新生儿死亡报告卡
新生儿童死亡报告卡及新生儿评审模板
附件2儿童死亡报告卡填报单位填报人填报日期______________死因分类编号01 痢疾 13 其他消化系统疾病 25 交通意外02 败血症 14 先天性心脏病 26 意外窒息03 麻疹 15 神经管畸形 27 意外中毒04 结核 16 先天愚型 28 意外跌落05 其他传染病和寄生虫病 17 其他先天异常 29 其他意外06 白血病 18 早产或低出生体重 30 内分泌、营养及代谢疾病07 其他肿瘤 19 出生窒息 31 血液及造血器官疾病08 脑膜炎 20 新生儿破伤风 32 循环系统疾病09 其他神经系统疾病 21 新生儿硬肿症 33 泌尿系统疾病10 肺炎 22 颅内出血 34 其他11 其他呼吸系统疾病 23 其他新生儿病 35 诊断不明12 腹泻 24溺水新生儿死亡评审分析报告编号：省市（地）县（市、区）病历号评审组级别：（1）省（2）市（地）（3）县（市、区）评审专家签名：、评审组长签名：卫计行政主管部门负责人签字：卫计行政主管部门盖章：评审日期：年月日本报告由评审组完成。
应包括以下四部分内容：一．新生儿死亡诊断及诊断依据(a) 直接导致死亡的疾病或情况，依据：(b) 引起(a)的疾病或情况，依据：(c) 引起(b)的疾病或情况，依据：(d) 引起(c)的疾病或情况，依据：根本死因：二．新生儿死亡相关因素分析应包括：诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。
三．评审结论：以首次就诊的医院（包括出生医院）作为评估起点。
1.该新生儿死亡为：（1）可避免（2）创造条件可避免（3）不可避免2.详细描述理由：四．建议根据评审结论提出切实可行的改进建议。
围产儿 5岁以下儿童死亡报告卡
围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡山东省市县（市、25交通意外01痢疾13其它消化系统疾病02败血症14先天性心脏病26意外窒息03麻疹15神经管畸形27意外中毒04结核16先天愚型28意外跌落05其它传染病和寄生虫17其它先天异常29其它意外06白血病18早产和低出生体30内分泌、营养及代谢疾病重07其它肿瘤19出生窒息31血液及造血器官疾病08脑膜炎20新生儿破伤风32循环系统疾病09其它神经系统疾病21新生儿硬肿症33泌尿系统疾病10肺炎22颅内出血34其它11其它呼吸系统疾病23其它新生儿病35诊断不明12腹泻24溺水围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡填写说明请用钢笔或圆珠笔填写1、村级及各级各类医疗保健机构发生围产儿（死胎、死产及7天内新生儿死亡）及5岁以下儿童死亡后，均需填报围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡。
2、死亡报告卡名头：围产儿、5岁以下儿童死亡是哪项需在其上面画圈为标记。
3、每一个儿童只能有一个编号。
儿童编号为11位数字，左起第1-6位为儿童所在市（县）行政区划代码，第7位为乡（街道）代码，第8、9位为村（地段）代码；第10、11位为儿童个人代码。
（由县（市、区）保健机构统一编码）。
4、死胎、死产不填死因分类、死前治疗和死亡日期；出生日期填分娩日期；死亡地点为分娩地点；死亡诊断注明死胎或死产。
5、报告卡中出生日期、死亡日期均用阳历。
年四位数字，月、日只有一位数字时，前一方格必须填“0”。
死亡年龄均填写实足年龄，出生不满24小时填写“0”天，不满28天者填具体天数，满28天～1月29天者填写1月，不足1岁者填月数，超过1岁者填岁数。
6、出生体重、孕周、出生地点：年龄小于1岁以下的死亡儿童需填写。
7、死亡诊断：应写引起儿童死亡的主要疾病诊断。
如儿童死亡有二种以上疾病均起重要作用，可都写上。
8、死因分类：参考卡片下方的疾病分类，把相应的代码填入“□”内。
9、死前治疗：指引起本次死亡疾病的治疗情况。
医疗保健机构新生儿死亡调查表儿童死亡报告卡
附件1医疗保健机构新生儿死亡调查表请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
《医疗保健机构新生儿死亡调查表》填表说明请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
1．基本情况101编号：由县（市、区）妇幼保健机构人员统一排序后填写，需与“儿童死亡报告卡”编号一致。
3．新生儿母亲妊娠和分娩情况301孕产次数：应包括本次，所以至少各为1次。
302既往早产次数：不包括本次。
303本次分娩孕周：例：36-2周，应统一填为35周5天，不要填为36周-2天。
304既往分娩出生缺陷儿：列出诊断名称。
306本次妊娠期间有无并发症/合并症：包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等。
307妊娠并发症/合并症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查，如：血尿常规、B 超、肝肾功能检查、阴道宫颈分泌物涂片、HIV、梅毒筛查等；治疗过程：要包括治疗方法、药物名称、剂量、给药途径等。
311助产人员:可以多选。
312有无分娩并发症：分娩并发症包括胎儿宫内窘迫、产时子痫、胎膜早破、产程延长、心功能衰竭、感染、子宫破裂等。
313分娩并发症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查的结果，如：胎心监护、血尿常规、B超等；药物治疗：要包括药物名称、剂量、给药途径等。
4．新生儿出生时情况405阿氏（Apgar）评分：应分别填写出生后1、5、10分钟时的评分结果。
406羊水污染：如有，应圈出随后的污染程度，如408复苏人员：可以多选。
5．新生儿喂养与护理504新生儿访视：指新生儿出院后儿童保健医生入户对新生儿进行全身检查、指导。
6．本次异常情况就诊经历601本次病程中所就诊医院及诊断：按就诊的时间顺序列出医院名称和主要诊断。
围产儿死亡登记卡
围产儿死亡 ： 活产儿、死胎、死产、死亡地点: 母 亲 ： 姓名 : 分娩时实足年龄 职业 住址（单位） .
