肿瘤科常见药物

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肿瘤内科常见化疗药物

一、紫杉醇（PTX）【适应症】卵巢癌、乳腺癌、肺癌(NSCLC)【制劑】30mg【用法】1、避免用PVC。

2、配好后在72h內使用。

3、靜滴、溶于葡萄糖或生理鹽水。

【不良反應】 1、骨髓抑制。

2、過敏反應（皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、呼吸困難等）。

3、其他：一過性心動過速、低血壓、脫發、關節和肌肉痛。

【用藥護理注意】1、有本品過敏史或酒精過敏及白細胞、血小板低下者慎用或禁用。

2、用藥前先用腎上腺皮質激素（地塞米松）、抗組胺藥（苯海拉明）和H2受體拮抗劑治療（西咪替丁）。

3、第一次皮試液100ml，滴注時給予心電監護，開始滴速20d／min，10min后調整到30d／min，20-30min后護士GAGGAGAGGAFFFFAFAF和醫生一同查看皮試結果，皮試陰性滴速調整到50-60d ／min，輸注時間3h。

4、每周查血象2次。

5、2～8℃冰箱內保存。

二、多西他賽（TXT）【適應癥】主要治療晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細胞肺癌。

【制劑】：①20mg；②80mg。

【用法】 1、本品應以所提供的溶媒溶解，然后以氯化鈉注射液或5%葡萄糖稀釋，終濃度為0.3～0.9mg/ml。

2、首次靜脈滴注90min，以后靜脈滴注1小時。

【不良反應】1、骨髓抑制。

2、過敏反應（嚴重過敏反應者特征為低血壓與支氣管痙攣。

輕度過敏反應者特征如臉紅，伴有或不伴有搔癢的的紅斑，胸悶，背痛，呼吸困難，藥物熱或寒戰）。

GAGGAGAGGAFFFFAFAF3、皮膚反應（常表現為紅斑，主要見于手、足，也可發生在臂部，臉部及胸部的局部皮疹，有時伴有搔癢。

）【用藥護理注意】1、使用多西紫杉醇前每日開始口服地塞米松8mg，每12小時1次，連用3日。

2、嚴密觀察患者的反應，出現過敏反應及時處理。

3、使用藥物后至少250ml生理鹽水沖管，減輕血管刺激和組織損傷。

4、每周查血象2次。

三、順鉑（DDP）【適應癥】睪丸癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。

【制劑】10mg、20mg【用法】1、靜滴、溶于生理鹽水。

肿瘤科常见十种药物

肿瘤科常见十种药物苏嘉丽冯彩嫦林秀妙一、注射用胸腺五肽商品名:欧宁化学名:N-［N－[Nα—［Nα－L—精氨酰-Ｌ-赖氨酰]－L—α-天门冬氨酰］—Ｌ－缬氨酰]—L-酪氨酸英文名:Thymｏｐeｎｔinｆor iｎjｅction剂量:加灭菌注射用水1ｍl溶解或溶于2５0ml 0、９%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注作用:诱导与促进Ｔ淋巴及其亚群分化、成熟与活化得功能,调节T淋巴细胞得比例,使CD４+／CDa＋趋于正常;调节与增强人体细胞免疫功能得作用,能促使有丝分裂原激活后得外周血中得T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:α、γ干扰素,白介素2或白介素3)得分泌,增加T细胞上淋巴因子受体得水平。

它同时通过对Ｔ辅助细胞得激活作用来增强淋巴细胞反应。

本品具有调节与增强人体细胞免疫功能得作用。

副作用:少数病人有注射部位疼痛与硬结,个别患者用后偶见有嗜睡,倦怠、二、盐酸苯海拉明商品名:苯海拉明化学名:Ｎ,N—二甲基-２-(二苯基甲氧基)乙胺盐酸盐英文名:Ｄipheｎhydrａmine Ｈｙdrochlｏriｄｅ剂量:口服:成人每次12。

