心绞痛护理常规
心绞痛护理方案
心绞痛护理方案1. 引言心绞痛，也称为心绞痛，是一种由冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。
它是冠心病的常见表现之一，严重程度从轻度不稳定心绞痛到心肌梗死不等。
本文将介绍心绞痛的护理方案，包括疼痛缓解、药物管理、生活方式建议和心理支持等方面。
2. 疼痛缓解2.1 评估疼痛程度：了解疼痛的特点、强度和持续时间，使用疼痛量表（如VAS）进行评估。
2.2 给予氧气：通过鼻导管或面罩给予氧气，提供充足的氧气供应，减轻心肌缺血。
2.3 卧床休息：减轻心脏负荷，促进心肌血供。
2.4 提供安静环境：减少刺激，有助于缓解疼痛。
3. 药物管理3.1 予以硝酸甘油：通过扩张冠状动脉，增加血流，缓解心绞痛症状。
剂量根据患者病情和医嘱进行调整。
3.2 给予阿司匹林：抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少心肌缺血。
3.3 使用β受体阻滞剂：减慢心率，降低心脏负荷，预防心绞痛发作。
3.4 考虑使用钙通道阻滞剂：通过扩张冠状动脉，减少心肌耗氧，缓解心绞痛症状。
4. 生活方式建议4.1 避免过度劳累：避免剧烈运动、重体力劳动等，以减少心脏负荷。
4.2 控制饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，保持健康的体重。
4.3 戒烟限酒：烟草和酒精的摄入会加重心脏负荷，增加心绞痛发作的风险。
4.4 规律运动：适度的有氧运动，如散步、游泳等，有助于改善心脏功能和血液循环。
5. 心理支持5.1 提供情绪支持：与患者建立良好的沟通，倾听他们的情绪和顾虑，提供安慰和支持。
5.2 教育患者及家属：向他们提供关于心绞痛的知识，包括病因、症状、治疗和预防措施等，增强他们的自我管理能力。
5.3 鼓励参加心理咨询：对于焦虑、抑郁等心理问题较为严重的患者，建议他们寻求心理咨询师的帮助。
6. 结论心绞痛是一种常见的心脏疾病，护理方案的制定对于减轻症状、预防并发症和提高生活质量至关重要。
通过疼痛缓解、药物管理、生活方式建议和心理支持等综合措施，可以有效地管理心绞痛，提高患者的生活质量。
心绞痛护理常规
心绞痛护理常规一、概念心绞痛是一种冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
二、临床特点1.以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为：（1）部位：位于胸骨体上段或中段之后方，可波及心前区，有手掌大小范围，界限不是很清楚。
常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、上腹部等。
（2）性质：压迫性不适或为紧缩、发闷、阻塞、烧灼感，偶伴濒死感。
（3）诱因：常因体力劳动或情绪激动而诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟时发病。
（4）持续时间：疼痛多于停止原来的活动后或含服硝酸甘油后1-5分钟内缓解。
2.平时一般无异常体征。
心绞痛发作时常见面色苍白、表情焦虑、皮肤冷或出汗、血压升高、心率增快。
三、护理评估1.一般情况：了解病人是否患有高血压病、糖尿病、高脂血症，是否摄入过高热量、脂类、是否吸烟，运动情况以及心理反应等。
2.专科情况（1）疼痛的部位、性质、程度、持续时间和用药后疼痛有无缓解。
（2）心电图演变过程。
疼痛发作时与静息状态下的心电图对比，有无S-T段降低，T 波倒置。
（3）评估活动受限程度：评估心绞痛的发作过程，找出诱发心绞痛的体力活动类型及活动量。
四、护理措施1.病情观察：注意观察胸痛发作的诱因、时间、部位、性质、有无放射性及伴随症状。
如果心绞痛发作次数增加，持续时间延长超过30分钟，疼痛程度加重，含服硝酸甘油不缓解者，则有可能是心肌梗死先兆，应立即就诊。
2.症状护理：（1）休息：疼痛发作时立即让病人停止活动、卧床休息，安慰其不要紧张和恐惧。
（2）吸氧：持续低流量吸氧，纠正缺氧状况，减轻疼痛。
（3）饮食：患者饮食应少量多餐，忌过饱及暴饮暴食，宜进食清淡、易消化、低盐、低脂、低热量、高纤维饮食，禁饮酒、浓茶、咖啡及其他刺激性食物，多吃蔬菜水果，适量饮水，保持大便通畅。
（4）活动原则：鼓励病人参加适当的体力劳动和体育锻炼。
最大运动量以不致发生疼痛症状为度。
心绞痛护理常规
心绞痛护理常规
作者：臧倩倩逢淑欣
来源：《东方食疗与保健》2017年第01期
