血浆置换记录+血透记录
血液透析病人的病历模板
血液透析病人的病历模板一、引言血液透析是治疗终末期肾病的一种重要方法，对于病人的治疗和管理具有重要意义。
为了更好地记录和跟踪病人的病情、治疗方案及效果，制定一份合理的血液透析病人病历模板至关重要。
本文将介绍一份血液透析病人病历模板的组成部分，以及如何使用这份模板来提高病历管理的效率。
二、血液透析病人病历模板的组成部分1.基本信息包括病人的姓名、性别、年龄、住址、联系方式等基本信息。
2.病情描述详细描述病人的症状、体征、病程及病情演变等情况。
3.透析方案记录病人的透析方式、频率、时长、透析液配方等信息。
4.治疗进展与效果记录每次透析治疗后的病情变化、生命体征、实验室检查结果等，以及治疗过程中出现的并发症和处理措施。
5.注意事项针对病人的特殊情况，记录注意事项，以便医护人员在治疗过程中予以关注。
三、如何使用病历模板1.首先，根据病人的具体情况，填写基本信息部分。
2.接着，详细描述病情，包括病人就诊时的症状、体征以及病程中的演变情况。
3.填写透析方案，明确病人的透析方式、频率、时长等。
4.在治疗进展与效果部分，详细记录每次透析治疗后的病情变化、生命体征、实验室检查结果等。
5.最后，根据病人的特殊情况，记录注意事项。
四、病历模板的实用性与可读性1.实用性：病历模板涵盖了血液透析病人病情的各个方面，有利于医护人员全面了解病人的治疗状况，为临床决策提供有力支持。
2.可读性：病历模板采用清晰、简洁的格式设计，方便医护人员阅读和理解，降低信息传递误差的风险。
五、结论血液透析病人病历模板在临床应用中具有重要价值，不仅有利于病情的管理和跟踪，还能提高医护人员的工作效率。
血液透析(滤过)治疗记录单
超滤量(ml)
心率
(次/分)
呼吸
(次/分)
血压(mmHg)
医护签名
时间
症状及体征
医嘱内容
医生签名
执行时间
护士签名
血液透析用药
促红素5000iu □
血液透析用药
左卡尼丁1.0g □
血液透析用药
蔗糖铁100mg □
透 析治 疗后 情 况
实际治疗时间h 实际超滤总量ml 透后体重kg 体重下降kg
治疗后建议：1、按时行血液透析 2、低盐低磷低钠饮食 3、门诊随诊
穿刺护士治疗护士医生
血液透析（滤过）治疗记录单
透 析 疗日期年月日
诊断：慢性肾功能不全门诊□ 住院□ 科室：血液净化中心 住院号：
病情评估：1、神智：清 昏迷 精神：好 萎缩 心衰：有 无 水肿：有 无 出血倾向：有 无 其他：
T°C P次/分 R次/分 BP/mmHg
治疗时间小时血流量ml/min
T℃ P次/分 R次/分 BP/mmHg
病人病情：1、好转 2、无变化 3、死亡 患者去向：1、回病房 2、回家 3、转院
治疗小结：本次透析急性并发症；1、头痛；2、高血压；3、低血压；4、肌肉痉挛；5、失衡综合征；6、休克；7、胸痛、背痛；8、首次使用综合征；10、透析器破膜；11、溶血；12、静脉针脱落；13、动脉针脱落；14、其他
治疗模式：HD□HDF□HF□UF□其他透析（滤）器透析机
透析液 成分：钠138mmol/L钙1.5mmol/L 碳酸氢根33mmol/L 流量500ml/min
肝素/低分子肝素（类型）首剂追加总量
治 疗 记 录
时间
血流量
(ml/min)
血浆置换治疗记录单
④
血流速
引血时ml/min目标血流量ml/min
建议初始血流速为100 ml/min
⑤
抗凝
□普通肝素
负荷剂量IU维持剂量IU/min
□低分子肝素负荷量U维持量U/min
□不抗凝
⑥
治疗输液
□万汶ml/h□白蛋白ml/h□血浆ml/h
□其他ml/h□血浆容量（PV）=0.065ⅹWⅹ(1-Hct)=ml
血浆置换治疗记录单
姓名：性别：年龄：体重：住院号：床号：
日期
上机时间：年月日时分停止时间：日时分
①
适应证和
禁忌证
适应症
□风湿免疫性疾病□重症肝炎，肝衰□自身免疫性疾病
□血液系统疾病□药物中毒□其他
相对禁忌症
