高尿酸血症人群相关知识调查及行为干预
《2024年本科新生高尿酸血症相关因素和健康宣教对血尿酸水平的影响》范文
《本科新生高尿酸血症相关因素和健康宣教对血尿酸水平的影响》篇一本科新生高尿酸血症相关因素及健康宣教对血尿酸水平的影响一、引言随着生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症已成为现代人常见的健康问题之一。
近年来，本科新生中高尿酸血症的发病率也呈现出上升趋势，这与学生群体的生活方式、饮食习惯等因素密切相关。
本文旨在探讨本科新生高尿酸血症的相关因素，并分析健康宣教对血尿酸水平的影响。
二、高尿酸血症的相关因素1. 饮食习惯：高嘌呤食物摄入过多是导致高尿酸血症的主要原因之一。
如肉类、海鲜、动物内脏等食物中嘌呤含量较高，长期大量摄入会增加血尿酸水平。
2. 生活方式：缺乏运动、熬夜、酗酒等不良生活习惯也会影响血尿酸水平。
这些不良习惯会导致新陈代谢紊乱，进而影响尿酸的排泄。
3. 遗传因素：部分学生由于遗传因素，体内尿酸代谢酶的活性降低，导致尿酸排泄减少，从而引发高尿酸血症。
4. 其他疾病：一些慢性疾病如高血压、糖尿病等也会影响尿酸的代谢和排泄，从而导致高尿酸血症。
三、健康宣教对血尿酸水平的影响1. 增强健康意识：通过健康宣教，使学生了解高尿酸血症的危害及预防措施，增强健康意识，从而主动调整饮食习惯和生活方式。
2. 合理饮食：宣教中强调合理饮食的重要性，引导学生减少高嘌呤食物的摄入，增加蔬菜、水果等低嘌呤食物的摄入，以降低血尿酸水平。
3. 增加运动量：宣教中提倡学生增加运动量，促进新陈代谢，有助于尿酸的排泄。
运动还可以改善学生的心理状态，缓解压力，从而降低高尿酸血症的风险。
4. 定期检查：鼓励学生定期进行血尿酸检查，及时发现并控制高尿酸血症，防止病情恶化。
5. 医患沟通：通过健康宣教活动，加强医患沟通，使学生与医生建立良好的互动关系，有利于疾病的早期发现和治疗。
四、实施健康宣教的策略1. 开展健康教育课程：在学校内开设健康教育课程，重点讲解高尿酸血症的危害、预防措施及治疗方法等。
2. 制作宣传资料：制作关于高尿酸血症的宣传资料，如海报、宣传册等，张贴在校园内显眼位置，供学生随时查阅。
高尿酸血症健康管理方案
高尿酸血症健康管理计划一、确定健康管理对象：1.既往有痛风病史，体检化验血尿酸正常或升高者；2.既往无痛风病史，体检化验血尿酸升高者。
二、健康管理对象的筛选方法：1.筛选体检系统中近两年问诊项目中有痛风病史的人群；2.筛选体检系统中近两年肾功能化验项目中血尿酸升高的人群，筛选标准：男性UA＞428umol/L；女性UA＞357umol/L。
三、进行风险评估，设定目标值：对于上诉方法筛查的痛风或高尿酸血症人群，进行评估与分层：根据体检报告并与受检人员沟通，充分了解受检人员基本健康状况，饮食习惯，饮酒、吸烟情况，运动情况，并发症（关节炎、肾功能不全、泌尿系结石、痛风石）及伴发疾病，既往史，家族史，药物过敏史，既往痛风及高尿酸血症治疗，合并用药情况进行评估与分层管理。
1.对于有痛风发作的患者，则需将SUA长期控制在300 μmol/L 以下，以防止反复发作；2.伴发高血压，缺血性心脏病，糖尿病/糖耐量异常者，SUA长期控制在<360 μmol/L，积极治疗与SUA升高相关的代谢性及心血管危险因素，纳入相应的慢性管理；3.伴发肿瘤、血液系统疾病者，考虑存在影响血尿酸的继发性因素，建议相应的专科治疗；4.对于无危险因素及并发症的人群，也建议将控制血尿酸水平<360 μmol/L；5.长期治疗的过程中，不建议血尿酸<180 μmol/L。
四、干预方案：改善生活方式是治疗痛风及高尿酸血症的核心，应对所有痛风及高尿酸血症患者进行宣教。
对于部分早期发现的患者，可尝试单纯的生活方式干预。
对于有适应征人员，给以药物治疗。
伴发高血压，缺血性心脏病，糖尿病/糖耐量异常，纳入相应慢性病管理。
（一）非药物治疗1．痛风相关健康常识、健康行为的宣传强调以下几点：（1）避免发作诱因并保持生活规律、平稳：如应避免高嘌呤饮食、酒精、外伤、劳累、寒冷、应激、手术、腹泻、脱水等。
（2）尽量避免使用升高尿酸的药物。
（3）定期督促监测血尿酸水平。
《高尿酸血症社区管理流程的专家建议》要点
《高尿酸血症社区管理流程的专家建议》要点高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，以血尿酸浓度升高为主要特征，容易导致痛风等并发症，并对患者的生活质量造成很大影响。
为了提高患者对于高尿酸血症的认识，加强其自我管理能力，并减轻对医疗资源的依赖，建立高尿酸血症社区管理流程是非常必要的。
以下是专家们给出的关于高尿酸血症社区管理流程的建议：1.建立健康档案：社区医疗机构应对于高尿酸血症患者建立健康档案，包括基本信息、病史、症状、治疗情况等。
档案应存放在社区医疗机构，方便医务人员进行管理。
2.健康教育：社区医生应对高尿酸血症患者进行健康教育，包括疾病知识、饮食、生活方式等方面的指导。
教育内容应简明易懂，并针对个体差异进行个性化指导。
3.生活方式干预：患者的生活方式对于高尿酸血症的管理至关重要。
社区医生应引导患者进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑等有氧运动。
此外，保持良好的生活习惯，如避免暴饮暴食、戒烟限酒、规律作息等，也有助于降低血尿酸浓度。
4.饮食指导：饮食对于高尿酸血症的控制至关重要。
社区医生应向患者提供科学的饮食指导，包括限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、肉类、海鲜等；增加低嘌呤食物的摄入，如水果、蔬菜、全谷类等；避免过度摄入含糖饮料、咖啡、酒等。
5.用药管理：在社区医疗机构内，医生可根据患者的具体情况，通过口服药物等方式进行药物治疗。
常用的药物包括尿酸合成酶抑制剂、尿酸排泄增加剂等。
药物治疗应在医务人员指导下进行，并定期复查血尿酸浓度，调整用药方案。
6.定期随访：社区医生应定期对高尿酸血症患者进行随访。
随访内容包括症状询问、药物使用情况、生活方式等方面的评估。
通过定期随访，医生可以了解患者的治疗效果和生活质量的改善情况，并根据需要进行相应的调整。
总之，高尿酸血症社区管理流程的建立需要社区医疗机构的科学规范运作和专业医护人员的参与。
通过健康教育、生活方式干预、饮食指导、用药管理和定期随访等措施的综合应用，可以提高患者自身的管理能力，降低疾病的复发率，减轻对医疗资源的压力，为患者提供更好的健康服务。
高尿酸血症生活方式的干预与管理
继续医学教育 2015年7月 第29卷 第7期 135健康干预探索·高尿酸血症生活方式的干预与管理作者简介：李靖（1971-），男，副主任医师，研究方向：皮肤性病学。
作者单位：天津市永久医院查体中心，天津 300450李靖【摘要】 目的 探讨针对高尿酸血症患者，观察给予生活方式干预以及管理后获得的效果。
