发生于躯干肢体的粘液样纤维肉瘤病理学观察及文献复习

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黏液纤维肉瘤的科普知识PPT

什么是黏液纤维肉瘤？
特征
这类肿瘤通常呈现为柔软的肿块，可能伴随疼痛或不适感。
肿瘤的生长相对缓慢，但随着时间推移可能会变得侵袭性。
什么是黏液纤维肉瘤？分型
黏液纤维肉瘤有多个亚型，最常见的是低级别和高级别肿瘤。
不同亚型的预后和治疗方法可能有所不同。
谁会得黏液纤维肉瘤？
谁会得黏液纤维肉瘤？高风险人群
黏液纤维肉瘤通常发生在40至70岁人群中，尤其是男性。
某些遗传性疾病和环境因素可能增加风险。
谁会黏液纤维肉瘤？常见症状
患者可能会出现局部肿块、疼痛、肿胀等症状，部分病例无明显症状。
症状的出现往往与肿瘤的大小和位置有关。
谁会得黏液纤维肉瘤？早期筛查
由于该肿瘤较为罕见，早期筛查并不普遍，患者应留意身体异常变化。
黏液纤维肉瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是黏液纤维肉瘤？ 2. 谁会得黏液纤维肉瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何诊断黏液纤维肉瘤？ 5. 如何治疗黏液纤维肉瘤？
什么是黏液纤维肉瘤？
什么是黏液纤维肉瘤？
定义
黏液纤维肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤，主要起源于结缔组织，具有恶性特征。
常见于中年人，尤其是男性，通常在四肢和躯干发现。
定期体检有助于早期发现潜在的肿瘤。
何时就医？
何时就医？
症状出现
若发现身体任何部位出现不明肿块或疼痛，应及时就医。
早期就诊有助于提高治愈率。
何时就医？
监测变化
如果已有肿瘤，需定期进行影像学检查以监测其变化。
医生会根据肿瘤的发展情况调整治疗方案。
何时就医？
专业评估
建议寻求肿瘤科或外科医生的专业评估和建议。

软骨粘液样纤维瘤ppt

由于疼痛和关节僵硬，患者可能出现运动障碍，影响日常生
活和工作。
体征
肿块
在肿瘤部位可触及明显的肿块，呈圆形或椭圆形，质地较硬。
压痛
在肿瘤部位及周围按压时，患者感到疼痛。
关节畸形
随着肿瘤的生长和侵犯，关节可能发生畸形，如梭形肿胀、骨性突出等。
肌肉萎缩
由于关节僵硬和运动障碍，长期不活动可能导致受累关节周围肌肉萎缩。
性别分布
男女发病率大致相等。
地域分布
无明显的地域差异。
02
临床表现
症状
疼痛
肿瘤部位疼痛是常见症状，通常表现为间歇性或持续性隐痛，有时可因活动或压迫而加重
。
肿胀
肿瘤所在区域可能出现肿胀，触之质地较硬，有时呈囊性感。
关节僵硬
随着病情发展，肿瘤所在关节的活动度可能逐渐减小，出现僵硬症状。
运动障碍
研究软骨粘液样纤维瘤细胞的生长与凋亡过程，有助于揭示肿瘤发生发展的机制。
基因突变与软骨粘液样纤维瘤的关系
基因突变与肿瘤发生
研究基因突变如何促进软骨粘液样纤维瘤的发生，有助于发现早期诊断和预防的方法。
基因突变与肿瘤进展
研究基因突变如何影响软骨粘液样纤维瘤的进展，有助于评估患者的预后和制定治疗方案。
骨囊肿
骨囊肿是一种良性骨肿瘤，与软骨粘液样纤维瘤在影像学上有相似之处，需鉴别。
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤是良性骨肿瘤，与软骨粘液样纤维瘤在影像学和病理学上有相似之处，需鉴别。
误诊与漏诊
误诊
由于软骨粘液样纤维瘤在影像学和病理学上与其他骨肿瘤相似，因此可能被误诊为其他肿瘤。
漏诊
由于软骨粘液样纤维瘤的发病率较低，医生可能对其认识不足，导致漏诊。

Mullerian腺肉瘤病例分析并文献复习

Mullerian腺肉瘤病例分析并文献复习摘要】Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤，肿瘤由良性的腺上皮和异型的间叶组织组成混合性肿瘤，常局部复发但少见转移。