母既往史
正常、心脏病、贫血、肝病、肾炎（急、慢）、甲状腺疾病、糖尿病、习惯性流 产、生过死胎、死产、畸形胎儿、是否近亲结婚、孕周1-6个月是否口服避孕药 （是、未）其它 .
孕
期 :
分娩方式
： 顺产、臀产、手术产（胎儿吸引、产钳、臀牵引、剖腹产、毁胎、外倒转（内倒 转）其它 。
性别 死亡时间 死亡原因 ： ：
出生时间 年 月 日
出生体重 分。
Kg
死胎、死产 ： 死亡周数 死亡原因 ：
。
报告单位 核实单位
填报人 核实人
年 年
月 月
日 日
说
明 ： 1、围产期死亡报告卡，对孕28周（即196天起）或体重在1000克以上的死胎，死 产及出生不足7天内新生儿死亡均填报围产儿死亡登记卡。 2、卡片上有文字表示的划钩（√）、空白处询问后填写，登记卡片未有文字表 示的在其它栏填写。 3、引细胞、流感）、先兆流产、羊水过少、羊水 过多。妊娠中毒（轻、中、重）、营养不良（ⅠⅡⅢ）、长期接触有害物质 曾服过什么药物 。用药物保胎 胎次 产次 。产前检查次数 足月、早产、过期产、双胎。 。 。 。
分 产
娩 ： 分娩实足孕周 时 ： 第二产程延长
小时、先兆子痫、心脏病、发热38以上、其它
围产儿死亡登记卡
示的在其它栏填写。
3、引产娩出者不填卡。
围产儿死亡登记卡
围产儿死亡 ： 活产儿、死胎、死产、死亡地点:
母
亲 ： 姓名
分娩时实足年龄
职业
住址（单位）
.
母既往史 : 正常、心脏病、贫血、肝病、肾炎（急、慢）、甲状腺疾病、糖尿病、习惯性流
产、生过死胎、死产、畸形胎儿、是否近亲结婚、孕周1-6个月是否口服避孕药
（是、未）其它
.
孕 期 : 患病毒性感染(风疹、单纯疱疹、巨细胞、流感）、先兆流产、羊水过少、羊水
转）其它
。
性别
出生时间
死亡时间 ：
年
月
死亡原因 ：
死胎、死产 ： 死亡周数
死亡原因 ：
出生体重
Kg
日
分。
。
报告单位
填报人
年
核实单位
核实人
年
月
日
月
日
说
明 ： 1、围产期死亡报告卡，对孕28周（即196天起）或体重在1000克以上的死胎，死
产及出生不足7天内新生儿死亡均填报围产儿死亡登记卡。
2、卡片上有文字表示的划钩（√）、空白处询问后填写，登记卡片未有文字表
过多。妊娠中毒（轻、中、重）、营养不良（ⅠⅡⅢ）、长期接触有害物质 。
曾服过什么药物
。用药物保胎
。产前检查次数
。
分 娩 ： 分娩实足孕周
胎次
产次 足月、早产、过期产、双胎。
产 时 ： 第二产程延长
小时、先兆子痫、心脏病、发热38以上、其它
。
分娩方式 ： 顺产、臀产、手术产（胎儿吸引、产钳、臀牵引、剖腹产、毁胎、外倒转（内倒
医院孕产妇、围产儿死亡报告和调查制度
医院孕产妇、围产儿死亡报告和调查制度一、目的为了获得孕产妇、围产儿死亡的准确数据，查找影响死亡的相关因素，提高妇女儿童保健工作质量，制定有效的预防措施，降低孕产妇、围产儿死亡率，制定本制度。
二、报告范围1. 孕产妇死亡：指在孕期、分娩期、产后期（产后42天内）以及在孕产期并发症治疗过程中发生的死亡。
2. 围产儿死亡：指在出生后7天内死亡的婴儿，包括死胎、死产和活产新生儿死亡。
三、报告时间及流程1. 孕产妇、围产儿死亡发生后，科室应在24小时内逐级上报至医院医务科。
2. 医院医务科接到报告后，应在24小时内填写死亡报告卡，并将相关资料报送至上级主管部门。
3. 上级主管部门收到报告后，应对死亡案例进行调查核实，并在规定时间内将调查报告报送至相应级别人文社科。
四、报告内容1. 孕产妇死亡报告应包括以下内容：（1）基本信息：姓名、年龄、性别、身份证号、联系方式等。
（2）生育情况：孕次、产次、孕周、分娩方式等。
（3）死亡情况：死亡时间、死亡地点、死亡原因、死亡诊断等。
（4）死亡前治疗情况：住院时间、手术史、药物使用史、并发症等。
（5）死亡后处理：尸检情况、死亡证明书、户籍注销等。
2. 围产儿死亡报告应包括以下内容：（1）基本信息：母亲姓名、年龄、性别、身份证号、联系方式等。
（2）生育情况：孕次、产次、孕周、分娩方式等。
（3）死亡情况：死亡时间、死亡地点、死亡原因、死亡诊断等。
（4）围产儿情况：出生体重、身长、Apgar评分等。
五、调查与分析1. 孕产妇、围产儿死亡发生后，医院应组织专家进行实地调查，采集病史，分析死亡原因，查找存在的问题。
2. 医院应定期对孕产妇、围产儿死亡案例进行分析，总结经验教训，提出改进措施。
3. 医院应将调查分析结果报送上级主管部门，并积极参与相关科研、培训等活动，提高保健工作水平。
六、管理与监督1. 医院应设立孕产妇、围产儿死亡报告和管理制度，明确责任人和报告流程。
2. 医院应加强对死亡报告和调查工作的质量控制，确保报告数据的准确性和完整性。