[中图分类号]R972+.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5018（2017）01-180-01
概念：心绞痛是指在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
护理评估：
1、評估诱发因素，了解疼痛的部位、性质及持续时间，观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应、警惕心肌梗塞的发生。
2、检测生命体征。
3、检测心电图变化，评估有无心肌缺血，心律失常。
4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
护理措施：
1、根据患者病情合理安排休息和活动，保证足够的睡眠。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、患者胸痛时给予吸氧。
4、心绞痛严重时，遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油等，用药时注意低速和血压的变化。
5、保持大便通畅，避免用力排便。
必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛。
6、给予心理护理，保持心情稳定。
健康指导：
1、指导患者避免诱发心绞痛的因素，合理饮食，适度运动，保持情绪稳定、戒烟酒，不饮浓茶和咖啡，避免寒冷刺激，避免长时间洗澡和沭浴等。
2、告诉患者疼痛发作时的处理方法，随身携带“保健盒”，学会正确服药和疗效观察。
3、指导患者识别心肌梗死的先兆症状，如心绞痛发作频繁或程度加重，含服硝酸甘油无效时应立即护送就医。
医院心绞痛患者的护理常规
医院心绞痛患者的护理常规心绞痛（anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的综合征。
其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至左上肢，常发生于劳累或情绪激动时，持续数分钟，休息或服用硝酸酯制剂后消失。
本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
一、病因1.基本病因对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血、缺氧则引起疼痛。
当冠状动脉的“供血”与心肌的“需氧”出现矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢需要时，引起心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧时，即产生心绞痛。
2.其他病因除冠状动脉粥样硬化外，主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚性心肌病、先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动脉炎，都可引起冠状动脉在心室舒张期充盈障碍，引发心绞痛。
二、临床表现与诊断（一）临床表现1.症状和体征具体如下。
（1）部位：典型心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指；不典型心绞痛疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸。
（2）性质：胸痛为压迫、发闷，或紧缩性，也可有烧灼感。
发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
（3）诱因：典型的心绞痛常在相似的条件下发生。
以体力劳累为主，其次为情绪激动。
登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。
晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作；上午及下午痛阈提高，则较重的劳力亦可不诱发。
（4）时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5min 内逐渐消失，一般在停止原活动后缓解。
一般为1～15min，多数3～5min，偶可达30min的，可数天或数星期发作1次，亦可1d内发作多次。
主管护师考试考点：心绞痛护理措施
主管护师考试考点：心绞痛护理措
施
1.活动与休息
心绞痛发作时立即停止活动，卧床休息。
不稳定性心绞痛应卧床休息1～3天，保证睡眠。
