手术后患者麻醉恢复期的管理规定
麻醉科管理制度
麻醉科管理制度第一章总则第一条为了规范麻醉科工作，确保手术和临床麻醉安全，提高麻醉科管理水平，特制定本制度。
第二条本制度适用于麻醉科所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
第三条麻醉科管理应当遵循“安全、规范、高效”的原则。
第四条麻醉科管理应当与相关科室进行有效的合作和协调，确保手术等工作的顺利进行。
第五条麻醉科所有工作人员应当遵守本制度，严格执行工作程序，做到专业、细致、负责。
第二章岗位职责第六条麻醉科主任负责麻醉科的整体管理工作，包括制定科室的工作计划、指导、监督麻醉科工作人员的工作。
第七条麻醉科医生负责患者的诊治和手术麻醉工作，必须具备相关的资质和经验。
第八条麻醉科护士负责协助医生进行患者的麻醉处理，包括麻醉监测、药物配制等工作。
第九条麻醉科技术人员负责麻醉设备的维护和操作，确保麻醉设备的正常运行。
第十条麻醉科其他工作人员负责辅助麻醉科医生、护士和技术人员的工作，保障麻醉科的顺利进行。
第三章工作流程第十一条手术麻醉前，患者应当接受麻醉科医生的评估，确定适合的麻醉方法，并做好必要的准备工作。
第十二条医生和护士应当共同完成手术室的准备工作，包括麻醉设备的准备、药品的配制等。
第十三条麻醉医生应当在手术室就位后，进行患者的麻醉处理，并严格按照麻醉方案进行操作。
第十四条护士应当对患者进行麻醉监护，包括血压、心率、氧饱和度等指标的监测，及时发现并处理异常情况。
第十五条麻醉医生和护士应当密切配合，保证麻醉过程的平稳进行。
第十六条手术麻醉结束后，麻醉科工作人员应当对患者进行恢复期的麻醉处理，直到患者恢复正常。
第四章工作纪律第十七条麻醉科工作人员应当遵守相关的法律法规和职业道德规范，不得从事违法医疗活动和不道德行为。
第十八条麻醉科工作人员应当保守患者的隐私，不得泄露患者的隐私信息。
第十九条麻醉科工作人员应当恪守职业操守，提升自身的专业素养和技术水平。
第二十条麻醉科工作人员应当定期参加相关培训，提升自身的麻醉知识和技能。
麻醉恢复室管理制度
麻醉恢复室管理制度一、为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治值班医生和数名护理人员。
二、转入麻醉恢复室标准：麻醉结束后患者尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
三、转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸肌力等情况达到steward苏醒评分4分以上。
四、如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转ICU，以免延误病情。
五、由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。
麻醉恢复室（PACU）交接班制度一、PACU护士与麻醉医师交接1.询问手术名称及麻醉方法，有无插管困难。
2.肌松药用量、追加时间及量，是否拮抗。
3.术前主要合并症及入PACU的观察重点。
4.术中主要病情变化、出血情况。
5.入PACU后生命体征交接。
二、PACU护士与手术室护士交接1.核对病人腕带、病历、床号、姓名、性别、手术名称。
2.检查静脉通路是否通畅、注射部位有无渗漏、输液速度。
3.核对输液药品名称、输血者需两人再次核对。
4.检查各种引流管是否通畅、手术部位敷贴有无渗血渗液、皮肤有无破损。
5.交接病人物品如衣服、X片，并记录、签字。
三、PACU护士与病房护士交接1.交接病人神志、呼吸、生命体征的变化。
2.静脉通路及液体种类、特殊用药。
3.各种引流管是否通畅及量的交接。
4.交接皮肤情况。
5.麻醉恢复期特殊病情变化及处理。
6.术后应重点观察的特殊病情变化。
7.交接病人的全部物品并签字。
麻醉恢复室患者转入、转出流程备好各种物品接病人吸氧，连接各种心电监护检查静脉通路，确保输液通畅连接及检查各引流管，保持引流管通畅，防止脱落与麻醉师交班，了解病人术中情况，有无插管困难，是否拮抗。
