降低留置胃管病人非计划性拔管率共55页

应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率

统计结果显示，开展活动后，胃管的非计划性拔管率下降了 4%，为医院节约了大量成本。
综合分析表明，品管圈活动的开展有效地降低了胃管的非计划性拔管率，提高了患者的安全性和护理质量。
效果评估总结
通过应用品管圈的方法，我们成功地降低了胃管的非计划性拔管率，提高了护理质量。
活动过程中，圈员们充分发挥了团队合作和创造力，通过分析问题、制定措施和不断改进，取得了良好的效果。
背景
非计划性拔管是指未经医护人员同意，患者自行拔除或因其他原因导致的拔管，包括胃管、尿管、静脉导管等。非计划性拔管不仅影响患者的治疗和康复，还可能增加医疗成本和患者的痛苦。因此，降低非计划性拔管率是护理工作的重要目标。
汇报范围
汇报内容：本报告主要介绍了应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率的实施过程、方法、成果及意义。
确定改进措施
制定详细的护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括胃管的固定、清洁、更换等细节。
加强患者及家属的健康教育
向患者及家属详细介绍胃管的作用、注意事项和可能出现的问题，提高他们的认知度和配合度。
定期检查和评估
对患者的胃管情况进行定期检查和评估，及时发现并解决问题，确保胃管的正常使用。
效果评估方法
对比法
将开展品管圈活动前后的非计划性拔管率进行对比，以评估活动的效果。
统计法
通过收集和分析相关的数据和图表，对活动的效果进行定量评估。
综合分析法
综合分析各种因素，如患者的年龄、病情、护理措施等，以全面评估活动的效果。
效果评估结果
经过对比分析，开展品管圈活动后，胃管的非计划性拔管率明显降低，由原来的5%下降至 1%。
本次活动不仅提高了患者的安全性和护理质量，还为医院节约了成本，取得了良好的社会效益和经济效益。

PDCA管理在降低胃管非计划性拔管发生率的应用

PDCA管理在降低胃管非计划性拔管发生率的应用摘要：目的探讨PDCA循环在胃管患者非计划性拔管中的应用效果。

方法运用PDCA循环管理胃管非计划性拔管，比较实施前后留置胃管非计划拔管发生率。

结果非计划性拔管发生率从8.82％降至1.02％。

结论将PDCA循环管理应用于胃管患者中，有效的降低了非计划性拔管的发生率，提高了护理管理的水平。

关键词：PDCA循环管理；胃管；非计划性拔管【Abstract】Objective Explore the application effect of PDCA cycle in patients with stomach tube Unplanned ExtubationMethods.PDCA cycle was used to manage.Results the rate of unplanned extubation was reduce from 9.38% to 2.22%.Conclusion Applying PDCA cycle management in patients with stomach tube，effectively reduced the incidence of unplanned extubation，improve the level of nursing management.【Key words】PDCA circulation；stomach tube；Unplanned Extubation 胃肠减压是我科常见疾病（胰腺炎、肠梗阻、胃肠道手术……）重要医疗处置，我科患者胃管的留置时间相对较长，持续胃肠减压可以减轻胃内气体、液体的瀦留，防止胃过度膨胀，有利于防止术后吻合口瘘、促进肠功能的回复、减少胰腺分泌胰液利于胰腺炎的恢复[1]。

胃肠减压在我科疾病中具有重要的治疗作用。

胃管的非计划性拔管有可能增加患者术后并发症的发生，反复安置胃管不但增加对患者鼻粘膜，食道、胃粘膜的损伤，而且还增加了患者的痛苦和医疗费用。

品管圈在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的应用

品管圈在降低留置胃管患者非计划性拔管率中的应用目的探讨品管圈活动在降低神经外科患者非计划性拔管率中的应用效果。

方法成立品管圈，运用品质管理手法管理留置胃管患者，确立”降低留置胃管患者非计划性拔管率”为活动主题，进行现况调查、要因分析，遵循PDCA工作程序，制定对策并实施。

