植皮手术后应该如何护理
游离植皮手术后的护理要点
游离植皮手术后的护理要点游离植皮手术,这个名字听起来可能有点吓人,但其实不必担心!这是一种让皮肤重获新生的好方法,就像给皮肤穿上一层新衣服。
手术之后,护理可是关键,不然这“新衣服”可就不那么合身了。
接下来,我就跟大家聊聊,手术后怎么照顾自己,让恢复过程轻松点。
1. 术后护理的重要性首先,大家要明白,术后护理的重要性就像吃饭睡觉一样,缺一不可。
想要恢复得快、伤口愈合得好,就得认真对待。
你可以把它想象成一场马拉松,耐心与细心是你最好的伙伴。
咱们可不能急于求成,要慢慢来,踏踏实实。
1.1 保持清洁保持伤口的清洁是第一步。
记住,细菌可是个不速之客,随时可能来捣乱。
手术后的几天,最好每天用温和的清水轻轻清洗伤口,之后要小心地把水分吸干。
千万别用力擦,要是伤口愈合得不好,可就麻烦了。
就像妈妈常说的,细心点,事半功倍!1.2 注意换药换药的频率可要看医生的建议。
有些人可能觉得换药麻烦,但其实这是个必须的步骤。
每次换药前,要先洗手,消毒一下,确保没有细菌趁机入侵。
换完药后,如果感觉伤口疼痛,不要慌,适当的止痛药可以帮助你缓解不适。
哦,对了,不要随便用药,还是要听医生的建议哦。
2. 饮食和休息接下来,我们聊聊饮食和休息。
手术后的恢复,饮食和休息的重要性绝对不容小觑。
吃得好,才能恢复得快,就像给身体加油,能量满满的感觉真不错。
2.1 多喝水水是生命之源,手术后一定要多喝水,保持身体水分的平衡。
你可以把水当成是你的小助手,它会帮助你加速代谢,促进愈合。
推荐每天至少喝八杯水哦,记得不要喝含糖的饮料,健康最重要!2.2 均衡饮食饮食上,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,比如鸡蛋、鱼、牛奶和新鲜的水果蔬菜。
蛋白质能帮助你修复组织,维生素C能让伤口愈合得更快。
就像一个营养师说的,吃得好,身体才会给力,才会尽快回到正常的生活中去!3. 适度活动与心理调整最后,手术后适度活动和心理调整也是非常重要的。
毕竟,身体和心理都是需要调养的。
植皮术的护理
动脉危象
植皮术后的护理
静脉危象
皮瓣颜色苍白,肿胀明显,
皮纹增多,张力减低,皮 肤温度低于健侧3℃ 以上, 毛细血管充盈反应消失, 动脉搏动消失。
随着静脉回流受阻程度的 加重,皮瓣颜色加深,由 红色一暗红一青紫一紫黑, 同时出现水疱,皮肤温度 与健侧相同或偏高,毛细 血管充盈迅速,肿胀明显, 皮纹消失,张力增高,动 脉搏动微弱或消失。
清洗干净,必要时予以备皮。 6. 成人常规禁食12小时、禁饮4小时;小儿禁食(奶)4~8
小时、禁水2~3小时(行局部麻醉者依医嘱可进食)。 7. 教会患者深呼吸及有效咳嗽的方法,预防术后肺部并发
症;练习床上大小便;教会患者自行调整卧位和床上翻 身的方法。 8. 创造安静舒适的环境,促进病人的休息和睡眠。
皮片移植
皮瓣移植
分类
刃厚、中厚、全厚
带蒂、游离
早期血液循环的供应
蒂部
适应症 供区的选择
体表软组织的浅层缺损
1. 深部组织(肌腱、大血管、神 经)缺损或外露的创面
2. 器官再造
1.选择皮面宽阔,平坦的区域。 2.供皮区应不影响日后局部的功能。 3.供皮区的包扎应不影响受皮区的 血运。
4.供皮区应选在不易受污染的部位。 5.供皮 植皮术后的护理
皮片移植
皮瓣移植
植皮术前的护理
1. 填写手术同意书。 2. 讲解麻醉方式,麻醉后可能发生的反应,解释手术的目
的和主要过程,取得患者及家属的理解和配合。 3. 介绍术后可能留置的各类引流管及其目的和意义。 4. 遵医嘱予以完善相关检查,必要时予备血。 5. 手术前天将全身清洗干净,预备取皮处以肥皂或消毒液
主要内容
植皮术的分类 植皮术前的护理 植皮术后的护理
整形外科植皮手术护理常规
整形外科植皮手术护理常规【术前护理】1.按外科及整形外科手术一般护理常规。
2.病人大多数由急性创伤后遗留缺损和畸形,在身心上受到极大的创伤,特别对多次手术病人要关心了解病人心理状态减少心理压力,积极配合手术。
3.了解病人全身情况,有无感冒,局部手术区及供皮区有无感染和皮疹。
4.对瘢痕挛缩积垢多者应用温肥皂水浸泡后用小镊子或棉签清除内陷污垢,供皮区备皮时防止破损表皮。
【术后护理】1.按麻醉护理常规做好交接班,严密观察生命体征。
2.对口周手术及困难插管病人要加强观察,严密观察呼吸及呕吐情况,防止喉头水肿或呕吐而导致的窒息。
3.观察包扎外敷料完整性及渗血情况,如切口有外露或松动应加棉垫加压包扎,渗血时应观察其渗血面的变化。
4.四肢手术者要观察指(趾)端颜色、血循环及毛细血管充盈反映。
抬高患肢高于心脏水平面,有利于静脉回流,减轻肿胀。
5.术后给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,面、口周及肛周会因手术病人。