通过光镜、电镜及免疫组化等方法观察子宫Mullerian腺肉瘤的形态学特点，并结合文献分析其病理特点。

【关键词】腺肉瘤子宫肿瘤低度恶性肿瘤Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤。

现将我们遇见的2例报告如下，并结合文献分析其病理特点。

例一：1 临床资料患者女性，33岁。

因白带增多色黄，时有血性月余来院就诊。

查体：外阴无殊，阴道内见少量血性分泌物，宫颈口见4×3cm大小赘生物，蒂位于宫腔。

手术切除肿块送病理检查。

2 病理检查2.1巨检：灰白色肿物一块，大小为3.8cm×3cm×1.5cm，表面稍粗糙，切面灰白色，见散在针孔状小囊腔，质较细腻。

2.2光镜：肿瘤由增生的腺体和间质组成。

腺体大小不一，部分腺体形成较大而不规则的囊腔。

腺上皮大部分为增生期的子宫内膜上皮，少数为浆液性的输卵管上皮，无异型性，核分裂不易见到。

间质呈子宫内膜间质肉瘤形态，轻至中度异型，核分裂2-4/10HPF。

在腺体周围，肉瘤细胞较丰富密集，低倍镜下呈袖套状包绕腺腔，并向腺腔内呈宽叶状乳头突起，使部分腺腔呈分枝裂隙状。

距离腺体较远处间质细胞相对稀少，接近肿瘤表面的间质中见出血和少量炎细胞浸润。

2.3免疫组化：Vimnentin++,Actin+,S-100-,CD10++.病理诊断：子宫Mullerian腺肉瘤。

例二：1 临床资料患者女性，58岁，绝经8年，因阴道不规则流液，伴血性白带10个月来院就诊。

2 病理检查2.1巨检：全切子宫一个，大小为11cm×7cm×6cm，子宫底见一息肉样突起，灰红灰白色，大小为4cm×2.8cm×1.6cm，表面尚光滑，质较软，切面灰白实性，其间散在微小腔隙，内含胶冻样物。

骨化性纤维黏液样肿瘤临床病理观察及文献复习

Ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｆｅａｔｕｒｅｏｆｏｓｓｉｆｙｉｎｇｉｂｆｒｏｍｙｘｏｉｄｔｕｍｏｒａｎｄｒｅｖｉｅｗｓｏｆｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ
床表现为四肢皮下缓慢生长的肿块。３例肿瘤镜下境界清楚，有一层厚的纤维性假包膜围绕，包膜内可见一层薄的不连续性骨壳，由成熟的化生性板层骨组成；肿瘤பைடு நூலகம்实质由多个大小不一的小叶组成，小叶内瘤细胞呈特征性巢状、条索状或纤细网格状排列，肿瘤间质呈黏液样。瘤细胞呈上皮样圆形、卵圆形或短梭形，细胞境界较清楚，胞质淡染或嗜酸性。３例核染色质细致，核分裂象偶见（＜２个／５０ＨＰＦ）；１例表面仅见无骨壳的纤维性包膜，肿瘤中心见不规则骨样基质，细胞密度增高，胞核有异型，核分裂＞２个／５０ＨＰＦ。免疫组化结果显示瘤细胞均表达ｖｉｍｅｎｔｉｎ（４／４），多数表达Ｓ－１００蛋白（３／４），部分表达ｄｅｓｍｉｎ、ＣＤ５６及ＣＫｐａｎ。３例典型ＯＦＴ随访１２～３８个月未复发，１例非典型／恶性ＯＦＴ术后１８个月复发。结论
关键词：骨化性纤维黏液样瘤；软组织；恶性；免疫组织化学中图分类号：Ｒ７３８．６文献标志码：Ａ文章编号：１００１ — ７３９９（２０１３）０７—０７５７— ０４

右大腿黏液性纤维肉瘤1例

Ｔｈｅｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆ５６ｃａｓｅｓｗｉｔｈｐｅｒｉｃａｒｄｉａｌｅｆｕｓｉｏｎ
ＬＩＪｉｙｕａｎ，ＭＡＸｉｎ，ＣＡ０Ｑｕａｌ￣ｃｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉａｃＳｕｒｇｕｒｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｌｕｏｙａｎｇ４７１００３，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｕｍｍａｒｉｚｅｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｐｅｒｉｃａｒｄｉａｌｅｆｆｕｓｉｏｎａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅａｓｏｎｓｏｆｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：
Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ５６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｒｄｉａ１ｅｆｆｕｓｉｏｎｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０００ｔＯＤｅｃｅｍｂｅｒ２００８ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｐｅｒｉｃａｒｄｉａｌｅｆｆｕｓｉｏｎｉｎｃｌｕｄｅｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ２６．８％，ｔｕｍｏｒ２５．０％，ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ１７．９％，ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｅｔｉｓｓｕｅｄｉｓｅａｓｅ８．９％．ｏｔｈｅｒｓｃａｕｓｅｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｕｎｋｎｏｗｎ１４．４％．５ｃａｓｅｗｅｒｅｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｕ—
患者，男，３２岁，因右大腿后侧包块渐大２个月人院．无明显不适感。专科查体：一般情况好，心肺听诊未见异常右 √大腿后侧可触及大小约８ｃｍｘ５ｃｍｘ２１ｃｍ肿物（图１），表皮无发红、破溃，中等硬度，活动度差，８国窝、腹股沟区未触及肿大的淋巴结，近期无发热、消瘦。实验室检查：肝肾功能、血常规、ＣＥＡ、ＣＡ１９—９、ＣＡ１２５和ＣＡ５０均正常。Ｘ线检查：右大腿后侧边界不清软组织肿块影，骨质未见破坏．．ＭＲＩ检查：右大腿上端股骨后外方股深肌明增粗，其内见团状异常信号影，考虑肿瘤性病变（图２、３）。行手术切除，术中见肿物位于股＿Ｉ头肌和筋膜之问，包膜较完整，与周围组织无浸润，骨质无破坏，肿物外观多结节椭圆形，包膜致密，切开断面见灰褐色胶胨样组织，部分区域黏液样（图４）。术后病检免疫组化：

