新生儿童死亡报告卡及新生儿评审模板
医疗保健机构新生儿死亡调查表儿童死亡报告卡
附件1医疗保健机构新生儿死亡调查表请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
《医疗保健机构新生儿死亡调查表》填表说明请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
1．基本情况101编号：由县（市、区）妇幼保健机构人员统一排序后填写，需及“儿童死亡报告卡”编号一致。
3．新生儿母亲妊娠和分娩情况301孕产次数：应包括本次，所以至少各为1次。
302既往早产次数：不包括本次。
303本次分娩孕周：例：36-2周，应统一填为35周5天，不要填为36周-2天。
304既往分娩出生缺陷儿：列出诊断名称。
306本次妊娠期间有无并发症/合并症：包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等。
307妊娠并发症/合并症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查，如：血尿常规、B 超、肝肾功能检查、阴道宫颈分泌物涂片、HIV、梅毒筛查等；治疗过程：要包括治疗方法、药物名称、剂量、给药途径等。
311助产人员:可以多选。
312有无分娩并发症：分娩并发症包括胎儿宫内窘迫、产时子痫、胎膜早破、产程延长、心功能衰竭、感染、子宫破裂等。
313分娩并发症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查的结果，如：胎心监护、血尿常规、B超等；药物治疗：要包括药物名称、剂量、给药途径等。
4．新生儿出生时情况405阿氏（Apgar）评分：应分别填写出生后1、5、10分钟时的评分结果。
406羊水污染：如有，应圈出随后的污染程度，如408复苏人员：可以多选。
5．新生儿喂养及护理504新生儿访视：指新生儿出院后儿童保健医生入户对新生儿进行全身检查、指导。
6．本次异常情况就诊经历601本次病程中所就诊医院及诊断：按就诊的时间顺序列出医院名称和主要诊断。
儿童死亡报告卡模板
儿童死亡报告卡模板背景儿童死亡是全球共同关注的问题，虽然国家和地区之间对于儿童死亡的标准和定义存在差异，但是无论如何，儿童死亡都是一件令人痛心的事件，具有很强的社会公益性。
为了更好地了解儿童死亡的情况，许多国家和地区都建立了儿童死亡报告系统，其中，儿童死亡报告卡是最基础也是最重要的组成部分。
儿童死亡报告卡模板的概述儿童死亡报告卡是一种规范化的记录儿童死亡信息的表格，目的是收集、整理和分析儿童死亡的信息，为制定儿童健康政策和开展儿童保健工作提供基础数据。
儿童死亡报告卡通常包括以下部分：1.儿童的基本信息：包括姓名、性别、出生日期、死亡日期、年龄等基本信息。
2.死亡原因：根据 WHO 给出的国际疾病分类标准（ICD-10）对死亡原因进行分类，以便后续分析。
3.家庭背景：包括家庭人口、经济状况、文化程度等信息。
4.医疗信息：记录病情、入院时间、治疗措施、转院信息等医疗方面的信息。
5.后续处理：包括死亡证明的颁发情况、殡葬事宜、家庭心理状况等信息。
儿童死亡报告卡模板的重要性儿童死亡报告卡作为儿童死亡报告系统的基础，具有以下重要意义：1.收集和整理相关数据：儿童死亡是一项非常敏感和复杂的问题，需要收集、整理和分析大量的数据，儿童死亡报告卡可以为此提供基础数据。
2.提供合理的决策依据：分析儿童死亡的原因、趋势和规律，可以为政府、卫生机构制定儿童健康政策提供合理的决策依据。
3.帮助诊断和治疗：通过对死亡原因的分类和记录，可以帮助医生对疾病进行更准确的诊断和治疗。
4.增强公众意识：通过儿童死亡报告卡的发布，可以提高公众对于儿童健康和生命的重视，促进社会公益事业的开展。
结论儿童死亡报告卡是儿童死亡报告系统的基础，对于收集、整理和分析儿童死亡的信息具有重要的意义。
建立完善的儿童死亡报告系统和标准化的儿童死亡报告卡模板，可以更好地了解儿童死亡的情况，促进儿童健康事业的发展。
新生儿死亡报告卡.doc