婴儿死亡及新生儿出生缺陷报告制度
婴儿死亡及新生儿出生缺陷报告制度一、背景和目的婴儿死亡和新生儿出生缺陷是影响我国儿童健康的重要问题。
据统计，每年我国约有数十万婴儿死亡，其中许多是由于可预防的原因造成的。
为了降低婴儿死亡率和新生儿出生缺陷发生率，提高我国儿童健康水平，我国政府制定了一系列的婴儿死亡及新生儿出生缺陷报告制度。
二、婴儿死亡报告制度1. 及时汇报：孕产妇死亡、死胎、死产、活产新生儿死亡等情况，科室必须及时汇报，由医院主持死亡病例讨论。
2. 填写报告卡：科室应如实填写孕产妇、新生儿死亡报告卡，经医院审核后上报。
3. 专人负责：孕产妇、新生儿死亡报告卡由专人负责填写和管理。
4. 定期分析：医院应定期分析孕产妇、新生儿死亡情况，查找原因，及时向有关部门反馈，调整医院工作。
三、新生儿出生缺陷报告制度1. 建立登记簿：各级医疗机构应建立新生儿出生缺陷登记簿，如实填写围产儿出生缺陷登记表。
2. 及时报告：分娩室发现出生缺陷儿应在24小时内报告本科出生缺陷监测负责人，并做好原始登记。
3. 收集病例信息：一旦发现并确诊的出生缺陷儿或残疾儿童，在家属知情同意的情况下，应注意收集出生缺陷病例或疑似病例照片。
4. 会诊和诊断：无法确诊的报告科负责人，在24小时内组织上报医院妇产医师及新生儿医师会诊，确保确诊。
5. 告知家属：已经确诊的出生缺陷儿，应告知家属到上级医院进一步诊断或治疗纠正。
6. 加强培训：加强相关科室医务人员专业知识培训，做到不错报、漏报或迟报。
四、制度实施的意义1. 提高儿童健康水平：通过及时报告和分析婴儿死亡及新生儿出生缺陷情况，有助于发现和解决影响儿童健康的问题，提高我国儿童健康水平。
2. 预防和控制新生儿出生缺陷：通过建立新生儿出生缺陷登记制度和加强医务人员培训，可以提高对新生儿出生缺陷的早期发现和诊断能力，从而预防和控制新生儿出生缺陷的发生。
3. 保障母婴安全：通过加强孕产妇健康管理，提高孕产妇医疗服务质量，降低孕产妇死亡率，保障母婴安全。
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度一、目的和意义为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，提高产科医疗服务质量，加强孕产妇和围产儿健康管理，根据国家卫生健康委员会《孕产妇死亡和围产儿死亡监测管理办法》等相关规定，制定本制度。
二、报告范围和内容1. 孕产妇死亡报告范围：所有在孕期、分娩期、产褥期发生的死亡事件。
2. 围产儿死亡报告范围：所有在分娩过程中以及出生后42天内发生的死亡事件。
3. 报告内容：包括死亡时间、地点、死者姓名、年龄、孕周、死因、分娩方式、分娩情况、新生儿的出生体重、Apgar评分等信息。
三、报告程序和时限1. 孕产妇死亡报告程序：（1）死亡发生后，医疗机构应立即填写《孕产妇死亡报告卡》，并上报医疗机构负责人。
（2）医疗机构负责人应在接到报告后24小时内，将《孕产妇死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
（3）县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小时内，将《孕产妇死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
2. 围产儿死亡报告程序：（1）死亡发生后，医疗机构应立即填写《围产儿死亡报告卡》，并上报医疗机构负责人。
（2）医疗机构负责人应在接到报告后24小时内，将《围产儿死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
（3）县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小时内，将《围产儿死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
四、评审程序和内容1. 评审程序：（1）市级卫生健康行政部门应定期组织专家对报告的孕产妇和围产儿死亡案例进行评审。
（2）评审专家应根据死亡案例的病历资料、调查报告等材料，分析死因、诊断和治疗过程，评价医疗服务质量。
（3）评审结果应书面报告市级卫生健康行政部门，并通报县级卫生健康行政部门和医疗机构。
2. 评审内容：（1）评审医疗机构的诊断和治疗过程，是否存在医疗过错。
（2）评审医疗机构的医疗管理制度和操作规程是否得到有效执行。
（3）评审医疗机构的医疗质量是否达到国家和地方规定的标准。
