肩周炎的物理因子治疗45页PPT
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《物理因子治疗技术》PPT课件
激光疗法
Special lecture notes
Thank you for your attention
课程结束
THANK YOU
SWOT分析模板
什么是SWOT分析
➢SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由 美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)， W代表weakness(弱势)，O代表opportunity (机会)，T代表threat(威胁)。
注意事项
•脂肪层厚的部位进行热量剂 量治疗时，有时会出现因脂肪 过热所引起的皮下痛性硬节， 不必予特殊处理，停止治疗后 可自行消失。 •其余同短波疗法。
Special lecture notes
高频电疗法的常用方法
短波疗法 超短波疗法 微波疗法
适应症
✓肌肉、关节和关节周围软组 织炎症和损伤。如肌炎、滑囊 炎、关节周围炎脊住关节炎等 ✓一些慢性和亚急性炎症，如 鼻炎，中耳炎，喉炎，神经炎 ✓一些急性软组织化脓性炎症， 如疖、痈、乳腺炎 ✓内脏病，如胸膜炎，肺炎， 哮喘性支气管炎
治疗表浅癌肿专用短波疗法超短波疗法微波疗法16ppt课件高频电疗法的常用方法短波疗法超短波疗法微波疗法适应症?慢性和亚急性炎症和伤病肌纤维织炎扭挫伤风湿性关节炎类风湿性关节炎骨性关节病肩关节周围炎骨折延期愈合伤口延期愈合胃十二指肠溃疡胃炎结肠炎胆囊炎肾炎急性肾衰竭神经炎等?高热疗法治疗恶性肿瘤
《物理因子治疗技术》
禁忌症
•恶性肿瘤、高烧、心肺功能 不全、妊娠、癫痫、醉酒、服 用大量安眠药者。 •治疗部位急性化脓性炎症、 活动性出血、皮肤破损、过敏、 皮疹、感觉异常等 •金属异物局部、颈动脉窦部 位、心脏起搏器局部以及邻近。
1肩周炎精品PPT课件
筋络节，节属骨，骨为肾所主。
人值中年之后，形体渐退， 肾气将衰，肾气衰则不足以 生精养髓，骨疏节弛，髓不
足以养肝，则筋纵
跌仆闪挫 劳伤筋节
若因动之太过 复感风寒湿邪
气血瘀滞，筋拘节挛
筋肌节窍滞僵，脉络不通，筋脉失养 肩周炎
【诊断】
1．症状：
(1)中年后发病，起病缓慢。多数患者有肩关 节劳损史，少数可因感受风寒而急性发作。
由于粘连日久，因关节功能障碍出现废用性肌萎 缩，尤以三角肌、冈上肌萎缩明显，萎缩的程度 与病程时间的长短有关。
肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大 类。
①肩周滑液囊病变：包括滑囊的渗出性炎症、 粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰 下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
②盂肱关节腔病变：“冻结肩或继发性粘连 性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出， 晚期出现关节腔粘连、容量缩小。
【诊断】
肩周炎多因遭受寒冷刺激、劳累、扭伤等 原因诱发。
临床上分为疼痛期和僵硬期。
疼痛期
主要表现为肩部疼痛，疼痛多位于肩部前 上方，肩峰内下方的三角肌前部附着点及 肱二头肌腱长头及短头的附着点，疼痛可 涉及肩胛区、上臂和前臂。
僵硬期
病人夜间自发痛消失，疼痛逐渐减轻或消失。 由于肩关节囊、肌腱、韧带的粘连，使肩关 节僵硬，各方向的活动受限，外展、后伸内 旋、内收均受限，特别是当肩关节外展时出 现典型的“扛肩”现象。
肩关节 粘连
由于局部渗出、充血水肿明 显，局部张力增加，刺激神 经末梢而疼痛剧烈，其功能 障碍以主动活动受限明显， 而被动活动则不明显为主
由于关节囊及周围软组织广 泛性粘连导致活动功能障碍， 此期疼痛明显减轻，而关节 主动活动和被动活动均受限
物理因子疗法技术PPT课件
物理因子治疗技术
• 物理因子治疗应用天然或人工物理因子的物理能， 通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于 人体，以达到预防和治疗疾病的方法。常用方法 包括：声疗（治疗性超声波，频率为45KHz到 3MHz）、光疗（红外线光疗、紫外线光疗、低能 量雷射刺激）、水疗（对比浴、旋涡浴、水疗运 动等）、电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、 高频电疗或透热疗法）、冷疗（冰敷、冰按摩 等）、热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、压力 疗法等
治疗作用
消炎作用 镇痛作用 抗菌作用 镇静与失眠 兴奋神经肌肉 缓解痉挛 软化瘢痕、消散粘连。 加速伤口愈合。 加速骨痂形成 .增强机体免疫的作用