附件2儿童死亡报告卡（同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡）省地（市）区/县乡（镇）填卡单位填卡人日期死因分类编号01 痢疾13 其他消化系统疾病25 交通意外02 败血症14 先天性心脏病26 意外窒息03 麻疹15 神经管畸形27 意外中毒04 结核16 先天愚型28 意外跌落05 其他传染病和寄生虫病17 其他先天异常29 其他意外06 白血病18 早产或低出生体重30 内分泌、营养及代谢疾病07 其他肿瘤19 出生窒息31 血液及造血器官疾病08 脑膜炎20 新生儿破伤风32 循环系统疾病09 其他神经系统疾病21 新生儿硬肿症33 泌尿系统疾病10 肺炎22 颅内出血34 其他11 其他呼吸系统疾病23 其他新生儿病35 诊断不明12 腹泻24溺水儿童死因分类说明一、儿童死因分类原则1．传染病和寄生虫病原发病与并发症，以原发病为主，如麻疹合并肺炎，死因是麻疹；白喉合并心肌炎，死因是白喉。
2.重病与轻病，以重病为主。
如恶性肿瘤与结肠炎，按恶性肿瘤填写。
3.意外死亡与其他病，以意外死亡为主。
如溺水与肺结核，按溺水填写；交通事故与恶性肿瘤，按交通事故填写。
4.传染病与非传染病，一般以传染病为主。
5.先天性畸形与其他病，一般以先天性畸形为主。
如先天性心脏病合并肺炎，以先天性心脏病为主。
但是，如传染病或先天性畸形不重，其他疾病在儿童死亡中起主要致死作用，且死亡与传染病、先天性畸形无明确关系时，应归类于其他主要致死原因。
二、儿童死因分类1．传染病和寄生虫病(1)细菌性痢疾(菌痢)：一般多死于中毒型菌痢所致的感染性休克和呼吸衰竭。
患儿多表现高热、惊厥、昏迷、休克，而脓血便可较迟出现。
(2)败血症：为严重的细菌感染，多由皮肤、脐部感染引起。
患儿表现为高热、皮疹、腹胀、肝脾大，新生儿可有体温不升、拒奶、面色苍白或发灰、全身黄疸及惊厥。
患儿多死于感染性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、心肺功能衰竭。
(3)麻疹：有接触麻疹史，以费一珂氏斑及特征性的皮疹为特点。
XX省新生儿死亡评审实施方案(含5个样式和附表)
XX省新生儿死亡评审实施方案为做好我省新生儿死亡评审工作，根据卫健委妇社司下发的《新生儿死亡评审规范》，结合我省实际，特制定本方案。
一、评审目的（一）明确新生儿死亡的原因，分析导致新生儿死亡的相关因素；（二）发现在医疗保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关的技术服务规范；（三）完善产科与儿科的合作，提高产科和儿科的医疗保健服务质量；（四）提出降低新生儿死亡率的干预措施。
二、范围和对象全省市、县级以上医疗保健机构死亡的新生儿。
年度新生儿死亡信息收集对象：在上一年度10月1日至本年度9月30日内死亡在县级医疗机构（有新生儿科或儿科病房的医院）的新生儿。
三、组织管理成立省、市（县、区）新生儿死亡评审领导小组和专家组（省级新生儿死亡评审领导小组和专家组见附件1），制定并下发本辖区的新生儿死亡评审方案，明确各部门职责。
（一）各级卫健行政部门职责1. 领导、组织、监督和协调辖区内新生儿死亡调查及评审工作；2. 负责成立辖区内新生儿死亡评审专家组；3. 负责提供和保障新生儿死亡调查及评审所需的各项经费；4. 根据评审发现的问题，组织制定相应的管理规定并监督落实；5. 及时反馈评审结果，并向上级卫健行政部门提交新生儿死亡评审总结报告，同时向下级卫健行政部门反馈评审结果。
（二）各级妇幼保健机构职责1. 市（县、区）级妇幼保健机构（1）在卫健行政部门的领导下，按照属地化管理的原则，负责实施对本市（县、区）新生儿死亡的评审。
（2）收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》（以下简称“死亡调查表”，见附件2）和《儿童死亡报告卡》（以下简称“死亡报告卡”，见附件3）。
（3）组织评审组专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”（见附件4），完成县（市、区）级“新生儿死亡评审总结报告”（见附件5）。
（4）负责将原始调查资料、评审个案分析报告和评审总结报告，一并报送上一级妇幼保健机构；同时将评审总结报告上报同级卫生行政主管部门。
婴儿死亡评审《相关表册》
