中医基础指导:肺的主要生理功能
中医基础理论--脏腑
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朝百脉与主治节
朝百脉是指肺具有接受百脉之气的作 用,全身的血液通过血脉汇聚于肺, 再通过肺的呼吸作用进行气体交换, 然后输布全身。主治节是指肺对全身 具有统领作用,能够调节气机升降出 入,维持全身气机调畅。
肺腑的病理变化
咳嗽
当肺的宣发和肃降功能失调时,会导致咳嗽。咳嗽通常分为风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳 嗽、痰湿咳嗽等类型。不同类型的咳嗽有不同的症状表现和治疗方法。
肾功能衰竭
肾功能衰竭是指肾脏功能部分或完全 丧失,导致代谢废物及毒物在体内蓄 积,引起一系列严重后果。
肾脏系统的调护与养生
饮食调理
保持均衡饮食,多吃富含优 质蛋白质、维生素和矿物质 的食物,如鱼、肉、蛋、奶 、豆类及其制品。
适量运动
进行适度的有氧运动,如散 步、太极拳等,以增强体质 ,促进新陈代谢。
三焦腑
总结词
三焦腑具有通行元气、运行水液、促进 脏腑功能的作用。
VS
详细描述
三焦腑是中医理论中的一种组织,它被认 为是全身气机和脏腑功能的核心。三焦腑 具有通行元气、运行水液、促进脏腑功能 的作用,是维持人体生命活动所必须的。
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胆腑
总结词
胆腑主要功能是贮存和排泄胆汁,参与消化功能。
详细描述
胆腑是中医理论中的一种器官,主要功能是贮存和排泄胆汁。胆汁是肝脏分泌的 一种液体,可以帮助消化脂肪。胆腑通过调节胆汁的分泌量来参与消化功能,同 时还能排泄一些体内代谢产物。
小肠腑
总结词
小肠腑主要功能是消化和吸收食物中的营养成分。
详细描述
呼吸功能
肺是呼吸系统的主要器官,具有通气 和换气的功能,为全身组织和器官提 供充足的氧气,并排除二氧化碳。
2015医疗事业单位中医学专业知识:中医基础理论之肺的主要生理功能
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二、肺的在志、在液、在体和在窍
(一)在志为忧
以五志分属五脏来说,则肺在志为忧。由于肺主气,所以悲忧易于伤肺。反之,在肺虚时,机体对外来非良性刺激的耐受性就会下降,而易于产生悲忧的情绪变化。
(二)在液为涕
涕是由鼻粘膜分泌的粘液。并有润泽鼻窍的功能。若肺寒,则鼻流清涕;肺热,则涕黄浊;肺燥,则鼻干。
(三)在体合皮
其华在毛皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等组织,是一身之表。依赖于卫气和津液的温养和润泽,成为抵御外邪侵袭的屏障。由于肺主气属卫,具有宣发卫气,输精于皮毛等生理功能。
(四)在窍为鼻
肺开窍于鼻,鼻与喉相通而联于肺,鼻和喉是呼吸的门户。
二是由于肺位最高,为华盖之脏,故将肺吸入的清气和由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散。
三是肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净。
(三)通调水道
通,即疏通;调,即调节;水道,是水液运行和排泄的道路。肺的通调水道功能,是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。
(四)朝百脉、主治节
朝,即聚会的意思;肺朝百脉,即是指全身的血液,都通过经脉而聚会于肺,通过肺的呼吸,进行气体的交换,然后再输布到全身。
肺的治节作用,主要体现于四个方面:
一是肺主呼吸,人体的呼吸运动是有节奏地一呼一吸;
二是随着肺的呼吸运动,治理和调节着全身的气机,即是调节着气的升降出入的运动;
三是由于调节着气的升降出入运动,因而辅助心脏,推动和调节血液的运行;
(二)主宣发和肃降。
所谓“宣发”,即是宣发和布散,也就是肺气向上的升宣和向外周的布散。
1.肺主宣发的生理作用,主要体现于三个方面:
中医基础知识之脏腑
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中医根底知识之脏腑脏腑,是内脏的总称。
按照内脏的功能特点,主要分为五脏、六腑两类。
五脏,即心、肝、脾、肺、肾。
六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气,六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。
脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位,生理功能及其相互关系的一种根底理论。
人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位,各有不同的生理功能。
而在内脏之间,无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间,都存在着密切的联系。
脏腑学说具有一定的特点。
首先,中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单,而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造,认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。
由于气血阴阳各有不同的生理功能,因而它们在腑脏的生理活动中,各自发挥着特殊的作用。
一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏,是心、肝、脾、肺、肾的合称。
亦有加上心包络,称为六脏者。
但习惯上把心包络附属于心,不予并列,故仍称为五脏。
五脏的生理功能,虽然各有专司,但心脏的生理功能是起着主宰作用。
五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡,主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。
1、心心居于胸腔,形似倒垂的未开莲蕊,有心包络维护于外的心脏,即"血肉之心〞。
心为神之居、血之主,脉之宗,在五行属火,五色主赤〔红〕色,起着主宰生命活动的作用。
手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属,故心与小肠相为表里。
〔1〕心的主要生理功能:1〕主血脉:心主血脉,包括主血和主脉两个方面,人体的血液运行于脉管之中,而依赖于心脉的搏动才能循环不息,发挥着濡养的作用。
"心主血,血之行身,通遍经络,脏腑循环〞。
所以血液循环的原动力是在心脏。
心脏的正常搏动,依赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用。
从而以维持正常的心力、心率和心律,保证血液在脉内的正常运行。
中医基础理论考点汇总
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中医基础理论考点汇总第一单元中医学理论体系考点1.中医学的基本特点主要是整体观念、辨证论治。
考点 2.中医学整体观念的内涵是人是一个有机整体,人与自然、社会相统一。
考点3.“证”是对疾病某一阶段或某一类型的病理概括。
考点 4.感冒的治疗,可分别采用辛温解表或辛凉解表,此属于同病异治。
因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采用升提中气法治疗,此属于异病同治。
考点5.同病异治的实质是证异治异。
第二单元精气学说考点1.构成宇宙的本原是精气。
考点2.“精”的概念源于水地说;“气”的概念源于云气说。
第三单元阴阳学说考点1.可用于区分事物或现象阴阳属性的征兆是水火。
考点 2.以昼夜分阴阳,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴,前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。
考点 3.以四季分阴阳,春天为阴中之阳,夏天为阳中之阳,秋天为阳中之阴,冬天为阴中之阴。
考点4.体现阴阳互根互用关系的有:①“孤阴不生,独阳不生”②“阴阳离决,精气乃绝”③老年人“昼不精,夜不瞑”④“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”考点5.阳虚日久导致阴气化生不足,反映的阴阳关系是互根互用。
考点 6.统一体中的阴阳双方,每一方都包含有另一方的阴阳关系是阴阳互藏。
考点7.四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为阴消阳长。
考点8.阴阳的皆消皆长(如阴随阳消,阴随阳长等)体现了阴阳的互根互用关系。
阴消的互为消长(如阴消阳长,阴长阳消等)体现了阴阳的对立制约关系。
注:此考点为2020中医执医师所涉及考点。
考点9.“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间相互转化的关系。
