角膜异物的治疗原则
角膜异物的诊断和治疗
【诊断】
1.异物入眼史。
2.异物感，眼痛怕光，流泪等刺激症状。
3.球结膜混合性充血或睫状充血。
4.查见角膜表面有异物，细微异物需用放大镜或裂隙灯显微镜才能发现。
如铁质异物停留时间长，可在异物周围形成铁锈环。
【治疗】
1.按内眼手术常规消毒眼部，所用异物剔除器械必须严格消毒。
2.应用10mg/ml的卡因作表面麻醉，•良好照明下操作(可配合放大镜)。
上皮层异物可用消毒小棉签蘸生理水轻抹除，前弹力层异物用异物刀或消毒针头在放大镜或裂隙灯显微镜下剔除，操作方向朝向角膜周边部剔除，术毕广谱抗生素眼膏+多粘菌素眼膏包眼。
3.角膜基质层异物应在手术显微镜下作角膜近视眼手术板层切口(可为“V”形，尖端朝向角膜周边部)，板层分离至异物剔除，磁性异物可电磁铁摘出，术中注意避免异物落入前房，术毕角膜板层复位，涂广谱抗生素眼膏加压包扎2～3天。
如剔除异物后前房水渗漏，不需缝合角膜瓣，加压包扎时间适当延长1～2天。
4.多发性角膜异物，表浅者分次剔除，深层者可作板层角膜移植。
5.异物剔除后次日复诊，如角膜异物床浸润明显，应于术后球结膜下注射广谱抗生素。
6.就诊时已合并角膜溃疡，应小心剔除异物后按角膜溃疡处理。
眼内异物如何处理
结膜和角膜异物是最常见的眼外伤,但亦可发生眼内异物。
如果眼球穿孔伤未诊断出来或角膜外伤后有继发感染,则外伤虽似轻微也可以是很严重的。
荧光素染色可使异物和擦伤处更为明显。
检查时将麻醉剂(例如0.5%丙氧苯卡因2滴)滴于结膜上,分别翻转上,下眼睑,用双目放大镜或裂隙灯观察全部结膜和角膜。
结膜异物可用湿润的消毒棉签拭去。
角膜异物如不能用冲洗方法去除时,可在放大镜或最好在裂隙灯下用消毒的异物铲的尖头或皮下注射针头小心剔除。
钢或铁质异物如不立即去掉,则将在角膜上留下锈环,故需在裂隙灯放大下去除之。
很小的异物去除后须应用抗生素眼膏(例如杆菌肽/多粘菌素B或10%磺胺醋酰钠)。
如果异物较大,其治疗方法与任何原因造成的角膜擦伤相同：用作用短暂的睫状肌麻痹剂(例如1%环戊通1滴)散大瞳孔,涂入上述的抗生素眼膏,并敷以眼垫紧紧包封患眼一夜。
眼用皮质类固醇有促使真菌和单纯疱疹病毒生长的倾向,故应禁用。
角膜上皮再生迅速,在眼垫下,大面积的角膜上皮擦伤可在1~3日内愈合。
外伤后1~2日最好由眼科医师随访检查一次,特别是异物用针或异物铲剔除者。
眼内异物应立即由眼科医师手术治疗。
用1%环戊通1滴和2.5%去氧肾上腺素1滴散大瞳孔以检查晶体状,玻璃体和视网膜。
须全身和治疗近视眼局部应用抗菌药,例如联合应用庆大霉素1mg/kg,静脉注射,每8小时1次(如肾功能正常)和头孢唑啉1g,静脉注射,每6小时1次;同时局部滴用0.3%庆大霉素眼药水,每小时1次,每次1滴。
如果眼球有撕裂伤,则不能用眼膏。
放置防护眼罩于眼部以防意外的压力将眼内容物经穿孔部位挤出。
病人在手术准备时切勿食用任何东西。
角膜异物剔除技术操作规范
角膜异物剔除技术操作规范
一、操作目的
1、及时剔除角膜异物，防止继发感染。
2、适用于附着或嵌在角膜上皮或浅层的异物。
二、评估要点
1、评估异物性质、深度。
2、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。
3、了解患者是否配合手术。
三、物品准备
治疗盘、一次性 5 号直针头、消毒棉签、眼垫、胶布、装有生理盐水的洗眼壶、受水器、表面麻醉药（0.5%丁卡因液）、抗生素眼药水或眼膏、弯盘、治疗执行单。
四、操作要点
1、操作前向患者或家属解释角膜异物剔除的目的和注意事项，缓解患者紧张情绪，取得患者的配合。
2、操作者清洗双手，戴口罩。
3、协助患者取仰卧位，固定好头部。
4、实施异物剔除操作。
(1)用 0.5%丁卡因滴眼麻醉，1 次／3 分钟，共滴 3 次。
(2)病人在裂隙灯前坐下，操作者用手指或开险器分开上、下眼睑，嘱病人固定注视一个方向不动。