五、结果运用和整改1. 评审结果运用：（1）对评审结果良好的医疗机构，予以表扬和奖励。
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡评审制度新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、教育和医疗保健水平的重要指标。
掌握新生儿死亡资料的根本目的，在于减少新生儿死亡，保护新生儿健康。
并为制定新生儿生存，保护战略措施提供依据。
一、新生儿死亡报告评审组织1、成立黔西县新生儿死亡评审领导小组，聘请县直医疗机构儿科、内科、外科、产科、保健等专家为成员，办公室设在县妇幼保健所。
2、县直医疗机构应指定专人负责新生儿死亡报告工作3、各单位均应制订相应的管理制度。
二、新生儿死亡报告评审对象1、凡发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡者。
三、新生儿死亡报告评审程序1、城市：由各医疗保健单位报→县级妇幼保健所。
四、新生儿死亡报告内容1、新生儿死亡调查表和死亡报告卡，县级医疗保健机构填报，一式二份，县妇幼保健所留存一份，上报市一份。
2、新生儿死亡评审分析报告，县级妇幼保健机构组织评审专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”，一式二份，留存一份，上报市一份。
3、新生儿死亡总结报告，各县妇幼保健机构填写，一式二份，留存一份，每季度第一个月10日前上报市。
五、新生儿死亡报告时间对发生在本医疗保健机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”（7天内），并在规定时间内交至辖区内县妇幼保健机构，同时完成院内新生儿死亡病例讨论”（7天内）。
六、新生儿死亡评审程序及时间1、每季度评审一次，分别在每年的10月、4月前完成所有新生儿死亡评审，并将所有的“新生儿死亡调查表”、“儿童死亡报告卡”、“评审分析报告”、“评审总结报告”在评审后2周内各2份上报给毕节市妇幼保健院。
七、评审结果分类第一类：可避免死亡。
根据当地医疗保健设施、技术水平及个人身心状况是可以避免的死亡，但因某一环节处理不当或失误而造成的死亡。
第二类：创造条件可避免的死亡。
由于当地医疗保健设施、技术水平尚未达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡，这些死亡可因改善上述条件而避免发生。
孕产妇及新生儿死亡登记报告制度
孕产妇及新生儿死亡登记报告制度
（一）报告对象
凡发生在我县境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除计划外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡逐级报告。
（二）报告流程
1、发生在村（居）委会级的产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡，
村卫生室（社区卫生服务站）要及时登记并上报死亡线索至乡镇卫生院
（社区卫生服务中心），乡镇卫生院（社区卫生服务中心）登记留底，
并组织人员完成初步调查工作，填写围产儿及儿童死亡报告卡，孕产妇
死亡名单报告至县妇幼保健所。
2、发生在乡镇级及以上医疗保健机构的死亡和出生缺陷儿，由各机构
及时登记并填写相应的报告卡，上报至辖区县妇幼保健所。
3、县妇幼保健所对死亡及出生缺陷儿登记留底，填写孕产妇死亡报告
卡及调查附卷，协助县卫生行政部门组织孕产妇死亡评审，对全县死亡
卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及出生缺陷儿报告卡审核并每半年上报
一次至市级妇幼保健机构。
（三）死亡评审
孕产妇死亡评审参照《合肥市孕产妇死亡评审方案》及《“降消”项目孕产妇死亡评审规范》执行。
市、县两级要对辖区内发生的所有孕产妇死亡病例进行评审。
5岁以下儿童死亡评审参照《合肥市5岁以下儿童死亡评审方案（试行）》执行。
市、县两级每半年选取辖区内具有代表性的死亡病例8～10份，组织专家进行围产儿及5岁以下儿童死亡评审。
县级评审结果经整理总结后报市妇幼保健所一份，同时抄报县卫生局一份，县保健所留存一份。
新生儿死亡报告卡.doc