考点10.体表为阳,则皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。
考点11.以脏腑分阴阳,心为阳中之阳的【太阳】,肺为阳中之阴的【少阴】,肾为阴中之阴的【太阴】,肝为阴中之阳的【少阳】,脾为阴中之至阴。
考点12.六淫之中,风邪、暑邪、火(热)邪属阳,寒邪、湿邪属阴。
药味分阴阳,药用五味,辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阴。
中医基础理论(3.22)--藏象-肺
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【藏象—肺】习题一、选择题(一)单项选择题(每小题的5个备选答案中,只有一个正确的答案)1. 肺的功能为:A. 主水B. 统血C.藏血D.主气E.纳气2.“娇脏”是指:A.肝B.心C.脾D.肺E.肾3.“相傅之官”指的是:A.肝B.肺C.脾D.心E.肾4.与肺相表里的腑是:A.膀胱B.小肠C.大肠D.胃E.三焦5.肺主气功能的核心是:A.主呼吸之气B.主气的生成C.调节气机D.主宣发E.主肃降6.被称为“水之上源”的脏是:A.心B.脾C.肺D.肝E.肾7. 下列哪项是肺在血液循行中的作用?A. 基本动力B. 助心行血C. 推动作用D. 调节作用E. 统摄作用8. 肺通调水道主要赖于:A.排汗B.利尿C.呼吸D.排便E.宣发肃降9. 称为“华盖”的脏是:A.心B.肺C.脾D.肝E.肾10. 肺的生理特征是:A. 喜和降 B. 喜升发 C. 喜燥恶湿D. 喜润恶燥 E. 喜条达11.下列哪项属肺的生理特性:A.生成宗气B.主治节C.肺为娇脏D.主呼吸之气E.通调水道12. 肺在体合:A.脉B.筋C.骨D.皮E.肉13.皮肤感受邪气常内传于:A.心B.脾C.肝D.肺E.肾14. 下列哪项为肺之志?A.喜B.怒C.悲D.思E.恐15. 下列哪项为肺之液?A.涕B.汗C.泪D.唾E.涎(二)多项选择题(每小题的5个备选答案中,有2—5个正确的答案)1.“肺主气”包括哪些内容?A.主呼吸之气B.主纳气C.主元气生成D.调节全身气血E.主一身之气2.肺主一身之气主要表现在哪些方面?A.主呼吸之气B.主通调水道C.助心行血D.主宗气的生成E.调节全身气机3. 肺的生理功能主要取决于:A. 肺气的宣发 B. 肺司呼吸 C. 肺朝百脉D. 肺气的肃降 E. 肺主治节 4. 肺气的宣发运动体现在哪些方面?A. 呼出浊气 B. 宣散卫气 C. 生成宗气D. 将血液敷布全身 E. 布散津液到体表 5.肺气的肃降运动体现在哪些方面?A.吸气B.呼气C.排出汗液D.保持呼吸道洁净E.布散水谷精微到脏腑6.肺气的宣降疏通调节体内水液的哪些方面?A.吸收B.生成C.输布D.运行E.排泄7.肺失宣降可出现哪些病症?A.无汗B.鼻塞C.胸闷D.泄泻E.咳喘8. 肺主治节具体表现在哪些方面?A. 调节呼吸 B. 调节气机 C. 助心行血D. 调节全身阴阳 E. 调节津液代谢9、肺的生理特性为:A.主治节B.为华盖C.为娇脏D.通调水道E.主宣发肃降10.肺为什么称为娇脏?A.肺易受邪B.畏寒C.畏热D.恶燥E.肺体清虚娇嫩11.皮毛的生理功能有:A.抵抗外邪B.调节体温C.排泄汗液D.调节呼吸E.保证嗅觉12.肺在体合皮的生理基础是:A.肺气宣发,输精于皮毛B.肺与皮毛与外界相通C.皮毛汗孔宣通肺气D.肺与皮毛均属金行E.邪犯皮毛,肺气不宣13.汗孔又称:A.气门B.玄府C.幽门D.鬼门E.毛窍二、填空题1.《素问·五脏生成》说:“诸气者,皆属于 ”。
中医基础理论脏腑
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与脾相生
脾为后天之本,气血生化之源,脾土生肺金。脾运化水谷精微的功能有助于肺气的宣发与肃降;而肺气宣发与肃 降正常则有助于脾气运化功能的发挥。
04
肝系统的基础理论
肝的生理功能与特点
六腑
奇恒之腑
胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称 “六腑”,主要功能是消化食物和排泄废 物。
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫), 合称“奇恒之腑”,具有贮藏精气和调节 其他脏腑功能的作用。
脏腑的功能与相互关系
五脏功能
心主血脉,主神志;肝主疏泄, 主筋脉;脾主运化,主升清;肺 主宣发,主肃降;肾主藏精,主
喘息
喘息是指呼吸急促、气息不畅的表现,多因肺气郁闭或肾气虚衰所致。 根据喘息的诱因、程度、持续时间等,可以判断疾病的轻重缓急。