黏液样炎性纤维母细胞肉瘤临床病理特点分析及文献复习

学科分类代码：３０６２．７
中图分类号：Ｒ３．７９５
文献标识码：Ｂ
ＡｎｌｉｎＭｕｃｉｎａｍａｏｙＦｉｏｌｓｉａｃｍａａｙｓｓｏｏｄＩｆｍｌｔｒｂｒｂａｔｃＳｒｏ
ＤＡｉｅｇＭＩｉｊｎＺＯＧＳｏｊｌｅａ．ＵＮＬ —ｆ，ａｎＸｎ— ｕ，ＨＮｈｕ— Ｕ，ｔ１ｌ
ｃｕｄｈｖｏｄｐｏｎｓｓｗｉｈｕｅａｔｓｓｏｌａｅｇｏｒｇｏｉｔｏｔｍｔｓａｉ．
Ｋｅｒｙｗｏｄｓ：ｘｉｆａＭｙｏｎｍｍａｏｙｆｏｌｓｉａｃｍａ；Ｆｉｏｍｅｌｌｔｒｂｒｂａｔｃｓｒｏｉｕｓｆｒｃｌ；Ｇａｇｏｎｃｌ；Ｆｔｔｅｅｌｎｌｉｅｌａｍｏｈｒｃｌｓ
段立锋，贤军，守军，伟洪，米钟杨志强
（南方医科大学附属中山博爱医院，广东广州５００）１００
摘要：目的探讨黏液样炎性纤维母细胞肉瘤的临床病理特点、治疗及预后。方法对此病例在光镜及免疫组化下，分析其病理特点、来源、预后，并进行文献复习。结果ＭＦＩＳ的肿瘤细胞主要有３种：形梭
前方点状高密度影，除外体外异物，我院行肿不在物切除，理确诊ＭＩＳ１个月后，病Ｆ；因复发再入我院，全身检查未见转移，行肿物扩大切除术，行遂术