服用高蛋白、高热量易消化流质。
植皮者应避免吸吮,可用管饲法给经鼻或口将食物送入胃内,每次饭后清洁口腔。
6.疼痛时分析原因后给予恰当的处理。
供皮区的疼痛可适当选用镇痛药,一般限用两日,三天后仍有明显疼痛者可能为创面感染,应检查伤口情况。
供皮区的护理1.观察供皮区创面有无外露,敷料松动及时用消毒棉垫加压包扎,术后7日渗出多者应打开外敷料用烤灯照射促使干燥。
2.术后卧床休息、制动,如供皮区在大腿或下腹部时应将膝关节抬高屈曲位,如在胸部,1周后可适当下床活动。
3.一般术后10日可打开外敷料,保留油纱待自行愈合后脱落,切忌将油纱布撕脱。
如夏季可适当提前数日打开外敷料,如敷料潮湿,患者主诉疼痛应及时打开敷料后剪除部分感染创面油纱布,更换抗生素纱布。
【健康教育】1.植皮病人拆线后应继续抗瘢痕治疗,颈部手术病人应戴石膏颈托,保持颈部呈后仰位至少半年,以防止皮片挛缩。
2.手部植皮术者弹力绷带固定手指半年,防止挛缩。
3.功能锻炼按整形外科护理常规。
植皮手术后应该如何护理
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生活常识分享植皮手术后应该如何护理
导语:植皮手术是常见的烧烫伤手术方法。
那么你知道对于植皮手术后有什么护理方法呢?
面颈部烧伤植皮,是用于修复创面,改善病人容貌及恢复生理功能的一种手术方式。
植皮方法常采取中厚皮片移植,从自体部位切取包含表皮与部分真皮层的皮片,移植缝合于清创后的烧伤部位,在无感染条件下,2周拆线,观察1~2天后出院。
出院后的家庭护理非常重要,对于预防和减轻植皮区皱缩、功能障碍、色泽转变有重要作用。
现将家庭护理要点介绍如下:
1、饮食调养
烧伤植皮手术后的饮食调养原则是给予含高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪的饮食。
通俗地讲是病人想吃什么,就尽可能地满足其要求,目的是最大限度改善病人全身状况,增强机体抵抗力,减少感染机会,保证植皮术成功与顺利康复。
有人认为,鱼、虾等河、海产品类是发物,带色素的食品对植皮区肤色有影响,这是一种误解。
实际上,前者是高蛋白类食品,可促进植皮区愈合,对植皮区起到营养的作用,不存在什么发物的问题。
后者与植皮区的色素沉着无关,因为植皮区的色素沉着,取决于所取皮片的部位、厚薄和本人肤色。
可让病人多食一些含胶质的食品,如猪蹄等,此类食品含胶原蛋白多,对皮肤有滋养作用,有益于植皮区恢复。
2、生活调理
(1)保持植皮区清洁:新愈合的皮肤比较娇嫩,可用中性洗面奶或肥皂清洁,后用清水冲洗干净,每日早、晚各1次,洗后保持干燥。
(2)预防外伤:新愈合的皮肤比较娇嫩,容易损伤,在日常生活中,要避免在过狭窄的空间做家务劳动,防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮。
植皮手术护理措施
植皮手术护理措施
植皮手术是一种常见的修复手术,常用于治疗烧伤、创伤和其他皮肤缺损。
植皮手术后,护理是非常重要的,以下是植皮手术后的护理措施:
1. 保持患者安静:手术后一段时间内,患者需要保持休息和睡眠,以促进伤口愈合和康复。
2. 保持伤口清洁:根据医生的指示,用温水和无菌盐水轻轻清洁伤口周围的皮肤。
避免使用直接喷射的水流,因为这可能会破坏新生的皮肤。
3. 更换敷料:根据医生的指示,定期更换敷料。
在更换敷料前,洗手并戴手套以确保清洁。
避免过度搅动和拉扯伤口。
4. 注意伤口引流:如果有引流管被安置在伤口周围的组织中,确保引流管通畅,定期检查引流液量和质量,并记录。
5. 管理疼痛:根据医生的建议,给予患者适当的镇痛药物来缓解疼痛和不适。
监测疼痛程度和药物效果。
6. 饮食管理:根据医生的指示,给予患者适当的饮食以促进伤口愈合。
通常建议摄入高蛋白、高热量和富含维生素的食物。
7. 红肿和感染的监测:定期观察伤口周围皮肤的变化,如红肿、发热、分泌物增多等,并及时报告医生。
8. 外伤预防:避免伤口受到外界刺激和压力,如过度拉伤、碰撞或摩擦。
可以使用合适的护具来保护伤口。
9. 定期复诊:按照医生的约定,定期复诊以评估伤口愈合情况,并进行必要的处理和治疗。
总之,植皮手术后的护理是基于医生的指导和个体化的需求。
护理措施的目标是保持伤口清洁、促进伤口愈合、预防并发症,并提供适当的支持和舒适。
一旦出现异常或不适,应及时向医生报告。
皮肤移植患者的护理
皮肤移植患者的护理
三、预期目标
病人情绪稳定、焦虑减轻或缓解 疼痛及时有效控制 病人未发生体液失衡或发生后得以及时发现并纠正 经植皮手术后创面恢复,无瘢痕、感染、痉挛、功能障碍
发生
皮肤移植患者的护理
四、护理措施▲
(一)植皮手术前护理
✓ 心理护理 ✓ 皮肤准备 瘢痕组织备皮:术前两天用温水浸泡20~30分钟,用