适应症
• 1.神经系统疾病 • 脑血管疾病、脑退行性病变、脑创伤、脊髓病变、脊髓损
伤、周围神经疾病或损伤等引起的肢体功能障碍。 • 2.骨骼、肌肉系统疾病 • 关节炎、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩
治疗作用
• 镇痛作用：中频电疗作用的局部，皮肤痛阈明显 增高，临床上有良好的镇痛作用。尤其是低频调 制的中频电作用最明显。其镇痛作用即时止痛及 后续止痛作用。
• 促进血液循环：中频电流，特别是50～100Hz的 低频调制中频电流，有明显和毛 细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。
• 目前分为3种治疗方式：常规型、类针刺型、 短暂刺激型。
• 3、 治疗时间
• 最常用的是常规型，治疗时间可很长，从 每天30-60分钟至36-48小时不等。类针刺 型能同时兴奋感觉神经和运动神经，治疗 时间一般为45分钟，根据受刺激的肌肉疲 劳情况决定。短暂强刺激型的电流很大， 肌肉易疲劳，一般每刺激15分钟左右后休 息几分钟，一般情况，每次治疗30-60分钟， 每日1-2次。每星期3-6次。
• 物理因子治疗应用天然或人工物理因子的物理能， 通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于 人体，以达到预防和治疗疾病的方法。常用方法 包括：声疗（治疗性超声波，频率为45KHz到 3MHz）、光疗（红外线光疗、紫外线光疗、低能 量雷射刺激）、水疗（对比浴、旋涡浴、水疗运 动等）、电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、 高频电疗或透热疗法）、冷疗（冰敷、冰按摩 等）、热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、压力 疗法等
治疗作用
消炎作用 镇痛作用 抗菌作用 镇静与失眠 兴奋神经肌肉 缓解痉挛 软化瘢痕、消散粘连。 加速伤口愈合。 加速骨痂形成 .增强机体免疫的作用
适应症
• 1.神经系统疾病 • 脑血管疾病、脑退行性病变、脑创伤、脊髓病变、脊髓损
伤、周围神经疾病或损伤等引起的肢体功能障碍。 • 2.骨骼、肌肉系统疾病 • 关节炎、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩
治疗作用
• 镇痛作用：中频电疗作用的局部，皮肤痛阈明显 增高，临床上有良好的镇痛作用。尤其是低频调 制的中频电作用最明显。其镇痛作用即时止痛及 后续止痛作用。
• 促进血液循环：中频电流，特别是50～100Hz的 低频调制中频电流，有明显和毛 细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。
• 目前分为3种治疗方式：常规型、类针刺型、 短暂刺激型。
• 3、 治疗时间
• 最常用的是常规型，治疗时间可很长，从 每天30-60分钟至36-48小时不等。类针刺 型能同时兴奋感觉神经和运动神经，治疗 时间一般为45分钟，根据受刺激的肌肉疲 劳情况决定。短暂强刺激型的电流很大， 肌肉易疲劳，一般每刺激15分钟左右后休 息几分钟，一般情况，每次治疗30-60分钟， 每日1-2次。每星期3-6次。
肩周炎讲课PPT课件
• 制动与休息：减少活动及负重，避免患侧卧位 • 药物：消炎镇痛、肌松 • 理疗：电疗、温热疗、磁疗等 • 针灸、推拿：放松缓解痉挛 • 局部封闭：痛点、神经
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慢性期的治疗（冻结）
• 功能锻炼：运动治疗 • 棍棒、滑轮、爬墙、徒手等
• 药物 • 理疗 • 推拿及关节松动 • 关节腔注射：消炎镇痛 • 麻醉松解术——冻结比较严重者
又称第2肩关节 （2nd joint of shoulder）
构成： • 喙肩弓
• 由喙突与肩峰之间的喙 肩韧带所构成
• 肩袖 • 冈上肌、冈下肌、小圆
9
第9页/共46页
肩袖的作用
• 肩胛下肌收缩可以把肱骨头压向关节盂，使肱骨头内旋，并顶压肱骨头前方， 使头向后推，防止肩向前半脱位。
• 冈上肌可防止肱骨头向上半脱位。 • 冈下肌、小圆肌可使肩外旋。
喙锁关节 Coracoclavicular joint
胸锁关节
肩锁关节 第二肩关节
盂肱关节 肩胛胸廓关节
肩关节复合体
3
第3页/共46页
解剖学关节
盂肱关节
• 是一个球窝关节 • 稳定性和完整性主要依靠肌肉和
韧带
• 肩袖在肩关节的运动过程中起着 整体性的作用
• 喙肩韧带限制肱骨头的向上移位 • 纤维软骨盂唇环绕并加深肩关节
持棒，健侧手将棒向上拉患侧手 • 锻炼内旋、内收
第37页/共46页
肩梯或爬墙练习