纤维肉瘤实训报告

一、实训背景纤维肉瘤是一种起源于纤维组织的恶性肿瘤，具有较高的侵袭性和复发率。

为了更好地了解纤维肉瘤的病理特征和诊断方法，我们进行了纤维肉瘤实训。

二、实训目的1. 掌握纤维肉瘤的基本概念、病理特征和诊断方法；2. 提高病理切片观察和病理诊断能力；3. 了解纤维肉瘤的治疗原则和预后。

三、实训内容1. 纤维肉瘤的基本概念纤维肉瘤是一种起源于纤维组织的恶性肿瘤，主要包括纤维肉瘤、粘液纤维肉瘤和纤维瘤等。

纤维肉瘤多发生于四肢、躯干和头颈部，患者以中青年为主。

2. 纤维肉瘤的病理特征（1）肉眼观察：肿瘤呈灰白色，质地较硬，与周围组织界限不清，常有侵袭性生长。

（2）镜下观察：纤维肉瘤细胞呈梭形，胞核深染，有异型性，可见核分裂象。

肿瘤组织内胶原纤维丰富，细胞排列紊乱。

3. 纤维肉瘤的诊断方法（1）临床表现：患者出现局部肿块，质地较硬，活动度差，可有疼痛、肿胀等症状。

（2）影像学检查：CT、MRI等影像学检查可显示肿瘤部位、大小、形态等信息。

（3）病理学检查：病理切片观察是诊断纤维肉瘤的金标准，可见肿瘤细胞呈梭形，胞核深染，有异型性。

4. 纤维肉瘤的治疗原则（1）手术治疗：根据肿瘤大小、部位、侵袭程度等因素，制定个体化手术方案。

（2）放疗：放疗可降低局部复发率，适用于术后或放疗敏感的患者。

（3）化疗：化疗主要用于转移性纤维肉瘤，可缓解症状，延长生存期。

5. 纤维肉瘤的预后纤维肉瘤的预后与肿瘤大小、部位、侵袭程度、病理类型等因素有关。

早期诊断、早期治疗是提高预后的关键。

四、实训总结通过本次实训，我们了解了纤维肉瘤的基本概念、病理特征、诊断方法和治疗原则。

在实训过程中，我们学习了病理切片观察技巧，提高了病理诊断能力。

同时，我们也认识到纤维肉瘤是一种具有较高侵袭性和复发率的恶性肿瘤，早期诊断、早期治疗对提高预后具有重要意义。

五、实训心得1. 重视临床表现：在临床工作中，要关注患者的症状和体征，提高对纤维肉瘤的警惕性。

粘液性软组织肿瘤

软组织肿瘤的进展和疑难问题之八---粘液性软组织肿瘤江苏省人民医院南京医科大学一附院范钦和贡其星张智泓许多软组织肿瘤伴有黏液性背景•××黏液瘤/黏液性肿瘤–肌肉内黏液瘤、关节旁黏液瘤、侵袭性血管黏液瘤、浅表性血管黏液瘤/皮肤黏液瘤、浅表肢端纤维黏液瘤、骨化性纤维黏液性肿瘤、肺原发性黏液性肿瘤、肺微囊性纤维黏液瘤、婴幼儿原始黏液性间叶肿瘤……•黏液样亚型–低度恶性纤维黏液样肉瘤、黏液性纤维肉瘤、黏液型皮肤纤维组织细胞瘤、黏液型血管瘤样纤维组织细胞瘤、黏液型隆突性皮肤纤维肉瘤、黏液性平滑肌（肉）瘤、黏液型胃肠间质肿瘤、黏液性脂肪（肉）瘤、黏液型血管球瘤、神经鞘黏液瘤、黏液型外周恶性神经鞘膜瘤、黏液性滑膜肉瘤、黏液性上皮样肉瘤……•以间质有黏液变性为特征的肿瘤–结节性筋膜炎、炎性肌纤维母细胞瘤、上皮样炎症性肌纤维母细胞肉瘤、（肢端）黏液炎性纤维母细胞性肿瘤、软骨样脂肪瘤、脂肪母细胞瘤（病）、上皮样血管内皮细胞瘤、血管肌纤维母细胞瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、微囊性/网状神经鞘瘤、脊索瘤、骨外黏液性软骨肉瘤/脊索样肉瘤、肌上皮瘤/混合瘤/副脊索瘤……××黏液瘤/黏液性肿瘤•肌肉内粘液瘤•关节旁粘液瘤•侵袭性血管粘液瘤•浅表性血管粘液瘤•指趾（浅表肢端）纤维黏液瘤•骨化性纤维粘液性肿瘤•肺原发性粘液性肿瘤•肺微囊性纤维黏液瘤•婴幼儿原始粘液性间叶肿瘤•……侵袭性血管黏液瘤•好发于育龄女性盆腔、外阴，男性累及腹股沟、精索、阴囊、盆腔；男：女=1：6•肿瘤体积多较大（>20cm），分叶状外观，虽局部可境界清楚，但总体多侵袭性生长，不易切除干净，30%复发率；肿瘤质地软，切面晶莹胶冻状•镜下：–稀疏均匀分布的梭形/星芒状细胞–大小不同的薄壁或厚壁血管–富含胶原的黏液样基质Desmin •其他特征：–红细胞外渗–肥大细胞浸润–偶尔局部出现梭形肌样细胞，或血管肌纤维母细胞瘤特征•免疫组化：Desmin+，SMA+，ER/PR+•鉴别诊断：–血管肌纤维母细胞瘤–浅表血管黏液瘤（皮肤黏液瘤）–黏液性平滑肌瘤–黏液样神经纤维瘤……血管肌纤维母细胞瘤生殖道良性间质肿瘤•血管肌纤维母细胞瘤•细胞性血管纤维瘤（男性生殖道血管肌纤维母细胞瘤样肿瘤）•侵袭性血管粘液瘤•浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤浅表性血管黏液瘤•又称皮肤黏液瘤，可发生于任何表浅软组织，躯干、下肢、头颈、外阴生殖区。

低度恶性纤维黏液样肉瘤1例及文献复习

列为一个独立的类型。该瘤的组织病理学易与许多良、恶
性肿瘤混淆，可能被误诊为多种肿瘤。生物学行为多以局部复发为特征，少有转移。近年来，随着人们对ＬＦＧＭＳ认识的提高，报道的病例数也日渐增多。现就我们遇见的１Ｌ — 例ＧＦＭＳ结合文献报道如下。
中图分类号：３．６Ｒ７０２６文献标识码：Ｂ
分呈波浪状。瘤细胞无异型性，核分裂象０＋／０ＨＦ５Ｐ。瘤
细胞围血管形成旋涡状结构（４，图）瘤组织内可见长形或弓状簿壁血管，血管周伴有硬化。瘤组织内可见坏死，及周侵
】床与实验病理学杂志盏

Ｃｉｘａｈｌ００Ｊｎ２（）ｌＥｐＰｔｏｎ２１ｕ；６３
・６・３５
低度恶性纤维黏液样肉瘤１及文献复习例
王志华，彭燕，海燕，翁牛俊杨，吴海波，周杭城，唐
摘要：目的探讨低度恶性纤维黏液样肉瘤（ｏ —ｒｅｆｒ．１ｇａｂｏｗｄｉ
文章编号：０１７９（００００６０１０ — ３９２１）３— ３５— ３
ＬＦ是纤维肉瘤的一种特殊类型。自从１８ＧＭＳ９７年Ｅ．ｖ
ａｓｎ等首次报道以来，经过大量的临床及病理学的观察，
低度恶性纤维黏液样肉瘤（ｏ．ａｅｆｒｙｏｄｓｒｏ１ｇｄｂｏｘｉａｃ— ｗｒｉｍｍ，ＧＭＳ是一种罕见的软组织肉瘤。２０ａＬＦ）０２年ＷＨＯ将其该瘤的临床病理特征已被广大病理学家广泛接受和认可，并且随着技术手段的更新，些形态学的变异也逐渐被认一

