自闭症儿童训练方法-ABA介绍的一些训练方法.

ABA介绍的一些训练方法(转载）使用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。

在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。

他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。

他们的结果显得十分成功。

因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。

罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。

孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。

每周在家里有三十到四十个小时的训练。

就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。

这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。

一次训练平均２—３个小时（包括休息）。

每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。

开展一个使用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参和？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。

这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。

通常参和的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。

如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。

家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。

也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。

最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。

如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。

一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。

这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用使用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。

教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。

这种DTT是一种具体的训练技术。

它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。

为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。

一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。

孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。

可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。

比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……。

再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。

先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。

在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。

学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。

由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就会容易一些。

ABA把每项技能分成很小的步骤练习，就是为了使孩子在学习中更容易得到成功，尽量使他们在学习过程中减少挫折感。

ABA的回合式教学（Discrete Trial Teaching）和传统的经典的教学方法不一样。

它是由指令、反应、和结果三个环节构成的。

经典的教学方法是给孩子提供（看或讲）很多的信息内容，孩子在教授过程中只需被动的“听”，无需明确地作出反应。

ABA教法就不一样，只给孩子很少的“信息”（比如两张动物的卡片和一个指令：“把牛给我。

”），对孩子的要求十分明确，孩子对此也十分清楚。

因此，应该说ABA不是那种被动、消极的学习方式，而是一种积极的学习方法。

每次“操作”时孩子必须作出反应。

这种方式很适于对孤独症儿童的训练，因为他们不可能象正常儿童那样，只需被动听老师上课就能学会新的技能。

为了促使孩子对指令作出（正确）的反应，必须使用提示（这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示）帮助。

传统的教育过程往往不包括向ABA这样的提示形式。

教一个非孤独症儿童时，他可能通过观察来学习，比如问他“今天是星期几？”他不会回答，或者回答不正确时，可以再询问另一个孩子。

如果别的孩子回答正确，那么正常孩子下次也就可以回答出来了。

但是孤独症儿童就不一样了，所以必需给他们以提示，给他们多次的机会自己作出反应，再多次得到强化。

ABA这种方法更强调对孩子指令后，孩子须马上做出反应。

因此，提示的技术就更具意义。

比如，教一个孩子学会完成两步的指令（“拍拍手、拍拍桌子”，或者“站起来，把书放在桌子上”……）时，孩子很可能只听从第一项动作指令或后面一项指令，所以，给出指令后，马上示范或手把手提示——让他先完成第一项动作指令，再完成第二项动作指令。

有了这样的提示，孩子才对指令可能做出正确的反应。

只要他能够完成了指令（那怕是提示后完成的），还是要对他做出的正确反应给以强化。

强化孩子做出的正确的反应就是“操作训练”的第三环节——结果。

如果儿童反应是对的，马上给某种奖励，如果反应不对，说“不好！”。

通过反复的练习，可以逐渐减少对孩子的提示，一直到无需再给提示，他也能正确做出反应。

强化的使用也是有区别的，一般在操作练习两天以后的技能，如果需要提示的反应，强化的方式就用赞赏（对、很对；好…），如果没有经提示就做出的正确反应，就要多给强化，包括更多的夸奖及给他喜欢的东西（好吃的、玩具之类）。

上面这个例子提到了ABA另外两个特点（除了把技能项目分解成很小的步骤和使用提示帮助以外），就是强化和反复练习的重要性。

强化：ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。

如果一个孩子叫了“妈妈”，妈妈马上高兴的对他笑、并拥抱他，孩子可能因此会更多地叫妈妈。

妈妈对孩子的态度强化了孩子的行为。

开始对孤独症孩子训练时，往往能够使用的只是初级强化物，它包括食物、饮料等，在使用初级强化方式（给以食物、饮料）时，也要失用表扬等，逐渐可以引导孩子接受次级强化手段——如表扬、赞赏，拥抱等。