2.低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食，戒烟酒及辛辣食物，避免进食过快过饱，防止便秘。
3.呼吸困难发绀者给予吸入氧气。
维持血氧浓度达到90%以上。
4.用药护理
①发作时给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯5～10mg舌下含服，若服药后3～5分钟仍
不缓解，可再服1次;
②对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的病人，遵医嘱静滴硝酸甘油。
③烦躁不安、疼痛剧烈者可遵医嘱肌注吗啡5～10mg;
④监测血压及心率的变化，注意滴速的调节，并嘱病人及家属切不可擅自调节滴速而引起低血压;
⑤部分病人用药后可出现面部潮红、头胀痛、头昏、心动过速，应告诉病人是由于药物扩张血管所致，以解除其顾虑，第1次用药，嘱病人平卧一段时间;
⑥青光眼，低血压病人忌用。
5.疼痛的观察
评估疼痛的部位、性质、程度、持续
时间，严密观察血压、心电图变化和有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。
嘱病人疼痛发作或加重时立即告诉护士和医师。
6.病情的观察与处理
观察在活动中有无呼吸困难、胸痛、脉搏过快等反应，一旦出，立即停止活动，并给予积极的处理，如含服硝酸甘油、吸氧。
必要时床边24小时心电监测，定期复查查心电图、血糖、血脂，积极控制和治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
7.嘱病人如疼痛比以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油不易缓解，伴出冷汗等，应即刻由家属护送到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。
冠心病心绞痛护理常规
冠心病心绞痛护理常规【护理评估】1、疼痛发生的部位是否位于胸骨体上段或中段之后并波及心前区；是否放射至左肩、左臂内侧或至颈、咽、下颌、背部、上腹部。
2、疼痛的性质是否为压迫、发闷或紧缩性，有无压塞、烧灼感。
心绞痛发作时是否伴有面色苍白、心率增快、血压升高、皮肤湿冷、出汗或濒死感等。
3、疼痛发生的诱因是否常因体力劳动、情绪激动所诱发，是否在饱餐、寒冷刺激、吸烟及用力排便时发病。
4、疼痛的持续时间一般为3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后逐渐缓解；可数日或数周发作1次，也可1天内多次发作。
5、既往史了解病人既往是否有高血压、糖尿病或其他疾病，血脂是否偏高。
6、日常生活形态了解病人是否吸烟，是否喜欢吃胆固醇高及动物脂肪高的食物，如蛋黄、动物内脏、鸡、鸭皮等；体重是否超过理想体重。
7、心理社会评估了解病人是否常处于紧张状态，如工作压力大，工作不顺利，下岗或家庭纠纷等。
当病人面对压力的情境时，会使交感神经兴奋和刺激肾上腺分泌儿茶酚胺，使血管收缩、血压上升，增加心脏负荷，导致心肌缺氧，引起心绞痛。
8、辅助检查心电图检查可正常，可有缺血性ST-T改变。
运动负荷心电图和24小时动态心电图可明显提高缺血性心脏病的检出率。
心肌显像检查用于评价心肌血流、心功能可协助诊断。
冠状动脉造影术可明确病变部位及程度。
【护理问题】1、疼痛胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
2、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关。
3、潜在并发症：心肌梗死。
4、焦虑与心绞痛反复发作有关。
5、知识缺乏：缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识。
【护理措施】1、一般护理发作时应停止活动，卧床休息，保持环境安静，以减少心肌的耗氧。
缓解期可增加活动量。
2、饮食护理宜低脂饮食，多食蔬菜、水果及富含纤维素的食物，以保持大便通畅；忌饱餐和刺激性食物，以免诱发心绞痛。
3、症状护理胸痛发作时应立即停止活动，含服硝酸甘油或救心丸，给予氧气吸入，安慰病人及家属，以消除其紧张心理。
如疼痛不能缓解，应积极配合医生进行下一步处理，防止发展为心肌梗死。
冠心病心绞痛护理常规
冠心病心绞痛护理常规心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。
其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。
护理常规：1、心绞痛发作时要绝对卧床休息，严密监护，应保持环境安静。
