脑出血患者临床护理
脑出血患者60例临床护理分析
血氧饱和度等生命体 征 ， ３～０ ｉ记 录 １ 。对危重患者 解 ， 治疗和恢 复缺乏信 心等 ， 使脑 出血患者产生 忧郁 、 每 ０６ ｍｎ 次 对 常会
中图分类号： ７ ３３ Ｒ ４ ．４
文献标识 码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２ ０ — １ ３ ０ １ ７ — ３ １ ２ １ ）１ ０ ２ — ２
脑 出血 （ｅｅ ｒ ｅ ｏｒａｅ ３ 称 脑溢 血 ， ｃｒｂａ ｈ ｍ ｒ ｇ ）Ｌ ｌ ｈ 是神 经科 急性 给予心 电监护 、 吸氧 、 头置冰 帽、 物理降温等措施 。另外 ， 注 应
呛咳 。对神志清醒 且能进 食者 ， 高蛋 白、 给予 高热量 、 高维生
素、 低脂肪及 低盐饮食 ， 忌食 辛辣刺激性食物 ， 烟戒酒 ， 戒 可多 食新 鲜蔬 菜和水果 。 ３ ． ２恢复期护理
多数 脑出血患者存在不 同程度的偏瘫和失语等神经功能 本组 ６ ０例患 者 ， 经吸氧 、 吸痰 、 尿 ， 导 以及采 用 ２ ％甘露 障碍 ，因此恢复期的护理工作主要是帮助患者进行功能训练１ ０ ３ １ ， 醇 或甘 油果 糖等脱水 以降低颅压 ，采用硝苯地 平 控释 片或硝 促进肢体功能和语言 的恢复。 苯地平缓 释片以降低高血压等治疗 ，同时 配合 有关 的护理措 ３ ．肢体功能锻炼 ： ．１ ２ 待生命体征平稳 ， 最长不超 过 ３ 周时 即进 施， 住院时间最短 １ ， ９天 最长 ５ ６天 ， 均 ４ 天 。结果 ： 愈及 行早期康 复干预 ， 复训练开始越早 ， 平 １ 治 康 功能恢复 的可能性也越 好转 ５ 例 ， ０ 总有效率 ８． 未愈 ８ ， 亡 ２ ３ ％， ３ 例 死 例。 大， 愈后也会越好 。首先要加 强肢体 的被动活动 ， 按关节活动 ３护 理 的适宜方 向和范 围进行 ， 一般先 活动大关 节 ， 活动小关节 ， 再 ３１ ． 急性期 护理 幅度 从小及大 ， 同时要 给予患者进行肌 肉按摩 ， 以促进血液循 ３１ 常规 护理 ： ．１ ． 为防止病情 加重 ， 应使患 者保持 安静 ， 故发病 环 ， 防止肌 肉萎缩 。 后 ２ ～８ 内尽量避免 搬动 患者 ， ４４ ｈ 不做 不必要 的检查 ， 绝对 ３ ．语 言恢复训 练 ： 要 ．２ ２ 护理人员首先要多与患者交谈 ， 向其解释 卧床休息。应抬高床头 １—０ ， ５ ３。以促进脑部血液回流， 减轻脑 不能发音的原因，逐渐消除患者的焦急和忧虑情绪，树立信 水肿。 持呼吸道通 畅， 保 勤吸痰 ， 时翻身 ， 时要 注意保护 心 。 言恢复训练要循序渐进 ， 定 翻身 语 持之以恒 ， 不可操之过急。 可由 头部 ， 动作应轻柔 ， 以免加重 出血 ， 留置导尿管 ， 给 吸氧。或 听到 看 ， 由看到说 ， 由说到读 ， 由读 到写 ； 从单字 、 单词发音再 帮助患者取侧卧位 ， 头部偏 向一侧 ， 将其 防止分泌物或 呕吐物 到短语 、 短句 ， 由易到难 ， 逐步恢复语言能力。 吸人 呼吸道 造成 窒息。此外 ， 要保持病 室的空气新 鲜 ， 环境 的 ３３ 理 护 理 ．心
脑出血病人的临床观察及护理
种半合 成抗 生索 ， 饮酒后 乙醇 的分解产 物与 其结合形成抗
原， 刺激机体产生生物活性 物质如组 织胺 ， 慢反应物质等 。 『 弓
起机体 出现一系倒 的症状 。 ５ 预防
员侧卧位 ， 持呼吸道通 畅 ， 时吸 出分泌物 夏呕 吐物 ． 保 及 蒴止 吸入性肺炎或窒息 ．痰多时给 予吸痰 ， 舌后坠者给予下 Ｅ 咽 ｌ 管， 并将床头抬高 ｌ～２ 。使 头部伸 直便于静脉 回流 以降低 ５ ０，
机体对 自身和周 围环境 产生 的信息给 予有意义 反应的 神经 过程 。脑出血 的患者破坏 了这 一过 程的完整性 ． 至完 垒丧 甚 失反应。 脑出血病人随着病情的发展表现不同程度 的意识障 碍． 按意识 障碍 的严重 程度 ． 意识范 围的大小 、 内容 及脑 干反 射把意识 障碍分 为 嗜睡状 态 ： 意识障 碍的早期 表现 ． 是 处于 睡 眠状态 ， 唤醒后定 向力基本完整 ． 注意力不集中 ， 但 记忆稍
治疗 ． 动脉 粥样硬化 ， 层动脉 瘤， 发或转 移性肿瘤 ． 脑 夹 原 硬
膜静脉 窦血栓形成 ， 淀粉样血 管病 ． 脑 脑底 异常血 管网及齄 动脉炎等引起 。 出血发病抉 ． 脑 病情危重 ． 短时间内可发生急 骤变化 ． 以致死亡 。所 以加强临床观察和 护理 十分重要的 。
一
言语刺激无应答反应。 意识状态的改变与 出血量及其 部位有 关， 如出血 量少 局限于大 脑半球 白质或 外囊 者 ， 意识 障碍较 轻 或无意识障碍 Ｉ 出血 量太病 变直接 波及第三脑室者 昏迷 出 现 快而探 一 同时伴有血压 升高 ． 剧烈头 痛 ， 频繁 呕 吐， 鼾声 呼 吸， 体温 高等症状 。 出现这 种情况立即给予 处置 ： 立即置病
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对急性脑出血病人的护理
对急性脑出血病人的护理摘要：文章结合42例脑出血患者实际，在查阅临床资料的基础上，从病情观察、饮食护理、住院治疗、康复陪护等方面多方位地探讨急性脑出血病人的护理措施。
关键词：急性脑出血临床资料护理措施脑出血又称脑溢血，是指原发性、非外伤性的脑实质出血，临床患者多数起因于高血压、动脉硬化。