方法 选取我院体检中心2013年7月～2015年7月体检人群中高尿酸血症患者600例。
通过随机数表法完成高尿酸血症患者的分组。
A1组（观察组300例）：临床给予生活方式干预以及管理；A2组（对照组300例）：临床不给予生活方式干预以及管理，进行定期检查。
每间隔6个月对患者的血尿酸进行检测，对比两组高尿酸血症患者在血尿酸指标方面表现出的差异。
结果 两组高尿酸血症患者分别完成干预后，在血尿酸水平方面，A1组优于A2组患者（P ＜0.05）。
在临床治疗效果方面，A1组高于A2组患者（P ＜0.05）。
结论 针对高尿酸血症患者，临床给予生活方式干预以及管理，能够有效降低患者产生尿酸的概率，成功将患者患有痛风病的概率降低，提高高尿酸血症患者的生活质量。
【关键词】高尿酸血症；生活方式；干预；管理【中图分类号】R194.3 【文献标志码】B 【文章编号】1004-6763（2015）07-0135-02doi ：10.3969/j.issn.1004-6763.2015.07.091Intervention and Management of Hyperuricemia LifestyleLI Jing (Tianjin permanent hospital physical examination center, Tianjin 300450, China)[Abstract] Objective To study the patients with hyperuricemia, afterobservation for lifestyle intervention and management effect. Methods To choose the hospital physical examination center July 2013~July 2015 a medical group, 600 cases of patients with hyperuricemia. Through the stochastic indicator method to complete the group of patients with hyperuricemia. A1 (observation group 300 cases) : clinical give lifestyle intervention and management, A2 group (the control group, 300 cases) : clinical don't give lifestyle intervention and management, conduct regular inspection. Intervals of six months to test the blood uric acid in patients with, compared two groups of blood uric acid in patients with hyperuricemia indicators show the difference. Results Two groups of patients with hyperuricemia, respectively, after intervention, in terms of blood uric acid levels, A1 is superior to the A2 group patients (P <0.05). In the aspect of clinical therapeutic effect, A1 group is significantly higher than A2 patients (P <0.05). Conclusion For patients with hyperuricemia, clinical gives and management to the lifestyle intervention, patients can effectively reduce the risk of uric acid, success would reduce the probability of patients suffering from gout, significantly improve the quality of life in patients with hyperuricemia.[Key words] Hyperuricemia, Lifestyle, Intervention, Management伴随着滨海地区人民生活水平的不断提高，以及该地区居民的饮食习惯和不良的生活方式，患有高尿酸血症以及痛风疾病的患者例数表现为一定程度的升高，针对患者给予生活方式干预以及管理，能够有效防止患者出现疾病并发症的现象。
高尿酸血症临床分析与干预研究论文
高尿酸血症的临床分析与干预研究【摘要】目的：通过对高尿酸血症的临床分析，为制定科学合理的干预措施提供理论依据。
方法：选择2008年3月～2010年2月住院、门诊和健康体检发现的91例患者作为研究对象，随机设干预组46例、对照组45例，两组病例检测血压、血糖、血酯、血尿酸、bmi和健康知识问卷调查。
干预组：进行相关科普知识的讲座、生活方式和饮食指导、合并症的处理；对照组：采取一般性的健康指导和合并症的处理，两组病例观察1年，再次检测血压、血糖、血脂、血尿酸、bmi水平和健康知识问卷调查，两组资料作统计学分析。
结果：干预组的血压、血糖、血脂、血尿酸、bmi、健康知识的知晓率与对照组相比有显著性差异(p420mmol/l为高尿酸血症。
2 方法：2.1 问卷调查，第1次发放问卷91份，回收91份，回收率100%；第2次发放问卷91份，回收91份，回收率,100%。
两次问卷作对比分析2.2 合并症的筛查。
2.3 制定观察指标：血压、血糖、血脂、血尿酸、bmi。
2.4 干预措施：干预组：(1)、举办卫生科普专题讲座，让干预对象了解高尿酸血症的发病机理、诱因、症状、体征、并发症及预防措施；(2)、进行饮食指导：①、多茶水，每天在2000—2500ml以上，保持排尿2000ml以上。
每天早上空腹饮水(或淡绿茶)500—800ml；②、多食新鲜水果；③、限制海鲜、浓肉汤、动物内脏、高脂肪及豆类制品；④、低盐饮食：每日钠盐摄入在原来基础上减少30%；少吃甜食，禁烟，限酒，避免暴饮暴食；(3)、体育锻炼：每天快速行走30～45分钟，每周保持5～6次，或长跑30分钟，每次运动量的标准（心率达到120次/分），预期体重目标，在原来基础上减少10—15%；(4)、合并症处理对照组：采取一般性的健康指导和合并症的处理。
3 结果：3.1 健康知晓率：干预组：由52.8%上升为79.3%（p＜0.05）；对照组由54.2%上升为57..8%（p＞0.05）；3.2 其他指标，见表1。