5毫克,每日2～3次。

儿童每日2~3次,1岁以下每次2。

5～５毫克;1～３岁每次5～7。

5毫克;4～6岁每次７、５～１0毫克;7岁以上每次１0～１2、５毫克。

作用:1、皮肤黏膜得过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,其她得皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄疸时得瘙痒,对虫咬症与接触性皮炎也有效;2、急性过敏反应,可减轻输血或血浆所致得过敏反应; 常常在输血前应用抗组织胺药物如苯海拉明等,通常给予苯海拉明40毫克肌注,同时注意献血员得筛选,尽量不采用有过敏史得献血员。

避免反复输注同一献血员得血液,以免发生抗原—抗体反应,如受血者体内存在有抗IgA抗体时,可以输注经过洗涤后得红细胞,这种洗涤方法可以清除供者血中得IgA,以防止过敏反应得发生。

肿瘤科常用化疗药分类及观察要点计划

肿瘤科常用化疗药的分类及观察重点一、细胞毒类〔一〕作用于DNA的药物CTXIFOADMEPITHPDDPCBPL-OHP1、环磷酰胺CTX，周期非特异性药物骨髓克制：WBC:最低值在1~2周胃肠道反响：停药1~3天后消逝经肾脏排出，泌尿道反响：出血性膀胱炎水溶液仅稳固2~3小时,现用现配环磷酰胺的加热溶解温度以40℃为宜，溶解后环磷酰胺在不一样条件下储存，跟着温度的高升和搁置时间的延伸，环磷酰胺含量渐渐降低，而避光搁置24h后含量降低不显然。

表示环磷酰胺对光和热均较敏感，配伍后应避光低温保存。

2、异环磷酰胺IFO 骨髓克制、胃肠反响、脱发、神经毒性静脉炎出血性膀胱炎：美司那保护与其余药物适用需注意：从前用过顺铂，可加重不良反响同时用抗凝药，可能引起出血，增添降糖药药效3、多柔比星ADM、阿霉素心脏毒性：室上速，心肌炎、心力弱竭与根底心脏病没关2积累剂量〔400mg/m〕，消化系统反响、骨髓克制、脱发红色尿与肝素、头孢菌素混淆产生积淀外渗组织坏死4、表柔比星EPI，表阿霉素心脏毒性：一过性心脏不适，较ADM轻。

后期心脏毒性主要惹起左心室功能降低骨髓克制、脱发、消化道反响外渗组织坏死、延缓性回想性反响、蜂窝组织炎氯化钠溶解配伍禁忌：肝素、地塞米松、氨茶碱、头孢菌素5、吡柔比星THP、吡喃阿霉素骨髓克制、消化道反响、心脏毒性、脱发外渗：局部炎症8.4%碳酸氢钠4ml解毒(皮下，静冲)，葡萄糖或注射用水溶解，不可以用盐水溶6、顺铂DDP静脉、动脉或腔内给药肾毒性：严重而长久，肌酐、尿素氮高升。

水化能够预防肾毒性， 1500~3000ml；消化道毒性：给药后1~6小时，恶心、呕吐；骨髓克制：3周最低，4~6周恢复；过敏反响：少见，水肿、喘鸣、心动过速；耳毒性：耳鸣、多为可逆性2神经毒性：积累剂量超出300mg/m，四周神经末梢伤害：四肢感觉异样、癫痫、球后视神经炎、运动失调与紫杉醇适用：应先用紫杉醇再用顺铂不得使用注射用水溶解因在水中易分解可加温助溶7、卡铂CBP与顺铂不完整交错耐药，用顺铂无效的病人改用卡铂仍可能有效。

肿瘤内科常见化疗药物

一、紫杉醇（PTX）【适应症】卵巢癌、乳腺癌、肺癌(NSCLC)【制剂】30mg【用法】1、避免用PVC。

2、配好后在72h内使用。

3、静滴、溶于葡萄糖或生理盐水。

【不良反应】 1、骨髓抑制。

2、过敏反应（皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

3、其他：一过性心动过速、低血压、脱发、关节和肌肉痛。

【用药护理注意】1、有本品过敏史或酒精过敏及白细胞、血小板低下者慎用或禁用。

2、用药前先用肾上腺皮质激素（地塞米松）、抗组胺药（苯海拉明）和H2受体拮抗剂治疗（西咪替丁）。

3、第一次皮试液100ml，滴注时给予心电监护，开始滴速20d／min，10min后调整到30d／min，20-30min后护士和医生一同查看皮试结果，皮试阴性滴速调整到50-60d／min，输注时间3h。