纤维瘤病理报告

纤维瘤病理报告纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于女性，主要发生于肌肉或结缔组织。

当患者在接受手术切除或活检后，病理科会给出一份详细的纤维瘤病理报告，以帮助医生了解肿瘤的性质、发展程度和治疗方案。

下面，我们就一起来看看纤维瘤病理报告的内容和解读。

1. 病变部位及形态特征纤维瘤病理报告首先会详细描述病变部位及其形态特征。

例如，如果发生在子宫肌层，报告会说明病灶的大小、分布、边界和表面是否有蒂。

此外，报告还会描述肿瘤的颜色、质地和切面的特征。

这些信息有助于医生判断病变的严重程度和扩散情况。

2. 组织学特征及变异纤维瘤病理报告还会详细描述组织学特征及变异。

典型的纤维瘤通常由成束的平行纤维组成，纤维间质呈现不同程度的胶原化。

而在不典型的纤维瘤中，细胞的排列和形态出现变异，可能会出现细胞核增大、异形性增加等情况。

这些细胞学特征对于判断肿瘤的恶性程度非常重要。

3. 存在可疑的恶性病变在纤维瘤病理报告中，也可能存在一些可疑的恶性病变。

比如，如果发现肿瘤中存在不典型增生、炎性细胞浸润、核分裂像增多等现象，病理报告会标注为“可疑恶性病变”。

这时候，医生通常会进一步深入探查，通过其他的检查手段确定肿瘤的性质，以决定是否需要采取进一步的治疗措施。

4. 伴随病理变化除了描述纤维瘤本身的特征，病理报告还会记录伴随病理变化。

例如，如果肿瘤周围存在子宫内膜增生、子宫肌间质增生等情况，报告中会进行详细描述。

这些伴随病理变化的记录有助于医生全面了解病变的性质，并在制定治疗方案时考虑到可能的影响因素。

5. 其他特殊检查结果纤维瘤病理报告的最后一部分通常会包含一些特殊检查结果。

例如，报告中可能会注明是否进行了免疫组化染色，以及染色结果。

这些特殊检查结果可以提供一些关于纤维瘤类型和亚型的额外信息，有助于更精确地判断病变的性质和预后。

综上所述，纤维瘤病理报告作为肿瘤病理学中的重要内容，为医生提供了关于纤维瘤的详细信息。

通过仔细阅读病理报告，医生可以了解肿瘤的形态、组织学特征、恶性程度和周围病变情况，从而制定合适的治疗方案。

黏液纤维肉瘤7例临床病理分析

摘要：目的探讨黏液纤维肉瘤临床病理特点。方法收集７例黏液纤维肉瘤患者的临床及病理资料，并对手术切除的标本
进行多种抗体免疫组织化学染色，抗体包括Ｃ１７Ｃ３、Ｄ９、ｃｎＳ１０蛋白、ｉｅｔＤ１、Ｄ４Ｃ９ａｔ、一０ｉｖｎｉｍｎ等。结果
黏液纤维肉瘤为一侵袭性较强的软组织肉瘤，多种黏液性肿瘤需要鉴别，与易局部复发，采取以手术切除为主的综合性治宜
疗。
关键词：软组织肿瘤；液纤维肉瘤；黏临床病理；免疫组织化学中图分类号：３．Ｒ７８６文献标识码：Ａ文章编号：０１７９（０８ｏ１０ — ３９２０）６—０７ｏ６５一４
黏液纤维肉瘤多见于男
性，年龄３７７～２岁，中位年龄５２岁，主要以不完全纤维性间隔的多结节行为为特征性表现，黏液区与细胞密集区交错排列，细
胞密集区可见特征性曲线型血管，肿瘤细胞围绕在其周围排列。免疫表型：ｉｎｉ、Ｄ９阳性，ｖｔＣ９ｍｅｎ其他抗体多呈阴性。结论
Ｃｌｉｏｔｌｇｃｆａｕｅｆｍｙｏｂｏａｃｍａ：ａｒｐｒｆ７ｃｓｓｉｃｐａｈｏｏｉｅｔｒｓｏｘｆｒｓｒｏｎｉｅｏｔｏａｅ
ＷＡＮＧＺａ．ｏｇｈｎｄｎ，ＹＡＮＪｅ，ＹＡＮＧＨｕ — ｈｉＧｉｉａ，ＷＡＮＧＸｉｏｌｇ，ｅａ — ｎＧＵＯＭｉｇ，ＵＧｏｘａｇｉｎＷｕ — ｉｎ

上皮样黏液纤维肉瘤1例并文献复习

下见肿块４ｃｍ× ４ｃｍ ×２ｃｍ，切面灰白色，质地嫩，呈胶冻２．３镜检肿瘤位于皮下，呈多结节生长，结节间为不完整
数为高级别肿瘤，且较普通的高级别黏液纤维肉瘤更具侵袭
性。
的纤细纤维组织。肿瘤由疏松区与致密区组成，致密区约占
理性核分裂。致密区可见坏死，且多见于与疏松区交界处，
收集上海交通大学医学院附属新华医院病理科上皮样黏液纤维肉瘤１例，标本经１０％中性福尔马林固定，石蜡包
埋，ＨＥ染色，免疫组化采用ＥｎＶｉｓｉｏｎ法，一抗包括ｖｉｍｅｎｔｉｎ、
２０００９２
作者单位：上海交通大学医学院附属新华医院病理科
指数为１０％～１５％。
作者简介：管雯斌，男，硕士研究生，医师。Ｅ — ｍａｉｌ：ｃｅｌｉｃｅｌｉ０２＠１２６
ＣＯｍ
２．５病理诊断
３讨论
临床与实验病理学杂志
ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ２０１３Ｊｕｌ；２９（样黏液纤维肉瘤１例并文献复习
管雯斌，王立峰，吴湘如
摘要：目的法探讨上皮样黏液纤维肉瘤的临床病理特征。方
ＣＫ（ＡＥ１／ＡＥ３ＣＫＰＧＭ１ＣＤ３４ＣＤ３１ＡＬＫＢＣＬ一２Ｓ一１００，