重症脑出血表现为：剧烈头痛、呕吐、面色潮红、昏迷、大小便失禁、肢体强直抽搐、瞳孔散大或不等大、偏瘫等，多数伴有心血管病。
此病发病急，常危及生命，治疗措施常为内科的保守治疗和外科的手术治疗。
现结合我院近几年来收治的42例脑出血患者护理体会报告如下。
一、临床资料本组病例共42例，其中男性29例，女性13例，年龄从41到76岁不等。
所有病例均为高血压脑出血。
经头颅ct平扫，确诊其中大脑脑叶出血19例，小脑出血6例，基底节区出血17例，开窗手术和微创引流治疗的4例。
二、患者的护理1.基本要求绝对卧床休息，避免搬动，头部置冰袋以减少出血，保护脑细胞。
昏迷躁动者加装床栏或约束带，以防止其坠床，神志清楚者做好心理护理，消除患者及家属恐惧、悲观等情绪，鼓励患者建立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
2.病情观察（1）意识观察。
意识是反映病情最可靠的指标之一，昏迷是意识障碍的最严重表现，是病情危重的信号。
护士可通过呼唤病人的名字，简单谈话，观察病人的言语反映及对疼痛的刺激反映，如针刺、压眶等，以了解意识障碍的深度。
（2）脑疝前驱症状的观察。
脑出血患者由于脑内血管破裂，破坏了正常颅内的血循环致颅内积血。
积血压迫脑组织，使脑组织缺氧、水肿，导致颅内压增高，颅内压增高是造成脑疝的直接原因。
当出现头痛加剧，伴频繁呕吐而且呕吐呈喷射状，生命体征有二慢一高表现（即心跳、呼吸变慢、血压升高），烦躁不安，意识障碍逐渐加重，双侧瞳孔不等大时，即表示有脑疝形成的可能。
（3）烦躁不安及肢体活动的观察。
烦躁不安及肢体活动与否是值得注意的现象，脑出血患者躁动不安应排除体位不适、膀胱膨胀等原因。
脑出血患者的护理_措施方案
脑出血患者的护理措施脑出血（ICH）是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10%-30%。
【病因】高血压性脑出血是非创伤性颅出血最常见的原因，是高血压伴发脑小动脉病变，血压骤升使动脉破裂所致。
其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、颅动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉炎，抗凝治疗、溶栓治疗可并发脑出血。
【临床表现】脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过后、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病，以囊出血最多见。
表现为剧烈头痛、头晕、呕吐（颅压增高），迅速出现意识障碍。
出血越多，意识障碍越重，鼾声呼吸，可伴有抽搐和大小便失禁，同时可有上消化道出血（胃应激性溃疡）。
体检；颜面潮红、意识障碍、脉搏慢而有力，血压可达(200mmhg)以上，出血常损伤囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲（称“三偏征”）。
当清醒后可检出瘫痪肢体肌力减弱、腱反射消失（急性期），数天后瘫痪肢体肌力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，多因大量致颅压增高、短期迅速形成脑疝而死亡。
脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪，称交叉瘫。
当出血波及两侧时可出现四肢瘫，瞳孔呈针尖样。
小脑出血表现为眩晕、呕吐、枕部头疼、眼球震颤、共济失调。
蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性。
【护理措施】1加强防止加重出血的护理：（1）绝对卧床休息：少搬动，避免牵刺头部，头偏一侧，头部抬高5—30°面瘫侧向上。
（2）防止血压增高；防止剧烈咳嗽，打喷嚏，躁动，用力排便等，遵医正确，应用降压药物。
（3）加强病区空气及环境管理保持室空气新鲜流通，开窗通风，2次/d，室温控制在20～22 ℃，湿度60%～70%。
避免患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧，抵抗力下降，细菌容易侵入。
流感流行时限制或减少人员探视，以防交叉感染。
2病情观察2.1对瞳孔的观察。
32例脑出血临床护理
32例脑出血临床护理【摘要】目的探讨脑出血临床护理措施。
方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的32例脑出血患者临床护理资料。
结果通过有效的治疗及耐心、细致的专业护理后，2例患者发生死亡，2例呈植物生存，转入外科继续接受治疗的有3例，出院的患者共25例，其中有12例病情好转但仍然有不同程度的后遗症，13例痊愈。
结论在临床脑出血护理中加强基础护理、脑出血后颅高压的护理、患者心理护理、应激性溃疡的护理能够使脑出血抢救成功率进一步提高、死亡率进一步降低。
【关键词】脑出血；护理人们生活水平随着我国国民经济的快速增加而得到了明显提高，但脑出血的发病率也在进一步增加，这是造成死亡的重要因素之一。
该病具有起病急、变化快以及病死率高的特点。
如何加强脑出血护理工作是临床护理的又一重要课题。