高尿酸血症人群相关知识调查及行为干预
高尿酸血症人群相关知识调查及行 为干预
郭喜 香
摘 要： 目的 ： 改变不 良生 活方 式 ， 效控 制 高尿 酸血 症 。 法 ： ０８ １ １Ｙ份 在我 院体 验 中心进行 健康 体检 的符合 高尿酸血 症诊 有 方 对２０年 — ２］ 断标准 的１５ 患者进 行调 查分析 并针 对 性地 实施 干预 。结果 ： ２例 通过 干预 ， 变不 良 生活方 式 ，０ ９ １ １ Ｙ份 ．Ｌ １５ 高尿酸 血症 改 ２０ 年 －２ ］ ． ￣ ２例 Ｅ 患者再进 行检 验 ， １ｏ 指标 降到 正 常 ， 效 率８％。结论 ： 良生活 方式是 导 致 患高尿 酸血 症 的重 要 因素 ， 有 ｏ例 有 ０ 不 通过 干预 改变不 良生 活
８ 告 ， 用 有效 期 内 按照 说 明 书 操作 ； 海 ＭＫ 使 上 ３酶标 仪 、 ７ ． 尤 其 １～２岁 组 抗 一 Ｂ １ ％， １ １１ Ｈ ｓ阳性 率 为 ６ ． 反 映 出疫 苗接 ０ ％， ８ 深 圳 Ｒ 一 ００ Ｔ ３０ 洗板 机 ， 照 《 作 规程 》 按 操 操作 。 种还 没有 达 到最 佳效 果 ， 者存 在 免疫 失 败 的情况 ， 示要 加强 或 提 １ 标 本 ： 空腹静 脉采 血 ３５ ｌ自然凝集 后分 离血 清待 检。 ． ３ 早晨 －ｍ ， 对 漏 种儿 童 及 时 实施 疫 苗 补种 ， 高 免 疫成 功 率， 应适 时 进行 提 还 １ ． ４阳性标准 ： 《 国临床 检验 操作 规程 》］ 剂盒 说 明书确 人群 免疫监 测 ， 能达 到计 划免 疫预 防控制 疾病 的 目的 。 根据 全 【 １ 和试 才 定。 各 年龄 组男 女 间 Ｈ ｓｇ 抗 一 Ｂ 两项 检测 结果 比较 ， ＢＡ 和 Ｈｓ 差异 ２ 检 测结果 不显著 。 ＢＡ 阳性 率 ２０ Ｈ ｓｇ ０７年 、０ ８ ２０ 年两 次检测 结果各 年龄组 间 ２１２０— ０９ 三次 检测 结果 ：０ ７ Ｈ ｓ ｇ ． ０７ ２０ 年 ２０ 年 ＢＡ 、抗一 Ｂ 阳性率 差异无 统计 学意 义 ， Ｈｓ 可能 与 有些 大年 龄组 儿 童 已知 感染 过乙肝不 分 别 为 ３ ％（Ｏ２２ ）４ ． １９／７ ３ ，０ ８年 分 别 为 ２８ 愿参加检查 ， ． ９／７３ 、７６ ２６２２ ）２０ ３ ％（ ． ％ 导致该组阳性率降低有关， ２０ 年检测时防止了 但 ０９ （０／７９ 、１ ％ （２９３３ ）２ ０ １４ ３ ）６ ． ２８／７９ ，０９年 分 别 为 ２ ％ （７ ７６ 、 有 意不检 的情况 ， 果 显示 年 龄组 间有 显 著性 差异 ， 明儿 童 与 ３ ２ ． ９／ ０ ） ６ ３ 结 说 ７． ２ ３／７６ ；三 年结 果 比较 Ｈ ｓ ｇＸ＝７ ３ ， ＜ ． ， 外界 的接触 增多 ， 染 的概 率 也 随之增 加 ， １ ％（６ ６ ０ ） １ ３ ＢＡ ２１２ ． Ｐ值 ０ ５ ５ ０ 感 符合 乙肝感 染特 点网 。 抗一 Ｂ 结果 Ｘ＝ ９．， Ｈｓ Ｚ３６ Ｐ值＜ ． ， 均有 显著 性 。 ＿ ８ ０ ５差异 ０ 抗一 Ｂ 阳性率随年龄增加而逐渐降低 ， Ｈｓ 三年 中三次检测结果 ， 各 ２ 各 年 龄组 问 Ｈ ｓ ｇ ． ２ Ｂ Ａ 、抗 一 Ｂ 阳 性 率 统 计 学 比较 ：０７年 、 年龄 组 间差 异均 有统 计学 意义 ， 此笔 者认 为年 龄与 阳性率 没有 Ｈｓ ２０ 对 ２０ ０８年 Ｈ ｓ ｇ阳性 率 各 年 龄 组 间 比 较 ，ｚ 分 别 为 ６ ７和 因果关 系 ， 能与 部分 儿 童抗 体逐 渐 消失 或 转 阴有关 ， 因为 实 ＢＡ ｘ值 ． ７ 可 还 ５ ４Ｐ值＞ ． ，０ ９ ． ， ２ ０ ５２０ 年检 测 中 Ｘ 值 ＝ ０ ９Ｐ值 ＜ ． 。 一 Ｂ 阳 施新 生儿 疫苗普 种是 ２ ０ 年 ７月 ， 次检测 中有部分儿 童因为 ０ １． ， ６ ０ ５抗 Ｈ ｓ Ｏ ０２ 而三 性 率 各 年 龄 组 间 比 较 ， ： 三 年 分 别 为 ２ ５． 、１． ｘ值 ３ １ ８２ １ ０和 出生在普种 疫苗 以前并没 有接 种疫苗 ， 以致 ７ １ 岁年龄组 儿童 ７ ４ 所 —２ 提示 １９ ９Ｐ值 均＜ ． ， 异具 有 显著 性 。Ｈ ｓ ｇ抗 一 Ｂ 两 项结 果 抗体 水平偏低 ， 对 大年龄儿童 进行疫 苗补种是很有必要 的。 ５． ， ６ Ｏ ５差 Ｏ ＢＡ 、 Ｈ ｓ 综合 三 次检 测结 果认 为 ，固原 市 原州 区儿 童 Ｈ ｓ ｇ ＢＡ 阳性率 在男 女 间比较均 无差 异性 。 随着 乙肝疫 苗接 种率 和 免疫 成 功 率 的提 高而逐 渐 下降 ， 一 Ｂ 抗 Ｈｓ ３ 讨 论 ０９年达 到 ７ ． １１ ％，对 预防 和控 制 儿童 乙肝具 有较 好 的 ２０ 年 ７月 ， ０２ 宁夏 回族 自治 区固原 市原 州 区实施对 新生儿 免 阳性率 ２０ 但 成 所 费普遍接 种 乙肝 疫苗 。 由于原 州 区地处 宁 夏南 部 山区 ， 村人 口 基础 ， 应 当看到 还 有 近 ３ 的儿 童仍 然处 于 易感 状态 ， 以加 农 占 ９％以上 ， ０ 开展 乙肝 疫 苗接 种 存在 一 定难 度 ， 之 乙肝 疫苗 需 强对该 人群 的计 划免疫 工作 是非 常重要 和迫 切 的。 加 要 ３ 接种才 能符 合 免疫 要求 ，所 以调 查 和检 ｌＪ 童 Ｈ ｓｇ 次 ｌｌ ｌ￣ ＢＡ 和 参考 文献 抗 一 Ｂ 阳性率 ，对 了解 儿童 乙肝 感染 情 况及 乙肝 免疫 水平 具有 【 叶应 ， Ｈｓ ｌ 】 王毓 三 ， 申子 瑜 ． 国 临床 检 验 操作 规 程 ． 三版 ． 全 第 东南大 重 要指 导 意义 。从 ２０ ～０ ９ ３ 检测 结果 看 出 ， ＢＡ 阳性 学 出版社 ， ０ ６ １— ２ ． ０７ ２０ 年 次 Ｈ ｓｇ ２ ０． ８６０ ６ 率基本 是稳定 下降 的态 势 ， 而抗 一 Ｂ 阳性 率则 为 逐年 增高 ， 明 【 Ｈ ｓ 证 ２齐小秋 ． 生 物 学检 验一 毒 ． 预 防控 制 专业人 员培 训 系 ２ ］ 病原 病 疾病 ２ ０ ．． 疫苗接 种效果 良好 ，但 笔者 认 为各 年龄 组抗 一 Ｂ 阳性 率平 均 为 列 教 材 ．０ ９２ Ｈｓ
高尿酸血症及临床分析
高尿酸血症及临床分析1. 引言高尿酸血症，一种常见的代谢性疾病，表现为血尿酸水平持续升高。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物，主要通过肾脏排出体外。
正常情况下，尿酸的产生和排泄保持平衡，一旦这种平衡被打破，血尿酸水平就会升高，引发高尿酸血症。
近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的发病率呈上升趋势。