2、了解病人心理状态，消除不良情绪，避免各种诱因，加强生活护理。
3、观察抗心绞痛类药物的不良反应。
如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现。
对此药物敏感者易发生直立性低血压。
4、给低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡饮食，少量多餐，不宜过饱，禁烟酒。
5、室温不宜过冷过热，因冷与热会增加心脏负担，心绞痛易发作。
6、严密观察下列各项：（1）心率、心律，疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转；（2）夜间应加强巡视，因心绞痛常在夜间及清晨发作；（3）疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重，应及时通知医生。
7、疼痛稳定后，可做适当的体力活动。
冠心病心绞痛护理常规一. 按循环系统一般护理常规。
二. 给予低脂、低热量、低胆固醇易消化饮食，多食素菜，水果等清淡食物，戒烟酒。
三. 避免劳累、情绪波动、精神紧张、饱餐、感冒等诱发因素，做好心理护理和卫生宣教。
四. 注意心绞痛的典型表现：为突然发生的、短暂的（1-5分钟即可缓解）胸骨后或心前区疼痛，并可向左臂放射，伴四肢冰冷、面色苍白等。
处理要点：1. 立即让病人静坐或卧床休息，停止一切活动；2. 使用作用快的血管扩张药，如硝酸甘油喷雾剂吸入，或硝酸甘油片0.3-0.6毫克舌下含化，但注意严格掌握剂量，每次不应超过0.6毫克，间隔5分钟后可再次用药，避免血压下降；3. 给予氧气吸入，3-4升/分；4. 对诊断尚未明确或对病情需作进一步估计者，应在心绞痛发作时记录心电图，并密切观察神志、脉搏、血压的变化。
5. 若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解，要注意与心肌梗塞前综合征相鉴别，立即报告医生，及时采取有效的措施。
冠心病心绞痛的护理常规
冠心病心绞痛的护理常规冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，也是导致心脏病死亡的主要原因之一。
护理是冠心病心绞痛患者管理疾病和减轻症状的关键。
本文将介绍冠心病心绞痛的护理常规，包括生活方式管理、药物治疗和其他重要的护理措施。
一、生活方式管理生活方式管理是冠心病心绞痛患者的首要护理。
以下是一些关键的生活方式管理措施：1. 饮食调整：患者应遵循低胆固醇、低脂肪、低盐、高纤维的饮食原则。
建议增加蔬菜、水果、全谷类、鱼类和坚果的摄入，并限制红肉、加工食品和高糖食品的摄入量。
2. 控制体重：合理的体重对于冠心病心绞痛患者非常重要，因为超重和肥胖会增加心脏负担。
建议患者通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是冠心病心绞痛的危险因素。
护理人员应与患者合作，制定戒烟和限制酒精摄入的计划，并提供必要的支持。
4. 适度运动：适度的有氧运动可以增强心脏功能、降低血压和血脂，并改善心血管健康。
护理人员需要根据患者的身体状况和医生的建议，制定合适的运动计划。
二、药物治疗除了生活方式管理外，药物治疗是冠心病心绞痛患者的主要治疗手段。
以下是常用的药物治疗措施：1. 硝酸酯类药物：硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，增加心脏血流，减轻心绞痛症状。
常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和长效硝酸酯。
2. β受体阻断剂：β受体阻断剂可以减慢心率、降低血压和减少心脏负荷，从而减少心绞痛的发作。
常用的β受体阻断剂包括美托洛尔和阿替洛尔。
3. 阿司匹林：阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防冠状动脉血栓形成。
低剂量阿司匹林通常作为长期治疗的一部分。
4. 他汀类药物：他汀类药物可以降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的进展。
常用的他汀类药物包括辛伐他汀和阿托伐他汀。
三、其他重要护理措施除了生活方式管理和药物治疗，以下是其他一些重要的护理措施：1. 定期随访：冠心病心绞痛患者需要定期复诊，以监测病情和调整治疗方案。
护理人员可以通过电话、邮件或面对面的方式与患者进行定期随访。
人民医院护理部内科心绞痛护理常规