黏液炎性纤维母细胞性肉瘤一例

黏液炎性纤维母细胞性肉瘤一例
徐作佼;高素美;王振华;李惠;曹哲;徐陶陶;孙怡
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2022(38)12
【摘要】患者,女,69岁。

左大腿红色斑块、结节伴瘙痒、疼痛2年。

皮肤科查体:多个大小不一红色斑块、结节,质地较硬,基底深在,与周围组织界限不清,融合成片,大小约8.5 cm×11.0 cm,有压痛。

组织病理学示:皮下梭形细胞肿瘤,奇异型核多见,局部病理性核分裂像,伴多量淋巴浆细胞浸润,可见间质粘液变性。

免疫组化染色:Vimentin(+)、CD68(大部分+)、SMA(+),Ki-67指数(75%)。

诊断:黏液炎性纤维母细胞性肉瘤。

【总页数】3页(P895-897)
【作者】徐作佼;高素美;王振华;李惠;曹哲;徐陶陶;孙怡
【作者单位】潍坊市人民医院皮肤科;潍坊市人民医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
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粘液性纤维肉瘤的病理以及治疗-粘液纤维肉瘤

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢粘液性纤维肉瘤的病理以及治疗
导语：大家一定很好奇粘液性纤维肉瘤的相关问题。

粘液性纤维肉瘤听起来特别渗人，其具体的症状大家也一定很好奇。

黏液纤维肉瘤包括一系列恶性成纤
大家一定很好奇粘液性纤维肉瘤的相关问题。

粘液性纤维肉瘤听起来特别渗人，其具体的症状大家也一定很好奇。

黏液纤维肉瘤包括一系列恶性成纤维细胞性病变，有不同程度的黏液样间质，多形性，并有独特的曲线形血管。

常见于老年人，男性略多见，大多数肿瘤位于肢体，约2/3病例发生于真皮/皮下组织。

下面我们和大家一起来看一看粘液性纤维肉瘤的病理以及治疗都有什么吧。

检查：
1.组织病理学
黏液纤维肉瘤的细胞密度、多形性和增值活性差异很大。

低度恶性肿瘤的形态特征为细胞成分少，只含少数无粘附性的、肥胖梭形或星形肿瘤细胞，胞质界限不清，略嗜酸，并且核有异型性、大而深染，分裂象不常见。

特征性表现是存在显著的长形、曲线形、薄壁血管，血管周围分布有密集的肿瘤细胞和/炎症细胞，经常可见所谓的假脂肪母细胞。

高度恶性肿瘤含有大量梭形和多形性肿瘤细胞实性巢片和细胞丰富的束状结构，常有大量非典型性分裂象、出血和坏死区。

许多肿瘤内可见奇异型多核巨细胞，胞质丰富、嗜酸性，核不规则。

但高度恶性病变内同样有局灶性低度恶性区域，有显著的黏液样间质和大量长形毛细血管。

中度恶性肿瘤与纯粹的低度恶性肿瘤相比，细胞更丰富，多形性更明显。

发生于皮下的肿瘤边缘一般为明显的浸润性生长。

2.免疫表型
肿瘤细胞Vimentin阳性，少数病例有些梭形或较大的嗜酸性肿瘤细预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