在临床上，高尿酸血症不仅可导致痛风，还与肾脏疾病、心血管疾病等密切相关，因此，对其定义、病因、临床表现及防治策略的研究具有重要的临床意义。
2. 高尿酸血症的病因与风险因素2.1 遗传因素高尿酸血症的遗传因素在病因中占有重要位置。
根据流行病学调查，有高尿酸血症家族史的个体发病率显著高于普通人群。
目前已知的遗传性疾病，如磷酸核糖焦磷酸合成酶过度活跃症、Lesch-Nyhan综合症等，都会导致尿酸生成或排泄的异常。
2.2 生活方式生活方式是影响血尿酸水平的重要因素之一。
不合理饮食，如富含嘌呤的食物摄入过多（如海鲜、肉类、啤酒等），会增加血尿酸的产生。
此外，饮酒、吸烟、缺乏运动等生活习惯也与高尿酸血症的发生密切相关。
随着生活水平的提高，人们的饮食习惯和生活方式发生了很大变化，这也导致了高尿酸血症发病率的上升。
2.3 慢性疾病一些慢性疾病也是高尿酸血症的风险因素。
例如，高血压、糖尿病、肥胖等疾病患者往往伴有高尿酸血症。
这是因为这些疾病状态下，机体代谢紊乱，尿酸排泄减少，导致血尿酸水平升高。
同时，长期使用利尿剂、免疫抑制剂、抗结核药物等，也可能导致血尿酸水平升高。
综合以上分析，高尿酸血症的病因与风险因素是多方面的，涉及遗传、生活方式和慢性疾病等多个层面。
了解这些因素有助于更好地预防和控制高尿酸血症。
3. 高尿酸血症的临床表现与诊断3.1 临床表现3.1.1 症状高尿酸血症患者在疾病早期往往无症状，随着病情发展，可能出现以下症状：- 疲乏无力 - 关节疼痛或红、肿、热、痛等炎症反应 - 尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状 - 部分患者可能出现肾脏结石或痛风结节3.1.2 体征•关节炎患者可见关节肿胀、变形、触痛明显•有肾脏损害的患者可能出现高血压、水肿等体征•长期高尿酸血症可能导致尿酸结晶沉积在关节、软组织、肾脏等部位，形成痛风石或痛风结节3.2 诊断方法3.2.1 实验室检查•血尿酸测定：空腹血尿酸水平超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）即可诊断为高尿酸血症。
高尿酸血症的健康指导
高尿酸血症的健康指导高尿酸血症是一种由体内嘌呤代谢紊乱导致的常见疾病。
在现代社会生活中，由于饮食结构的改变和生活方式的转变，越来越多的人受到高尿酸血症的困扰，对于该方面的健康指导尤为重要。
一、高尿酸血症的危害1.关节部位的损伤当人体血液中尿酸含量过高时，尿酸会通过血液流向各个关节，进而在关节软组织中沉积。
这一过程引发的尿酸盐沉淀会对关节造成不同程度的损伤，从而非出现关节局部红肿热痛、活动受限等现象。
此外，骨膜、软骨长时间受尿酸盐侵蚀的可能会产生纤维化，若局部缺血严重，甚至走向坏死的道路。
这样的损伤不仅局限于关节自身，还可能导致骨折等更为严重的问题。
2.痛风疾病的患发高尿酸血症与痛风之间存在着密切的联系。
痛风实际上是尿酸盐沉积于关节软组织中引起炎症反应，通常伴随着关节麻木、剧烈疼痛、肿胀、皮肤发热和暗红等症状。
这一疾病对患者的生活质量产生严重的影响，甚至可能长时间影响患者的身心健康。
由于与高尿酸血症相互作用，痛风的防治也成为了一项复杂而又艰巨的任务。
3.肾功能的减退及损伤肾脏作为人体内部清除尿酸的重要器官，长时间的高尿酸血症无疑对其构成了过重压力。
当血液中尿酸浓度长时间偏高时，尿酸盐在肾脏中过多地堆积，堵塞肾小管和肾间质，引发肾脏慢性炎症，从而导致肾功能逐渐下降，久而久之，可能走向肾脏功能衰竭。
这一严重后果将对患者的整体健康状况造成极大危害。
二、高尿酸血症的健康指导1饮食指导中医尤为重视饮食指导。
（1）蛋白质的选择和控制优质蛋白的摄入：一些健康研究表明，摄入一定的牛乳蛋白能降低血清尿酸水平。
乳制品摄入水平与尿酸水平呈负相关。
因此，建议每日饮用2杯或以上牛奶，以降低痛风发作的风险。
限制高嘌呤食物：动物内脏（如鸭肝、鸡肝、猪大肠、猪肝、猪肺、猪肾等）、蚌蛤、牡蛎、鲢鱼、乌鱼、白带鱼、白鲳鱼、香菇等食物中嘌呤含量相当高，应严格限制。
豌豆、坚果等也含有一定量的嘌呤，应减少食用。
增加低嘌呤食物：谷类（如：米、面、玉米、高粱等）、乳蛋类及部分水果（如石榴、葡萄、梨、枇杷、桃子、西瓜、柠檬、橘子、橙子、哈密瓜等）等食物嘌呤含量较低，可适量增加摄入。
尿酸代谢途径、高尿酸血症危害、痛风患者到控制高尿酸血症方法、血尿酸控制目标及常见诊疗问题
尿酸代谢途径、高尿酸血症危害、痛风患者到控制高尿酸血症方法、血尿酸控制目标及常见诊疗问题当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风。
尿酸代谢途径尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，嘌呤核苷酸 80% 由人体细胞代谢产生，20% 从食物中获得。
嘌呤经肝脏氧化代谢变成尿酸，由肾脏和肠道及皮肤汗腺等排出。
正常情况下人体肾脏能够排出尿酸而维持尿酸在血液中的正常浓度水平，如果体内尿酸产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化就会导致高尿酸血症。
高尿酸血症诊断标准为：无论男女非同日 2 次测定空腹血清尿酸水平，当血清尿酸水平 > 420 μmol/L（约 7 mg/dL）时即为高尿酸血症。
高尿酸血症危害高尿酸血症最大的危害是痛风，痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高，痛风包括痛风性关节炎及痛风石。
血清尿酸 < 360 μmol/L、360 ~ 479 μmol/L 和 > 480 μmol/L 时，痛风的患病率分别为 1.3%、3.2% 和 17.6%。
一项随访 2 ~ 10 年的研究显示，血尿酸 > 360 μmol/L 时，87.5% 患者出现膝关节液尿酸盐结晶，而当血尿酸≤ 360 μmol/L 时，只有 43.8% 的患者出现。
此外过多的尿酸及伴随产生的尿酸盐都主要经过肾脏排泄，这些尿酸盐在肾脏沉积可直接导致急慢性尿酸性肾病和尿酸性肾结石，损害肾脏。
而且大量研究显示高尿酸是高血压的独立危险因素，糖尿病患者中高尿酸检出率也增高，血尿酸每升高 60 μmol/L，冠心病危险性会增加 48%。
可见，高尿酸会带来全身多系统的危害。
控制高尿酸血症方法（1）调整生活方式。
调整生活方式有助于高尿酸血症的预防和治疗。
包括饮食控制、运动锻炼和控制体重>> 饮食控制红肉、动物内脏、部分海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物及汽水、果汁等高果糖的饮料、酒精均会升高血尿酸，甚至诱发痛风。
高尿酸血症患者的长期管理和随访方案
探索如细胞治疗、基因治疗等新型治疗手段在高尿酸血症中的应用，为患者提 供更多治疗选择。
智能随访与远程管理