□无□对血浆、人血白蛋白、肝素等严重过敏史□非稳定期的心、脑梗死
□药物难以纠正的全身循环衰竭□颅内出血或重度脑水肿伴有脑疝
注：若同时存在适应症及相对禁忌症，请示上级医生指示（□是□否）继续进行操作。上级医生签名：
②
术前准备
□签署知情同意书□建议和确认合适的血液净化通路
□选择机器□Prisma□PrismaFlex□单泵□Aquarius□其他
③
管路预冲
□自动预冲
□手动预冲中空纤维内0.9%NSml+UFHU
中空纤维外0.9%NSml+UFHU
□第一小时液体平衡ml/h
⑦血浆置换记录
时间
入量
出量
平衡
签名
代血浆
血浆白蛋白其他尿量废液其他1h
2h
3h
4h
医师签名：执行护士签名：
透析治疗记录单(血透)打印
邹城千泉医院
血液透析（滤过）治疗记录单
透析前情况
姓名性别年龄岁透析号
治疗日期年月日病情评估：
T ℃ P 次/分 R 次/min BP / mmHg
治疗时间：小时血流量： ml/min 血管通路
干体重 kg 透析前体重 kg 体重增加 kg 超滤总量 ml 置换量 ml 治疗模式:HD□HDF□HF□UF□HD+HP□其他透析（滤）器透析机
透析液成分：钠 mmol/L 钙 mmol/L 碳酸氢根 mmol/L 流量 ml/min 肝素□ /低分子肝素□（类型）首剂追加总量
治疗记录
时间血流量
(ml/min)
静脉压
（mmHg）
置换液速度
（ml/h）
超滤量
（ml）
心率
（次/分）
呼吸
（次/分）
血压
（mmHg）透析用药医嘱
时间症状及体征医嘱医生签名执行时间护士签名
透析后情况
实际治疗时间小时实际超滤总量ml 透析后体重kg 体重下降kg T ℃ P 次/分 R 次/分钟 BP / mmHg 透析器凝血情况 0 ⅠⅡⅢ管路凝血情况 0 ⅠⅡⅢ
治疗小结
上机者：下机者：。
血液透析(虑过)治疗记录单
血液透析（滤过）治疗记录单透析前情况
治疗记录
时间血流量
(ml/min
) 静脉压
（mmH
g)
心率
（次
/min)
脉搏
（次
/min)
血压
（mmH
g)
症状及
体征
处理及
医嘱
透析后情况
姓名日期年月日治疗模式：HD□HDF□HP□其他
T ℃P 次/min R 次/min BP / mmHg
血管通路:内瘘/临时/长期插管（A ml V ml 凝血有/无）
治疗时间h 血流量ml/min 透析（滤）器透析机
干体重kg 透前体重kg 超滤总量Kg 前/ 后置换量L
透析液成分：钠137 mmol/L 钙1.25 /1.5 mmol/L 流量500 /700 ml/min
无/肝素/低分子肝素（类型）首剂追加总量
实际治疗时间h 实际超滤总量ml 透后体重kg
插管病人封管盐水量ml 封管量 A ml V ml
治疗小结：低血压□痉挛□恶心□呕吐□胸痛□胸闷□憋气□下肢水肿□发热□寒战□透析器凝血□过程顺利无不适□
穿刺护士治疗护士医生。
肾病科血液透析(滤过)病历书写要求及格式
肾病科血液透析(滤过)病历书写要求及格式一、肾病科血液透析(滤过)病历书写要求(一)行血液透析(滤过)的患者，除按照本规范要求书写住院、门(急)诊病历外，还需规范填写血液透析(滤过)记录单。
(二)住院患者的血液透析(滤过)记录单一式两份，一份归入住院病历，一份由透析中心(室)存留，门(急)诊患者的由透析中心(室)存留。
二、血液透析(滤过)记录单填写要求及格式(一)血液透析(滤过)记录单填写要求1.血液透析(滤过)记录单是指用于记录患者在血液透析(滤过)治疗过程中相关情况的表格式医疗文书。
由医师、护士依据操作规范及步骤，依次逐项记录。
2.血液透析(滤过)记录单内容主要包括患者基本信息、治疗前病情评估、透析方式、透析时间、抗凝方案、脱水量、透析液处方、血管通路、透析参数、生命体征、病情变化、医嘱、治疗小结、医师签名、护士签名等。
(1)治疗日期：填写治疗开始日期。
(2)上机前病情：如有危重、血液透析(滤过)相关不良反应的病情和诊断，应进行记录；若无，在“无特殊”项目空格内打“”。