• 患侧肩正对或侧对肩梯或墙，用手指逐步爬高扩大肩前屈及外展范围
第38页/共46页
吊环练习
• 主要利用健侧手拉动患侧手， 使患侧肩关节做各个方向的运 动
第39页/共46页
注意
• 进行体操棒练习、肩梯或爬墙练习以及吊环练习时，只在无痛或轻度疼痛范 围内活动，以免反射性引起或加重肌痉挛，并在活动后引起疼痛加重
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慢性期的治疗（冻结）
• 功能锻炼：运动治疗 • 棍棒、滑轮、爬墙、徒手等
• 药物 • 理疗 • 推拿及关节松动 • 关节腔注射：消炎镇痛 • 麻醉松解术——冻结比较严重者
又称第2肩关节 （2nd joint of shoulder）
构成： • 喙肩弓
• 由喙突与肩峰之间的喙 肩韧带所构成
• 肩袖 • 冈上肌、冈下肌、小圆
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肩袖的作用
• 肩胛下肌收缩可以把肱骨头压向关节盂，使肱骨头内旋，并顶压肱骨头前方， 使头向后推，防止肩向前半脱位。
• 冈上肌可防止肱骨头向上半脱位。 • 冈下肌、小圆肌可使肩外旋。
喙锁关节 Coracoclavicular joint
胸锁关节
肩锁关节 第二肩关节
盂肱关节 肩胛胸廓关节
肩关节复合体
3
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解剖学关节
盂肱关节
• 是一个球窝关节 • 稳定性和完整性主要依靠肌肉和
韧带
• 肩袖在肩关节的运动过程中起着 整体性的作用
• 喙肩韧带限制肱骨头的向上移位 • 纤维软骨盂唇环绕并加深肩关节
持棒，健侧手将棒向上拉患侧手 • 锻炼内旋、内收
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肩梯或爬墙练习
• 患侧肩正对或侧对肩梯或墙，用手指逐步爬高扩大肩前屈及外展范围
第38页/共46页
吊环练习
• 主要利用健侧手拉动患侧手， 使患侧肩关节做各个方向的运 动
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注意
• 进行体操棒练习、肩梯或爬墙练习以及吊环练习时，只在无痛或轻度疼痛范 围内活动，以免反射性引起或加重肌痉挛，并在活动后引起疼痛加重
肩周炎的科普知识PPT课件
总结
总结
肩周炎是一种常见疾病，严重影响患者 的生活质量。
了解肩周炎的病因、症状、诊断和治疗 等知识能够帮助患者更好地管理和预防 肩周炎。
总结
如果出现肩部疼痛和功能受限的症状， 应及时就医进行诊断和治疗。
谢谢您的观赏 聆听
肩周炎的科普知识PPT 课件
目录 导言 病因 症状 诊断 治疗 康复 预防 总结
导言
导言
肩周炎是一种常见的肩部疾病，常见于 中老年人群。 此PPT将介绍肩周炎的病因、症状、诊 断和治疗等相关知识。
病因
病因
肩周炎的主要原因是肩部长期受力、劳 损或老化引起的肩关节周围组织损伤。
其他可能导致肩周炎的因素包括肩部创 伤、过度使用、姿势不良等。
症状
症状
肩周炎患者常出现肩关节疼痛、僵硬和 功能受限等症状。 疼痛常常在夜间和活动时加重，严重影 响日常生活和工作。
诊断
诊断
肩周炎的诊断通常通过病史询问、体格 检查和影像学检查等方式进行。
医生可能会进行特殊的肩部检查，如肩 关节活动度测量和肌力测试。
治疗
治疗
肩周炎的治疗包括非手术和手术治疗两 种方式。 非手术治疗主要包括物理治疗、药物治 疗和针灸等。
治疗
Байду номын сангаас
如果非手术治疗无效，手术治疗可能是 一种选择，如肩关节镜手术和肩关节置 换术。
康复
康复
康复对于肩周炎患者恢复功能至关重要 。 康复措施包括肩关节运动、牵引疗法、 理疗和功能锻炼等。
康复
患者需要积极配合医生和康复师的指导 进行康复训练。
预防
预防
预防肩周炎的关键在于改善姿势、避免 过度使用肩部和注意保护肩关节健康。 均衡饮食、适量运动、避免创伤和合理 利用肩部是预防肩周炎的重要措施。
肩周炎的治疗PPT课件
也是肩周炎的主要累及部 位，封闭的施术部位
第11页/共46页
肩周炎定义
• 肩关节周围炎，俗称凝肩、冻结肩、五十肩，是指肩周肌、肌 腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症，早期以疼痛，中后期
• 以活动受限为主要临床表现。
第12页/共46页
发病原因
• 肩部因素:
• ①软组织退行性变对外力承受能力减弱是基本因素 • ②长期过度劳动导致的慢性损伤是激发因素 • ③上肢外伤后固定过久导致的继发萎缩粘连 • ④肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当
第15页/共46页
早期或急性期治疗:
• 目的:止痛、消炎、防止粘连，预防功能障碍 • 方法: • ①口服药物 如NSAID类，疗效有限 • ②局部痛点封闭 • ③理疗如超短波、超声波、激光局部照射等
第16页/共46页
封• 注闭射药治物疗:镇痛复合液:2%Байду номын сангаас多卡因3～5ml、强的松龙25mg、维生素B 1
其六块肌肉连接于躯干与肩胛骨，主要控 制肩胛骨的活动，见接影响盂肱关节活动 度，不参与肩周炎的病变过程，但后期的 康复锻炼有利于改善肩关节活动度
第5页/共46页
解剖基础
• 跨肩关节肌11块， 直接影响肩关节活 动 三角肌：
覆盖肩部前侧、外侧后侧， 负责肩关节的 前屈、外展、 后伸功能
第6页/共46页
解剖基础
前群肌：
大圆肌 肩胛下肌 肱二头肌 喙肱肌 胸大肌
负责肩关节内收、 旋内、前屈功能
第7页/共46页
肩部前群肌
解剖基础
后群肌：
冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌 背阔肌
负责肩关节外 展、外旋、后 伸功能
第8页/共46页
肩部后群肌
与肩关节囊密切相关的结构
第11页/共46页
肩周炎定义
• 肩关节周围炎，俗称凝肩、冻结肩、五十肩，是指肩周肌、肌 腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症，早期以疼痛，中后期
• 以活动受限为主要临床表现。
第12页/共46页
发病原因
• 肩部因素:
• ①软组织退行性变对外力承受能力减弱是基本因素 • ②长期过度劳动导致的慢性损伤是激发因素 • ③上肢外伤后固定过久导致的继发萎缩粘连 • ④肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当
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早期或急性期治疗:
• 目的:止痛、消炎、防止粘连，预防功能障碍 • 方法: • ①口服药物 如NSAID类，疗效有限 • ②局部痛点封闭 • ③理疗如超短波、超声波、激光局部照射等
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封• 注闭射药治物疗:镇痛复合液:2%Байду номын сангаас多卡因3～5ml、强的松龙25mg、维生素B 1
其六块肌肉连接于躯干与肩胛骨，主要控 制肩胛骨的活动，见接影响盂肱关节活动 度，不参与肩周炎的病变过程，但后期的 康复锻炼有利于改善肩关节活动度
第5页/共46页
解剖基础
• 跨肩关节肌11块， 直接影响肩关节活 动 三角肌：
覆盖肩部前侧、外侧后侧， 负责肩关节的 前屈、外展、 后伸功能
第6页/共46页
解剖基础
前群肌：
大圆肌 肩胛下肌 肱二头肌 喙肱肌 胸大肌
负责肩关节内收、 旋内、前屈功能
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肩部前群肌
解剖基础
后群肌：
冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌 背阔肌
负责肩关节外 展、外旋、后 伸功能
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肩部后群肌
与肩关节囊密切相关的结构
肩周炎的治疗及护理PPT课件
10
肩周炎的治疗
11
药物治疗
12
物理治疗
13
针灸中药治疗
14
手法治疗
15
封闭治疗
16
肩周炎的护理
护理诊断 护理目标 护理措施
17
护理诊断
躯体活动障碍 焦虑∕恐惧 自理能力下降 相关知识缺乏 潜在并发症
18
护理目标
缓解疼痛 改善患者焦虑/恐惧心理 提高患者生活自理能力 改善患肢功能活动 让患者回归家庭及社会
动受限，以外展、外旋和后伸受限最明显 肩部肌萎缩：三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛
7
分期
8
诊断标准
9
辅助检查
X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象； 肩关节造影见关节囊体积明显缩小。
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围 结构信号是否正常，是否存在炎症， 可以作为确定病变部位和鉴别诊断 的有效方法。
肩周炎的治疗及护理
2019/8/22
2017.3.27
1
定义：
肩周炎：是指发生在肩关节囊及其周围韧带、肌 腱及滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症，导致 患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病， 俗称冻结肩（凝肩）、五十肩。
2
肩周炎的概述
