中医学基础知识:感冒辩证要点

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中医学基础知识:感冒辩证要点

1.辨伤风与时行感冒

(1)伤风于冬春气候多变时发病率高,一般呈散发性;时行感冒季节不限,有传染性,易广泛流行。

(2)风邪多首犯皮毛,故伤风病情多轻,全身症状不重;时行病毒,则直入经络,病及脏腑,故时行感冒病情多重,全身症状显著。

(3)传变伤风多不传变;时行感冒可以发生传变,时行病毒入里,则继发它病或见合病、并病。

2.辨时令感冒风邪,除风寒、风热外,亦有与四时之气杂感为病者,因此应结合季节和节气,详审其证候表现。

(1)暑邪为患者表现为:身热有汗、心烦口渴、小便短赤、舌苔黄;

(2)湿邪为患者表现为:恶寒、身热不扬,头重如裹、骨节重痛、胸闷脘痞、舌苔白腻;(3)燥邪为患者表现为:恶寒、身热、头痛、鼻干咽燥、咳嗽无痰或少痰,舌质少津为见症。

3.风寒感冒恶寒重,发热轻,头痛,颈背强痛,骨节疼痛,苔薄白,脉浮紧;风热感冒发热重,恶寒轻或不恶寒,头痛口渴,咽喉红肿疼痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

4.辨虚实感冒有表虚表实之分。此处之虚实表明营卫开泄之程度,当从有汗无汗以分辨。

(1)发热无汗、恶寒身痛者,属表实;

(2)发热汗出、恶风者,属表虚。

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