第二章阴阳五行学说[1]]中医学

第二节 五行学说
• 五行学说是我国古代的唯物辨证法思想。
它是以木，火，土，金，水五种物质的特 性及其“相生”和“相克”规律来认识世 界，解释世界和探求宇宙规律的一种世界 观和方法论。
一.五行学说的主要内容
• (一)五行的基本概念 • 五行──即木、火、土、金、水五种物质
３．阴阳互损──指阴阳双方中任何一
方虚损到一定程度而致另一方也不足的
病理变化。其理论根据是阴阳的互用。
例如：阴虚———阳虚（阴损及阳）
•
“无阴则阳无以化”
•
阳虚———阴虚（阳损及阴）
•
“无阳则阴无以生”
（四）用于疾病的诊断
• 任何病证均可分为阴阳二大类：例如： • 阳证——高热，面色鲜明，声音洪亮，疼痛
• 例如：气与血、物质与功能、之间，都存在这种
相互为用的关系。
3.阴阳消长平衡
• 1、阴阳消长——是指对立统一的阴阳双方
的量和比例不是一成不变的，而是处于不 断的消长变化之中。 例如：四时寒暑的正常更替。
• 2．.阴阳平衡——阴阳消长变化稳定在一定
范围内的和谐、协调、有序状态。
4.阴阳相互转化
• 阴阳转化——是指事物总体阴阳属性的改变，
1.确定治疗原则
• (1) 、阴阳偏胜的治则
泻其有余 补其不足
• (2)阴阳偏衰的治则
阳虚则寒——壮阳益火（虚寒证用补阳药） 阴虚则热——滋阴益水（虚热证用补阴药）
2归纳药物性
• 四气：
寒，凉——阴——用于治疗热证 热，温——阳——用于治疗寒证
• 五味：
辛，甘，淡——阳 酸，苦，咸——阴 升，浮——阳 沉，降——阴
二 阴阳学说在中医学中的应用
• （一）说明人体的组织结构
例如人体部位：
• 上部、体表、背、四肢 ── 阳 • 下部、体内、腹、躯干 ── 阴
生理特点：
• 五脏 “藏精气而不泻” ── 阴 • 六腑 “传化物而不藏” ── 阳
（二）说明人体的生理功能
•人体正常的生命活动，是阴阳
保持协调平衡的结果。
（三）说明人体的病理变化
• 中医学把 “阳胜则热，阴胜则寒，阳虚则寒，阴
虚则热” 称为病理总纲。(亦称阴阳失调的基本 病理) １）阴阳偏胜（盛）
• 阴阳偏胜──指阴邪或阳邪偏盛，导致机体阴或阳
高于正常水平的病理状态。 ２)．阴阳偏衰（虚）
• 阴阳偏衰──指机体阴或阳低于正常水平的病理状
态，即阴偏衰不能制约阳，则阳相对偏亢而见虚 热证；阳偏衰不能制约阴，则阴相对偏盛而见虚 寒证。
相关事物或现象的范畴之内.
• 3阴阳的相对性:事物的阴阳属性不是绝对的
而是相对的。具体表现在一下方面
• 3(1)阴阳双方在一定的条件下可相互
转化。例如: 高热病人，持续高热不 退，消耗精气，常可转为：面色苍白， 四肢厥冷的阴寒证。
• 3(2)事物或现象的比较对象的改变可
引起其阴阳属性的改变。
例如：60度的水与20度的水比较则为 阳，而与90度的水比较则为阴。
第二章 阴阳五行学说
辛学知
第一节 阴阳学说
阴阳学说是运用阴阳对立统一 关系来研究解释物质世界一切 事物和现象相互对立.相互依存 及其消长变化规律的学说。
一 阴阳学说的基本内容
• （一）阴阳的基本概念
阴阳的最初含义是很朴素的，是指阳光的向 背而言。古人在长期的生活实践中逐步认 识到自然界中存在许多两极现象，便用阴 阳来概括。 阴阳的哲学概念一般认为起源于《易经》
2阴阳互根互用──指阴阳双方具有 相互依存、相互为用的关系。
• １．阴阳互根，即相互依存，是指阴阳双方中每
一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条件， 任何一方都不能脱离另一方而单独存在。
• 例如：没有上就没有下，没有寒就没有热。 • ２．阴阳互用，即相互为用，是指阴阳双方在相
互依存的基础上，还存在着不断相互资生、促进 和助长的关系。
拒按，尿黄便秘，脉数………
• 阴证——畏寒，面色晦暗，语声低微，疼痛
喜按，尿清便溏，脉数
再例如八纲辨证：表证，实证，热证— —属阳
里证，虚证，寒证——属阴
•总之，无论望闻问切四诊，都
应以分清阴阳为首务，只有掌 握阴阳在辨证中的规律，才能 正确分析和判断疾病的阴阳属 性
（五）用于疾病的防治
• 调理阴阳，使之保持或恢复相 对平衡，达到阴平阳秘，是防 治疾病的基本原则。
阴阳：是对自然界一切事物 对立统一 双方的概括。
• 代表两个相互对立的事物 • 代表同一事物内部所存在的相互对立
的两个方面
• 说明只要是相对的两个事物或同一事
物的相对两个方面都可、上升的、温热的、无形
的、明亮的、兴奋的。
• 阴——静止的、内守的、下降的、寒凉的、有形
的、晦暗的、抑制的。 阴阳的属性引入医学领域一般是指：
• 阳—具有推动、温煦、兴奋 等作用的物质和功能
（例如：气）
• 阴—具有凝聚、滋润、抑制 等作用的物质和功能
（例如：血）
(三)阴阳的普遍性和相关性.相对性 和可分性
• 1阴阳的普遍性:一切相关事物或现象根据其
各自属性均可用阴阳加以统之
• 2阴阳的相关性:阴阳属性的划分,一定要在
• ２．阴阳对立可导致阴阳的相互制约，即阴阳双
方的相互抑制，从而维持阴阳相对平衡。
３．阴阳对立可引起阴阳的相互排 斥，这种排斥往往在阴阳双方的盛 衰相差很大时才明显地表现出来。
•阴阳对立制约使阴阳双方维持
相对的平衡协调状态，从而促 进事物的正常发展变化，如自 然界四时寒暑的正常交替，人 体生命活动的正常进行等
4 阴阳之中可再分阴阳；如： 上午──阳中之阳 下午──阳中之阴 上半夜──阴中之阴 下半夜──阴中之阳
(四)阴阳之间的相互关系
1.阴阳对立制约──指属性相反的阴阳双方在一个统 一体中相互斗争、相互制约和相互排斥。其含义 有三:
• １．阴阳对立，是指阴阳代表了属性相反的两种
事物或现象，或一事物内部的两个方面，它们是 矛盾的，相对立的，因而是相互斗争、相互排斥 的。
即属阳者在一定条件下可变为属阴，属阴 者在一定条件下可变为属阳。
• 转化的条件——量增长到极限 “寒极生
热，热极生寒。
阴阳转化一般有两种形式：
• (1)渐变——如昼夜的阴阳转化 • (2)突变——如气候的骤冷骤热，病
情的突变等
• 阴阳消长是一个量变的过程，阴阳
转化是一个质变的过程，量变引起 质变。