行政赔偿申请书 Prepared on 24 November 2020
行政赔偿申请书
申请人:姓名、性别等基本情况。
申请事项:
申请事由:
此致
被申请的行政机关名称
申请人:
年月日附:1、书证份
2、物证份
3、证人证言份
4、证人姓名、工作单位、住址