(3)透析方式：根据病情选择HD、HDF、HF等方式，其中选择HDF或HF的应注明选择前稀释或后稀释，记录置换量(以毫升为单位，精确到个位数)，在选择的治疗方式相应项目的空格内打“”。
如合并进行其他治疗方式，如血液灌流，则应在“其他”项目空格内打钩并填写具体治疗方式。
(4)透析时间：为拟定治疗的总时间，记录至时、分钟。
(5)抗凝方案：在选择使用的抗凝方式项目空格内打钩。
使用普通肝素者还应记录首剂量、追加量和总量。
(6)透析处方①脱水量：制定处方脱水量，以毫升为单位，精确到个位数。
②透析液流量：以ml/h为单位，精确至个位数。
③透析液处方：常规透析主要记录透析液中钾离子、钠离子的浓度，以mmol/L 为单位，精确到小数点后2位。
如有特殊透析处方在“其他”项目空格填写具体方式。
以上内容由医师填写完毕后签名。
(7)透析机及透析(滤)器：详细记录患者使用的透析机器号、型号、机器出厂的序列号及透析(滤)器规格型号。
2血液透析专用病历
人民医院
血液透析病历
姓名：职业：
性别：工作单位：
年龄：住址：
婚姻：供史者（注明与患者关系）：民族：起始血透日期：
籍贯：记录日期：
主诉：
现病史：
1导致肾衰竭的基础疾病：
2病情经过：
3肾替代治疗经过：
4目前药物使用情况
降压药：
调脂药：
EPO：
活性维生素D：
其他辅助用药：
既往史：
个人史：
家族史：
体格检查
T ：P：R：Bp：
实验室及器械检查
血常规（年月日）：Hb g/L，WBC X109/L，N
PLT：X109/L
肝、肾功能、血脂及电解质（年月日）：
PTH（年月日）：pmol/L
抗HIV（年月日）：梅毒抗体（年月日）：肝炎病毒血清标志物（年月日）：HBVM
抗HCV 其他：
其他检查：
初步诊断：。
连续性血液净化治疗记录单
伽师县人民医院连续性肾脏替代治疗（CRRT）记录单______年___月___日病历号____________ 姓名性别年龄诊断：病人情况评估置换液 / 透析液处方意识：清醒/嗜睡 / 浅昏迷 /深昏迷/谵妄 / 烦躁；出血倾向：无/有；水肿：无 / 轻 / 中/重透析前T ℃BP____ /____mmHg；P___次/分；R_ 次/分；置换液/透析液流速置换液_________ml/h 前稀释________ml/h 后稀释________ml/h 透析液________ml/h 超滤率________ml/h 血液加温________h置换/透析液处方（4000ml/份）：0.9%氯化钠： ml5%葡萄糖： ml注射用水： ml25%硫酸镁：ml5%碳酸氢钠：ml10%氯化钾： ml10%葡萄糖酸钙: ml置换/透析液总用量： ml血管通路血管通路：股静脉插管/颈内静脉插管：左/ 右；临时管/长期管通路血流：良好/ 欠佳/ 不畅正向接/ 反向接透析方案CVVH / CVVHD / CVVHDF / SCUF /HP / 血浆置换 / 血浆分离抗凝方式：低分子肝素/普通肝素：首剂________追加________其他：一次性CRRT治疗组件血路管、A V600S滤器、灌流器（YTS100/YTS180/MG150)、血浆吸附器装置、血浆分离器其他：医师签字：监测记录时间BPmmHg P T℃血流ml/h动脉压mmHg静脉压mmHg跨膜压mmHg滤前压mmHg超滤率ml/h累计超滤量ml病情变化及处置伽师县人民医院连续性肾脏替代治疗（CRRT）记录单（续单）监测记录时间BPmmHg P T℃血流ml/h动脉压mmHg静脉压mmHg跨膜压mmHg滤前压mmHg超滤率ml/h累计超滤量ml病情变化及处置透析治疗后情况实际治疗时间： h T ℃ P 次/分 HR 次/分 BP / mmHg；透析器凝血情况： 0 / 1 / 2 / 3 级；总脱水量:______________ml, 实际脱水量:______________ml。
透析治疗记录单(血透)