多发生于50岁左右人群，女性多于男性，多见于体 力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响 肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈 部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
19
护理措施
20
运动治疗（一）
21
运动疗法（二）
22
持重摆动练习（一）
23
持重摆动练习（二）
24
持重摆动练习（三）
25
肩周炎的治疗
11
药物治疗
12
物理治疗
13
针灸中药治疗
14
手法治疗
15
封闭治疗
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肩周炎的护理
护理诊断 护理目标 护理措施
17
护理诊断
躯体活动障碍 焦虑∕恐惧 自理能力下降 相关知识缺乏 潜在并发症
18
护理目标
缓解疼痛 改善患者焦虑/恐惧心理 提高患者生活自理能力 改善患肢功能活动 让患者回归家庭及社会
动受限，以外展、外旋和后伸受限最明显 肩部肌萎缩：三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛
7
分期
8
诊断标准
9
辅助检查
X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象； 肩关节造影见关节囊体积明显缩小。
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围 结构信号是否正常，是否存在炎症， 可以作为确定病变部位和鉴别诊断 的有效方法。
肩周炎的治疗及护理
2019/8/22
2017.3.27
1
定义：
肩周炎：是指发生在肩关节囊及其周围韧带、肌 腱及滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症，导致 患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病， 俗称冻结肩（凝肩）、五十肩。
2
肩周炎的概述
多发生于50岁左右人群，女性多于男性，多见于体 力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响 肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈 部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
19
护理措施
20
运动治疗（一）
21
运动疗法（二）
22
持重摆动练习（一）
23
持重摆动练习（二）
24
持重摆动练习（三）
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肩周炎讲课完整ppt课件
多种因素导致，如长期过度活动 、姿势不良、肩部急性挫伤、牵 拉伤后因治疗不当等。
流行病学特点
01
发病率
较高，好发于50岁左右的中老年人。
02
性别差异
女性发病率略高于男性。
地域差异
03
无明显地域差异。
临床表现及分型
临床表现 分型 急性期 粘连期 缓解期
肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、 肌肉痉挛与萎缩等。 根据病程可分为急性期、粘连期和缓解期。
采用综合治疗手段，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等，根据患 者病情选择合适的治疗方法。
患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持，帮助患者树立正确的治疗观念，增 强治疗信心，提高生活质量。
谢谢聆听
多学科协作
肩周炎的治疗需要多学科协作，未来将有更多的跨学科团队参与到 肩周炎的诊疗中，提高治疗效果。
智能化辅助诊疗
人工智能和大数据技术的发展将为肩周炎的诊疗提供智能化辅助，提 高诊疗效率和准确性。
提高治愈率，改善患者生活质量
早期诊断和治疗
加强肩周炎的早期诊断和治疗，避免病情恶化，提高治愈率。
综合治疗
爬墙运动
面对墙壁，手指带动手臂逐渐向上爬 ，直到达到疼痛无法忍受的位置。
钟摆运动
身体前倾，手臂自然下垂，做前后、 左右方向的摆动。
康复锻炼方法及指导原则
力量训练
增强肩部肌肉力量，提高关节稳 定性。
哑铃推举
手持哑铃，做肩部推举动作，注意 选择合适的重量和次数。
俯卧撑
通过俯卧撑锻炼肩部、胸部和手臂 肌肉。
诊断技术的创新
近年来，超声、MRI等影像技术在肩周炎的诊断中发挥了 重要作用，提高了诊断的准确性和敏感性。
治疗方法的改进
流行病学特点
01
发病率
较高，好发于50岁左右的中老年人。
02
性别差异
女性发病率略高于男性。