附件3儿童死亡报告卡（同全国妇幼卫生监测儿童死亡报告卡）省地（市）区/县乡（镇）填卡单位填卡人日期死因分类编号01 痢疾13 其他消化系统疾病25 交通意外02 败血症14 先天性心脏病26 意外窒息03 麻疹15 神经管畸形27 意外中毒04 结核16 先天愚型28 意外跌落05 其他传染病和寄生虫病17 其他先天异常29 其他意外06 白血病18 早产或低出生体重30 内分泌、营养及代谢疾病07 其他肿瘤19 出生窒息31 血液及造血器官疾病08 脑膜炎20 新生儿破伤风32 循环系统疾病09 其他神经系统疾病21 新生儿硬肿症33 泌尿系统疾病10 肺炎22 颅内出血34 其他11 其他呼吸系统疾病23 其他新生儿病35 诊断不明12 腹泻24溺水贵州省医疗保健机构新生儿死亡调查表1、本表由新生儿死亡所在医疗机构或调查专家填写：2、请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“○”或在空格/横线上直接文字描述。
新生儿死亡评审分析报告编号：省市（地）县（市、区）病历号评审组级别：（1）省（2）市（地）（3）县（市、区）评审组长姓名：评审日期：年月日本报告由评审组完成。
应包括以下四部分内容：一．新生儿死亡诊断及诊断依据二．新生儿死亡相关因素分析应包括：诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。
三．评审结论：以首次就诊的医院（包括出生医院）作为评估起点。
1.该新生儿死亡为：（1）可避免（2）创造条件可避免（3）不可避免2.详细描述理由：四．建议根据评审结论提出切实可行的改进建议。
评审姐长姓名：评审组成员：评审日期：年月日。
儿童死亡报告卡
区县□□口□□口儿童死亡报告卡□补卡编号□□口□□口□口住址乡（区）街道（村）父亲女—母亲姓名_________儿童姓名联系电话___________ 二户籍：⑴本地户籍⑵非本地户籍居住1年以下⑶非本地户籍居住1年及以上口性别：1.男2.女3.性别不明口（b）引起（a）的疾病或情况（c）引起（b）的疾病或情况（d）引起（c）的疾病或情况根本死因 ___________________________________ 分类编号□口ICD-10 编码□□口□口岀生地点：⑴省（市）医院⑵区县医院⑶街道（乡镇）卫生院死亡地点：⑴医院⑵途中家中□⑶死前治疗:⑴住院⑵门诊⑶未治疗□诊断级别:⑴省（市）⑵区县⑶街道（乡镇）⑷村（诊所）⑸未就医□⑷村（诊所）卫生室⑸途中⑹家中口死亡日期年月日死亡年龄岁月天小时死亡诊断：（a）直接导致死亡的疾病或情况________________⑴经济困难⑵交通不便⑶来不及送医院⑷家长认为病情不严重⑸风俗习惯⑹其他（请注明）□死因诊断依据:⑴病理尸检⑵临床⑶推断□未治疗或未就医主要原因：（单选）填报单位填报人填报日期死因分类编号01痢疾13其他消化系统疾病25交通意外02败血症14先天性心脏病26意外窒息03麻疹15神经管畸形27意外中毒04结核16先天愚型28意外跌落05其他传染病和寄生虫病17其他先天异常29其他意外06白血病18早产或低岀生体重30内分泌、营养及代谢疾病07其他肿瘤19岀生窒息31血液及造血器官疾病08脑膜炎20新生儿破伤风32循环系统疾病09其他神经系统疾病21新生儿硬肿症33泌尿系统疾病10肺炎22颅内岀血34其他11其他呼吸系统疾病23其他新生儿病35诊断不明12腹泻24溺水遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。
一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。
就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。
新生儿重度窒息(死亡)病例评审表
新生儿重度窒息（死亡）病例评审表_____ _____省 ____________市州 __ _____县市区单位名称_______________ 填表人___ ____ 填表时间新生儿家长联系方式：1．医院等级（或相当于）：①Ⅲ甲②Ⅲ乙③Ⅱ甲④Ⅱ乙⑤Ⅰ甲⑥Ⅰ乙2．病历号：产科儿科3．资料来源：①产科病历②儿科病历③产、儿科病历④其他一、母亲妊娠与分娩情况1．母亲年龄：周岁2．本次分娩为第胎，第产3．既往自然流产次，人工流产次4．既往死胎、死产次数次，引产次5．既往早产次6．既往先天畸形：①无② 有，畸形名称7．既往遗传代谢病：①无② 有，疾病名称8．本次妊娠是否做了完整的产前检查？①是，次② 否9．本次妊娠期间有无并发症/合并症？①无② 有，并发症/合并症名称10．分娩方式：①阴道自然分娩②剖宫产③产钳、吸引器、臀牵引④其他11．宫内窘迫：①无② 有，请说明：a. 胎心，频率，时间b．