与手术室护士交班，交接皮肤，输液情况及物品交接约束病人，防止坠床严密监测病人的生命体征变化，每5~10分钟记录一次发现问题，及时处理符合拔管指征拔除气管插管拔管后继续观察病人，有无呼吸道并发症，生命体征，血流动力学是否稳定脱氧观察15min,SPO2在93%以上，生命体征稳定麻醉医师签字，通知家属麻醉护士送病人返回病房麻醉恢复室（PACU）患者拔管指征1.PaO2或SpO2正常。
9 麻醉期和麻醉恢复期监测和管理 控制性降压和低温麻醉
控制性降压
2.施行原则
① 保证组织器官的血液灌注，以满足机体基本代谢功能需 要，降压时主要降低外周血管阻力，减轻对CO的影响。
② 血压控制标准，术前血压正常者，控制SBP不低于 80mmHg，或当MAP在50-65mmHg之间；或以降低基 础血压的30%为标准，并根据出血情况适当调整。 MAP降至50mmHg时，每次降压时间不宜超过30min。
随着体温下降，EEG表现为幅度降低，频率减慢直至脑 电波消失。体温每下降1 ℃，脑血流降低6%-7%，ICP ↓5%，脑氧耗量↓。
低温麻醉
1.对生理的影响
体温25℃时，脑耗氧量仅为正常体温的1/3，脑血管阻力 为正常的2-3倍。
心率随温度↓而减慢，体温25℃时，心率可减慢50%， CO和心脏做功明显降低，可出现各种心律失常。
严重器官疾病者，如心脏病、高血压、脑供血不足及 肝肾功能障碍者等。
酸碱平衡失调，低血容量、休克及严重贫血者 。
控制性降压
5.并发症
可能并发全麻后苏醒延迟，反应性出血和术后视觉模 糊。
急性肾衰竭，表现少尿或无尿。
血栓形成，包括脑血管、冠状动脉及其他血管。
低温麻醉
低温麻醉
1.低温麻醉（hypothermia）的概述 概念：是将机体体温降低到一定程度，以求达到降低机
室颤是低温时最严重的心律失常，易发生室颤的温度 26-24 ℃ 。
低温麻醉
1.对生理的影响
低温可抑制肝的解毒功能，影响药物代谢速度，肌松药 作用时间延长，镇痛镇静药作用增强。
低温使血液粘稠度增加，血小板减少使凝血时间延长。
麻醉恢复期护理常规、应激预案和风险防范
麻醉恢复室护理常规、应急预案和风险评估麻醉恢复室医护人员在肯定的规章制度的约束下，依据相应的工作流程完成恢复期患者的监护和治疗工作，以到达出室指征。
发生紧急并发症时，能够依据应激预案进入处理程序，为患者供给快速有效的施救措施，以挽救患者的生命为己任。
医护人员在工作中要具有风险评估的力量，制定风险防范措施，将可能发生的危急通过干预进展有效把握，防止风险对患者造成不良影响。
第一节麻醉恢复室护士工作制度麻醉后恢复室〔PACU〕在科室领导和治理下，遵守以下工作制度。
1、麻醉恢复室的设备、药品及人员配置符合相关规定。
床边设施配备监护仪、呼吸机、吸引器、吸氧导管、简易呼吸器、除颤仪等，并保证仪器的完好率达 100%。
配备急救药品和急救物品。
2、恢复室人员由一名麻醉医师主持工作，责任麻醉医师负责，麻醉护士协作，床位与护士配比达 1:0.5，高危患者〔如未完全糊涂、未拔管、躁动患者〕床护比为 1:1，医生和护士共同治理患者，严格执行恢复室相关制度。
3、严格遵守出入恢复室标准，按流程转入和转出患者。
4、严格执行拔管指征和拔管操作，遵守无菌操作原则。
5、在恢复室发生并发症依据流程进展处理和护理，紧急状况马上启动紧急处理流程。
6、严格执行麻醉恢复患者转运流程，消灭特别状况时启动应激预案。
7、恢复室医生和护士定期培训和考核。
8、定期进展恢复室空气、物体外表和手细菌培育。
9、定期检查无菌物品、药物有效期，防止过期；10、恢复室内各仪器定位放置，每日清洁，不允许外借。
11、对需要修理的仪器准时报修。
其次节恢复室护士岗位职责1、恢复室全部仪器应定点放置，定时检查维护；2、交接班时清点恢复室全部仪器、物品、药品的数目，如有丧失准时找回；3、每日到岗后消毒液擦拭恢复室全部仪器、桌面；4、检查呼吸机功能，翻开监护仪处于备用状态，将监护患者所用物品预备至备用状态〔如连接成人或小儿呼吸回路，安装吸引器瓶，吸氧面罩〕；5、监护患者时不能脱岗。
麻醉后恢复室的管理
麻醉恢复期 —— “飞机降落”
PACU的概念