无论如何，都不能忽视的作用。

教孩子较难的技能项目时，就要使用最好的强化物（孩子最想要的）。

强化物可以放在放在使孩子能够看到的地方，让他明确听指令就会有好处。

但是不要说：“如果你听话，指出那个是公园，就给你吃糖”。

这样好像是在讨价还价。

最好是通过孩子在完成了应有的反应得到强化的经验，让他来接受你的这种操作方式。

强化的目的是让孩子更愿意配合，更喜欢训练。

你在使用赞赏时，除了说“很好”、“真棒”以外，也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。

比如，在孩子进行对名词的理解的训练时，指令是“把火车给我”，孩子果真把火车拿给你了，结果（强化）可以这样说：“真好，把火车给了老师。

”（具体说明了什么样的动作反应“真好”）。

反复练习是ABA法的一个重要特点。

因为使用了强化和提示，孩子才愿意反复进行练习。

因为反复进行练习，孩子才能更快、更好地掌握新的技能。

有些从事训练的老师或家长往往容易出现如下的“错误”，就是在孩子对指令只做出一次反应或回答以后，就换做另一个题目了。

他们给孩子提示，使孩子“正确”地做出了反应，并没有给孩子机会反复练习，以致达到能够无须提示也可以正确操作的机会。

这样的训练是无效的。

应该说，重复多次的练习，对孩子掌握技能是特别重要的。

在美国ABA老师训练新的技能时一般给孩子10次（包括有提示或不提示）练习的机会。

这样可以每天了解有百分之几的反应是正确的，有百分之几的是错的。

比如，教孩子认识房间的作用（“我们在厨房里干甚么？”“做饭”），开始教这个项目时，选一个房间练习10次。

不过，连续十遍问同样的问题可能没有意思。

可以问几次后再问些不同的问题（比如，给他看一个房间或地方的图片，问他“这是哪里？“），然后再回到目标问题上。

只是注意，在问不同问题前的最后一个目标问题的回答必须是没有提示的。

如果孩子已经掌握了一个项目中的几项内容后（比如学习“情感”的认识时，已经对“高兴”、“生气”、“难过”有了认识，下一步要求了解“不好意思”），除了增加和练习新的内容（反复给他出示一个孩子在做错事后而感到不好意思的图片，并问他觉得怎么样？）以外，还要随时穿插他已经练习过的话题。

这样做有以下好处：①使练习不觉得单调（更有意思）；②有助他记住学过的东西；③加强他对旧的和新的图片辨别能力。

在反复练习时，要寻找各种不同的材料和例子，使孩子所学的技能够得到泛化，另外也可增加孩子的兴趣。

如果他在学《分类》，把不同分类的东西（水果，动物，交通工具，文具类等，或它们的图片）排好，找好几个水果，也找好几个苹果，西瓜，等的例子。

这样用不同的例子，反复练习，也是ABA最强调的一点。

具体操作方法步骤：ABA《使用行为分析法》包括多种类型的操作。

不论你想教甚么，都可以运用这些方法来操作。

他们包括模仿，理解和表达语言，认知概念，社会交往，生活自理，玩（游戏）能力，大动作，精细动作都可以用回合式教学（DTT）来从最基本的能力去教。

在美国，孩子一般同时学10至20个项目，包括刚提到的每种项目。

最好有效的是每周上20—40小时一对一的操作练习课。

一开始，训练是以一对一为主，但是ABA也强调乏化，尽快开始加入小组或集体操作练习课。

开始训练时，需要找一个视觉和听觉刺激很少的环境。

比如，找家里（睡觉房间）的一个角落，在那儿放一个小桌子和两个小椅子，按照你的孩子的年龄和能力水平，选几项要教他的技能或概念（可以参照下面提及的一些项目）。

内容可以包括具体概念（名词：物品名称或图片里的物品；动词：自己的动作或图片里人的动作）；比较抽象的概念（形容词：大小、颜色、长短，数字、情感…等）。

训练技能项目的顺序的选择应该是从简单到复杂。

开始应教和孩子自己有关的内容（比如：身体的部位、对家中人的称呼、房间里的物品…），然后再教更广泛的内容（如：房间或社会场所性能，常识……在动物园里有什么？什么时候睡觉？医生是干甚么的？等等）。

开始训练前，应该先简单地“测查”一下孩子对选定的练习项目是不是已经掌握了（如果做几次，孩子都能够完成，这项联系技能就算通过了）。

比如对《社会角色（医生、警察…）的认识和表达》的测查，先将几张卡片放在桌子上，让孩子指给你看哪个是医生、哪个是警察、哪个是农民，……。

如果这些他已经能够认识，再试他的表达能够，一个一个地问“他是谁？”如果他还不能讲出来，就可以给他安排《社会角色表达》的项目训练。