重度宫内窘迫（胎心>180次/分或<100次/分）持续时间c．胎心监护：①晚减② 变异减速③ 减速无变异d．羊水性状：① 清②Ⅰ度污染③Ⅱ度污染④Ⅲ度污染12．胎膜早破：①无② 有，胎膜破裂后至胎儿娩出时间13．胎盘异常：①无② 有，请说明14．脐带异常：①无② 有，请说明15．第一产程小时，第二产程小时二、新生儿出生情况1．新生儿出生时间：月日点分2．性别：①男②女③不详3．孕周：周4．出生体重：①已测克②估计克③未测5．出生胎数：①单胎②双胎③三胎或以上6．新生儿有无体表畸形？① 有，（请注明）②无三、复苏抢救转归1．是否出现以下窒息多器官损害？⑴缺氧缺血性脑病（HIE）① 无② 有（分度_ __）；⑵胎粪吸入综合症（MAS）① 无② 有⑶持续肺动脉高压（PPHN）① 无② 有⑷缺氧性心肌损害① 无② 有⑸胃肠道损害① 无② 有⑹肾脏损害① 无② 有⑺其他，请注明2．转归：① 好转出院② 7天内死亡：其中，死亡时间：a) <24h b) 24 h ~48h c) 48~72 hd) >72h③ 7天以上死亡④ 家属放弃3．复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师4．新生儿住院治疗天数：天5．出院后是否有随访？①否②是，随访时间：6．随访情况：①情况良好②窒息后并发症（请注明）③28天内死亡四、评定意见（一）复苏过程自评表：（二）评审小结1、抢救过程所采取的处理措施是否合理？时间是否恰当？说明理由。
医疗保健机构新生儿死亡调查表word资料12页
附件1医疗保健机构新生儿死亡调查表请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
《医疗保健机构新生儿死亡调查表》填表说明请查阅产科、儿科、转院病历摘要等相关记录填写本表，在相应选项编号上画“〇”或在空格/横线上直接文字描述。
1．基本情况101编号：由县（市、区）妇幼保健机构人员统一排序后填写，需与“儿童死亡报告卡”编号一致。
3．新生儿母亲妊娠和分娩情况301孕产次数：应包括本次，所以至少各为1次。
302既往早产次数：不包括本次。
303本次分娩孕周：例：36-2周，应统一填为35周5天，不要填为36周-2天。
304既往分娩出生缺陷儿：列出诊断名称。
306本次妊娠期间有无并发症/合并症：包括贫血、胎盘早剥、前置胎盘、早产、感染、过期妊娠、糖尿病、心脏病、高血压疾病、肝病、肾脏疾病、性传播疾病等。
307妊娠并发症/合并症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查，如：血尿常规、B超、肝肾功能检查、阴道宫颈分泌物涂片、HIV、梅毒筛查等；治疗过程：要包括治疗方法、药物名称、剂量、给药途径等。
311助产人员:可以多选。
312有无分娩并发症：分娩并发症包括胎儿宫内窘迫、产时子痫、胎膜早破、产程延长、心功能衰竭、感染、子宫破裂等。
313分娩并发症的主要处理过程：辅助检查：指诊断处理并发症/合并症做过的主要检查的结果，如：胎心监护、血尿常规、B超等；药物治疗：要包括药物名称、剂量、给药途径等。
4．新生儿出生时情况405阿氏（Apgar）评分：应分别填写出生后1、5、10分钟时的评分结果。
406羊水污染：如有，应圈出随后的污染程度，如408复苏人员：可以多选。
5．新生儿喂养与护理504新生儿访视：指新生儿出院后儿童保健医生入户对新生儿进行全身检查、指导。
6．本次异常情况就诊经历601本次病程中所就诊医院及诊断：按就诊的时间顺序列出医院名称和主要诊断。
妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告
妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告一、引言防止新生儿死亡是医疗卫生部门和社会各界持续关注的重要问题。
新生儿死亡具有高危性、多发性、难度大和敏感性等特点。
为了深入了解和分析新生儿死亡的原因及防止措施，本文对我院近期发生的新生儿死亡案例进行评审总结，旨在为我院未来的新生儿保健工作提供科学依据，提高新生儿存活率。
二、评审流程1.评审范围我院评审范围包括所有2019年新生儿死亡病例。
2.评审方法采用集体讨论的方式进行评审，评审人员包括主治医师、护士和技术人员，根据病历及现场情况进行分析，形成报告。
3.评审要点评审要点主要包括病史回顾、病例分析、死亡原因分析、预防措施及办法、案例检讨等方面。