PACU是现代麻醉科的重要组成部分，是衡量现代 化医院先进性的重要标志之一。PACU的建立其目的对 麻醉后病人进行密切观察，使术后病人平稳地度过麻醉 苏醒期，也是加速手术室周转，提高手术室利用率的途 径之一。
PACU的历史
1862年英国开始建立起早期的PACU。 20世纪30年代美国部分医院设立了PACU，并在1949年美国纽
麻醉恢复室的创建不但可减少手术 病人在手术室的逗留时间，充分提 高手术室的利用率，而且通过对麻 醉恢复期病人的严密监护，有效地 保障了麻醉恢复期病人的安全。
三甲医院的恢复室
医生观察病人
恢复室满员的情景
谢谢 大家
27
0
2012年 09月
17
17
0
新华医院2012年PACU工作量统计
月份
进入PACU 例数
2012年10
月
24
离室时Steward 评分
﹥4分
Steward﹤4分转
ICU 例数
24
0
2012年11 月
25
25
0
2012年12 月
21
21
0
合计
新华医院2013年PACU工作量统计
月份 2013年01月 2013年02月 2013年03月
椎管内麻醉平面过高者（阻滞平面在T4以上 ）或呼吸循环尚未稳定者
转运：
手术结束后，将患者从手术台转至有护栏的手术推车 上，这种推车可在必要时将患者置于头低脚高位或头 高位。患者转运到PACU时应有一名熟知其病情的麻 醉组成员陪同，对于全麻已拔管患者从手术室向外转 运时患者应保持侧卧位，以减少气道阻塞或呕吐，误 吸胃内容物的危险。转运过程中常规吸氧，特别对于 年龄大于60岁、体重大于100kg的患者。应密切的监护 正确的评估病人。
麻醉复苏期的护理
PACU病人的拔管指征
意识 完全 恢复
肌力 完全 恢复
拔管 指征
呼吸 方式 正常
血气 SPO2 正常
复苏室常见并发症的护理
呼吸系统（低氧血 • 解除病因，保持呼吸
症、通气不足、上呼 道通畅，合理用药，
吸道梗阻）
备好再次插管
• 做好心电监测，保持
循环系统（心律失 呼吸通畅，遵医嘱用
常、高血压、低血压） 药，去除病因，必要 时准备除颤仪
手术室外的麻醉护理
评估病人情况，建立静脉通道
既往史、药物过敏史、血管情况、心肺功能、禁食饮等情况
在麻醉医生指导下用药
Hale Waihona Puke 观察麻醉效果观察有无不良反应
手术后转入复苏室
连接监护仪，吸氧
密切观察病情，防止坠床
室外麻醉的护理要点
麻醉的护 理配合
术后复苏 的护理
术前准备 术中配合 病情观察
麻醉的护理配合
一、麻醉前的准备 1、检查各种仪器设备的性能，使其处于备用状态； 2、检查所需物品、药品是否备齐； 3、查对病人，并检查病人是否按医生交代完善术前准备； 4、备好紧急情况下所需的物品及药品； 5、建立静脉通道
复苏室普通病人 的观察及护理
• 接受新病人后， 应立即进行监护 和观察，同时对 病人的意识、呼 吸循环、肌力等 进行评估。
监测的内容及 意外的处理
• 意识、呼吸、循 环。
• 如遇病人发生重 大变化时，应在 初步处理的同时 通知麻醉医生请 求支援。
危重病人的观 察及护理
• 出常规监测外， 还应增加呼吸功 能，手术部位渗 血和体温、尿量 等监测项目等， 并挂危重病人表 示牌来提醒复苏 人员加强关注。
30分钟以上，无异常情况方可转出复苏室。 九、椎管内麻醉平面在T6以下，或距最后一次用药超过1小时。 十、因病情需要转送ICU
麻醉科质量与安全管理制度
第十一章麻醉科质量与安全管理制度麻醉科工作制度一、麻醉应由麻醉专业的执业医师担任，实施授权范围内的临床麻醉及心肺复苏。
二、担任麻醉的医师在术前均应访视患者，对全身情况进行麻醉前评估，确定麻醉方式;复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论，共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作；并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结.三、麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明,签署麻醉知情同意书，并认真检查麻醉药品、器械是否完备。