粘液性纤维瘤的病理解剖及治疗方案

粘液性纤维瘤的病理解剖及治疗方案
简介
粘液性纤维瘤是一种罕见的肿瘤，主要起源于软组织。

本文将介绍粘液性纤维瘤的病理解剖以及常见的治疗方案。

病理解剖
粘液性纤维瘤的病理特征包括：
1. 组织学特征：粘液变性与纤维组织增生并存，瘤细胞呈分叶状排列，可见明显的胶原纤维。

2. 免疫组化：瘤细胞常呈阴性，而胶原纤维可见阳性反应。

治疗方案
粘液性纤维瘤的治疗方案主要包括手术切除和辅助治疗。

1. 手术切除：对于粘液性纤维瘤的治疗，手术切除是主要的治疗手段。

根据病变的位置和大小，可以采用局部切除或广泛切除。

手术切除可有效控制病灶并防止复发。

2. 辅助治疗：在某些情况下，可以考虑采用辅助治疗，如放疗
或化疗。

辅助治疗的选择应根据个体情况，以及病变的性质和临床
表现等因素进行确定。

随访
粘液性纤维瘤手术后的随访十分重要。

随访的目的是及时发现
并处理复发或转移病变。

随访的频率和时长应根据医生的建议进行
安排。

结论
粘液性纤维瘤是一种罕见的肿瘤，手术切除是主要的治疗方案。

辅助治疗的应用需根据个体情况进行考虑。

随访对于早期发现和处
理复发或转移病变至关重要。

低度恶性黏液纤维肉瘤一例并文献复习

分重要。
【关键词】软组织肿瘤；低度恶性黏液纤维肉瘤；鉴别诊断；预后
ＬｏｗｇｒａｄｅＭｙｘｏｉｆｂｒｏｓａｒｃｏｍａ：ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔａｎｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗＷＡＮＧＨａｉ — ｙｉｎｇ，ＺＨＯＵ
低度恶性黏液纤维肉瘤一例并文献复习
王海英周孟强臧凯赵红星王莉莉汤虹
对１例低度恶
【摘要】目的研究低度恶性黏液纤维肉瘤的临床特征、病理、分型、预后及治疗进展。方法
性黏液纤维肉瘤患者的临床资料、影像学表现、病理、治疗和预后进行报道，并结合国内外文献复习近年来有关低
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｐａｔｈｏｌｏｇｙ，ｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ
ｍｉｔｏｔｉｃ．ＩｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｉｎｉｎｇｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｔｕｍｏｒｃｅｌｌｓｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｆｏｒｔｈｅｍａｒｋｅｒｓＶｉｍ
Ｍｅｎｇ — ｑｉａｎｇ，ＺＡＮＧＫａｉ，ＺＨＡＯＨｏｎｇ — ｘｉｎｇ，ＷＡＮＧＬｉ－ｌｉ，ＴＡＮＧＨｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５０００８，Ｃｈｉｎａ

软骨黏液样纤维瘤的影像学思考

软骨黏液样纤维瘤的影像学思考摘要：目的分析软骨黏液样纤维瘤（CMF）的影像学特点，以提高该病的诊断水平。

方法回顾性分析9例经手术病理证实的CMF患者的X射线、CT及MRI检查结果，并用3种检查方法对CMF进行综合诊断。

结果9例患者中有6例CMF发生在长骨，1例发生在髂骨，1例发生在下颌骨，1例发生在足骨。

病灶形状多为类圆形或花瓣状，1个为长管状；4个病灶内可见骨性分隔，2个病灶内可见点片状钙化；7个病灶可见周边硬化；3例邻近骨皮质变薄，3例突破骨皮质；MRI检查病灶在T1WI上为低、等信号，FST2WI信号强度呈等、高信号。

3例增强扫描所有病灶明显强化。

2例（33%）可见骨膜反应。

4例（67%）可见相邻的骨髓水肿。

结论CMF的影像表现有一定特点，对于指导临床治疗有重要意义。

关键词：软骨黏液样纤维瘤/骨肿瘤；放射摄影术；体层摄影术；磁共振成像软骨黏液样纤维瘤（chondromyxoidfibroma,CMF）是一种相对罕见的良性软骨源性骨肿瘤，在所有原发性骨肿瘤中<1%，于1948年由JAFFE和LICHTENSTEIN首次提出[1]。

CMF与其他骨肿瘤的鉴别有一定难度，国内外大多数以个案的形式报道CMF的特点[2-3]。

笔者回顾性分析9例CMF患者的影像学资料，并进行文献复习，以提高对CMF 的诊断水平。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月—2018年8月于湖北科技学院附属第一医院治疗并经病理诊断为CMF的患者9例。

其中，男性5例，女性4例；年龄12～47岁，中位年龄20.5岁；病程2周~2年；主要症状是局部疼痛、压痛及叩击痛，4例患者局部可摸到肿块，其中2例患者由外伤检查时发现。

1.2方法9例患者均行X射线检查，7例患者行CT检查，6例患者行MRI 检查。

X射线检查采用荷兰飞利浦公司或德国西门子公司的数字X射线机，摄取常规正侧位片。

CT扫描使用德国西门子光子双源CT扫描机，扫描完成后原始数据传送至德国西门子工作站（syngovia）进行多平面重组、容积再现技术等处理。

软组织血管纤维瘤一例并文献复习

软组织血管纤维瘤一例并文献复习摘要] 目的观察软组织血管纤维瘤的病理学特点及免疫组化的表达与鉴别诊断，以及分子遗传学的特征。

方法光镜下进行组织学观察及免疫组化标记结果分析。

结果软组织血管纤维瘤镜下有其特殊结构特点和特征性分布，免疫组化和分子检测都有特征性表达，免疫组化标记：Vimentin(+)、CD34(+)、CD31(+)、SMA(+)、Desmin(部分+)、EMA(-)、S-100(-)。

结论软组织血管纤维瘤是一种良性纤维血管性肿瘤，通过免疫组化或分子遗传学检测，能够明确诊断和鉴别诊断。

[关键词] 软组织血管纤维瘤；富于细胞性血管纤维瘤；孤立性纤维性肿瘤；免疫组化检测；分子遗传学软组织血管纤维瘤是一种新近报道的良性纤维血管性肿瘤，最早由Marino-Enriquez和Fletcher于2012年描述命名［1］；本瘤好发于成年人，平均年龄49岁，男性多见，男女比例为2:1。