四、护理措施▲
(三)供皮区护理
✓ 观察供皮区创面 ,术后7d渗出较多者可用烤灯照射促使干燥。 ✓ 术后卧床休息、制动。 ✓ 术后10d后可打开外敷料,保留油纱布待自行愈合后脱落。 ✓ 创面愈合后有病痒感切忌用手抓,完全愈合后可用弹力绷带或用
护腿加压包扎 。
皮肤移植患者的护理
四、护理措施▲
(四)健康教育
皮肤移植患者的护理
四、护理措施▲
(一)植皮手术前护理 ✓手术日晨
测量生命体征,检查术前准备是否符合要求 去除身上饰物、假牙、手表、眼镜等交由护士长保管 开放静脉通道 排空二便
皮肤移植患者的护理
四、护理措施▲
(二)植皮手术后护理
按麻醉护理常规给予卧位,做好交接班,严密观察生命 体征
注意观察呼吸及呕吐情况,防止喉头水肿或呕吐而导致 窒息
皮肤移植--护理评估
皮肤移植患者的护理
髂腹股沟带蒂皮瓣
手背皮肤软组织缺损
腹部带蒂皮瓣修复术后
皮肤移植患者的护理
腹部袋状皮瓣修复全手皮肤套脱伤
皮肤移植患者的护理
二、护理诊断
焦虑/恐惧 担心手术效果及移植后治疗康复有关 疼痛 与皮肤损伤有关。 体液不足 与皮肤损伤后大量失血、失液有关。 潜在并发症 感染、休克、出血、畸形等。
能位。 4、观察皮瓣血运:与断肢观察相似
植皮术后的皮肤护理措施
一、引言植皮术是一种常见的皮肤整形手术,通过将患者的健康皮肤移植到受损部位,以达到修复皮肤、改善外观的目的。
术后护理对于植皮手术的成功至关重要,良好的护理措施能够促进植皮皮肤的生长和恢复,减少并发症的发生。
本文将详细介绍植皮术后的皮肤护理措施。
二、植皮术后护理的一般原则1. 保持植皮部位的清洁干燥,避免感染。
2. 遵医嘱使用药物,按时更换敷料。
3. 适当休息,避免剧烈运动。
4. 注意营养摄入,增强机体抵抗力。
5. 遵循医生的建议,定期复查。
三、植皮术后的具体护理措施1. 清洁护理(1)术后3-5天内,植皮部位可能会有渗液,需用无菌生理盐水或碘伏进行清洁,每日2-3次。
(2)术后5天后,渗液减少,可逐渐减少清洁次数。
(3)保持植皮部位干燥,避免沾水,必要时可用无菌纱布覆盖。
2. 敷料更换(1)术后3-5天内,敷料需每日更换1-2次,保持敷料干燥、清洁。
(2)术后5天后,敷料可逐渐减少更换次数,根据渗液情况调整。
(3)敷料更换时,需注意无菌操作,避免感染。
3. 药物使用(1)遵医嘱使用抗生素、抗炎药物,预防感染和炎症。
(2)术后3-5天内,可使用止痛药物缓解疼痛。
(3)术后5天后,根据病情逐渐减少药物使用。
4. 休息与活动(1)术后3-5天内,需卧床休息,避免剧烈运动。
(2)术后5天后,可根据医生建议逐渐增加活动量。
(3)避免长时间压迫植皮部位,以防影响皮片成活。
5. 营养摄入(1)术后3-5天内,应给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
(2)术后5天后,可根据个人情况逐渐恢复正常饮食。
(3)多饮水,保持大便通畅。
6. 定期复查(1)术后1周、2周、1个月、3个月、6个月进行复查。
(2)复查时,医生会评估植皮皮肤的生长情况,调整治疗方案。
(3)如有异常情况,及时与医生沟通。
四、注意事项1. 术后避免阳光直射,外出时需做好防晒措施。
2. 术后避免剧烈运动,以防植皮部位损伤。
3. 术后避免吸烟、饮酒,以免影响植皮皮肤的生长。
烧伤病人植皮术后的护理要点
烧伤病人植皮术后的护理要点摘要】目的:做好植皮术后的护理,提高手术成功率。
方法:对烧伤病人供皮区和植皮区,实施不同的护理方法,采取及时正确指导病人功能锻炼的措施。
结果:38例植皮病人皮片全部成活。
术后经过3-6个月随访,外观良好,功能恢复达96%,结论:对烧伤病人植皮术后,给予恰当的护理,指导病人及时采取正确的功能锻炼,可防止术后瘢痕挛缩,早期恢复功能,提高手术成功率,使手术获得满意的临床效果。
【关键词】烧伤;植皮;护理要点【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-06-228-01我院至2013年挂牌烧伤病房以来,先后收治了烧伤病人共102人,其中38人进行了植皮手术,通过落实护理措施,全部痊愈出院。
几年来通过术中的观察和术后护理积累了一定的护理经验,现归纳如下:1术前准备1.1供皮区的准备:供皮区应选择在无皮疹、无感染、无瘢痕部位。
术前一日剃净供皮区毛发,用肥皂水、清水擦洗 ,然后用70%酒精灭菌 ,消毒巾包扎。
术晨再用70%酒精擦拭,并用消毒巾包扎。
忌用碘酊消毒,以免影响皮片成活。
1.2用物准备:备大量的无菌纱布、纱布垫、绷带及棉花、无菌生理盐水、碎纱、网眼纱等。
术前完善各项检查,备好血液制品,备导尿管一根,取皮板、取皮刀、鼓皮机、电刀、盐酸肾上腺素8-10支,庆大霉素2-4支等。
进手术室前,按麻醉要求常规给药。