透析治疗记录单（血透）
患者信息
•姓名：
•年龄：
•性别：
•诊断：
•过敏史：
治疗相关信息
•透析日期：
•透析时间：
•治疗时长：
•治疗方式：
•透析器型号：
•血管通路：
治疗前检查
•体重：
•血压：
•心率：
•体温：
•呼吸频率：
•身体状况：
治疗过程记录
血管通路插管
•插管部位：
•插管方式：
•插管是否顺利：
排除前准备
•监测血压：
•监测心率：
•监测体温：
•监测呼吸频率：
透析
•透析开始时间：
•透析结束时间：
•透析前行测体重：
•透析过程中监测的项目（血压、心率、体温、呼吸频率等）：
透析后
•治疗结束时间：
•治疗后行测体重：
•治疗后监测的项目（血压、心率、体温、呼吸频率等）：
•治疗过程中发现的问题和处理方法：
医护人员签名
•医生签名：
•护士签名：
•患者的治疗过程和治疗效果，评估治疗质量。
以上就是透析治疗记录单的内容，本记录单是为了帮助医护人员更好的记录患者治疗过程与效果，同时也能帮助医生进行后期诊断和治疗方案的调整。
在记录过程中，注意保证患者信息的隐私和安全。
同时在实际操作中，还需要注意透析治疗的技术要求和操作规范，确保治疗的安全和有效性。
血浆置换联合血液透析疗法抢救溶血尿毒综合征(HUS)2例
血浆置换联合血液透析疗法抢救溶血尿毒综合征（ＨＵＳ）2例资料与方法例1：患儿，女，8岁，28kg。
以双眼睑浮肿伴面色苍白3天入院。
尿量每日600ml。
恶心，呕吐。
体检：BP100／70mmHg，贫血貌，周身皮肤黄染，面部可见密集出血点，双眼睑浮肿，肝肋下 2.0cm，双下肢轻度水肿，呈非凹陷性。
实验室检查：血WBC8.9×109／L，Hb 49g／L，PLT45×109／L，畸形RBC占10%，RC2.0%，LDH1710U／L显著增高。
总胆红素57.0μmol／L，直接胆红素16.3 μmol／L，白蛋白33.5g/L,血肌酐299μmol/L，尿素氮39.86mmol/L。
coom’s test阴性。
DIC筛查：PLT 24×109／L，纤维蛋白原2.20g/L，FDP＜20mg/L，D-二聚体≥0.5mg/L，PT＞正常对照1.3秒，APTT＜正常对照7.3秒，TT＞正常对照3秒。
血气分析为失代偿性代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒。
血清钠离子134.6mmol/L,钾 3.20mmol/L。
补体C30.61g/L，尿蛋白（+++），可见颗粒管型。
诊断：HUS。
入院后予抗病毒，抗感染，保护肝肾功能及调解内环境等治疗。
因患儿贫血较重，予输洗涤红细胞2次共400ml。
为抑制炎症反应同时应用甲基强的松龙（MP）20mg/（kg·日）连3天，后改为强的松1.5mg/kg隔日晨顿服。
患儿Hb54g/L,肌酐416mmol/L，尿素氮39.9mmol/L，于入院第3天进行PE治疗。
PE应用Boxster BM25型CRRT机，Frsenius Plasmaflux Pls滤器。
在患儿颈内静脉置单针双腔导管做保留通道，当置换血浆量300ml时患儿心率加快到118次/分，BP下降至80/50mmHg时开始还输新鲜冰冻血浆，流速为80~120ml/分钟，置换量共为1000ml,时间为2.5小时。
血透病程记录范文
血透病程记录范文一、患者基本信息。
患者姓名：[患者姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，病案号：[具体号码]。
因慢性肾衰竭（尿毒症期）于[入院日期]收入我科进行规律性血液透析治疗。
二、今日透析情况（[具体日期]）# （一）透析前。
1. 患者状态。
今天见到患者的时候，他就像往常一样坐在透析室的椅子上等着。
看起来有点没精神，他跟我说啊，“大夫，我这两天感觉浑身没劲儿，就盼着今天透析能让我舒服点呢。
”我仔细瞅了瞅他，面色有点灰暗，眼泡也有点肿，这尿毒症的症状可真是一点都不客气啊。