结果实施品管圈活动后留置胃管患者非计划性拔管率由活动前的1.9%下降到活动后的0.5%（P＜0.05）。

结论品管圈活动可发现并解决护理工作中存在的重要问题，降低了留置胃管患者非计划性拔管率，促进了护理质量的持续改进。

标签：品管圈；留置胃管；拔管率吞咽功能障是脑卒中以及脑外伤患者常见的并发症，不但影响摄食及营养吸收，还可能导致食物误吸，引起吸入性肺炎，严重危及生命。

据统计，吞咽功能障碍在脑卒中患者中的发生率高达30%～60%[1]。

神经外科患者主要是通过鼻胃管给予患者营养支持治疗。

但是住院患者常伴有不同程度的意识障碍，发生非计划性拔管的危险性非常高。

非计划性拔管指未经医护人员同意，患者将导管自行拔出，或其他原因（包括医护人员操作不当），造成的导管脱落[2]。

品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松、愉快的现场管理及圈员参与打分方式，持续不断地对工作场所进行改善与管理。

是一种自下而上的管理方法。

我科于2013年5月成立品管圈，以”降低神经外科患者鼻胃管患者非计划性拔管率”为活动主题，取得了显著效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料神经外科共有床位数40张，医生8名，护士14名，平均住院患者1125例，其中留置胃管为450例，留置率为40%，本文来源数据为2012年11月～2013年11月开展品管圈前后病房留置胃管患者的查检资料及统计数据。

1.2方法1.2.1品管圈成立我科于2013年5月成立了品管圈，采取自愿报名的形式成立QCC小组，圈员共56名，其中包括1名主管护师，2名护师，3名护士，小组成员年龄为22～40岁，学历为大专及本科。

降低非计划性拔管的发生率PPT课件

03
提高设备操作人员的技能水平，降低误操作风险
04
制定设备使用规范，确保设备使用安全
05
定期对设备进行升级改造，提高设备性能
降低非计划性拔管的效果
提高患者满意度
提高患者康复效果，缩短住院时间
03
提高患者对医院的信任和满意度，增强医患关系
04
减少非计划性拔管事件的发生，提高患者安全
01
降低患者痛苦和焦虑，提高患者舒适度
02
降低医疗成本
减少非计划性拔管事件的发生，降低医疗费用
提高医疗资源的利用率，减少浪费
降低患者住院时间，减少住院费用
提高医疗质量，减少医疗纠纷和赔偿
提高患者满意度，降低医疗投诉和纠纷
保障医疗安全
01
降低非计划性拔管发生率，提高医疗质量
02
减少患者痛苦，提高患者满意度
03
降低医疗成本，减轻患者经济负担
04
提高医疗资源利用率，优化医疗资源配置
05
保障医疗安全，降低医疗事故发生率
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汇报人：XXX
降低非计划性拔管发生率
演讲人
目录
CONTENTS
01
非计划性拔管的原因
02
降低非计划性拔管的措施
03
降低非计划性拔管的效果
非计划性拔管的原因
患者因素
患者年龄：高龄患者拔管风险较高
01
患者病情：病情严重或复杂，拔管风险较高
02
患者意识：意识不清或昏迷，拔管风险较高
03
患者配合：不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ合治疗，拔管风险较高
提高医护人员技能
加强培训：定期进行拔管操作培训，提高医护人员技能水平

应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率

深入挖掘根本原因
在本次品管圈活动中，对于非计划性拔管的根本原因分析不够深入。需要进一步挖掘根本原因，制定更加有效的改进措施。
加强团队协作
在品管圈活动中，团队协作非常重要。需要加强团队成员之间的沟通和协作，共同解决问题。
推广经验
将本次品管圈活动的经验和教训推广到其他科室和医院，以便更好地降低胃管的非计划性拔管率。
数据收集
数据收集方法
通过病历资料、护理记录等途径收集胃管非计划性拔管率的相关
数据。
数据收集内容
包括患者基本信息、拔管时间、原因分析等。
数据收集注意事项
确保数据真实、准确、完整，避免遗漏和错误。
原因分析
03
患者因素
患者年龄
老年患者由于身体机能下降，意识状态变化，容易发生非计划性
拔管。
患者Байду номын сангаас理
建立多学科协作机制，确保患者得到全面、及时的护理。
效果评估与总结
05
效果评估
实施前数据
在品管圈活动实施之前，胃管的非计划性拔管率为30%。
实施后数据
经过品管圈活动的干预，胃管的非计划性拔管率降低到10%。
数据对比
通过对比实施前后的数据，可以明显看出品管圈活动对于降低胃管非计划性拔管率有着显著的效果。
THANKS.
活动总结
经验总结
本次品管圈活动成功地降低了胃管的非计划性拔管率，这得益于团队成员的积极参与和共同努力。活动中，大家充分发挥了团队协作精神，通过脑力激荡、数据分析、制定措施等环节，使活动取得了良好的效果。
教训总结
在活动过程中，我们也遇到了一些问题，如部分措施的执行不够到位、培训不够充分等。这些问题需要我们在今后的品管圈活动中更加关注并加以改进，以确保活动的有效性。

应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率

在医疗领域，品管圈可以应用于降低医疗差错、提高医疗服务质量等方面，如降低胃管的非计划性拔管率等。
03
应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率
计划阶段
问题定义
明确非计划性拔管率高的现象，并确定其影响范围和程度。
目标设定
根据现状调查，设定具体的、可衡量的、可达成、相关性强和时限明确的目标。
原因分析
品管圈的组成
品管圈通常由7-10名成员组成，包括圈长、秘书和圈员等角色。
圈长负责整个品管圈的活动策划和组织，秘书负责记录和整理品管圈的活动成果，圈员则积极参与品管圈的活动，提出问题和建议。
品管圈的应用范围
品管圈广泛应用于医疗、制造业、服务业等多个领域，通过解决实际问题，提高工作效率和产品质量。
问题陈述
非计划性拔管率较高，需要采取措施降低。
缺乏有效的管理方法来监控和预防非计划性拔管。
02
品管圈简介
品管圈的定义
品管圈是指在同一工作现场或工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
品管圈是质量管理的重要手段之一，通过团队协作，发现问题、分析问题和解决问题，以提高工作质量和效率。
患者满意度提高由于非计划性拔管率的降低，患者的满意度得到了显著提高，从原来的80%提高到了90%。
医疗质量提升非计划性拔管率的降低，减少了患者的再次插管次数，提高了医疗质量。
建议与展望
01
02
03
04
持续改进
建议继续关注并改进其他潜在的医疗安全问题，如导管滑脱
、误吸等。
培训和教育
加强对护理人员的培训和教育，提高他们对胃管护理和预防
应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率

降低留置胃管患者非计划性拔管发生率护理持续质量改进PDCA报告记录

护理持续质量改进报告本
项目名称降低留置胃管患者非计划性拔管发生率部门______________ 神经内科_____________ 负责人________________________
起止时间_________________
市第二人民医院神经内科持续质量改进记录表
现状把握原因分析
附表
原因分析附表二:
附表三：
2015年3月至7月留置胃管患者的非计划性拔管统计表
附表四：
2015年3月至7月留置胃管患者的非计划性拔管率对比图
非计划性拔管率
结论：
通过我们针对性的护理活动，不仅使我们护理人员充分认识到留置胃管非计划性拔管的危害性和对医疗护理质量的负面影响，从而促使我们积极改进的导管护理操作的步骤流程，并在护理操作中严格遵守操作规程，从而提高护理队伍整体素质，增强团队合作意识，值得在护理工作中推广。

在病人方面，他们的合作意识也有了明显提高，依从性也
有极大的提高，从而留置胃管患者的非计划性拔管率明显降低。

降低胃管非计划拔管的发生率的措施

降低胃管非计划拔管的发生率的措施
1. 加强护理人员对胃管固定及拔管风险的认识
- 定期开展相关培训,提高护理人员的专业知识和技能
- 加强对新入职护理人员的指导和监督
2.优化胃管固定方式
- 采用专用固定装置或无张力透明敷料固定胃管
- 定期检查固定情况,及时调整固定位置
3.加强患者及家属的健康教育
- 向患者及家属解释胃管的作用及非计划拔管可能导致的并发症 - 指导患者及家属正确的活动方式,避免拉扯胃管
4. 改善患者的舒适度
- 适当使用镇静及止痛药物,缓解患者的不适感
- 保持病室环境安静、舒适
5. 加强监测及预防措施
- 对高危患者(如老年、意识障碍等)采取更频繁的巡视
- 对有拔管倾向的患者,采取约束或安全护理措施
- 密切观察胃管位置及周围皮肤情况
6. 建立完善的质量管理体系
- 制定标准操作规程,规范相关护理流程
- 定期开展质量审核,分析原因并采取改进措施
通过多方位的综合措施,可以有效降低胃管非计划拔管的发生率,确保患者的安全,提高护理质量。

降低普外科胃管非计划性拔管率的护理

降低普外科胃管非计划性拔管率的护理目的对普外科胃管非计划性拔管的原因进行分析，并提出防范护理措施，降低普外科胃管的非计划性拔管率。

方法通过对我科2013年3月～6月50例留置胃管患者中非计划性胃管拔管的统计，并分析拔管的原因。

对2013年7月～11月50例留置胃管患者采取相应的护理防范措施。

结果普外科胃管非计划性拔管率明显降低。

结论提高患者留置胃管期间的舒适度、胃管妥善固定的方法及加强留置胃管期间的健康教育明显降低胃管非计划性拔管率。

标签：普外科；胃管；非计划性拔管；舒适度；固定方法；健康教育胃肠减压是普外科常见疾病（胰腺炎、肠梗阻、胃肠道手术……）重要医疗处置，普外科患者胃管的留置时间相对较长，持续胃肠减压可以减轻胃内气体、液体的瀦留，防止胃过度膨胀，有利于防止术后吻合口瘘、促进肠功能的回复、减少胰腺分泌胰液利于胰腺炎的恢复[1]。

胃肠减压在普外科疾病中具有重要的治疗作用。

胃管的非计划性拔管有可能增加患者术后并发症的发生，反复安置胃管不但增加对患者鼻粘膜，食道、胃粘膜的损伤，而且还增加了患者的痛苦和医疗费用。

所以降低胃管的非计划性拔管率是护理工作中不可忽视的重要问题，也是直接关系到患者有效的治疗及康复。

1 临床资料通过对我科2013年3月～6月50例留置胃管患者50例中，其中胰腺炎15 例、肠梗阻11例、胃肠道手术24 例，男33例，女17例、平均年龄54岁、平均留管时间5～7d。

胃管非计划性拔管的患者从患者留置胃管期间的舒适度、胃管妥善固定的方法及留置胃管期间的健康教育，患者的意识来分析患者拔管的原因。

对2013年7月～11月50例留置胃管患者50例中，其中胰腺炎14 例、肠梗阻13 例、胃肠道手术18例，胆道手术5例、男31例、女19例、平均年龄51岁、平均留管时间4～7d。

采取相应的护理措施，见表1。

2 结果见表1。

3 讨论3.1胃管非计划性拔管相关原因分析3.1.1留置胃管期间患者舒适度降低留置胃管期间患者都有不同程度的不适感，其中咽部不适感100%、口渴、口干、96.1%、心里压力大73.5%、睡眠质量差49%、排痰困难30.4%、语言表达能力受限96.1%[2]留置时间越长，患者不适感越强。

品管圈降低留置胃管病人非计划性拔管率

留置胃管患者非计性郭拔彩管霞的原因分析与(上对海策中医药大学附属曙光医院十一上海2000县21人)
民
医
院普
·护州理·
外
【摘要】留置胃管患者非计划性拔管一直是困扰临床各科室的护理安全问题之一，针对不同原因，尽早采
全
科
取有效护理防范措施，能有效避免或减少非计划性拔管的发生。本文从胃管非计划性拔管的危险因素和护理对
加了患者的痛苦和再次插管的风险，延误病情，增加患者的医疗费用，甚至导致死亡。因此，对留置胃管非计划性拔管的发生
原因及对策的研究有着重要意义。
胃管非计划性拔管的原因
1．1患者方面
1．1．1舒适改变留置胃管是一种侵入性操作，胃管对咽喉部的刺激很容易出现恶心、咽喉肿痛、痰多等不适，而且禁食水致
咽喉部干燥，分泌物容易黏稠难于咳出，长时间留置胃管更易出现上述情况13]。有关资料统计98％的留置胃管患者感觉鼻咽
1、提高护士对意外拔管风险评估能力
1、改进并制作意外拔管风险评估量表 2、组织护理人员对UEX风险评估相关知识的培训 3、应用UEX风险评估量表落实留置胃管的风险评估 4、护士长加大对留置胃管患者非计划拔管防范措施的督查力度
1、查证UEX风险评估量表的实用性 2、考核护士对留置胃管患者的UEX评估的准确性 3、检查非计划拔管护理措施落实情况
目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力） =6.08%-（6.08% × 76.0% × 92.0%）
=1.83%
目标图
4.25％
人民医院
县
普
州
外
全
科
人民医院
县
普
州
外
全
科
人民医院
县
普

降低留置胃管非计划拔管发生率253673

对策内容:
对策实施：
What：护士搬运患者时不慎脱管
Who ：龚园
How：
1、组织护理人员对 UEX 风险评估相关知识的培 When ：实施日期：2015.9.15~11.15
训。 2、组织护士学习掌握留置胃管宣教指引
Wher e ：老年医学科
PD
对策处置:
AC
对策检讨(优缺点检讨)
对策效果：
改善前护士搬运患者时不慎脱管率 13.3% ，改善护士搬运患者时未至患者脱管。
QCC前柏拉图
140
100.00%
120 80.00%
100
80
60.00%
拔管例数
累积百分比 0
60
40.00%
40
20.00% 20
0
0.00%
患者用手拔管
患者活动、翻身护士搬运时牵拉护士协助翻身时家属协助翻身时
时脱出
脱出
牵拉脱出
牵拉脱出
拔管例数累积百分比 0
6 40.00%
4 66.60%
续表二
问主要因题点
对策
对策方案
评价
总采提案人实施计
对
分行
划
负策
可行经效性济益
时地责编间点人号
性性
拟 2.
定
患者
导
及活管
评
动、
固定
价翻不
身规
时范
脱
出
规范并培训固定方法 40 。
改进固定材料
34
制定约束指引
38
设计制作约束手套 36
38 40 118 ﹡ 罗蒙
34 36 104 ﹡ 赖小莉

应用品管圈降低胃管的非计划性拔管率

降低医疗成本
通过降低非计划性拔管的发生率，减少了患者的治疗时间和住院时间，从而降低了医疗成本。
05
结论与建议
研究结论
1
应用品管圈方法可有效降低胃管的非计划性拔管率
2
品管圈成员的团队合作和质量管理意识得到明显提高
3
实施品管圈活动可以提升医疗质量和患者满意度
对临床护理工作的建议
01
加强对患者及家属的宣教，提高患者自我保护意识和配合度
THANK YOU.
02
品管圈源于日本，自1960年代起在全世界范围内广泛应用于各种行业。
03
品管圈作为一种自下而上的质量管理方法，可以有效提高工作效率和降低成本。
品管圈在医疗领域的应用现状
1
近年来，品管圈在医疗领域的应用逐渐得到推广和认可。
2
在胃管管理方面，品管圈活动成功地降低了非计划性拔管率。
3
通过引入品管圈，医护人员能够更好地分析问题并找出解决方案。
品管圈的组成与运作方式
品管圈（Quality Control Circle ，QCC）是指由工作场所相近或相同的一群人，以解决工作问题为目标，自发组成一个小团体，通过集体讨论、分析、分工合作等方式，运用科学的方法和工具，找出并解决实际问题的团队。
品管圈通常由7-10人组成，圈员包括不同层级的人员，包括领导、中层管理人员、技术人员等。
• 本研究旨在通过应用品管圈活动，降低胃管的UEX率，提高病人的安全性和舒适度，并探讨其应用效果和推广价值。
研究方法与步骤
• 成立品管圈小组：首先根据科室实际情况，成立品管圈小组，包括圈长、秘书、圈员等成员。 • 主题选定：圈员共同讨论并选定降低胃管的UEX率为本次品管圈活动的主题。 • 活动计划制定：制定详细的活动计划表，包括活动时间、目标值、实施方案、监控指标等内容。 • 问题调查与分析：通过问卷调查、访谈等方式收集病人及医护人员对于胃管安全的认知情况，分析导致UEX

降低非计划性拔管的发生率课件

记录管道护理记录
记录管道护理记录，包括管道种类、插入长度、固定方式、检查时间及结果等。
注意事项及禁忌症
注意观察患者状态
随时观察患者状态，发现异常及时处理。
禁忌无菌操作不规范
进行管道护理时要注意无菌操作，以免引起感染。
禁忌固定不当
固定管道时不可固定得太紧，以免导致管道受压、打折等。
禁忌随意改变管道
不可随意改变管道的方向、长度等，以免引起意外拔管。
禁忌记录不准确
记录管道护理记录时要准确、及时，以便及时发现问题并处理。
常见问题及解答
问题
如何判断管道是否通畅？
问题
如何处理管道意外拔出？
解答
检查管道是否通畅，可以听呼吸音，观察胸廓起伏，注意患者是否有呼吸困难、气促等症状。
解答
当管道意外拔出时，应立即评估患者状态，如出现呼吸急促、血压下降等症状应及时通知医生进行处理。
分析非计划性拔管发生的原因及提出改进措施
分析发生原因
患者自身因素
包括疼痛、紧张、不舒适、睡意等导致患者自行拔管。
医护因素
医护人员操作不当、意外滑脱或固定不牢固等情况导致管道
脱落。
管道因素
管道自身质量问题、材质过硬、弯折等导致管道受压而脱落
。
改进措施
规范医护人员操作流程
增加管道固定装置
医护人员应接受专业培训，掌握正确的置管和固定方法，确保管道放置稳固、安全。
对于容易滑脱的管道，可使用固定装置如固定带、胶布等，确保管道放置稳固。
及时评估患者情况
加强患者教育
医护人员应定期评估患者情况，观察是否有拔管倾向，及时采取措施缓解患者的不适感。
对患者进行宣教，让他们了解管道的作用和重要性，并鼓励他们积极配合治疗。

运用根本原因分析法降低神经内科留置胃管病人非计划性拔管发生率的效果观察

运用根本原因分析法降低神经内科留置胃管病人非计划性拔管发生率的效果观察王孟云;高建珍【摘要】[目的]运用根本原因分析法降低神经内科留置胃管病人非计划性拔管的发生率，保证留置胃管病人安全。

[方法]运用根本原因分析法对发生的非计划性拔管不良事件进行回顾性分析，找出原因，制定相应的防范措施。

[结果]神经内科留置胃管病人非计划性拔管发生率明显降低。

[结论]运用根本原因分析法有效降低了神经内科留置胃管病人非计划性拔管发生率，保证了神经内科留置胃管病人的安全。

【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2016(014)020【总页数】3页(P2096-2098)【关键词】根本原因分析法;非计划性拔管;留置胃管;神经内科【作者】王孟云;高建珍【作者单位】223600，江苏省沭阳县人民医院;223600，江苏省沭阳县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.74非计划性拔管是指未经医护人员同意病人将胃管自行拔出，或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落，又称意外拔管[1]。

近几年来，由于病人维权意识增强，医患关系紧张，各家医院对预防住院病人的非计划性拔管风险出台了一系列政策和方法。

神经内科意识障碍病人多，吞咽功能障碍多，不能经口进食，除静脉补充营养外还需要留置胃管进行肠内营养、药物应用等。

而留置胃管属于一种侵入性操作，在胃管插入和留置过程中病人有胃肠道反应，舒适度改变，有的病人烦躁，加上沟通不到位、胃管固定不牢等原因，出现了非计划性拔管。

重新插管不仅增加病人痛苦，严重者影响疾病的治疗。

我科2013年8月—2014年8月共发生44例病人非计划性拔管事件，于2014年8月使用根本原因分析法对已发生的病人非计划性拔管事件进行回顾性分析，并制定了防范措施，有效降低了神经内科留置胃管病人非计划性拔管发生率。

现报告如下。

1.1 一般资料2013年8月—2014年8月我科共留置胃管328例次，发生非计划性拔管44例次，发生率为13.4%，其中男26例次，女18例次，年龄55岁～85岁(69.82岁±9.49岁)，脑出血27例次，脑梗死14例次，吉兰-巴雷综合征2例次，多发性硬化1例次。

降低留置胃管病人非计划性拔管率共55页

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-- 马钉路德。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