(3)角膜表面异物先用生理盐水大量冲洗，或用消毒湿棉棒轻轻
擦除，轻擦不脱落者可用消毒注射针头自下向上将其剔除，如留有锈环可尽量一并剔除。
(4)剔除异物后在结膜囊滴抗生素眼药水或眼膏，包盖患眼。
五、指导要点
1、指导患者次日来院复查，告知术后可有轻微疼痛感。
2、指导患者使用抗生素眼药水及眼膏的方法。
六、注意事项
1、剔除异物时，勿伤及健康组织，异物过深，可行角膜板层切开取出异物，注意预防感染。
2、多发性角膜浅层异物可分期取出，避免一次性过多损伤角膜。
3、异物或锈环在角膜深层不宜强取，尽量减少对角膜组织的破坏，可嘱病人数天后再取出。
精品眼科课件：角膜异物及处理方法
2 注意
局部麻醉需在医生指导下进行，使用前需要 进行对可能的过敏反应的检查，且部位需要 清洗干净。
角膜异物的处理后复查及随访时间安排
处理后复查
手术治疗后复查时间约为1周，非手术治疗后约为 2-3天。
随访时间
在一到两个月内前往医院进行定期随访。
Байду номын сангаас 术后角膜异物处理的注意事项
眼部卫生
手术后需要注意眼部卫生，避免被灰尘或其他 异物污染。
儿童角膜异物处理的特殊考虑
检查
儿童角膜异物的检查需要采用儿童专用的检查方法， 例如心理疏导、分散注意力等。
器械选择
儿童处理的器械应该比成人器械略小，以适应孩子 眼部的大小。
1
金属异物
使用眼睑下翻钩或镊子将异物取出，进行清洗和消毒。
2
异物过大
需要及时去医院进行手术治疗。操作过程可能会使用角膜外侧形成的瓣（K线瓣）。
3
异物进入角膜深层
通常需要手术，具体操作方法包括角膜翼状切口、硬化、旋转等。
局部麻醉的应用与注意事项
1 应用
角膜异物的处理可能需要局部麻醉来减少病 人的疼痛和不适感。
危害
角膜异物可能引起视力下降、感染、溃疡、甚 至导致失明。因此及早发现和治疗是非常关键 的。
角膜异物的症状和诊断流程
症状
角膜异物的症状包括眼红、疼痛、异物感、流泪和 视力模糊。
诊断
医生通常会通过眼底镜、角膜染色和视觉检查等方 式来诊断角膜异物。检查前需要停止使用隐形眼镜、 彩色眼镜或眼药水。
不同类型角膜异物的处理方法
眼压检查
手术后定期进行眼压检查，以避免发生过度压 力的情况。
角膜异物处理的常见错误及避免方法
角膜异物护理
03
润滑滴眼液：用于缓解干 眼症状，保持眼部湿润
04
抗炎滴眼液：用于减轻炎 症反应，促进角膜修复
05
止痛滴眼液：用于缓解眼 部疼痛，减轻不适感
06
角膜保护剂：用于保护角 膜，促进角膜修复
角膜异物的康复护理
01
保持眼部清洁：使用无菌棉 签和生理盐水清洁眼部，避 免感染。
03
热敷：使用热毛巾热敷眼部， 促进血液循环，帮助异物排 出。
角膜异物护理
演讲人
目录
01. 角膜异物的病因和发病 机制
03. 角膜异物的辅助检查和 处理要点
05. 角膜异物的常见护理措 施
02. 角膜异物的临床表现 04. 角膜异物的常见护理注
意事项
06. 角膜异物的常见护理技 巧
角膜异物的病因 和发病机制
1
角膜异物的来源
外伤：异物进入眼 睛，如沙尘、金属
不要忽视角膜异物 的症状，及时就医，
以免延误治疗
角膜异物的常见 护理措施
5
角膜异物的清洁护理
01
保持眼睛湿润：使用人工泪 02
避免揉搓眼睛：揉搓眼睛可
液或眼药水保持眼睛湿润，
能会导致角膜异物嵌入更深，
防止角膜干燥和异物附着。
加重损伤。
03
使用眼睑拉钩：使用眼睑拉 04
使用生理盐水冲洗：使用生
钩轻轻拉开上下眼睑，使角
及时就医：如 果异物无法自 行清除，或者 眼睛出现红肿、 疼痛等症状， 应及时就医。
谢谢
汇报人
角膜异物的危害
01
角膜损伤：异 物可能导致角 膜划伤、擦伤 等，影响视力
03
视力下降：异物 可能导致视力下 降，影响日常生
活和工作
儿童角膜异物的处理方法
儿童角膜异物的处理方法在儿童的生活中，不可避免地可能会遇到角膜异物的情况。
