洲、拉美、中东和非洲的某些地区大规模流行印度1990年非传染疾病占总死因的29%据预测至2020年将升至57%中国将由58%升至2020年的79%其中心血管病占首位20年后心血管病将发展中国家流行其中主要是脑卒中和冠心病
1.2我国高血压防治的基础、策略和任务
1.2.11959、1979、1991年我国卫生部、医科院组织三次全国血压普查解我国不同时期的高血压流行趋势为不同时期制定
防治方针提供依据
1969年阜外医院首钢建立第一群防治基地70年代各地
陆续建立一批能够长期、动态监测高血压、脑卒中、冠心病的防治基地为我国心血管病危险因素研究、流行趋势的监测和适合我国国情的防治方案的探索建立良好基础其后改革开放之初中美合作
心血管病危险因素对比研究和中国MONICA研究受到国际上的重视
80年代至90年代初作为国家“七五”、“八五”攻关课题国内20单位协作对南、北不同地区的10余群进行心血管病发病、
死亡和危险因素监测发现近10年间多数队列群平均血压、血清胆固醇和体重指数上升认定影响我国高血压的发病因素是：基线血压偏高、超重和饮酒；血清胆固醇偏低为脑出血发病危险因素之一；肯定钠与血压的正向相关关系还证明血压升高是我国心血管病最重要的危险因素此期间还7城市开展控制高血压、吸烟、高脂
血症和增加运动等危险因素的干预5年后干预队列群脑卒中发病率下降约50%死亡率下降约45%儿童时期开始预防成高血
压的战略研究当时已提上日程经北京、上海的8地区共2万余名儿童、青少年人群的调查初步提出小儿高血压的主要危险因素为高血压病家族史、高盐摄入量和肥胖并对近二万名易患儿童及青少年进行历时5年的早期干预和一级预防研究
90年代初作为国家“八五”攻关课题北京、上海、长沙和北京
房山区家村和首都钢铁公司的二分厂进一步开展以社区为基础的人群防治4年后研究证明以控制高血压为主要段以及经常强化健康教育可以改变社区人群行为危险因素水平从而降低心脑血
管病的发病率和死亡率
作为“九五”攻关课题“我国心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究”继续监测我国不同地区1991年以后的变化趋势此研究尚进行中
值此我国经济转型时期些反映经济发展过程中的疾病谱变
迁的宝贵资料不但丰富心血管病随社会的经济、科学、文化发展而变化的规律而且我国的流行病学研究成果及据此制定的防治策略和措施更为发展中国家的心血管病的控制提供借鉴
90年代我国更加重视高血压的群体防治工作制定《全国心脑血管病社区人群防治1996-2012年规划》1997年起全国23省、市、自治区建立以高血压防治为重要内容的慢非传染疾病综合防治示范点1998年卫生部正式确定每年的10月8日为“全国高血压日”全国范围内掀起防治高血压宣传活动的高潮
科研方面60年代初提出的中西医结合高血压的快速综合治疗
已充分认识到高血压是身心疾病是医学领域内实行医学模式从单纯生物医学模式转变为生物心理社会医学模式的成功范例80年代起我国围绕高血压的防治组织“上海硝苯地平降压治疗临床试验”（STONE）、“中国老年单纯收缩期高血压临床试验”（Syst-China）“卒中后降压治疗临床试验”（PA TS）等多项大型临床试验与新西兰和日本合作完成“血压、胆固醇与东亚的脑卒中”研究为我国心血管学的循证医学奠定一定的基础
经过20余年建立的高血压防治基地和队伍将为下世纪我国的
高血压防治提供有力的保证
1.2.2目前的严峻形势和我们的任务
1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因第二位农村居首位
按年死亡率每10万人口分别为138和113全国每年死亡超过100万存活的患者500-600万其中75%以上留有不同程度的残疾造成人、家庭、社会的沉重负担国内外大量研究已证明脑卒中的主要
危险因素为高血压如前所述80年代初至90年代初的10年间人群的体重指数、血压、血清总胆固醇水平等心血管病危险因素全面上升冠心病死亡率已呈现上升趋势1991年普查显示我国高血压患病率已达11.26%较1979-1980年10年间增高25%即90年代初我国已有高血压患者9500万据1996年调查种升高的势头仍持续
1991年的普查显示高血压的知晓率城市36.3%农村13.7%；治疗率城市17.4%农村5.4%；控制率（经治疗收缩压<140舒张压<90mmHg）仅2.9%（城市4.2%农村0.9%）
1980年与1994年两次全国成人糖尿病及糖耐量减退普查后一次患病率为前一次的2.6倍（两次年龄范围不完全相同）1984年及1996年两次普查的成人吸烟率亦明显增高从1982-1992年城市人口超重率增高53.6%农村人口增高40.0%随着人口老龄化的进程加速如不加以有效干预预计今后一段时期我国的高血压、脑卒中、冠心病的发病率、死亡率仍将继续增高
1.2.3我们的对策
防治高血压是防治心血管病的关键积极治疗高血压病人的同时大
力开展一级预防因地制宜地进行群众宣教提高群众的自我保健能力自觉改变行为危险因素努力提高高血压的知晓率、治疗率及控制率、降低全人群的血压水平我们要避免重蹈西方发达国家的覆辙努力下一世纪我国经济腾飞的同时降低心血管病的威胁遏制心血管病的上升趋势根据国外的经验和我国的国情完成一任务的最有效的方法是社区防治。