一量血压，[具体血压数值]mmHg，比上次透析前高了不少呢，这可得小心点儿。
2. 血管通路检查。
然后我就去检查他的动静脉内瘘了。
这个内瘘可是他的“生命线”啊。
摸起来震颤还可以，不过杂音听起来有点弱，我就有点担心是不是有血栓形成。
于是赶紧安排做了个超声，还好，就是有点小的血流不畅，没有血栓，这才松了口气。
# （二）透析过程。
1. 透析参数设定。
根据患者的体重（[体重数值]kg）、残余肾功能以及上次透析的情况，我们设定了透析参数。
血流量调到了[X]ml/min，透析液流量为[X]ml/min。
抗凝剂用的是肝素，首剂给了[X]mg，维持量是每小时[X]mg。
这就像给透析机设定了一套专门的“运行程序”，让它能精准地给患者清除体内的毒素。
2. 患者反应及处理。
透析刚开始的时候，患者还挺平静的。
可是没过多久，他就喊头疼。
我心里“咯噔”一下，这可不能马虎。
赶紧去看了看机器上的各项参数，都挺正常的啊。
又问了问患者，他说就是额头这块儿疼得厉害，像有小锤子在敲一样。
我想了想，可能是透析失衡综合征，于是把血流量稍微调慢了一点，又给他输了点高渗盐水。
你还别说，过了一会儿，患者就说头疼减轻了不少，可把我紧张得一身汗呢。
3. 意外情况及应对。
在透析进行到一半的时候，突然听到机器报警了。
我过去一看，原来是静脉压有点高。
这就像水管子堵住了一样，肯定是哪里出问题了。
持续性血液滤过及血浆置换护理记录单的设计使用与规范管理
护 理质 量 管理 是护 理管 理 的 核心 ， 护理 记 录则 是 衡 量 护理 质 量 最 敏 血浆 置换 联合持 续性 血 液滤 过 治 疗重 型肝 炎 ４ ９例 。 由于 此 操作 由护 士 感 的指 标之 一 。护 理文 书的 规范 化 管 理是 保 证护 理 质 量 的前 提 。１一 些 完成 ， 病人 病情 较重 。我 们 为规 避 护 理 风 险 ， 强质 量 控 制 ， 计 了专 ［ ３ 且 加 设 新 用于 ｌ 床 技术 ， Ｉ 缶 的护 理文 书的 规范 和管理 尤其 应 引起临 床重 视 。 门的 护理记 录单 ， 对使 用做 出 了详 细 的规 范 管理 ， 得 了很好 效果 。 并 取 我 科 自 ２０ ０ ７年 ｌ １月至 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 ， 用 德 国贝 朗 Ｃ ＲＴ机 完 成 １ 具体 记 录单的 设计如 下 应 Ｒ ××医 院 第 （ 次 Ｃ Ｒ ） Ｒ Ｔ治 疗记 录单 姓名： 性别： 年龄： 科室： 住院号： 透析号： 诊断： 日期 ： 年 月 日
２３ 诊 断 、 理 、 ． 护 用药 部分 在相应 项 目上选 项划 √ ， 写相应 内容 。 填 ２ ４ 每 半小 时记 录 １次 血 流量 、 ． 静脉 压 、 膜 压 、 析 液 温度 、 跨 透 电导 率、 脉搏 ／ 心率 、 压及 透析 情 况 ， 情有 变 化 随 时记 录 ， 院患 者 按 要 求 血 病 住 测量体 温并 记 录于 体温单 上 。 ２ ５ 上 机后 半小 时记 录脱水 量及 血管 通路 情况 。 ． ２ ６ 患 者开 始治 疗及 结束 治 疗 、 生 病情 变 化 时 、 施 特 殊 治 疗 及 ． 发 实 处 置执 行情 况等 应在 护理 记 录栏 中进 行记 录 。检验 结果 不需 填写 。 ２ ７ 记 录单 记录 完毕 打印版 Ｃ ＲＴ护理记 录单 ， ． Ｒ 电子 签名 旁边 应 有 手工签 名 ， 由治疗 护士 、 治医 生手工 签字 ， 士长 审 核 ， 同住 院病 历 一 主 护 随 并 归档 ， 同时 科室 也保存 备 份 的原 始 记 录资 料 。患 者 出 院时 随 同 医 疗 病 历 归档 。 ２ ８ 科室 负 责人 审签持 续性血 液滤 过及 血浆 置换 护 理 记 录单 （ ． 使用 蓝 黑墨水 笔 ， 字 位置 ： 于 每 页最后 一 行 的右 下 角 ； 署 格 式 ： 责 人 ： 签 位 签 负