角膜异物是指附着在眼球角膜表面的异物，如灰尘、沙子、小虫等，其存在可能导致眼痛、异物感、流泪和视力模糊等不适症状。
正确处理儿童角膜异物对于保护他们的眼睛健康至关重要。
本文将介绍一些常见的儿童角膜异物处理方法。
1. 角膜异物的识别和评估当发现儿童有可能进入眼球的异物后，应第一时间进行识别和评估。
观察儿童是否表现出眼痛、流泪、眼红、疼痛或异物感等症状，并检查眼球是否有异物附着，有无角膜损伤等。
在室外或灰尘较多的环境中，可能存在较多的灰尘或沙子等异物，所以需要及时进行处理。
2. 儿童角膜异物的处理方法（1）洗眼法：对于比较大的异物或是较为明显的异物，可以选择洗眼法进行处理。
首先要用干净的流动温开水或生理盐水，让儿童闭上眼睛，用流水轻轻冲洗受伤的眼睛，注意水流的方向应从内向外冲洗。
水流强度要适中，不要过于猛烈，以免对眼球造成伤害。
如果异物未能清除，应及时就医。
（2）滴眼法：对于较小的异物或在儿童自行滴眼法无法清除的情况下，可以尝试滴眼法。
使用生理盐水眼药水或医生建议的眼药水，在儿童闭上眼睛的情况下，滴入眼睛内部。
滴眼法可以通过药水的作用使异物软化或溶解，或是通过泪液的排出将异物排出体外。
但如果使用滴眼法后仍有不适或异物未能排出，应及时就医。
（3）异物取出：如果儿童的角膜异物较大或穿透性较强，需要寻求专业医师进行处理。
医师会在暗室中使用显微镜等专业工具，先将眼球固定住，然后用相应的器械将异物从角膜上取出。
这个过程需要专业的医疗设备和经验，不应该在家中私自进行。
3. 角膜异物后期护理无论通过哪种方法处理完成后，儿童需要进行角膜异物后期护理才能更好地预防并缓解疼痛或其他不适症状。
一般来说，眼部会出现少量红肿和流泪，这属于正常现象，不必过于担心。
但同时要避免摩擦或揉眼睛，并在医师的指导下进行病理性眼药水的使用。
如果症状持续且加重，应及时就医。
异物入眼的正确处理方法是
异物入眼的正确处理方法是
眼睛是人体中最为脆弱的器官之一，一旦有异物进入眼睛，就
需要及时正确地处理，以避免造成更严重的伤害。
下面将为大家介
绍异物入眼的正确处理方法。
首先，当发现有异物进入眼睛时，切记不要揉擦眼睛，以免进
一步划伤角膜。
而是应该立即用干净的手或纱布轻轻地闭合眼睛，
避免眨眼，以防异物划伤眼睛表面。
接下来，可以尝试用清洁的流动水或生理盐水轻轻地冲洗眼睛，让眼泪自然将异物冲出。
如果异物较大或者无法自行冲出，切勿强
行用手或棉签去触碰眼球，而是应该尽快就医，寻求专业医生的帮助。
在前往医院的路上，可以尝试用眼罩或纱布轻轻地遮盖患眼，
以防止眨眼时异物继续划伤眼球。
同时，避免用药水或眼药膏等药
物处理，以免造成更严重的刺激或伤害。
在医生的指导下，进行进一步的检查和治疗。
医生会根据具体
情况，采取合适的方法，如使用特殊的眼镜或器械来取出异物，或
者进行必要的眼部检查和处理。
总之，当发现有异物入眼时，切勿慌乱和盲目处理，要保持冷静，及时采取正确的方法处理。
如果情况严重或者无法处理，一定
要及时就医，以免造成更严重的后果。
希望大家能够牢记这些方法，保护好自己的眼睛健康。
角膜表面异物的处理
及 其 预 防方 法作 一介 绍 。
１ 垂 足 畸 形
垂 足 畸形 就是 足 前部 向跖侧 屈 。对 于 久病 卧床 的患 者 ， 不 注意 保持 其 足 部 不 受 压 ， 前 足 向 跖 侧 屈 ，则 如 使
小腿 前 面 的肌 肉 因受牵 拉 而 引长 ，小 腿后 面 的肌 肉便 相
维普资讯
・
１ １ ・ ８８
经 验 交 流
现 代 中 西 医结 合 杂 志 ２ ０ ０ ２年 第 ｌ 卷 第 １ ｌ ８期 ９月 号
角 膜 表 面 异 物 的 处 理