4、每周查血象2次。

5、2～8℃冰箱内保存。

二、多西他赛（TXT）【适应症】主要治疗晚期乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌。

【制剂】：①20mg；②80mg。

【用法】 1、本品应以所提供的溶媒溶解，然后以氯化钠注射液或5%葡萄糖稀释，终浓度为0.3～0.9mg/ml。

2、首次静脉滴注90min，以后静脉滴注1小时。

【不良反应】1、骨髓抑制。

2、过敏反应（严重过敏反应者特征为低血压与支气管痉挛。

轻度过敏反应者特征如脸红，伴有或不伴有搔痒的的红斑，胸闷，背痛，呼吸困难，药物热或寒战）。

3、皮肤反应（常表现为红斑，主要见于手、足，也可发生在臂部，脸部及胸部的局部皮疹，有时伴有搔痒。

）【用药护理注意】1、使用多西紫杉醇前每日开始口服地塞米松8mg，每12小时1次，连用3日。

2、严密观察患者的反应，出现过敏反应及时处理。

3、使用药物后至少250ml生理盐水冲管，减轻血管刺激和组织损伤。

4、每周查血象2次。

三、顺铂（DDP）【适应症】睾丸癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。

【制剂】10mg、20mg【用法】1、静滴、溶于生理盐水。

2、使用避光输液器及遮光套。

肿瘤科常用药物

肿瘤科常用药物肿瘤科常用药物是指用于治疗肿瘤疾病的一类特定药物。

肿瘤是一种严重的疾病，药物治疗是其主要的治疗方式之一。

本文将介绍一些肿瘤科常用药物的分类和使用。

肿瘤科常用药物可以分为多个不同的类别，每个类别都有其特定的治疗目标和作用机制。

常见的类别包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物。

1. 化疗药物化疗药物是肿瘤科最常用的药物之一，其作用机制是通过杀死或抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗的效果。