智能化随访系统：利用大数据和人工智能技术，建立高尿酸血症患者的智能化随访 系统，实现对患者病情的实时监测和预警。
远程管理与教育：借助移动互联网和可穿戴设备等技术，实现对患者的远程管理和 教育，提高患者的自我管理能力和治疗依从性。
定期检测患者的血尿酸水平、肾功能 指标等，以评估病情严重程度。
健康教育
加强对患者的健康教育，指导患者合 理饮食、适量运动，提高患者对疾病 的认知和自我管理能力。
05
04
治疗方案调整
根据患者的病情变化，调整降尿酸药 物、降压药等药物的使用剂量和方案 。
随访时间与频率
随访时间
从确诊高尿酸血症开始，长期进行随访。
提高患者依从性
通过随访，加强对患者的健康教育 ，提高患者对治疗的依从性，减少 病情复发的风险。
随访内容与流程
询问病史与症状
了解患者的病史、家族史，询问患者 是否出现关节痛、肾结石等相关症状 。
01
02
体格检查
对患者的身高、体重、血压等基本生 命体征进行测量，评估患者的整体健 康状况。
03
实验室检查
高尿酸血症患者的长期管理和随访 方案
• 高尿酸血症概述 • 长期管理策略 • 随访方案 • 患者教育与心理支持 • 未来展望
01
高尿酸血症概述
定义与流行病学
定义
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度 持续升高的一种代谢性疾病。
流行病学
高尿酸血症在全球范围内均有发 生，且近年来呈现上升趋势，与 生活习惯、饮食结构改变等多种 因素有关。
综上所述，未来高尿酸血症患者的长期管理和随访方案将更加个性化、精准化和智 能化，为患者提供更为全面、高效的管理和治疗服务。
高尿酸血症研究进展
4、提高生活质量：中西医结合治疗可以更好地控制病情，减轻疼痛症状， 提高患者的生活质量。
六、中西医结合诊疗注意事项
1、强调早期干预：对于高尿酸血症患者，应尽早采取干预措施，预防急性 关节炎发作和痛风石形成。
2、个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的中西医结合治疗方案。
3、监测病情变化：定期监测患者的血尿酸水平、肾功能等指标，及时调整 治疗方案。
4、注重生活调护：在药物治疗的同时，患者应保持良好的生活习惯，如低 嘌呤饮食、适量运动、控制体重等。
5、避免过度用药：中药和西药都有一定的副作用，切忌盲目加大剂量或长 期使用，以免引起不良后果。
总之，痛风及高尿酸血症的中西医结合诊疗指南强调了早期干预的重要性， 主张采用综合治疗方法，提高治疗效果和生活质量。对于有需求的患者来说，应 尽早到正规医疗机构寻求专业医生的治疗和建议，避免病情加重和私自用药。
高尿酸血症的中医病因病机
中医学认为，高尿酸血症的病因主要包括饮食不节、疲劳过度、肾虚等。饮 食不节可导致脾失健运，湿邪内生，聚湿生痰，影响尿酸排泄；疲劳过度可损伤 肾脏功能，影响尿酸排泄；肾虚则可导致肾气不足，影响尿酸排泄。现代医学研 究也发现，高尿酸血症与代谢综合征、糖尿病等疾病密切相关。因此，在中医药 治疗高尿酸血症时，应注重调理脏腑功能、改善体质，以达到标本兼治的效果。
高尿酸血症研究进展
目录
01 高尿酸血症研究现状
02 高尿酸血症研究方法
03
高尿酸血症研究成果 与不足
04 结论
05 参考内容
高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，是由于体内尿酸排泄减少或合成增多 而引起的尿酸水平升高。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变， 高尿酸血症的发病率逐年上升，成为心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的危险 因素。因此，高尿酸血症研究进展受到广泛。本次演示将探讨高尿酸血症研究现 状、方法、成果与不足以及未来研究方向。
高尿酸血症的健康教育指导
高尿酸血症的健康教育指导摘要】随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的发生率不断上升，本人通过对我矿社区人员进行有效的健康教育指导，大大降低高尿酸血症和痛风症状的发生率，从而提高了社区人员的生活质量。
【关键词】高尿酸血症社区人员健康教育指导高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或排泄减少所致的疾病。
主要临床症状为血尿酸升高，由于高尿酸血症可引发痛风和尿酸性肾病，与高脂血症、糖尿病、冠心病等心血管疾病相关联。
据调查显示，中国一些地区尤其是沿海地区高尿酸血症的发生率在上升。
我矿社区人员通过常规体检也发现了不少高尿酸血症患者。
我们认为，科学合理的饮食和良好的生活习惯能够有效地预防高尿酸血症的发生。
1 生活指导1.1合理的饮食习惯可明显降低高尿酸血症的发生我们应对社区人员做好饮食方面的健康教育指导：⑴高蛋白膳食可能通过增加血尿酸的肾脏排泄而降低血尿酸水平。
一些健康研究项目中显示：摄取一定的牛乳蛋白有降低血清尿素的作用。
乳制品摄入水平与尿素水平之间存在着负相关。
故告知我矿社区人员坚持每天饮用2杯或者2杯以上的牛奶可以降低痛风发生的危险率。
⑵需严格限制髙嘌呤饮食，如：鲜肉、海鲜、禽类及动物内脏；另外豌豆、坚果等食物也含有一定量的嘌呤，尽量少吃；多食用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物，如：谷类、乳类、蛋类及部分水果。
同时日常饮食注意多采用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂用量。
通过健康教育，是社区人员认识到饮食调节的重要性并养成良好的饮食习惯。
1.2科学减重利于防止高尿酸血症的发生肥胖者易发生高尿酸血症。
据社区人员体检档案结果显示，在尿酸偏高的人员中有大约30℅出现体重指数超标：肥胖或超重。
对于这部分人员应进行运动指导，宜选择太极拳、散步、慢跑等有氧运动，同时告知科学减重不应操之过急，应循序渐进缓慢减重，快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性痛风发作。
1.3足够的水分可使尿酸顺利排泄对于尿酸指标偏高的人员，我们发现他们饮水相对不足。
不同年龄高尿酸患者对相关知识需求的调查
人类尿酸为 内源性嘌呤 ，经黄嘌呤氧化酶在肝 、肠作用形成最终
我保健 意识 ，本研究对 ２ ０ ０７年 ｌ 月 ～２０ 年 ３ ０ ０８ 月在我院住院经
降解产物 。外源性嘌呤亦为尿酸重要来源 ，人类尿酸库约有 ｌ ｇ ２ 生化筛查、门诊体检尿酸高的患者共 ８０ ３ 名进行 了问卷调查 ，现 并迅速转化 ，其 中 ２ ３ ／ 经尿排 出。肾排 出尿酸 的机制包括肾小球 报 道 如 下 ：
滤过一肾小管重吸收、再分泌一远曲小管再吸收。这一过程受 多
因素 影 响 ，如 细 胞 外 容 量 、 尿 流速 率 、尿 ｐ Ｈ、 尿 酸 盐负 荷 及 激