4.评审结果评审结果分别对病例各自进行详细分析，形成报告。
三、评审总结1.病例分类分析（1）早产儿死亡: 5例，占比40.00%。
（2）胎儿宫内窘迫死亡: 3例，占比24.00%。
（3）新生儿窒息死亡: 2例，占比16.00%。
（4）贫血死亡: 1例，占比8.00%。
（5）感染死亡: 1例，占比8.00%。
（6）围产期危重症死亡: 1例，占比8.00%。
2.死亡原因分析（1）早产儿死亡: 在孕期检查中未及时发现孕妇危险因素及早产趋势，未采取相应措施导致早产，同时新生儿医学技术水平较低。
且部分孕妇在孕期及生产过程中饮食不当及胎儿贫血现象较为突出。
（2）胎儿宫内窘迫死亡: 产妇多在劳动过程中出现转子宫，或者是产妇晚孕期窘迫，存在胎儿宫内窘迫现象，同时对于胎儿宫内的护理措施缺失。
（3）新生儿窒息死亡: 产科护士操作不当，未及时破膜、清除胎粪，导致胎盘剥离不完全等原因。
（4）贫血死亡: 孕期未及时发现胎儿贫血现象，胎儿在出生后因贫血过重且医疗治疗不及时导致死亡。
（5）感染死亡: 新生儿感染措施缺失，医疗措施不到位，后期治疗不及时，导致死亡。
（6）围产期危重症死亡: 围产期护理不到位，对于孕妇在生产过程中的身体状况并未及时发现。
新生儿死亡评审总结报告1
新生儿死亡评审总结报告高台县新生儿死亡评审工作根据甘肃省卫生厅《新生儿死亡评审规范（试行）》文件精神，于2010年10月10日成立了高台县新生儿死亡评审专家组，组内共有人员11名，组长为卫生局副局长，成员涵盖产、儿科及其相关科室人员，其中副高职称2人，其余均为中级职称。
卫生局委托我站分别于2011年5月25日，2011年10月15日就我县发生的新生儿死亡进行评审。
评审的新生儿死亡为2010年10月1日至2011年9月30日发生的死亡，我县在这个时间段发生的新生儿死亡有4例，为农村户籍，1男3女，死亡分类分别是：先天性心脏病，出生窒息，低体重。
一、患儿田兴宇，于2011年5月10日15:10正常分娩，体重3300g，羊水清亮，脐绕颈1周，新生儿呼吸哭声好，呼吸均匀，全身皮肤略发青，阿氏评分1分钟：8分，产科大夫给予清理呼吸道，置辐射台保暖，吸氧等处理后，患儿肤色渐转红，5分钟：10分.但拔取氧气后患儿面色持续青紫、呻吟不止、烦躁不安、不吃，请儿科大夫会诊，以“青紫原因待查”转入儿科。
转入儿科后面色发青、呻吟不止，反应可，无抽搐，无尖叫，不吃，已行大小便。
神志清楚，精神差，面色发绀明显，皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点，皮肤弹性正常，口周发绀，心率150次/分，心律整齐、心音有力，胸骨左缘可闻及3/6级吹风样杂音、粗糙，向四周传导，腹部微隆，四肢末端发绀明显。
查体完后给予氨苄西林钠舒巴坦钠0.3g、碳酸氢钠5ml、纳洛酮0.4mg静脉滴注，继续观察。
结合分娩史及临床表现，可排除因产科原因引起的发绀，患儿心脏杂音明显，急诊心脏彩超，回报是：先天性心脏病（房间隔缺损），故目前考虑患儿青紫由先心病引起，由于患儿心脏缺损面积大，故临床表现重，患儿随时有因心衰而引起的心源性休克，股给予持续吸氧，保暖并给予盐酸多巴酚丁胺3mg滴注，下病危通知书，并向家属交代病情变化：患儿随时有生命危险，如果家属愿意，可转至上级医院治疗。
最新妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告
最新妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告妇幼保健院新生儿死亡评审总结报告妇幼保健院上半年新生儿死亡评审总结报告按照卫生部制定的新生儿死亡评审规范要求，我市于2010年6月9日召开了***市上半年新生儿死亡评审会。
评审过程从三个环节（个人、家庭及居民团体，医疗保健系统，社会其他相关部门）四个方面（知识技能、态度、资源、管理系统），依据十二格表的细化内容，遵循“3+1”模式统计方法，对2010年上半年新生儿死亡病例中挑选了8例疑难、重症死亡病例逐一进行了死亡原因分析和评审。
评审结果如下：一、新生儿死亡基本情况1、新生儿死亡率：2010年上半年全市活产17836例，5岁以下儿童死亡115例，其中新生儿死亡91例，新生儿死亡率5.1‰，新生儿死亡数占到5岁以下儿童死亡数的79.13%。
其中城区活产4851例，新生儿死亡21例，死亡率4.33‰；农村活产12985例，新生儿死亡70例，死亡率5.39‰。