河 北 医科 大学 第二 医院眼科 （ 家庄 市 ０ ０ ０ ） 赵 瑞 芝 李焕 芬 石 ５ ０ ０ 角 膜 表 面 大 部 分 暴 露 于 睑 裂 ，当有 细 小 异 物 如 砂 粒 、金 属 碎屑 、 尘 、煤 屑 等 飞 入 眼 睛 ，主 要 附着 在 睑 灰 裂 角膜 ，可产 生 如 刺 痛 、畏 光 、流 泪 、睑 痉 挛 等 不 同 程 度 的刺 激症 状 。如 果 处理 不 当 ，异 物 在 眼 睑与 角 膜 的摩 的尖 锐 、细 小异 物 ，在 暴 露 角 膜 后 ，可用 小 镊 子 将 异 物 夹除 ；对 于铁 屑 等异物 剔 出后 常 有 铁 锈 残 留 ，一 定 要 刮 除干 净 而不 能 留下 残迹 ，如铁 锈 残 留较 多 一 时无 法 完 全 清 除时 ，可 留待 次 日刮除 干 净 。 异 物 去除后 结 膜囊 内应 滴 抗 生 素 （ １ ％磺 胺 醋 酰 如 ０ 的眼 药水 等 ） ，并 涂 入 抗 生 素 油 膏 （ 红 霉 素 眼 膏 ） 如 ，而 后 将 眼 包扎 。如异 物 较 深 、刺 激 症 状 严 重 时 ，可结 膜 下 注射 １ ％磺 胺 醋酰钠 ０ ５ ０ ．ｍＬ或 庆 大霉 素 １ ｕ 万 ，而后 将 眼包 扎 并 嘱患 者 次 日来 复 诊 。注 意 观 察 角 膜 伤 口有 无 感
异物入眼的正确处理方法是
异物入眼的正确处理方法是
异物入眼的正确处理方法。
当异物不慎进入眼睛时，我们应该如何正确处理呢？下面将为大家介绍一些正
确的处理方法。
首先，当发现异物进入眼睛时，切记不要揉搓眼睛，以免将异物压入角膜或造
成更严重的伤害。
接下来，可以尝试用清洁的流动水冲洗眼睛，让水流沿着眼睛的内侧流出，以便将异物冲出眼睛。
如果异物较大或者无法自行冲出，应该立即就医，以免造成更严重的损伤。
在处理异物入眼的过程中，我们需要注意以下几点：
首先，保持镇定。
当异物进入眼睛时，很容易让人感到恐慌和焦虑，但是我们
需要保持镇定，以便正确处理。
焦虑和恐慌只会让情况变得更糟。
其次，不要用手直接触摸眼睛。
用手直接触摸眼睛会增加感染的风险，因此我
们应该尽量避免用手接触眼睛，以免引起细菌感染。
另外，如果异物进入眼睛后出现了疼痛、流泪、视力模糊等症状，应该尽快就医。
这些症状可能意味着眼睛受到了损伤，需要得到专业的治疗。
最后，预防为主。
在日常生活中，我们应该注意避免让异物进入眼睛，比如在
做家务、运动或者进行户外活动时，应该佩戴护目镜或者护眼罩，以防止异物进入眼睛造成伤害。
总之，当发生异物入眼的情况时，我们应该保持镇定，不要揉搓眼睛，尽快用
流动水冲洗眼睛，并及时就医。
预防为主，避免让异物进入眼睛是最重要的。
希望大家都能牢记这些处理方法，保护好自己的眼睛健康。
角膜异物剔除的方法及护理体会
角膜异物剔除的方法及护理体会角膜异物指的是附着在眼角膜上的尘埃、碎屑、杂物等物质。
如果这些异物不能及时清除，它们可能会进一步磨损角膜表面，导致角膜炎、溃疡等眼部病变。
角膜异物的剔除需要特殊技巧和护理，本文将介绍角膜异物剔除的方法及护理体验。
方法第一步：确定异物类型在进行剔除之前，需要确定异物的类型和附着的部位。
如果异物是金属、玻璃等锐利物品，最好不要自行尝试剔除，以免划伤角膜表面，导致更严重的伤害和出血。
此时，应尽快就医。
第二步：洗手在进行剔除时，需要保证手部的清洁卫生，以免手部带来细菌或病毒感染。
因此，应该认真洗手，用消毒酒精擦拭手部。
第三步：添加滴眼液在剔除角膜异物之前，可以添加些许滴眼液使眼睛舒适，也可以辅助异物从眼角膜上脱落。
第四步：剔除异物在剔除角膜异物时，应使用干净的棉签或眼睑披衣轻轻将异物拾取起来，不能刮擦到角膜的表面，以免划伤角膜。
如果异物有固定，应先用特殊工具将其慢慢剔除。
第五步：镜检用显微镜检查剔除后的角膜表面，确认异物已经完全剔除。
第六步：添加滴眼液与休息剔除后需添加些许滴眼液，并要让眼睛休息10到20分钟，以便角膜得以恢复。
镜检确认没有任何异物残留后才可以继续做其他事情。
护理体会角膜异物的剔除虽然看起来简单，但是剔除过程中很多细节需要注意。
