病理学 (必备)原发性肝癌

原发性肝癌
肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤
组织学类型
肝细胞癌 胆管癌 混合性肝癌
肉眼类型
早期肝癌（小肝癌）φ＜3cm或结 节数目为2个，其直径之和＜3cm
中晚期肝癌 巨块型 多结节型 弥漫型
原发性肝癌
巨块型
体积巨大，圆形，右叶多见。切面中心部常有出血、坏 死。瘤体周围常有多少不一的卫星状癌结节
AFP
原发性肝癌
原发性肝癌
胆管细胞癌
原发性肝癌
原发性肝癌
多结节型
最常见，通常合并 有肝硬化。癌结节 散在，圆形或椭圆 形，大小不等，
原发性肝癌
弥漫型
癌组织弥散于肝内，结节不明显，常发生在肝硬化基础上， 较少见。
原发性肝癌
肝细胞癌组织学特点:
癌细胞多角形,胞浆丰富，嗜酸性， 核大，核仁清楚，似正常肝细胞. 细胞排列呈条索状(索状型)、腺管样 (假腺管形)或实性团块状(实体形). 少见的有小细胞型、硬化型等. 血窦丰富, 可分泌胆汁, 细胞常有脂 变. HBsAg+，AFP+，CEA+
Disease of the Liver
肝胆疾病
吉林大学白求恩医学院病理学系 王建伟
来自百度文库
Disease of the Liver
第五节 原发性肝癌
原发性肝癌
肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤
病因
✓病毒性肝炎与肝癌 ：乙型肝炎与肝癌关系密切，其次丙型肝炎 ✓肝硬化与肝癌：肝硬化与肝癌之间有密切关系，其中以坏 死性肝硬化为最多，酒精性肝硬化次之 ✓真菌及其毒素：黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等