医学影像-室管膜下瘤的影像诊断
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
多发小囊变时可呈更低密度，合并出血时 局部呈高密度 • 钙化常见，可达50%，幕下者多于幕上者
五、影像表现
MRI： • T1多呈低、稍低或等信号，稍高于脑脊液
信号；T2一般呈均匀高信号； • 肿瘤内可见多个小囊状长T1长T2信号区，
为富含粘液的囊状结构，并非肿瘤的坏死、 液化 • 当肿瘤内出现囊变、钙化及出血时可呈现 为混杂信号
室管膜下瘤的影像诊断 Subependymoma
刘欣
一、定义及起源 ➢ 是一种具有缓慢生长特性的良性肿
瘤，WHO I级 ➢ 1945年 Scheinker首次报道 ➢ 起源于脑室周围的室管膜下神经胶
质祖细胞（双向分化潜能）
二、临床表现 肿瘤生长缓慢，大多无明显症状。
但当肿瘤阻塞脑脊液循环通路时，可 引起梗阻性脑积水及颅内压增高，从 而出现头痛、头晕、眼花、恶心或喷 射性呕吐等
三、一般特性 约占颅内肿瘤的0.2%~0.7% 常见于中年男性，40-60岁最为常见 呈膨胀性生长，生长缓慢，非侵袭性
极少复发 四脑室>侧脑室（靠近室间孔或透明
隔）>三脑室>导水管>脊髓中央管
四、病理表现
➢ 肿瘤大体为边界清晰，呈白色或浅灰白 色，实性肿瘤，质地均匀、较硬；
➢ 主要由室管膜细胞和膜下的星形细胞构 成；星形细胞是其中一种活跃的成分， 室管膜细胞分散在其中；
四、病理表现
➢ 组织学特征：单个或成簇形态一致的瘤 细胞散布于丰富的神经胶质纤维网中， 常伴有大量微囊变合并一些微小钙化灶， 异型性较轻，核分裂像少见
➢ 免疫表型GFAP及s-100蛋白均呈强阳性
五、影像表现
CT： • 类圆形、椭圆形或轻度分叶（D<2cm），
Байду номын сангаас边界清楚； • 以实性成分为主，呈等或稍低密度，合并
五、影像表现 ➢ 增强：肿瘤实性部分大多数无明显
强化或轻度强化——鉴别要点 ➢ 原因：血脑屏障相对完整？，含有
丰富的胶质纤维且伴有多数小囊状 结构
五、影像表现
MRI： • T1多呈低、稍低或等信号，稍高于脑脊液
信号；T2一般呈均匀高信号； • 肿瘤内可见多个小囊状长T1长T2信号区，
为富含粘液的囊状结构，并非肿瘤的坏死、 液化 • 当肿瘤内出现囊变、钙化及出血时可呈现 为混杂信号
室管膜下瘤的影像诊断 Subependymoma
刘欣
一、定义及起源 ➢ 是一种具有缓慢生长特性的良性肿
瘤，WHO I级 ➢ 1945年 Scheinker首次报道 ➢ 起源于脑室周围的室管膜下神经胶
质祖细胞（双向分化潜能）
二、临床表现 肿瘤生长缓慢，大多无明显症状。
但当肿瘤阻塞脑脊液循环通路时，可 引起梗阻性脑积水及颅内压增高，从 而出现头痛、头晕、眼花、恶心或喷 射性呕吐等
三、一般特性 约占颅内肿瘤的0.2%~0.7% 常见于中年男性，40-60岁最为常见 呈膨胀性生长，生长缓慢，非侵袭性
极少复发 四脑室>侧脑室（靠近室间孔或透明
隔）>三脑室>导水管>脊髓中央管
四、病理表现
➢ 肿瘤大体为边界清晰，呈白色或浅灰白 色，实性肿瘤，质地均匀、较硬；
➢ 主要由室管膜细胞和膜下的星形细胞构 成；星形细胞是其中一种活跃的成分， 室管膜细胞分散在其中；
四、病理表现
➢ 组织学特征：单个或成簇形态一致的瘤 细胞散布于丰富的神经胶质纤维网中， 常伴有大量微囊变合并一些微小钙化灶， 异型性较轻，核分裂像少见
➢ 免疫表型GFAP及s-100蛋白均呈强阳性
五、影像表现
CT： • 类圆形、椭圆形或轻度分叶（D<2cm），
Байду номын сангаас边界清楚； • 以实性成分为主，呈等或稍低密度，合并
五、影像表现 ➢ 增强：肿瘤实性部分大多数无明显
强化或轻度强化——鉴别要点 ➢ 原因：血脑屏障相对完整？，含有
丰富的胶质纤维且伴有多数小囊状 结构