第五章-阶段行为改变理论20191008

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行为改变理论

维、推理、信念等)
主要应用于促进汽车安全带使用、遵医行为和健康
筛检
理论假设
认识到某个负面结果对自己的健康和利益是严重 1958 年，Hochbaum 研究妇女的乳腺癌筛检行为
发现：那些认为自己可能会得乳腺癌且可以从
的威胁，而且这种威胁是现实的
早期筛检中获益的人群至少有82%的人至少参加
过1次X线检查；而那些认为自己不可能得乳腺癌也不可能从早期筛检中获益的人群只有21%的人参加过早期X线检查。
自觉疾病易感性＋内部回报实施有害健康行自觉问题的严重性为所带来的主观愉快感受打算行动行动的引发物教育、出现疾病的一些症状、媒介效应
自觉行动的好处
行动的可能性－自我效能外部回报自觉行动的困难有信心进实施有害健康行该行为行为改变行为所带来的某种客观益处年龄、性别、种族、受教育水平、个人特征、社会经济地位、知识等因素
• 知觉到疾病的严重性(Perceived Severity)
–人们对于某种疾病严重性的判断，包括两方面的反应，一种是对临床后果的反应，另一种是对疾病产生的社会后果的反应
理论概念
• 知觉到采取行动的益处(Perceived Benefits)
–人们对于采取某种行为以后，能否有效地降低患病的危险性和减轻后果的判断。
提高知识
衡量行为改变的得失
促进行为改变的正性期望
行为变化阶段
3. 转变准备阶段(Preparation): 在未来一个月内改变自己的行为
确定和解决行为改变的障碍获取社会支持
激发潜能
将行为分解为容易实现的 “小步骤”
行为变化阶段
4. 行为转变阶段(Action):在过去六个月中行为已

行为转变阶段模式ppt课件

?该模式临床实践中应用涉及到了人的不良行为抽烟饮酒吸毒高血脂肥胖糖尿病高血压艾滋病冠心病及pci术后慢性心力衰竭慢性肾衰及血液透析慢性肝炎肺结核骨科妇产科护理实习生等多方面的研究侧重点是人的不良行为和慢病管理这两大方面
行为转变阶段模式
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1
目录
1 理论的概念
2 理论的内涵
3 理论的应用
6
行为转变阶段模式的应用
该模式临床实践中应用涉及到了人的不良行为（抽烟、饮酒、吸毒、高血脂、肥胖）、糖尿病、高血压、艾滋病、冠心病及PCI术后、慢性心力衰竭、慢性肾衰及血液透析、慢性肝炎、肺结核、骨科、妇产科、护理实习生等多方面的研究，侧重点是人的不良行为和慢病管理这两大方面。
TTM理论在国外应用成熟，国内研究起步较晚，较之国外在深度和广度上还存在很大差距。且现有的研究都以定量分析为主，定性应用较少。由此可见该理论在国内的应用前景也很广阔。
4
总结
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2
行为转变阶段模式
行为转变阶段模式又称为行为分阶段转变理论，指的是根据个人或群体的需求确定行为干预的策略；不同阶段所采用的转化策略也不尽相同。
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3
行为转变阶段模式
20世纪80年代，心理学家Prochaska提出了行为分阶段转变理论(The Transtheoretical Model，TTM理论)，该理论始于心理治疗，综合了主要心理学理论的精华，并将这些理论有机地结合成一个改变行为的完整方法，因此，国内学者也将其翻译为跨理论模型。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。
结果：训练后两组患者FAC测评结果和Bathel得分比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05），干预组