本文回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的32例脑出血患者临床护理资料。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文选取我院2010年1月-2011年12月收治的32例脑出血患者，其中18例男性，14例女性；年龄为43-77岁，平均年龄65.2岁。
脑出血原因：该32例患者中24例患者是高血压脑实质出血破入脑室，5例患者为自发性脑出血，另外例患者为其他原因。
临床症状：患者发病后出现不同程度的意识障碍、血压持续增高、躁动、头晕、恶心、呕吐等。
在入院时，突发性意识障碍的患者有26例(7例浅昏迷、7例昏睡、10例意识呈嗜睡状态，另外2例为中度以上昏迷)，意识清醒的患者有6例；患者入院后有6例病情进展为昏睡以上。
1.2 方法所有患者均给予其头颅ct检查，病情确诊后，常规给予甘油果糖、甘露醇等进行脱水降颅压治疗；为保护胃黏膜给予患者奥美拉唑或法莫替丁进行抗酸治疗；若患者为高血压则需要给予其硝苯地平缓释片等降压药。
2 结果本着选取的32例患者在治疗过程中并发卒中后抑郁的患者有10例，肺部感染患者9例，脑疝形成的患者有8例，脑血管痉挛的患者2例，应激性溃疡的患者2例，肢体静脉栓塞患者1例。
脑出血患者的临床观察和护理体会
经 过 半 年 的实 旌 及 调 整 ， 者 对 护 士 工 作 满 意 率 提 高 到 患 ９ ． ｏ 。 因此 在 输 液 操 作 程 序 中增 加 一 些 人 性 化 护 理 、 康 ８ ５ 健 教育 ， 以便 真 正落 实 以 患者 为 中心 的现 代 护 理 观 。
参 考 文 献
密 切 。因 此 ， 士 通 过 简 单 的 语 言 交 流 、 膜 反 射 、 眶 反 射 护 角 压 及针 刺 皮 肤 ， 断 患 者 是 清 醒 、 睡还 是 昏迷 。 判 嗜 １ ２ 瞳孔 的观 察 ． 正 常 瞳 孑 ～ ５ｍｍ， 光 反 射 灵 敏 ， 侧 Ｌ２ 对 双 瞳 孔 等 大 等 圆 。如 患 者 出 现 剧 烈 头 痛 、 繁 呕 吐 等 颅 内 高 压 频
别 发 热 性 质 ， 不 同 的 处理 。 予
２ 预 防 再 出 血
２ １ 卧 床休 息 脑 出血 患 者 应 绝 对 卧床 休 息 ４周 ， 复 发 患 ． 对
者应 卧床 ２ 月 。过 早 活 动 可 引 起 再 出血 ， 理 人 员 应 耐 心 个 护 向患 者 及 家 属 做 好 解 释 工 作 ， 尽 量 减 少 不 必 要 的 搬 动 ， 须 应 必
度 高 、 客观 理性 者 予 以输 入 前 告 知 可 能 出现 的 不 良反 应 ； 较 而 对 文 化 程 度 低 、 紧张 敏 感 的患 者 则 予 以关 照 如 有 不 适 及 时 较
４ ３ 降 低被 动 更 换 率 ．
应 建 立 静 脉 输 液 卡 ， 设 计 输 液 巡 视 并
提 出 ， 主诉 症 状 后 再 予 以 解 释 ； 是 ， 敏 反 应 等 会 引 起 严 等 但 过
花 响 岭
【 要 】 目的 对 喘 憋 性 肺 炎 患 儿 给 予 正确 有 效 的 呼 吸 道 护 理 ， 高对 重 症 喘 憋 性 肺 炎 患 儿 的 治 摘 提 愈 率 。方 法 对 ８ 例 喘 憋性 肺 炎 患 儿 的 呼 吸 道 护 理 进 行 分 析 ， 察 治 疗 效 果 。结 果 实验 组 患 儿 提 前 Ｏ 观 治 愈 出 院 。结 论 正确 有 效 的 呼 吸 道 护 理 可 以显 著提 高 小 儿 喘 憋性 肺 炎的 治 愈 率 和 抢 救 成 功 率 ， 且 而
脑出血患者的观察要点和护理措施
脑出血患者的观察要点和护理措施Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT脑出血患者的观察要点及护理措施脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
脑出血患者的观察要点(1)降低血压是控制出血的关键。
24小时内是否能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。
每2—4小时测意识，瞳孔及生命体征1次，了解病情变化。
若压眶反射消失或昏迷加深，血压升高，瞳孔散大，脉搏缓慢并出现去大脑强直或呼吸不规则时，提示出血扩展，要及时处理(2)及时发现脑项前驱症状。
如剧烈头痛，频繁呕吐，障碍加深，血压急剧升高，脉搏变慢或出现一侧瞳孔散大，反射迟钝等，应紧急处理护理措施1、加强病区空气及环境管理,保持室内空气新鲜流通，开窗通风，2次/d，室温控制在20～22 ℃，湿度60%～70%。
避免患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧，抵抗力下降，细菌容易侵入。
流感流行时限制或减少人员探视，以防交叉感染。
2、患者取正确卧位，严防误吸、误咽平卧、床头角度过低均增加向食管反流及分泌物逆流入呼吸道的机会，患者应取侧卧位或平卧位，床头抬高10～15 cm,头偏向一侧，利于分泌物引流。
3、严格掌握进食的时间和方法3．1 在发病24 h内，暂禁食，由于脑血液循环障碍，致使消化道功能减退，进食后会引起胃扩张、食物滞留，压迫腹腔静脉使回心血量减少。
加之患者常伴有呕吐，易造成吸入性肺炎。
24 h后仍昏迷者，给予39～41 ℃的流质鼻饲，鼻饲速度﹤25 ml/min，通常每天鼻饲总量以2 000～2 500 ml为宜。
脑出血的护理常规
脑出血的护理常规一、概念指非外伤性脑实质的出血。
约占全数脑卒中的20%-30%，死亡率高，常见缘故有高血压归并动脉硬化、先本性脑血管畸形等。