2、新生儿死亡地区分布：全市91例新生儿死亡中，金台9例、渭滨1例、陈仓11例、凤翔11例、岐山8例、扶风16例、眉县18例、陇县6例、千阳6例、麟游4例、凤县1例、太白1例。
3、死亡原因构成及顺位：先天异常居首位占41.76%，外观可见的畸形占先天异常死因首位，先天异常中大部分为社会因素、家庭因素放弃治疗的死亡；其次为出生窒息，占23.08%；第三是早产、低体重，占15.38%；第四为肺炎，占10.99%；先天异常、出生窒息、早产和低出生体重及肺炎为新生儿死亡的前四位原因，占全部死因的91.21%。
4、死亡地点：在91例新生儿死亡中，死于市级医院占12.09%；县区级医院占61.54%；院外死亡占26.37%。
8例评审病例中，死于省（地、市）级医院3例，占37.5% ；死于区县级医院4例，占50%；死于途中1例，占12.5%。
5、死亡时期：91例新生儿死亡中7天内死亡占80%以上。
8例评审病例中，生后7天内死亡5例，占62.5%；生后7-28天内死亡3例，占37.5%。
婴儿死亡证明（含五篇）
婴儿死亡证明（含五篇）第一篇：婴儿死亡证明证明兹有XX乡XX村X组XXX、XXX夫妇于20XX年X月X日生育第X孩，取名为XXX，性别：X，X族，还未上公安户口，于XXXX年X月XX日早晨因XXX病情严重，未及时救治死亡。
特此证明XXX派出所 20XX年X月X日第二篇：新生儿、婴儿死亡制度临沂市新生儿、婴儿死亡申报制度一、各级卫生医疗保健机构必须据实出具新生儿、婴儿《死亡证明》。
出具证明时，应当有两名以上医务人员签名，并经科室负责人审查签字。
各级医疗保健机构负责将新生儿、婴儿死亡情况向同级人口计生管理部门通报，死亡一人，及时通报一人。
二、新生儿、婴儿父母应当在孩子死亡48小时内申报，农村居民向所在行政村申报，由村计生主任负责在2小时内上报乡镇计生办；城镇居民，向所在单位或社区申报，被报告单位在当日报所属乡镇计划生育办公室。
三、新生儿、婴儿在卫生医疗保健机构死亡的，当事人应当提交新生儿、婴儿《死亡证明》，人口计生管理部门要认真调查核实证件的真实性。
四、新生儿、婴儿在卫生医疗保健机构以外地点死亡的，乡镇计生办应当在接受报告后1个工作日内，组成2人以上调查小组，赴现场勘验、调查，做好相关证明、证据的收集。
五、乡镇计生办应当建立新生儿、婴儿死亡档案。
并按照要求准确上报区人口局。
对溺婴等非正常性死亡以及弃婴等恶性案件要在第一时间内上报区人口局。
六、农村的已婚育龄群众弄虚作假、谎报新生儿、婴儿死亡，收回其《生育保健服务证》，是干部职工的，移交纪检监察部门追究党政纪责任;当事人溺婴、弃婴的，人口计生管理部门注销其生育登记，并移交司法机关依法追究刑事责任。
七、本区卫生医疗保健机构出具虚假新生儿、婴儿《死亡证明》的由区人口局或卫生局按各自职责权限，依法处罚。
八、各乡镇、各机关企事业单位有义务申报本单位职工新生婴儿死亡情况。
取得分娩资格的各级卫生医疗保健机构必须协助人口计生管理部门落实新生儿、婴儿死亡申报制度。
第三篇：婴儿出生死亡报告制度婴儿出生死亡报告制度一、持《生育服务证》的产妇应到获准施行分娩手术的医疗保健机构和计划生育技术服务机构分娩。
新生儿死亡评审样稿
肺多发炎性病变。 头部CT:未见明显异常。
生化结果
第1天 第2天
TP（g/l）
47.4 37.5
ALB （g/l） 37.3 30.1
ALT（U/L） 13来自9AST（U/L） 97 BUN（mmol/l） 3.44 Cr（μmol/l） 99.6 K（mmol/l） 4.1 Na（mmol/l） 142.8 Ca（mmol/l） 1.77 CK （U/L） 1469
第15天
56.0 34.2 6
14 4.37 39.3 4.5 142.8 2.3 44 15 8.15
血常规结果
第1天 第2天 第7天 第11天 第15天
WBC（*109/L） 12.12 7.27 8.76
N（%）
57.8 49.0 56.1
L（%）
19.4 26.7 25.1
RBC（*1012/L） 3.89 3.67 3.53
病例资料
既往史：其母孕38周后多次胎心监护异常，吸氧后可好转。
体格检查：T 36.9℃，P 138次/分，R 78次/分，W 3.5kg。 足月儿外貌。口腔黏膜大面积溃疡。呼吸急促，可见点头 呼吸及吸气三凹征，声音嘶哑，双肺呼吸音粗，可闻及痰 鸣音及喉传导音。心音尚有力，律齐，未闻心脏杂音。腹 肌软，肝脾肋下未及。四肢活动自如，肌张力正常。