1.3做好心理护理:术前完善各项检查,了解全身情况。
保证病室温度适宜,注意为患者保暖。
如有发热感冒或妇女月经期应及时报告医生 ,以便延期手术。
根据患者的性别、年龄、烧伤性质、烧伤面积等告知患者手术名称、方法、效果及配合等 ,使患者有所准备,缓解紧张情绪,让患者能更好的配合手术,提高手术成功率。
2术后护理2.1供皮区护理:术后抬高患肢,保持供皮区敷料清洁,观察有无渗血,渗液及臭味,注意肢体血运,头皮及躯干等处的供皮区3~5d后常采用半暴露疗法,可用烤灯保持创面干燥.2.2植皮区护理:(1)随时观察患者病情:伤口若有疼痛或不适时,随时告知医护人员。
干细胞移植手术后的皮肤护理方法
干细胞移植手术后的皮肤护理方法干细胞移植是一种创新的医疗技术,被广泛应用于皮肤再生和修复领域。
该手术使用从患者自身体内提取的干细胞,通过移植到受损皮肤部位,实现皮肤再生和修复的目的。
然而,手术结束后,合理的皮肤护理是十分重要的,以确保干细胞能够有效发挥作用,并促进皮肤的康复和恢复。
本文将介绍一些干细胞移植手术后的皮肤护理方法,帮助患者迅速康复。
首先,患者在手术后应遵循医生的建议,采取正确的伤口护理措施。
伤口可能会有一定程度的红肿和疼痛,这是正常现象。
建议患者用生理盐水轻柔地清洗伤口,然后涂抹医生推荐的专用药膏或药水。
避免使用刺激性化妆品或洗护产品,并遵循医生的伤口清洁和换药要求。
保持伤口干燥,避免任何外力摩擦或撞击。
其次,保持良好的皮肤保湿是重要的。
干细胞移植后的皮肤可能出现干燥、紧绷的情况。
建议患者使用温和、无刺激成分的保湿产品,如乳液、霜剂或凝胶。
在干燥的环境下,使用加湿器增加周围空气的湿度也是一个不错的选择。
此外,饮用足够的水也对皮肤的保湿有帮助。
为了避免皮肤过于油腻,建议患者选择非油性的保湿产品。
第三,避免阳光暴露和使用防晒措施是必要的。
干细胞移植后的皮肤对紫外线的敏感度可能增加,因此患者需要避免直接阳光照射,特别是在手术后的几个星期内。
在外出时,应涂抹高倍数的防晒霜,选择宽边帽子和遮挡性强的衣物进行防晒。
这样可以有效降低光敏反应和减少皮肤的色素沉着。
此外,均衡饮食和适量的运动对皮肤的恢复也起到积极的作用。
患者应摄入富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、全谷类、健康脂肪和蛋白质。
这些营养物质有助于促进皮肤细胞的再生和修复。
适量的运动可以提高身体的代谢水平,增加血液循环,加快伤口愈合和皮肤康复。
最后,心理护理也是不可忽视的重要环节。
干细胞移植手术是一项复杂的治疗,手术后产生的疼痛和恢复过程可能会影响患者的情绪和心理状态。
建议患者与家人和朋友沟通,寻求情感支持。
在恢复期间,患者也可以尝试一些放松活动,如瑜伽、冥想或阅读,以缓解压力和焦虑。
植皮手术后护理措施
植皮手术作为一种有效的治疗烧伤、烫伤等皮肤损伤的方法,能够帮助患者恢复外观和功能。
然而,手术后的护理同样重要,对于促进伤口愈合、预防并发症以及恢复患者生活质量具有至关重要的作用。
以下是一篇关于植皮手术后护理措施的文章,旨在为患者和家属提供全面的护理指导。
一、术后初期护理1. 观察伤口术后24小时内,密切观察伤口渗血情况,如有异常应及时通知医生。
保持伤口敷料清洁、干燥,避免污染。
2. 伤口固定术后初期,伤口可能需要固定,以防止皮片移位。
根据医生指导,正确使用绷带、石膏等固定材料。
3. 患肢抬高将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀。
下肢植皮者,可借助枕头或软垫垫高。
4. 饮食护理术后初期,给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,如瘦肉、鱼、蛋、奶、水果、蔬菜等。
禁食辛辣、油腻、刺激性食物。
5. 休息与活动根据伤口恢复情况,合理安排休息与活动。
一般术后1-2周内,患者应卧床休息,避免剧烈运动。
二、术后中期护理1. 伤口换药术后1-2周,伤口开始愈合,此时需定期更换敷料。
换药时,注意观察伤口愈合情况,如有感染迹象,应及时处理。
2. 营养支持术后中期,患者需继续加强营养,以满足身体恢复所需。
可适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。
3. 心理护理植皮手术患者往往承受较大的心理压力,医护人员应给予关心、鼓励和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 功能锻炼根据伤口恢复情况,指导患者进行适当的功能锻炼,以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
三、术后后期护理1. 伤口愈合术后1-2个月,伤口基本愈合。