二、临床特点起病急骤，病情进展迅速，大多数在兴奋重活劳动中发病，数分钟或数小时达顶峰，表现为头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压多增高，依照出血部位不同，临床表现各异。
三、医疗目标一、维持安静，避免继续出血。
二、踊跃抗水肿，降低颅内压，保留个体，维持生命。
3、及早康复医治，降低致残率。
4、调整血压，改善循环，增强护理，避免并发症。
四、护理目标一、踊跃抢救，认真观看病情，及时发觉文体并预处置。
二、增强护理，预防并发症。
3、踊跃给予康复指导和训练，降低致残率。
4、进行健康知识宣教，提高患者自理能力，实现高质量生活。
五、护理问题一、排便异样、尿失禁活尿潴留意识障碍，中枢神经紊乱有关。
二、便秘意识刚爱、中枢神经紊乱、活动减少、摄入量不足有关。
3、体温太高与出血吸收有关。
4、营养失调，低于机体需要量与意识障碍、吞咽困难有关。
五、躯体移动障碍与偏瘫有关。
六、有脑疝的危险与颅内压增高有关。
六、专科评估一、意识障碍病人意识是不是清楚，可否回答下列问题，回答是不是正确。
判定力、计算力是不是正常。
二、语言沟通障碍与病人沟通有困难，失语、说话困难。
能听懂不能表达。
3、偏瘫阻碍活动，用肌力0-5级表示。
七、护理方法一、常规护理①活动为了幸免出血，加重或在出血忌姓周活头部猛烈运动，应卧床2-4周。
有躁动现象，给予加床档，必要时利用约束带或给予镇定药，使其安静。
②基础护理维持床摊平整、干燥、情节，去除对皮肤刺激的有害因素。
每两小时翻身一次，并将红肿部位给予按摩，在骨隆凸处放棉垫活铺砌床垫，幸免利用易损伤皮肤的便器，避免压疮的发生。
意识障碍者做好口腔护理，有假牙应取下，避免窒息。
③饮食低盐低脂的食物，急性脑出血重症患者发病48小时内一样禁食，以静脉输液来维持营养、补充沛量的热能。
脑出血的临床护理体会
脉搏 、 呼 吸 的变 化 ， 每３ ０ — ６ ０ ｒ ａ ｉ ｎ记 录 １次 ， 如 果 发 现 患 者 昏 迷 综 合 征及 并 发症 的 发生 ， 如 褥疮 、 肌 肉萎缩 、 关 节 疼痛 、 关 节 挛 缩 加深， 瞳孔 有变 化 ， 呼 吸 不 规则 ， 脉搏微弱、 快速 ， 血 压不 稳 定 或 等 ， 缩短康 复疗程 。保持患者在卧床时的肢体和关节正确位 置， 有抽 搐 等 情况 ， 除采 取 相应 的紧急 护 理措 施 外 ， 应 及 时请 医生 处 患 侧 卧位 是所 有 体位 中最重 要 的体 位 。 肩关 节 向前 伸展 并 外旋 ， 理。 使用脱水降颅内压药物时注意监测尿量与水 电解质的变化 ， 肘 关 节伸 展 ， 前臂 旋前 ， 手 掌 向上放 在 最 高处 ， 患 腿伸 展 、 膝 关 节
防止 低钾 血症 和 肾 功能 受 损 。
２ ． ４给予 持 续 低 流量 吸 氧 ， 改善 脑 细胞 缺 氧状 态 。 ２ ． ５ 遵 医嘱 及 时静 脉 给 药 ， 保持 静 脉通 道 畅通 ， 无渗漏。
３ 生活 护 理
轻 度 屈 曲等 。健侧 卧位 ： 患 肩前 屈 ， 手平 放 于枕 头 上 ， 伸肘 ， 下 肢 患侧膝、 髋屈曲， 髋 稍 内旋 。 多数 脑 出血 发 病 １ Ｏ １ ４ ｄ开始 ， 即 可 行关 节的 被动运 动【 ｑ 。重视 患侧 刺激 ： 所有 护理 工作如 帮助 患者洗
关键词 ： 脑 出血 ； 护理 ； 体 会 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ 一 Ｏ １ ６ ９ 一 见 病 、 多 发病 之 一 ， 现对 我 院 ６ ０ 例 注 人不 超 过 ２ ０ ０ ｍ ｌ ，间隔 ２ 小 时 以上 。液体 量 应控 制 在 ２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ 脑 出 血患 者 进 行护 理 ， 体 会 如下 。 左 右， 以免加 重 脑水 肿 。 食物 不 易过 冷 、 过热， 喂食 速度 不 易 过快 ， １ 临床 资料 以免引起 呕吐 、 呛 咳， 甚至 窒息 。胃管 每周 更 换 １ 次， 头天 晚 上取 ２ ０ １ ２年 ７月 一 ２ ０ １ ３年 ３月 我 科 收 治 ６ ０例 脑 出 血 患 者 ， 其 出 ， 次晨 由另一 侧 鼻孔 插入 。 中， 男４ ０ 例， 女２ Ｏ例 ， 年龄在 ５ ０ — ８ ５ 岁 。 出 院患 者 中治 愈 率 占 ５ 并发 症护 理 ７ Ｏ ％， 好转率占 ２ ５ ％， 死亡率 占５ ％。
脑出血患者护理计划
4、指导病人使用吸水管饮水。
5、必要时鼻饲流质饮食，进食前要先证实胃管在胃内后方可注入食物。
[重点评价]
就是否有误吸发生。
能否采取有效得预防误吸得方法。
六、有发生压疮得危险
[相关因素]
肢体瘫痪。
长期卧床。
年老消瘦，营养不良。
感知改变。
xx失禁。
[护理目标]
不发生压疮。
病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。
病人恢复到原来得日常生活自理水平。
[护理措施]
1、协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。
2、将病人经常使用得物品放在易拿取得地方，以方便病人随时取用。
3、呼叫器放在病人手边，听到铃声立即予以答复。