血液透析病人的病历模板
血液透析病人的病历模板一、引言血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法。
血液透析病人的病历是医生了解病人病情、制定治疗计划的重要依据。
本文将介绍血液透析病人的病历模板，以帮助医生更好地记录和管理病人的病情。
二、血液透析病人的基本信息1. 个人信息•姓名：•性别：•年龄：•联系方式：2. 就诊信息•就诊日期：•就诊医院：•主治医生：三、病史1. 基础疾病•原发病诊断：•病程：•相关检查结果：2. 透析史•透析开始日期：•透析频率：•透析时长：•血管通路类型：•血管通路情况：四、症状和体征1. 主要症状•详细描述主要症状：2. 体征•血压：•体重：•体温：•心率：•呼吸频率：五、实验室检查1. 血液检查•血常规：•血生化：•凝血功能：•电解质：•甲状腺功能：•其他：2. 尿液检查•尿常规：•尿生化：•尿沉渣：•其他：六、透析参数1. 透析处方•透析膜类型：•透析液成分：•透析液流速：•透析液温度：2. 透析效果•透析前后体重变化：•透析前后血压变化：•透析前后尿量变化：•其他：七、并发症和不良反应1. 血管通路相关•血流量异常：•渗漏：•血栓形成：•感染：•其他：2. 透析相关•低血压：•心律失常：•肌肉痉挛：•头痛：•恶心、呕吐：•其他：八、诊断和治疗计划1. 诊断•基础疾病诊断：•透析相关并发症：2. 治疗计划•药物治疗：•透析处方调整：•并发症处理：•营养支持：•其他：九、随访和复查1. 随访频率•随访时间间隔：2. 复查项目•血常规：•血生化：•透析参数：•并发症评估：•其他：十、总结本文介绍了血液透析病人的病历模板，包括病人的基本信息、病史、症状和体征、实验室检查、透析参数、并发症和不良反应、诊断和治疗计划、随访和复查等内容。
这些信息对于医生了解病人的病情、制定治疗计划以及评估治疗效果都非常重要。
希望本文能为医生提供一个清晰、全面的病历记录模板，以提高病人的治疗效果和生活质量。
血浆置换、血透、血滤、血灌
血浆置换（PE）血浆置换原理示意血浆置换法是将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置，将分离出的血浆弃去，补充一定的新鲜血浆或者代用品，如4%人血清白蛋白，林格氏液等。
来帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体，接受这一治疗的部分患者在治疗前循环免疫复合物水平很高，治疗后显著下降，常可获得较好的近期治疗效果。
目录概述血浆置换-原理血浆置换-作用机制血浆置换-方法血浆置换-适应症概述血浆置换-原理血浆置换-作用机制血浆置换-方法血浆置换-适应症展开概述但血浆置换法在治疗过程中易发生感染，凝血功能障碍，水电解质紊乱等并发症，所以此疗法只能做为红斑狼疮治疗中短期的辅助疗法，不宜长期使用。
由于血浆置换疗法只能清除现存血浆中的免疫复合物，而不能阻止这些物质的再生成，治疗时应配合激素及免疫抑制剂，以确保安全可靠，治疗方法：每次置换1~1.5升，每周2~6升，分2~4次进行，重复2~3周为一疗程。
血浆置换-原理将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。
由于血浆置换法不仅可以清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析、血液滤过、血液灌流为好。
同时又补充了体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物质，较好的替代了肝脏某些功能。
其特点为：①可以清除小分子、中分子及大分子物质，特别对与蛋白结合的毒素有显著的作用。
②对肝功能衰竭中常见的电解质紊乱和酸碱平衡失调的纠正有一定的作用，但远不及血液透析和血液滤过。