四、麻醉医师按计划实施麻醉，严格执行技术操作常规和查对制度，在麻醉期间要坚守岗位，术中密切监测患者的病情变化,及时作出判断和处理，严格三级医师（或二线)负责制，遇有不能处理的困难情况应及时请示上级医师。
术中认真填写麻醉记录五、术毕待患者完全清醒后,护送患者回病房,麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。
并向值班医师交待手术麻醉的经过及注意事项。
术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修,麻醉药品应及时补充。
六、术后48小时内要随访患者，检查有无麻醉后并发症或后遗症,并作相应处理。
七、急诊手术前的准备时间较短,但也应尽可能完善手术前的准备工作,术中、术后的管理同择期手术。
八、麻醉工作质量及效率指标的统计分析制度。
如麻醉工作量、麻醉效果评定,麻醉缺陷发生情况、麻醉死亡率及严重并发症发生率等，应有记录九、有突发紧急事件的应急预案，为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的复苏，应从人员值班、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉医师资格分级授权制度麻醉医师资格分级授权原则上按职称和业务能力划分，麻醉医师资格分级授权分为四级一级：住院医师和部分主治医师.在上级医师指导下从事神经阻滞、低位椎管内麻醉、ASA分级1—2级的全身麻醉及疼痛治疗，掌握基本心肺脑复苏知识，掌握急救气管插管、中心静脉置管及有创血压监测技术，不独立值班，必要时可根据具体情况统筹安排。
医院手术室麻醉恢复期间的护理技术
医院手术室麻醉恢复期间的护理技术麻醉恢复是指患者从麻醉状态逐渐苏醒的过程。
在此过程中，只有在技术熟练医护人员的精心观察和护理下，才能防止患者出现意外情况。
医院建立麻醉恢复室就是为患者提供良好的苏醒条件，可有效地减少麻醉后并发症，提高麻醉的质量与安全性。
一、麻醉恢复室的设计与装备（一）建筑设计麻醉恢复室应设置在手术室的非限制区，这样既便于麻醉与外科医师能及时到达抢救现场，遇有必要时可将患者迅速返回手术室接受进一步的抢救乃至再手术。
恢复室的床位数与手术台的比例为1:2；若全麻手术较少的中小医院可按1：（3~4）的比例；也可按24h内每4例手术设1张床计算更符合实际。
一般应以放置3~6张床为宜，对有传染病或创口感染的患者可另设单独的隔离间。
恢复室要求光线充足,湿、温度可调控，每张床位均设置有中心供氧、压缩空气、负压吸引和多孔电源插座等接口，墙上放置监护仪。
门要高大宽敞，以便接送患者。
房顶设输液轨道。
（二）基本设备1.放置带轮多功能病床或用接送平车，床旁有升降扶栏,可调节患者体位。
每张床位应有多功能监护仪，可行心电图、脉搏血氧饱和度及无创血压监测；还应配备直接测量动脉压和中心静脉压的装置，呼吸末C02浓度测定仪、肌松监测仪、热电偶温度计和呼吸容量计等监测设备。
2.放置急救必备的器材及物品，如喉镜、气管导管、气管切开包、呼吸机、除颤器、起搏器等心肺复苏装置。
床旁备有无菌吸痰管，导尿管，吸氧导管或吸氧面罩，口咽或鼻咽通气管，胸腔闭式引流瓶，尿液引流袋，胃肠减压装置,无菌手套，注射器，记录单等。
（三）常备药品1.升压药肾上腺素，去甲肾上腺素，去氧肾上腺素，麻黄碱，间羟胺，甲氧明，异丙肾上腺素，多巴胺，多巴酚丁胺，美芬丁胺等。
2.降压药（抗高血压药）酚妥拉明，硝酸甘油，硝普钠，尼卡地平，亚宁定等。
3,强心及抗心律失常药地高辛，毛花苔C（西地兰），利多卡因，普蔡洛尔，普鲁卡因胺，苯妥英钠，氯化钾，维拉帕米（异搏定）等。
麻醉后恢复室的管理
02
麻醉后恢复室的管理原则
病人安全管理
01 确保病人安全转运
在病人从手术室转运到麻醉后恢复室的过程中， 应确保平稳、安全，防止意外跌落或碰撞。
02 监测与评估
对病人的生命体征进行实时监测，评估病人意识 状态、呼吸、循环等状况，及时发现并处理异常 情况。
03 疼痛管理