个人在剔除角膜异物时，总结了以下几点护理体会，供参考：1.注意手部卫生，用流动的清水洗手并用消毒酒精消毒，保持手部卫生。
2.不要用力，尤其是不要刮擦角膜表面，以免划伤角膜表面。
3.需要专业护士或医生指导下进行剔除，切勿自己尝试。
4.剔除后需要添加滴眼液，同时让眼睛休息数十分钟。
如果眼睛出现异物残留、红肿等症状，应及时就医并进行相应治疗。
结论总之，剔除角膜异物需要特殊的技巧和护理。
当出现角膜异物时，一定要及时处理，尽量不要自行剔除。
如果需要剔除，应该注意手部卫生、不用力剔除、找到专业人员进行指导，以保证剔除过程安全。
剔除成功后，要添加滴眼液并让眼睛休息，以促进角膜的愈合。
眼科急救知识与应急处理技巧
眼科急救知识与应急处理技巧眼科急救是一项重要的医疗技术，它可以有效地挽救患者的视力，甚至生命。
本文将介绍一些常见的眼科急救知识和应急处理技巧，帮助读者应对突发的眼部伤病。
一、角膜异物的急救处理1. 尽量避免揉搓眼睛，以免将异物揉入更深的角膜层。
2. 使用干净的纸巾或棉签轻轻擦拭眼睛，并用净水或生理盐水冲洗约15分钟，有助于冲走异物。
3. 如异物较大或深入，不要自己操作，应前往眼科医院就医。
二、眼表烧伤的应急处理1. 立即用流动清水冲洗，持续冲洗时间不少于15分钟。
2. 永远不要使用酸碱中和剂、盐水或任何其他液体冲洗。
3. 在洗眼过程中，保持眼睛张开，以避免摩擦眼表。
4. 烧伤后，尽快就医，寻求进一步的治疗。
三、眼外伤的处理1. 如果有异物刺入眼睛，请不要试图取出，以免进一步损伤眼球，应就近前往医院。
2. 对于眼睛被猛烈撞击或碰撞的情况，立即用冰袋或冷敷物降低眼睛的肿胀。
3. 如出现眼睛出血、淤青或视觉模糊等情况，应尽快就医检查。
四、化学物质溅入眼睛的处理1. 迅速冲洗眼睛，将头部向后仰，将清水从内眼角往外面冲洗，至少冲洗15分钟。
2. 尽量使用无菌生理盐水或是饮用水冲洗，能够有效稀释化学物质。
3. 在清洗的同时，寻找有关化学物质的相关资料，并告知医生，以便更好地处理。
五、视网膜脱落的处理1. 在发现视网膜脱落的情况下，应保持安静，避免剧烈活动。
2. 尽快就医，以便进行相应的治疗，以避免进一步损害。
3. 在等待医生到达的过程中，可以选择平躺，将头稍微抬起，以减少视网膜的移位。
六、角膜烧伤的紧急处理1. 立即行动，并迅速用干净的绷带将受伤眼睛遮盖起来。
2. 不要尝试揭开绷带，以免进一步受伤。
3. 立即前往医院进行专业诊治，以确保较好的疗效。
七、异物刺入眼睛的处理1. 小型异物，先用干净的纸巾轻轻擦拭眼球，或者用清洁的棉签沾水擦拭。
2. 大型或尖锐异物，绝对不要试图自行取出，应直接就医。
3. 在就医的过程中，避免眼部摩擦，防止伤口进一步损伤。
角膜异物剔除的方法及注意事项
角膜异物剔除的方法及注意事项1. 什么是角膜异物？角膜异物，听着就让人觉得不舒服，对吧？就是眼睛里进了一些小东西，像灰尘、沙子或者更让人烦心的东西，比如小虫子。
想象一下，你正在享受阳光明媚的日子，突然间眼睛里就像有个小石头一样，真是“草木皆兵”，让人无比抓狂！眼睛是心灵的窗户，里面一旦有异物，心情立刻变得糟糕透顶。
2. 为什么要剔除角膜异物？2.1 不剔除的后果你可能会想，“反正是个小东西，忍忍就好了。
”但这可不是小事！如果不及时处理，眼睛可能会发炎，甚至有感染的风险。
试想一下，眼睛红红肿肿，流泪不止，那真是要多痛苦就有多痛苦。
而且，长时间不处理，可能还会影响视力，简直得不偿失。
2.2 剔除的好处把这些小家伙赶出去，眼睛才能恢复清明。
没了异物，眼睛的舒适感立马回归，视野也变得清晰如昔，心情也跟着好转。
这就像把一块大石头从背包里拿出来，轻松多了，整个人也变得神清气爽。
3. 如何剔除角膜异物？3.1 选择专业医生首先，最重要的一点就是，别自己硬来！这可不是玩儿泥巴，眼睛可得小心翼翼。
专业的眼科医生是你最好的朋友。