4、恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾得能力与信心，以适应回归家庭与社会得需要，提高生存质量。
[重点评价]
发生压疮得不利因素就是否去除。
观察受压处皮肤得变化情况。
七、潜在并发症——脑疝
【相关因素】颅内压增高。
【护理目标】
避免脑疝得发生，或尽量减轻脑疝得症状、体征。
减轻脑疝对脑实质得损伤。
争取抢救时间：挽救病人生命。
【护理措施】
1、严密监测生命体征，瞳孔与意识状态得变化，每1~2小时1次，或遵医嘱监测并记录。
8、入厕自理缺陷：①入厕时需有人陪护，给予必要得帮助。②手纸放在病人伸手可及之处，必要时帮助病人穿脱衣服。③入厕时注意安全，防止跌倒。④鼓励病人尽可能养成定时排便得习惯，保持大便通畅。⑤必要时给予便器，协助其在床上排便。
9、进食自理缺陷：①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足得进食时间，进食速度宜慢。③有吞咽困难得病人，宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食得病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理2次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。
浅谈脑出血患者的护理
Ｄｉ ｃ ｓ ｅ ｈ ｌｏ ｙ ｃ ｒ ｂ ａ ｅ ｒ ｈａ ｅ ｐ ｔｅ ｔ Ｓ ｎｕ ｓ ｎｇ ｓ ｕ ｓ ｄ ｓ ａ ｌ ｗｌ ｅ ｅ ｒ ｌ ｈ ｍｏ ｒ ｇ ａ ｉ ｎ ’ ｒ ｉ
Ｚｈ ａｏＳｕｑ ｎ ｉ ｇ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｃｅ ｅ ｒ ｌｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｉ ｉ ｈ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｉｅ ｓ ｒ ｏ ｓ ｒ ｃ ： ｒ ｂ ａ ｅ ｒ ｈ ｇ ｓ ｎ ｔ ｅｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｓ ａ ｅｍｏ ｅｃ ｍｍｏ ｓａｓ ｎ ｆ ｓ ｅ ｉ ｕ ｙ ｅ ，ｉ ｈ ｒ ｃｅ ｉ— ｄ ｎ ｉ ｌｏ ｏ ｅｏ ｍｏ ｔｓ ｒ ｓｔ ｐ ｓ ｔ ｃ ａ ａ ｔ ｒｓ ｏ ｓ ｔ ｓ ｓ ｎ ｓ ｃ ｉ ｃ ｌ ｌ ｒｐ ｌ ｇ ｒ ｔ ｓｈ ｇ ，ｒ ｓｏ ｅ ｌｗｌ．Ｔｈ ａ ｄｎ ｌ ｙ ｔ ｍｓｍａ ｙ ｆ ｒｔ ｅ ａ ｈ ｓ ，ｈ ｍｉａ ａｙ ｉ ，ｔｋ ｉ ｉ ｅ ｄ ｒｔ ａ ｌ ｉ ，ｃ ｉ ｐ ｉ ａ ｅ ｉ ｉ ｈ ｅ ｔ ｒ ｓ ｓｏ ｙ ｃ ｉ ｙｌ ｎ ｅ ｃ ｒ ｉ ａ ｓ ｍｐ ｏ ｎ ｏ ｈ ｐ ａ ｉ ａ ｅ ｐ ｒ ｌ ｓｓ ａ ｅ ｃ ｒ ｆｏ ｅ ｅｆｔ ｅｆ ｗ ， ａ ｒ ａ ｅ ｈ ｅ ｙ ｂ ｇ ｂ ｒ ｅ ｏ ｈ ａ ｉｎ ｎ ｈ ａ ｌ ｍｂ ｒｐ ｙ ｈ ｌｇ ｎ ｈ ｆ ，ｔ ｅ ｅｏ ｅ ａ ｅｏ ｎ ｓ ｌ ｈ ｌ ａ ｈ ｓｃ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅｖ ｒ ｉ ｕ ｄ ｎ ｆｒｔ ｅｐ ｔ ｔａ ｄ ｉ ｔ ｅｆ ｍｉ ｍｅ ｅ ｓ ｃ ｏ ｏ ｙ ａ ｄ ｔ ｅｌ ｅ ｈ ｒｆ ｒ ｅ ｎ ｙ ｉ
80例脑出血患者的临床护理分析
导致 患 者 出 现 咳 嗽 变 异性 哮 喘症 状 的 主 要 因 素 包 括Ｉ： 患儿 ① 】 气道 出 现 过 敏 性 炎 症 、 反 应 性 ， 炎症 细 胞 介 质 对 咽 喉 、 管 、 气 高 气 支 管上 皮 产 生 直 接 刺 激 引 起 咳嗽 ； 支气 管 的明 显 收 缩 导 致 出 现机 械 ⑦ 变 形 ， 咳 嗽 受 体 产 生 相 应 的 牵 引 刺 激 ， 出 现 喘 息 症 状 所 需 的 乙 对 ③
参 考文 献
【】 厉家珍， １ 朱海英 ．６ 例哮喘儿童变应原皮肤 点刺试验 结果分 析及 ２０
护 理 【】全 科 护理 ，０ ９ Ｉ （ ） １ ８ Ｉ ９ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ： １－ Ｉ ７
ｆ】 杨俊 ． ２ 王艳芳 ． 张霞 ． 小儿咳嗽变异性哮喘护理体会ｆ】护师进修 Ｊ．
有效咳痰 ， 使患儿 的呼吸道 时刻保持通 畅 ， 导患儿正确 进行腹式 指
呼吸 。 缓 解 期 ： ⑦ 保持 患 儿 的 居 住 环 境 清 洁 ， 气 保 持 清 新 且 流通 ， 空 光 线 适 中 ， 度 湿 度适 宜 。 于 存 在 过 敏 史 的 患 儿 ， 中 最 好 不 要 饲 温 对 家
学 意义 。
２ 结 果
Ａ组患 者及患者 家属 对 与脑 出血 有 关健 康知识 掌握 程度 ， 态 度行为 改善及早期进行 康复训练 的规 范性与合理 性 ， 优越于Ｂ组 均 的患者 ， 两组患 者情况 有显著差异 ， 有统 计学意 义（ 具 Ｐ＜Ｏ． ５ 详 ０）
见 表 ｌ 。
３ 讨 论
１． ２ 方 法
健 康 教育 路 径 的 目的 是 对患 者 及 患者 家属 采取 规 范 化 、 性化 及 个 规律化健康知识教育 ， 使护理人员能够监督并且落实健康教育而不是
脑出血的临床护理体会