根据病人疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施， 如药物治疗、心理疏导等，减轻病人痛苦。
THANKS
感谢观看
关系。
案例分析：某医院麻醉后恢
06
复室的管理实践
案例背景介绍
某医院麻醉后恢复室（PACU）是专门为接受麻醉 01 手术后尚未完全恢复的病人设立的，目的是确保
病人安全度过麻醉恢复期。
PACU需要配备专业的医护人员，具备先进的监测 02 设备和急救措施，以确保病人的生命安全。
该医院PACU面临的主要挑战包括：病人病情各异、 03 医护人员工作压力大、设备资源有限等。
通过定期评估和反馈，发现并改进 护理工作中的不足之处，不断提高 护理质量。
提高病人满意度
舒适化环境
优化室内环境，提供舒适、安静 的恢复室氛围，降低患者焦虑和
不适感。
人性化服务
关注患者需求，提供个性化、人 性化的服务，如心理疏导、家属
陪伴等，提高患者满意度。
互动与沟通
加强医护人员与患者及家属的互 动与沟通，及时解答患者及家属 的疑问和关切，建立良好的医患
案例总结与启示
该医院PACU的管理实践经验表明，专业化的医护人员、 先进的监测设备和急救措施以及团队协作是确保病人安 全度过麻醉恢复期的关键因素。
对于其他医院而言，可以借鉴该医院PACU的管理经验， 加强医护人员的培训、提高设备监测水平、完善急救措 施和加强团队协作，以提高麻醉后恢复室的管理水平和 服务质量。
麻醉科麻醉苏醒室工作制度
麻醉科麻醉苏醒室（PACU）工作制度（一）基本管理制度1.为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。
2.麻醉恢复室用于麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
病人入室后直接睡在手术室推床上，安排位置。
护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。
3.每天的检查工作：检查抢救车、填充药柜、清理污物桶、清理吸引、备好氧气和吸氧管。
4.转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸及肌力等恢复情况达到Steward苏醒评分4分以上。
5.如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转ICU，以免延误病情。
6.由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。
（二）苏醒室病人交接制度1、交接内容(1)术中情况：手术部位、手术名称、各种留置管道(2)麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征2、既往病史3、病人皮肤情况、随身带入物品情况4、与病房或ICU的交接：呼吸和气道,生命体征,留置管道,皮肤,液体（三）苏醒室病人监测制度1、所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温，。
2、观察意识状态。
3、观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。
4、保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。
5、保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。
6、烦躁病人用约束带约束。
7、发现特殊情况须立即通知当班医生。
（四）苏醒室护士工作流程1、工作职责：1)接受、观察、治疗、抢救、护理等2)医嘱执行和观察记录的书写3)院内感染预防4)物资准备和监护仪设备的检查2、工作流程1)接收病人2)填写病人登记表、观察记录3)观察、护理病人（五）出入苏醒室标准及流程1、恢复室收治范围（患者转入标准）及流程患者转入标准（1）麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