多发生于四肢，特别是下肢（约占60%）、上肢（约占16%），其余发生于躯干、背部、胸壁、腹壁等部位；肿物位置较深，多位于皮下、筋膜下或肌肉内，此瘤与发生于女性外阴的富于细胞性血管纤维瘤、孤立性纤维性肿瘤、纤维粘液样肿瘤及粘液样脂肪肉瘤容易混淆，但是镜下有其特殊结构和特征性分布，免疫组化和分子检测都有特征性表达，本单位发现一例，通过H-E切片镜下观察和免疫组化的辅助诊断，认识其肿瘤细胞组成成分及形态分布，认清肿瘤的临床病理诊断思路，减少误诊。

1.资料与检查方法1.1 一般资料:患者男性，66岁，于一月前无意中发现左侧大腿内侧肿物，无疼痛麻木感。

外科查体双下肢无明显水肿，活动自由，浅反射正常，跟腱反射无增强或减弱，Kerning征（-），Babinski征（-），Hoffmann征（-）。

外院超声检查结果：左大腿内侧肌肉组织内见一大小约6*6*5cm结节，边界较清，可见血流信号，未见钙化。

行肿物活检病理结果为：增生的纤维背景中散在分布的小血管，细胞无异型性，未见坏死及核分裂象，考虑为良性肿瘤。

恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma，MFH),又称为恶性纤维黄色瘤、纤维黄色肉瘤、粘液纤维肉瘤，是一种主要由成纤维细胞、组织细胞组成，并排列成席纹状结构和多形性图象的恶性肿瘤，是最常见的软组织肿瘤。

瘤细胞具高度多形性和异型性，恶性程度高，复发率、转移率、5年死亡率均高。

恶纤组可发生于任何年龄，但以中老年多见，肿瘤主要发生于肢体，尤以下肢为多见，其次是腹膜后、腹腔、躯干及头颈部。

肿瘤大多位于深筋膜或肌层等深部组织，通常呈结节状，境界较清，可有假包膜，肿瘤直径从1.5~15cm，腹膜后可达20cm，大多在3~8cm间。

切面呈灰白鱼肉状，也可为黄色或黄褐色，较大的肿瘤常伴有出血、坏死和囊性变。

肿瘤质地较软，如纤维成分多，则质地较硬；含较多粘液成分时，则呈半透明粘液样。

MFH的组织起源文献中曾有三种观点：（1）组织细胞起源，部分向纤维母细胞分化。

（2）原始间叶细胞起源，向纤维母细胞和组织细胞双分化。

（3）原始间叶细胞起源，部分向纤维母细胞分化，无论起源或分化均与组织细胞无关。

以形态学角度分析，MFH的主要细胞成分有三种：（1）纤维母细胞样梭形瘤细胞，常呈典型的席纹状、车辐状结构，瘤细胞间可有胶原纤维形成。

（2）组织细胞样圆形-卵圆形瘤细胞，胞浆丰富、淡染，可有吞噬。

（3）单核-多核瘤巨细胞。

这三种细胞的核都有明显异型性和众多分裂像，可统称为MFH 细胞。

镜下，按组织学形态MFH可分为以下五个类型：（一）多形性恶纤组本型在恶纤组中最常见，占60~70%，高度恶性，预后差。

瘤组织往往呈体积大的肿块，由纤维母细胞、组织细胞、单核或多核巨细胞、黄色瘤细胞、炎症细胞和增生血管组成。

纤维母细胞成车辐状结构，其间常见含有显著的慢性炎细胞的胶原纤维间质，常伴有泡沫状吞噬细胞；组织细胞高度多形性和异型性，核分裂和病理性核分裂多见；瘤组织坏死；有时见骨和软骨化生。

预防黏液纤维肉瘤PPT

患者家属的支持也非常重要。
谢谢观看
心理健康对身体健康至关重要。
如何治疗及管理？
如何治疗及管理？治疗方法
通常采用手术切除、放疗和化疗等综合治疗方式。
具体治疗方案需根据患者个体情况而定。
如何治疗及管理？随访与监测
治疗后需定期随访，监测复发情况。
随访时间表应根据医生建议制定。
如何治疗及管理？支持性护理
提供心理支持和营养指导，以帮助患者更好地应对治疗过程。
何时应就医？
何时应就医？
注意症状
若出现持续性肿块或局部疼痛，应及时就医。
早期发现对治疗效果至关重要。
何时应就医？
定期体检
建议高风险人群进行定期体检，及早筛查。
体检中可进行影像学检查，发现潜在问题。
何时应就医？
咨询医生
有疑虑时，及时与医生沟通，获取专业建议。
医生可根据症状安排进一步检查。
如何预防黏液纤维肉瘤？
通常见于中老年人，尤其是50岁以上的人群。
男性相对女性更易患病。
谁容易得黏液纤维肉瘤？家族史
有家族癌症史的人群风险较高。
某些遗传综合症如Li-Fraumeni综合症可能与此有关。
谁容易得黏液纤维肉瘤？职业与环境
长期接触化学物质或辐射的职业人群风险增加。
如石棉、苯等化学物质的接触需特别注意。
如何预防黏液纤维肉瘤？健康生活方式
保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律运动。
健康的生活方式有助于增强免疫力。
如何预防黏液纤维肉瘤？避免有害物质
尽量避免接触有害化学物质，尤其是在工作场所。
使用适当的防护措施，如口罩和手套。
如何预防黏液纤维肉瘤？心理健康
保持良好的心理状态，减少压力，积极面对生活。