行为转变法的基本原理

行为转变法的基本原理行为转变法是一种心理学理论和技术，旨在通过改变个体的行为来产生持久的心理和情绪变化。

它的基本原理可以总结为以下几点：1. 行为塑造：行为转变法认为，人的行为是受到环境刺激和个体反应之间的相互作用所影响的。

通过逐步引导个体逐步改变行为，可以促进个体的行为塑造和学习。

这种逐步改变行为的方法被称为“分步行为塑造”。

2. 正反馈和奖励：人们往往会因为获得奖励而增加积极行为的频率和程度。

行为转变法则借助正反馈和奖励来强化个体的积极行为，并建立起积极反馈的机制。

这样一来，个体将会被激励去重复和持续展示这些积极行为。

3. 消除惩罚和厌恶：与正反馈相反，惩罚和厌恶会阻碍个体的行为改变和学习。

行为转变法强调清除和减少惩罚和厌恶的因素，并建立起积极支持的环境。

这将帮助个体建立起积极的情绪和态度，从而更好地适应变化和挑战。

4. 自我效能：自我效能是指个体对自己能够有效完成特定任务的信心和能力。

行为转变法倡导帮助个体提高自我效能感，通过为个体制定明确的目标、提供必要的支持和反馈，加强个体对自己能力的信心和期望，从而增加个体努力和成功的几率。

5. 社会支持：行为转变法认为，个体的行为改变和学习是个体和环境的相互作用所决定的。

因此，社会支持和人际关系对个体的行为转变起到重要的作用。

行为转变法鼓励个体积极争取社会支持，并通过社会网络和团体来提供支持和鼓励，从而加强个体的行为改变和自我调整的效果。

综上所述，行为转变法的基本原理包括行为塑造、正反馈和奖励、消除惩罚和厌恶、自我效能以及社会支持。

这些原理相互配合，通过引导个体逐步改变行为、建立积极反馈机制、提高个体的自我效能感和争取社会支持，以达到持久的心理和情绪变化的目标。

行为转变法在许多领域，如教育、心理治疗和个人成长中得到了广泛的应用。

行为阶段改变理论的五个阶段

行为阶段改变理论的五个阶段研究发现：改变带来的痛苦，经常超过或等同身体的折磨。

因此，任何一种改变，无论大小，都是很困难的。

James Prochaska 和Carlo DiClemente 在上世纪80年代提出了行为改变的阶段变化模型（Stages of Change model），这个模型最初用于解释吸烟的人如何戒烟的过程，它的核心观点是，行为的改变不是一个独立的事件，而是由一连串事件（各阶段事件）组成的连续过程。

该理论指出，任何一项行为（不管是减肥、失恋还是换新工具）的积极改变，都要经历5个阶段，前3个都是思想的萌动和意识的转变，真正的行为改变在第4阶段才发生，以减肥为例来说明：Stage1.前意向阶段（Precontemplation）在这个阶段，人们没有认识到自己的行为需要改变或否认问题的存在，也称为「无打算」（not ready）阶段。

这个阶段可能会持续很长时间。

如果要在此阶段劝说他人减肥，是特别困难的，因为他就没有意识到自己需要减肥，或者他认为肥胖是好的。

Stage2.意向阶段（Contemplation）也称为「打算转变」（Getting Ready）阶段。

此时，个体意识到了行为存在的问题，同时也能够明白改变可带来的好处，但也意识到改变会有一些困难障碍。

有肥胖问题的人在这个阶段已经认识到问题的严重性，一个偶然的事件比如以前买的衣服穿不上了，或者感觉走路很累，使他意识到了自己的问题，开始考虑要不要减肥，不断的衡量减肥和不减肥的利弊，内心很矛盾。

这是重要的进步，我们常常轻视它，因为它没有带来真正的变化。

但从无意向到有意向，我们的思想和态度其实已经发生了很大的转变。

在很多情况下，改变态度其实比改变行为要难很多。

Stage3.准备阶段（Preparation）也称为「准备转变」（Ready）阶段，已经到第3阶段，但还是没有行为改变。

此时个体下定决心要改变，且已打算在未来一个月内改变自己的行为。

当你试图改变你的行为时，必须经历的6个阶段

当你试图改变你的行为时，必须经历的6个阶段毫无疑问，让自己改变是很困难的。

旧的习惯对于我们来说已经习以为常，而采用新的生活方式就像是在打一场硬仗，因为你不得不时刻提醒自己是在战场上，不能有任何松懈！在本文中，你将了解到一个简单而强大的模型:变化阶段模型，它解释了个人改变背后的科学。

你会发现这一切变化是如何发生的，为什么有些变化不会持续，有一些却可以，以及建立新的习惯需要多长时间。

什么是阶段变化模型？由研究人员J.O. prochka和Carlo C. DiClemente在30年前开发的著作《永远的改变》中概述了阶段变化模型，也称为跨理论模式，是作者对于吸烟者研究的结果。

Prochaska和Dicelemente最初对为什么一些吸烟者能够自己戒烟而另一些人则需要专业帮助的问题感兴趣。

他们的主要结论是，吸烟者(或着说任何有其他坏习惯的人)只有在准备好戒烟的时候才会戒烟。

“变化阶段模型”关注的便是这些有意识的决策是如何做出的。

它强调了改变并不容易。

人们可以在一个阶段停留很长时间，而有些人则永远达不到他们的目标。

该模型已应用于治疗吸烟、酗酒和吸毒。

这也是一种思考解决任何坏习惯的有用方法。

社会工作者、治疗师和心理学家主要利用这个模型来了解病人的行为，并向病人解释变化的过程。

它的主要优点是理解简单，具有广泛的研究支持，可以应用于多种场合。

变化阶段模型是一个完善的心理学模型，概括了个人变化的六个阶段:思考•沉思•决心•行动•维护•终止那么这些阶段与改变习惯有什么关系呢？让我们来看一下这六个变化阶段，向你展示变化阶段模型在实践中是如何工作的：第1阶段 :思考在现阶段，一个人不打算在接下来的六个月里做出任何积极性质的改变。