对水负荷过重的情况无改善作用。
③采用这种方法需要大量血浆，能补充人体必要的大量蛋白、凝血因子等必需物质，但多次大量输入血浆等血制品，有感染各种新的病毒性疾病可能。
④适用于各种重型肝炎患者。
⑤置换以新鲜冷冻血浆（FFP）为主，可加部分代替物如低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉等。
血液透析病程记录
血液透析病程记录血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。
本文将详细介绍血液透析的病程记录，包括透析前的准备工作、透析过程中的注意事项以及透析后的护理措施。
一、透析前的准备工作1. 确定透析方案：根据患者的具体情况，医生会制定适合的透析方案，包括透析频率、透析时间和透析膜选用等。
2. 血液透析通路建立：通常选择血管内瘘或血管内管作为血液透析的通路。
在透析前，需要确保通路通畅，否则会影响透析效果。
3. 透析前的检查：透析前需要检查血常规、肝功能、电解质水平等，以评估患者的身体状况和透析的安全性。
二、透析过程中的注意事项1. 透析室环境：透析室应保持清洁，空气流通良好，温度适宜。
患者在透析过程中要保持舒适，并避免受到感染。
2. 透析机器设置：根据医生的指导，将透析机器的各项参数设置到合适的范围，确保透析过程的安全和有效。
3. 导管护理：对于使用血管内管的患者，需要注意导管的护理。
包括定期更换敷料、注意导管口的清洁和保持通畅等。
4. 血液透析过程中的监测：透析过程中需要监测患者的血压、心率、透析膜的通透性等指标，及时调整透析方案。
三、透析后的护理措施1. 透析后的观察：透析后，患者可能会出现乏力、头晕、恶心等症状，需要密切观察患者的情况，及时处理可能出现的并发症。
2. 液体和饮食控制：透析后，患者需要注意液体和饮食的控制，避免水肿和电解质紊乱的发生。
3. 透析后的护理：透析后，需要注意导管口的清洁和护理，预防感染的发生。
此外，透析患者还需要进行定期的透析评估和相关检查。
总结：血液透析是一种重要的治疗慢性肾脏疾病的方法，但透析过程中需要注意许多细节。
透析前的准备工作、透析过程中的注意事项以及透析后的护理措施都是非常重要的。
通过专业的护理和科学的管理，可以提高透析患者的生活质量，延缓疾病的进展。
最后，提醒患者注意定期复诊和遵医嘱，以便及时调整透析方案，保持身体健康。
血液透析病历范文
血液透析病历
患者信息：
姓名：[XXXXX]
性别：男
年龄：XX岁
病历号：XXXXXXXXXXXX
病情概述：
[XXXXX]因慢性肾功能衰竭（尿毒症期）入院，需要进行规律性血液透析治疗。
实验室检查：
- 尿素氮：XXmmol/L
- 肌酐：XXXXμmol/L
- 钾：XXmmol/L
- 钠：XXmmol/L
- 钙：XXmmol/L
- 磷：XXmmol/L
治疗方案：
1. 血液透析治疗，每周三次，每次4小时。
2. 药物治疗：纠正贫血、降低血压、治疗并发症等。
3. 饮食指导：控制水、盐、钾、磷等摄入量。
4. 运动康复：根据病情逐步增加运动量。
5. 心理支持：提供心理疏导和支持。
治疗过程记录：
1. XXXX年XX月XX日：患者开始接受规律性血液透析治疗，初始阶段每周三次。
2. XXXX年XX月XX日：患者血液透析治疗过程中出现低血压症状，调整治疗方案为每周四次。
3. XXXX年XX月XX日：患者病情稳定，调整血液透析治疗方案为每周三次。
4. XXXX年XX月XX日：患者复查结果显示肾功能指标明显改善。
5. XXXX年XX月XX日：患者恢复至每周两次血液透析治疗，以进一步减轻肾脏负担。
6. XXXX年XX月XX日：患者出院，继续接受门诊规律性血液透析治疗。
注意事项：
1. 患者应遵医嘱按时进行血液透析治疗，并定期复查肾功能等指标。
2. 患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。