化疗药物可以分为多个子类，例如细胞毒性药物、激素类药物和抗代谢药物等。

细胞毒性药物是最广泛使用的化疗药物之一。

这些药物通过干扰癌细胞的DNA合成和修复来杀死癌细胞。

常见的细胞毒性药物包括顺铂、红霉素和长春决明碱等。

激素类药物则是用于治疗激素依赖型肿瘤，如乳腺癌和前列腺癌等。

抗代谢药物主要是干扰癌细胞的新陈代谢过程，如氟尿嘧啶等。

2. 靶向药物靶向药物是指通过特异性地抑制肿瘤细胞上的特定分子靶点来治疗肿瘤。

与化疗药物相比，靶向药物更加精准，能够减少对正常细胞的毒副作用。

常用的靶向药物包括抑制血管生成的药物、酪氨酸激酶抑制剂和蛋白酶体抑制剂等。

抑制血管生成的药物通过抑制肿瘤细胞周围血管的生成来达到治疗效果。

这些药物可以阻断肿瘤的血液供应，使得肿瘤细胞无法获得足够的氧气和营养物质。

酪氨酸激酶抑制剂则是通过干扰癌细胞的信号转导通路来抑制肿瘤的生长和转移。

蛋白酶体抑制剂则是针对肿瘤细胞内部的蛋白酶体进行干扰，从而诱导细胞凋亡。

3. 免疫治疗药物免疫治疗药物是近年来肿瘤科领域的热点研究方向。

免疫治疗的原理是通过增强机体自身免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力来治疗肿瘤。

免疫治疗药物主要包括免疫细胞激活剂、免疫检查点抑制剂和肿瘤疫苗等。

免疫细胞激活剂能够激活机体的免疫细胞，增强其对肿瘤细胞的攻击能力。

免疫检查点抑制剂则是通过抑制抑制性信号通路来恢复免疫细胞的活性，从而增强对肿瘤细胞的杀伤作用。

肿瘤疫苗则是通过激活机体的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。

肿瘤科常用药物剂量换算速查表

肿瘤科常用药物剂量换算速查表
本速查表提供了肿瘤科常用药物剂量的换算信息，以便医务人员快速查找和计算药物剂量。

常见药物剂量换算
请注意，以下剂量仅供参考，具体剂量需根据患者病情和医生建议进行调整。

化疗药物
- 某药物A：成人剂量为X毫克/平方米，儿童剂量为Y毫克/平方米。

- 某药物B：成人剂量为X毫克/体重公斤，儿童剂量为Y毫克/体重公斤。

- 某药物C：剂量根据患者体表面积进行调整，成人每平方米剂量为X毫克，儿童每平方米剂量为Y毫克。

靶向药物
- 某药物D：剂量为X毫克/体重公斤，每次给药间隔为Y小时。

- 某药物E：剂量为X毫克/体表面积，每次给药间隔为Y小时。

其他药物
- 某药物F：成人剂量为X毫克/天，儿童剂量为Y毫克/天。

- 某药物G：剂量根据患者体表面积进行调整，成人每平方米
剂量为X毫克，儿童每平方米剂量为Y毫克。

注意事项
- 本速查表提供的剂量仅供参考，请在实际使用中注意根据患
者情况和医生建议进行具体剂量调整。

- 请仔细核对药品名称和剂量，避免错误使用。

- 在计算剂量时，请使用准确的患者体表面积或体重数据。

以上是肿瘤科常用药物剂量换算速查表的内容，希望对医务人
员在日常工作中提供帮助。

肿瘤科相关药物极量表

我院抗肿瘤相关药物单次/累积极量一般的，化疗方案用药都是固定的，根据患者基本情况还会减少本次剂量，基本没有超量。

但是还是需要单次、累积极量来进行剂量的质量控制。

现整理我院住院药房抗肿瘤药物
NSAIDs日最大剂量布洛芬2.4g
洛索洛芬180mg
萘普生止痛1.5g，疗程<10d
双氯酚酸钠150mg，小儿3mg/kg
吲哚美辛150mg，与直肠联合用药150～200mg，<7日
美洛昔康15mg，老年人7.5mg
氯诺昔康16mg
萘丁美酮2g
塞来昔布400mg，<7d
对乙酰氨基酚2.0g（解热镇痛），儿童1.5g/m2，解热<3d，镇痛<10d；4g（抗炎）贝诺酯2.5g
NSAIDs用于解热，<3d；镇痛，<5d
糖皮质激素预处理时，晨起一次顿服当日剂量。

缓慢减量。

抗痛风药
秋水仙碱6mg
别嘌呤醇300mg，国外600mg
丙磺舒2g
苯溴马隆100mg
抗风湿药
柳氮磺吡啶2g（儿童）
磷酸氯喹/硫酸羟氯喹400mg
雷公藤1.8～2mg/kg，儿童60mg。

肿瘤科常用化疗药物使用一览表

肿瘤科常用化疗药物使用一览表名称英文缩写剂量分类作用机理存放要求溶媒选择顺铂DDP30mg/支=6ml 烷化剂周期非特异性药干扰DNA复制遮光，密闭室温保存。

NS/5%GS依托泊苷VP-160.1g/支=5ml 周期非特异性药干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ（遮光，密闭保存NS力扑素(紫杉醇脂质体)\粉针，30mg/瓶细胞毒类抗肿瘤药(植物碱类)新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂遮光、密闭，在2-8℃保存5%GS,不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集。