03
胸闷
胸闷是指胸部闷塞、憋闷不适的感觉,多因痰浊阻肺、胸阳不振或心脉
痹阻等因素引起。根据胸闷的诱因、程度、持续时间等,可以判断疾病
的病位及性质。
肺与其他脏腑的关系
与大肠相表里
4. 开窍于耳,其华在发:肾与听觉和头发的关系密切, 能够滋养耳窍和头发,维持其正常功能和外观。
肾的病理表现与诊断
• 总结词:肾的病理表现主要包括肾虚、肾亏、肾 结石、肾炎等,临床诊断主要依据望、闻、问、 切等多种手段。
肾的病理表现与诊断
详细描述
1. 肾虚、肾亏:肾虚和肾亏是中医对肾脏功能失调的病理概括,主要表现为腰膝酸 软、耳鸣耳聋、脱发、遗精早泄等症状。
气来源于脏腑的生理活动,如宗气来自肺的呼吸、营气来自 脾胃的消化等。血也来源于脏腑的生理活动,如营血来自脾 胃的消化吸收、肝血来自肝的藏血等。津液是脏腑功能活动 的代谢产物,如胃的输布津液、脾的运化水湿等。
中医基础理论_5-藏象-五脏
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精品课件
一、心
位置:位于左侧胸腔,两肺之间,外有心包。 形态:形如倒垂之莲蕊。 外应:虚里
生理功能:主血脉,主藏神。
外在联系:在体合脉,开窍于舌,在液为汗, 其华在面,在志为喜。为阳中之阳,通于夏气。 别称:心为“君主之官,神明出焉”、“生之 本”、“五脏六腑之大主”。 经络:手少阴心经、手太阳小肠经。
宗气生成不足 - 少气短息,语 声低怯,脉弱
卫气失于宣发 - 自汗、畏风、易 感
气机宣肃失司 - 胸闷,咳喘无力,
动则益甚。故称:“诸气膹郁,皆属 于肺”
气机不畅,则精津品课件液不布-吐痰清稀
3、通调水道
通调水道是指肺气的宣发、肃降作用推动 和调节全身的水液输布和排泄。 头面诸窍
肺主 布散脾转输的水液 肌表皮毛
精品课件
4、朝百脉,主治节
(1) 肺朝百脉
全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼 吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣 降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。
肺气助心行血:肺通过呼吸运动,调节全身气 机,
促进肃血降液运行。 宣发
全身血液 宣发
清浊之气交换
肃降 肺
精品课件
肺生成的宗气
精品课件
五脏六腑的生理特点,对临床辨证
和 治疗均有重要的指导意义。 一般而
言,五脏贮藏精气,精气易于耗散,故
“脏病多虚”;六腑传导消化饮食物,饮
食物一旦在人体久留,即成为有形实邪,
故“腑病多实”。 在临床治疗中“脏
病宜补”、“脏实泻其腑”,如清心泻小
肠;“腑病宜泻”、“腑虚补其脏”,如
温肾固脬。
《中医基础理论》讲课稿:肺的生理功能、肺的生理特性

《中医基础理论》讲课稿:肺的生理功能、肺的生理特性现在开始上课,上一节我们讲了肺的主要生理功能,一肺主气,包括肺主呼吸和肺主一身之气,二讲了肺朝百肺,三讲了肺主宣肃,三个生理作用。
接着我们想讲讲第四个功能,叫肺主行水。
有的表述为肺主通调水道。
肺主通调水道,这两个术语同义,在现行的术语规范上叫同义。
什么叫做肺主行水?肺主行水是指肺具有疏通调节水液运行的通道,从而推动水液的输布和排泄的作用,抽象出来——疏通水道,调节水液代谢。
用较为精炼的语言就是肺具有疏通水道,调节水液代谢的作用,称之为肺主行水,又称肺主通调水道。
古人根据肺主行水的作用,根据肺在人体上、中、下三焦所处的位置,把这个作用又称之为肺为水之上源。
肺为水之上源,这样一个原理是根据肺主行水的作用而推断出来的,这是一很重要的中医学的原理。
具体肺主行水的机制是什么呢?它是通过什么样的作用来完成的呢?一、请同学们记住,人体内的水液代谢过程要靠五脏系统共同来调节才能完成,其中就五脏来说肺和脾、肾关系最密切,我们讲肺主行水是讲肺、脾、肾这三脏在调节水液代谢过程中,肺发挥什么作用,它是怎样调节水液代谢的。
人体的水液,经口摄入以后,经过胃初步的进行代谢、气化,到达脾,由脾转化为精微津液,在这里理解为精微津液,就是人体内有用的水液,至于怎样定义津液?我们后面在讲气血津液再讲,在这里面理解为这个精微津液是脾接受了经口摄入的水饮,或者水谷,就是饮食物,经过胃的初步消化以后,经过脾运化,把脾的功能称作运化,什么叫做运化?在这里就理解为经过脾的代谢将这些水谷饮食转化为体内有用的液体,叫精微津液。
靠脾的功能,它的转输的功能,将水谷精微送到肺,讲到这里,就是肺参与调节水液代谢,一表现为它接受由脾转输来的水谷精微,这是第一个环节,接受脾转输的水谷精微之后,又通过肺的行水作用,来输布到全身,而后把水液代谢产物输送出去,完成这样一个体内外水液代谢的调节过程。