3. 若出现任何不适症状，应及时就医。
普通血透机行血浆置换的操作及护理
普通血透机行血浆置换的操作及护理目的对采用普通血透机行血浆置换的操作及护理进行探讨。
方法抽取我院在2011年1月～2012年1月血浆置换患者64例，并随机的分为治疗组与对照组，每组各32例，治疗组患者采用普通血透机治疗，对照组则采用CRRT机治疗，对比两组患者疗后效果。
结果通过治疗发现两组患者的临床症状都得到了明显的改善，两组患者在治愈率以及病死率等方面的情况没有明显的差异（P>0.05），但是治疗组患者所花费的治疗费用比对照组患者要节省很多。
结论通过治疗发现采用普通血透机行血浆置换的效果较为明显，而且简单，方便，花费少，但是在进行采用普通血透机进行血浆置换前，要做好充足的准备，在术中一定要进行严格的监测，加强对患者术后并发症的预防与治疗，此外还要加强术后的护理，提高患者的治愈率。
标签：普通血透机；血浆置换；护理血浆置换应用广泛，目前，大多数医院都是采用CRRT机进行血浆置换，但是由于CRRT机的价格高昂，治疗费用高，使得很多医院在没有采用CRRT机的时候不知该如何适用普通血透机进行血浆置换[1]。
所以为了对采用普通血透机行血浆置换的操作及护理进行探讨，选取了我院收治的64例血浆置换患者进行了治疗，并对得到的疗后效果进行了分析，分析结果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料抽取我院在2011年1月～2012年1月血浆置换患者64例，治疗组32例中有男27例，女5例，年龄在23～65岁，其中有急性重型肝炎患者12例，肝衰竭5例，神经系统疾病7例，中毒性肝病5例，肺出血肾炎综合征3例，根据患者的病情，每例患者均需进行1～4次的血浆置换，置换血浆保持在2000～3500ml；对照组32例中有男24例，女8例，年龄20～70岁，其中有急性重型肝炎患者15例，肝衰竭4例，神经系统疾病6例，中毒性肝病4例，肺出血肾炎综合征3例，根据患者的病情，每例患者均需进行1～3次的血浆置换，置换血浆保持在2000～3500ml。
血浆置换操作规范及评分标准
血浆置换操作规程及评分标准推荐用语一、解释：“×××（采用合适的称呼），您好！根据您的病情，需要进行血浆置换，请您配合，好吗？”二、实施：“×××（采用合适的称呼），为了保持血浆置换过安全顺利进行，请您在血浆置换期间请勿随意乱动体位和穿刺部位。
”三、整理：“×××（采用合适的称呼），现在血浆置换做完了，不知道您感觉轻松，如果您有什么需要和不适，请及时告知我，谢谢您的配合。
”相关知识一、指导要点1.告知患者血浆置换的目的和配合方法。
2.指导患者选用正确的体位。
二、血浆置换其目的在于从中清除某些疾病的相关致病因子，从而达到治疗目的。
这些因子包括自身免疫性疾病的抗体（IgM、IgG等）、沉积于组织的免疫复合物、异型抗原和异常增多的副蛋白，有时还包括一些同蛋白结合的毒素。
此外，血浆置换治疗还可能减少了非特异性的炎症介质，并可改善一些疾病的网状内皮系统功能。
三、血浆置换疗法的基本前提是血液中的病原或与病原相关的成分，例如单克隆蛋白、冷球蛋白、免疫复合物、脂蛋白、抗体和各种毒素能够通过自动细胞分离装置和体外循环系统去除。
血浆置换疗法其它潜在的好处在于：1. 除去网状内皮组织系统中的病理物质；2. 刺激淋巴细胞克隆，提高细胞毒疗法；3. 没有注入大量血浆导致超过血管容量风险的可能性。
目前在神经系统疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液病和肿瘤性疾病、肝脏病、一些代谢性疾病等许多领域中，均可以应用血浆置换作为一线治疗和辅助治疗。
五、常用抗凝剂（根据病人出血情况）名称作用剂量适应症普通肝素抗凝，防止凝血0.3-0.5mg/kg 无明显出血或者出血倾向的患者低分子肝素钙抗凝，防止凝血50-70iu/kg 有出血或者出血倾向的患者。