１ 临 床 资 料
２１ 大小便护理 ．． ３
定 时给患者使用便盆或尿壶 ， 并保持
会 阴部皮肤干燥 。尽可能避免 留置导尿管 ， 一旦放置应设法尽 早拔除 ， 以防发生尿路感染 ， 保持大便通畅 ， 预防便秘可增加饮 食 中的纤维素或给予软便剂等 ， 必要时用 开塞露通便。切忌大 便时用力过度和憋气 ， 禁止灌肠 ， 以免颅 内压增高 ， 发脑疝 或 诱
成。
强， 自强不息 ， 以锲 而不舍的精神 ， 努力 学习新 知识 、 新技术 、 新 方法 ， 不断提高 自己的业务素质 和专业技 能 ， 后的工作 就会 今 再上一个 新台阶。 这次浅谈的心脏介入术 中并发低血压的原因 分析和护理对策 ， 仅仅是 自己在临床实践 中的体会 ， 欠妥之处 ， 诚恳地盼望各位专家 、 老师与同仁能给予指正。
关 节脱 臼 。
高， 多在体力活动或在精神激动时发病 。急性期常见 的主要表
现有头痛 、 头晕 、 呕吐 、 脉搏减弱 、 意识障碍 、 偏瘫 、 失语 、 偏盲 、
大小便失禁等 。临床护理必须仔细 ， 细心地观察生命体征 的变 化 ， 其是意识及瞳孔 的变化 ， 尤 认真 护理 ， 少并发症 的发生 ， 减
可喜 的成果 ， 但毕竟是县 市级 医院， 与上级医院相 比， 患者 数量
少 ， 累 经验 少 ， 积 无论 是 对 并 发 症 的 观 察 、 析 、 断 、 防还 是 分 判 预
【 霍勇， ２ 】 马长生 ， 德． 王 介人心脏病 论坛［ ］ Ｅ ： Ｍ 一 京 中国科学技术 出版
社 ． ０ ０ ６ — ９ ２ ０ ：８ ６ ．
再次出血。 ２１ 做 好 心 理 护 理 ．． ４ 避 免 情 绪 波 动 ，解 除 患 者 不 安 、 恐 惧 、 怒 、 郁等心理 ， 持心情舒畅 。 愤 抑 保
脑出血36例临床护理分析
较为 紧张 ，环 境嘈杂 ，严重 影响 了患 者就诊检 查的心理 情绪 ，过分 的
紧 张忧 虑可 能导 致患 者一 些 检查 并发 症的 发生” 。预 见性 护理 是通
Ｊ ｎ ０ ２ Ｖｏ．０ Ｎ ．７ ｕ ｅ２ １ ， １ ， ｏ １ １ 胜 疼痛和疾 病 的信 心。本研 究通过 耳鼻喉 门诊 接受 纤维喉镜检 查患 者
变化无 常 ，病死 率甚 高 ，是急性 心血管疾病 中最严 重疾病 之一 ，患者 往往 预后 不 良，常 伴有偏 瘫 、失语 、痴呆 、脑软化 等并 发症 。随着 】
我 国人 口老龄 化加剧 、人们生 活精神压 力增大 以及 饮食 不均衡等 ，导 致脑 出血患者 逐渐增 加且具有 年轻化趋 势 ，应该 引起临床 医护人 员的 足够重 视 。 １ 临床 资料 本 组 ３例 患 者 中男 性２ 例 ，女 性 １例 ，年龄 ４ ￣ ２ ，平 均６ ６ ２ ４ ８ ８岁 ５
鉴应用 。
参考 文 献 ［］ 崔 红 ， 鹃， 玉 衡 ， ． 口导人 纤 维 喉镜 检 查 的护 理 干预 【］ １ 杜 杨 等经 Ｊ． 黑
龙江 医药 ， １， （） ５ －６ ． ２ ２ ５： ８８０ ０１ ４ ８ ［］ 邵 建 丽 ， ２ 肖姝 ， 明 辉 ， ． 适护 理 在 纤 维 喉镜 检查 整 体 护 理 中 张 等舒 的应 用 ［ ． 林 医学 ， ０ ， （８：１ ８ Ｊ吉 ］ ２ ９ ０１） ３ ． ０ ３ ２
生 、护理 人员值班 时间 ，使 患者 能够对 医院有足够 的了解 ，建立起护 患信 任关 系。 向接 受纤维 喉镜检查 患者耐 心讲解咽 喉部疾病 的发病机
［］ 黄 姚 姿， ４ 护理 干预 在 纤 维 喉镜 检 查 中 的效 果 观 察 ［］ Ｊ． 医学 ， 吉林
脑出血患者急性期的临床护理
出血 ， 具有起病急骤、 发病率高、 病死率及残废率高等特点。 脑出血急性期 病情变化快， 颅内压升高产生脑水肿， 临床死亡率较高 ， 极易发生脑疝甚至 危及生 命 。 ， 出血 患者急性 期 的护 理尤 为重要 。 为此 脑 现将在 我院接受 治疗 的８例病 例为研 究对象 ， 在急性 期的护侧肢体 经常 用 温水泡 洗 ， 干 后涂滑 石粉 ， 同 擦 然后进 行按 摩 。
参 考文 献
３１ 预防肺部感染和消化道出血 定期帮助患者翻身、 ． 拍背 ， 及时清除口 腔 、 分泌 物和 呕吐 物 ， 格无 菌 操作 ， 气管 严 避免 医源性 感染 ， 期 合理 使 用 早 抗生素。 如气管分泌物多且深而不易咳出者， 及时吸痰， 尽早做气管切开的 准备。 一般要求发病７ ２ ｈ内禁食 ， 静脉维持营养， 于第３ 天放置胃管鼻饲 ， 在 每次 鼻饲 时 ， 定要 先 抽取 胃液 ， 观察 胃液 颜色 。 一 严密
脑出 血病人多数突然发病， 并且病情迅速扩张， 严重时若护理不当可 在数分钟或数小时内恶化， 甚至发生死亡。 因此， 脑出血急性期的治疗与护
频繁探视 患者对身体的忧虑及预后的担心， 极易造成情绪不稳， 过多人员 缺氧， 影响患者的休息静养， 严重者导致病情的
、
《 求医问药） 半， ＦＳ ｅ － ｑ： ｅｋＭ ｅ ｉａ Ａｎ Ｆ Ｉ Ｊ ｄｃ ｌ ｄＡｓ ｋＴｈ ｅＭｅ ｉｉｅ ０ ２年第 ｌ ｄｃｎ ２ １ ０卷 第 ４期
患者头部可置软枕 ， 抬高Ｉ。 ０ ， ５ ～３ 。并偏向一侧， 稍向下， １ ： ３ 以利唾液及呼
吸道 分泌 物的 自然 引流 ， 无枕 仰平 卧 。 免 因深部 吸痰 引 发的 心律 失 切忌 避 常 、 内压 增 高等 并 发症 ， 轻 患者 的痛 苦 。④正确 使 用脱 水剂 轻 症 颅 也减 无 明显 脑水肿 可 不用过 强 的脱 水剂 ， 以维持 颅 内压 的稳 定和 止血 效 果 。
脑出血患者的临床观察及康复护理
家人更多地 陪伴 患者 ， 以增 加其 安全感 和归属感 。
４ 康 复 期 的 护 理
４１ 进食、 ． 吞咽障碍的训练
对于合 并进食 、 咽障碍 的患者 ， 吞
要及早 开展有效 的训 练 ， 一般 发病一周后 ， 生命 体征正 常即可进
行 。方法如下 ： 咽部 冷刺 激与 空吞 咽 ， 用冰冻 的棉棒蘸 少许 使
中外 医学研究
２１ ０ ２年 １月 第 １ Ｏ卷
第 ２期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
护 ｇ园 地 ＿曩 薯 ｌ 砻 Ｉ ｌ
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意识 的变化能提 示病 情 的轻
２ ３ 意识 、 ． 神经 系统体征 的观察
３ 急性 期 护 理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前半句 ， 令其说 出后半句或 复述全句 ； 对能 发音或发 音不清 者及
早 由易到难练说词汇。对感觉性 失语 的护 理主要是 听觉语 言刺 激训练 ， 让患者 听语指 图 、 听语 指字 ， 指物体名称 后让 患者复 述。 语言训练应 由简到繁 ， 循序 渐进 ， 患者取得 的进步 及时予 以鼓 对 励， 以增进患者康复的信心 。
严 密的病
均按 照规 范加 强病情观察 ， 急性期及康 复期采取相应 的护理措施 。结果 情观 察 ， 范的治疗 、 规 护理是 患者康复的保证 。
除 ２例 重症 患者死亡外 ， 其余 均恢 复 良好。结论
【 关键词 】 脑 出血 ； 病情观察 ； 急性期护理 ； 康复期护理
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脑出血患者临床护理
发表时间：2012-09-04T08:32:36.933Z 来源：《中外健康文摘》2012年22期供稿作者：国红[导读] 定期复查，一旦出现前驱症状，应及早处理。
国红（黑龙江省大庆总医院集团九厂医院 163853）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）22-0350-02 【摘要】目的讨论脑出血患者临床护理。
方法配合治疗进行护理。
结论定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化，脑出血病人有否颅内压增高、脑疝早期表现，如发现颅内压增高，立即报告医生并遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水剂，降低颅内压，避免脑疝发生。
【关键词】脑出血护理脑出血(cerebral hemorrhage)指非外伤性脑实质内出血。
【病因】
最主要病因是高血压脑动脉硬化，长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部扩张，在血压冲击下形成微动脉瘤，血液还可侵入管壁形成夹层动脉瘤，血压骤升时易破裂出血。
其他原因包括先天性脑动静脉畸形、动脉瘤、动脉粥样硬化、脑动脉淀粉样变性、脑瘤、血液病、抗凝药物等。
病理改变：血肿压迫脑组织，发生水肿、移位、软化、坏死等，2～3周后，水肿逐渐消失，血肿液化并吸收而使囊腔缩小，囊腔内有黄色含铁血黄素样液体，胶质增生，小出血灶形成胶质瘢痕，大出血灶形成中风囊。
【临床表现】好发于50岁以上中老年人，多有高血压病史。
通常在活动、用力和情绪激动时发生，多数无预兆，少数有头痛、头晕、短暂肢体麻木无力等前驱症状。
起病急，多在数分钟至数小时达高峰。
常表现为头痛、恶心、呕吐等急性颅内压增高症状，神经系统临床表现与出血部位及出血量有关。
重症者发病时突感剧烈头痛、呕吐，转入意识障碍，可出现双侧病理反射，血压增高、脉搏慢而有力，晚期呼吸节律改变，血压下降，中枢性高热。
有的病人还可出现脑疝，常见的有：①小脑幕切迹疝：通常是小脑幕上一侧大脑半球占位性病变所引起，颞叶海马钩回疝入小脑幕切迹孔，使中脑变形、移位，同侧动眼神经受牵拉及压迫，脚间池及中脑导水管受压，脑脊液循环发生障碍。
患者头痛加剧，烦躁，进行性意识障碍加深，病变侧瞳孔起初缩小、随后散大，此时血压升高，呼吸及脉搏变慢。
进一步恶化，可见双侧瞳孔散大，去大脑强直，最终呼吸、心跳停止。
②枕骨大孔疝：主要见于后颅窝病变，小脑扁桃体疝入枕骨大孔，小脑半球一部分及延髓亦随之下疝，延髓受压。
常表现为突然昏迷，呼吸停止，双侧瞳孔散大，随后心跳停止、死亡。
局灶症状与出血部位有关： 1．基底核出血最常见的出血部位，常累及内囊，以内囊损害体征为突出表现，又称内囊出血。
(1)壳核出血：即内囊外侧型出血，多由豆纹动脉破裂引起。
病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲(三偏征)，双眼球注视病侧，优势侧半球可有失语。
出血量大可有意识障碍。
(2)丘脑出血：即内囊内侧型出血，丘脑膝状动脉和丘脑穿通动脉破裂所致。
典型症状是对侧偏身感觉障碍。
向外压迫内囊致三偏征。
向内破人脑室，可引起瞳孔改变、高热、意识障碍。
2．脑叶出血常由脑动静脉畸形、脑血管淀粉样变性、肿瘤所致。
(1)顶叶出血：对侧偏身感觉障碍、空间构像障碍。
(2)额叶出血：对侧偏瘫，双眼凝视病侧，优势侧半球Broca失语。