１ 资料和方法
１ １ 一般 资料 ． ２ ０ 年 ｌ 月 ～２０ 年 ３ 在 我 院住 院和 门 ０７ ０ ０８ 月
素等。许多药物 也影响尿酸排 泄，尿酸急性升高常 与运动及饮食 有关 ，慢性改变常有 肾清除缺陷等 。临床上将正常 男性空腹血尿 酸高于４ ０ ５ｍｍｏ／ 女性高于４ ７ ｌ Ｌ， １ｍｍｏ／ 称为高尿酸血症 ＨＵＡ ｌＬ 加，ＨＵＡ患病人数 日益增多 。长年的 ＨＵ以引起胰岛素抵抗 ，成为血管性疾病 和其他代谢性的始动原因和致病基础“。还有 人认为血清尿酸水 ｊ
以下 ６例 ，占 ８ ５ ．％，平 均 发病 年 龄 ５ ． 。 ２ ６岁
尿酸是嘌呤代谢 的最终产物 ， 大多数哺乳动物经肝尿酸盐氧 化酶（ 尿酸酶） 分解形成尿囊 素由尿 中 自由排出。引起 原发性高尿 酸血症 的发病机制主要包括 ：肾脏排泄的减少和 尿酸 生成过多 。
这 就导致与 ＨＵＡ相 关的并发症 发生率不断升高，已影响不同年 龄的人群 。为探讨 ＨＵＡ患者对 该病相关知识的掌握程度 ，了解 不 同年龄层 次患者对 ＨＵＡ相关知识 的需求 ，提高患病人群的 自
重庆市体检人群高尿酸血症的调查分析
Ｄ０Ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３４ ３ ． ０ ０ １ ． ２ ：０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — １ ０ ２ １ ． ０ ０ ０
中 图 分 类 号 ： １ ４ ３ Ｒ ８ ． Ｒ ４ ３ （ ０ ０ １ － １ １０ １ ７—１ ０ ２ １ ） ０１０ －２
ｄｅ ｅ ｔｏ ａｔ ｇｈ ｓ ｒ ｔ ｃｉ ｎ ｒ ｅｏｆｈｉ ｅ ｕｍ ｕ ｉ ａ ｉ ｎ ｅ ｏｕｐ ｔ ｎ ｔ ａ ｏ ｅ ｇ ｏｕ ｔ ｆｅ ｅ ｃ ｓ ｓ ａ ｉｔｃ ｌｙ ｉ ｎｉｉａ ．Ｙｏ ｈ ｒｃ ｃｄ ｉ ｍ ｎ ｇｒ ｈａ ｈ ｔ ｏｆｗ ｍ ｎ ｒ ｐ， ｈｅ ｄｉｆ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｔ ｔｓ ｉａ ｌ ｓｇ ｆｃ ｎｔ ｕｔ ｇ ｏ ｓ ｈｉ ｒ ｕｐ ｗａ ｇｈｅ ｈａ ｈｅ ｉｄｌ— ｇ ｄ ｍ ａｌ ｏ ｒ ｔ ｎ ｔ ｍ ｄ ｅ ａ ｅ ｅ ｇｒ ｕｐ，ｔ ｅ ｄ ｆｅ ｅ ｅ ｗ ａ ｔ ｔｓ ｉａｌ ｉ ｆｃ ｎｔ ｈ ｉｆ ｒ ｎｃ ｓ ｓ ａ ｉ ｔｃ ｌｙ ｓｇｎｉｉａ ．Ｃｏ ｌ ｉｎ Ｔｈｅ ｄｉｆ ｒ ｎｔ ｐ ｒ ｓ ｏｆ ｎｃｕｓｏ ｆｅ ｅ ａ ｔ
ｏｆｈｙ ｒ ｉｅ ｉ ｎ ｔ ｔ ｌｏ ６５ ｐ ｐｅ ｕｒｃ ｍ ａ ｉ ｏ ａ ｆ ３ ０ ｈｙｓｃ ｌｅ ｍ ｉ ｔｏｎ ｐ ｓ ｎｎｅ ｎ ｏｕ ｏｓ ｉａ ｅ ｉａ ｅ ｅ ａｌｈ ｅ ａ ｉａｔｏ ｎ ００９， ｎｄ ｔ ｅ ｉａ ｘａ ｎａ ｉ ｅｒ ｏ ｌｉ ｒ ｈ ｐ ｔ ｌｍ ｄ ｃ １ｃ ｎｔ ｒ ｈｅ ｔ ｘ ｍ ｎ ｉｎ ｉ ２ ａ ｈ ｄａ ａ ｗａｓａ ｌ ｚ ｄ ｂｙ ｓａ ｉｔｃ ． ｅ ｕ ｔ Ｔｈｅ ｅ ｗ ｅ ｅ ４７ ｃ ｅ ｗｉｈ ｈｙ ｒ ｉｅ ｉ ｉ ｔ ｔ ｌｏｆ３６ ｃ ｓ ｓ ｔ ｎａ ｙ ｅ ｔ ｔｓ ｉｓ Ｒ ｓ ｌｓ ｒ ｒ ５ ａｓ ｓ ｔ ｐｅ ｕｒｃ ｍ ａ，ｎ ｏ ａ ５０ ａ ｅ ．Ｔｈｅ ｄｅ ｅ ｔｏｎ ｒ ｔ ｓ ｔ ｃ ｉ ａ ｅ ｗａ １３ ， ｎ ｔ ｃ ｉｎ ｒ ｔ ａ ．２ ａ ｄ ｄｅ ｅ ｔｏ ａ ｅｗ ｓ １ ８ ｉ ａ ｅａ ｅ ａ ｅ ｒ ｔ ｓ １ ．ｍ ａ ｅ ｎ ｍ ｌ ｎｄ ｆ ｍ ｌ ａ ｅ ｗａ ．３ ｌｓ ｗｅｒ ｉ ｎｉｉａｎ ｌ ｇｈ ｒｔ ａ ｅ ａｅ ． ｈ ｒ ｕｐ ｔ ｅ ｓｇ ｆｃ ｔｙ ｈｉ ｅ ｈ ｎ ｆｍ ｌｓ Ｔ ｅ ｇ ｏ ｈｅ
痛风高尿酸血症患者实践指南(2023)
痛风高尿酸血症患者实践指南(2023)
痛风高尿酸血症患者实践指南 (2023 完整版)
本实践指南为痛风高尿酸血症患者提供相关的注意事项和建议，以帮助患者更好地管理和控制疾病。
以下是一些重要的实践指南，
供患者参考：
1. 饮食控制
- 控制摄入高嘌呤食物：鱼肉、肉类汤、内脏、豆类、啤酒等
食物含有较高嘌呤，患者应适度限制摄入。
- 增加水果和蔬菜摄入：新鲜水果、蔬菜富含维生素和纤维，
有助于降低尿酸水平。
- 限制饮酒：酒精会增加尿酸生成，患者应避免或限制饮酒。
2. 规律锻炼
- 进行适当的体育锻炼：规律的运动有助于维持身体健康和控制体重，推荐进行有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
3. 坚持药物治疗
- 遵循医生的处方：按照医生的建议和处方进行药物治疗，不要随意更改或停止用药。
- 注意药物副作用：了解所用药物的副作用，如出现不适，及时咨询医生。
4. 维持健康的生活方式
- 控制体重：保持健康的体重有助于控制尿酸水平。
- 充足休息：良好的睡眠和适度休息有助于身体康复和减轻疾病负担。
- 减轻压力：通过适当的方式缓解压力，如阅读、听音乐、与家人朋友交流等。
5. 定期复诊和检测
- 定期就诊医生：按医生的建议定期检查，了解疾病发展和监测尿酸水平。
- 注意自身病情变化：如果出现疼痛、肿胀等症状加重或新的不适，应及时就诊。
以上是关于痛风高尿酸血症的实践指南，希望能对患者有所帮助。
请注意，本指南仅为参考，具体应根据医生的建议进行治疗和管理。
高尿酸血症的健康指导
高尿酸血症的健康指导【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的发生率呈逐年上升趋势，且呈年轻化。
如果不进行生活方式的千预和有效的健康教育，会导致患高尿酸血症的人数越来越多，血尿酸也会持续增高，轻者痛风，重者会发生肾功能衰竭。
这其中饮酒和高蛋白食物地过度摄取是导致高尿酸血症的主因。
【关键词】高尿酸血症健康教育高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)是一种常见的生化异常，由尿酸盐生成过量和(或)肾脏尿酸排泄减少，或两者共同存在而引起。
由于受地城、民族、饮食习惯的影响，高尿酸血症发病率差异较大。
近10 年的流行病学研究显示，我国不同地区高尿酸血症患病率存在较大的差别，为 5.46%~19.30%，其中男性为9.2%~26.2%，女性为0.7% ~10.5%。
临床上分为原发性和继发性两大类,前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生有关,后者则由其他疾病、药物、膳食产品或毒業引起的尿酸盐生成过量或肾脏清除减少所致。
积极开展患者健康医学教育，提高患者防病治病的意识，提高治疗依从性，有利于行为方式的干预，有利于疾病控制。