麻醉恢复室工作制度
麻醉恢复室工作制度
一、在麻醉科主任领导下，由负责恢复室的麻醉科医师主持日常工作，指导护士完成相关工作。
二、手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水电解质平衡紊乱，诱发心血管与呼吸功能紊乱。
因此必须在恢复室密切观察和监测治疗，及时观察记录病情变化，确保麻醉后病人安全。
三、恢复期病人常规监测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、补液量及速度、尿量和引流量等，必要时检查血常规和血气。
四、恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛，防止躁动坠床等意外。
五、病人离开恢复室应符合下列标准：
1．全麻者需完全清醒，能正确回答问题，咳嗽有力、握拳有力，呼吸道通畅，循环功能稳定，吸入空气5分钟血氧饱合度>95％。
2．椎管内麻醉病人如使用大量镇痛镇静药物，有迟发性呼吸抑制者应在恢复室观察处理，直至意识清楚、通气满意、循环功能稳定。
六、达到出室标准后，由恢复室护士协助工友护送病人
安返病房，向病房护士交班后才能离开。
七、安置术后镇痛泵的病人，由恢复室护士负责随访和评估，按照规范调整用药，遇难以处理的问题及时请示恢复室主管医师。
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手术后患者麻醉恢复期的管理规定
为加强围手术期管理，保障患者术后安全，提高手术成功率，增加手术台使用率，结合我院具体情况，对全麻术后患者的管理做如下规定：
一、全麻术后患者一律进入麻醉恢复室或ICU进行苏醒观察。
二、以下手术患者术后直接进入ICU进行监护治疗：
（一）麻醉恢复室转入的患者（在苏醒时间超过2小时或苏醒后生命体征不平稳者）；
（二）重大审批手术术后患者；
（三）年龄超过65岁或小于1岁的全麻插管术后患者；
（四）术中出现严重并发症者；
（五）术后需呼吸支持者；
（六）全麻手术时间超过4小时者；
（七）术前有以下合并症者：
1、合并严重心肺疾病者；
2、有糖尿病合并症者；
3、有中风病史者；
4、高血压Ⅱ期以上者；
5、严重肝、肾功能不全者。
三、术后苏醒患者转入程序
术后苏醒患者转入苏醒室后，由麻醉科医护人员负责管理；转入ICU的术后苏醒患者，在ICU期间的治疗及监护由ICU医护人员负责，手术医师协助专科处理。
（一）手术科室医师进行术前谈话时，对符合上述条件的全麻患者或其它术后需直接进入ICU苏醒的患者要给予讲明。
（二）患者转入ICU后，手术医师须及时书写术后记录，并与ICU医师交班，详细介绍患者术前及术中情况，提出专科处理意见，并下好手术后医嘱。
（三）ICU医师参考手术医师专科建议，综合分析患者整体病情，制定治疗及监护方案，并负责书写有关病程记录。
四、术后苏醒患者转出程序
进入恢复室的全麻患者，苏醒平稳后由手术室及麻醉科送患者回原科室，并向原科室医护人员交班。
进入ICU进行苏醒的全麻患者，由ICU医师及手术医师根据患者恢复情况决定转出时间，通知原科室医护人员做好接收准备。
原科室至少为术后患者保留床位24小时，且不得无故拖延或拒绝接受从ICU转回的术后患者。
（一）转出标准
1、拔管顺利、生命体征平稳、病情相对稳定的患者一般于术后次日上午查房后转回原科室，中午12时前进入者如符合转出标准也可于当日下午下班之前转出至原科室。
2、拔管困难、或患者病情不稳定者，继续留ICU监护治疗至生命体征平稳，病情相对稳定后再转回原科室。
（二）转出程序
ICU与原科室联系转科后，由ICU医护人员负责整理病历、书写有关转出病程记录，送患者回原科室并向原科室医护人员交班。
3、不具备传染病诊疗条件的普通科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要及时转到本院的感染性疾病科。
4、慢性传染病确因需要在普通病区治疗的，做好隔离防护工作，建立处置记录，避免传染病引起医院感染发生。
四、对转诊患者应将其病历复印件一并转至转诊医院，使用专用车辆或用过的车辆进行终末消毒。