附件2儿童死亡报告卡（同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡）省地（市）区/县乡（镇）填卡单位填卡人日期死因分类编号01 痢疾13 其他消化系统疾病25 交通意外02 败血症14 先天性心脏病26 意外窒息03 麻疹15 神经管畸形27 意外中毒04 结核16 先天愚型28 意外跌落05 其他传染病和寄生虫病17 其他先天异常29 其他意外06 白血病18 早产或低出生体重30 内分泌、营养及代谢疾病07 其他肿瘤19 出生窒息31 血液及造血器官疾病08 脑膜炎20 新生儿破伤风32 循环系统疾病09 其他神经系统疾病21 新生儿硬肿症33 泌尿系统疾病10 肺炎22 颅内出血34 其他11 其他呼吸系统疾病23 其他新生儿病35 诊断不明12 腹泻24溺水儿童死因分类说明一、儿童死因分类原则1．传染病和寄生虫病原发病与并发症，以原发病为主，如麻疹合并肺炎，死因是麻疹；白喉合并心肌炎，死因是白喉。
2.重病与轻病，以重病为主。
如恶性肿瘤与结肠炎，按恶性肿瘤填写。
3.意外死亡与其他病，以意外死亡为主。
如溺水与肺结核，按溺水填写；交通事故与恶性肿瘤，按交通事故填写。
4.传染病与非传染病，一般以传染病为主。
5.先天性畸形与其他病，一般以先天性畸形为主。
如先天性心脏病合并肺炎，以先天性心脏病为主。
但是，如传染病或先天性畸形不重，其他疾病在儿童死亡中起主要致死作用，且死亡与传染病、先天性畸形无明确关系时，应归类于其他主要致死原因。
二、儿童死因分类1．传染病和寄生虫病(1)细菌性痢疾(菌痢)：一般多死于中毒型菌痢所致的感染性休克和呼吸衰竭。
患儿多表现高热、惊厥、昏迷、休克，而脓血便可较迟出现。
(2)败血症：为严重的细菌感染，多由皮肤、脐部感染引起。
患儿表现为高热、皮疹、腹胀、肝脾大，新生儿可有体温不升、拒奶、面色苍白或发灰、全身黄疸及惊厥。
患儿多死于感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、心肺功能衰竭。
(3)麻疹：有接触麻疹史，以费一珂氏斑及特征性的皮疹为特点。
新生儿死亡报告制度最新
新生儿死亡报告制度最新新生儿死亡报告制度是为了更好地了解新生儿死亡的情况，以便采取有效措施预防和减少新生儿死亡的发生。
本文将详细介绍新生儿死亡报告制度的内容、目的、实施步骤和意义。
一、新生儿死亡报告制度的内容1.成立新生儿死亡评审专家组：由区级卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员为成员。
办公室设在县妇幼保健所，负责新生儿死亡相关资料评审前的准备工作。
2.确定新生儿死亡评审对象：凡发生在本辖区县级及以上医疗保健机构的全部新生儿死亡者。
辖区医疗机构在新生儿死亡后的7天内组织院内死亡新生儿病例讨论，由产、新生儿或儿科医生填写死亡调查表”及死亡报告卡”，并报至辖区内妇幼保健机构。
3.新生儿死亡评审时间：新生儿死亡评审原则上每季度评审一次，或根据辖区内新生儿死亡的数量来确定。
分别在每年的7月、10月、1月、4月10日前完成所有新生儿死亡评审，并将所有的新生儿死亡调查表”、儿童死亡报告卡”、评审分析报告”、评审总结报告”在评审后2周内各1份上报给市级妇幼保健机构。
4.县级评审领导小组要定期组织进行新生儿死亡评审汇总分析，针对死因提出有效的干预措施，评审过程中，应遵循严格保密、少数服从多数的原则。
二、新生儿死亡报告制度的目的1.及时了解和掌握新生儿死亡的情况，为制定新生儿死亡预防措施提供科学依据。
2.促进医疗机构之间的信息交流和经验分享，提高新生儿救治水平。
3.提高医务人员对新生儿死亡的警惕性，加强新生儿救治工作。
4.促进家庭、社会和政府对新生儿健康的关注，提高全民健康水平。
三、新生儿死亡报告制度的实施步骤1.成立新生儿死亡评审专家组，明确各成员的职责和任务。
2.制定新生儿死亡报告表格和填写规范，培训相关人员。
3.实施新生儿死亡报告制度，医疗机构在新生儿死亡后7天内将死亡信息报至辖区内妇幼保健机构。
4.妇幼保健机构对新生儿死亡信息进行汇总、分析和评估，提出干预措施。
5.定期向上级卫生行政部门报告新生儿死亡情况，反馈干预措施的实施效果。
儿童死亡报告卡范文