具体的调节机制是:一、通过肺的宣发作用将津液精微向上向外布散到全身,最终达到皮毛。
中医执业医师-综合笔试-中医基础理论五脏
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中医执业医师-综合笔试-中医基础理论五脏[单选题]1.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:肺主气司呼吸,实(江南博哥)际上是肺气的宣发与肃降运动在气体交换过程中的具体表现:肺气宣发,浊气得以呼出;肺气肃降,清气得以吸入。
肺气的宣发与肃降运动协调有序,则呼吸均匀通畅。
掌握“肺的生理机能与特性”知识点。
[单选题]2.具有“主治节”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:肺主治节:治节,即治理调节。
肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。
是对肺的主要生理机能的高度概括。
掌握“肺的生理机能与特性”知识点。
[单选题]3.称作“华盖”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:肺位于胸腔,覆盖五脏六腑之上,位置最高,因而有“华盖”之称。
掌握“肺的生理机能与特性”知识点。
[单选题]4.具有“水之上源”之称的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:肺居高位,又能行水,故称之为“水之上源”。
掌握“肺的生理机能与特性”知识点。
[单选题]5.具有主行水功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D参考解析:肺主行水,指肺具有通调水道的功能。
人体水液代谢要依靠肺气的宣发和肃降作用。
宣发将津液输布全身,并调节汗液的排泄;肃降将水液向下输送,化生尿液而排泄。
《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。
”掌握“肺的生理机能与特性”知识点。
[单选题]6.肺主一身之气的生成体现在A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.主治节E.辅心行血正确答案:C参考解析:肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。
体现在两个方面:①宗气的生成。
一身之气主要由先天之气和后天之气构成。
宗气属后天之气,由肺吸入的自然界清气,与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。
中医知识:肺
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中医知识:肺肺位于胸中,位置最高,故有"华盖"之称。
又因为肺脏娇嫩,不耐寒热,容易被邪气侵犯而发病,故又叫做"娇脏"。
由于肺具有辅心行血的作用,所以《黄帝内经》称肺为"相辅之官"。
肺的功能主要依赖于肺气的推动和固摄作用,其次与肺阴的滋润作用也有关。
肺气运动的特点有宣发和肃降两方面。
宣发,是指向上向外的宣通发散;肃降,是指向下向内的清肃下行。
这两方面的特点都体现在肺的生理功能之中。
肺主宣发肺的生理功能肺具有主气和主通调水道两方面的生理功能。
1.主气肺主气的功能包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。
(1)主呼吸之气肺主呼吸之气,也称"肺司呼吸",是指肺具有主持呼吸运动的功能。
肺是人体呼吸运动的主要器官,是体内外气体交换的场所。
通过肺的呼吸运动,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,如此不断地吐故纳新,维持着人体生命活动的正常进行。
肺司呼吸功能的正常发挥,除了肺阴的滋润作用以外,主要依赖于肺气的宣发和肃降作用。
通过肺气向上向外的宣通发散,而呼出了体内的浊气;通过肺气向下向内的清肃下行,而吸入了自然界的清气。
因此,肺气的宣发和肃降,既相互制约,又相互依存,共同维持人体正常的呼吸功能。
在生理情况下,肺气的宣降保持协调,则气道通畅,呼吸调匀。
如肺失宣降,影响其呼吸功能,则出现胸闷、咳嗽、气喘等呼吸不利的症状。
(2)主一身之气肺主一身之气,是指肺有主持、调节周身之气的功能。