1、高尿酸血症的危害1.1导致关节的组织纤维化，甚至坏死。
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，导致尿酸盐的沉淀，引起关节出现病态现象，临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降，骨骼出现程度不一的纤维化，同时还具有容易引起骨折这种现象。
1·2导致痛风病的出现。
无症状期的痛风病就是血尿酸高症，可以说只要有痛风病，血尿酸肯定处于偏高现象。
研究表明，当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候，患者都会出现关节麻木，到疼痛剧烈，肿胀，皮肤发热，暗红等明显不适应症的出现。
1.3对患者肾功能的影响。
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤，长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降，直至坏死。
高尿酸血症健康教育课件pptx
高尿酸血症的发病原因包括尿酸生成过多、尿酸排泄减少以 及混合性因素。其中，尿酸生成过多主要与嘌呤代谢紊乱有 关，而尿酸排泄减少则与肾脏功能异常密切相关。
临床表现及危害
临床表现
高尿酸血症患者通常无明显症状，但随着病情发展 ，可能出现痛风、肾结石、肾功能不全等并发症。 其中，痛风是高尿酸血症最常见的并发症，表现为 关节红肿、疼痛等症状。
危害
高尿酸血症不仅可能导致痛风等关节疾病，还可能 对肾脏、心血管等系统造成损害，严重影响患者的 生活质量。
Hale Waihona Puke 诊断方法与标准诊断方法
高尿酸血症的诊断主要依据血液检查，通过检测血液中尿酸浓度来判断。同时 ，医生还会结合患者的病史、临床表现等进行综合评估。
诊断标准
根据国际通用标准，男性血液中尿酸浓度超过7mg/dL，女性超过6mg/dL，即 可诊断为高尿酸血症。需要注意的是，不同医院和实验室的参考值可能略有差 异，具体以当地医院或实验室的标准为准。
肾结石形成风险评估及干预手段
评估风险因素
了解患者的生活习惯、家族史、药物使用史等， 评估肾结石形成的风险。
饮食调整
限制高嘌呤、高草酸、高盐等食物的摄入，增加 水果、蔬菜等碱性食物的摄入。
充足饮水
保持充足的饮水量，有助于稀释尿液中的尿酸盐 浓度，减少结石形成的风险。
其他相关并发症关注要点
1 2
心血管疾病
可能出现的不良反应及应对方法
常见不良反应
包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、皮疹、肝功能异常等。
应对方法
对于轻度不良反应，可适当减少药物剂量或改变服药方式；对于严重不良反应，应立即停药并就医。同时，患者 在用药期间应定期监测肝肾功能等指标，以便及时发现并处理潜在的不良反应。
朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症的回顾分析
朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症的回顾分析随着社会的发展和医疗水平的提高，越来越多的人开始重视健康保健，特别是对于老年人来说，定期进行体检是非常重要的。
在上海市朱泾镇的社区中，60岁以上老年人群体检中发现的高尿酸血症问题备受关注。
本文将对朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症进行回顾分析，以期加深对该群体的健康状况的了解，为今后的预防和干预提供依据。
一、研究背景高尿酸血症是一种较为常见的代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢异常导致体内尿酸的过多积累，进而引发一系列的疾病，如痛风、高尿酸性肾病等。
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率逐渐上升，尤其是在老年人群体中更为突出。
对于朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症的回顾分析显得尤为重要。
二、研究对象本次研究的对象为朱泾社区60岁以上老年人体检者，包括男性和女性。
通过社区体检数据进行回顾性分析，筛选出在体检中出现高尿酸血症的病例，对其进行详细的回顾性研究。
三、数据来源本研究的数据来源为朱泾社区的历年老年人群体检数据，包括身体基本情况、生活方式、疾病史、血液生化指标等内容。
通过对这些数据的整理和分析，得出60岁以上老年人高尿酸血症发病情况以及相关影响因素的结论。
四、研究内容和方法1. 数据整理和筛选：对于朱泾社区60岁以上老年人群体检数据进行整理和筛选，筛选出符合高尿酸血症标准的病例，包括高尿酸血症的患病率、性别差异和年龄分布等情况。
2. 回顾性分析：针对筛选出的高尿酸血症患者，进一步进行回顾性分析，考察其患病与否的相关因素，如生活方式、饮食习惯、体重指数、慢性病史等。
3. 结果呈现和讨论：根据回顾性分析的结果，对朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症的情况进行呈现和讨论，探讨导致高尿酸血症的可能原因和影响因素，为今后的预防和干预提供依据。
五、研究意义通过对朱泾社区60岁以上老年人体检者高尿酸血症的回顾分析，对于该群体的健康状况进行了深入了解，有助于揭示高尿酸血症的患病情况和相关影响因素，为今后的健康管理和疾病预防提供科学依据。
高尿酸血症现代认识及防治策略
HUA的治疗路径
有
痛风治疗路径
长 期 控
每 3 个
高
痛 风
尿症
酸状
SUA>420μmol/L(男)
生 活
制月 目检 标测
指 导
： SUA
+
SUA，观<360
降
察
血/ 症体
有 SUA>360μmol/L(女)
征
CV危
SUA>540μmol/L
险因素
无
或CV
尿 酸 治 疗
无
μm痛风ol/ L( 或 痛相 风关 者伴
发 <30病0
及代谢 无
性疾病
420（男） 360(女) SUA<540μmol/L
生活指 效 导3-6 个月
的 μm发ol/
生 L)
降尿酸药物治疗起点及治疗目标
最终治疗目标
有痛风， 开始治疗
有心血管危险因素或 心血管疾病或代谢性
疾病，开始治疗
5
6
7
8
9
初级治疗目标
所有对象 开始治疗
单位：mg/dl
时间（月）
早期降尿酸治疗预防肾病的发生
Kanbey等入选48例肾功能正常的HUA患者和21例尿酸正常者，给予HUA者降尿酸 药物治疗3个月，发现与治疗前相比，经过降尿酸治疗的患者肌酐浓度明显下降， 此外患者血压，肾小球滤过率以及CRP浓度也有明显改善。
肌 酐 （ mg/dL)
International Urology and Nephrology.2007;39(4):1227-1233.