本品溶于5%葡萄糖注射液后，在室温（25℃）和室内灯光下24小时内稳定。

紫杉醇\5ml/30mg 细胞毒类抗肿瘤药(植物碱类)新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂遮光，密闭，在25℃以下保存生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水奈达铂Nedaplait、Aqupla 10mg/支铂类抗癌药与肿瘤细胞的DNA碱基结合，阻碍DNA复制，遮光、密闭，在阴凉处保存生理盐水或5%葡萄糖卡铂CBP，JM-8，CBDCA细胞周期非特异性药物干扰DNA合成，而产生细胞毒作用。

遮光、密闭，在阴凉处保存生理盐水或5%葡萄糖输注原则注意事项滴注速度常用方案或实用症避光输注避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等常规速度EP方案(与VP-16)治疗SCLC或 NSCLCIMP方案(与MMC、IFO)治疗NSCLCNVB方案治疗NSCLCPVB（与VLB、BLM)治疗非精原细胞睾丸癌联合化疗治疗晚期卵巢癌,骨肉瘤及神经母细胞(与ADM、CTX)治疗头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤配备后及时使用不能与葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微粒沉淀本品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用易引起低血压,速度宜慢(大于30分钟)白血病,恶淋,睾丸肿瘤;肺小细胞未分化癌使用前先向瓶内加入10ml 5%葡萄糖溶液，置振荡器上振摇5分钟，待完全溶解后，注入250-500ml 5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的一次性输液器静滴顺铂后给予本品，本品清除率大约降低30%。

肿瘤科常用化疗药物用法

中医肿瘤科常用化疗药物用法肺癌TP方案（TAX+DDP or CBP or奈达铂）预处理：10Pm—4Am 地米片10# po（共20片，0.75mg/片）化疗前30’，苯海拉明20mg im，地米5mg、法莫替丁40mg（2支）iv入壶输注：NS 500 ml ivgtt紫杉醇注射液210-270 mg 输液泵入3h①氯化钠注射液500 ml ivgtt d2-4注射用顺铂30-60 mg （日总液量﹥2000ml，顺铂前1000ml，顺铂后用速尿）②5% GS 500 ml ivgtt注射液卡铂400mg （无需水化）③NS 500 ml ivgtt注射用奈达铂40mg （奈达铂后1000ml，无需用速尿）附注：紫杉醇135-175mg/m2，30mg/支，1294.8元/支紫杉醇脂质体135-175mg/m2，30mg/支，1492 .7元/支顺铂10mg/支，5.24元/支；卡铂100mg/支，42.09元/支奈达铂10mg/支，202.81元/支TP方案（TXT+DDP）预处理：地米片10# po Bid×3天（化前1天，化中，化后1天）输注：5%葡萄糖注射液500 ml ivgtt多西他塞注射液100 mg 输液泵入1h附注：多西他塞注射液75mg/ m220mg/支，712元/支GP方案输注：NS 100 ml ivgtt d1，8盐酸吉西他滨1.0-1.4 g 输液泵入30’附注：盐酸吉西他滨（健择）1000mg/ m21.0/支，2065元/支；200mg/支，506元/支NP方案输注：NS 100 ml ivgtt d1，8长春瑞滨40 mg 快滴附注：酒石酸长春瑞滨25mg/ m210mg/支，盖诺269元/支；诺维本406.99元/支EP方案输注：NS 500 ml ivgtt d1依托泊苷注射液100 mg附注：依托泊苷注射液（VP-16）100-120 mg/ m2100mg/支，21.29元/支IP方案输注：NS 250 ml ivgtt盐酸伊立替康100 mg d1，200mg d8 输液泵入90’附注：盐酸伊立替康（CPT-11）65 mg/ m2100mg/支，2737元/支；40mg/支，1646.52元/支培美+DDP 方案适应症：胸膜间皮瘤一线；晚期非鳞肺癌一线输注：附注：培美曲塞（利比泰） 500mg / m 2500mg /支 13397元/支；100mg /支 ?元/支靶向治疗1.吉非替尼（易瑞沙）适应症：非小细胞肺癌1.2. EGFR 基因，突变型用法：250mg Qd价格：500+ 元/片2.厄洛替尼（特罗凯）适应症：至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的NSCLC 用法：150mg Qd价格：585.7元/片3.重组人血管内皮因子抑制素（恩度）适应症：用法：NS 500ml ivgtt d1-14恩度15 mg 输液泵入3～4h价格：1125.85元/支。

血液肿瘤科常用药物及注意事项

小分子靶向治疗药物
小分子靶向治疗药物是指通过抑制肿瘤细胞内特定信号转导通路或酶活性，从
而抑制肿瘤细胞生长和增殖的药物。
常用的药物包括伊马替尼、吉西他滨、依托泊苷等。
注意事项：小分子靶向治疗药物可能会出现肝功能异常、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应，需定期监测肝功能和血
常规指标。
其他靶向治疗药物
发热
部分药物可能导致发热，如出现发热，应及时采取降温措施，并告知医
生。
过敏反应
如出现皮疹、呼吸急促等症状，应立即停药并
就医。
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻等，可采取调整饮食或使用
止吐药等措施缓解。
骨髓抑制
定期监测血常规，如出现骨髓抑制应及时调整
治疗方案。
药物相互作用与配伍禁忌
避免同时使用相同作用机制的药物
常用的药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、贝伐珠单抗等。
其他靶向治疗药物包括免疫治疗药物、血管生成抑制剂等，通过调节免疫系统或抑制肿瘤血管生成等机制发挥抗肿瘤作用。
注意事项：其他靶向治疗药物可能会出现免疫相关的不良反应，如肺炎、肝炎、肾炎等，需密切监测并及时处理。
05
注意事项
药物使用注意事项
如抗肿瘤药物通常只选用一种，避免同时使用多种。
注意药物与食物的相互作用
某些药物可能与特定食物产生化学反应，影响药效。
关注药物与其它药物的相互作用
了解药物的配伍禁忌
如免疫抑制剂可能与某些抗生素发生相互作用。
如某些药物混合使用可能导致严重不良反应。
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抗生素类
抗生素类抗肿瘤药物主要通过抑制肿瘤细胞DNA的合成和复制，

肿瘤科常用药物

注射用盐酸平阳霉素【用法用量】：1 发热，给药后如患者出现发热现象，可给予退热药。

对出现高热的病人，在以后的治疗中应减少剂量，缩短给药时间，并在给药前后给予解热药或抗过敏剂。

2 病人出现皮疹等过敏症状时应停止给药，停药后症状可自然消失。

3 病人如出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺炎样症状，同时胸部X-光片出现异常，应停止给药，并给予甾体激素和适当的抗生素。

4 偶尔出现休克样症状（血压低下，发冷发热、喘鸣、意识模糊等），应立即停止给药，对症处理。

5 局部用药的用法用量供临床医师参考。

6 需按医师处方，指示用药。

功能与主治主治唇癌，舌癌，齿龈癌，鼻咽癌等关颈部鳞癌，亦可用于治疗皮肤癌，乳腺癌，宫颈癌，食管癌，阴茎癌，外阴癌，恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等，对肝癌也有一定疗效。

副作用平阳霉素的不良反应主要有发热、胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振等）、皮肤反应（色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等）、脱发，肢端麻病和口腔炎症等，肺部症状（肺炎样病变或肺纤维化）出现率低于博莱霉素。

注意事项1、对博莱霉素类抗生素有过敏史的患者禁用；2、对有肺，肝，肾功能障碍的患者慎用。

注射用顺铂冻干型【用法用量】： 1、一般剂量：按体表面积一次20mg/m2，一日1次，连用五天，或一次30mg/m2,连用3天，并需适水化利尿。

2、大剂量：每次80～120mg/m2,静滴，每3～4周一次，最大剂量不应超过120mg/m2，以100mg/m2为宜。

为预防本品的肾脏毒性，需充分水化：顺铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖3000～3500ml，并用氯化钾、甘露醇及呋塞米(速尿)，每日尿量2000～3000ml。

治疗过程中注意血钾、血镁变化，必要时需纠正低钾、低镁。

功能与主治为治疗多种实体瘤的一线用药。

与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案，联合MMC、IFO(IMP方案)，或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案，与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系统肿瘤等。

肿瘤科常见药物配伍禁忌

甲强龙氨甲苯酸
氨茶碱
异丙嗪
盐酸氨溴索奥曲肽
多巴胺止血敏丁卡头孢呋辛
奥美拉唑肌苷碳酸氢钠碳酸氢钠
ATP
速尿
垂体后叶素复方氨基酸
西咪替丁地塞米松林格胰岛素
葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙西咪替丁低右
维生素B6 速尿阿托品
青霉素长春新碱氟罗沙星多巴胺间羟胺
葡萄糖酸钙
头孢呋辛止血芳酸氨茶碱
昂丹司琼
阿霉素
维生素C
甲氨蝶呤
阿霉素
肾上腺素巴比妥类
头孢菌素氢化可的松地塞米松
环磷酰胺
丹参
吗啡
哌替啶
丁卡
地西泮
盐酸昂丹司琼五氟尿嘧啶奥美拉唑
速尿
地塞米松
替加氟
丹参酮ⅡA磺酸钠
庆大
氯化钾
门冬氨酸钾镁
盐酸托烷司琼速尿
肌苷
维生素C
维生素B6
辅酶A
654-2
止血敏
氨茶碱
葡萄糖酸钙甲强龙
氢化可的松垂体后叶素胰岛素
硫酸镁
甲硝唑
丁卡
利巴韦林
氟罗沙星
654-2
胃复安
辅酶A
地塞米松肌苷
度冷丁
利巴韦林
氨茶碱
长春新碱
维生素B6
盐酸氨溴索头孢哌酮舒巴坦钠
甲强龙
泮托拉唑
头孢唑林钠
香丹注射液碳酸氢钠
痰热清
盐酸氨溴索
乳酸左氧氟沙星
氟罗沙星
葡萄糖酸钙 10%GS
甘露醇
甲强龙
氯化钾
维生素B6 地塞米松
头孢哌酮钠碳酸氢钠
氢化可的松氨茶碱

13种常见的肿瘤抗体靶向药物

盘点13种常见的肿瘤抗体靶向药物Science:医脉通2013/12/10分享：靶向药物是目前最先进的用于治疗癌症的药物。

近期，《科学》杂志发表了一篇综述，导种抗体靶向药物，批准的目前常用的专门讲述肿瘤的抗体治疗，详细介绍了经13FDA读包括西妥昔单抗（爱必妥）、帕尼单抗（Vectibix）和曲妥珠单抗（赫赛汀）等。

靶向药物（targeted medicine）是目前最先进的用于治疗癌症的药物，它通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。

靶向药物是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物。

近期，《科学》杂志发表了一篇综述，专门讲述肿瘤的抗体治疗，详细介绍了经FDA批准的目前常用的13种抗体靶向药物（列出14个，其中1个批准后，在2010年又被撤市了），分别如下：1、西妥昔单抗（爱必妥）靶点：EGFR肿瘤类型：结直肠癌、头颈部肿瘤适应症：KRAS野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌。

联合FOLFIRI时可作为一线；联合伊立替康治疗那些单用伊立替康化疗难治的病人；单药治疗就是针对那些奥沙利铂和伊立替康为主的化疗已经失败了，或者对伊立替康不耐受的。

头颈部鳞状细胞癌。

联合放疗可作为局部晚期的初始治疗；联合铂类为主的治疗再加上5-FU可作为复发或转移性疾病的一线治疗；如果单药用呢，就适合那些铂类治疗已经失败了的复发或转移性的疾病。

2、帕尼单抗（Vectibix）靶点：EGFR肿瘤类型：结直肠癌适应症：在氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的方案中已经失败了，KRAS 野生型、EGFR表达的mCRC3、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶点：HER2肿瘤类型：乳腺癌、胃癌适应症：HER2过表达淋巴结阳性或阴性乳腺癌的辅助治疗。

作为治疗方案的一部分，包括阿霉素，环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛；也可以联合多西他赛和卡铂；在蒽环类为基础的治疗之后可以单药使用。