此时,患者可逐渐恢复正常生活和工作。
2. 避免紫外线照射植皮术后,皮肤对紫外线较为敏感,应避免长时间暴露在阳光下。
外出时,可佩戴遮阳帽、太阳镜等防护用品。
3. 皮肤护理保持植皮区皮肤清洁、滋润。
每日用温水清洗,避免使用刺激性强的洗浴用品。
伤口愈合后,可涂抹润肤乳液,预防皮肤干燥、皲裂。
4. 定期复查术后3个月、6个月、1年等时间节点,定期复查伤口愈合情况,以便及时发现问题并处理。
手外伤植皮术后护理体会
手外伤植皮术后护理体会摘要】创伤引起手部皮肤缺损,未出现肌腱及骨外露,临床一般选用植皮术修复创面,术后植皮能否成活,取决于患者的自身条件以及医生的操作技术,而更为重要的是合理的护理方法。
2007年1月至2009年12月,我科对21例手外伤皮肤缺损患者实施植皮术,均取得满意效果,现将有关护理经验报告如下。
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)30-0333-011 临床资料21例患者中男15例女6例;年龄15岁至60岁,平均年龄27岁。
机械挤压伤9例,切割伤5例,烧烫伤2例,机器绞伤5例。
指尖皮肤缺损9例,指腹皮肤缺损7例,手背皮肤缺损5例。
手术方法为:取同侧前臂尺侧偏掌侧皮肤为供区皮肤,皮肤厚度选为中厚皮片,将受伤创面清理干净后,将供区皮肤缝合于创面上,加压打包,若伤处污染严重,可先行换药,待创面出现新鲜肉芽创面后,再行植皮手术。
21例患者术后皮肤全部成活,皮肤覆盖平整,随着时间的推移,皮肤的颜色与正常周围皮肤的颜色相近,手功能活动正常。
术后定期随访6个月至2年,观察手指屈曲活动范围:手指主动活动时末节指腹能触及手掌为优,本组16例;指腹距掌横纹距离约0.5-1cm为良,本组4例,距离为2-2.5cm为一般,本组1例。
出现局部皮肤轻微坏死1例,无感染及植皮区皮肤大面积坏死等现象发生。
2 护理措施2.1 心理护理向患者讲明麻醉方法,手术方法,消除患者对手术的恐惧心理。
同时向患者讲解有关疾病的常识,以及手术中可能出现的意外及手术后的并发症,让患者充分了解自己的病情,树立战胜疾病的信心。
针对术后出现的伤口疼痛,护士可给予适度的心理暗示和疏导。
2.2 病房要求准备舒适、安静、卫生的病房,病房内严禁吸烟,控制探视病人时间,保证患者得到充足的休息,同时对病房定期消毒,定期通风,早晚各一次,保证病房内空气清新。
2.3 病情观察手术后每2小时监测生命体征一次,观察植皮包周围有无分泌物渗出,植皮包有无松动,发现周围有分泌物和植皮包松动后,应及时告知医生,及时处理,若伤口缝合周围皮肤出现水泡,消毒后可用注射器抽取,然后每天换药,保证植皮包周围伤口干洁;术后可用采用20ml香丹注射液加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,促进血液循环,防止血液凝固。
烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理
烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理目的探讨烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理方法及效果。
方法采用回顾性分析法对选取的近年来收治的100例烧伤整形植皮患者的临床资料进行分析,总结对患者术后供皮区采取的护理方法,评价护理效果。
结果经对术后供皮区进行精心的护理和实施有效的护理措施,患者的疼痛减轻和有效控制并发症的发生,缩短供皮区创面的愈合。
结论针对烧伤整形植皮患者的特点,对患者供皮区进行精心的护理,有效控制患者供皮区的疼痛,有效控制并发症的发生,提高患者治疗和护理依从性,促进创面快速愈合。
标签:烧伤植皮;供皮区;护理植皮手术虽然可以使烧伤整形患者的瘢痕得以减少,使患者创面愈合速度加快,促使患者机体功能尽快恢复,但是术后如果没有及时采取有效护理措施对患者供皮区进行护理,则会使患者感受到强烈的疼痛感,甚至引发供皮区的感染,不仅给患者带来身体上的折磨,还会对患者的日常饮食、睡眠造成影响[1]。
现结合实际情况,探讨100例烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理方法及效果。
1资料与方法1.1一般资料随机选取近年来收治的烧伤整形植皮患者共100例,所有患者都行了植皮手术。
其中,男性患者68例,女性患者32例,年龄10~60岁。
供皮区为头皮者41例,供皮区为大腿部者18例,供皮区为腹部、腰部及其他部位者41例。
刃厚皮片43例,中厚皮片40例,全厚皮片17例。
1.2护理方法1.2.1心理护理不少患者进行了整形植皮手术后,因接受不了容貌、形体的改变而产生诸多消极情绪,影响术后治疗和康复效果。