地域差异
03
无明显地域差异。
临床表现及分型
临床表现 分型 急性期 粘连期 缓解期
肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、 肌肉痉挛与萎缩等。 根据病程可分为急性期、粘连期和缓解期。
采用综合治疗手段，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等，根据患 者病情选择合适的治疗方法。
患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持，帮助患者树立正确的治疗观念，增 强治疗信心，提高生活质量。
谢谢聆听
多学科协作
肩周炎的治疗需要多学科协作，未来将有更多的跨学科团队参与到 肩周炎的诊疗中，提高治疗效果。
智能化辅助诊疗
人工智能和大数据技术的发展将为肩周炎的诊疗提供智能化辅助，提 高诊疗效率和准确性。
提高治愈率，改善患者生活质量
早期诊断和治疗
加强肩周炎的早期诊断和治疗，避免病情恶化，提高治愈率。
综合治疗
爬墙运动
面对墙壁，手指带动手臂逐渐向上爬 ，直到达到疼痛无法忍受的位置。
钟摆运动
身体前倾，手臂自然下垂，做前后、 左右方向的摆动。
康复锻炼方法及指导原则
力量训练
增强肩部肌肉力量，提高关节稳 定性。
哑铃推举
手持哑铃，做肩部推举动作，注意 选择合适的重量和次数。
俯卧撑
通过俯卧撑锻炼肩部、胸部和手臂 肌肉。
诊断技术的创新
近年来，超声、MRI等影像技术在肩周炎的诊断中发挥了 重要作用，提高了诊断的准确性和敏感性。
治疗方法的改进
肩周炎的治疗病案分享PPT课件
③缓解期或称恢复期，约经半年至1～ 1.5年时间，炎症逐渐好转，疼痛缓解， 肩关节活动亦渐恢复，但往往活动范围 不如病前。
13
诊断标准
• 病史：①50岁前后，女性略多于男性。②有肩部损伤历史或曾 经有局部固定史，或有偏瘫史。③受寒、受潮湿历史。
• 症状：①缓慢发病，持续性疼痛，夜间加重，影响睡眠。②功 能障碍，上举外展及肩部旋转功能受限，其中以外旋受限明显。 在急性期以肌肉痉挛为主，慢性期以关节挛缩为主。③日常生 活动作受限，梳头、穿衣、束带举臂、掏裤兜等动作均感困难。
• 躯干-肩胛骨：肩胛提肌（上提肩胛、侧屈）、 斜方肌（上提下牵肩胛）、大小菱形肌（肩 胛骨 脊柱）、前锯肌（前拉、外旋肩胛骨）
• 躯干-肱骨：胸大肌（肱骨内收内旋）、背阔 肌（肱骨内收内旋后伸）
6
一、概述：肩袖
• 肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩 胛下肌这四块肌肉，肱骨头的前方为肩 胛下肌腱 ，上方为冈上肌腱，后方为 冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动 导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但 更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于 肩胛盂上。因为它们象肩部的袖子一样 包裹肩部，又叫肩胛旋转袖，对肩部的 功能和稳定起着极其重要的作用，要了 解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解 剖及其功能。
17
肩周炎术后功能锻炼
• 麻醉消失后4-5小时开始缓慢的做上举患肢 （爬墙、吊单杠）及后伸摸背活动，6次/分 钟，10分钟后休息10分钟，交替进行1小时。 术后第2日，行功能锻炼（1）旋肩法：患者 站立，患肩自然下垂，肘部伸直，患臂由前 向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍； (2)体后拉手法：患者自然站立，在患侧上肢 内旋并向后伸姿势下，健侧手拉患肢手或腕 部，逐渐拉向健侧并向上牵拉；(3)屈肘甩手 法：患者背部靠墙站立，或仰卧于床上，上 臂贴身，屈肘，以肘点作为支点进行外旋活 动。患者根据自己的情况，将以上几个动作 交替进行功能锻炼，3～6次／d，每个动作 做30～60次。
13
诊断标准
• 病史：①50岁前后，女性略多于男性。②有肩部损伤历史或曾 经有局部固定史，或有偏瘫史。③受寒、受潮湿历史。
• 症状：①缓慢发病，持续性疼痛，夜间加重，影响睡眠。②功 能障碍，上举外展及肩部旋转功能受限，其中以外旋受限明显。 在急性期以肌肉痉挛为主，慢性期以关节挛缩为主。③日常生 活动作受限，梳头、穿衣、束带举臂、掏裤兜等动作均感困难。
• 躯干-肩胛骨：肩胛提肌（上提肩胛、侧屈）、 斜方肌（上提下牵肩胛）、大小菱形肌（肩 胛骨 脊柱）、前锯肌（前拉、外旋肩胛骨）
• 躯干-肱骨：胸大肌（肱骨内收内旋）、背阔 肌（肱骨内收内旋后伸）
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一、概述：肩袖