这可能是因为他们在否认自己的问题，觉得自己太过慌乱、不知所措，以至于无法处理当下的事情，或者因为多次尝试改变失败而感到沮丧。

例如，有人可能意识到他们需要开始锻炼，但却始终找不到这样做的动机。

他们可能会一直幻想着他们最后一次尝试(并且失败)经常锻炼。

农业推广学第05章行为改变理论

引导农业生产
通过政策引导，鼓励农民调整种植结构、发展特色农业，促进农业多元化发展。
保障农民权益
维护农民合法权益，促进农村社会公平正义，增强农民的获得感和幸福感。
05 结论与展望
当前研究的问题与挑战
• 行为改变理论在农业推广中的应用效果：尽管行为改变理论在农业推广中取得了一定的成果，但仍需要进一步研究如何更有效地应用这些理论，以提高农业生产者的行为改变程度和生产效益。
社会认同理论
该理论认为个体通过将自己与他人或群体进行比较来定义自己的社会身份，进而影响其行为。
认知理论
信息处理理论
该理论认为个体通过处理信息来理解和解释环境，进而影响其行为。
认知失调理论
该理论认为个体有一种保持认知一致性的内在动力，当出现认知失调时，个体会调整自己的行为或态度以恢复认知一致性。
• 行为改变理论的适用性和局限性：目前的行为改变理论主要基于西方心理学和传播学理论，可能不完全适用于发展中国家的农业推广环境。因此，需要进一步探讨如何根据当地文化和农业生产环境，发展适合的行为改变理论。
• 农业推广人员的培训和教育：为了更好地应用行为改变理论，农业推广人员需要接受相关的培训和教育。目前，这方面的培训和教育资源相对较少，需要加强这方面的培训和教育资源建设。
农业推广学第05章行为改变理论
目录
• 行为改变理论概述 • 行为改变理论基础 • 行为改变策略与实践 • 农业推广中行为改变的应用 • 结论与展望
01 行为改变理论概述
定义与概念
1
行为改变理论是研究人类行为改变过程的理论框架，它探讨了个体行为改变的内在机制和外在影响因素。
2
行为改变理论关注个体行为的产生、发展和变化，以及这些变化如何受到个人内在因素和外部环境因素的影响。

行为转变的阶段理论

巩固阶段
特点：变化已经完成（比较坚定的行为改变超过6 个月），感到更稳定，但仍有复发的可能性。
干预策略：
（1）肯定其承诺和目前所取得的成功；（2）识别存在的诱惑并解决这一问题；（3）询问病人体验到的积极面和好处，并给以强化。
复发阶段（Relapse)：干预策略：
特点：感到沮丧，有失败感，（1）维持支持；可能会放弃，对取得进步（2）再构造学习经验；失去希望。（3）找到其他应对策略；（4）提出新的计划，再次作出努力。
课外阅读：
《健康教育中的行为理论》《健康行为改变理论述评》《计划行为理论述评》《健康教育中健康信念模式的应用》《健康行为改变的跨理论模型》《行为转变理论在不良生活方式干预中的应用进展》《行为转变理论在糖尿病患者足部自护行为中的作用研究》《应用健康信念模式提高健康教育效果》
小结
在健康教育与健康相关行为研究中运用较多也比较成熟的行为理论包括知-信-行理论、健康信念模式、计划行为理论及行为改变的阶段理论等。健康信念模式中的4个关键因素是：易感性、严重性、益处和障碍计划行为理论中的4个重要概念：意向、对行为的态度、主观准则、感知到的行为控制。行为转变的阶段理论的主要内容：
意向阶段
干预策略：
特点：病人理解了危险，（1）理解存在矛盾心理是正常的；考虑变化的可能性，但存在矛盾心理。（2）帮助病人达到决策性平衡（关注改变行为的好处）；（3）探讨变化的妨碍因素和自我效能；（4）促使病人作出承诺。
准备阶段
特点：已经承诺要作出改变，考虑各种选项并已经采取行动为改变做准备。
第四节健康相关行为改变的理论
知信行理论健康信念模式计划行为理论行为转变的阶段理论