(3)颞叶出血：精神症状，不完全对侧同向偏盲，优势侧半球Wernicke失语。
(4)枕叶出血：视野缺损。
3．脑干出血
(1)中脑出血：轻症表现同侧或双侧动眼神经损害，伴对侧或双侧锥体束征。
重症昏迷、四肢弛缓性瘫痪，可迅速死亡。
(2)脑桥出血：轻症表现交叉性瘫痪，双眼向健侧注视或核间性眼肌麻痹。
重症昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，呼吸节律改变，多在48小时内死亡。
4．小脑出血突发后枕部头痛、头昏或眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体共济失调、眼球震颤。
出血量大，可压迫脑干，甚至致枕骨大孔疝而死亡。
5．脑室出血少量出血表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征。
大量出血迅速出现昏迷，呕吐，四肢瘫痪，瞳孔缩小，呼吸不规则，中枢性高热，多迅速死亡。
【实验室及其他检查】
(一)头颅CT 首选检查，发病即可显示高密度的血肿，以及血肿周围低密度的水肿带。
(二)头颅MRI 急性期诊断价值不如CT，对亚急性期出血、肿瘤引起出血可提供更准确的信息。
(三)脑血管造影(DSA、MRA、CTA) 可显示动脉瘤、动静脉畸形等。
(四)脑脊液检查无CT、无明显颅内高压者可慎重进行腰穿。
压力多增高，脑脊液可呈血性。
(五)其他血、尿常规，电解质，血糖，肝功，肾功，心电图等检查有助于鉴别诊断和了解全身情况。
【诊断要点】 50岁以上中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状应首先想到脑出血。
头颅CT检查可确诊。
出血位于基底核区、脑桥、小脑者，若病前有高血压病史，基本上可确诊为高血压性脑出血；老年人脑叶出血若无高血压及其他原因，多为淀粉样脑血管病变所致；抗凝、溶栓治疗引起的出血常有相应的病史或治疗史；肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起者，头颅CT、MRI、MRA及DSA常有相应发现。
应注意与脑梗死、外伤性颅内血肿、引起昏迷的全身性中毒及代谢性疾病等鉴别。
【治疗要点】
治疗原则：保持安静，调整血压，防止再出血，降低颅压，防治并发症。
(一)一般治疗卧床休息，观察生命体征和瞳孔、意识变化，保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡，保持营养，不能进食者鼻饲，保持大便通畅。
(二)控制脑水肿，降低颅内压脑出血后脑水肿逐渐加重，常在3天左右达高峰，脑水肿可使颅内压增高，致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。
1．甘露醇高渗性脱水剂，20％甘露醇125～250ml，2～4次／日，静脉滴注。
心、肾功能不全者慎用或禁用。
还可用甘油果糖。
2．呋塞米利尿剂，20～40mg，2～4次／日，静脉注射。
(三)调整血压脑水肿减轻，血压可能随之下降，一般不需积极降压。
收缩压高于26．7kPa(200mmHg)，舒张压高于14kPa(105mmHg)，可予温和降压药，如卡托普利、美托洛尔(倍他乐克)等。
急性期后，血压持续过高时系统降压。
(四)止血药物多数认为对脑出血无效，对凝血功能障碍者可应用。
目前正在进行基因重组凝血因子Ⅶa早期(3小时内)治疗脑出血的多中心临床研究。
(五)防治并发症上消化道出血、肺炎、下肢静脉血栓、肺栓塞、褥疮。
(六)外科治疗开颅血肿清除术或颅骨钻孔穿刺血肿引流术。
(七)康复治疗病情平稳，早期康复。
【主要护理措施】
1．严密观察病情变化定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化，脑出血病人有否颅内压增高、脑疝早期表现，如发现颅内压增高，立即报告医生并遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水剂，降低颅内压，避免脑疝发生。
2．充分休息脑出血病人应绝对卧床，早期避免搬动。
3．保证营养。
4．协助治疗，防治并发症。
5．满足日常生活活动需要协助料理日常生活，大小便护理，指导提高自我护理能力。
6．指导功能锻炼，促进肢体功能恢复：急性期应绝对卧床休息，每2小时翻身一次，以免局部皮肤受压。
病情稳定后进行瘫痪肢体关节按摩及被动运动，以免肢体废用，协助进行康复功能训练。
7．指导语言训练。
【健康教育】
1．脑出血病死率较高，半数以上的死亡发生在病后2天内；脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。
其预后与出血量、部位、病因及全身状况有关。
2．向脑出血病人及家属介绍本病基本知识，积极治疗原发病，避免诱因，防止再出血或再梗死。
3．指导病人自我控制情绪、保持血压平稳。
4．保持适当体力活动，促进心、脑血管功能。
5．改善营养状况，饮食以清淡为主，多吃蔬菜、水果，戒烟酒，降低血脂并减肥。
6．指导康复锻炼。
7．定期复查，一旦出现前驱症状，应及早处理。
参考文献
[1]王风云,支慧建,郭琳.健康教育用于脑血管疾病患者的效果评价[J].齐鲁护理杂志;2005年11期.
[2]张旭,李骥.脑出血医院感染的危险因素探讨-非条件Logistic模型[J].中华医院感染学杂志;2001年01期.。