入院后6小时：TcSPO2 ↓、抽搐、消化道出血，止惊 后复苏囊加压给氧难以恢复，予气管插管CPAP给氧 （PEEP 5cmH2O，FiO2 35%）、镇静、降颅压、 止血、补钙、丙球治疗。
新生儿死亡评审总结报告1
新生儿死亡评审总结报告高台县新生儿死亡评审工作根据甘肃省卫生厅《新生儿死亡评审规范（试行）》文件精神，于2010年10月10日成立了高台县新生儿死亡评审专家组，组内共有人员11名，组长为卫生局副局长，成员涵盖产、儿科及其相关科室人员，其中副高职称2人，其余均为中级职称。
卫生局委托我站分别于2011年5月25日，2011年10月15日就我县发生的新生儿死亡进行评审。
评审的新生儿死亡为2010年10月1日至2011年9月30日发生的死亡，我县在这个时间段发生的新生儿死亡有4例，为农村户籍，1男3女，死亡分类分别是：先天性心脏病，出生窒息，低体重。
一、患儿田兴宇，于2011年5月10日15:10正常分娩，体重3300g，羊水清亮，脐绕颈1周，新生儿呼吸哭声好，呼吸均匀，全身皮肤略发青，阿氏评分1分钟：8分，产科大夫给予清理呼吸道，置辐射台保暖，吸氧等处理后，患儿肤色渐转红，5分钟：10分.但拔取氧气后患儿面色持续青紫、呻吟不止、烦躁不安、不吃，请儿科大夫会诊，以“青紫原因待查”转入儿科。
转入儿科后面色发青、呻吟不止，反应可，无抽搐，无尖叫，不吃，已行大小便。
神志清楚，精神差，面色发绀明显，皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点，皮肤弹性正常，口周发绀，心率150次/分，心律整齐、心音有力，胸骨左缘可闻及3/6级吹风样杂音、粗糙，向四周传导，腹部微隆，四肢末端发绀明显。
查体完后给予氨苄西林钠舒巴坦钠0.3g、碳酸氢钠5ml、纳洛酮0.4mg静脉滴注，继续观察。
结合分娩史及临床表现，可排除因产科原因引起的发绀，患儿心脏杂音明显，急诊心脏彩超，回报是：先天性心脏病（房间隔缺损），故目前考虑患儿青紫由先心病引起，由于患儿心脏缺损面积大，故临床表现重，患儿随时有因心衰而引起的心源性休克，股给予持续吸氧，保暖并给予盐酸多巴酚丁胺3mg滴注，下病危通知书，并向家属交代病情变化：患儿随时有生命危险，如果家属愿意，可转至上级医院治疗。
婴儿逝世评审分析报告
婴儿逝世评审分析报告1.引言本报告对婴儿逝世事件进行评审和分析，旨在深入研究该事件的原因和教训，以避免类似事件再次发生。
通过详细分析事发过程、责任方以及相关法规和指导方针，本报告将为类似事件的预防和管理提供重要参考。
2.事件概述在XX地发生了一起婴儿逝世事件，涉及一名两个月大的婴儿。
该婴儿在XX医院接受治疗期间，因一系列管理失误和医疗操作不当导致不幸逝世。
该事件引发了公众的广泛关注和质疑，对医疗机构的运营和管理提出了严格的要求。
3.评审和分析3.1 事发过程通过对事发过程的调查和分析，可以发现以下关键环节：医院接待处的疏忽，未对患者进行准确的登记和记录，导致后续工作出现信息错乱。
医护人员在诊断和治疗过程中存在失误，未能及时发现并处理病情恶化。
护理人员对病人的监护不力，未能及时响应病情变化和保障婴儿的安全。
3.2 责任方事件中存在多个责任方，包括但不限于：医院管理层：对医院内部运作和流程的监管不到位，导致管理漏洞和工作失误。
接待处员工：没有正确执行登记和记录流程，给后续工作带来了困扰。
医护人员：在治疗过程中存在失误和瑕疵，未能提供及时有效的治疗和护理。
3.3 相关法规和指导方针为了解决类似事件和提升医疗机构的管理水平，相关法规和指导方针应被引入。
以下是一些可能适用的法规和指导方针：医疗机构管理条例》：对医疗机构的管理规范和要求进行了详细阐述。
___发布的相关指导方针：包括对医疗质量控制、安全管理和风险评估等方面的规定。
3.4 教训和建议本报告总结了以下教训和建议，可供类似医疗机构参考：加强对医疗机构管理流程的监管，确保每个环节都能得到有效执行。
提供及时的培训和教育，确保医护人员具备必要的专业知识和技能。
建立有效的沟通渠道，确保医患之间的信息传递畅通，避免信息丢失和误解。
加强监测和评估机制，对医疗过程中的风险进行及时识别和处理。
4.结论本报告对婴儿逝世事件进行了评审和分析，揭示了事发过程中的管理漏洞和责任方。
死亡儿童核查报告模板
死亡儿童核查报告模板
摘要
死亡儿童是一个备受关注的社会问题，正确核查死亡儿童的信息对于维护社会
