轴线翻身护理操作流程及评分标准

轴线翻身护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分

轴线翻身护理操作技术

【目的】

1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身

2、预防脊椎再损伤及关节脱位。

3、预防压疮，增加患者舒适感。

【指导内容】

告知患者翻身的目的方法、配合要点、注意事项

【注意事项】

1、翻转患者时，应注意脊椎平直，以维持脊柱的正常生理弯曲，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊柱损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。

2、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。

3、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。

4、准确记录翻身时间。