人民医院护理部内科心绞痛护理常规心绞痛（angina pectoris）是一种以冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
典型心绞痛特点：诱发因素；体力活动、情绪激动、饱餐后，也可发生在休息时；疼痛部位：胸骨后、心前区，手掌大小；疼痛性质：胸骨后压迫感或紧缩感，压榨堵塞感，也有烧灼感，放射卒左肩、左上肢内侧；持续时间：1〜5分钟，很少超过15分钟；缓解方式：休息或含服硝酸甘油l 一 5 分钟缓解。
临床分型：劳累型心绞痛、自发型心绞痛、混合性心绞痛。
1、休息与活动（1 ）心绞痛发作时，嘱病人停止活动，立即卧床休息，协助病人采取舒适的体位，解开衣领。
（2）避免重体力劳动以免诱发心绞痛。
2、病情观察（1）观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间，严密观测血压、心率，心律变化和有无面色改变，大汗、恶心、呕吐等。
（2）嘱病人疼痛发作或加重时告诉护士，警惕心肌梗死。
（3）必要时给予氧气吸入。
3、用药护理（1）遵医嘱给予硝酸甘油或硝酸异山犁酯舌下含服，若3—5分钟仍不缓解，可再服1 片。
（2）静脉滴注硝酸甘油应监测血压及心率的变化，注意滴速的调节。
部分病人出现面部潮红、头痛、头晕、心悸、心动过速是由于药物扩张血管造成的。
（3）应用血管扩张药时，病人宜先平卧片刻；青光眼、低血压病人忌用血管扩张药4、心理护理安慰病人，缓解紧张不安情绪，以减少心肌耗氧量。
5、健康指导1）指导病人摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食，保持大便通畅。
戒烟、限酒，肥胖者控制体重，适当参加体力劳动和体育锻炼。
2）指导病人避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法。
3）坚持按医嘱服药，自我监测药物不良反应。
硝酸甘油应放在易取处，且放在棕色瓶中保存。
4）定期进行心电图、血糖、血脂检查。
5）告诉病人洗澡不易在饱餐或饥饿时进行，水温适宜，以免发生意外。
6）如疼痛较以往频繁、程度加重、服用硝酸甘油不易缓解，伴出冷汗等，应即刻由家属护送至医院就诊，警惕心肌梗死的发生。
心绞痛护理常规
心绞痛护理常规
心绞痛是一种由心肌供血不足引起的疾病，需要合适的护理来
缓解症状并预防进一步的心脏损害。
以下是心绞痛的护理常规：
1. 符合医嘱
按照医生的指导，正确服用药物，严格遵守服药的时间和剂量。
2. 遵守饮食
低脂、低胆固醇、低钠的饮食对于心绞痛患者来说很重要。
避
免食用高脂肪、高胆固醇和高盐的食物。
3. 控制体重
保持健康体重有助于减轻心脏负荷。
建议进行适量的体力活动，并遵循健康的饮食惯。
4. 不吸烟
吸烟会导致血管收缩，加重心脏负荷。
戒烟是减少心绞痛发作
的重要措施。
5. 减少压力
减少工作和生活中的压力，保持良好的心理状态。
尝试放松身心的活动，如冥想、瑜伽等。
6. 充足休息
保持充足的睡眠对于心绞痛患者来说至关重要。
以规律的作息时间来获得更好的休息。
7. 恰当运动
在医生的指导下，进行适量的体力活动，如散步、游泳等。
避免过度劳累和剧烈运动。
8. 定期复诊
定期复诊以监测病情和调整治疗方案。
及时与医生沟通任何症状的变化或加重。
以上是心绞痛护理的常规措施。
请与医生密切合作，根据个体情况调整护理计划。
心绞痛病人标准护理计划
□1.运用放松技术如看电视，听广播来分散病人的注意力，减轻病人的焦虑
□2.经常与病人交谈，安慰和体贴病人，了解病人的心理状态，减轻病人的焦虑
□3.鼓励帮助病人说出使其不安的想法和感觉
□4.用浅显易懂的语言向病人讲解该病的病因、病理、临床表现及预后情况
□5.不断评估记录病人焦虑的程度
心绞痛病人标准护理计划
开始时间
签名
护 理 诊 断
护 理 措 施
停止时间
签名
1动，卧床休息，安慰病人不要紧张和恐俱，严密观察心率和血压的变化
□2.提供氧气，给予持续吸氧，增加氧含量
□3.发作时立即给血管扩张药，使冠状动脉血流量增加，改善心肌供血
□7.随着病情的好转，指导病人逐渐增加活动量，范围从床边、室内逐渐转移到室外
5.睡眠形态絮乱：与疼痛、周围环境改变有关
□1.评估并记录病人的睡眠状态
□2.提供病人舒适的睡眠姿势有利于入眠
□3.夜间提供安静的环境，不要大声喧哗，减少干扰，睡眠时可使用地灯
□4.与病人讨论住院期间存在的干扰
□5.与病人一起商讨可能引起失眠的原因
□3.讨论药物的作用、副作用及预防性用法。在使用可能对抗此药作用的其他药时，应先找医师商量
□4.禁止病人吸烟，向其讲解吸烟造成血管收缩的不良效果
□5.提供病人准备学习的计划及所需的材料及文献，用非指责性的方式指导病人，促进其学习