其具体体现在如下三个方面:宗气的生成宗气是人体气的一部分,它是由脾通过消化饮食物,吸收其中的精微物质而上输于胸中,与肺吸入的白然界之清气互相结合而生成的。
宗气生成后,再通过肺的宣发肃降及心主血的功能而布散于全身,以温养各脏腑组织,维持其正常的生理功能。
由于自然界之清气是生成宗气的必要条件,它是依靠肺的呼吸功能来吸入的,所以肺司呼吸功能的正常与否,直接影响着人体宗气的生成,也影响着全身之气的生成。
中医基础理论指导:五脏
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⼀、⼼(附:⼼包络)⼼位于胸腔偏左,膈膜之上,肺之下,圆⽽下尖,形如莲蕊,外有⼼包卫护。
⼼与⼩肠、脉、⾯、⾆等构成⼼系统。
⼼,在五⾏属⽕,为阳中之阳脏,主⾎脉,藏神志,为五脏六腑之⼤主、⽣命之主宰。
⼼与四时之夏相通应。
(⼀)⼼的解剖形态1.⼼的解剖位置:关于⼼的解剖部位,在《内经》《难经》《医贯》等中医⽂献中已有较为明确的记载,⼼位于胸腔偏左,居肺下膈上,“⼼居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎’’(《类经图翼·经络》)。
⼼是隐藏在脊柱之前,胸⾻之后的⼀个重要的脏器。
⼼尖搏动在左乳之下。
2.⼼的形态结构:⼼脏呈尖圆形,⾊红,中有孔窍,外有⼼包络围护,⼼居其中。
中医学对⼈体⼼脏的重量、颜⾊、结构,以及⼼腔的⾎容量等均有⼀定的认识,只是较为粗略⽽已。
“⼼象尖圆形,如莲蕊……外有⾚黄裹脂,⼀是为⼼包络”(《类经图翼·经络》)。
脏象学说中的⼼,在中医⽂献中有⾎⾁之⼼和神明之⼼之别。
⾎⾁之⼼,即指实质性的⼼脏;神明之⼼是指脑接受和反映外界事物,进⾏意识、思维、情志等精神活动的功能。
中医学把精神意识思维活动归属于⼼,故有神明之⼼的说法。
正如李梃所说:“有⾎⾁之⼼,形如未开莲花,居肺下肝上是也。
有神明之⼼……主宰万事万物,虚灵不昧是也”(《医学⼊门·脏腑》)。
(⼆)⼼的⽣理功能1.⼼主⾎脉:⼼主⾎脉,指⼼有主管⾎脉和推动⾎液循⾏于脉中的作⽤,包括主⾎和主脉两个⽅⾯。
⾎就是⾎液。
脉,即是脉管,⼜称经脉,为⾎之府,是⾎液运⾏的通道。
⼼脏和脉管相连,形成⼀个密闭的系统,成为⾎液循环的枢纽。
⼼脏不停地搏动,推动⾎液在全⾝脉管中循环⽆端,周流不息,成为⾎液循环的动⼒。
所以说:“⼈⼼动,则⾎⾏于诸经,……是⼼主⾎也”(《医学⼊门·脏腑》)。
由此可见,⼼脏、脉和⾎液所构成的这个相对独⽴系统的⽣理功能,·都属于⼼所主,都有赖于⼼脏的正常搏动。
⼼脏有规律的跳动,与⼼脏相通的脉管亦随之产⽣有规律的搏动,称之为“脉搏”。
6中医基础理论藏象-肺
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生理: 精微(津液)脾
散精
向上
代谢后
肺
肺气宣发 向外 布散全身,外达皮毛 肺主肃降
向下 向内
汗呼气 尿
原尿
肾与膀胱的气化
壶
水液不能外达皮毛 病理: 治 肺失宣散 无汗、皮肤水肿 宣肺利水 “提 腠理闭塞 水液不能下输膀胱 治
揭盖”
肺失肃降
肺失清肃
痰湿阻滞
可至 小便不利、水肿 降气利水
肺和呼吸道失洁净通畅
临床病变:呼吸无力,少气懒言,声低气怯,肢倦乏力等气 虚之征
肺朝百脉
含义:肺通百脉,全身血液汇聚于肺,肺呼吸,清浊
之气交换,将富含清气之血输注全身脏器。
生理作用:助心行血,肺主气,司呼吸,司清浊运化,
助血运行;心主血脉,依赖气之推动,随气机运行 全身,故助心行血,为相辅之官。
“人身之气,皆气血之所循行,气非血不和,血非气不运” 《医学真传-气血》 病理表现:胸闷、心悸、唇舌青紫等
腑经络生理功能的作用(君主之官 相辅之官)
①肺司呼吸:通过有节律的一呼一吸运动,维持机体内
外正常的气体交换
②调节气机:通过呼吸运动,调节气的升降出入,保持
全身气机调畅
③助心行血:是通过肺朝百脉和气的升降出入运动,辅
佐心脏促进血行
④调节水液代谢:通过肺的宣发与肃降,治理和调节机
体水液的输布与排泄
(四)肺与形、窍、志、液、时的关系
3.肺气与秋天相通应
三、肺的主要生理功能
一、肺主气、司呼吸(呼吸之气、一身之气) 二、肺朝百脉 三、肺主宣肃 四、肺主行水 五、肺主治节
肺司呼吸
含义:气体交换,吸入自然界清气,呼出体内浊气,呼 浊吸清、吐故纳新, 以维持人体的生命活动。 生理: ①肺主呼吸有赖于肺的宣降运动,是其具体体现: 肺气 宣发—呼(浊气) 宣降正常,散纳有度, 肃降—吸(清气) 则呼吸调匀有序。 ②在呼吸过程中必须保持肺与呼吸道的清肃,使气 道通畅,呼吸自如。 ③肺为气之主,肾为气之根;肺主呼气、肾主纳气, 新病在肺,久病在肾
中医基础:肺的主要生理功能