• 肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩 胛下肌这四块肌肉，肱骨头的前方为肩 胛下肌腱 ，上方为冈上肌腱，后方为 冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动 导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但 更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于 肩胛盂上。因为它们象肩部的袖子一样 包裹肩部，又叫肩胛旋转袖，对肩部的 功能和稳定起着极其重要的作用，要了 解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解 剖及其功能。
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肩周炎术后功能锻炼
• 麻醉消失后4-5小时开始缓慢的做上举患肢 （爬墙、吊单杠）及后伸摸背活动，6次/分 钟，10分钟后休息10分钟，交替进行1小时。 术后第2日，行功能锻炼（1）旋肩法：患者 站立，患肩自然下垂，肘部伸直，患臂由前 向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍； (2)体后拉手法：患者自然站立，在患侧上肢 内旋并向后伸姿势下，健侧手拉患肢手或腕 部，逐渐拉向健侧并向上牵拉；(3)屈肘甩手 法：患者背部靠墙站立，或仰卧于床上，上 臂贴身，屈肘，以肘点作为支点进行外旋活 动。患者根据自己的情况，将以上几个动作 交替进行功能锻炼，3～6次／d，每个动作 做30～60次。
2024版肩周炎治疗PPT课件
智能化辅助 借助人工智能、大数据等技术，未来可实现肩周炎治疗的 智能化辅助，提高治疗效果和患者生活质量。
提高肩周炎治疗效果的建议
01
加强疼痛管理
针对肩周炎患者的疼痛问题，医生应加强疼痛管理，采用有效的药物和
非药物治疗手段，减轻患者痛苦。
02
个体化治疗方案
医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，综合考虑患者的年
龄、性别、病情严重程度等因素，选择最合适的治疗方法。
03
患者教育与自我管理
医生应加强对患者的教育，让患者了解肩周炎的相关知识，提高患者的
自我管理能力，促进康复。同时，患者应积极配合医生的治疗建议，保
持良好的生活习惯和锻炼方式，以降低复发率。
THANKS
感谢观看
强化锻炼
通过力量训练增强肩部肌肉，提 高关节稳定性。
注意事项
在无痛范围内进行活动，避免引 起疼痛的动作。
关节活动度锻炼
通过关节活动度练习改善肩部功 能，减轻疼痛。
注意事项
选择适当的重量和次数，避免过 度负荷。
预防措施与建议
保持正确姿势
避免长时间保持同一姿 势，如长时间使用电脑、
手机等。
注意保暖
避免肩部受凉，尤其是 在空调房间或冬季。
在肩部疼痛部位进行拔罐，可吸出局 部淤血和湿气，缓解疼痛和炎症。
通过刺激肩部穴位，调和气血，达到 通经活络、止痛的目的。
03
肩周炎手术治疗
手术适应症与禁忌症
手术适应症 长期非手术治疗无效
肩周疼痛严重，影响生活质量
手术适应症与禁忌症
肩关节功能明显受限 手术禁忌症
合并严重心、肺、肝、肾功能不全
手术适应症与禁忌症
临床表现及分型
提高肩周炎治疗效果的建议
01
加强疼痛管理
针对肩周炎患者的疼痛问题，医生应加强疼痛管理，采用有效的药物和
非药物治疗手段，减轻患者痛苦。
02
个体化治疗方案
医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，综合考虑患者的年
龄、性别、病情严重程度等因素，选择最合适的治疗方法。
03
患者教育与自我管理
医生应加强对患者的教育，让患者了解肩周炎的相关知识，提高患者的
自我管理能力，促进康复。同时，患者应积极配合医生的治疗建议，保
持良好的生活习惯和锻炼方式，以降低复发率。
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强化锻炼
通过力量训练增强肩部肌肉，提 高关节稳定性。
注意事项
在无痛范围内进行活动，避免引 起疼痛的动作。
关节活动度锻炼
通过关节活动度练习改善肩部功 能，减轻疼痛。
注意事项
选择适当的重量和次数，避免过 度负荷。
预防措施与建议
保持正确姿势
避免长时间保持同一姿 势，如长时间使用电脑、
手机等。
注意保暖
避免肩部受凉，尤其是 在空调房间或冬季。
在肩部疼痛部位进行拔罐，可吸出局 部淤血和湿气，缓解疼痛和炎症。
通过刺激肩部穴位，调和气血，达到 通经活络、止痛的目的。
03
肩周炎手术治疗
手术适应症与禁忌症
手术适应症 长期非手术治疗无效
肩周疼痛严重，影响生活质量
手术适应症与禁忌症