儿童死亡报告卡范文以下是一个儿童死亡报告卡的模板，供参考：一、基本信息：1.姓名：2.性别：3.出生日期：4.死亡日期：5.年龄：6.户籍地：7.死亡地点：8.监护人姓名：9.母亲姓名：10.父亲姓名：11.疾病史：12.医疗保健情况：二、死因分类：1.内因：a)先天畸形/遗传疾病：b)呼吸系统疾病：c)循环系统疾病：d)消化系统疾病：e)泌尿系统疾病：f)其他器官系统疾病：2.外因：a)意外伤害：b)中毒：c)感染病：d)其他外因：三、死亡时间和地点：1.时间：2.地点：四、死亡前症状：1.症状描述：五、死亡经过：1.当时情况：2.死亡时间：3.监护人和医护人员反应：六、社会情况：1.家庭经济状况：2.家庭结构：3.居住环境：4.监护人岗位及教育程度：5.监护人健康状况：七、既往医疗保健情况：1.是否进行过健康检查：2.是否接受过疫苗接种：3.是否有长期疾病护理：4.是否存在生活习惯不良：八、调查结果：1.目击者证词：2.医疗记录：3.死者家属陈述：4.其他证据：九、调查结论：1.死因：2.相关因素：十、预防措施：1.个体层面：2.家庭层面：3.社区层面：4.政府层面：十一、填表人：1.填表人姓名：2.填表人职务：3.填表日期：这是一个简单的儿童死亡报告卡模板，可根据实际需要进行修改和完善。
儿童死亡报告卡的作用是促进对儿童死亡情况的深入了解和分析，为制定预防和干预措施提供科学依据，以减少儿童死亡和保障儿童权益。
婴儿死亡评审《相关表册》
附件3儿童死亡报告卡（同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡）省地（市）区/县乡（镇）填卡单位填卡人日期死因分类编号01 痢疾13 其他消化系统疾病25 交通意外02 败血症14 先天性心脏病26 意外窒息03 麻疹15 神经管畸形27 意外中毒04 结核16 先天愚型28 意外跌落05 其他传染病和寄生虫病17 其他先天异常29 其他意外06 白血病18 早产或低出生体重30 内分泌、营养及代谢疾病07 其他肿瘤19 出生窒息31 血液及造血器官疾病08 脑膜炎20 新生儿破伤风32 循环系统疾病09 其他神经系统疾病21 新生儿硬肿症33 泌尿系统疾病10 肺炎22 颅内出血34 其他11 其他呼吸系统疾病23 其他新生儿病35 诊断不明12 腹泻24溺水贵州省医疗保健机构新生儿死亡调查表1、本表由新生儿死亡所在医疗机构或调查专家填写：2、请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“○”或在空格/横线上直接文字描述。
新生儿死亡评审分析报告编号：省市（地）县（市、区）病历号评审组级别：（1）省（2）市（地）（3）县（市、区）评审组长姓名：评审日期：年月日本报告由评审组完成。
应包括以下四部分内容：一．新生儿死亡诊断及诊断依据二．新生儿死亡相关因素分析应包括：诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。
三．评审结论：以首次就诊的医院（包括出生医院）作为评估起点。
1.该新生儿死亡为：（1）可避免（2）创造条件可避免（3）不可避免2.详细描述理由：四．建议根据评审结论提出切实可行的改进建议。
评审姐长姓名：评审组成员：评审日期：年月日。
儿童死亡报告卡
区县□□口□□口儿童死亡报告卡□补卡编号□□口□□口□口住址乡（区）街道（村）父亲女—母亲姓名_________儿童姓名联系电话___________ 二户籍：⑴本地户籍⑵非本地户籍居住1年以下⑶非本地户籍居住1年及以上口性别：1.男2.女3.性别不明口（b）引起（a）的疾病或情况（c）引起（b）的疾病或情况（d）引起（c）的疾病或情况根本死因 ___________________________________ 分类编号□口ICD-10 编码□□口□口岀生地点：⑴省（市）医院⑵区县医院⑶街道（乡镇）卫生院死亡地点：⑴医院⑵途中家中□⑶死前治疗:⑴住院⑵门诊⑶未治疗□诊断级别:⑴省（市）⑵区县⑶街道（乡镇）⑷村（诊所）⑸未就医□⑷村（诊所）卫生室⑸途中⑹家中口死亡日期年月日死亡年龄岁月天小时死亡诊断：（a）直接导致死亡的疾病或情况________________⑴经济困难⑵交通不便⑶来不及送医院⑷家长认为病情不严重⑸风俗习惯⑹其他（请注明）□死因诊断依据:⑴病理尸检⑵临床⑶推断□未治疗或未就医主要原因：（单选）填报单位填报人填报日期死因分类编号01痢疾13其他消化系统疾病25交通意外02败血症14先天性心脏病26意外窒息03麻疹15神经管畸形27意外中毒04结核16先天愚型28意外跌落05其他传染病和寄生虫病17其他先天异常29其他意外06白血病18早产或低岀生体重30内分泌、营养及代谢疾病07其他肿瘤19岀生窒息31血液及造血器官疾病08脑膜炎20新生儿破伤风32循环系统疾病09其他神经系统疾病21新生儿硬肿症33泌尿系统疾病10肺炎22颅内岀血34其他11其他呼吸系统疾病23其他新生儿病35诊断不明12腹泻24溺水遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。
一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。
