12.高尿酸血症高危人群评估与干预

1.高尿酸血症和痛风高危人群的评估

高尿酸血症和痛风高危人群包括：①40~60岁男性；②超重或肥胖人群；③有饮酒或酗酒习惯的人；④有痛风家族遗传史的人；⑥喜欢吃动物内脏、贝壳类和海产品等富含嘌呤食物的人群；⑥经常服用影响尿酸代谢的药物如利尿剂、低剂量阿司匹林等的人群。对高危人群，应定期检测血尿酸水平，监测并干预心血管疾病的危险因素。

针对高尿酸血症和痛风的主要危险因素，开展以生活方式为主的健康的指导与干预。主要包括指导膳食、减轻体重、增加身体活动、戒酒。

2.高危人群健康指导与干预

1)健康教育

对于高危人群，做好高尿酸血症和痛风预防的健康教育，认识疾病的发生机制，学会如何预防，提倡健康生活方式、控制体重、限制饮酒，并争取早期发现无症状高尿酸血症者，及早控制血尿酸水平，防止痛风发生。

2)改善生活方式

主要包括：①培养健康生活方式，避免过重的生活压力；②调整饮食结构，少吃高嘌呤食物；③保持健康的体重；④多喝水和其他不含酒精的饮品，避免经常饮酒和过量饮酒；⑤适度增加身体活动，特别是运动。

3)定期筛查

对于高危人群，应定期行血尿酸、尿尿酸检查，以期早期发现、早期治疗。