肩关节功能明显受限 手术禁忌症
合并严重心、肺、肝、肾功能不全
手术适应症与禁忌症
临床表现及分型
(精选课件)肩周炎的物理因子治疗
，激光能量刺激增加β-胺多酚的水平，Β-胺 多酚是一种神经肽，能够天然止痛。 光学机械波的刺激阻断了疼痛感传递（脉 冲模式下在生物组织中产生光学机械波）。
21
激光在理疗中的效果概述
•1.加速组织修复：没有任何其他的理 疗能够传递热量至身体细胞的同时并 且能够穿透骨骼、软组织、肌肉 •2. 软化瘢痕组织：瘢痕组织（或纤 维化组织）缺少弹性，并且血循环较 差，对疼痛很敏感并且容易在损伤 •3. 减少水肿：对于创伤、压力、过 度使用或者系统性问题的情况下有抗 炎效果 •4. 阻断疼痛：促进身体生成抗疼痛 化学物质（内啡肽和脑啡肽）
3
肩周炎概述
• 肩部疼痛范围比较广泛 • 肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重，经数月至
更长时间，肩痛逐渐消退，功能缓慢恢复，最终 自愈
4
肩周炎的诱发病因
• 是在肩关节周围软组织退行性变的基础上发 生的。
• 一、肩关节周围病变： （1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引
起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊 炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。
灌注
19
2.减少炎症和水肿原理
•组织修复的过程通常都包括水肿、 炎症及疼痛的变化。 • 激光能够通过增加血管舒张、抗 炎物质（如前列腺素PGI 2）来达到 减轻炎症的效果。并且有研究显示 ，激光能够降低亲炎物质白介素， 从而缓解炎症。
20
3.止痛效果
皮下疼痛感受器吸收光能量 激光刺激机体释放自身疼痛消除化学物质
11
肩周炎分类
• 4） 其他肩周围病变： 喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神
经卡压征、肩锁关节病变等
12
肩周炎治疗目的
• 消炎镇痛 • 解除粘连 • 改善肩关节功能13Fra bibliotek肩周炎分期
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激光在理疗中的效果概述
•1.加速组织修复：没有任何其他的理 疗能够传递热量至身体细胞的同时并 且能够穿透骨骼、软组织、肌肉 •2. 软化瘢痕组织：瘢痕组织（或纤 维化组织）缺少弹性，并且血循环较 差，对疼痛很敏感并且容易在损伤 •3. 减少水肿：对于创伤、压力、过 度使用或者系统性问题的情况下有抗 炎效果 •4. 阻断疼痛：促进身体生成抗疼痛 化学物质（内啡肽和脑啡肽）
3
肩周炎概述
• 肩部疼痛范围比较广泛 • 肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重，经数月至
更长时间，肩痛逐渐消退，功能缓慢恢复，最终 自愈
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肩周炎的诱发病因
• 是在肩关节周围软组织退行性变的基础上发 生的。
• 一、肩关节周围病变： （1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引
起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊 炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。
灌注
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2.减少炎症和水肿原理
•组织修复的过程通常都包括水肿、 炎症及疼痛的变化。 • 激光能够通过增加血管舒张、抗 炎物质（如前列腺素PGI 2）来达到 减轻炎症的效果。并且有研究显示 ，激光能够降低亲炎物质白介素， 从而缓解炎症。
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3.止痛效果
皮下疼痛感受器吸收光能量 激光刺激机体释放自身疼痛消除化学物质
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肩周炎分类
• 4） 其他肩周围病变： 喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神
经卡压征、肩锁关节病变等
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肩周炎治疗目的
• 消炎镇痛 • 解除粘连 • 改善肩关节功能13Fra bibliotek肩周炎分期