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(1)主⽓、司呼吸:肺主⽓,是指肺有主持⼈体之⽓的功能。
包括主呼吸之⽓和主⼀⾝之⽓两个⽅⾯。
1)主呼吸之⽓:是指肺是体内外⽓体交换的场所。
⼈体通过肺吸⼊⾃然界的清⽓,呼出体内的浊⽓,不断进⾏着体内外⽓体的交换。
这样,不但维系了⼈体与外界环境的沟通,同时也保证⼈体内部新陈代谢的正常进⾏。
肺的功能正常,则⽓道通畅,呼吸调匀。
若因各种原因导致肺的功能失常,则出现胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利等。
2)主⼀⾝之⽓:是指⼀⾝之⽓都归属于肺,由肺所主。
肺主⼀⾝之⽓,⾸先体现在宗⽓的⽣成⽅⾯,肺吸⼊的清⽓和脾胃运化的⽔⾕精⽓结合⽽成宗⽓,宗⽓积聚于胸中,通过肺的作⽤,出⼊于咽喉以司呼吸,贯通⼼脉以⾏⽓⾎,并通过⼼脉周流全⾝,从⽽维持各脏腑组织器官的功能活动;其次,肺主⼀⾝之⽓还体现在肺的呼吸运动调节着全⾝⽓机的升降出⼊运动。
肺主⼀⾝之⽓的功能正常,则脏腑功能旺盛。
若肺主⼀⾝之⽓的功能失常,必然导致⽓的⽣成和运⾏的异常,从⽽导致各种疾病的发⽣。
(2)主宣发、肃降:宣发,是指肺⽓向上升宣和向外周布散的作⽤。
肃降,是指肺⽓向下通降和使呼吸道保持清洁的作⽤。
1)肺主宣发的功能体现在三个⽅⾯:①通过肺的呼吸运动呼出体内的浊⽓;②将脾转输的⽔⾕精微布散全⾝外达⽪⽑;③宣发卫⽓,调节腠理的开合,排出汗液,维持体温相对的恒定。
肺主宣发的功能障碍,则肺⽓闭郁,呼吸不利,⽽见咳嗽、喘促、胸闷,以及⿐塞、流涕等。
2)肺主肃降的功能亦体现在三个⽅⾯:①通过肺⽓的作⽤吸⼊⾃然界的清⽓;②将吸⼊的清⽓及由脾转输⾄肺的津液和⽔⾕精微向下布散;③肃清肺和呼吸道的异物,以保持呼吸道的清洁和通畅。
若肺失肃降,则可见咳嗽、咳痰、呼吸表浅等病理表现。
肺的宣发和肃降是既相反⽽⼜相成的⽭盾运动。
正常情况下,肺有节律地⼀宣⼀降,维持呼吸均匀协调、⽓机调畅,实现了体内外⽓体的交换,促进全⾝⽓、⾎、津液的正常运⾏。
若肺的功能失调,必然导致“肺⽓失宣”或“肺失肃降”,⽽见⽓喘、咳嗽、咳痰、胸闷、⽓促、⿐塞流涕等病理表现。
中医基础理论(五脏六腑)
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• 2. 主骨生髓 肾藏精,精生髓,髓居于骨中 肾中精气,化生脊髓和脑髓
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3.肾主纳气
(1)含义:
是指肾具有摄纳肺所吸入的清气而调节呼吸的作用。
(2)机制:
肾的纳气作用是肾气的封藏作用在呼吸运动中的体现。 (3)作用: 防止呼吸表浅,从而保证体内外的气体正常交换。 肾气亏虚,摄纳无权:呼吸不匀,呼多吸少,呼吸表浅, 动则气喘(肾不纳气)。 “肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴 阳相交,呼吸乃和”。
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膀胱的生理功能
1. 贮存尿液
人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用,布散全身,发挥 其滋养濡润机体的作用。其代谢后的部分则下归于肾, 经肾的气化作用,升清降浊。清者回流体内,浊者下 输于膀胱,变成尿液,由膀胱加以贮存。
2. 排泄尿液
尿液贮存于膀胱,当膀胱内的尿液达到一定量的时候,通 过肾的气化作用,使膀胱开合有度,则尿液可以及时 地从溺窍排出体外。
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3.肺主通调水道
(1)含义: 又称肺主通调水道。 是指肺具有疏通和调节水液运行的通道从而 推动水液的输布和排泄的作用。 “肺为水之上源” (2)机制——通过肺气的宣发和肃降作用来实 现
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(3)肺主通调水道的作用
肺 气 宣 发 使水液向上向外布散 到全身,外达皮毛, 若“雾露之溉”以充 养,润泽和护卫各种 组织器官; 肺 使水液向下向内输布 气 以充养和滋润体内的 肃 脏腑组织器官 降 使一部分被机体代谢利用后的 废水和剩余的水液,通过呼气 水汽的形式,通过皮肤汗孔以 蒸发和排汗的形式而排出体外
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谢 谢!