健康教育学阶段变化理论

针对性干预
根据不同阶段的特点，可以制定更有针对性的干预措施，提高健康教育的效果。
增强自我效能感
通过明确各阶段的特征和挑战，可以帮助人们更好地认识自我，增强自我效能感，从而更有效地实现行为改变。
对实践工作的指导意义
评估个体状态
在实践工作中，首先要评估个体所处的阶段，了解其需求和挑战，为制定干预措施提供依据。
灵活调整策略
针对不同阶段，灵活调整健康教育策略和方法，确保干预措施的有效性。
促进团队合作
阶段变化理论有助于促进健康教育工作者之间的沟通和合作，共同制定和实施有效的干预措施。
持续监测与反馈
在实施健康教育干预过程中，需要持续监测个体状态的变化，并及时给予反馈和调整，以实现最佳的健康教育效果。
THANK YOU
阶段三：意识行动无规律
总结词
具备健康知识和意识，开始采取行动，但行为改变不规律。
详细描述
在这一阶段，个体已经开始采取行动来改善自己的健康状况，但这些行动往往是不规律的、不持久的或缺乏计划性的。这可能是由于缺乏自我控制能力、外部环境的影响或行为改变过程中的困难所致。
阶段四：有意识有行动
总结词
具备健康知识和意识，有规律地采取行动，持续改善健康状况。
详细描述
在这一阶段，个体对健康问题缺乏认识和理解，没有意识到改变行为的必要性，因此没有采取任何行动来改善自己的健康状况。
阶段二：意识无行动
总结词
具备健康知识和意识，但尚未采取行动。
详细描述
在这一阶段，个体已经意识到健康问题的重要性，但还没有采取实际行动来改善自己的行为。这可能是由于缺乏信心、动力或技能等原因所致。
开发有效的干预措施
02
基于阶段变化理论，开发针对不同阶段的个体化干预措施，提

第五讲健康相关行为改变的理论

一、行为转变理论模型（TTM）理论的核心结构
行为转变理论模型的结构
改变阶段决策平衡
改变过程自我效能
行为转变理论模型的结构
行为转变理论模型的结构.docx
行为改变阶段
就部分而言，阶段结构举足轻重，因为它代表了一个时间尺度。过去行为的改变通常被理解为是彼此不相关联的事情，例如戒烟、戒酒和放弃暴饮暴食。行为转变理论模型（TTM）假定行为转变是随着时间展开的一个过程，尽管通常不是以线性方式展开，但这个过程在六个阶段的系列中进行。
变行为。他们比转变前阶段的人们更清楚改变行为的好处，同时也更敏锐地意识到改变行为的弊端。改变行为的代价和利益之间的平衡可能使人产生极度矛盾犹豫的心理，导致人长期处在转变阶段。这种现象的特征往往是长期的冥想和行动上的拖延。
在准备行动阶段
在准备行动阶段，人们倾向于尽快采取行
动，时间通常是以未来一个月内来计算。一般在过去一年中，他们已经为改变行为采取了一些重要的行动。他们有行动的计划，例如加入健康教育课程，向顾问咨询，和他们的医生商谈，购买自助书籍或依赖自我改变方法。
社会解放
需要更多的社会机遇与选择，特别是对那些相对贫困及受压制的人们。宣传倡导、赋权规程及适当的政策能够增加机会来促进未成年人、同性恋者及贫困人口的健康。相同的这些常规做法也能够帮助所有人的改变，常有的类似做法有无烟区、学校速简餐厅的色拉自助柜及避孕套和其它避孕工具的便捷获取等等。
的转变并且正在努力防止故态萌发，然而并没有像在行动阶段中那样信心正在持续增长。根据诱因与自我效能数据，巩固阶段的时间预计会从六个月持续到五年。
自我的重新评估