稳定和保障儿童权益具有重要意义。
因此，建立科学合理的死亡儿童核查报告模板，能够更加规范和统一死亡儿童核查工作，提升死亡儿童核查工作质量。
本文将介绍一份死亡儿童核查报告模板，该模板涵盖了死亡儿童信息、死亡原
因分类、相关人员调查等方面内容，可供相关部门和机构参考和使用。
死亡儿童信息
信息类别信息内容
姓名
出生日期
年龄
性别
籍贯
死亡日期
死亡地点
死亡原因
死亡原因分类
死亡原因分类标准
突发疾病
交通事故
溺水
火灾
意外伤害
窒息
中毒
其他
相关人员调查
死亡儿童家庭信息
信息类别信息内容
父亲姓名
母亲姓名
家庭住址
家庭联系电话
家庭成员人数
医疗机构信息
信息类别信息内容
医疗机构名称
就诊医生姓名
医疗机构联系电话
诊疗记录
相关证明文件
证明文件日期
出生证
疫苗接种证
死亡证明
其他
综合调查与分析
调查结论
•对死亡儿童的死亡原因进行结论，包括死亡分类和原因诊断。
分析和建议
•对死亡儿童的死亡原因进行分析，分析成因和影响。
•根据分析结果，提出针对性建议和措施，减少类似事件再次发生。
结束语
本文介绍了一份死亡儿童核查报告模板，通过该模板能够规范和统一死亡儿童核查工作，提升死亡儿童核查工作质量。
希望有关部门和机构能够参考和使用该模板，为维护社会稳定和保障儿童权益做出更大贡献。
婴儿死亡证明书范例
婴儿死亡证明书范例
一、死者基本信息
姓名:XXX
性别：男/女
出生日期：XXXX年XX月XX日
死亡日期：XXXX年XX月XX日
死亡地点：XXX医院/其他
二、死亡时间
该婴儿于XXXX年XX月XX日在XXX医院/其他（死亡地点）死亡。
三、死亡原因
经过医生的确诊，该婴儿的死亡原因如下：
1 .病因A:详细描述病因A的发现、治疗及发展过程，以及其对婴儿健康的影
响。
2 .病因B:详细描述病因B的发现、治疗及发展过程，以及其对婴儿健康的影
响。
3 .其他病因：详细描述其他病因的发现、治疗及发展过程，以及其对婴儿健康
的影响。
四、医生签字
以下医生已对该婴儿的死亡进行了确认并签字：
医生姓名:XXX
签字日期：XXXX年XX月XX日
五、相关证明文件
如需要，以下文件可作为证明：
1 .医疗记录：包括该婴儿的诊断、治疗及死亡记录。
2 .遗体解剖报告：如有进行遗体解剖，报告将详细描述死亡原因。
3 .其他相关文件：根据实际情况提供其他相关文件，如药物处方、实验室检查
结果等。
以上为婴儿死亡证明书的范例，具体内容需根据实际情况填写。
如有任何疑问，请咨询专业人士。
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附件2
儿童死亡报告卡
填报单位填报人填报日期______________
死因分类编号
01 痢疾 13 其他消化系统疾病 25 交通意外
02 败血症 14 先天性心脏病 26 意外窒息
03 麻疹 15 神经管畸形 27 意外中毒
04 结核 16 先天愚型 28 意外跌落
05 其他传染病和寄生虫病 17 其他先天异常 29 其他意外
06 白血病 18 早产或低出生体重 30 内分泌、营养及代谢疾病
07 其他肿瘤 19 出生窒息 31 血液及造血器官疾病
08 脑膜炎 20 新生儿破伤风 32 循环系统疾病
09 其他神经系统疾病 21 新生儿硬肿症 33 泌尿系统疾病
10 肺炎 22 颅内出血 34 其他
11 其他呼吸系统疾病 23 其他新生儿病 35 诊断不明
12 腹泻 24溺水
新生儿死亡评审分析报告
编号：省市（地）县（市、区）病历号
评审组级别：（1）省（2）市（地）（3）县（市、区）
评审专家签名：、评审组长签名：卫计行政主管部门负责人签字：
卫计行政主管部门盖章：评审日期：年月日本报告由评审组完成。
应包括以下四部分内容：
一．新生儿死亡诊断及诊断依据
(a) 直接导致死亡的疾病或情况，依据：
(b) 引起(a)的疾病或情况，依据：
(c) 引起(b)的疾病或情况，依据：
(d) 引起(c)的疾病或情况，依据：
根本死因：
二．新生儿死亡相关因素分析
应包括：诊断与处理、辅助检查、护理、操作、病历记录、技术人员及相关人员、设备、药品、规章制度、科室协调、仪器设备维修、设备运转、病历管理、重症抢救组织等方面。
三．评审结论：以首次就诊的医院（包括出生医院）作为评估起点。
1.该新生儿死亡为：（1）可避免（2）创造条件可避免（3）不可避免
2.详细描述理由：
四．建议
根据评审结论提出切实可行的改进建议。