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2.心主神志(又称 心藏神或心主神明) (1)神的含义
是指整个人体生命活动的表现。 一般称之为 广义的
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1)主呼吸之气:是指肺是体内外气体交换的场所。
人体通过肺吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,不断进行着体内外气体的交换。
这样,不但维系了人体与外界环境的沟通,同时也保证人体内部新陈代谢的正常进行。
肺的功能正常,则气道通畅,呼吸调匀。
若因各种原因导致肺的功能失常,则出现胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利等。
2)主一身之气:是指一身之气都归属于肺,由肺所主。
肺主一身之气,首先体现在宗气的生成方面,肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气结合而成宗气,宗气积聚于胸中,通过肺的作用,出入于咽喉以司呼吸,贯通心脉以行气血,并通过心脉周流全身,从而维持各脏腑组织器官的功能活动;其次,肺主一身之气还体现在肺的呼吸运动调节着全身气机的升降出入运动。
肺主一身之气的功能正常,则脏腑功能旺盛。
若肺主一身之气的功能失常,必然导致气的生成和运行的异常,从而导致各种疾病的发生。
(2)主宣发、肃降:宣发,是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。
肃降,是指肺气向下通降和使呼吸道保持清洁的作用。
1)肺主宣发的功能体现在三个方面:①通过肺的呼吸运动呼出体内的浊气;②将脾转输的水谷精微布散全身外达皮毛;③宣发卫气,调节腠理的开合,排出汗液,维持体温相对的恒定。
肺主宣发的功能障碍,则肺气闭郁,呼吸不利,而见咳嗽、喘促、胸闷,以及鼻塞、流涕等。
2)肺主肃降的功能亦体现在三个方面:①通过肺气的作用吸入自然界的清气;②将吸入的清气及由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散;③肃清肺和呼吸道的异物,以保持呼吸道的清洁和通畅。
若肺失肃降,则可见咳嗽、咳痰、呼吸表浅等病理表现。
肺的宣发和肃降是既相反而又相成的矛盾运动。
正常情况下,肺有节律地一宣一降,维持呼吸均匀协调、气机调畅,实现了体内外气体的交换,促进全身气、血、津液的正常运行。
若肺的功能失调,必然导致“肺气失宣”或“肺失肃降”,而见气喘、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、鼻塞流涕等病理表现。
(3)通调水道:又称主行水。
通即疏通;调,调节;水道,是水液运行和排泄的通道。
肺通调水道,是指肺的宣发肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。
肺的宜发,不但将津液和水谷精微布散全身,而且通过调节汗孔的开合排泄汗液,来调节水液的代谢;肺气的肃降。
将水液不断的向下输送,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液排出体外。
故有“肺主行水”和“肺为水之上源”之说。
如肺失通调,则水液停聚而生痰、成饮,甚则全身水肿。
(4)朝百脉、主治节:朝,朝向、聚会之意;百脉,泛指全身的血脉。
肺朝百脉,是指全身的血液都通过血脉会聚于肺,并经过肺的呼吸进行体内外气体的交换,然后再将富含有清气的血液通过血脉输送到全身。
所以说,肺能够协助心脏以行血。
病理情况下,若肺气壅塞,可致血脉运行不畅,甚则血脉瘀滞,而见心悸胸闷、口唇青紫等病理表现。
“治节”即治理和调节。
主要体现在四个方面:①调节呼吸功能;②治理和调节全身气机的升降出入运动;③辅助心脏,推动和调节血液的运行;④治理和调节津液的输布、运行和排泄。
由此可以看出,肺主治节的功能实际上是对肺生理功能的高度概括。
若肺的治理调节的功能失常,则可见呼吸、水液代谢、气血运行的异常,进而影响全身相应脏腑的功能。