就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。
新生儿畸形、死亡处理报告制度
新生儿畸形、死亡处理报告制度
1、新生儿出生后发现畸形及时告知产妇或家属认真查看，医务人员在病历中描述准确，清楚，严禁涂改，同时在《出生分娩登记薄》《引产登记薄》上做好相关登记。
若活产畸形儿，还应在婴儿护理记录单畸形一栏注明畸形情况。
2、建立死胎、死婴处理告知登记本，详细记录新生儿死亡时间、原因、家庭住址、联系电话，新生儿死亡后去向，确认家属自行处理或委托他人处理，并实行经办医务人员与家属确认双签字。
3、新生儿死亡应由上级医师、经管医师及经办医务人员三人以上确认死亡才能处理，严禁医务人员以任何理由自行处理死胎死婴，畸形儿。
4、认真及时填写新生儿死亡、出生缺陷报告卡，每月进行登记统计报表交予我院公共卫生科。
做到专人负责管理。
死亡报告卡的填写和报告程序
死亡报告卡的填写和报告程序一、死因监测的目的了解居民病伤死亡水平，确定主要死因的分布及其变化趋势，以掌握居民期望寿命；为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策，评估干预措施的效果提供依据等二、工作依据《云南省卫生监测工作方案》《关于使用＜出生医学死亡证明书＞、＜医学死亡证明书＞和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992] 第一号文件）三、职责分工1．社区卫生服务中心及以上医疗单位对在本院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7 日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确；2. 各社区卫生服务中心（包括承担公共卫生职能的医院）及时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡居民的入户调查工作，准确、完整填写《居民医学死亡证明书》，按时上报市疾病预防控制中心。
3. 做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保存管理。
四、调查对象、内容死因调查一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。
1. 调查对象：具有辖区常住户籍的居民，属于登记和统计对象, 无常住户籍的流动人口，属于登记对象不属于统计对象。
2. 调查内容主要有以下四个方面――死者的基本信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生前工作单位、死亡时间、地点、家属姓名、地址等。
――既往史：死者生前患过的主要疾病、发病距死亡时间间隔以及影响健康的各种因素。
――现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是否有并发症或继发症、是否后遗症，疾病的演变及治疗过程、实验室检查结果，对现病史要重点询问。
――生活史：死者生前的饮食习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入等。
五、《死亡医学证明书》的填写主要职业及工种按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员,, 等；常住户口地址应按户口簿上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组等生前工作单位是指死者在死前最后所在的、工作时间较长的那个单位出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按阴历的，则推迟 1 个月计算；实足年龄按照周岁计算，未满1 周岁按月、日计算，未满1日按小时、分钟计算。
小宝宝身亡证明格式范例
小宝宝身亡证明格式范例医学死亡证实是逝者遗体火化、注销及亲属领到保障金、赔偿费、葬费的关键凭据。
文中是我为大伙儿梳理的小宝宝身亡证明格式范例，仅作参考。
小宝宝身亡证明格式范例一：证明兹有XX乡XX村X组XXX、XXX夫妻于20XX年X月X日生孕第X孩，起名叫XXX，性別：X，X族，还未上公安机关户籍，于XXXX年X月XX日早上因XXX病情恶化，未立即救护身亡。