为此,护理人员和患者要多沟通、交流,耐心倾听患者的感受,通过微笑、点头等非语言沟通方式向患者表示自己的理解和同情,采用鼓励、解释、疏导、情绪转移等方法给予患者心理支持,帮助患者形成积极向上的心理状态。
1.2.2加强供皮区的护理①取皮后,马上采用肾上腺素盐水纱布敷覆盖3min,然后去除,采用凡士林纱布加以覆盖,再包扎。
24h后,将外层纱布去掉,留下内层敷料,采用烤灯进行照射,且保持干燥状态,促进创面愈合。
植皮手术
植皮手术植皮手术是一种针对皮肤问题的美容手术,一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤,用来覆盖切除疤痕的区域,对于那种大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况比较有效,手术后,伤口周边会有缝合的印记,取皮的部位会留有疤痕,如果选择皮肤很接近的皮肤植皮,加上缝合技术很好,皮肤成活,那效果比较之前的疤痕要好很多。
所以术前的判断和手术效果预期一定要提前确认好,以免移植后也达不到理想的效果。
植皮手术主要适用于烫伤,烧伤等各种情况留下的疤痕。
治疗对象对于面积较大的疤痕,可以选用植皮手术,植皮必须在患者自己身体上取皮,植多大的皮,就要取多大的皮。
植皮手术效果可靠,但是也有皮片颜色差异,疤痕挛缩等缺点。
不大疤痕也可以采用皮瓣手术或皮肤扩张器手术,效果更好,但技术要求更高。
编辑本段治疗过程植皮手术的手术体位、麻醉方法、消毒、铺单等准备就绪,安装好手术刀片,调节两端旋钮,将滚轴与刀片间的距离调整到即将取皮的厚度,固定旋钮。
刀片和供皮区涂抹液体石蜡,并且要将供皮区两侧压紧绷平。
植皮手术者以优势手握住刀柄,将取皮刀压在皮肤上,宽度根据需要而定。
植皮手术下刀时刀片和皮肤表面呈40角,然后角度可调小到20左右,也可根据情况进行调整。
植皮手术将滚轴作拉锯式、前后幅度不大的移动,由一端向另一端滑动,直至取得所需要大小的皮片,然后将皮片切取下。
植皮手术后可能会有静脉注射点滴、导尿管伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅;患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置,植皮手术在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除。
编辑本段注意事项植皮手术应注意些什么植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。
保持包扎敷料的清洁、干燥。
嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。
经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
当您皮肤呈现缺损,伤口无法自行愈合时,经医师诊视确定需要进行植皮手术时,请您配合下述事项:1、植皮手术前一天:1、需填写手术同意书。
植皮的观察与护理
康复训练
口唇眼睑颈部:口唇外翻植皮术拆线后用弹性绷带压迫上下唇, 并嘱患者 上下唇内收活动及按摩, 持续3 ~ 6个 月。眼睑植皮术后2周开始清洁眼 周围皮肤, 主动进行局部手法按摩, 每日2 ~ 3次, 持续3个月。颈部植皮 成活后, 白天多做颈部后仰活动及按摩; 用海绵颈托做围领支撑, 以保持 头颈伸展位 ,睡眠时仰卧; 头部去枕, 双肩下垫高,使颈部 植皮区得到最 大限度的后仰位置,坚持 3~ 6个月。
皮片移植后的晚期变化
毛发生长:全厚皮片和厚中厚皮片移植后,毛发可以部分生存和生长 皮脂腺功能:全厚和厚中厚皮片可得到部分恢复 皮片的生长:一般可随身体同步生长 移植与粘膜处的皮片,可呈现粘膜化的倾向
常见失败的原因
血肿的形成 创面的感染 皮片移动 创面情况不佳 皮片质量不好
心理护理
含皮肤全层但不带任何皮下组织 优点:成活厚后最少,耐摩擦、挤压,质地柔软,
活动度好,色泽变化不大,美容最长用。 缺点:不易成活,抗感染差,供皮区不能自行愈合 ,
需直接拉扰缝合或另行刃厚或中厚植皮,应用受限。
全厚皮片
适应症:面部五官畸形矫正疤痕切除,或肿瘤切除术后的创面 手掌、足底负重部位
真皮下血管网皮片:临床效果不确定,富有争议。
耐心倾听患者对容貌或形体改变产生的不良感受,给予安慰和开导,取得 患者的信任和配合。邀请已进人康复期的患者与其交谈,交流感受、介绍 经验,使其正确面对现实,增强治疗信心。鼓励患者积极参加生活和社交 活动,减轻心理压力,促进康复。
供皮区的护理
疼痛护理