他们有经验、工具和专业知识，能够安全有效地帮你解决问题。
总之，别觉得麻烦，眼睛最重要，去找专业人士就是了。
3.2 自我处理小技巧如果你在家里等不及，想先缓解一下，也可以试试这些小技巧，但一定要小心！首先，用清水轻轻冲洗眼睛，水流可以帮助把异物冲出来。
不要用手揉眼睛，想想就知道，那简直是给自己找麻烦。
你还可以试着眨眼，增加泪水的分泌，有时候泪水能把小异物洗掉，当然，要是异物特别顽固，这招可能就不太灵光了。
3.3 观察症状剔除异物后，得仔细观察一下眼睛的状态。
如果出现红肿、疼痛或者视力模糊，赶紧回医院复查。
医生会根据情况给出合理的建议，别自己在那儿捣鼓。
这就像你发觉手机坏了，不会自己拆开，而是送去修理，眼睛也一样。
4. 注意事项4.1 保持清洁在日常生活中，眼睛的清洁非常重要。
外出时要佩戴眼镜或防护镜，尤其是在多尘的环境中，别让异物有机可乘。
儿童眼部异物的常见处理方法
儿童眼部异物的常见处理方法儿童眼部异物是指误入眼睛内的物质，例如灰尘、沙子、小虫等。
这种情况如果处理不当，可能导致眼睛受伤，甚至造成失明。
因此，正确处理眼部异物对于儿童的健康非常重要。
本文将介绍儿童眼部异物的常见处理方法，以帮助家长应对紧急情况。
1. 观察和了解异物如果儿童发现异物进入眼部，第一步是观察和了解异物的性质。
如果异物是尖锐的，例如针、玻璃碎片等，应立即就医求助。
如果异物是非尖锐的，如灰尘、沙子、小虫等，则可以尝试以下处理方法。
2. 避免揉眼儿童一旦发现眼部异物，往往会感到不适并想要揉眼睛。
然而，揉眼睛只会进一步摩擦异物，增加眼睛受伤的风险。
因此，家长需要引导孩子避免揉眼，并尽快处理异物。
3. 洗眼法洗眼法是最常见的处理眼部异物的方法，适用于一些较大的异物。
具体操作步骤如下：- 让儿童坐在敞亮的房间，并确保用充足的灯光照亮眼睛。
- 用清水和洗眼液（儿童专用）填满一个清洁的容器，如杯子或小水壶。
- 倾斜孩子的头部，使眼睛受伤的一侧向下，然后让孩子闭上眼睛。
- 将容器轻轻贴近孩子的眼睛，并自然倾斜容器，让清水缓慢流向眼睛的内侧角。
- 如有需要，可以用清水轻轻冲洗眼睛，直至异物完全清除。
- 用干净的柔软纱布或纸巾轻轻擦拭水滴，注意避免对眼睛造成任何摩擦。
4. 使用止痛药眼药水在处理眼部异物后，儿童可能会感到眼睛不适或疼痛。
在家长的指导下，可以使用一些含有止痛成分的眼药水以缓解不适感。
但请注意，使用眼药水前应先咨询医生或药师的建议，并严格按照说明进行使用。
5. 就医求助如果家长处理异物的过程中发现情况较为复杂，或者儿童眼部异物无法清除，应立即就医求助。
专业医生可以准确判断和处理眼部异物，避免进一步伤害。
总结处理儿童眼部异物需要家长的耐心和细心，以确保安全和有效。
在处理过程中，家长应引导儿童避免揉眼，并采取正确的洗眼方法以清除异物。
如果症状持续或恶化，请尽快就医求助。
通过正确的处理方法，可以最大程度地保护儿童的眼部健康，预防可能的伤害。
角膜异物的治疗原则
角膜异物的治疗原则引言角膜异物是指进入角膜表面或深层的异物，可以是固体物、液体或气体等。
若不及时处理，角膜异物可能会引起眼部不适、视力下降甚至感染等严重后果。
因此，对于患者来说，了解角膜异物治疗的原则是非常重要的。
本文将介绍角膜异物治疗的原则以及相应的操作技巧。
角膜异物的治疗原则治疗角膜异物的原则主要包括以下几个方面：1. 定位与评估首先，医生需要对异物进行定位与评估。
利用裂隙灯显微镜等设备观察患者眼部，并确定角膜异物的类型、位置以及深度。
这有助于制定适当的治疗方案，减少损伤并提高治疗效果。
2. 保持眼部固定治疗角膜异物时，需要保持患者的眼部固定，以防止进一步的移动或损伤。
通常可以使用眼球固定器或特殊夹子等工具来实现眼部固定。
3. 清洁与冲洗清洁与冲洗是治疗角膜异物的重要步骤。
医生可以用生理盐水或特殊洗眼液进行冲洗，以清除角膜上的异物。