□6.与病人讨论应如何限制饮食来减轻体重以减少心脏负荷量
□7.教会病人如何测量脉搏讨论如何掌握合适的运动量
□6.当治疗影响病人睡眠时，与医生商量
在可能的条件下修改治疗方案
□7.确定病人是否需要安眠药，可每晚强给予安定片5mg
冠心病心绞痛的护理常规
冠心病心绞痛的护理常规冠心病是一种常见的心脏疾病，主要表现为心绞痛。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧引起的一种疼痛感。
冠心病心绞痛给患者带来了巨大的痛苦和身体上的不适，因此，护理常规的执行显得尤为重要。
接下来，我将分享一些关于冠心病心绞痛的护理常规。
护理常规一：缓解疼痛冠心病心绞痛的主要症状就是疼痛，为了缓解患者的疼痛感，护士可以给患者进行药物治疗。
通常，争取用药物控制，减少心肌耗氧是早期防治冠心病心绞痛的重要措施。
常用的药物有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
此外，也可以通过改变患者的体位，放松身心，提供舒适的环境，来帮助减轻疼痛的感觉。
护理常规二：监测患者生命体征冠心病心绞痛患者的生命体征监测极其重要。
护士应该时刻监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征的变化，以及心电图的变化。
当患者出现心电图异常、心率不稳定或血压升高等情况时，需要及时报告医生，采取相应的护理措施。
护理常规三：提供营养支持冠心病心绞痛患者的饮食需求是特别的。
护士应该根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划。
通常，冠心病心绞痛患者的饮食宜低脂、低胆固醇、高纤维，应该避免高盐、高脂肪、高胆固醇的饮食。
此外，护士也可以根据患者的需要，合理补充一些维生素和矿物质，帮助患者加强免疫力。
护理常规四：心理支持冠心病心绞痛对患者的心理健康也会产生一定的影响。
护士应该及时与患者沟通，了解患者的心理状况，并提供相应的心理支持。
可以通过倾听患者的心声，给予鼓励和安慰，帮助患者调整心态、保持积极的心态。
护理常规五：教育患者冠心病心绞痛是一种长期慢性病，患者需要掌握一定的自我护理技巧。
护士可以向患者提供相关的健康教育，帮助他们了解疾病的性质和发展趋势，掌握合理的生活习惯和饮食方法，以及正确的药物使用方法。
在教育患者时，护士应该口语化，将专业知识转化为易于理解和接受的信息，以帮助患者更好地管理自己的疾病。
护理常规六：定期随访冠心病心绞痛是一种慢性疾病，需要长期的管理和观察。
心绞痛护理常规
不稳定型心绞痛护理常规一、定义：在冠状动脉固定狭窄的基础上，由于心机负荷的增加而引起心机急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征称稳定型心绞痛。
而除典型的稳定型劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛。
二、临床表现：（1）胸痛①部位：主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。
常放射至左肩、右臂内侧，达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
②性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。
③诱因：情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，休息状态下或稍微活动即可诱发。
此外，由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称为继发性不稳定型心绞痛。
④原有稳定型心绞痛在一个月内疼痛发作的频率增加、程度加重、时限延长。
（2）体征：心绞痛发作时常见心率增快、血压增高、表情焦虑、皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。
可有暂时性心尖部收缩期杂音。
三、护理措施：①休息：立即停止正在进行的活动，应卧床休息，并密切观察。
②心理护理：安慰病人，解除紧张不安情绪，以减少心肌耗氧量。
③吸氧。
④疼痛观察：评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间，给予心电监测，描记疼痛发作时心电图，严密监测心率、心律、血压变化，观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等。
⑤用药护理：遵医嘱给予硝酸甘油静滴，应控制滴速，以防低血压发生。
部分病人用药后出现面部潮红、头部胀痛、头晕、心动过速、心悸等不适，应告知病人是由于药物所产生的血管扩张作用导致，以解除顾虑。
应用肝素、阿司匹林、低分子肝素以防止血栓形成，阻止病情发展为心肌梗死。
心绞痛护理-精选.doc
心绞痛护理观察要点1、执行心血管系统疾病观察要点。
2、胸痛发作的部位、性质、持续时间、诱因。
3、有无灌注不足的症状和体征：血压低、皮肤湿冷、尿量减少等。
4、心电图。
5、有无进一步演化为心肌梗死的表现：含化硝酸酯类药后疼痛超过30分钟不缓解、心电图ST段抬高，出现病理性Q波等。
护理措施1、执行心血管系统疾病一般护理常规。
2、与患者沟通，做好心理疏导。
3、进低热量、低盐、低脂饮食，少食多餐，多食蔬菜、水果等富含纤维素的食物，控制体重。
4、疼痛、胸闷发作时护理：（1）立即就地休息，停止活动。
（2）吸氧2~4升/分。
（3）遵医嘱给硝酸酯类药物舌下含服，监测血压、心率变化，直至缓解。
心绞痛严重时遵医嘱静滴硝酸酯类药物，注意滴速及血压、心率/脉率的变化，必要时遵医嘱肌注杜冷丁。
（4）必要时心电监护。
（5）疑为心肌梗死前兆者，绝对卧床休息并严密观察。
5、缓解期孤立患者参加适当的体力劳动和体育锻炼，最大活动量以不发生疼痛症状为度。
6、保持大便通畅，防止便秘，必要时服缓泻剂。
7、行介入手术者执行介入手术护理常规。
健康教育1、执行心血管系统疾病健康教育。
2、指导患者学会控制情绪，保证睡眠充足。
3、指导患者掌握治疗原则：（1）活动量需逐渐增加，以不引起不适症状为宜。
（2）避免重体力劳动或剧烈活动，可以选择散步、骑车、太极拳等轻柔的活动项目。
（3）在任何情况下，心绞痛发作时，应立即停止活动就地休息。
4、合理饮食，避免暴饮暴食及进食高脂肪高热量食物，控制食盐摄入量，每日不超过5克，增加饮食中的纤维素含量，保持大便通畅。
大便时避免用力，必要时可使用缓泻剂或开塞露。
戒烟限酒，不饮浓茶或咖啡。
5、随身携带“保健盒”，学会正确使用药物。
6、洗澡时间不宜过长，水温不宜过高或过低，不宜在饱餐或饥饿时洗澡，洗澡时不宜锁门。
7、教患者识别心肌梗死的先兆症状，如心绞痛发作频繁或程度加重，含硝酸酯类药物无效时，应立即呼叫120。
心绞痛护理
心绞痛护理
【主要护理问题】
1.疼痛
与心肌缺血坏死有关。
2.潜在并发症——心肌梗死
与心肌缺血坏死有关。
3.活动无耐力
与氧的供需失调有关。
4.知识缺乏
与缺乏预防保健知识有关。
【护理要点】
1.疼痛发作时，立即卧床休息，采取舒适体位，保持安静。
观察疼痛持续时间和性质、部位，警惕心肌梗死的发生。
2.憋喘、呼吸困难时给予低流量吸氧。
3.监测血压、心电图变化，如有异常及时上报医生。
监测外周血氧饱和度。
4.使用硝酸甘油可缓解心绞痛症状，硝酸甘油可引起头痛、低血压、面色潮红、眩晕等反应，需注意观察。
5.宜采取低盐、低脂饮食，减少动物脂肪及高胆固醇食物摄入，切忌暴饮暴食。
6.便秘可增加心脏负担，需积极预防便秘。
通便灵及麻仁润肠丸等中药是较好的缓泻剂，可帮助排便。
7.出院指导①指导病人建立健康的生活习惯；②指导病人遵医嘱服药，监测药物副作用的发生；③当疼痛持续发生不缓解时要及时看医生，防止发生心肌梗死；④定期随诊。
心绞痛护理常规
心绞痛护理常规一、评估和观察要点1、疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式。
2、血压、心率、心律的变化，注意病人的面色，有无大汗、胸闷、心悸、恶心及呕吐。
3、定期监测心电图变化。
二、护理要点1、急性期：（1）发作时应立即停止活动，安静坐下或躺卧，协助满足生活需要，掌握给氧浓度。
指导病人采用放松技术，消除紧张、恐惧心理如缓慢深呼吸，全身肌肉放松等。
（2）遵医嘱舌下含服硝酸甘油，观察用药效果。
2、恢复期：（1）遵医嘱预防性应用硝酸酯制剂、α-1受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
（2）心绞痛或心绞痛发作频繁、持续时间较长，含服硝酸甘油不能缓解，或出现心率减慢、血压波动、呼吸急促，同时恶心、呕吐、出冷汗，烦躁不安的病人，应立即报告医师及早处理。
三、宣教和指导要点1、心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。
2、合理膳食搭配，给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，每餐避免过饱及进食刺激性食物与饮料，避免寒冷刺激，禁烟酒，不饮浓茶、咖啡。
3.、保持大便通畅,适当饮水,多吃蔬菜、水果及粗纤维饮食，训练每日排便习惯。