结合了一个人与不健康行为相关或不相

行为转变阶段模式应用

行为转变阶段模式应用行为转变阶段模式被描述为个人在改变不健康的行为时所经历的心理过程，它被广泛应用于许多领域，包括健康、营养、与健身。

这种模式认为每个人都可分为不同的阶段，从不关心到行动实践。

本文将探讨行为转变阶段模式的应用。

1. 健康教育行为转变阶段模式被广泛应用于健康教育，因为它提供了一个结构化方法来帮助个人实现改变不健康行为的目标，例如戒烟、控制体重和减少饮酒。

教育专家使用这种模式来确定个人当前处于哪个阶段，根据这一了解，提供更为精确的和恰当的支持和措施，以实现改变目标。

例如，对于那些处于行动或维持阶段的人，健康教育专家可以向他们提供维持行为改变的技巧和工具等，以帮助他们避免复发。

2. 营养和体重管理行为转变阶段模式在营养和体重管理领域也得到广泛应用。

它的目的是帮助人们改变不健康的饮食习惯和日常生活方式，从而实现身体健康和体重控制的目标。

这种模式可以提供各种策略和技巧来帮助人们逐步实现目标，例如：帮助人们树立目标，提供具体的行动计划，增加自我效能感，并建立社交支持网络等。

3. 健身和运动行为转变阶段模式在健身和运动领域的应用比较新，但也非常有前景。

这种模式提供了一种方法来帮助人们在追求健康和健身方面逐步建立持久的习惯。

通过识别个人目前处于哪个阶段，可以提供个性化的支持和建议，包括恰当的运动方案，逐步增加运动量，建立个人目标和自我效能感等。

此外，社交支持也被证明是提高长期运动的成功率的重要因素。

总之，行为转变阶段模式提供了一种有用的框架，可以被广泛应用于各种领域，帮助人们实现改变不健康行为的目标。

无论是健康教育、营养和体重管理、还是健身和运动，这种模式都有助于制定个性化的支持和建议，促进个人在实现目标的道路上取得更多的成功。

行为转变阶段模式

个方面的内容。
行为转变阶段模式
转变固有的生活方式和行为是一个复杂、连续、渐进的过程。
每个人要做出行为改变都需要不同的需求和动机。
根据对象所处不同阶段所采用的不同得干预措施。
行为转变阶段模式
创造支持性环境和建立互助组。争取家庭、社会和环境的支持、替代方法、现提供规范性行为转变指身说法、激励政策。南，确定切实可行的目标。采取逐步转变行为促进行为转变，协助拟的步骤。寻求社会支持。定行为转变计划，提供协助克服困难。专题文章或者邀请参加专题报告会，提供并指导该行为转变的技能、提高认识、唤醒情感，方法及步骤。消除负面情绪。推荐有
Transtheoretical Model，TTM理论)，该理论始于心理治疗，综合了主要心理
学理论的精华，并将这些理论有机地结合成一个改变行为的完整方法，因此，国内学者也将其翻译为跨理论模型。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。行为分阶段转变理论分为了变化阶段、改变策略、决策平衡、自我效能四
为转变理论与行为转变阶段匹配的护理干预。对照组接受单纯的糖尿病足部知识教育。
结果:干预后两组患者足部自护行为比较有统计学意义(P<0．05)。结论:行为转变理论对帮助2型搪尿病患者建立足部自护行为有促进作用，良好的足部自护行为能有效
改善2型糖尿病患者足部皮肤情况。
目的：探讨行为转变理论在脑卒中偏瘫患者步行训练中的应用效果。方法：60例脑卒中偏瘫患者设为对照组，实施常规的护理及步行训练指导；62例脑卒中偏瘫患者设为
5 4
维持阶段行动阶段
3
2 1
准备阶段
犹豫不决阶段没有准备阶段

健康相关行为改变的理论

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31
▪ 知信行理论 ▪ 健康信念模式 ▪ 计划行为理论 ▪ 合理行为理论模型 ▪ 联合行为模型 ▪ 行为转变的阶段理论
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32
▪ 跨理论模型（Prochaska）的6个阶段:前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、保持/巩固阶段、复发阶段。精选Βιβλιοθήκη pt课件最新精选ppt课件最新
17
▪ 对抗性条件作用
▪ 要求人们学习能够代替不良习惯，养成更健康的生活习惯。放松、维权、摆脱过敏、戒掉尼古丁以及积极的自我陈述都是更健康的替代物策略。
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决策的平衡
▪ 决策的平衡
▪ 反映出一个人对于改变利弊的相关考量。最初
行为转变理论模型（TTM）依赖于Janis 和 Mann（1977）的决策制定模型，这其中包括四类的有利之处（自我及他人的指导性收获以及来源于自己和他人的许可）和弊端（自己和他人的指导性成本及来源于自己和他人的不认可）。在试图产生包含8个因素的结构的研究中，几乎总是会发现一个更简单的2因素结构——改变的正反利弊。
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转变前阶段
▪ 转变前阶段是指人们在短期内不打算改
变行为的阶段，时间通常指在未来6个月内。原因在于无法预知自己行为的结果或对结果麻木不仁。或他们曾多次试图改变却不成功思考他们高危险性的行为。他们属于动机缺乏群体，会对行为干预产生抵触，或不愿意接受治疗或参加健康促进项目。
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提问
▪ 三位心理学家关于意识、行为的观点是什么？各有什么特点？
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一、行为转变理论模型（TTM）理论的核心结构