取皮后切口范围较大,极易引起神经、组织损伤,患者伴有烧灼疼痛感及 剧烈阵痛,睡眠质量、生活质量 下降,因此医护人员需明确疼痛类型并采 取对应的护理干预。阵痛者,明确疼痛原因,并遵医嘱给予镇痛药物;烧 灼感疼痛多是由于渗液减少、创面干燥引起,因此在术后48h后可将外层敷 料揭开,变为半暴露,凡士林纱布敷在创面,并在外层放置多层敷料,避 免敷料渗湿,包扎固定,避免敷料移位摩擦取皮区而引起的创面疼痛。对 于疼痛较轻者,可引导患者以呼吸放松法、听音乐、看电视、上网等方式 转移对疼痛的注意力。
皮肤移植术后病人护理
皮肤移植患者的护理皮肤移植又称为植皮术,是利用自体或异体皮片移植到皮肤缺损区域,使创面愈合;或因整形需要再造体表器官的方式。
临床以游离植皮应用最广。
游离植皮种类游离植皮依照所取皮片厚度不同,分为以下四种:1、表层皮片:为表皮及少量真皮乳头层,成活率高,用于消灭肉芽创面。
但有色素沉着,不宜植入脸部、手掌、足底等处。
2、中层皮片:含表皮及部份真皮层,用途最广,存活率高,色素转变不大。
3、全厚皮片:包括全层皮肤,但不可含有皮下组织,需在新鲜创面上移植,愈合后功能好。
4、点状植皮:用针挑起皮肤后削取,故皮片边缘薄而中央厚,皮片面积小,易存活,用于肉芽创面移植容易成功。
护理方法1、心理护理:热情接待患者,减轻患者的顾虑,增强自信,更好地配合手术。
2、病室要求:术后室温维持在25~28。
C。
在同意皮瓣的局部可用60-100W灯泡照射,增进局部血液流通。
3、体位选择:皮瓣远端稍高于蒂部,保证患处妥帖固定制动,并保证皮片与创面紧贴、有移位。
如胸部植皮应仰卧;背部植皮应俯卧;乳房切除植皮后,应将患者上肢固定于躯干旁,以避免阻碍胸大肌活动。
4、生活护理:术后营养很重要,可给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、各类水果等。
5、供皮区创面护理(1)鼓式取皮机取皮后的创面为无菌创面,取皮后即刻用肾上腺素盐水纱布敷盖3分钟后去除,敷盖凡士林纱布,再继续包扎,24H后除去外层敷料保留内层凡士林纱布,烤灯照射,幸免受压,维持干燥。
采取半暴露,使其自然愈合。
(2)反鼓取皮法,最好在侧胸或侧腹部取皮。
取皮后,供皮区拉拢缝合,术后用腹带包扎,以减轻创口张力和疼痛。
术后10~14天中断折线,并继续利用腹带包扎,3周撤去腹带。
6、受皮区护理(1)皮瓣的观看:紧密观看皮瓣的局部血运情形。
(2)皮肤温度的测量:每小时测量1次皮肤温度,肌皮瓣的温度应略高于皮肤1~3。
C。
(3)引流管的护理:为避免皮瓣下血肿形成,术中常放置引流管或引流条,术后要妥帖固定,维持通畅,观看有无渗出物。
植皮取皮术后护理措施
一、术前准备1. 术前与患者充分沟通,了解患者的心理状态,消除患者的紧张情绪,提高患者的配合度。
2. 术前对患者进行皮肤清洁,预防感染。
具体操作如下:(1)供皮区:剃毛、清洁、消毒,使用无菌巾包扎。
(2)受皮区:根据创面情况,进行清创、消毒、铺巾等操作。
3. 术前对患者进行血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等检查,确保患者身体状况良好。
二、术后护理1. 术后立即将患者送入病房,监测生命体征,如心率、血压、呼吸等。
2. 保持病房安静、舒适,室温控制在22-26℃,湿度控制在50%-60%。
3. 观察创面情况,注意观察植皮片的存活情况,如皮片颜色、温度、张力等。
4. 保持植皮区清洁干燥,避免感染。
具体措施如下:(1)定期更换敷料,观察创面情况。
(2)保持植皮区周围皮肤清洁,避免污染。
(3)使用无菌棉签轻轻拭去植皮区渗出物。
5. 术后48小时内,避免植皮区受压,保持植皮片平整。
具体措施如下:(1)术后24小时内,避免患者下床活动。
(2)使用弹力绷带固定植皮区,防止皮片移位。
(3)定时观察植皮片张力,如有异常,及时调整弹力绷带。
6. 术后饮食护理:(1)术后禁食6-8小时,避免植皮区感染。
(2)术后给予易消化、高营养的食物,如稀饭、面条等。
(3)避免辛辣、刺激性食物,以免加重创面炎症。
7. 术后心理护理:(1)与患者保持良好的沟通,了解患者的心理需求。
(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
(3)告知患者术后注意事项,提高患者的自我护理能力。
8. 术后并发症的观察与处理:(1)观察植皮片存活情况,如有坏死、感染等情况,及时处理。
(2)观察患者体温,如有发热,及时查找原因,给予相应处理。
(3)观察患者疼痛情况,必要时给予镇痛药物。
三、术后康复指导1. 术后1周,可适当下床活动,但要避免剧烈运动。
2. 术后2周,可进行局部按摩,促进血液循环。
3. 术后3-4周,拆线,观察植皮片愈合情况。
4. 术后6个月,可恢复正常生活和工作。
使用负压吸引器进行植皮手术后创口维护的相关问题与处理
使用负压吸引器进行植皮手术后创口维护的相关问题与处理负压吸引器是一种常用于植皮手术后创口维护的设备。