必要时使用缓泻剂或灌肠。
4、针对病人存在的危险因素制订个性化教育指导，帮助病人建立良好的生活方式和避免诱发因素。
四、出院指导1、指导病人学会控制自己的情绪，合理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。
2、消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素，识别急性心肌梗死的先兆症状。
3、掌握心绞痛发作的自我保健。
4、宣传饮食保健的重要性，取得病人主动配合。
5、去除危险因素，积极治疗高脂血症、高血压病、糖尿病等。
6、根据病人文化背景和生活习惯不同，讲解发病有关知识，嘱病人戒烟酒，定期复查。
【实用】-心绞痛护理常规
心绞痛护理常规心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心机急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的自发性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。
1. 护理评估1.1 病史此次发病特点与目前病情：胸痛发作的特征，其部位、持续时间、疼痛程度,缓解方式，有无恶心、呕吐、腹痛、头晕、呼吸困难等伴随症状，胸痛发作前有无情绪激动、劳累、饱餐等诱发因素,是否有心律失常、休克、心力衰竭的表现。
1.2 诊疗经过，用药情况，包括药物种类、剂量和用法。
对疾病的认知情况及心理状态、性格特征、家族史及生活方式。
1.3 相关病史：有无与心血管病相关的疾病，如高血压、糖尿病、甲亢、贫血、风湿热等。
1.4 身体评估：精神意识状态、有无面色苍白、表情痛苦、大汗或神志模糊、反应迟钝、晕厥等。
生命体征及心率、心律、心电图变化。
1.6 心理社会评估评估病人是否焦虑、恐惧。
甚至治疗欠合作。
1.7 辅助检查心电图检查为重要手段之一，超声心动图，血清心肌坏死标志物检测，冠状动脉造影术。
2. 护理问题2.1 疼痛：胸痛2.2 活动无耐力2.3 潜在并发症：心律失常2.4 知识缺乏2.5 有便秘的危险3. 护理措施3.1 休息发作时卧床休息，缓解期可适当体力劳动和体育锻炼。
3.2 给氧气吸入，以缓解心肌缺血缺氧。
3.3用药护理观察用药后反应及疗效，应用硝酸甘油时监测血压及心率的变化，注意滴速的调节，以免造成低血压，告诉病人用药后不良反应，如面部潮红、头部胀痛、头昏、心动过速等，以解除其顾虑。
3.4病情观察观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、严密观察血压、心律、心率及心电图的变化及有无面色改变、大汗、恶心、呕吐等，发现并及时处理各种心律失常，告诉病人疼痛发作及加重时告诉护士及医生，警惕心肌梗塞。
3.5心理护理安慰病人，解除紧张不安情绪。
3.6减少及避免诱因避免劳累，情绪过分激动或悲伤，寒风刺激，调节饮食，不可过饱，保持大便通畅，避免用力排便，禁烟酒，保持心境平和等。
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心绞痛护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察患者疼痛的部位、性质、诱因、持续时间等，休息或含服硝酸甘油后是
否能缓解。
3、给予患者心电监护，动态观察疼痛发作时的心电图，有无心肌梗死的表现。
4、发作时给于患者硝酸甘油含服，注意观察胸痛变化，服药后3-5分钟仍未缓
解可重复给药，每5分钟1次。
发作频繁者可遵医嘱给予硝酸甘油静脉点滴，控制滴速，防止低血压的发生。
5、不稳定型心绞痛者应卧床休息，并密切观察。
稳定型心绞痛者应鼓励患者适
当增加体力劳动和体育锻炼，最大活动量以不发生心绞痛为度。
6、给予低盐低脂、低热量、低胆固醇饮食，多食蔬菜水果等粗纤维食物如芹菜、
糙米，避免暴饮暴食，少量多餐。
戒烟限酒。
7、指导患者减轻疼痛的心理压力，为患者提供良好的社会支持，安慰患者，解
除紧张不安的情绪，以减少心肌耗氧。
8、指导患者遵医嘱用药，不能擅自加量、减量或停药，外出时随身携带硝酸甘
油以备急需。
9、告知患者及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛
发作的诱因，应尽量避免。
参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：xxx 审核人：XXX 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。