冲洗时需要小心避免进一步划伤角膜。
对于特殊情况，如化学物质灼伤等，必须立即就医，并根据具体情况进行处理。
4. 外科手术对于固定在角膜深层或难以清除的异物，可能需要进行外科手术。
常见的手术方法包括异物挑拨或刮除术、角膜切割术等。
手术需要在无菌条件下进行，并由经验丰富的专业医生进行操作。
5. 药物治疗在角膜异物治疗中，药物也起到重要作用。
医生可能会给予患者抗生素眼药水或软膏，以防止感染的发生。
抗炎药物也可以缓解眼部疼痛和炎症。
6. 眼部保护治疗角膜异物后，需要注意眼部保护。
患者可能需要戴上眼罩或遵循特殊的饮食和生活习惯，以避免再次受伤。
此外，医生通常会建议患者避免揉眼或进行剧烈运动，以免引起并发症。
操作技巧除了治疗原则外，医生在处理角膜异物时还应掌握一些操作技巧，以确保操作的安全和有效。
1. 使用裂隙灯显微镜裂隙灯显微镜是一种常用的医疗设备，可以提供高分辨率的眼部图像。
在处理角膜异物时，医生应使用裂隙灯显微镜来观察眼部情况，以确定异物位置和深度。
2. 立体显微镜的应用对于较小或较深的异物，裂隙灯显微镜可能不够精确。
眼内异物的诊疗及护理
眼内异物的诊疗及护理眼内异物，是指遭受损伤后异物进入眼球内部，是严重危害视力的一类眼部外伤。
主要损伤因素为机械性损伤等所致。
异物可分为前房及虹膜异物、晶状体异物、玻璃体内或球壁异物。
临床表现为眼部疼痛、流泪、视力障碍等局部异常体征。
【主要表现】(1)病史：有明显外伤史，如敲击金属、爆炸伤等，高速小金属片可由锤子和机械上飞出，易被忽视。
(2)症状体征，有穿通伤的表现，眼痛、流泪，角膜有线状伤口，相应的虹膜部位有穿孔，局限性萎缩，晶状体混浊，玻璃体出血混浊，伤口处或前房、晶状体、玻璃体内有异物。
可有不同程度的视力障碍。
(3)辅助检查：X线摄片、超声波、CT扫描等证实有异物，非金属异物可做磁共振检查。
【治疗与护理】(1)手术治疗：球内异物应及早手术取出。
①前房及虹膜异物，经靠近异物的方向或相对方向做角膜缘切口取出，磁性异物可用电磁铁吸出，非磁性异物用镊子夹出。
②晶状体异物，若晶状体大部分透明，可不必立即手术；若晶状体已混浊，可连同异物摘出。
③玻璃体内或球壁异物：如体积较小、有磁性、没有包埋的异物，且无视网膜并发症者，可以应用磁铁摘除；如异物大、包裹、非磁性，需将玻璃体手术吸除。
异物较小且已完全包裹于球壁内，不一定强求取出。
(2)抗感染治疗：酌情应用抗生素预防感染，一般可用青霉素Ⅴ钾片，成人剂量0.25~0.5克/次，4次/日，口服；或阿莫西林片，成人剂量0.5~1克/次，4次/日，口服。
损伤较重者可用青霉素，成人剂量80万单位/次，2~4次/日，肌内注射；或氨苄青霉素，成人剂量1~2克/次，3~4次/日，静脉滴注。
青霉素过敏者可给予红霉素，成人剂量0.25~0.5克/次，3次/日，口服；或红霉素，成人剂量0.6~1.2克/日，加人5%葡萄糖注射液500毫升内，缓慢静脉滴注。
(3)预防破伤风：常给予破伤风抗毒素1500单位，肌内注射。
(4)护理措施：①注意眼部充分休息。
②积极正规治疗，预防感染。
结膜或角膜有异物时怎么办？
结膜或角膜有异物时怎么办？
眼结膜或角膜有异物时俗称“迷眼”，在生活和劳动中常见，在眼外伤中发病率最高，其危害的轻重依异物侵入的深浅、部位、是否感染而定。
如处理不当，轻则延长治愈时间，重则遗留角膜斑翳而影响视力，若继发感染可成角膜溃疡。
结膜或角膜异物多由风沙、灰尘、小虫、金属碎屑、火药微粒、煤屑、石屑、谷粒、麦芒等入眼所致。
异物常停留在睑结膜的睑板下沟、穹窿部或角膜上，少时为1个，多时为几个。
异物入眼后，患者立即出现剧痛和异物感、睁不开眼、流泪及频繁眨眼，进而结膜充血，在结膜或角膜上可看到异物。
异物入眼后，首先要用手轻轻拉起上眼皮，使眼皮和眼球间的空隙扩大，这样反复多次后便可引起流泪，将异物冲出。
不能冲出的异物，可把上眼皮翻过来，用干净纱布沾水或眼药水轻轻擦去。