在植皮手术后,创面的维护和恢复非常关键,使用负压吸引器可以有效帮助创面愈合和预防感染。
本文将详细介绍负压吸引器在植皮手术后创口维护中的相关问题与处理方法。
负压吸引器的原理是通过负压作用,帮助创面排出积液、促进血液循环、减少水肿,以及促进新生组织的形成。
然而,在使用负压吸引器时,仍然需要注意一些问题并采取相应的处理方案。
首先,要注意创面的清洁和消毒。
在安装负压吸引器前,首先要进行彻底的清洗和消毒。
保持手术感染控制原则,使用无菌物质进行创面清洁,并确保负压吸引器的所有连接部分都处于适当的无菌状态。
其次,要注意保持负压吸引器的正常功能。
负压吸引器的负压强度和吸引速度应根据患者的情况进行调整。
要定期检查负压吸引器的管道和过滤器,确保其正常工作。
如果发现负压吸引器失效或有损坏,应及时更换或修理。
另外,还应注意负压吸引器的正确使用方法。
在固定负压吸引器时,应确保其与创面之间有良好的密封。
使用适当大小的吸引垫进行覆盖,以避免泄漏。
同时,要确保负压吸引器的管道通畅,并正确安装各种附件。
在植皮手术后,还需要关注患者的疼痛管理。
负压吸引器的使用可能会引起不适和疼痛感。
在患者使用负压吸引器时,应密切观察患者的疼痛程度。
如果患者有不适或疼痛,可以适当调整负压吸引器的负压强度和吸引速度,或者给予适量的镇痛药物。
此外,负压吸引器的使用还存在一些潜在的风险和并发症。
例如,使用负压吸引器可能会导致创面感染、过度去皱或疤痕形成等问题。
在使用负压吸引器期间,应定期检查创面,及时处理感染或其他并发症。
如果创面出现异常情况,例如感染迹象、皮肤损伤或创口出血等,应立即与医护人员取得联系。
最后,患者家属和护理人员应该得到必要的培训和指导,以确保正确使用负压吸引器及创面的维护。
他们需要了解如何进行日常观察和评估创面,并遵守医务人员提供的建议和指示。
临床护理:植皮区皮肤护理
临床护理:植皮区皮肤护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。
2.观察植皮区皮瓣色泽、温度、指压反应、血供及疼痛程度。
(二)操作要点。
1.观察伤口及敷料有无渗血、渗液、有无异味。
2.使用烤灯照射时,烤灯的功率、距离适宜,防止烫伤。
3.监测皮瓣温度,并与健侧作对照,出现异常及时报告医生。
4.使用抗凝药物和扩血管药物期间,观察局部血供,有无出血倾向。
5.患肢制动,采取相应措施预防压疮和手术后并发症。
(三)指导要点。
1.告知患者戒烟的重要性。
2.告知患者避免皮瓣机械性刺激的重要性。
3.告知患者植皮区域的护理方法和注意事项。
(四)注意事项。
1.避免使用血管收缩药物。
2.避免在强光下观察皮瓣情况。
3.避免患肢在制动期间牵拉皮瓣或皮管。
4.植皮区域勿暴露于高温、强日光下,避免损伤。
5.植皮区皮肤成活后,创面完全愈合,应立即佩戴弹力套持续压迫6个月,预防创面出现瘢痕增生。
6.植皮区皮肤瘙痒,切忌用手抓,以免破溃出血感染。
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生活常识分享植皮手术后应该如何护理
导语:植皮手术是常见的烧烫伤手术方法。
那么你知道对于植皮手术后有什么护理方法呢?
面颈部烧伤植皮,是用于修复创面,改善病人容貌及恢复生理功能的一种手术方式。
植皮方法常采取中厚皮片移植,从自体部位切取包含表皮与部分真皮层的皮片,移植缝合于清创后的烧伤部位,在无感染条件下,2周拆线,观察1~2天后出院。
出院后的家庭护理非常重要,对于预防和减轻植皮区皱缩、功能障碍、色泽转变有重要作用。
现将家庭护理要点介绍如下:
1、饮食调养
烧伤植皮手术后的饮食调养原则是给予含高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪的饮食。
通俗地讲是病人想吃什么,就尽可能地满足其要求,目的是最大限度改善病人全身状况,增强机体抵抗力,减少感染机会,保证植皮术成功与顺利康复。
有人认为,鱼、虾等河、海产品类是发物,带色素的食品对植皮区肤色有影响,这是一种误解。
实际上,前者是高蛋白类食品,可促进植皮区愈合,对植皮区起到营养的作用,不存在什么发物的问题。
后者与植皮区的色素沉着无关,因为植皮区的色素沉着,取决于所取皮片的部位、厚薄和本人肤色。
可让病人多食一些含胶质的食品,如猪蹄等,此类食品含胶原蛋白多,对皮肤有滋养作用,有益于植皮区恢复。
2、生活调理
(1)保持植皮区清洁:新愈合的皮肤比较娇嫩,可用中性洗面奶或肥皂清洁,后用清水冲洗干净,每日早、晚各1次,洗后保持干燥。
(2)预防外伤:新愈合的皮肤比较娇嫩,容易损伤,在日常生活中,要避免在过狭窄的空间做家务劳动,防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮。