添加ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后免疫功能和炎症反应的影响

合集下载

含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者血清S100A6BP水平及炎性因子的影响

含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者血清S100A6BP水平及炎性因子的影响何志光;张海洋;郑芝欣;李震;赵磊【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2022(37)4【摘要】目的探究含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃癌根治术后患者的血清S100A6BP水平与炎性因子的影响。

方法选择胃癌根治术后患者124例,随机分为试验组(ω-3鱼油脂肪乳组,n=62)和对照组(常规脂肪乳组,n=62)。

收集患者一般资料,ELISA法检测患者术前1 d以及术后1、3、5 d血清S100A6BP水平与炎性因子的水平。

结果试验组和对照组的年龄、性别、体重、BMI、手术方式、手术时间差异不显著,均无统计学意义(P>0.05)。

血清IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平呈现先上升后下降的趋势,术前1 d两组的血清IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平均无明显差异(P 均>0.05),术后1、3、5 d试验组IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平均显著低于对照组(P<0.05)。

血清S100A6BP水平呈先上升后下降的趋势,术前1 d、术后1、3 d 两组S100A6BP水平差异均不显著,无统计学意义(P均>0.05),术后5 d试验组血清S100A6BP水平显著低于对照组(P<0.05)。

结论ω-3鱼油脂肪乳可以降低胃癌根治术患者的炎症水平,改善预后不良,促进术后恢复。

【总页数】4页(P634-637)【作者】何志光;张海洋;郑芝欣;李震;赵磊【作者单位】河南省南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.添加ω－3鱼油脂肪乳的围术期肠外营养支持对老年胃癌患者营养状况、免疫功能及术后并发症的影响2.联合应用丙氨酰-谷胺酰胺和ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养对胃癌患者根治术后免疫功能的影响3.含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养对全胃切除患者术后恢复的影响4.含鱼油脂肪乳的肠外营养对直肠癌术后患者营养状况及免疫功能的影响5.ω-3鱼油脂肪乳辅助肠外营养支持对远端胃癌患者术后免疫功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ω-3鱼油脂肪乳减轻患者全身性炎症反应的临床研究

消化的碳水化合物而产生，是结肠黏膜细胞的主要能量来源 • 用于预防和治疗肠道黏膜的结构和功能损害【1】 • 静脉用短链脂肪酸制剂具有一定毒性
【1】Roy CC, Kien CL, Bouthillier L, et al1 Short-chain fattyacids: ready for prime time [ J ] ? Nutr Clin Pract, 2006, 21 ( 4) : 351- 366
约60%的脂肪酸为必需脂肪酸
长链脂肪乳（LCT）的应用
oybean oil
• 供给人体自身不能合成的必需脂肪酸
• 在创伤、手术后等应激状态下，脂肪的水解增加，利用率
增高，而葡萄糖的利用率下降
• 有致命的缺陷：
1.加重炎症反应。
BUT
2.改变人类T细胞脂质筏的组成，减少细胞膜的流动性，影响细胞膜脂
质筏中许多受体和信号蛋白的功能。
MCT:LCT = 1:1
MCT位于脂肪微粒的表面,LCT位于脂肪微粒的核心【1】
• MCT-主要能量来源 • LCT- 提供必需脂肪酸的需要
【1】齐可民脂肪乳剂的研究与应用进展[ J ]1 国外医学儿科分册, 2003, 30 ( 5) : 251-531
中／长链脂肪乳剂的水解率明显高于长链脂肪乳剂【1】
单不饱和脂肪酸（MUFA）油酸为代表 (ω-9)
多不饱和脂肪酸（PUFA） ω-6：亚油酸、γ-亚麻酸、花生四烯酸属 ω-3：α-亚麻酸、DHA、EPA
1.长链脂肪乳（LCT）
• 以大豆油为原料得到的LCT 自1964年问世以来,在临床广泛应用
• 14-24个碳原子的甘油三酯
•代谢供能需线粒体膜上的生物氧化酶系统（肉毒碱）参与

鱼油脂肪乳剂对炎症的影响及其临床应用

文献综述文章编号：1005-2208（2011）04-0354-04鱼油脂肪乳剂对炎症的影响及其临床应用王瑾，于健春，康维明，马志强中图分类号：R6文献标志码：A【关键词】ω-3多不饱和脂肪酸；鱼油；肠外营养Keywordsω-3polyunsaturated fatty acids；fish oil；parenteral nutrition当机体遭受手术、创伤、感染等外界有害因素时，除正常的免疫反应外，还常常伴有过度炎性反应和免疫抑制，造成组织器官损害、脓毒血症，甚至感染性休克。

目前研究发现，鱼油中的ω-3多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids，PUFAs），尤其是其中的二十碳五烯酸（eicosap-entaenoic acid，EPA）和十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）可以影响多个免疫反应过程，从而阻止炎症的进展。

由于静脉输注ω-3PUFAs可最快被细胞利用，并可减少消化道对ω-3PUFAs的破坏，治疗效果明显优于口服。

近年来，富含ω-3PUFAs的脂肪乳剂已被用于临床肠外营养，但其抗炎及免疫调节的作用仍需进一步的证实。

本文将就ω-3PUFAs抗炎、调节免疫的机制及其脂肪乳剂在临床中的应用做一综述。

1ω-3PUFAs抗炎及免疫调节的机制虽然炎症是正常免疫反应的一部分，但有些情况如手术、创伤、感染等可引发急性的过度炎性反应，多种胺类、类花生四烯酸类物质及细胞因子（如组胺、缓激肽、IL、IL1、TNF-α、IFN-γ等）大量合成释放导致组织器官受损［1］。

另外，慢性炎症是很多病理改变的机制之一，如超敏反应、动脉粥样硬化、慢性肝炎肝硬化、炎性肠病、肺间质纤维化、银屑病、类风湿关节炎等［2］。

脂肪酸（FAs）是一种长不分支链羟酸，根据碳原子之间的化学键，将脂肪酸分为饱和脂肪酸（无双键）、单饱不饱和脂肪酸（1个双键）和多不饱和脂肪酸（>1个双键）；多不饱和脂肪酸又根据甲基端计数第一个双键的位置分为4组，即ω-3、ω-6、ω-7、ω-9系。

_3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响

·论著 ·
ω 23鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响
刘洪沨 , 刘跃武 , 孙永亮 , 李小毅 , 高维生 , 舒红
(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通外科 ,北京 100730)
摘要 : 目的 : 研究 ω23鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响。方法 : 胃肠道手术病人 30例 ,随机分为鱼油 ( FO )组和中长链脂肪乳 (MCT)组 ,术后 PN 支持方案 MCT组给予中长链脂肪乳剂 , FO 组加用 ω23鱼油脂肪乳剂 ,其他治疗措施相同。检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标。结果 : FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前 ( P < 0. 05) ,MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高 ; 凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异 ( P > 0. 05) 。结论 : ω23鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病人的炎症反应 ,对凝血功能无明显影响。关键词 : ω23鱼油脂肪乳 ; 胃肠道手术 ; 炎症反应 ; 凝血功能
Abstract: O b jec tive: To study the influence ofω23 fish oil lip id em ulsion on inflamm ato ry response and coagulation function in postoperative patients w ith gastro intestinal disease. M e thods: 30 patients w ith gastrointestinal disease were divided into fish oil group ( FO ) and MCT group (MCT). The MCT pa2 tients received M /L lip id em ulsion, and those in FO receivedω23 fish oil additionally. Inflammatory re2 sponse and coagulation function were detected before and after operation. R esu lts: The level of inflam2 m atory response in FO group decreased significantly after operation and it didn’t in MCT group. There was no difference in coagulation function between the two group s. C on c lu sion: ω23 fish oil lip id em ulsion can release the inflammatory response after operation in patients w ith gastrointestinal disease, and there were no influence on the coagulation function. Key words: ω23 fish oil lip id emulsion; Gastrointestinal operation; Inflammatory response; Co2

ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响

ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响顾胤杰【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)5【摘要】目的观察ω-3鱼油脂肪乳剂对重症患者全身性炎性反应的影响。

方法选取2016年6月-2019年6月于江苏大学附属宜兴医院接受治疗的重症患者41例,均予以ω-3鱼油脂肪乳剂静脉滴注治疗,比较治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平及T细胞亚群指标。

结果治疗后APACHEⅡ评分为(13.93±3.15)分,低于治疗前的(18.27±3.49)分(t=5.68,P<0.01)。

治疗后CRP、TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于治疗前(P<0.01)。

治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前,CD_(8)^(+)低于治疗前(P<0.01)。

结论重症患者应用ω-3鱼油脂肪乳剂治疗后,可减轻患者全身性炎性反应,增强患者细胞免疫功能,值得在临床治疗中借鉴应用。

【总页数】3页(P102-104)【作者】顾胤杰【作者单位】江苏大学附属宜兴医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.n-3鱼油脂肪乳剂对全胃切除术后患者脂肪酸代谢和炎性介质的影响2.ω-3脂肪乳剂减轻重症患者全身性炎性反应综合征的临床疗效观察3.ω-3鱼油脂肪乳对腹腔镜原发性肝癌切除术后患者炎性反应的影响4.ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺损伤的治疗研究5.ω-3鱼油脂肪乳剂对重症胰腺炎患者腹内高压及肠黏膜功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ω-3鱼油脂肪乳影响免疫功能和炎性反应机制的研究及临床应用

ω-3鱼油脂肪乳影响免疫功能和炎性反应机制的研究及临床应用摘要】ω-3鱼油脂肪乳作为一种特殊的营养素,具有一定的调控免疫功能和炎性反应的作用。

由于ω-3鱼油脂肪乳能产生一些不同的调控细胞内信号途径和脂类代谢产物，因此本文对ω-3鱼油脂肪乳的分类、组成、对免疫功能和炎性反应的作用及临床应用作一综述，以期了解ω-3鱼油脂肪乳在调控炎性反应、治疗不同疾病的分子机制，并对含ω-3鱼油脂肪乳的肠外或肠内营养制剂对改善病人的预后方面进行预测与研究。

【关键词】ω-3鱼油脂肪乳；免疫功能；炎性反应【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）02-0219-02Omega -3 fish oil fat emulsion effect on immune function and inflammatory reaction mechanism and clinical application Huang Jian.the tumor hospital of Zhejiang province ICU, Zhejiang Hangzhou 310022【Abstract】Omega -3 fish oil fat emulsion as a kind of special nutrients, regulate immune function and inflammatory reaction to a certain extent. Because the Omega -3 fish oil fat emulsion can produce different signaling pathways in the regulation of cell and lipid metabolites. The Omega -3 fish oil fat emulsion composition classification, this paper makes a summary，in order to understand the molecular mechanism of Omega -3 fish oil fat emulsion treatment of different diseases in the regulation of inflammatory reaction, and the Omega -3 fish oil emulsion parenteral or enteral nutrition on the prognosis of patients improved prediction and research.【Key words】Omega -3 fish oil fat emulsion; Immune function; Inflammatory reaction近年来，关于免疫营养的研究越来越受到各大专家的重视，其中，ω-3鱼油脂肪乳（polyunsaturated fatty acids，ω-3 PUFAs）已经成为近几年来免疫营养素中聚焦的一个热点，相关文献报道认为ω-3鱼油脂肪乳有调控营养、调节炎症反应和免疫功能等作用[1，2]，临床上有较好的前景，例如可广泛应用于肿瘤病人、严重感染患者、围手术期患者等等。

ω-3脂肪酸对肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响

ω-3脂肪酸对肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响胡昆卓;夏照华;王正;林少霖;杨林【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2009(25)24【摘要】目的:探讨ω-3脂肪酸对肺癌患者术后全身炎症反应和免疫功能的影响.方法:将44例符合全身炎症反应综合征的肺癌术后患者随机分为试验组(含ω-3脂肪酸)和对照组(不含ω-3脂肪酸),均给予常规外科治疗及连续肠外营养(PN)5 d,分别于PN前1 d和治疗后第5天抽取外周静脉血,测定急性炎症反应指标(CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8)及免疫指标[外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G(IgA、IgM、IgG)]的浓度.结果:所有患者均无不良反应,两组CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IgG、CD3、CD4、CD8等指标研究结束时均有所改善,但试验组改善优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:ω-3脂肪酸对肺癌术后患者在阻断过度炎症反应、改善机体免疫功能方面发挥了重要作用,值得临床进一步推广.【总页数】2页(P4209-4210)【作者】胡昆卓;夏照华;王正;林少霖;杨林【作者单位】518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院;518020,广东省深圳市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.胸腔镜微创手术对早期周围型肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响 [J], 曾新敏;王晖;章志龙;胡火利;徐兴华;陈华2.ω-3多不饱和脂肪酸对全身炎性反应综合征患儿炎症反应及免疫功能的影响 [J], 顾晓丽;陈芳3.ω-3鱼油脂肪酸对成人重症哮喘机体免疫功能及炎症反应的影响 [J], 李永兴;陶学芳;尉理梁4.ω-3多不饱和脂肪酸对老年下肢骨折术后炎症反应及免疫功能的影响 [J], 王青;陈国敏;陈君生;许会彬5.ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤炎症反应及免疫功能影响的机制研究进展 [J], 廖新成;郭光华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响

步下降，３鱼油脂肪乳不仅能提供能量，具有 ∞一还
免疫调节功能，得在临床上进一步使用和探讨。值
参考文献
［］狄松波，陈清勇．非小细胞肺癌患者化疗前后细胞免疫功能Ｉ的变化ｌ］．实用医学杂志，０９，５１：３１— ３２Ｊ２０２（４）２４２４．
影响细胞膜的流动性和膜上受体的空间构象，而影进响细胞功能分子的合成和细胞功能ｊ。
本研究表明，照组化疗后Ｃ４Ｃ４Ｃ８较化对Ｄ、Ｄ／Ｄ疗前降低，Ｃ８较化疗前升高（００）而ＤＰ＜．５。观察组
化疗后则变化相反，疗后两组比较Ｃ４、Ｄ、化ＤＣ８Ｃ４Ｃ８异均有统计学意义（００）Ｄ／Ｄ差Ｐ＜．５。可见（一３ｔ）
（４：２９—４１．２）４０２０
［］杨波，３祁岩超，卢敏莹，等．流式细胞术分析六类肿瘤患者外周血淋巴细胞绝对数值的变化［］Ｊ．实用肿瘤学杂志，０６２０，
２２）：８０（１—８．３
群。ＣＭ细胞在协同杀伤肿瘤细胞中亦起重要作用，Ｉ
系统也进行非选择性攻击，使肿瘤患者本已降低的免疫功能尤其是细胞免疫功能进一步下降。淋巴细胞即
Ｃ３分为辅助性Ｔ细胞Ｃ４和抑制性Ｔ细胞Ｃ８亚ＤＤＤ
ｆ２］胡昆卓，照华，王正，等．ｍ一３脂肪酸对肺癌患者术后炎夏症反应和免疫功能的影响［］Ｊ．实用医学杂志，２０，２０９５

ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响

ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响唐卫东;陈琪;邵雪波;何梅雅;陈琳玲【摘要】Objective To investigate the effect of ω-3 fish oil fat emulsion on the inflammatory response and immuno-logic function in sepsis patients. Methods A total of 70 sepsis patients were included and divided randomly into control group with medium chain triglyceride (MCT) and study group with fish oil (FO). The MCT group was intravenous infused MCT 1.2 g/kg per day for 7 days. The FO group was intravenous infusedω-3 fish oil fat emulsion 0.24 g/kg per day based on the MCT group treatment for 7 days. The inflammatory index (CRP, IL-1β, IL-6 and TNF-α) and T cell subgroup (CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) were detected at first day and 7th day after admission to ICU. Results The CRP,IL-1β,IL-6 of FO group at 7th day after treatment were significantly lower than the first day (t=190.78, 72.26, 115.08,P<0.05). The CRP and IL-6 of MCT group at 7th day after treatment were significantly lower than the first day while IL-1β and TNF-αwere significantly higher (t=138.36, 64.85, 77.13, 59.56,P<0.05). At 7th day after treatment, the inflammatory indexes of FO group were significantly lower than the MCT group (t=28.56, 134.72, 56.85, 42.18,P<0.05). At 7th day after treatment, CD3+、CD4+、CD4+/CD8+of FO group were significantly higher than the first day while the CD8+ was signifi-cantly lower as well as the MCT group (t=43.03, 71.62,-29.37, 35.04; 38.24, 65.73, -25.68, 30.17,P<0.05). And at 7th day after treatment, the differences of CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+ between two groups werestatistical significant (t=22.73, 10.60, -15.38, 7.25,P<0.05). Conclusion ω-3 fish oil fat emulsion might alleviate the inflammatory response of sepsis and ameliorate T cell immunologic function.%目的探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对脓毒症患者炎症反应和免疫功能的影响。

ω-3不饱和脂肪酸肠内营养与普通肠内营养对胃癌术后患者免疫功能的影响

ω-3不饱和脂肪酸肠内营养与普通肠内营养对胃癌术后患者免疫功能的影响胡抢，孙元水，王峰勇，唐智亮浙江中医药大学浙江省立同德医院胃癌是常见的上消化道恶性肿瘤之一，胃癌患者在中晚期容易出现营养不良和免疫功能抑制，甚至恶质病。

行胃大部或全胃切除术后的患者由于手术创伤、禁食、感染等应激作用，机体处于高分解代谢状态，蛋白质分解代谢速度大于合成速度，机体蛋白质丢失，出现负氮平衡，进一步加重了患者营养状态的恶化及免疫功能的破坏，免疫抑制和营养不良在术后会严重影响患者伤口的愈合、肠道屏障功能的恢复，引发术后并发症，最终导致患者的代谢、内分泌、神经内分泌功能的紊乱，严重者可危及生命，所以提高胃癌术后患者的免疫力和营养状态是治疗的关键。

含有ω-3不饱和脂肪酸的肠内营养制剂是临床上最常见的免疫营养制剂，本研究比较使用含ω-3不饱和脂肪酸的肠内营养制剂和不含ω-3不饱和脂肪酸的普通肠内营养制剂，探究ω-3不饱和脂肪酸对胃癌术后患者免疫力的影响。

通信作者：孙元水（******************）原文参见：中华临床营养杂志. 2017;25(3):189-190.1 对象与方法1.1 对象选取2015年1月至2016年1月浙江省立同德医院胃肠外科收住的胃癌患者72例，采用随机数字表分为含有ω-3不饱和脂肪酸肠内营养制剂组（治疗组，36例）和不含有ω-3不饱和脂肪酸的普通肠内营养制剂组（对照组，36例）。

纳入标准：（1）经胃镜＋组织活检确诊为胃癌患者；（2）术后胃癌病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb期；（3）所有患者术前无内分泌、代谢性疾病，心、肺、脑、肝和肾功能正常；（4）能耐受麻醉和手术；（5）住院时间预计＞10d。

两组患者的年龄、性别、体重指数、美国癌症联合委员会（AJCC）肿瘤分期、消化道重建方式之间的差异无统计学意义（所有P＞0.05）。

本研究经医院伦理委员会批准，提前告知患者并签署知情同意书。

1.2 方法1.2.1 胃癌术后营养支持方法两组术中均放置鼻空肠管，术后12h经鼻空肠营养管滴注5%葡萄糖盐水50ml，每天2次，若患者无不适，则术后第2天开始肠内营养。

ω-3鱼油脂肪乳用于腹腔镜下结肠癌根治术后治疗的随机对照研究

ω-3鱼油脂肪乳用于腹腔镜下结肠癌根治术后治疗的随机对照研究【摘要】目的：探讨围手术期静脉注射ω-3鱼油脂肪乳对结肠癌手术后恢复的影响。

方法：本研究随机选取乐山市人民医院胃肠外科2018年1月-2020年6月98名择期手术的非转移期结肠癌患者，实验组49名患者于术后每日常规治疗+ω-3鱼油脂肪乳，对照组49名患者于术后每日常规治疗+50%葡萄糖注射液。

术后监测白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）。

结果：实验组与对照组术后第1天白细胞计数、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原无明显差异。

第3天，WBC实验组低于对照组，有统计学意义（P=0.031）；CRP、IL-6实验组低于对照组，无统计学意义（P＞0.05）；PCT实验组低于对照组，有统计学意义（P=0.027）。

第5天，WBC、CRP、PCT、IL-6实验组低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在手术后肠外营养中加入ω-3鱼油脂肪乳能有效降低炎症反应发生。

关键词：ω-3鱼油脂肪乳结肠癌术后治疗肠外营养A randomized cont rolled study of ω-3 fish oil fat emulsion afterlaparoscopic radical treatment of colon cancerZhu Mingjie，Jing Yujia，Wang yonghong，Jiang Xianhong，ZhengChengjun（The People’s Hospital of Leshan，Sichuan，Leshan，614000）【Abstract】Objective: To investigate the effect of intravenous injection during perioperative period ω- 3. Effect of fish oil fat emulsion on postoperative recovery of colon cancer. Methods: from January 2018 to June 2020, 98 patients with non metastatic colon cancer were randomly selected from the Department of gastrointestinalsurgery of Leshan people's Hospital, and 49 patients in the experimental group were given routine treatment every day after operation+ ω- In the control group, 49 patients received routine treatment plus 50% glucose injection daily after operation. WBC, CRP,IL-6 and PCT were monitored after operation. Results: there was no significant difference in leukocyte count, C-reactive protein, interleukin-6 and procalcitonin between the experimental group and the control group on the first day after operation. On the third day, WBCin the experimental group was lower than that in the control group (P= 0.031); CRP, IL-6 in the experimental group were lower than those in the control group, there was no statistical significance (P > 0.05); PCT in the experimental group was lower than that in the control group (P = 0.027). On the 5th day, WBC, CRP, PCT and IL-6 in theexperimental group were lower than those in the control group (P <0.05). Conclusion: parenteral nutrition after operation should be added ω- 3. Fish oil fat emulsion can effectively reduce the occurrence of inflammatory reaction.key word: ω- 3 fish oil fat emulsion for postoperative parenteral nutrition in patients with colon cancer研究背景：术后炎症反应有助于组织的愈合和恢复，但过度的炎症反应与术后并发症有关。

补充鱼油脂肪乳对胃肠道癌症患者术后营养状况及并发症影响的Meta分析

补充鱼油脂肪乳对胃肠道癌症患者术后营养状况及并发症影响的Meta分析石卫州1，樊星花2，白　鹭3（1.广西中医药大学第一附属医院药学部，广西　南宁　530023；2.广西柳州市工人医院药学部，广西　柳州　545005；3.广西中医药大学药学院心血管药理学部，广西　南宁　530200）[摘要]目的：采用Meta分析法评价补充鱼油脂肪乳对胃肠道癌症患者术后营养状况及并发症发生率的影响。

方法：在Embase、Pubmed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库中检索2015年1月至2020年5月发表的所有关于补充鱼油脂肪乳对胃肠道癌症患者术后营养状况及并发症影响的论文。

进行筛选及质量评价后，对论文中对照组患者（进行常规肠外营养治疗）与试验组患者（进行常规肠外营养治疗+补充鱼油脂肪乳）术后的营养状况及并发症的发生情况进行Meta分析。

观察两组患者术后的营养状态指标及并发症的发生率。

结果：对纳入的14篇论文进行相关Meta分析的结果显示，与对照组患者相比，试验组患者血清白蛋白和前白蛋白的浓度均较高，其术后感染的发生率较低，P＜0.05。

结论：进行Meta分析证实，补充鱼油脂肪乳可有效地改善胃肠道癌症患者术后的营养状况，降低其术后感染等并发症的发生率。

[关键词]鱼油脂肪乳；胃肠癌；营养状况；术后并发症；Meta分析[中图分类号]R735.3 [文献标识码]A [文章编号]2095-7629-（2021）8-0022-03Meta-analysis of the effect of fish oil and fat milk supplementation on postoperative nutritional status andcomplications in patients with gastrointestinal cancerSHI Weizhou 1, FAN Xinghua 2, BAI Lu 3(1. Department of Pharmacy, the First Affiliated Hospital of Guangxi University of Traditional Chinese Medicine , Nanning 530023; 2. Department of Pharmacy, Liuzhou Workers’ Hospital, Liuzhou 545005, China; 3. Department of Cardiovascular Pharmacology, School of Pharmacy, Guangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanning 530200)[Abstract] Objective: Meta analysis was used to evaluate the effects of fish oil fat milk supplementation on postoperative nutritional status and complication rate in patients with gastrointestinal cancer. METHODS: All the papers on the effects of fish oil fat milk supplementation on postoperative nutritional status and complications of gastrointestinal cancer patients from January 2015 to May 2020 were retrieved from Embase, PubMed, Cochrane Library, China Biomedical Literature Database, CNKI, Wanfang Database and VIP Chinese scientific and technical journal database. After screening and quality evaluation, the nutritional status and complications of patients in the control group (conventional parenteral nutrition treatment) and patients in the test group (conventional parenteral nutrition treatment + fish oil fat milk supplementation) after surgery were Meta-analyzed. The nutritional status indexes and the incidence of complications were observed in 2 groups. CONCLUSIONS: Meta-analysis confirmed that fish oil fat milk supplementation can effectively improve the nutritional status of patients with gastrointestinal cancer after surgery and reduce the incidence of postoperative complications such as infection.[Key words] fish oil fat milk; Gastric cancer; Nutritional status; Postoperative complications; Meta analysis据WHO的调查数据显示，2018年我国结直肠癌和胃癌的发病率分别排在消化系统癌症发病率的第2位和第3位，其致死率分别排在消化系统癌症致死率的的第3位和第2位[1]。

食管癌患者术后应用不同剂量ω-3多不饱和脂肪酸的临床效果观察

食管癌患者术后应用不同剂量ω-3多不饱和脂肪酸的临床效果观察龚顺松;明炜【摘要】目的探讨术后早期应用不同剂量ω-3多不饱和脂肪酸对食管癌患者炎症因子、营养状况以及术后并发症的影响.方法将92例食管癌患者按随机数字表法分为对照组32例、实验1组30例和实验2组30例.所有患者术后均给予6d肠外营养支持治疗,胃肠功能恢复后给予流食.对照组另外给予生理盐水100 mL/d,实验1组给予ω-3鱼油脂肪乳注射液50 mL/d和生理盐水50 mL/d,实验2组给予ω-3鱼油脂肪乳注射液100 mL/d,疗程均为1周.收集并比较3组术前1d、术后1d、术后7d降钙素原(procalicitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白蛋白(albumin,Alb)、淋巴细胞(lymphocyte,LYM)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TFN)含量,记录药物不良反应及术后并发症发生情况.结果术后7d时,实验1组和实验组2组PCT、CRP和IL-6水平均低于对照组(P＜0.05),3组PCT、CRP和IL-6组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05),实验2组PCT、CRP 和IL 6水平均低于实验1组(P＜0.05),实验1组和实验组2组LYM高于对照组(P＜0.05),实验2组LYM高于实验1组(P＜0.05).对照组发生切口感染3例,肺部感染3例,吻合口瘘1例;实验1组发生切口感染3例,肺部感染3例;实验2组发生切口感染1例.实验2组并发症发生率3.33％(1/30)低于对照组21.88％(7/32)和实验1组20.00％ (6/30)(x2=4.737、4.043,P=0.030、0.044),实验1组与对照组并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.033,P=0.856).结论ω-3多不饱和脂肪酸能够减轻食管癌患者术后炎症反应,一定程度上改善患者术后营养状态,大剂量应用不仅效果更为明显,且能够降低患者术后并发症发生率.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2016(037)012【总页数】5页(P1412-1415,1457)【关键词】食管肿瘤;ω-3多不饱和脂肪酸;手术后并发症【作者】龚顺松;明炜【作者单位】湖北省阳新县人民医院胸外科,湖北阳新435200;湖北省阳新县人民医院胸外科,湖北阳新435200【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，在全世界范围内每年因食管癌死亡的人数达30万人[1]。

ω-3多不饱和脂肪酸对食道癌患者术后炎性反应和营养状态的影响

ｄｅｏｓｏｅｏｅｙｆｍｄｓｂｌｙｏｌｗｎｉｂａｉｌｅ【ｉｔｒｆｒｃｖｒｒｏｉｉｔｌｉｇｓｅｌｓａｉｆｏｃｃｍｋＪｊ
Ｎｕｏｇ，０７６（）ｌ８．ｅｒｌｙ２０．８５：５３ｏ
醇注射能有效地降低脑卒中患者痉挛的肌张力，有疗效好、具
安全性高、用低廉等优点，得临床推广应用。费值
注：对照组比较，Ｐ＜００；治疗前比较，Ｐ＜００与 ① ．５与组不良反应情况：．治疗组在治疗过程中，出现晕针１［］Ｔｏ，ａｓＮＲｓｍｎ，ｔ１ｅｒｄｓｓａｄｓｏｅ１ｈｒＴＨａｅ，ｏａｏｄＷｅａ．ａｉａｅｎｔｋｎＨｔｅｒ
ａｓｃａｉｎｓｔｔｓｃｍｍｉｅｎｔｋｔｔｔｓｓｂｏｍｉｅｌＪｓｏｉｏｔｉｉｏｔａｓｃｔｅａｄｓｏｅｓｉｉｕｃｍｔｅＪ．ｔｒａｓｃｔ
Ｃｉｕａｉｎ，０６，１８ｒｌｔｃｏ２０１３：５．
３讨论
ｓａｉｔ — Ｃ一２０６ｕｄａｅ：ａｅｏｔｆｏｔｔｉｓＳ０ｐｔｒｐｒｒｍｔｅａｒｃｎｈａｔｈｍｅｉａｅｒ
例（．％）经对症处理缓解；射位点淤血２例（．％）６周２７，注５５，
内消失；射位点疼痛４例（１１，状２ｄ内消失。注１．％）症

ω-3 鱼油脂肪乳在结直肠癌患者行根治术后对其康复的作用

ω-3 鱼油脂肪乳在结直肠癌患者行根治术后对其康复的作用发表时间：2013-07-25T15:57:18.797Z 来源：《医药前沿》2013年第17期供稿作者：周小雨唐华张刘平郑曰勇[导读] 评价结直肠癌患者在肿瘤根治性切除术后，在将近一个星期内应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肝肾功能、炎性反应和营养状况指标的影响周小雨唐华张刘平郑曰勇（重庆医科大学附属第一医院 400016）【摘要】目的评价结直肠癌患者在肿瘤根治性切除术后，在将近一个星期内应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肝肾功能、炎性反应和营养状况指标的影响，研究结直肠癌（Colorectal cancer，CRC）患者术后应用ω-3鱼油脂肪乳的价值。

方法在我院行肿瘤根治性切除手术的38例结直肠癌患者中，随机分为实验组和对照组，各组19例。

两组患者使用等氮，等热量的肠外营养肠外营养（parenteral nutrition，PN），加用ω- 3鱼油脂肪乳剂营养支持治疗的患者为试验组，未加用的为对照组。

分别于术前 1 天、术后 PN 前（术后第一天早晨）和术后持续PN 第 6 天早晨分别检测两组患者的肝肾功能指标、炎性反应指标和营养学指标。

结果试验组患者术后经输注 ω - 3 鱼油脂肪乳6天，其ALT 、AST 、Cr 、UN 的恢复程度均好于对照组，但未达到统计学差异（P＞0.05）；试验组C反应蛋白术后低于对照组（P＜0.05）；实验组血清前白蛋白、白蛋白亦同样高于对照组（P＜0.05）。

结论将ω-3鱼油脂肪乳应用于根治术后的结直肠癌患者，其营养状况可得到改善；可减低其炎性反应；并对其肝肾功能具有一定的保护作用；有助于患者术后康复，在临床上可作为结直肠癌患?者手术后的有效辅助治疗药物。

【关键词】结直肠癌 ω - 3鱼油脂肪乳肝肾功能炎性反应营养状况【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0037-02 1 前言肠外营养（PN）一个重要的营养素即是脂肪乳，人体必需的脂肪酸和能量有赖于它的提供，它还具有使人体脂肪组织和细胞结构恒定的功能。

TPN联合ω-3鱼油脂肪乳对SIRS患者C-反应蛋白和体液免疫功能的影响

ｔａｐｒｎｒｌｕｒｉｎ（Ｐｇｏｐ（ｒｕ２ａｅ）ａｄｆｈｏｔｍｌｏｏｌａｅｔａｎｔｔｔｅｉｏＴＮ）ｒｕＧｏｐＡ，５ｃｓｓｎｓｉｆｕｓｎ＋ＴＮｇｏｐ（ｒｕ２ａｅ）ａｄｂｔｒｕｓｉｌａｅｉＰｒｕＧｏｐＢ，０ｃｓｓ，ｎｏｇｏｐｈ
ＮｕｒｔｏｉＣ－ｅｃｉｅＰｒｔｉｎｍｏａｍｍｕｔｉｉｎＯｌｒａｔｖｏｅｎａｄＨｕｒｌＩｎｅＦｕｎｃｉｎｉＳｓｅｃｔｏｎｙｔｍｉ
ＩｌａｍａｏｒｎｆｍｔｙＲｅｓｐｏｎｓｎｄｒｅＳｙｏｍｅ
ｉｐｔｎｓｉｙｔｉｉｆｍａｏｓｏｓｙｄｏｅＳＲ）ｎａｅｔｗｔｓｓｍｃｎａｍｔｒｒｐｎｅｓｎｒｍ（ＩＳ．ＭｅｈｄｏｙｆｅｐｔｎｓｉＩＳｗｒｒｎｏｌｄｖｅｔｒｕｉｉｈｅｌｙｅｔｏｓＦｎ — ｖａｅｔｗｔＳＲｅｅａｄｍｙｉｄｄｉｏｏｔｅｉｉｈｉｎｎ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅｏｅｐｏｅｔｅｅｅｔｏＡｂｔａｔｊｃｉＴｘｌｆｃｆ∞－ｓｉｆｔｍｌｏｎｔｅＣｒａｔｅｐｏｉ（Ｒ）ａｄｈｍｒｌｍｎｎｔｎｖｒｈｓ３ｆｈｏｌａｅｕｓｎｏｌ —ｅｃｖｒｔｎＣＰｎｕｏａｉｍｕｅｆｅｉｉｉ｝ｉｅｕｏ
Ａｅ－ａｅｔｅｔｔｅｅａｉｉｃｎｉｅｎｅｉＣＰａｄＡＡＨＥⅡ ｂｔｅｎｔｅｔｏｇｏｐＰ．）Ｔｅｅｗｓｏｓｉｃｎｔ５ｆｒｄｙｔａｍｎ，ｈｒｗｓｓｎａｔｆｒｃＲｎＰＣｒａｇｆｉｄｅｎｅｗｅｕｓ（＜００．ｈｒａｉｆａｔｈｗｒ５ｎｇｎ

ω-3鱼油对胃肠道恶性肿瘤术后营养及免疫功能的影响

一
池良杰黄良祥曾长青
【摘要】目的
用。方法
研究 ‘ ｜）．３鱼油对胃肠道恶性肿瘤术后患者在营养及免疫功能恢复上的作
以我院从２０１０年５月到２０１３年５月收治的６Ｏ例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对
象，将６０例患者随机分为实验组和对照组，每组患者３Ｏ例。患者在术后均使用等氮、等热量的肠外营养（ＰＮ）支持常规治疗的基础上，实验组添加 ∞ ．３鱼油辅助治疗，观察添加与不渗加ｔｏ～３鱼油的患者在术前、术后Ｉｄ、６ｄ的肝功能、血脂、血红蛋白（Ｈｂ）、白蛋白（ＡＬＢ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、淋巴细胞计数（ＴＬＣ）、Ｂ淋巴细胞亚群（Ｂ１、Ｂ２）、免疫球蛋白（ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ）和补体（Ｃ３、Ｃ４）水平。结果实验组患者在肝功能、ＴＲＦ及血脂水平与对照组无显著差异，但是实验组在术后６ｄＴＬＣ、
ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３上却有着显著的差异（尸 ≮ ０．０５）。结论 ∞ ．３鱼油对于胃肠道恶性肿瘤患者术后营养虽然没有明显的效果，但是却能提高患者的免疫力。【关键词】 ∞ ．３鱼油；胃肠道肿瘤；免疫力
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆ‘ １）一３ｉｎａｎｄｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎ

ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎免疫炎症的影响

ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎免疫炎症的影响杨立新;梁伟;许华;贾依娜尔;权荣喜【摘要】目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎患者免疫功能及炎症反应的影响.方法将新疆医科大学附属肿瘤医院住院的80例重症肺炎患者随机分为研究组(n=40)与对照组(n=40),2组患者均接受连续7 d等氮、等热卡肠外联合肠内营养支持以及相应的常规治疗,其中对照组脂肪由20％中长链脂肪乳制剂提供,研究组脂肪由20％中长链脂肪乳制剂+ω-3鱼油脂肪乳提供,观察比较2组治疗前、后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM、细胞免疫T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和炎性反应因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)变化情况.结果研究组患者治疗7d后IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值明显高于对照组(P<0.05),2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、PCT、CRP均明显低于治疗前,研究组降低幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论ω-3鱼油脂肪乳可改善ICU重症肺炎患者的免疫功能,减轻炎症反应,控制应激反应的发生.%Objective To investigate the effect of ω-3 fish oil fat emulsion on the immune regulation and an-ti-inflammatory reaction of patients with severe pneumonia.Methods A total of 100 cases of patients with severe pneumonia were randomly divided into observation group and control group,with each group having 50 cases.Both of the two groups were treated for 7 days with nitrogen and calorie parenteral and enteral nutritional support in addition to the corresponding conventional treatment.The control group was given with 20％ medium long chain fatemulsion,the obser vation group was given the ω-3 fish oil fat emulsion+20％medium long chain fat emulsion.The serum concentrations of inflammatory response factors (in-cluding TNF-α,IL-6,PCT andCRP),immunoglobulin (incuding,IgA,IgG and IgM)and cell-mediated immunology function (CD3 + ,CD4+ ,CD8 + )were measured.Results Compared with the control group, patients treated with ω-3 fish-oil fatty emulsion was shown to have significantly lower level of IL-6,TNF-α, PCT and CRP;There were statistically significant differences of IgA,IgG,CD3+ ,CD4 + ,CD4 +/CD8 + be-tween the two groups (P <0.05).ConclusionThe application of ω-3 fish oil fat emulsion was exhibited to be capable of suppressing inflammatory reaction in patients with severe pneumonia.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2017(040)010【总页数】4页(P1277-1279,1283)【关键词】ω-3鱼油脂肪乳;重症肺炎;免疫功能;炎性因子【作者】杨立新;梁伟;许华;贾依娜尔;权荣喜【作者单位】新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科,乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科,乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科,乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科,乌鲁木齐830011;新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科,乌鲁木齐 830011【正文语种】中文【中图分类】R563.1Abstract: Objective To investigate the effect of ω-3 fish oil fat emulsion on the immune regulation and anti-inflammatory reaction of patients with severe pneumonia． Methods A total of 100 cases of patients with severe pneumonia were randomly divided into observation group and control group, with each group having 50 cases. Both of the two groups were treated for 7 days with nitrogen and calorie parenteral and enteral nutritional support in addition to the corresponding conventional treatment. The control group was given with 20% medium long chain fat emulsion, the observation group was given the ω-3 fish oil fat emulsion +20% medium long chain fat emulsion. The serum concentrations of inflammatory response factors (including TNF-α, IL-6, PCT and CRP), immunoglobulin (incuding, IgA, IgG and IgM) and cell-mediated immunology function (CD3+, CD4+, CD8+) were measured. Results Compared with the control group, patients treated with ω-3 fish-oil fatty emulsion was shown to have significantly lower level of IL-6,TNF-α,PCT and CRP; There were statistically significant differences of IgA, IgG,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+ between the two groups (P<0.05). Conclusion The application of ω-3 fish oil fat emulsion was exhibited to be capable of suppressing inflammatory reaction in patients with severe pneumonia. Keywords: ω-3 fish oil fat emulsion; severe pneumonia; immune function; inflammatory factor重症肺炎患者易发生全身炎症反应综合征、脓毒性休克，甚至多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)，病死率高，主要原因之一是难以控制的炎症反应及免疫抑制[1]。

Omega-3多不饱和脂肪酸对颈胸腹三切口食管癌切除术后炎症反应的影响研究

Omega-3多不饱和脂肪酸对颈胸腹三切口食管癌切除术后炎症反应的影响研究王苏;郭华;赵颖;樊睿杰;董兵【期刊名称】《东南国防医药》【年(卷),期】2016(018)005【摘要】Objective To evaluate the impact of ω⁃3 fish oil fatty emulsion on inflammatory reaction indicators in cervico⁃right thoracic⁃abdominal triple incision ( McKeown surgery) esophageal carcinoma resection. Methods A total of 44 patients who un⁃dergo McKeown surgery were randomly assigned to two groups:the FO group (n=21) and the control group (n=23). In the first 3 days after operation, the control group was given MCT/LCT liquid emulsion. The patients in FO group was administeredω⁃3 fish oilfat⁃ty emulsion additionally. The general status, CRP, WBC, APACHE II andIL⁃6 were detected and analysed. Results It showed no significant difference between the general status, CRP, WBC, APACHE II(P>0.05).The plasma IL⁃6 concentration was significantly lower in the trial group thanthe control group on D2 and D3( P<0.05) . Conclusion ω⁃3 fish oil fatty emulsion can significantly re⁃duce the concentration of IL⁃6 in McKeown surgery.%目的：明确Omega⁃3多不饱和脂肪酸对颈胸腹三切口食管癌术后炎症反应的影响。