特此证明XXX公安局20XX年X月X日小宝宝身亡证明格式范例二：婴儿出生身亡备案规章制度一、新生儿接产企业，务必按实填好婴儿出生、婴儿死亡申请表和孕妇生产手术治疗申请表，每月以报表形按时向镇计生办通告;二、一切机构和本人都不可以对婴儿出生、婴儿死亡状况隐瞒不报;三、镇公安局每月将宝宝入户口备案状况向镇计生局通告;四、新生儿在保健医疗组织身亡的，保健医疗组织理应立即出示死亡证，新生儿父(母)理应持婴儿死亡证实在两天内向型户口所在地的乡、社区服务中心计生办汇报;五、新生儿在保健医疗组织之外地址身亡的，父亲(母)理应在两天内向型户口所在地的乡、社区服务中心计生办汇报，乡、社区服务中心计生办应立即给予审查。
小宝宝身亡证明格式范例三：有关出具《死亡医学证明书》的要求一、身亡医药学证明文件的主要用途身亡医药学证明文件是由医护人员对死亡填好的一种具备法律认可的证明材料，其主要用途关键包含：1、是住户身亡的法律规定纪录文档，归属于法律法规凭据2、住户身亡医学证明，记述逝者的各类基本情况及死因，相关部门由此注销户口，申请办理殡仪遗体火化等办理手续。
3、是死因的初始材料，卫生行政部门运用它能够开展住户身体状况的专题调研，明确提出优先选择处理的公共卫生服务难题，为制订环境卫生工作中战略方针，采用预防疾病对策，给予科学论证。
4、用以商业保险、财产等集体性、社会认知凭据及公正，变成其必不可少的文档。
二、填好规定：《死亡医学证明书》的填好务必应用签字笔或圆珠笔芯填好，尽量新项目齐备、內容精确、笔迹清晰，不可勾划修改，并盖上公司公章后才可起效。
死因报告卡模板高清
死因报告卡模板高清
简介
死因报告卡是一种用于记录和报告死亡信息的表格，通常由医疗机构或政府组织使用。
它记录有关死者的个人信息、死亡时间和地点、死因等详细信息，是研究和分析死亡原因的重要工具。
本文提供高清的死因报告卡模板，以供使用和参考。
死因报告卡模板
死因报告卡
序号
姓名
性别
年龄/出生日期
国籍/民族
婚姻状态
职业
工作单位
死亡时间
死亡地点
死亡原因
病因
死亡过程描述
签字
日期
使用方法
死因报告卡通常是由医疗机构或政府组织填写和使用的，具体使用方法按照相关规定进行操作即可。
注意事项
1.填写时要注意准确性和完整性，确保记录的信息准确无误；
2.对于死亡病因和病历，要进行细致详尽的记录和描述；
3.对于隐私信息，要进行保密处理。
结语
死因报告卡是一份重要的记录和报告死亡信息的文档，对于统计和研究死亡原因非常重要。
本文提供高清的死因报告卡模板，希望有所帮助。
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13 其他消化系统疾病 14 先天性心脏病 15 神经管畸形 16 先天愚型 17 其他先天异常 18 早产或低出生体重 19 出生窒息 20 新生儿破伤风 21 新生儿硬肿症 22 颅内出血 23 其他新生儿病 24 溺水
25 交通意外 26 意外窒息 27 意外中毒 28 意外跌落 29 其他意外 30 内分泌、营养及代谢疾病 31 血液及造血器官疾病 32 循环系统疾病 33 泌尿系统疾病 34 其他 35 诊断不明
精品文档
儿童死亡报告卡
省
地
区 /县
乡（镇）
编号：
死因分类：
住址：
乡
村
死亡地点：（ 1）医院
（ 2）途中父亲姓名源自母亲姓名（ 3）家中
患儿姓名
死前治疗：（ 1）住院
（ 2）门诊
（1）本地户口
（ 2）非本地户口
（3）非本地户口居住 1 年以上
（ 3）未治疗 诊断级别：
性别： （1）男
（ 2）女
（1） 省（市）医院
出生日期：
年
月
日
（2） 县（区）医院
出生体重
克 （ 1）测量 （ 2）估计
（3） 乡（街道）卫生院
孕周
周
（4） 村（诊所）卫生室
出生地点：
（5） 未就医
（ 1） 省（市）医院
未治疗或未就医主要原因： （单选）
（ 2） 县（区）医院
（1） 经济困难
（ 3） 乡（街道）卫生院
（2） 交通不便
（ 4） 村（诊所）卫生室
（3） 来不及送医院
（ 5） 途中
（4） 家长认为病情不严重
（ 6） 家中
（5） 风俗习惯
死亡日期：
年
月
日
（6） 其他（请注明）
死亡年龄：
天
死因诊断依据：
死亡诊断：
（1） 病理尸检
（2） 临床
（3） 死后推断
填卡单位
填卡人
日期
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死因分类编号
精品文档
01 痢疾 02 败血症 03 麻疹 04 结核 05 其他传染病和寄生虫病 06 白血病 07 其他肿瘤 08 脑膜炎 09 其他神经系统疾病 10 肺炎 11 其他呼吸系统疾病 12 腹泻
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