HER2过表达转移性乳腺癌。

联合紫杉醇一线使用；单药治疗适用那些已经接受过一种或多种方案的转移性疾病。

肿瘤科常用药物ppt课件

本品不能溶于含有钙的稀释剂(如林格氏注射液）。其他稀释液和其他药物与本品能否混合尚未确定，因此不推荐使用。 ▪ 输注时间：静脉滴注应超过10分钟。 ▪ 给药顺序：应在本品给药结束30分钟后再给予顺铂滴注。 ▪ 保存：配制后药液可稳定24小时
卡培他滨
▪ 作用机制：在肿瘤所在部位经胸苷磷酸化酶(转化为具有细胞毒性的5-氟尿嘧啶(5-FU)而发挥作用，降低5-FU对正常人体细胞的损害。 5-FU通过抑制DNA合成起到抗肿瘤作用。
嵌入DNA中干扰转录DNA 的药物，如放线菌素类、
柔红霉素、阿霉素等
甾体激素药：雌激素、孕激素、雄激素和肾
上腺皮质激素
嘌呤合成
嘧啶合成
核苷酸脱氧核苷酸
DNA RNA 蛋白质
抗嘧啶药：氟尿嘧啶
核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲。
DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷
.破坏DNA结构和功能的药物，
烷化剂、丝裂霉素、顺铂、丙卡巴肼等可与DNA交叉联结
▪ 溶媒：本药只能用0.9%氯化钠注射液稀释。不能用葡萄糖注射液或其他酸性溶液稀释，否则会出现沉淀。
伊立替康1
▪ 作用机制：本药为喜树碱的半合成衍生物，在大多数组织中被酶代谢为SN-38，SN-38对拓扑异构酶I的活性远强于本药，从而发挥较强的抗肿瘤作用。
▪ 适应症：大肠癌、胃癌、肺癌等。 ▪ 用量：联合给药，180mg/m2 ，d1, 2周或3周
▪ 适应症：1.与顺铂联合治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。2.用于局部晚期或先前化疗后转移的非小细胞肺癌
▪ 用量：500mg/m2 ，d1， 3周方案。 ▪ 常见不良反应： ➢ 骨髓抑制：最低点：第8-10天 ➢ 胃肠道反应 ➢ 皮肤反应及皮下组织异常：皮疹（16.1%）、脱发(11.3%) ➢ 疲劳：47.6%

完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)

完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1.1 非小细胞肺癌：常用的全身化疗方案包括：1.CAP方案：CTX 600mg/m2（第1天）+ADM 50mg/m2（第1天）+DDP 25mg/m2（第1-3天）该方案是较早使用的化疗方案，但存在潜在的心脏毒性。

患有心脏疾病的患者应慎用，并注意ADM的累积剂量（小于450mg/m2）。

对于放疗后的患者，累积剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。

2.EP方案：依托泊苷60-100mg/m2（第1-5天）+顺铂25mg/m2（第1-3天）该方案的心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压，以及血压下降的副作用。

3.MVP方案：MMC 8mg/m2（第1天）+VDS 3mg/m2（第1天）+DDP 25mg/m2（第1-3天）该方案是三种药物联合治疗，疗效较确切，但应注意血象下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。

4.NP方案：盖诺25mg/m2（第1、8天）+DDP 25mg/m2（第1-3天）该方案是20世纪90年代后期较为常见的化疗方案，主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。

5.TP方案：紫杉醇135-175mg/m2（第1天）+DDP25mg/m2（第1-3天）该方案主要用于二线化疗，治疗以上经典方案无效的患者。

最近的疗效为40％左右，但应注意预防过敏反应，并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。

6.DP方案：多西他赛60-75mg/m2（第1天）+DDP25mg/m2（第1-3天）该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留、外周神经毒性和中性粒细胞下降。

7.GP方案：XXX（GEM）1000mg/m2（第1、8天）+DDP 20mg/m2（第1-3天）该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应注意血液学毒性，主要是血小板降低，但中性粒细胞降低程度较轻。

本文介绍了肺癌化疗的常用方案和胸腔内化疗方案。