《糖尿病运动疗法》PPT课件
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《糖尿病的运动疗法》课件
者都能有一个健康
坚持运动疗法可以改善
的生活
生活质量，减少并发症的风险。3 运动前的准备工作4 运动时的注意事项
进行适当的热身运动，做好血糖监测和胰 岛素调整。
保持适度的运动强度，注意补充水分，及 时处理低血糖反应。
运动疗法中的注意事项
1 低血糖反应的处理
运动过程中如果出现低 血糖反应，应及时采取 措施，如摄入适量碳水 化合物。
2 运动与药物治疗的
关系
运动疗法不代替药物治 疗，可以与药物治疗相 结合。
3 运动的禁忌症
病情较重或合并其他疾 病的患者需要在医生指 导下进行运动。
运动疗法的效果
1 运动对糖尿病患者的益处
改善血糖控制、降低心血管疾病风险、提高生活质量。
2 运动疗法与其他治疗方式的比较
相较于药物治疗和饮食控制，运动疗法更全面、有效。
运动疗法的建议
1 如何坚持运动疗法
制定合理的运动计划， 找到喜欢的运动方式， 设置目标并追踪进展。
《糖尿病的运动疗法》 PPT课件
# 糖尿病的运动疗法
什么是糖尿病？
1 糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖持续升高。
2 糖尿病的分类
糖尿病分为1型和2型，1型是胰岛素无法产生，2型是胰岛素不能有效利用。
糖尿病的运动疗法
1 运动对糖尿病的影响
运动可以帮助控制血糖水平，提高胰岛素敏感性。
2 运动疗法的常见问
题及解决方法
解答常见的运动疗法问 题，如如何应对运动时 的疲劳和缺乏动力。
3 运动疗法的风险和
注意事项
介绍运动疗法可能涉及 的风险，如受伤和过度 训练。
结语
1 运动疗法的重要性
糖尿病运动疗法ppt课件
糖尿病运动疗法
运动疗法概念
• 运动疗法，是指以生物学、生物力学 和神经发育学为基础，以针对性改善 躯体与生理、心理与精神等方面的功 能障碍为主要目标，以作用力和反作 用力为主要因子的治疗方法，包括主 动的躯体活动训练，以及被动的治疗 性躯体活动。 • 运动疗法也称为医疗性运动或者医疗 体育（体疗）
运动疗法概念
• 康复医学所要解决的最常见问题是运动 功能障碍，因此运动疗法已成为康复治 疗的核心治疗手段，属于物理疗法。 • 运动疗法主要采用“运动”这一机械性 的物理因子对患者进行治疗，着重进行 躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能 的训练，包括：关节功能训练、肌力训 练、有氧训练、平衡训练、易化训练、 移乘训练、步行训练。
糖尿病的分类
• 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿 病。 • 1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺 乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。 • 2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰 岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是 机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 • 妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过 其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素所 导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病的诊断
• 1999年WHO的糖尿病诊断标准为： 1.有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡 萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L 3.糖耐量试验（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖 后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。 • 以上三项标准中，只要有一项达到标准，并 在随后的一天再选择上述三项中的任一项重 复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病。
• 1.主动运动
力量训练、肌肉耐力训练、全身耐力训 练、平衡运动训练、协调运动训练
运动疗法概念
• 运动疗法，是指以生物学、生物力学 和神经发育学为基础，以针对性改善 躯体与生理、心理与精神等方面的功 能障碍为主要目标，以作用力和反作 用力为主要因子的治疗方法，包括主 动的躯体活动训练，以及被动的治疗 性躯体活动。 • 运动疗法也称为医疗性运动或者医疗 体育（体疗）
运动疗法概念
• 康复医学所要解决的最常见问题是运动 功能障碍，因此运动疗法已成为康复治 疗的核心治疗手段，属于物理疗法。 • 运动疗法主要采用“运动”这一机械性 的物理因子对患者进行治疗，着重进行 躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能 的训练，包括：关节功能训练、肌力训 练、有氧训练、平衡训练、易化训练、 移乘训练、步行训练。
糖尿病的分类
• 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿 病。 • 1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺 乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。 • 2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰 岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是 机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 • 妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过 其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素所 导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病的诊断
• 1999年WHO的糖尿病诊断标准为： 1.有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡 萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥ 7.0 mmol/L 3.糖耐量试验（ OGTT ）口服 75g 葡萄糖 后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。 • 以上三项标准中，只要有一项达到标准，并 在随后的一天再选择上述三项中的任一项重 复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病。
• 1.主动运动
力量训练、肌肉耐力训练、全身耐力训 练、平衡运动训练、协调运动训练
糖尿病人运动疗法PPT课件
时候 • 结伴运动 • 制定切实可行的运动计划
26
-
26
运动的注意事项（一）
• 了解运动前、中、后的血糖变化 • 血糖高于14mmol/L，不要运动 • 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 • 选择适合自己的运动，并合理安排时间 • 避免高强度运动，防止意外伤害 • 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软
13
-
13
（三）运动时间的安排
• 早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。 • 糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时
定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用 降糖药物，
-
14
（四）运动前的饮食
• 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝 一点运动饮料（白开水）来补充能量 。
• 控制食量。 • 要避免食用难以消化的食物，如多汁的蔬
-
10
运动的准备
• （一）运动前的检查 • （二）运动前的自身准备 • （三）运动时间的安排 • （四）运动前的饮食
-
11
（一）运动前的检查
• 糖尿病患者运动方案在实施之前，应 该到医院进行一次全面系统的检查，包括 血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼 底、肾功能等检查。
查血糖、尿糖、尿酮体，以了解自己的血糖水平，决定
55周后
体重（㎏）
81.3
空腹血糖（mmol/l）
6.3
OGTT2h 血 糖 （ mmol/l ） 11.2
74.5 5.9 10.6
空腹血清胰岛素（PM）
101
68
OGTT1h胰岛素（PM） 血压（mmHg）
524 140/80
291 120/65
TG（mmol/l）
1.7
26
-
26
运动的注意事项（一）
• 了解运动前、中、后的血糖变化 • 血糖高于14mmol/L，不要运动 • 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 • 选择适合自己的运动，并合理安排时间 • 避免高强度运动，防止意外伤害 • 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软
13
-
13
（三）运动时间的安排
• 早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。 • 糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时
定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用 降糖药物，
-
14
（四）运动前的饮食
• 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝 一点运动饮料（白开水）来补充能量 。
• 控制食量。 • 要避免食用难以消化的食物，如多汁的蔬
-
10
运动的准备
• （一）运动前的检查 • （二）运动前的自身准备 • （三）运动时间的安排 • （四）运动前的饮食
-
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（一）运动前的检查
• 糖尿病患者运动方案在实施之前，应 该到医院进行一次全面系统的检查，包括 血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼 底、肾功能等检查。
查血糖、尿糖、尿酮体，以了解自己的血糖水平，决定
55周后
体重（㎏）
81.3
空腹血糖（mmol/l）
6.3
OGTT2h 血 糖 （ mmol/l ） 11.2
74.5 5.9 10.6
空腹血清胰岛素（PM）
101
68
OGTT1h胰岛素（PM） 血压（mmHg）
524 140/80
291 120/65
TG（mmol/l）
1.7
糖尿病运动治疗 ppt课件
。
PPT课件
10
运动的方式
最好选择简单、方便、不需要特殊设备 和投入且利于长期坚持的项目而且以有 氧运动为主。 目前，国内外专家一致推荐有氧耐力运 动如：散步、走跑交替、骑自行车、游 泳、体操、太极拳、保健功及跳舞等。 世界卫生组织建议：最好的运动是步行
PPT课件
11
“每天一万步，健身又降糖”
缓步：每分钟约行60~80步，适合于60岁以上的老年人及血糖控制尚
PPT课件
26
糖尿病患者春季养生
四、
勤洗勤换护足部
PPT课件
27
糖尿病患者春季养生
•
春季天气转暖，平时脚汗较多的人容易患足癣，病史较长的糖尿 病患者多有血管病变、神经病变，足部皮肤的小破损或癣病均可 能发展为经久不愈的慢性溃疡，甚至发展为坏疽导致截肢。因此 ，糖尿病患者在春天应穿着宽松的棉袜和棉布鞋，并每天检查足 部，天天换洗袜子。如果有皮肤小破损，应尽早到医院就诊，不 可自行处理，以免小病酿大祸。
PPT课件
28
谢 谢！
PPT课件
29
PPT课件
13
运动频率和强度
1、最好每天坚持，每周3—5次；每次运动＞ 20-30 分钟，不超过1小时； 2、运动强度：运动后测心率不超过170—年龄。 3、肥胖型患者可以每日运动2次以减轻体重
PPT课件
14
糖尿病并发症的运动禁忌：
避免高强度运动； 高血压： 不举重屏气； 周围血管病变： 走—休息—走； 视网膜病变：不举重、不潜水、头不低 于腰 周围神经病变：避免过度伸展、不负重
PPT课件
17
老年糖尿病伴有下列情况者为相对禁忌证 (1）代偿性瓣膜病； (2）运动后未加重的心律不齐； (3）装有心脏起搏器； (4）有严重的静脉曲张，过去曾发生血栓性 静脉炎者； (5）神经肌肉疾病或关节畸形而有加重趋势 者； (6）最近有暂时性脑缺血者； (7）极度肥胖者； (8）服用某些药物，如：洋地黄制剂及β-阻 滞剂者。
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10
运动的方式
最好选择简单、方便、不需要特殊设备 和投入且利于长期坚持的项目而且以有 氧运动为主。 目前，国内外专家一致推荐有氧耐力运 动如：散步、走跑交替、骑自行车、游 泳、体操、太极拳、保健功及跳舞等。 世界卫生组织建议：最好的运动是步行
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11
“每天一万步，健身又降糖”
缓步：每分钟约行60~80步，适合于60岁以上的老年人及血糖控制尚
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26
糖尿病患者春季养生
四、
勤洗勤换护足部
PPT课件
27
糖尿病患者春季养生
•
春季天气转暖，平时脚汗较多的人容易患足癣，病史较长的糖尿 病患者多有血管病变、神经病变，足部皮肤的小破损或癣病均可 能发展为经久不愈的慢性溃疡，甚至发展为坏疽导致截肢。因此 ，糖尿病患者在春天应穿着宽松的棉袜和棉布鞋，并每天检查足 部，天天换洗袜子。如果有皮肤小破损，应尽早到医院就诊，不 可自行处理，以免小病酿大祸。
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谢 谢！
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29
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13
运动频率和强度
1、最好每天坚持，每周3—5次；每次运动＞ 20-30 分钟，不超过1小时； 2、运动强度：运动后测心率不超过170—年龄。 3、肥胖型患者可以每日运动2次以减轻体重
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14
糖尿病并发症的运动禁忌：
避免高强度运动； 高血压： 不举重屏气； 周围血管病变： 走—休息—走； 视网膜病变：不举重、不潜水、头不低 于腰 周围神经病变：避免过度伸展、不负重
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17
老年糖尿病伴有下列情况者为相对禁忌证 (1）代偿性瓣膜病； (2）运动后未加重的心律不齐； (3）装有心脏起搏器； (4）有严重的静脉曲张，过去曾发生血栓性 静脉炎者； (5）神经肌肉疾病或关节畸形而有加重趋势 者； (6）最近有暂时性脑缺血者； (7）极度肥胖者； (8）服用某些药物，如：洋地黄制剂及β-阻 滞剂者。
糖尿病运动治疗【共31张PPT】
15
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
17
18
19
20
运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
11
运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺（修枝, 植 树）
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
16
❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
17
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运动时间及频度
运动时间： 可自10分钟开始，逐步延长至30－40分钟，其 中可穿插必要的间歇时间，但达到靶心率的累 计时间一般以20－30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量，两者可协调配合
使 乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高，血糖上升 运动形式： ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
10
运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义：需耗氧的运动，大肌肉群运动 ❖ 效果：增加葡萄糖利用，利用脂肪酸，改善心肺功能 常见的运动形式有： ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适，应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动，由低强度开始开始
28
注意事项（4）
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
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运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤： ❖ 准备活动：5－10分钟，如步行，太极拳，保健操。逐
糖尿病运动治疗PPT课件
2019/8/25
糖尿病运动治疗
1
2019/8/25
主要内容
一.运动治疗对糖尿病的作用 二.运动方式的选择 三.运动时间与强度 四.运动治疗的适应症与禁忌症 五.慢性合并症者参与运动前应注意的
问题 六.运动的注意事项
2
运动治疗对糖尿病的作用
2019/8/25
降低血糖
增强胰岛素的作用
1.确定运动量
2.选择运动方式
3.计算运动时间
4.判定运动效果
27
2019/8/25
相对运动强度判定
影响因素：心肺功能、年龄、性别、个体差异
1.心率变化 2.自我感受 最高心率：220-年龄（岁）
28
2019/8/25
运动量的评估
运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快， 稍感乏力，休息后可消失，次日体力充 沛。
定义：主要靠肌肉爆发力完成，不消耗 氧或耗氧很少的运动
效果：增加特定肌肉群的力量和容积， 但耗氧不足，乳酸生成增加，气 促，肌肉酸痛
常见的运动类型：举重或一百米赛跑， 跳高、跳远
此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处 8
2019/8/25
运动方式的选择
糖尿病病人的运动原则
不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动， 而应进行有一定耐力，持续缓慢消耗的 运动。
严重糖尿病足
禁忌症（2）
严重的眼底病变
新进发生的血栓
有明显酮症或酮症酸中毒
血糖控制不佳
14
慢性合并症者运动前应注意
2019/8/25
有潜在心血管疾病高风险的病人，应先 做分级运动试验；
外周动脉疾病的评估；
视网膜病变病人的运动限制；
糖尿病肾病
糖尿病运动治疗
1
2019/8/25
主要内容
一.运动治疗对糖尿病的作用 二.运动方式的选择 三.运动时间与强度 四.运动治疗的适应症与禁忌症 五.慢性合并症者参与运动前应注意的
问题 六.运动的注意事项
2
运动治疗对糖尿病的作用
2019/8/25
降低血糖
增强胰岛素的作用
1.确定运动量
2.选择运动方式
3.计算运动时间
4.判定运动效果
27
2019/8/25
相对运动强度判定
影响因素：心肺功能、年龄、性别、个体差异
1.心率变化 2.自我感受 最高心率：220-年龄（岁）
28
2019/8/25
运动量的评估
运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快， 稍感乏力，休息后可消失，次日体力充 沛。
定义：主要靠肌肉爆发力完成，不消耗 氧或耗氧很少的运动
效果：增加特定肌肉群的力量和容积， 但耗氧不足，乳酸生成增加，气 促，肌肉酸痛
常见的运动类型：举重或一百米赛跑， 跳高、跳远
此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处 8
2019/8/25
运动方式的选择
糖尿病病人的运动原则
不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动， 而应进行有一定耐力，持续缓慢消耗的 运动。
严重糖尿病足
禁忌症（2）
严重的眼底病变
新进发生的血栓
有明显酮症或酮症酸中毒
血糖控制不佳
14
慢性合并症者运动前应注意
2019/8/25
有潜在心血管疾病高风险的病人，应先 做分级运动试验；
外周动脉疾病的评估；
视网膜病变病人的运动限制；
糖尿病肾病
《糖尿病的运动疗法》课件
运动疗法在糖尿病治疗中的重要性
总结词
运动疗法是糖尿病治疗的重要手段之一，有助于控制血糖、减轻体重、提高胰岛素敏感 性等。
详细描述
运动疗法通过增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用，促进脂肪代谢，改善胰岛素抵抗，从而 达到控制血糖的目的。同时，运动还可以促进新陈代谢，减轻体重，改善心肺功能，提 高身体素质和免疫力。对于糖尿病患者来说，长期坚持适量的运动可以显著降低并发症
《糖尿病的运动疗法 》ppt课件
目录
• 糖尿病与运动疗法概述 • 适合糖尿病患者的运动方式 • 运动疗法的实施与注意事项 • 运动疗法与糖尿病管理的结合 • 案例分享与效果展示
CHAPTER 01
糖尿病与运动疗法概述
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病， 分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿 病和其他特殊类型糖尿病。
VS
详细描述
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷 导致的血糖升高，长期高血糖可引起多系 统损害。1型糖尿病多发生于青少年，与 自身免疫有关，需要依赖胰岛素治疗。2 型糖尿病多见于中老年人，与遗传和环境 因素有关，早期以饮食控制和运动为主， 晚期需要药物治疗。妊娠糖尿病是指孕妇 在妊娠期间发生的糖代谢异常，需要严格 控制血糖。其他特殊类型糖尿病包括因其 他疾病或药物引起的血糖升高。
及时休息
如果在运动过程中出现不 适，应立即停止运动，并 寻求医生的建议。
运动后的恢复
放松活动
在运动结束后，进行5-10 分钟的放松活动，如慢走 、拉伸等，以帮助身体逐 渐恢复平静。
补充水分
在运动后及时补充水分， 以帮助身体恢复水平衡。 避免饮用含糖饮料，以免 影响血糖水平。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠时 间，有助于身体恢复和增 强免疫力。
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精品医学
16
(二) 计数运动后心率 1、运动后的最大心率：220-年龄 2、中等强度运动后应达到最大心率的60-70% 3、简易公式：170-年龄
精品医学
17
中等强度运动时的心率
精品医学
18
四、特殊患者的运动疗法
精品医学
19
1.糖尿病合并冠心病
糖尿病合并冠心病的患者，适当有规律的运动比单 纯药物治疗有更好的疗效(RCT研究)。 ①冠心病并非运动的绝对禁忌症，建议患者选择低
390
300 200 100
269
167
150
0
游泳 骑自行车 慢跑
快走
散步 做家务
运动项目
系列 1
精品医学
13
①每日消耗300Kcal
②从5-10分钟开始，循序渐 进，每次运动以30分钟为 宜。
4.运动量
精品医学
14
三、判断运动效果
精品医学
15
(一) 运动后的自我感觉 微微发热、微微出汗、微微心慌
精品医学
22
3.糖尿病肾病
①体力活动会增加尿蛋白分泌，但没有证据证明运 动会增加糖尿病肾病的进展，微量蛋白尿的出现 并不是运动受限的指征，有研究表明，适量运动 对降低尿微量白蛋白有积极作用，因此没有必要 对糖尿病肾病的患者进行运动限制。
②运动应以中、低强度为主，避免憋气及高强度运 动，避免血压升高，定期检查肾功能。
1.运动时间
精品医学
9
制定运动计划前进行健 康检查(血糖、心脏、足 部、眼底、肾脏)
2.运动 前
精品医学
10
3.运动选择 ①抗阻训练
②有氧运动
精品医学
11
精品医学
12
不同强度运动消耗能量比较
消耗能量
1400 1300
1346
1200
1100
1000
900
800
700
600
500 400
452
糖尿病运动疗法
精品医学
1
欧洲, 20000000
美国, 16000000
糖尿病患病人数
中国, 40000000
中国 美国 欧洲
精品医学
2
运动疗法的历史
精品医学
3
1、1995年，“五驾马车”。
2、20世纪30年代，“三驾马车”。
3、中医自古重视消渴病的运动治疗，唐代 王焘曾说：消渴病人，不欲饮食使卧，终 日久坐，但欲小劳，但莫久劳疲极，亦不 能强所不能堪耳。
④注意事项：运动前2小时内不饱餐或饮用兴奋性饮 料；每次运动开始时应进行准备活动，结束时不 应骤然停止；不应突然增加运动量，运动中发生 不适及时就医。
精品医学
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2.糖尿病足
①研究表明，中等强度的步行不会增加足部溃疡或 再次溃疡的风险。
②建议进行上肢渐进抗阻训练，增加骨骼肌数量， 改善骨骼肌质量，提高胰岛素敏感性。
强度、节律缓慢，能使上下肢大组肌群适当活动 的项目，如太极拳、步行、骑车等。
②运动方案的制定必须根据患者的NYHA分级、心电 运动试验所获得的最高心率，再取其60%-65%作为 靶心律，一次运动20-45分钟，最长不超过1小时 ，每周3-4次。
精品医学
20
③运动应循序渐进，并参考运动训练的反应，调整 运动强度及运动时间。
精品医学
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4.糖尿病视网膜病变
①糖尿病视网膜病变是20-74岁成人新发失明最常见 的原因，因此建议糖尿病患者开始运动前进行细 致的眼科检查。
②有增殖性视网膜病变、黄斑变性的患者避免运动 ，以免发生视网膜脱落。
精品医学
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5.血糖过高或过低
①血糖低于4.0mmol/l的患者，避免运动。
②血糖高于16.7mmol/l，尤其是尿酮体阳性的患者 ，此时运动会加重酮症酸中毒的危险，应待血糖 平稳、酮体消失后再开始运动。
精品医学
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五、运动的注意事项
精品医学
26
1、运动前进行5-10分钟热身运动，逐步增加 运动强度以增加肌肉和关节的弹性，使心 血管系统逐步适应。
2、运动后进行整理运动。
精品医学
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3、选择适宜的天气及场地
4、运动前选择合适的鞋袜
5、运动时随身携带糖尿病 救助卡及含糖食物
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6、运动后检查有无 皮肤等破损，做 好记录。
7、运动应持之以恒
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试着计算一下您运动后应达到的心率吧！
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愿所有糖尿病人 都能运动起来!
谢 谢!
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教学内容
一、运动的意义 二、制定运动计划 三、判断运动效果 四、特殊患者的运动疗法 五、运动的注意事项
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一、运动的意义
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改善胰岛素敏感性
改善脂肪、蛋白质代谢，减轻体重
改善骨骼肌功能
改善精神状态
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二、制定运动计划
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饭后一小时（避免空腹或 餐后即刻运动）