随尿酸水平增加，痛风发病率明显增加
血尿酸是决定痛风发病的主要因素。当血尿酸≥ 6mg/dl，发生痛风的危
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高尿酸血症人群相关知识调查及行为干预
发表时间：2013-08-01T14:01:17.153Z 来源：《中外健康文摘》2013年第24期供稿作者：郭喜香
[导读] 随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率逐年增高，已成为严重影响人们健康的一种疾病。
郭喜香（遂川县人民医院护理部江西遂川 343900）
【摘要】目的改变不良生活方式，有效控制高尿酸血症。
方法对2008年1-12月份在我院体验中心进行健康体检的符合高尿酸血症诊断标准125例患者进行调查分析并针对性地实施对策。
结果通过干预，改变不良生活方式，2009年1-12月份上述125例高尿酸血症患者再进行检验，有100例指标降到正常，有效率80%。
结论不良生活方式是导致患高尿酸血症的重要因素，通过干预改变不良生活方式，对控制高尿酸血症确有一定效果。
【关键词】高尿酸血症调查干预
随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率逐年增高，已成为严重影响人们健康的一种疾病。
高尿酸血症可继发痛风、尿酸性肾病，常伴有高血压、高脂血症、糖尿病[1]、冠心病等心血管损害相关性疾病。
由于高尿酸血症中只有10%-20%发生痛风并有临床表现，而大多数病人没有任何症状，人们对其危害性认识不足。
基于此，我科对高尿酸血症患者进行相关知识调查，并针对性实施对策，以改变人们的不良生活方式，有效控制高尿酸血症，对预防心血管疾病起着重要作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1-12月份在我院体验中心健康体检符合高尿酸血症诊断标准（临床上男性空腹血清尿酸>420umol/L，女性
>350umol/L）的125例患者，其中男性94例，女性31例，年龄30岁-60岁。
发放问卷125份，回收125份，为100%。
1.2 方法采用自行设计问卷调查表对高尿酸血症患者进行调查，首先向被调查者详细讲解目的、问卷内容及方法，再由被调查者逐项如实填写，最后送报专家审定和进行健康宣教。
1.3 调查内容对预防高尿酸血症方法的认知情况，包括可有效预防高尿酸血症的4个方面：①限制高嘌呤饮食。
②限制过量饮酒、浓茶、咖啡。
③增加活动量控制体重。
④选用碱性食物增加每日饮水量。
每项回答，知道得1分，不知道为0分，总分≥3分者为知道预防高血酸血症方法。
患者实施以上4项内容为主动实施预防措施。
高尿酸血症知识及致病危险因素包括7项内容：①病因；②与痛风的关系；③与高血压、高血糖、高脂血症的关系；④与饮食习惯的关系；⑤与肥胖、长期服用利尿药的关系；⑥与动脉硬化及冠心病的关系；⑦与脑卒中、II型糖尿病病人发生脑血管意外的关系。
对高尿酸血症相关知识的需求情况包括5项内容，即：病因、治疗、临床表现、预防措施、并发症。
1.4 统计学处理采用了SPSS13.0统计软件包进行数据分析，计数资料采用x2检验。
2 结果
2.1 被调查者对高尿酸血症预防方法的认知情况见表1。
表1 125例患者对高尿酸血症预防方法的认知情况[n(%)]
2.2 对高尿酸血症预防知识与主动实施预防措施关系情况见表2。
表2 125例患者对高尿酸血症预防认知与主动实施预防措施关系情况，其中有4例全然不知
2.3 患者对高尿酸血症知识及致病危险因素的了解情况见表3。
表3 125例患者对高尿酸血症知识及致病危险因素的了解情况
2.4 对高尿酸血症相关知识的需求情况见表4。
表4 125例患者对高尿酸血症相关知识的需求情况
3 结果
高尿酸血症患者对高尿酸血症相关知识掌握较差；表1和表3结果显示，患者对高尿酸相关的知识和预防方法的认知程度较低，在调查
内容中知晓率最高的一项是与饮食习惯的关系（72%），表3中调查的7项内容有3项知晓率不足16%。
而对高尿酸血症预防方法的调查结果显示，表1所调查内容的知晓率≤36.2%，说明高尿酸血症患者对所患疾病的相关知识掌握较差。
表2结果表明，高尿酸血症患者中了解疾病预防知识并主动实施预防措施者仍较少。
表4显示，患者对所患疾病相关知识需求较高，提示护理人员应对其进行针对性、系统性的健康教育，一方面使他们知道高尿酸血症的危害，积极预防，另一方面也可以使患者正确认识高尿酸血症易患因素及预防方法。
4 对策
4.1 积极开展高尿酸血症的防治工作，根据本院体检中心2008年健康体检资料分析，高尿酸血症总患病率为18%，与一线大城市体检人群高尿酸血症患病率22%[2]相比，说明高尿酸血症在人群中常见，高尿酸血症是嘌呤代谢异常、尿酸生成增多、排泄减少使血清尿酸水平升高的疾病，常可并发或加重高血压、高胰岛素血症、高脂血病、糖尿病、冠心病、加速动脉硬化，增加脑卒中的发病率，因此积极做好高尿酸血症的防治工作是非常重要的。
4.2 促使高尿酸血症患者做到“知行合一”，高尿酸血症与高热量、高嘌呤、过量饮酒、肥胖、缺乏运动等因素密切相关，控制高尿酸血症发病率应以预防为主。
本调查发现，高尿酸血症患者通过不同途径获得一定的健康知识，但是对其病因、危险因素和预防措施了解不够，特别是高尿酸血症患者不能做到合理饮食及有效活动，不愿改变自己的不良生活习惯。
由表2可知，有68.8%的患者知道预防高尿酸血症的方法，但并未积极采取措施，被调查患者中相应的知识、态度及行为表现出一定的不一致性，说明高尿酸血症患者“只知未行”，患者尚未认识到行动的重要性。
只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极、健康的信念和态度，才有可能形成有益于健康的行为。
因此，我院体检中心在符合高尿酸血症诊断标准的患者中，积极开展健康宣教，调整工作、生活节奏，改变不良生活习惯和不合理的饮食结构，限制烟酒、不进含嘌呤高的饮食，鼓励多饮水，加强锻炼，控制体重，通过一系列措施，一年后再来我院体检中心体检，有80%血尿酸检测正常。
5 讨论
综上所述，提高全民对高尿酸血症的预防意识，使其自觉地改变不良生活方式并进行饮食护理，达到控制高危因素，减少发病率的目的。
要求患者大部时间在院外自我管理，利用社区卫生服务和健康宣教争取家庭和社会的支持，呼吁社会医疗保险制度的健全，建立社会统筹和个人帐户相结合的社会医疗保险。
克服懈怠情绪，使患者养成良好的遵医行为，自觉遵从医嘱及治疗方案，保证疗效并减少并发症的发生。
提示医护人员应重视高尿酸血症相关知识的宣教，并定期进行督促、检查，确保预防措施的落实。
参考文献
[1]尤黎明，吴瑛，主编.内科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2006，6：435.
[2]陈素芬.高尿酸血症的健康教育与效果评价.全国临床护理新进展学术研讨会，2009，10：16.。