如是粉末状异物，要及时用凉开水或清水冲洗。
如异物嵌入结膜或角膜内，立即到医院进行治疗。
取出异物后要涂敷红霉素眼膏，然后包扎以防感染，每日更换敷料，直至痊愈。
因角膜结瘢而严重影响视力者，早期可用退翳药，如1%～2%盐酸乙基吗啡滴眼剂滴眼，一日3次，或1%黄氧化汞或氯化氨基汞眼膏涂眼，一日3次。
一般情况下，异物取出后稍有疼痛，几小时后就会减轻。
若疼痛越来越重，不能忍受，要警惕角膜伤口感染，应立即到医院就诊。
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角膜异物的治疗原则
……
经过检查发现角膜异物后，应尽快将其除去，方法是：⑴附着在角膜表面的异物，可用冲洗法除去，即以洗眼壶或冲洗器冲洗时的水流，冲至接近异物的球结膜上，则异物可被冲掉，这种方法，角膜损伤最小。
⑵异物虽在角膜表面，但冲洗法不能将其除去，则可滴1～2次表面麻醉剂，如1%的卡因溶液，以蘸有生理盐水的湿棉签，将异物轻轻擦去。
⑶嵌入角膜浅层的异物，如且端露出角膜表面，亦可试按上述方法，以湿棉签擦去。
⑷如不露出角膜表面，或虽露出但嵌顿牢固，上述方法不能将其除去者，可在表面麻醉下，以异物针或细注射针头将其剔除，剔异物时针尖应朝向头顶方向，以防病人躲避或突然闭睑时眼球上转而将针尖刺入太深。
⑸位于深层的异物，如为磁性，可无将浅层角膜切开，直达异物，然后以电磁铁或恒磁铁将其吸出；如为非磁性或用磁铁不能吸出的磁性异物，则须先切一小的角膜瓣，进行层间分离，掀起此瓣，露出异物，小心除去之，因角膜瓣较小，可不缝合，将角膜瓣复位后，加压包扎患眼，双眼包扎24～48小时。
亦可以无损伤角膜针及10—0缝线缝合角膜瓣。
深层角膜异物的处理要极小心，否则剔除时，可能将异物推向更深层，以致穿通角膜，坠入前房；或因房水流出，前房变浅或消失，异
物或器械伤虹膜或晶体。
⑹如异物的一端已经进入前房者，应
先缩瞳然后自角膜缘切开角膜，以虹膜恢复器插入前房，由角膜后面托住异物，再由角膜外剔除之，或如上述方法切一角膜瓣，由瓣下除去异物。
亦可在缩瞳后故意将异物坠入前房至虹膜表面，然后再按前房异物将其摘出。
⑺若为数日众多的碎屑或粉尘状
异物，可将露出表面的较大的颗粒除去。
以后随异物逐渐前移至表面，再陆续将露出剔除。
如碎屑极多，且刺激症状严重时，可作板层角膜移植术，或上皮刮除术，将浅层异物一并除去。
⑻
剔除异物的操作必须在良好照明的条件下进行。
较小的异物物则须戴双目放大镜进行操作。
极小的异物则最好在裂隙灯或手术显微镜下进行。
深层异物，特别是须作角膜瓣者，应在有裂隙光源的手术显微镜下施行手术。
⑼锈环可于异物剔除后，立即用异
物凿将其刮去。
如于数日后再行刮除，则较易刮净。
去除锈环的化学方法，为局部应用螯合剂去铁敏（deforoxamine），以5%~10%的溶液或眼膏点眼，每日4～6次，此法可用于锈环未刮除干净者。
碳环的除去较为容易，有时用细针头即可一次将其完整的
剔除，也可用异物凿刮除之。
⑽注意事项：剔除异物的操作要
极其准确，以尽量减少角膜损伤。
要严格遵守无菌要求，所用器械和一切药品，包括荧光素、的卡因、生理盐水、抗生素眼膏或眼药水等，均应保持无菌。
常备的药品应定期更换，以免造成感染，特别是绿脓杆菌感染，更应予以重视。
⑾后疗法：异物除
去后，涂入抗生素眼膏，单眼覆盖无菌纱布抵压包扎。
每天交换
敷料，直至痊愈。
一般异物除去后，创口甚小，24小时内角膜上皮即可修复。
较大较深的伤面，则需是替罪羊久，如已发生感染，则按角膜溃疡治疗。
⑿角膜异物较浅者，除去异物后，多不遗留明显的角膜混浊，但个别者可发生角膜白斑。
异物较深者，虽及时将异物除去，也往往遗留一定的角膜混浊。
这种混浊，如果位于瞳孔区，则严重影响视力，即或不位于角膜的中心部位，亦可由于瘢痕的收缩而造成角膜性屈光不正，如散光等，同样也可造成视力的减退。